Kandungan besi dalam darah dan punca-punca penurunan tahap jejak

Setiap orang, sama ada orang dewasa atau kanak-kanak, mungkin mengalami kelemahan, keletihan, dan kesihatan yang tidak baik. Penyebab kompleks penyakit ini sering kali berkurangan dalam unsur jejak penting dalam darah - besi, kerana ia mengawal banyak proses fisiologi yang paling penting dalam tubuh dan secara literal bertanggungjawab untuk kesihatan besi. Kenapa microelement ini sangat penting, apakah nilai normal dan apa yang perlu dilakukan dengan tahap besi yang rendah dalam badan?

Besi dalam darah: "biola utama" proses pertukaran oksigen

Tidak syak lagi, salah satu fungsi penting besi adalah penyertaannya dalam metabolisme oksigen. Dan bukan hanya penyertaan, tetapi salah satu peranan utama. Besi adalah unsur utama hemoglobin. Kandungan protein yang memasuki sel darah merah. Sebaliknya, yang kedua adalah sejenis kenderaan untuk membawa oksigen ke setiap sel badan kita. Dengan kekurangan zat besi, hemoglobin tidak dapat mengikat jumlah gas pemberian nyawa yang betul, yang bermaksud bahawa tubuh mula mengalami kelaparan oksigen, akibatnya yang akan kita ketahui kemudian. Satu lagi fungsi yang sama pentingnya hemoglobin ialah pengikatan karbon dioksida dan pelepasannya dalam paru-paru. Harus dikatakan bahawa hemoglobin mengandungi lebih daripada separuh daripada semua zat besi dalam topik kami - 2.5 g terhadap jumlah 4. Yang lain adalah dalam limpa, hati, sumsum tulang, myohemoglobin. By the way, mengenai peranan yang kedua. Kompaun yang terkandung di dalam otot boleh dipanggil belon oksigen untuk kecemasan - terima kasih kepada myohemoglobin, kita dapat bertahan selama beberapa lama tanpa oksigen, sebagai contoh, di bawah air.

Bagi fungsi lain, zat besi diperlukan dalam proses pembentukan darah, metabolisme kolesterol, reaksi redoks, pengeluaran DNA, pemusnahan bahan toksik, untuk berfungsi sistem imun dan penghasilan hormon tiroid. Juga, besi adalah sebahagian daripada cytochromes yang terlibat dalam proses penyimpanan tenaga. Dan ini bukan semua fungsi besi, kerana ia terkandung dalam lebih daripada seratus enzim tubuh manusia [1].

Untuk mengekalkan keseimbangan besi dalam tubuh, seseorang perlu menggunakan 10-30 mg elemen surih ini setiap hari. Keperluan semakin meningkat pada orang selepas pembedahan dan kecederaan, wanita mengandung dan penyusuan, pada orang yang mempunyai sejumlah penyakit serius.

Bagaimana untuk mengetahui tahap unsur surih dalam darah

Cara paling mudah untuk mengetahui sama ada badan kita mempunyai besi yang cukup untuk menderma darah untuk analisis am atau klinikal. Dan maklumat mengenai kepekatan besi dalam darah dalam bentuk dengan hasil yang anda tidak akan dapati. Kepentingan dalam kes ini ialah lambang Hb atau HGb. Ini adalah nama disingkat hemoglobin. Tahapnya ditunjukkan dalam gram per liter (g / l) atau gram per desiliter (g / dl). Sekiranya kepekatan protein yang mengandungi besi tinggi, terdapat lebihan zat besi di dalam badan. Jika rendah - kekurangan. Yang terakhir, dengan cara itu, adalah lebih biasa.

Kajian ini biasanya ditetapkan oleh seorang pengamal am. Darah diambil pada waktu pagi pada perut kosong dari urat. Di malam hari, disyorkan untuk menahan diri daripada makanan berlimpah, alkohol dan tenaga fizikal yang berlebihan. Hasil analisa dilaporkan dalam 1-2 hari.

Ada cara lain untuk menentukan tahap besi dalam darah. Ini, sebagai contoh, analisis biokimia darah. Walau bagaimanapun, kajian semacam itu biasanya diberikan sebagai tambahan - untuk menentukan keputusan analisis keseluruhan. Perlu diingat bahawa hanya seorang doktor yang boleh mentafsir hasil penyelidikan, dan juga membuat diagnosis.

