Utama

Atherosclerosis

Beban di ventrikel kiri hati menyebabkan

Ventrikel kiri hati (LV) memainkan peranan penting dalam mengatur aliran darah. Di sinilah peredaran besar bermula. Darah, tepu dengan oksigen dan nutrien, dibebaskan darinya ke aorta - garis arteri yang kuat yang memberi makan kepada seluruh tubuh.

Jika beban pada otot jantung sentiasa meningkat untuk apa-apa sebab, hipertrofi ventrikel kiri (Cardiomyopathy) mungkin berkembang. Patologi dinyatakan dalam penebalan dan pemadatan dinding LV.

Kejadian hipertrofi

Dinding bilik ventrikel terdiri daripada tiga lapisan:

  1. Endokardium adalah lapisan dalam dengan permukaan licin yang memudahkan aliran darah.
  2. Myocardium - tisu otot, bahagian paling kuat dinding.
  3. Epicardus adalah lapisan luar yang melindungi otot.

Oleh kerana tanggungjawab utama untuk mengepam darah jatuh ke LV, alam telah menyediakan margin keselamatan tertentu. Ruang sebelah kiri lebih besar daripada kanan (saiz LV adalah sepertiga daripada jumlah keseluruhan rongga jantung), tisu ototnya lebih kuat. Ketebalan purata miokardium di bahagian-bahagian yang berlainan dari LV berkisar antara 9 hingga 14 mm.

Sekiranya otot-otot kebuk mengalami peningkatan beban (peningkatan tekanan atau jumlah darah yang besar), tubuh terpaksa menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Tindak balas pampasan LV adalah percambahan kardiomiosit (sel otot jantung). Dinding ventrikel kiri dipadatkan dan secara beransur-ansur hilang keanjalannya.

Risiko hipertrofi ventrikel kiri dalam perubahan dalam proses normal penguncupan otot. Hasilnya adalah bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ-organ dalaman. Ancaman penyakit jantung koronari, strok, infarksi miokardium semakin meningkat.

Jenis hipertropi

Perkembangan kardiomiosit dapat merebak ke seluruh ruang, dan boleh dilokalkan di tempat yang berbeza. Ini adalah terutamanya septum interventricular, persimpangan atrium di LV, orifis aorta. Bergantung pada tempat di mana lapisan otot diperketatkan, terdapat beberapa jenis anomali:

Hipertrofi konsentrasi miokardium ventrikel kiri

Alasan utama adalah overloading the room dengan tekanan darah. Apabila hipertensi atau penyempitan injap aortik, miokardium menumpahkan sama rata, kadang-kadang dengan itu mengurangkan rongga LV. Lapisan otot ventrikel secara beransur-ansur meningkat untuk dapat menolak keseluruhan jumlah darah ke pembukaan arteri utama yang sempit, dan dalam hal hipertensi - ke dalam kapal yang dimampatkan oleh kekejangan.

Hipertrofi ventrikel kiri

Di sini, peranan utama dimainkan oleh beban ruang ventrikel dengan jumlah darah. Akibat ketidakcukupan injap jantung, jumlah pelepasan ke dalam lubang aorta berkurang. Ruang itu dipenuhi dengan darah, dinding peregangan, sebab itu jumlah berat LV meningkat.

Kardiomiopati Obstruktif

Halangan adalah tujahan tembok yang sudah dibesarkan ke dalam lumen ruang. Perut sering kali dibahagikan kepada dua, seperti satu jam. Sekiranya miokardium juga meningkat dalam bidang pembuangan darah ke dalam aorta, keseragaman aliran darah sistemik lebih teruk lagi.

Keterukan patologi ditentukan oleh ketebalan tisu yang terlalu besar:

  1. Hypertrophy LV yang teruk - lebih daripada 25 mm.
  2. Sederhana - dari 21 mm hingga 25 mm.
  3. Sederhana - dari 11 hingga 21 mm.

Hypertrophy ventrikel kiri sederhana untuk hidup tidak berbahaya. Ia diperhatikan dalam atlet dan orang-orang pekerja fizikal, mengalami beban yang tinggi.

Faktor penyakit

Beban berlebihan pada ventrikel kiri adalah berdasarkan penyakit kongenital atau penyakit jantung yang diperoleh.

Untuk anomali keturunan termasuk:

  • Kecacatan genetik. Bangkit sebagai hasil mutasi salah satu gen yang bertanggungjawab untuk sintesis protein jantung. Sebanyak 70 perubahan berterusan didapati dalam gen ini, menyebabkan pertumbuhan miokardium LV.
  • Malformasi kongenital: pengurangan diameter aortic (coarctation), kecacatan septum ventrikel, perpaduan atau ketiadaan arteri pulmonari. Hypertrophy ventrikel kiri pada kanak-kanak dikaitkan dengan kecacatan otot otot jantung. Di sini, jenis terapi utama adalah pembedahan.
  • Penyempitan kongenital injap aorta (LV bolong, di mana darah dilepaskan ke arteri). Kawasan injap biasa ialah 3-4 meter persegi. cm, dengan stenosis, ia menyempitkan kepada 1 persegi. lihat
  • Kekurangan mitral. Kecacatan pada injap cusps menyebabkan aliran balik ke atrium. Setiap kali semasa fasa relaksasi, ventrikel diisi dengan darah (jumlah beban).

Hypertrophy ventrikel kiri boleh berkembang di bawah pengaruh penyakit dan faktor tertentu:

  • Hipertensi. Memegang tempat pertama di antara patologi yang menyebabkan indurasi miokard (90% daripada kes). Tisu otot berkembang kerana hakikat bahawa tubuh sentiasa bekerja di bawah tekanan beban;
  • Atherosclerosis aorta. Pada dinding aorta dan plak kolesterol injapnya didepositkan, yang kemudiannya menjadi batu kapur. Dinding arteri utama kehilangan keanjalan, yang menghalang aliran bebas darah. Tisu otot LV, mengalami peningkatan ketegangan, mula meningkatkan jumlahnya;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • Diabetes mellitus;
  • Berlebihan, berat badan, obesiti;
  • Tekanan yang berpanjangan;
  • Alkohol, merokok;
  • Adynamia;
  • Insomnia, ketidakstabilan emosi;
  • Kerja fizikal yang keras.

Semua penyebab hypertrophy ventricular kiri menyebabkan jantung berfungsi lebih intensif. Sebabnya ialah penebalan miokardium.

Tanda penyakit

Patologi jantung tidak wujud untuk masa yang lama. Tetapi dari masa ke masa, jisim otot yang semakin meningkat mula memberi kesan kepada peredaran sistemik. Tanda-tanda awal malaise muncul. Mereka biasanya dikaitkan dengan usaha fizikal yang hebat. Dengan perkembangan penyakit, manifestasi mengganggu pesakit dan berehat.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri:

  • Sesak nafas, gangguan di dalam hati, kekurangan udara.
  • Pusing, pingsan.
  • Anginal (menyekat, menekan) kesakitan di belakang tulang belakang.
  • Tekanan darah yang berbeza.
  • Tekanan tinggi, tidak dapat diterima dengan langkah-langkah terapeutik.
  • Bengkak kaki dan wajah pada waktu petang.
  • Serangan sesak nafas, batuk yang tidak munasabah dalam kedudukan terdedah.
  • Sianosis kuku, segitiga nasolabial.
  • Mengantuk, sakit kepala yang tidak jelas, kelemahan.

Setelah melihat tanda-tanda yang sama di dalam diri sendiri, seseorang harus segera pergi ke ahli kardiologi.