Kandungan besi dalam darah

Untuk menilai kepekatan hemoglobin (dan oleh itu, besi) dalam darah pesakit, keputusan analisis darahnya dibandingkan dengan nilai normal. Mereka biasanya disenaraikan dalam bentuk kajian. Perhatikan bahawa penunjuk yang paling normal ini bergantung kepada jantina dan umur (lihat jadual 1) [2].

Jadual 1. Nilai hemoglobin normal dalam kumpulan usia dan jantina yang berlainan (mengikut keputusan ujian darah klinikal)

Umur

Lelaki (g / l)

Wanita (g / l)

Kadar hemoglobin pada orang dewasa

Kadar hemoglobin pada remaja (g / l)

Kadar hemoglobin pada kanak-kanak (g / l)

Kadar hemoglobin pada bayi (g / l)

2 minggu - 2 bulan

Bagi wanita hamil, dalam tempoh ini tahap hemoglobin dalam darah menurun, ini disebabkan oleh pembentukan badan janin. Pada peringkat kehamilan yang berlainan, kadarnya ialah 110-155 g / l. Untuk mengelakkan patologi, ibu mengandung sangat penting untuk memantau tahap hemoglobin dan lulus semua ujian rutin pada waktunya.

Punca paras besi rendah darah

Kekurangan besi, yang dalam bentuk analisis memberi isyarat kepada hemoglobin yang rendah, patologi kerap. Punca kekurangan boleh:

• Diet atau malnutrisi.
• Kehilangan darah: derma, trauma, haid berat.
• Penggunaan besi aktif semasa pertumbuhan (pada kanak-kanak dan remaja).
• Kehamilan dan penyusuan.
• Sukan aktif atau aktiviti fizikal tetap.
• Ketidakseimbangan hormon.
• Gangguan metabolik vitamin C.
• Lebihan vitamin E, kalsium, zink, fosfat, oksalat.
• Gangguan saluran pencernaan (gastritis, dysbiosis, semakin teruk penyerapan zat besi).

Bagaimana untuk meningkatkan tahap mikroelement kepada normal

Tahap besi dalam darah mungkin menyimpang dari norma ke arah kelebihan dan kekurangan. Kesimpulannya adalah bahawa doktor lebih dan lebih sering menyatakan tahap rendah unsur surih ini pada pesakit. Fakta bahawa tubuh tidak mempunyai besi boleh menunjukkan beberapa gejala. Ini adalah kelemahan, mengantuk, keletihan yang berterusan, keputihan kulit, kelembutan dan kekeringan kuku dan rambut, mulut kering. Keadaan patologi yang dicirikan oleh kekurangan zat besi disebut anemia kekurangan zat besi (IDA). Ia mempunyai beberapa peringkat.

• Cahaya - kandungan hemoglobin adalah 90-120 g / l. Pesakit pada masa yang sama mengalami keletihan ringan, gejala lain mungkin tidak muncul. Selalunya, anemia dalam kes-kes seperti ini dikesan hanya selepas kiraan darah lengkap.
• Purata - 70-90 g / l. Pesakit mengeluh pening, kelemahan. Pucat kulit dan membran mukus, kuku rapuh dan rambut, penurunan prestasi, masalah ingatan.
• Berat - kurang daripada 70 g / l. Gejala di atas diperburuk, dan pesakit mengalami degupan jantung yang kuat dan sesak nafas walaupun dengan senaman fizikal yang minimum, mengadu tinnitus, penampilan lalat di depan matanya. Rasa rasa boleh berubah, contohnya, keinginan yang tidak terkawal untuk makan kapur, tanah liat atau makanan mentah muncul.

Sekiranya penyakit telah didiagnosis yang menyebabkan kandungan besi rendah dalam darah, maka perlu untuk merawat rawatannya dengan teliti, dengan ketat mengikuti semua resep doktor untuk rawatan patologi ini. Untuk memulihkan keseimbangan besi dalam tubuh dengan cara yang berbeza.

• Penerimaan dadah yang mengandungi besi
  Jika perlu, doktor boleh menetapkan ubat yang mengandungi besi. Komposisi dadah tersebut boleh disertakan sama ada bivalent atau trivalent iron. Bivalent besi lebih baik diserap dan diserap, jadi ia termasuk dalam komposisi ubat yang dimaksudkan untuk pentadbiran mulut. Ubat-ubatan ini diambil dengan makanan, mereka diresepkan dalam kebanyakan kes anemia. Dos ditetapkan berdasarkan 2 mg / kg berat badan pesakit. Selepas beberapa hari keadaan pesakit bertambah baik. Secara purata, sebulan kemudian, indeks hemoglobin kembali normal. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat tidak boleh dibatalkan tanpa izin doktor, kerana kesan terapeutik mesti diperbaiki.
  Ubat-ubatan ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan aktif seperti hemofer, ferrous sulfat, ferum fumarate, globeron-H dan beberapa yang lain. Ubat ini hanya ditetapkan oleh doktor, kerana terdapat kontraindikasi.
  Suntikan diberikan terutamanya kepada pesakit yang mempunyai sejarah penyakit gastrointestinal dan hipersensitiviti individu untuk garam besi, serta dalam kes-kes di mana anda perlu dengan cepat memperkaya badan dengan besi. Suntikan tidak boleh melebihi 10 mg zat besi setiap hari. Obat-obatan ini termasuk produk berasaskan besi (III) hidroksida, glukonat besi dan beberapa yang lain. Dadah dipilih secara individu.
• Penerimaan kompleks vitamin dan makanan tambahan
  Terdapat juga beberapa produk bukan ubat, termasuk vitamin dan unsur surih, termasuk besi bivalent. Sebagai peraturan, ini adalah vitamin yang digabungkan dengan besi - A, B, C, D, E. Tergantung pada jumlah besi dalam komposisi mereka, kompleks vitamin tersebut dibahagikan kepada kanak-kanak, dewasa dan bertujuan untuk wanita hamil. Kompleks vitamin biasanya dikeluarkan dalam bentuk ubat, mereka harus diambil selepas makan dengan air, 1 atau 2 kali sehari.
  Alat lain adalah tambahan aktif biologi (BAA) yang mengandungi besi. Ini adalah sejenis komposisi bahan aktif biologi. Mereka diambil sama ada dengan makanan, atau mereka termasuk dalam komposisi mereka atau produk lain. Sekarang suplemen makanan diproduksi dalam pelbagai bentuk: dalam bentuk kapsul, pil, larutan, pil, lozenges, bar, dll. Sebagai sebahagian daripada makanan tambahan, zat besi mudah memasuki tubuh dan secara aktif terlibat dalam proses fisiologi.

Kadar purata pengambilan besi adalah 10 mg sehari untuk lelaki, 15-20 mg bagi wanita (had atas adalah indikator untuk hamil dan penyusuan), jumlah pengambilan besi maksimum yang dibenarkan setiap hari adalah 45 mg. Dalam sebulan, seorang wanita kehilangan dua kali lebih banyak besi daripada lelaki [3].

• Diet dengan kandungan besi tinggi
  Satu lagi sumber besi dalam tubuh adalah makanan yang mengandungi besi. Ini terutamanya daging lembu, daging babi dan produk sampingan lain, serta daging lembu, daging arnab, ayam belanda, ikan. Dari produk asal tumbuhan, gandum soba dan oat, kekacang, persik, blueberry, kacang, dedak, buah kering, dan bayam harus dibezakan.
  Untuk pencernaan yang lebih baik, adalah bernilai makan daging dan produk ikan dengan hidangan sampingan sayur-sayuran. Adalah lebih baik untuk meminumnya dengan minuman yang diperkaya dengan vitamin C, sebagai contoh, jus komposit, tomato atau sitrus. Tetapi tanin dan besi menggabungkan dengan buruk, jadi teh atau kopi yang digabungkan dengan produk yang mengandungi besi tidak disyorkan.

Kekurangan zat besi dalam tubuh boleh diisi semula dengan cara yang berbeza: mengambil ubat dari preskripsi doktor, suplemen makanan, kompleks vitamin, dan membentuk diet dengan kandungan besi yang tinggi adalah langkah yang diperlukan untuk mereka yang ingin menjaga kadar hemoglobin dalam lingkungan normal. Pengambilan zat besi dalam tubuh, sebagai peraturan, dengan cepat mencerminkan secara benefisial bukan sahaja pada keadaan kesihatan pesakit, tetapi juga pada penampilannya, mood emosi.