Diagnosis hipertrofi LV

Pada penerimaan pertama, doktor mengumpulkan riwayat (aduan pesakit, maklumat tentang penyakit keluarga). Jika keluarga mempunyai penyakit endokrin, hipertensi, kecacatan jantung, maka hipertropi dinding ventrikel kiri menjadi lebih berkemungkinan.

Untuk menjelaskan diagnosis, prosedur berikut ditetapkan:

  • X-ray dada. Radiograf akan menunjukkan bayang-bayang jantung yang lebih besar dan bayang-bayang aorta;
  • Elektrokardiogram;
  • Pemantauan harian ECG;
  • Echocardiography;
  • Tekanan echocardiography (ultrasound jantung sebelum dan selepas beban);
  • Ujian Doppler (memeriksa aliran darah jantung, juga menggunakan beban);
  • Ujian darah makmal;
  • Ujian darah untuk hormon;
  • Analisis air kencing

Dengan mengenal pasti tahap penyakit, doktor akan menetapkan angiography koronari (pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan cecair kontras ke aliran darah jantung). Oleh itu, pastikan bagaimana lumen arteri koronari.

MRI jantung dilakukan untuk visualisasi yang tepat terhadap penyakit intracardiac.

Bentuk rawatan

Hipertrofi ventrikel kiri, obstruktif, dan concentric kiri kurang terapeutik. Tetapi teknologi perubatan moden dapat menstabilkan keadaan pesakit dengan ketara. Taktik rawatan sangat kompleks.

Terapi ubat

Untuk memulihkan irama semula jadi otot jantung, beta-blockers ditetapkan (Propranolol, Anaprilin, Metapropol, Atenolol).

Penyekat saluran kalsium (Verapamil, Procardia) membetulkan bekalan darah ke jantung dan sistem pusat badan, mempunyai kesan vasodilating.

Perencat ACE - Kapoten, Zestril, Enalapril. Kurangkan tekanan darah.

Anticoagulants (warfarin, derivatif dari indandion) menghalang penampilan darah beku dalam ventrikel.

Sartans (Lorista, Valsartan) adalah ubat pertama untuk rawatan hipertensi dan pencegahan pukulan otak.

Diuretik (Indal, Navidrex) digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan di atas, jika hipertropi LV diucapkan.

Rawatan pembedahan

Jika terapi dadah tidak berkesan, teknik pembedahan digunakan. Prosedur pembedahan berikut ditunjukkan:

  • Operasi Morrow - penyingkiran fragmentasi miokardium dalam bidang septum interventrikular;
  • Penggantian injap mitral;
  • Penggantian atau pemindahan injap aorta;
  • Comissurotomy - pemisahan adhesi di mulut arteri utama, disambung akibat stenosis (penyempitan);
  • Stenting kapal koronari (penyisipan implan dilator ke lumen arteri).

Dalam kes di mana rawatan hypertrophy ventrikel kiri tidak memberikan hasil yang diharapkan, cardioverter-defibrillator atau pacemaker dijahit. Peranti direka untuk mengembalikan irama jantung yang betul.

Perubatan rakyat

Sekiranya ahli kardi telah diluluskan, anda boleh menggunakan alat ini:

  • Infusions bunga bunga cornflower, lily lembah, hawthorn;
  • Penyerapan Hypericum dengan madu;
  • Campuran bawang putih dan madu dalam bahagian yang sama;
  • Campuran campuran rosemary liar, motherwort dan telur kering;
  • Kuah batang pasli dalam wain merah.

Kesan yang baik memberi penggunaan jangka panjang susu panggang dengan jem strawberi, cranberry parut dengan gula, buah-buahan kering, kismis, aprikot kering.

Kesimpulannya

Semakin tinggi, hipertrofi LV ditemui pada orang yang berusia di bawah 35 tahun. Berharap untuk kemampuan kompensasi badan muda, pesakit mengelak pergi ke klinik.

Tetapi patologi hati sangat berbahaya yang terus berkembang tanpa rawatan dan kawalan perubatan.

Hanya dalam 5-10% kes perkembangan terbalik kardiomiopati diperhatikan. Selebihnya berisiko tinggi. Hanya rawatan yang degil dan pelaksanaan cadangan pakar kardiologi akan membolehkan seseorang tidak mengubah irama kehidupan yang biasa.

Masukkan ventrikel kiri

Pada ECG, tanda hipertrofi ventrikel kiri: transkrip

Hypertrophy bukanlah suatu penyakit, tetapi sindrom, iaitu, ia adalah permulaan kerosakan hati. Ini adalah proses yang membawa kepada peningkatan saiz jantung. Kenapa begitu? Kenapa ECG?

Satu jenis sel jantung dipanggil kardiomiosit. Mereka menjadi lebih. Tetapi mereka hanya menguasai satu perempat daripada jumlah permukaan tisu otot. Dan yang lain adalah tisu penghubung. Selalunya, proses sedemikian tidak biasa. Mereka disertai dengan kemunculan masalah kesihatan dan gangguan sistem jantung. Tetapi semasa latihan fizikal, hypertrophy fisiologi juga berlaku. Atlet yang mematuhi gaya hidup aktif, sering menghadapi masalah yang sama. Ini berlaku akibat daripada fakta bahawa organ memerlukan lebih banyak oksigen, dan jantung mula menyebarkan darah secara berterusan. Kapal berkembang, dan otot jantung meningkat. Ini adalah benar dari ventrikel kiri. Jadi, bagaimana sebenarnya ia adalah sebahagian daripada bulatan besar peredaran darah.

Mari kita periksa secara terperinci punca penyakit:

  1. Tekanan darah tinggi.
  2. Stenosis injap aorta.
  3. Kardiomiopati hipertrofik - peningkatan adalah yang terbesar.
  4. Latihan sukan - otot jantung bekerja di atas norma. Untuk mengatasi beban berlebihan, anda perlu menyesuaikan diri. Jika atlet terus bersenam dengan cara yang sama, hypertrophy akan menjadi kronik.
  5. Berat yang berlebihan, kerana terdapat peningkatan keperluan untuk oksigen tambahan ke sel-sel organ.
  6. Penyakit lain. Ini termasuk distrofi otot, penyakit jantung lain, penyakit Fabry, dll.

Setelah anda menangani sebab-sebab utama, anda boleh pergi ke gejala, kerana lawatan tepat pada masanya kepada doktor dapat mencegah akibat selanjutnya.

Apakah tanda-tanda yang terasing di hipertropi ventrikel kiri

Tanda-tanda tidak langsung termasuk yang berikut:

  • sesak nafas berterusan, walaupun tidak ada beban berat. Sebagai contoh, apabila berjalan setiap hari;
  • sakit di dada;
  • meningkatkan jumlah denyutan jantung;
  • keletihan segera semasa sukan.

Tanda-tanda voltan dikaitkan dengan kerja-kerja jantung itu sendiri.

Apa yang akan berlaku dengan hypertrophy ventricular kiri jika tidak dirawat?

Sistem peredaran darah menggabungkan beberapa elemen. Oleh itu, gangguan salah satu daripada mereka membawa kepada disfungsi seluruh sistem. Apakah komplikasi hipertrofi ventrikel kiri? Pertama sekali, ia adalah:

  • kegagalan jantung. Ketidakupayaan jantung untuk mengepam jumlah darah yang betul;
  • arrhythmia;
  • penyakit iskemia Sel-sel tisu mendapat sedikit oksigen;
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • penangkapan jantung;
  • edema pulmonari;
  • peringkat awal aterosklerosis;
  • glomerulonephritis akut.

Rawatan untuk hipertrofi ventrikel kiri: adakah ECG berkesan?