Besi dalam badan: standard darah, rendah dan tinggi dalam analisis - sebab dan rawatan

Tubuh manusia mengandungi hampir semua elemen jadual D. I. Mendeleev, tetapi tidak semua mereka membawa maksud biologi seperti besi. Besi dalam darah paling tertumpu dalam sel darah merah - sel darah merah, iaitu, dalam komponen penting mereka - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

Sebilangan besar elemen kimia ini secara kekal ada dalam plasma dan tisu - sebagai sebatian kompleks dengan protein transferrin dan dalam komposisi ferritin dan hemosiderin. Di dalam badan orang dewasa dalam norma harus dari 4 hingga 7 gram besi. Kehilangan unsur untuk sebarang sebab membawa kepada kekurangan zat besi yang disebut anemia. Untuk mengenalpasti patologi ini dalam diagnostik makmal, satu kajian disediakan, seperti penentuan besi serum, atau besi dalam darah, sebagaimana pesakit sendiri mengatakan.

Kadar besi di dalam badan

Dalam serum darah, besi ditemui dalam kombinasi dengan protein, mengikat dan mengangkut - transferrin (25% Fe). Biasanya, alasan untuk mengira kepekatan unsur dalam serum (besi serum) adalah tahap hemoglobin yang rendah, yang, sebagaimana diketahui, adalah salah satu parameter utama ujian darah umum.

Tahap besi dalam darah berbeza-beza sepanjang hari, kepekatan purata lelaki dan wanita adalah berbeza dan berjumlah: 14.30 - 25.10 μmol seliter darah lelaki dan 10.70 - 21.50 μmol / l pada separuh wanita. Perbezaan sedemikian adalah yang paling banyak disebabkan oleh kitaran haid, yang hanya terpakai kepada orang-orang seks tertentu. Dengan usia, perbezaan hilang, jumlah elemen berkurang dalam kedua-dua lelaki dan wanita, dan kekurangan zat besi dapat dilihat pada tahap yang sama dalam kedua-dua jantina. Norma besi dalam darah bayi, serta kanak-kanak dan orang dewasa, lelaki dan perempuan, adalah berbeza, sehingga lebih mudah bagi pembaca untuk membentangkannya dalam bentuk meja kecil:

Sementara itu, perlu diingatkan bahawa, seperti parameter biokimia yang lain, paras normal besi dalam darah dalam sumber yang berbeza mungkin berbeza sedikit. Di samping itu, kami menganggapnya berguna untuk mengingatkan pembaca peraturan untuk lulus analisis:

• Darah diambil pada perut kosong (disyorkan untuk mati kelaparan selama 12 jam);
• Seminggu sebelum kajian, pil untuk rawatan IDA dibatalkan;
• Selepas pemindahan darah, ujian itu ditangguhkan selama beberapa hari.

Untuk menentukan tahap besi dalam darah, serum digunakan sebagai bahan biologi, iaitu darah diambil tanpa antikoagulan ke tabung baru yang kering, yang tidak pernah berhubungan dengan deterjen.

Fungsi besi dalam darah dan nilai biologi elemen

Mengapakah perhatian yang sangat tertekan pada kelenjar dalam darah, mengapa unsur ini dikaitkan dengan komponen penting dan mengapa tidak dapat hidup organisma tanpa ia? Ini semua mengenai fungsi yang dilakukan oleh besi:

1. Ferum yang terkonsentrasi dalam darah (hemoglobin heme) terlibat dalam pernafasan tisu;
2. Unsur jejak yang terletak di dalam otot (sebagai sebahagian daripada myoglobin) memastikan berfungsi normal otot rangka.

Fungsi utama zat besi dalam darah bertepatan dengan salah satu tugas utama darah itu sendiri dan hemoglobin yang terkandung di dalamnya. Darah (erythrocytes dan hemoglobin) mengambil oksigen dari persekitaran luaran ke dalam paru-paru dan mengangkutnya ke sudut paling jauh dari tubuh manusia, dan karbon dioksida yang terbentuk sebagai hasil daripada respirasi tisu dikeluarkan untuk dikeluarkan dari badan.

skema: myshared, Efremova S.A.

Oleh itu, kelenjar mempunyai peranan utama dalam aktiviti pernafasan hemoglobin, dan ini hanya terpakai kepada ion divalen (Fe ++). Penukaran besi ferus kepada trivalen dan pembentukan sebatian yang sangat kuat, dipanggil methemoglobin (MetHb), berlaku di bawah pengaruh agen pengoksidaan yang kuat. Eritrosit yang telah diubah secara semula jadi yang mengandungi MetHb mula memecahkan (hemolisis), oleh itu mereka tidak dapat melaksanakan fungsi pernafasan mereka - satu keadaan hipoksia akut yang ditetapkan untuk tisu-tisu badan.

Seseorang sendiri tidak dapat mensintesis unsur kimia ini, makanan dibawa ke dalam tubuhnya oleh besi: daging, ikan, sayuran dan buah. Walau bagaimanapun, kita tidak dapat menyerap besi dari sumber tumbuhan, tetapi sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi asid askorbik dalam kuantiti yang banyak meningkatkan penyerapan unsur surih dari produk haiwan dengan 2-3 kali.

Fe diserap dalam duodenum dan di sepanjang usus kecil, dan kekurangan zat besi dalam badan menyumbang kepada peningkatan penyerapan, dan lebihannya menyebabkan penyumbatan proses ini. Usus besar tidak menyerap zat besi. Pada siang hari, kita menyerap purata 2 - 2.5 mg Fe, tetapi badan wanita ini memerlukan hampir 2 kali ganda daripada lelaki, kerana kerugian bulanan agak ketara (dengan 2 ml darah, 1 mg besi hilang).

Kandungan yang meningkat

Peningkatan kandungan besi dalam analisis biokimia darah, sama seperti kekurangan unsur dalam serum, menunjukkan keadaan patologi tertentu badan.

Memandangkan kita mempunyai mekanisme yang menghalang penyerapan besi berlebihan, kenaikannya mungkin disebabkan oleh pembentukan ferrum akibat tindak balas patologi di suatu tempat di dalam badan (peningkatan disintegrasi sel darah merah dan pembebasan ion besi) atau pecahan mekanisme yang mengawal pengambilan. Peningkatan tahap besi membuatkan seseorang mengesyaki:

• Anemias pelbagai asal (hemolytic, aplastic, B₁₂, kekurangan folik, talasemia);
• Penyerapan yang berlebihan dalam saluran pencernaan yang melanggar mekanisme pembatasan (hemochromatosis).
• Hemosiderosis disebabkan oleh banyak pemindahan darah atau overdosis ubat yang mengandungi ferum yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan keadaan kekurangan zat besi (pentadbiran intramuskular atau intravena).
• Kegagalan pembentukan darah di sumsum tulang pada peringkat pemerbadanan zat besi ke sel-sel prekursor erythrocytes (anero sideroachrestic, keracunan plumbum, penggunaan pil kontraseptif).
• Kerosakan hati (hepatitis virus dan akut dari mana-mana punca, nekrosis hati akut, cholecystitis kronik, pelbagai hepatopati).

Apabila menentukan besi dalam darah harus diingat ketika pesakit untuk waktu yang lama (2 - 3 bulan) menerima persiapan besi dalam tablet.

Kekurangan besi di dalam badan

Oleh kerana kita tidak menghasilkan microelement ini sendiri, kita sering tidak menjaga pemakanan dan komposisi produk yang dimakan (jika hanya lazat), dari masa ke masa tubuh kita mula mengalami kekurangan zat besi.

Kekurangan Fe disertai dengan pelbagai gejala anemia: sakit kepala, pening, mata yang berkedip mata, pucat dan kulit kering, kehilangan rambut, kuku rapuh dan banyak masalah lain. Nilai rendah besi dalam darah boleh disebabkan oleh banyak sebab:

1. Kekurangan makanan, yang berkembang akibat pengambilan makanan rendah dari makanan (keutamaan untuk vegetarianisme atau sebaliknya, semangat untuk makanan berlemak yang tidak mengandung zat besi, atau beralih ke diet susu yang mengandung kalsium dan menghalang penyerapan Fe).
2. Keperluan tubuh yang tinggi dalam sebarang unsur jejak (kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, remaja, ibu hamil dan ibu-ibu yang menyusu) membawa kepada paras darah rendah (terutamanya besi).
3. Anemia kekurangan zat besi akibat penyakit saluran gastrointestinal yang menghalang penyerapan zat besi dalam usus: gastritis dengan kapasiti penyingkiran berkurangan, enteritis, enterocolitis, tumor dalam perut dan usus, campur tangan pembedahan dengan peretasan perut atau usus kecil (defisit resorpsi).
4. Kekurangan pengedaran semula pada latar belakang inflammatory, septic dan lain-lain jangkitan, tumor yang berkembang pesat, osteomyelitis, reumatik, infark miokard (penyerapan zat besi dari plasma oleh unsur-unsur selular sistem phagocytic mononuklear) tentu akan mengurangkan jumlah Fe dalam ujian darah.
5. Pengumpulan berlebihan hemosiderin dalam tisu organ-organ dalaman (hemosiderosis) mengakibatkan tahap besi rendah dalam plasma, yang sangat ketara dalam kajian serum pesakit.
6. Kekurangan pengeluaran erythropoietin di buah pinggang sebagai manifestasi kegagalan buah pinggang kronik (CRF) atau patologi buah pinggang yang lain.
7. Meningkatkan perkumuhan besi dalam air kencing dengan sindrom nefrotik.
8. Penyebab kandungan besi rendah dalam darah dan perkembangan IDA boleh pendarahan yang berlarutan (hidung, gingiva, semasa haid, dari buasir, dan sebagainya).
9. Hematopoiesis aktif dengan penggunaan unsur yang penting.
10. Cirrhosis, kanser hati. Lain-lain malignan dan beberapa tumor (uterus fibroid) tumor.
11. Genangan hempedu dalam saluran empedu (cholestasis) dengan perkembangan penyakit kuning obstruktif.
12. Kekurangan asid askorbik dalam diet, yang menyumbang kepada penyerapan zat besi daripada produk lain.

Bagaimana untuk meningkatkan?

Untuk meningkatkan tahap besi dalam darah, anda perlu mengenal pasti dengan tepat sebab penyebabnya. Lagipun, anda boleh menggunakan seberapa banyak mikroelemen yang anda suka dengan makanan, tetapi segala usaha akan sia-sia jika penyerapannya terjejas.

Oleh itu, kami hanya menyediakan transit melalui saluran gastrointestinal, tetapi tidak tahu sebab sebenar kandungan Fe dalam badan, jadi anda perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif dan mendengar saranan doktor yang hadir.

Dan kita hanya boleh menasihati untuk memperbaiki dengan diet yang kaya dengan besi:

• Penggunaan produk daging (daging lembu, daging lembu, kambing panas, daging arnab). Daging ayam tidak begitu kaya dengan elemen, tetapi jika anda memilih, ayam belanda dan angsa lebih sesuai. Lemak babi tidak mengandungi besi sama sekali, jadi ia tidak boleh dipertimbangkan.
• Banyak Fe dalam hati pelbagai haiwan, yang tidak menghairankan, ia adalah organ hematopoetik, tetapi pada masa yang sama, hati adalah organ detoksifikasi, oleh itu hobi yang berlebihan boleh menjadi tidak sihat.
• Terdapat sedikit atau tiada besi dalam telur, tetapi mereka mempunyai kandungan vitamin B12, B1 dan fosfolipid yang tinggi.

• Buckwheat diiktiraf sebagai kumpulan terbaik untuk merawat IDA.
• Keju kotej, keju, susu, roti putih, produk yang mengandungi kalsium, menghalang penyerapan besi, oleh itu produk ini harus dimakan secara berasingan daripada diet yang bertujuan untuk memerangi tahap ferum yang rendah.
• Untuk meningkatkan penyerapan unsur dalam usus, perlu mencairkan diet protein dengan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi asid askorbat (vitamin C). Ia tertumpu dalam jumlah besar dalam sitrus (lemon, oren) dan sauerkraut. Di samping itu, beberapa makanan tumbuhan dan mereka sendiri kaya dengan besi (epal, prun, kacang, kacang, bayam), tetapi besi diserap dari makanan bukan haiwan yang sangat terhad.