Doktor yang merawat penyakit semacam ini adalah ahli kardiologi. Dan perkara pertama yang dia cadangkan ialah membuat ECG. Jika ECG disahkan oleh ECG, pemeriksaan ultrasound jantung akan menjadi langkah seterusnya. Dalam satu lagi prosedur sebegini dipanggil echocardiography (echocardiography). Kaedah ini akan membantu pakar untuk menentukan berapa kali badan menjadi lebih besar, mengapa berat badan telah meningkat, berapa banyak kegagalan jantung dinyatakan. Sekiranya pesakit tidak mempunyai peluang untuk melakukan ini, diagnosis lain adalah radiografi jantung dalam 2 unjuran. Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur tambahan dilakukan - membezakan gastrousus

Untuk menjelaskan beberapa jenis penyakit, adalah perlu untuk memantau keputusan ECG sepanjang hari. Di samping elektrokardiogram, ia juga perlu untuk memantau petunjuk tekanan darah, untuk mengenal pasti tanda-tanda ciri. Menghapuskan hypertrophy ventrikel kiri hampir mustahil. Selalunya cuba untuk mengalahkan tanda-tanda. Tetapi penyakit-penyakit yang berlaku semasa hypertrophy boleh dan harus dirawat. Setiap penyakit mempunyai rawatan tersendiri, dan disarankan untuk menghalang proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk ini, doktor menetapkan enzim khas yang mengeluarkan tanda-tanda utama.

Di samping itu, penting untuk menukar diet anda. Perlu makan lebih banyak produk tenusu, makanan laut, sayuran dan buah-buahan segar. Ia adalah perlu untuk menolak makanan berlemak, goreng, asin, gula-gula. Latihan sukan dengan beban sederhana akan membantu menguatkan otot jantung, tetapi ia patut mengetahui ukurannya.

Dalam kes-kes yang teruk, para ahli menggunakan campur tangan pembedahan untuk hipertropi ventrikel kiri atau kanan untuk mengeluarkan kawasan yang rosak.

Tanda tekanan pada ventrikel kiri

Penyakit kronik: tidak ditunjukkan

Halo, anak perempuan saya pergi ke gred kedua. Kami berubah sekolah dan ketika saya mengambil dokumen dari yang sebelumnya, saya diberi kad madu, yang saya jumpa untuk mendapati bahawa setahun yang lalu di taman di depan sekolah, mereka mengambil ecg dan ia menunjukkan tanda-tanda tekanan pada ventrikel kiri. Sinus irama 95. Saya ketakutan. Adakah ia tidak perlu untuk memberitahu ibu bapa. Beritahu saya, saya faham bahawa ultrasound jantung perlu dilakukan? Dan mengapa beban ini boleh muncul. Gadis itu tidak penuh tetapi besar, tinggi. Mungkin ini disebabkan sistem saraf pada kanak-kanak. Sindrom peningkatan ketegangan saraf.

Tags: peningkatan beban pada ventrikel kiri

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

Beban ekg pada ventrikel kiri Anak saya 2.4g meluluskan suruhanjaya pada kanak-kanak. Taman ini Telah selesai.

Beban ventrikel kiri Anak saya berumur 14 tahun. Lulus ECG dan meletakkan dia beban.

Peningkatan beban singa. Nah, tolong tentukan keputusan saya. Sebelum itu.

Menyahkod Kesimpulan EKG Tolong bantu saya memecahkan ECG, saya berumur 26 tahun. PR-133.

Takhakardia Kira-kira setengah tahun yang lalu, hati mula mengganggu (kemungkinan besar disebabkan oleh beberapa yang serius)

Bolehkah ada ibs? Saya sudah mempunyai 8 bulan sakit di hati saya, tangan kiri saya.

Membantu menguraikan ultrasound jantung Membantu menguraikan ECHO: Atrium kiri: dalam mm.

Sakit di Doktor jantung! Saya mempunyai masalah seperti itu, 4 hari yang lalu saya mula sakit di dada saya.

Pembakaran dan ketulan di dada. Doktor yang dihormati! Saya merayu kepada anda dengan soalan berikut.

Gangguan dalam kerja hati Ecg jantung, kesimpulan, blokade tidak sempurna dari kaki kanan balok.

Ultrasound jantung Atrium kiri: 1.45 cm (B-mod, 4-cam.) Cm kanan (B-mod, 4-cam.).

Mendekodkan ultrasound jantung Saya ingin tahu sama ada saya mempunyai masalah yang serius. Aorta dia 3,1 penutup.

Jangan lupa untuk menilai jawapan doktor, membantu kami memperbaikinya dengan bertanya soalan tambahan mengenai topik ini.
Juga jangan lupa mengucapkan terima kasih kepada doktor.

Hello Ini hanya diagnosis yang menganggap. Akhirnya ia boleh dikatakan mengenai keadaan jantung hanya selepas ultrasound.

MENINGKATKAN LOAD PADA HEART KIRI KIRI

Anna
Perempuan 27 tahun.
Rusia Moscow

Tetamu (tidak didaftarkan)

Halo, saya merayu kepada anda dengan soalan berikut: Saya berumur 27 tahun, saya baru-baru ini melakukan ecg yang dirancang, kesimpulannya mengatakan: Sinus irama, kedudukan mendatar eos. Meningkatkan beban pada ventrikel kiri (?). Sebenarnya, yang terakhir mengejutkan saya, kerana pada masa lalu ini tidak demikian. Penunjuk yang lain adalah normal. Anda tidak akan memberitahu saya apa kenaikan beban di ventrikel kiri? Dan mengapa ada tanda tanya pada akhirnya? Ahli terapi tidak mengatakan apa-apa tentang ini, tidak merujukkannya kepada ahli kardiologi, dan saya melihat kesimpulan ini selepas saya meninggalkan klinik. Sekarang saya bimbang. Setahun yang lalu, Echo Kg melakukan, patologi jantung tidak dijumpai, bagaimanapun, kira-kira setengah tahun dia mula merasakan gangguan, seolah-olah jantungnya runtuh, merasakan gelisah di tulang belakang. Sila beritahu saya apa jenis peperiksaan yang anda perlu lulus. Terima kasih atas balasannya.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Tulis pendapat anda mengenai soalan, jawapan dan pendapat lain:

Beban di ventrikel kiri jantung: apakah itu dan apa yang boleh menyebabkan?

Setiap orang keempat di dunia menderita tekanan darah tinggi. Tetapi beberapa orang tahu bahawa tekanan darah tinggi dapat menyumbang kepada kegagalan serius jantung. Salah satu sebab penyimpangan adalah beban besar pada ventrikel kiri hati. Tetapi apakah dan bagaimana untuk melindungi diri anda? Anda perlu tahu bagaimana ia menunjukkan dirinya dan apakah gejala utamanya.

Apakah penyakit yang membawa kepada tekanan yang signifikan pada ventrikel kiri?

Gejala hipertrofi ventrikel kiri

Untuk masa yang lama, apabila pesakit sedang memuat ventrikel kiri jantung, pesakit mungkin tidak merasakan gejala hipertrofi. Biasanya ia berlaku apabila perubahan dalam struktur badan utama adalah penting.
Sekiranya anda melihat tanda-tanda berikut dalam diri anda, maka anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar:

  1. sesak nafas;
  2. kelemahan;
  3. pengsan;
  4. pendarahan jantung.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya mengurangkan risiko penyakit serius yang boleh menyebabkan hipertropi.

Masukkan ventrikel kiri

Hati manusia adalah organ di mana semuanya saling berkaitan. Disfungsi mana-mana bahagiannya membawa perubahan kepada seluruh badan. Untuk mengekalkan kesihatan organ adalah tugas seseorang yang ingin menjalani kehidupan yang panjang. Ventrikel kiri hati memainkan peranan penting dalam proses "kerja" badan.

Apa itu?