Dengan peningkatan besi melalui diet, tidak perlu takut bahawa ia akan menjadi terlalu banyak. Ini tidak akan berlaku, kerana kita mempunyai mekanisme yang tidak akan membenarkan kenaikan berlebihan, jika, tentu saja, ia berfungsi dengan betul.

Rendah besi dalam darah

Seperti yang anda tahu, kesihatan dan kesejahteraan seseorang bergantung pada vitamin dan unsur surih yang dia terima dari makanan. Besi merupakan salah satu jawatan yang paling penting, kerana ia mengambil bahagian secara langsung dalam pelbagai proses metabolik, mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan fungsi pembiakan, dan juga turut serta dalam proses pembentukan darah. Sekiranya kandungan besi darah rendah didiagnosis, tubuh segera mula bertindak balas terhadap kekurangan unsur jejak penting ini, yang seterusnya memberi kesan kepada kualiti kehidupan manusia, serta perkembangan pelbagai penyakit, khususnya anemia kekurangan zat besi.

Penyebab utama zat darah rendah

Perlu diingat bahawa banyak orang di dunia mengalami kekurangan zat besi. Penyebab paras besi rendah darah adalah seperti berikut:

• Diet yang tidak betul atau diet yang ketat, yang tidak membenarkan badan mendapatkan jumlah vitamin yang diperlukan dan unsur surih dari makanan.
• Pendarahan, yang boleh disebabkan oleh pelbagai kecederaan, haid berat, dan penyakit, seperti ulser.
• Peningkatan penggunaan besi, yang paling sering diperhatikan semasa remaja.
• Kehamilan Alasan untuk darah rendah darah pada wanita semasa kehamilan adalah bahawa tubuh mula bekerja untuk dua dan banyak unsur jejak ini masuk ke dalam proses pembentukan janin.
• Pengukuhan fizikal yang hebat. Seringkali atlet bukan profesional mengalami kekurangan zat besi, yang, kerana sukan aktif, melupakan nutrisi yang betul.
• Gangguan dalam sistem hormon.
• Rendahnya vitamin C, yang menggalakkan penyerapan zat besi dalam badan.
• Kandungan tinggi dalam tubuh vitamin E, serta unsur-unsur seperti kalsium, zink dan fosfat, yang seterusnya mengganggu penyerapan zat besi dalam badan.
• Penyakit saluran pencernaan, khususnya gastritis dan dysbacteriosis.

Sebagai peraturan, sebab-sebab ini adalah jawapan kepada persoalan mengapa tahap besi serum yang rendah didiagnosis. Kekurangan kekurangan zat besi mungkin berlaku dengan gejala pertama, tetapi untuk mengesahkan ketakutan, ia perlu untuk menderma darah untuk ujian.

Apa yang menyebabkan besi rendah dalam darah dengan hemoglobin yang rendah?

Hemoglobin terdapat dalam sel darah merah, iaitu sel darah merah. Pada inti hemoglobin adalah ion besi, yang menggabungkan dengan oksigen dan membawa ke seluruh tubuh. Walaupun sebab-sebab tahap rendah besi dalam darah, anda perlu memahami bahawa kekurangan elemen surih ini sangat berbahaya bagi tubuh manusia. Dalam manifestasi yang paling mudah, seseorang mungkin tidak merasakan perubahan besar, dan menghapuskan semua gejala utama untuk bekerja atau sukan.

Walau bagaimanapun, kekurangan zat besi menyebabkan perkembangan anemia kekurangan zat besi, yang dalam bentuk yang paling teruk meletakkan kepentingan bukan hanya kualiti kehidupan manusia, tetapi juga kehidupan itu sendiri. Mengiktiraf tanda-tanda kekurangan zat besi adalah agak mudah:

• Seseorang merasakan kelemahan, kelemahan umum.
• Kulit menjadi pucat, yang boleh dikatakan mengenai membran mukus.
• Mengamati sakit kepala berkala atau berterusan. Sekiranya kelenjar menjadi rendah, orang mula mengalami pening, dan juga kehilangan kesedaran.
• Mengikuti rasa mengantuk yang berterusan, yang menjejaskan prestasi manusia.
• Rakaman jantung mempercepatkan, sesak nafas muncul. Ini berlaku akibat daripada perkembangan hipoksia, iaitu kelaparan oksigen.
• Ekstremiti menjadi selamanya sejuk.
• Rambut dan kuku menjadi sangat rapuh.
• Luka di badan sembuh untuk masa yang sangat lama.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa sering terdapat situasi di mana besi rendah didiagnosis dalam darah semasa hemoglobin biasa. Dalam kes ini, untuk mengetahui tahap besi dalam darah, perlu melakukan ujian untuk tahap transferrin. Mengapa terdapat besi rendah dalam darah wanita semasa kehamilan?