Hati manusia termasuk 4 kamera. Salah satunya adalah ventrikel di sebelah kiri. Ia memulakan bulatan besar sirkulasi darah. Bahagian ini terletak di bawah jantung, di sebelah kiri. Jumlah ventrikel kiri pada bayi baru lahir adalah antara 6 hingga 10 sentimeter padu, dan pada dewasa - dari 130 hingga 210 cm.

Berbanding dengan ventrikel kanan jantung, sebelah kiri lebih panjang dan berkembang berhubung dengan tisu otot. Ia mempunyai dua jabatan:

  • belakang - ia dilaporkan dengan auricle;
  • anterior - berkomunikasi dengan aorta.

Otot-otot miokardium yang kuat membuat dinding ventrikel kiri lebih tebal: ia mencapai ketebalan 11-14 mm. Di bahagian dalam badan ini terdapat trabeculae (septum) yang berdaun, yang membentuk protikan dan tenunan. Tugas ventrikel kiri adalah untuk menolak darah arteri yang dipenuhi dengan oksigen dan bahan-bahan bermanfaat kepada organ-organ. Ini memulakan bulatan besar sirkulasi darah.

Disfungsi

Di bawah keadaan tertentu, ventrikel kiri tidak berfungsi. Bergantung pada jenis pelanggaran, terdapat 2 jenis disfungsi:

Disfungsi sistolik dicirikan oleh fakta bahawa otot jantung (miokardium) tidak dikurangkan secara aktif, dan jumlah darah yang dikeluarkan ke dalam aorta dikurangkan. Penyebab keadaan ini diperhatikan dalam kes berikut:

  • Infark miokard (hampir separuh daripada pesakit yang direkodkan disfungsi sistolik);
  • dilatasi rongga jantung (punca terletak pada jangkitan dan gangguan hormon);
  • myocarditis (punca jangkitan virus atau bakteria);
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit jantung.

Disfungsi sistolik hilang tanpa sebarang gejala. Gejala utama adalah penurunan bekalan nutrien kepada organ dalaman, hasil daripada:

  • kulit menjadi pucat, kadang-kadang mendapat warna biru kebiruan;
  • pesakit mendapat bosan dengan beban kecil;
  • terdapat perubahan dalam sfera emosi dan proses mental (memori terganggu, insomnia muncul);
  • buah pinggang terjejas, yang tidak boleh berfungsi sepenuhnya.

Perubahan ventrikel kiri mengalami kemerosotan sebab, kerana metabolisme melambatkan dan pemakanan semakin bertambah.

Penyakit lain adalah disfungsi diastolik. Ini bertentangan dengan kepentingannya untuk badan apabila ventrikel tidak dapat berehat dan sepenuhnya mengisi darah.

Terdapat 3 jenis penyakit:

  • dengan melanggar kelonggaran;
  • pseudonormal;
  • ketat.

Jika dua yang pertama dapat diteruskan tanpa gejala, maka yang terakhir dicirikan oleh gambar terang. Punca disfungsi diastolik:

  • iskemia;
  • cardiosclerosis selepas serangan jantung;
  • penebalan dinding perut, akibatnya peningkatan massa mereka;
  • pericarditis - keradangan beg "hati";
  • penyakit miokardium, apabila kontraksi otot, yang menjejaskan penguncupan dan kelonggaran mereka.

Gejala disfungsi diastolik boleh berbeza:

  • sesak nafas;
  • batuk, yang merangsang pada waktu malam;
  • arrhythmia;
  • keletihan

Rawatan disfungsi

Untuk memastikan kehadiran penyakit-penyakit ini, anda mesti lulus ujian berikut dan diperiksa:

  1. Darah dan air kencing (jumlah untuk tahap hormon).
  2. ECG
  3. Elektrokardiografi.
  4. X-ray dada.
  5. MRI
  6. Coronarografi.

Rawatan disfungsi dijalankan dengan ubat-ubatan dan bertujuan, antara lain, untuk meratakan komplikasi. Sekiranya penyakit itu asimtomatik, rawatan pada peringkat awal terdiri daripada pengambilan ACE inhibitors. Ini adalah ubat-ubatan yang melindungi organ-organ lain daripada kesan tekanan darah tinggi dan mempunyai kesan yang baik terhadap miokardium, mencegah pengubahsuaiannya. Antaranya ialah:

Jika simptom diucapkan, dilantik:

  • ubat diuretik (mencegah genangan dalam organ): Veroshpiron, Diuver, Lasix, Furosemide;
  • penyekat saluran kalsium dan penghalang beta (berehat di dalam kapal, menjadikan jantung mengecut kurang, yang mengurangkan beban pada organ);
  • glikosida (meningkatkan kekuatan pengecutan jantung);
  • statin (menormalkan tahap kolesterol, yang penting untuk aterosklerosis);
  • aspirin penipisan darah.

Apabila disfungsi ventrikel kiri diberikan diet yang membatasi pengambilan garam kepada 1 g sehari dan cecair - sehingga 1.5 liter. Ia dikehendaki mengehadkan penggunaan produk goreng, pedas, asin dan meningkatkan bilangan buah-buahan, sayur-sayuran dan produk tenusu dalam menu. Dengan pematuhan terhadap keperluan ini dan terapi yang tepat pada masanya, prognosis penyakit ini boleh menggalakkan.

Kejadian hipertrofi

Dinding bilik ventrikel terdiri daripada tiga lapisan:

  1. Endokardium adalah lapisan dalam dengan permukaan licin yang memudahkan aliran darah.
  2. Myocardium - tisu otot, bahagian paling kuat dinding.
  3. Epicardus adalah lapisan luar yang melindungi otot.

Oleh kerana tanggungjawab utama untuk mengepam darah jatuh ke LV, alam telah menyediakan margin keselamatan tertentu. Ruang sebelah kiri lebih besar daripada kanan (saiz LV adalah sepertiga daripada jumlah keseluruhan rongga jantung), tisu ototnya lebih kuat. Ketebalan purata miokardium di bahagian-bahagian yang berlainan dari LV berkisar antara 9 hingga 14 mm.

Sekiranya otot-otot kebuk mengalami peningkatan beban (peningkatan tekanan atau jumlah darah yang besar), tubuh terpaksa menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Tindak balas pampasan LV adalah percambahan kardiomiosit (sel otot jantung). Dinding ventrikel kiri dipadatkan dan secara beransur-ansur hilang keanjalannya.

Risiko hipertrofi ventrikel kiri dalam perubahan dalam proses normal penguncupan otot. Hasilnya adalah bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ-organ dalaman. Ancaman penyakit jantung koronari, strok, infarksi miokardium semakin meningkat.

Jenis hipertropi

Perkembangan kardiomiosit dapat merebak ke seluruh ruang, dan boleh dilokalkan di tempat yang berbeza. Ini adalah terutamanya septum interventricular, persimpangan atrium di LV, orifis aorta. Bergantung pada tempat di mana lapisan otot diperketatkan, terdapat beberapa jenis anomali:

Hipertrofi konsentrasi miokardium ventrikel kiri

Alasan utama adalah overloading the room dengan tekanan darah. Apabila hipertensi atau penyempitan injap aortik, miokardium menumpahkan sama rata, kadang-kadang dengan itu mengurangkan rongga LV. Lapisan otot ventrikel secara beransur-ansur meningkat untuk dapat menolak keseluruhan jumlah darah ke pembukaan arteri utama yang sempit, dan dalam hal hipertensi - ke dalam kapal yang dimampatkan oleh kekejangan.

Hipertrofi ventrikel kiri

Di sini, peranan utama dimainkan oleh beban ruang ventrikel dengan jumlah darah. Akibat ketidakcukupan injap jantung, jumlah pelepasan ke dalam lubang aorta berkurang. Ruang itu dipenuhi dengan darah, dinding peregangan, sebab itu jumlah berat LV meningkat.

Kardiomiopati Obstruktif

Halangan adalah tujahan tembok yang sudah dibesarkan ke dalam lumen ruang. Perut sering kali dibahagikan kepada dua, seperti satu jam. Sekiranya miokardium juga meningkat dalam bidang pembuangan darah ke dalam aorta, keseragaman aliran darah sistemik lebih teruk lagi.

Keterukan patologi ditentukan oleh ketebalan tisu yang terlalu besar:

  1. Hypertrophy LV yang teruk - lebih daripada 25 mm.
  2. Sederhana - dari 21 mm hingga 25 mm.
  3. Sederhana - dari 11 hingga 21 mm.

Faktor penyakit

Beban berlebihan pada ventrikel kiri adalah berdasarkan penyakit kongenital atau penyakit jantung yang diperoleh.

Untuk anomali keturunan termasuk:

  • Kecacatan genetik. Bangkit sebagai hasil mutasi salah satu gen yang bertanggungjawab untuk sintesis protein jantung. Sebanyak 70 perubahan berterusan didapati dalam gen ini, menyebabkan pertumbuhan miokardium LV.
  • Malformasi kongenital: pengurangan diameter aortic (coarctation), kecacatan septum ventrikel, perpaduan atau ketiadaan arteri pulmonari. Hypertrophy ventrikel kiri pada kanak-kanak dikaitkan dengan kecacatan otot otot jantung. Di sini, jenis terapi utama adalah pembedahan.
  • Penyempitan kongenital injap aorta (LV bolong, di mana darah dilepaskan ke arteri). Kawasan injap biasa ialah 3-4 meter persegi. cm, dengan stenosis, ia menyempitkan kepada 1 persegi. lihat
  • Kekurangan mitral. Kecacatan pada injap cusps menyebabkan aliran balik ke atrium. Setiap kali semasa fasa relaksasi, ventrikel diisi dengan darah (jumlah beban).

Hypertrophy ventrikel kiri boleh berkembang di bawah pengaruh penyakit dan faktor tertentu:

  • Hipertensi. Memegang tempat pertama di antara patologi yang menyebabkan indurasi miokard (90% daripada kes). Tisu otot berkembang kerana hakikat bahawa tubuh sentiasa bekerja di bawah tekanan beban;
  • Atherosclerosis aorta. Pada dinding aorta dan plak kolesterol injapnya didepositkan, yang kemudiannya menjadi batu kapur. Dinding arteri utama kehilangan keanjalan, yang menghalang aliran bebas darah. Tisu otot LV, mengalami peningkatan ketegangan, mula meningkatkan jumlahnya;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • Diabetes mellitus;
  • Berlebihan, berat badan, obesiti;
  • Tekanan yang berpanjangan;
  • Alkohol, merokok;
  • Adynamia;
  • Insomnia, ketidakstabilan emosi;
  • Kerja fizikal yang keras.

Semua penyebab hypertrophy ventricular kiri menyebabkan jantung berfungsi lebih intensif. Sebabnya ialah penebalan miokardium.

Tanda penyakit

Patologi jantung tidak wujud untuk masa yang lama. Tetapi dari masa ke masa, jisim otot yang semakin meningkat mula memberi kesan kepada peredaran sistemik. Tanda-tanda awal malaise muncul. Mereka biasanya dikaitkan dengan usaha fizikal yang hebat. Dengan perkembangan penyakit, manifestasi mengganggu pesakit dan berehat.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri:

  • Sesak nafas, gangguan di dalam hati, kekurangan udara.
  • Pusing, pingsan.
  • Anginal (menyekat, menekan) kesakitan di belakang tulang belakang.
  • Tekanan darah yang berbeza.
  • Tekanan tinggi, tidak dapat diterima dengan langkah-langkah terapeutik.
  • Bengkak kaki dan wajah pada waktu petang.
  • Serangan sesak nafas, batuk yang tidak munasabah dalam kedudukan terdedah.
  • Sianosis kuku, segitiga nasolabial.
  • Mengantuk, sakit kepala yang tidak jelas, kelemahan.

Setelah melihat tanda-tanda yang sama di dalam diri sendiri, seseorang harus segera pergi ke ahli kardiologi.

Diagnosis hipertrofi LV

Pada penerimaan pertama, doktor mengumpulkan riwayat (aduan pesakit, maklumat tentang penyakit keluarga). Jika keluarga mempunyai penyakit endokrin, hipertensi, kecacatan jantung, maka hipertropi dinding ventrikel kiri menjadi lebih berkemungkinan.

Untuk menjelaskan diagnosis, prosedur berikut ditetapkan:

  • X-ray dada. Radiograf akan menunjukkan bayang-bayang jantung yang lebih besar dan bayang-bayang aorta;
  • Elektrokardiogram;
  • Pemantauan harian ECG;
  • Echocardiography;
  • Tekanan echocardiography (ultrasound jantung sebelum dan selepas beban);
  • Ujian Doppler (memeriksa aliran darah jantung, juga menggunakan beban);
  • Ujian darah makmal;
  • Ujian darah untuk hormon;
  • Analisis air kencing

MRI jantung dilakukan untuk visualisasi yang tepat terhadap penyakit intracardiac.

Bentuk rawatan

Hipertrofi ventrikel kiri, obstruktif, dan concentric kiri kurang terapeutik. Tetapi teknologi perubatan moden dapat menstabilkan keadaan pesakit dengan ketara. Taktik rawatan sangat kompleks.

Terapi ubat

Untuk memulihkan irama semula jadi otot jantung, beta-blockers ditetapkan (Propranolol, Anaprilin, Metapropol, Atenolol).

Penyekat saluran kalsium (Verapamil, Procardia) membetulkan bekalan darah ke jantung dan sistem pusat badan, mempunyai kesan vasodilating.

Perencat ACE - Kapoten, Zestril, Enalapril. Kurangkan tekanan darah.

Anticoagulants (warfarin, derivatif dari indandion) menghalang penampilan darah beku dalam ventrikel.

Sartans (Lorista, Valsartan) adalah ubat pertama untuk rawatan hipertensi dan pencegahan pukulan otak.

Diuretik (Indal, Navidrex) digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan di atas, jika hipertropi LV diucapkan.

Rawatan pembedahan

Jika terapi dadah tidak berkesan, teknik pembedahan digunakan. Prosedur pembedahan berikut ditunjukkan:

  • Operasi Morrow - penyingkiran fragmentasi miokardium dalam bidang septum interventrikular;
  • Penggantian injap mitral;
  • Penggantian atau pemindahan injap aorta;
  • Comissurotomy - pemisahan adhesi di mulut arteri utama, disambung akibat stenosis (penyempitan);
  • Stenting kapal koronari (penyisipan implan dilator ke lumen arteri).

Dalam kes di mana rawatan hypertrophy ventrikel kiri tidak memberikan hasil yang diharapkan, cardioverter-defibrillator atau pacemaker dijahit. Peranti direka untuk mengembalikan irama jantung yang betul.

Perubatan rakyat

Sekiranya ahli kardi telah diluluskan, anda boleh menggunakan alat ini:

  • Infusions bunga bunga cornflower, lily lembah, hawthorn;
  • Penyerapan Hypericum dengan madu;
  • Campuran bawang putih dan madu dalam bahagian yang sama;
  • Campuran campuran rosemary liar, motherwort dan telur kering;
  • Kuah batang pasli dalam wain merah.

Kesan yang baik memberi penggunaan jangka panjang susu panggang dengan jem strawberi, cranberry parut dengan gula, buah-buahan kering, kismis, aprikot kering.

Kesimpulannya

Tetapi patologi hati sangat berbahaya yang terus berkembang tanpa rawatan dan kawalan perubatan.

Hanya dalam 5-10% kes perkembangan terbalik kardiomiopati diperhatikan. Selebihnya berisiko tinggi. Hanya rawatan yang degil dan pelaksanaan cadangan pakar kardiologi akan membolehkan seseorang tidak mengubah irama kehidupan yang biasa.

Hipertrofi otot jantung - apa itu?

Tekanan yang teruk pada otot jantung berlaku dengan kesan buruk tekanan darah tinggi yang berpanjangan. Hypertrophy dinding ventrikel kiri adalah hasil daripada perubahan pampasan di dalam hati, apabila otot jantung mula bekerja untuk dipakai untuk memastikan fungsi pam normal. Peningkatan dan penebalan miokardium tidak dapat diteruskan selama-lamanya - apabila penyakit itu berlangsung, risiko iskemia akut dan kematian jantung tiba-tiba meningkat dengan ketara.

Adalah perlu untuk memahami hipertrofi ventricular kiri, dan apa bahaya kepada kehidupan, dengan bantuan seorang doktor untuk mengurangkan risiko dan mencegah komplikasi berbahaya.

Penyebab penebalan patologi miokardium

Perubahan dalam saiz dan bentuk jantung disebabkan oleh beban vaskular berlaku perlahan-lahan. Sebab utama hipertropi ventrikel kiri timbul terhadap latar belakang faktor-faktor berikut:

  • hipertensi mana-mana asal;
  • penyakit aterosklerotik dengan kerosakan aorta;
  • kecacatan jantung, mewujudkan keadaan untuk stenosis aorta;
  • kardiosklerosis;
  • peningkatan ketara dalam berat badan;
  • buruh fizikal keras untuk masa yang lama.

Patologi dalam otot jantung boleh berlaku pada atlet, terutamanya pada usia muda, ketika tekanan atlet tidak sesuai dengan usia. Semasa kehamilan, ventrikel kiri mungkin agak hypertrophied, yang dikaitkan dengan peningkatan ketara dalam jumlah darah dalam tubuh wanita dan keperluan untuk memastikan janin berkembang pesat. Hipertrofi ventrikel kiri yang penting dan berbahaya secara klinikal biasanya berlaku dengan peningkatan hipertensi arteri, jadi terapi antihipertensi yang dipilih adalah faktor penting dalam pencegahan kegagalan jantung dan iskemia miokardium.

Hypertrophy ventrikel kiri pada kanak-kanak berlaku dalam kecacatan jantung kongenital dan patologi keturunan, yang melanggar aliran darah dalam peredaran yang hebat.

Ibu bapa perlu berhati-hati dengan penyakit tersembunyi penyakit ini, apabila kanak-kanak mula melibatkan diri dalam sukan aktif: usaha fizikal boleh mencetuskan komplikasi yang berbahaya.

Klasifikasi mengikut jenis hipertropi

Bergantung kepada faktor penyebab dan variasi perubahan anatomi di bahagian kiri jantung, jenis patologi berikut dibezakan:

  1. Sindrom hipertropi asymptomatic di ventrikel kiri, hanya dikesan pada ECG;
  2. Hipertrofi konsentrik vaksin miokardium kiri;
  3. Hipertrofi ventrikel kiri;

- dengan peningkatan dalam rongga;

- tanpa mengubah saiz ruang ventrikel kiri;

  1. Bentuk asimetri penebalan otot jantung.

Peningkatan umum dalam saiz jantung bergantung kepada pengembangan ventrikel dan atria. Dalam mana-mana pengurangan lumen aorta (stenosis di latar belakang kecacatan atau di atherosclerosis), beban pada ventrikel kiri meningkat, otot yang mesti bekerja keras untuk mengepam darah terkumpul ke dalam sistem vaskular.

Dalam keadaan ini, pengembangan rongga jantung berlaku. Hipertrofi konsentrik ventrikel kiri, yang berlaku semasa hipertensi, disebabkan oleh beban sistolik yang ketara semasa penguncupan: otot jantung bertebaran kerana kerja intensif, dan tidak menentang latar belakang pengembangan bilik jantung.

Varian pertama perubahan jantung adalah asimtomatik dan tipikal dalam atlet, dalam orang yang bekerja keras. Dalam jenis lain patologi, tanda-tanda dan tanda-tanda diperlukan.

Gejala patologi

Hypertrophy ventricular kiri yang teruk atau sederhana ditunjukkan melalui tanda-tanda kegagalan jantung laten atau terlewat:

  • sensasi kesakitan yang berbeza-beza di bahagian kiri dada;
  • secara bertahap meningkatkan sesak nafas;
  • bengkak jantung;
  • gangguan jantung yang berirama;
  • takikardia berulang;
  • pening dan pengsan;
  • insomnia;
  • masalah dalam melakukan apa-apa jenis aktiviti fizikal.

Manifestasi patologi jantung mungkin sedikit, tetapi dalam hal ini, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan untuk melakukan pemeriksaan penuh dan memulakan terapi penuh.

Ujian diagnostik

Dengan hypertrophy ventrikel kiri tanpa asimtomatik, pengesanan perubahan dalam otot jantung boleh menjadi penemuan ECG yang tidak disengajakan. Analisis elektrokardiogi semasa peperiksaan pencegahan akan menunjukkan gejala tipikal pada filem: doktor akan merujuk anda kepada pakar kardiologi untuk perundingan dan pakar akan membuat diagnosis yang menganggapnya. Hipertropi ventrikel kiri pada ECG mempunyai tanda-tanda yang jelas, tetapi hanya echocardiography dapat menilai dengan tepat keadaan di dalam hati.

Dengan pemeriksaan ultrasound dupleks, 3 jenis hipertrofi otot jantung dibezakan:

  1. Tekanan yang mencukupi atau biasa (penebalan dinding miokardium menyebabkan pemeliharaan pampasan berfungsi normal jantung);
  2. Tekanan tinggi (perubahan hipertropi yang tidak mencukupi membawa kepada voltan yang sentiasa tinggi otot jantung);
  3. Tekanan rendah atau tidak mencukupi (tanpa mengira tahap peningkatan dalam otot jantung, pampasan jantung yang mencukupi tidak berlaku).

Dengan echocardiography, doktor akan menilai penunjuk penting berikut:

  • diameter ruang ventrikel kiri;
  • penebalan miokard pada masa diastole;
  • ketebalan dinding relatif miokardium;
  • indeks jisim jantung, dikira secara berasingan untuk lelaki dan wanita.

Sekiranya diagnosis lewat atau tanpa rawatan, terdapat risiko komplikasi berikut:

  • kegagalan jantung kronik yang disebabkan oleh aliran darah terjejas dalam kapal jantung kecil;
  • penyakit jantung iskemia;
  • patologi irama dan konduksi (arrhythmia, sekatan);
  • infarksi miokardium;
  • sindrom kematian secara tiba-tiba.

Sekiranya berlaku penyakit asymptomatic penyakit, tidak boleh diterima untuk mengabaikan nasihat doktor: keengganan untuk terus mengambil pil antihipertensi adalah penyebab utama penyakit dan penyakit yang mengancam nyawa.

Taktik perubatan

Dasar terapi yang berjaya adalah rawatan dadah. Ini amat penting dengan hipertensi. Pakar kardiologi yang berpengalaman tahu bagaimana merawat hypertrophy ventrikel kiri. Adalah perlu untuk mematuhi cadangan berikut pakar:

  • penggunaan ubat antihipertensi yang dipilih secara tetap dan jangka panjang;
  • penggunaan ubat simtomatik yang memperbaiki sistem kardiovaskular;
  • pembetulan gaya hidup dengan penghapusan faktor risiko (merokok, alkohol, buruh fizikal keras, pengurangan beban sukan);
  • pemakanan yang rasional dengan penurunan garam dalam makanan dan peningkatan dalam makanan tumbuhan (sayuran dan buah-buahan);
  • berat badan;
  • latihan terapeutik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk dan risiko komplikasi yang tinggi, rawatan pembedahan diperlukan (pembedahan pada alat injap, penghapusan stenosis, pembedahan antiarrhythmic).

Hipertrofi otot jantung dari ventrikel kiri adalah sindrom yang menunjukkan kehadiran sebab-sebab fisiologi atau patologi untuk tekanan yang teruk di hati. Ia perlu mengetahui faktor penyebab utama dan memulakan terapi yang berkesan secepat mungkin agar tidak mewujudkan keadaan untuk komplikasi maut.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Apabila bekerja dalam keadaan peningkatan beban sistem peredaran darah dengan jumlah darah yang beredar atau disebabkan kekejangan kapal arteri, ventrikel kiri untuk menampung keadaan seperti itu bertambah besar.

Cardiomyocytes memperoleh jumlah dan panjang yang lebih besar. Sekiranya tidak ada aliran darah yang mencukupi di arteri koronari, maka miokardium adalah kekurangan nutrien, manifestasi yang merupakan iskemia. Pada keletihan rizab pampasan ketidakcukupan kontraksi jantung berkembang.

Hypertrophy ventrikel kiri

Faktor etiologi hypertrophy miokard adalah berbeza, mereka adalah fisiologi (dalam atlet dan orang-orang buruh fizikal) dan patologi.

Hipertensi

Peningkatan tekanan melebihi 140/90 mm Hg. Art. memerlukan kerja intensif miokardium untuk menolak darah melalui arteri. Risiko peningkatan hipertensi bertambah dengan obesiti, gaya hidup tidak sihat, aterosklerosis, kencing manis, menopaus, dan penyakit sistem endokrin. Peningkatan saiz LV berlangsung dengan pampasan hipertensi yang tidak mencukupi, menyebabkan kemunculan nafas, rasa sakit di dalam hati.

Kecacatan jantung

Hipertrofi kongenital lapisan otot LV dikesan dengan anomali struktur berikut:

  • hati tiga bilik
  • stenosis aorta (koarasi atau stenosis)
  • kecacatan septum interventricular,
  • perpaduan aorta dengan arteri pulmonari,
  • LV kemunduran,
  • ketiadaan atau melekat risalah injap tricuspid.

Mereka berlaku selepas mengalami penyakit radang, jangkitan, aterosklerosis atau proses autoimun. Dalam keadaan seperti itu, ventrikel kiri memerlukan usaha yang berterusan untuk mengeluarkan darah melalui injap (dengan stenosis), atau jumlah darah yang besar mesti dipam disebabkan oleh pulangan pulang (dalam kes kegagalan).

Hipertrofi Idiopatik

Penyakit ini adalah kepunyaan keturunan, semua dinding jantung menebal, tetapi kebanyakannya LV. Walau bagaimanapun, rongga tidak meningkat, tidak seperti semua hipertropi lain. Penyakit ini disertai oleh iskemia miokardium, pengecutan irama kontraksi, pengsan dan serangan asma.

Beban yang berlebihan

Semasa tindak balas normal terhadap penampilan fizikal, miokardium meningkat dalam jumlah, sementara kekuatan kontraksi meningkat. Ini memberikan aliran darah yang baik kepada semua organ dan merupakan tanda kecergasan.

Sekiranya atlet menggunakan anabolik atau perangsang lain untuk membina otot, latihan berlaku dalam mod yang terlalu intensif, peningkatan jisim otot adalah lebih awal daripada perkembangan rangkaian peredaran jantung, dan jantung sukan patologi terbentuk.

Pelanggaran lain

Kumpulan peningkatan risiko hipertrofi miokardium termasuk:

  • perokok, penyalahgunaan alkohol, minuman yang mengandungi kafein;
  • setelah berhenti bernafas pada waktu malam (apnea);
  • wanita menopaus;
  • pesakit dengan berat badan berlebihan;
  • mengalami tekanan berterusan.

Tanda-tanda pertumbuhan lapisan otot jantung terdapat dalam sindrom nefrotik, penyakit sistem endokrin, dan gangguan irama.

Tanda-tanda masalah jantung

Pada peringkat awal, sebagai peraturan, tidak ada gejala penyakit, seperti jantung mengatasi peningkatan tekanan. Manifestasi lanjut mengenai hipertrofi LV adalah seperti berikut:

  • sakit jantung dan sesak nafas, yang diperburuk oleh penuaan fizikal;
  • kelemahan, pening;
  • palpitasi jantung;
  • bengkak kaki dan kaki, terutamanya pada waktu malam.

Komplikasi hypertrophy ventrikel kiri adalah arrhythmia, gangguan peredaran sistemik, penyakit jantung koronari (termasuk serangan jantung, serangan jantung tiba-tiba).

Tahap perkembangan

Pembentukan hipertropi berlaku secara beransur-ansur. Tiga peringkat klinikal dibezakan:

  • Awal - serat otot meningkat dalam saiz, mereka mempunyai rizab glikogen, ATP, phosphocreatine untuk bekerja pada beban tinggi. Tiada aduan, amplitud kompleks ventrikel meningkat pada ECG.
  • Pampasan - permintaan oksigen yang tinggi dilindungi oleh bekalan darah yang intensif kepada miokardium. Dengan senaman fizikal yang aktif, terdapat kesedihan yang lemah di dalam hati, sesak nafas. ECG hanya berubah semasa ujian tekanan.
  • Decompensation - distrofi otot jantung, penggantian sel berfungsi dengan tisu cicatricial, pengurangan keupayaan untuk menumpahkan darah sepenuhnya ke systole, tanda-tanda stagnasi - edema, kesukaran bernafas, degupan jantung yang kerap.

Bagaimana perkembangan kanak-kanak

Pada bayi baru lahir, hipertropi LV paling kerap didiagnosis di latar belakang kecacatan kongenital, sementara luka terpencil di bahagian kiri jarang berlaku.

Pada kanak-kanak kecil, punca utama ialah penyakit sendi, endokarditis bakteria, miokarditis, dan remaja - disortulasi nada vaskular dalam bentuk dystonia neurocirculatory pada jenis hipertensi, serta penyakit buah pinggang dan kelenjar endokrin.

Ciri-ciri perkembangan badan kanak-kanak itu adalah lag pertumbuhan jantung dari semua organ lain, ketidakseimbangan ini terutama diucapkan pada akhir akil baligh. Oleh itu, dengan tekanan fizikal atau emosi yang tinggi dalam tempoh ini, peringkat dekompensasi semasa hypertrophy berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa.

Jenis hipertropi

Oleh kerana saiz ventrikel kiri meningkat, jisimnya dan ketebalan dinding meningkat. Bergantung pada kekuasaan salah satu daripada nilai-nilai ini, pelbagai jenis hipertropi dibezakan.

Eksentrik

Berlaku dengan jisim besar LV dan ketebalan dinding biasa. Ia biasanya dikaitkan dengan obesiti atau sejumlah besar darah beredar. LV rongga diperluas, bentuknya hampir dengan bulat.

Concentric

Dengan hipertrofi jenis ini, jisim dan ketebalan lapisan otot meningkat, dan dengan pembentukan semula hipertropik (mengubah bentuk geometri) hanya penunjuk terakhir. Ia berlaku dengan rintangan vaskular periferi tinggi, iaitu dengan hipertensi arteri.

Sederhana

Terlibat dalam orang yang sihat dengan buruh fizikal yang intensif atau dalam sukan. Ia tidak menyebabkan gangguan hemodinamik dan dikesan pada ECG semasa pemeriksaan pencegahan.

Jenis hipertropi ventrikel kiri

Kaedah diagnostik

Aduan pesakit tidak berbeza dalam kekhususan, oleh itu mereka dipandu oleh data kaedah penyelidikan instrumental.

Petunjuk ECG

Tanda utama peningkatan saiz LV ialah:

  • pergeseran paksi ke kiri,
  • R gigi tinggi di sebelah kiri, dan S - dalam petunjuk yang betul,
  • mendalam Q di arah kiri,
  • ST dipindahkan di bawah kontur,
  • mungkin terdapat sekatan kaki kiri bundle of His.

Puncak jantung yang menebal, septum, dinding anterior dan posterior dapat dikesan, mungkin terdapat kontraksi yang berkurang. Tahap tekanan di ventrikel dan atria, perbezaan antara aorta dan LV, output jantung diukur. Di samping itu, mengesan perubahan saiz rongga jantung. Kaedah ini sangat bermaklumat untuk diagnosis kecacatan.

Ia membolehkan anda mendapatkan gambaran berlapis-lapis dalam LV, menilai keupayaannya untuk memancarkan darah semasa systole dan keberkesanan dinding dalam fasa diastolik, mengesan kawasan dengan ischemia, dan mengukur parameter utama (ketebalan dinding, saiz bilik), keadaan alat buluh.

Lihatlah video tentang hypertrophy ventrikel kiri:

Bagaimana untuk merawat hypertrophy ventrikel kiri

Untuk memulihkan kerja jantung memerlukan kesan serentak pada punca hipertropi dan akibatnya - peredaran darah yang merosot. Oleh itu, untuk tujuan ini, terapi ubat digunakan bersamaan dengan normalisasi gaya hidup, jika perlu, pembedahan ditetapkan.

Penghapusan faktor provokatif

Peranan utama dalam perkembangan hipertrofi miokardium LV ditugaskan untuk tekanan darah tinggi, jadi kawalan tekanan darah dan langkah-langkah untuk menurunkannya adalah syarat utama untuk rawatan. Di samping itu, anda perlu menyingkirkan faktor-faktor risiko ini:

  • obesiti
  • nikotin dan penyalahgunaan alkohol
  • insomnia
  • keadaan tekanan
  • gangguan hormon.

Pembetulan hipertensi

Dadah untuk menurunkan tekanan darah mengurangkan beban LV, membantu mengembalikan struktur miokardium. Kumpulan utama ubat antihipertensi adalah:

  • inhibitor enzim penukar angiotensin (Ramipril, Lisinopril)
  • penyekat beta (Bisoprolol, Betacor),
  • diuretik (Hypothiazide, Arifon),
  • penyekat kalsium (verapamil),
  • antagonis reseptor angiotensin (Lozap).

Gaya hidup yang sihat

Perhatian khusus perlu dibayar untuk mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk melibatkan diri dalam sukan seperti yang tidak menyebabkan overvoltage tajam (angkat berat, gusti).

Ditunjukkan: berjalan, berenang, berjalan lancar, yoga, menari. Untuk atlet profesional dengan hypertrophy miokardium, tahap beban dikira selepas kajian ECG dengan ujian berfungsi.

Di dalam batas diet garam, kafein, minuman tenaga. Di dalam diet perlu mengatasi makanan ikan dan sayuran. Jika anda berlebihan berat badan, diet rendah kalori diperlukan, dan hari puasa diadakan sekali seminggu.

Rawatan ubat

Dilantik untuk pencegahan dan pampasan komplikasi hipertropi. Gunakan dadah:

  • meningkatkan proses metabolik (Panangin, Riboxin)
  • ubat antiarrhythmic (Cordaron),
  • antioksidan (Thiotriazolin, Mexidol, Coenzyme Q10)
  • glikosida jantung dengan kegagalan peredaran darah (Digoxin, Strofantin),
  • nitrat dengan kehadiran pukulan (Isoket, Nitromint),
  • mengurangkan aktiviti pembekuan darah (Aspirin, Curantil, Warfarin, Plavix).

Campur tangan pembedahan

Ia digunakan untuk memulihkan sirkulasi intracardiac dalam kecacatan jantung, pemasangan alat pacu jantung buatan dalam tachycardia paroxysmal.

Dalam hal halangan yang disebutkan untuk pembebasan darah akibat hypertrophy miokardium, rawatan pembedahan Morrow dilakukan. Untuk ini, bahagian tebal dari septum jantung dikeluarkan, dalam beberapa kes intervensi ini digabungkan dengan operasi rekonstruktif pada injap.

Pemulihan rakyat

Mereka hanya boleh digunakan untuk tujuan prophylactic. Mengesyorkan infusions atau decoctions herba dengan kesan sedatif dan antihipertensi:

  • rumput ibu
  • buah hawthorn
  • rumput tebal
  • beri hitam chokeberry,
  • hop cones,
  • akar valerian.

Apakah bahaya patologi?

Kursus progresif hipertropi membawa kepada ketidak-efektifan output jantung, yang ditunjukkan oleh komplikasi seperti:

  • dekompensasi jantung akut atau kronik,
  • penangkapan jantung secara tiba-tiba
  • fibrilasi ventrikular
  • iskemia atau otot jantung
  • tromboembolisme arteri,
  • strok
Fibrilasi ventriks akibat hipertropi ventrikel kiri

Hidup dengan diagnosis

Tahap aktiviti dan keupayaan kerja pesakit bergantung kepada penyakit yang mendasari, yang menyebabkan hipertropi ventrikel kiri. Jika tekanan darah dinaikkan sedikit atau diperbetulkan oleh ubat antihipertensi, tidak ada komplikasi, maka tidak ada alasan untuk menghadkan aktiviti kerja.

Dalam kes pelanggaran akut cerebral, peredaran koronari, kegagalan jantung yang teruk, bekerja dengan pesakit hipertropi dirujuk kepada sebuah suruhanjaya pakar untuk menentukan kumpulan kecacatan. Keputusan mengenai ketidakupayaan sebahagian atau keseluruhan boleh dibuat.

Sekiranya kemerosotan adalah sementara, tidak ada kehilangan fungsi penting yang penting, rawatan dilakukan di hospital, dan pesakit diberikan senarai sakit. Selepas menormalkan peredaran darah, dia dapat terus bekerja dalam bidang khususnya.

Pencegahan hipertrofi ventrikel kiri pada orang dewasa dan kanak-kanak

Adalah mungkin untuk mengelakkan hypertrophy hanya jika cadangan doktor untuk rawatan hipertensi, aterosklerosis, endokrin dan patologi buah pinggang diperhatikan. Dalam kes ini, penolakan terhadap tabiat buruk, normalisasi berat badan dan aktiviti fizikal yang dosis dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan. Pada kanak-kanak, peranan penting dimainkan oleh diagnosis tepat pada masanya mengenai kecacatan jantung dan penyakit rematik, serta pembetulan pembedahan mereka.

Hypertrophy miokardium ventrikel kiri berlaku apabila ia dilembapkan dengan tekanan tinggi atau peningkatan jumlah darah beredar. Negeri ini adalah satu variasi norma dalam individu atau atlet. Apabila dekompensasi berlaku kegagalan peredaran darah dan iskemia pada otot jantung.

Anda boleh membuat diagnosis selepas diagnosis ECG, ultrasound dan MRI. Untuk rawatan terapi dadah, pembetulan gaya hidup dan kaedah pembedahan.