Sebagai peraturan, wanita lebih berkemungkinan mengalami kekurangan zat besi daripada lelaki. Kenapa besi darah rendah pada wanita lebih biasa daripada lelaki? Ini berlaku bukan sahaja kerana kehamilan dan penyusuan, tetapi juga akibat haid. Pada risiko adalah:

• Wanita yang mengandung umur yang mungkin mengadu kekurangan zat besi akibat kitaran haid yang sistematik.
• Wanita semasa kehamilan. Adalah diketahui bahawa dalam tempoh ini tubuh wanita memerlukan lebih banyak vitamin dan unsur surih, termasuk besi. Tubuhnya sekarang mula bekerja untuk dua, dengan banyak besi pergi ke perkembangan janin.
• Wanita pada minggu kehamilan yang terakhir. Pada ketika ini, terdapat perkembangan aktif janin, dan oleh itu lebih banyak besi dibelanjakan untuk proses ini, yang menyebabkan kekurangan yang lebih serius. Inilah yang menyebabkan tahap rendah besi dalam wanita hamil.

Bagaimana untuk meningkatkan tahap besi yang rendah dalam darah?

Bergantung pada penyebab rendahnya serum besi dalam darah, rawatan akan bergantung. Untuk memulihkan kepekatan normal unsur jejak yang diperlukan untuk badan dengan cara yang berbeza:

Diet Jika penyebab rendahnya zat besi dalam darah terletak pada diet yang salah, penyimpangan dari norma tidak terlalu serius, tetapi rawatan membayangkan kajian diet anda dan kemasukan makanan yang dicirikan oleh kandungan besi yang meningkat. Pertama sekali perlu untuk memberi perhatian kepada produk haiwan. Daging, hati dan produk sampingan lain mengandungi banyak besi, sementara ia diserap oleh tubuh jauh lebih baik daripada besi, yang mengandungi makanan dari tumbuhan.

Untuk vegetarian yang bersemangat, perhatian perlu dibayar kepada soba, oat, kacang, buah-buahan kering, dan makanan yang mengandungi banyak vitamin C. Oleh kerana zat besi dari makanan tumbuhan diserap oleh tubuh hanya 5-10%, maka vitamin C akan menyumbang kepada maksimum ini. Ia juga bernilai mematuhi peraturan tertentu mengenai kombinasi produk. Sebagai contoh, anda tidak boleh minum teh atau kopi dengan makanan, kerana minuman ini mengandungi bahan tanin yang menghalang penyerapan zat besi biasa. Begitu juga untuk kalsium.

Penerimaan vitamin dan makanan tambahan. Ubat-ubatan ini bukan ubat, dan mereka terdiri daripada senarai besar vitamin dan unsur surih, termasuk besi ferus. Tidak seperti trivalen, besi itu akan lebih baik diserap oleh badan. Bergantung kepada besi, yang mesti dikompensasi di dalam badan, vitamin, kompleks dan makanan tambahan dibahagikan kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Terdapat juga kumpulan ubat yang berasingan yang direka khusus untuk wanita semasa kehamilan.

Suplemen besi. Ini adalah pilihan rawatan paling melampau yang membolehkan anda dengan cepat mengimbangi kekurangan zat besi yang besar. Dadah sedemikian boleh terdiri daripada kedua-dua bivalent dan ferric iron. Sebagai peraturan, ubat tersebut ditetapkan semasa anemia kekurangan zat besi yang maju. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya dos ubat dan semua preskripsi doktor yang menghadiri, kerana lebihan besi tidak lebih buruk daripada kekurangannya dalam tubuh.

Punca paras besi rendah darah: masalah kesihatan manusia utama

Besi adalah mineral yang memainkan peranan penting dalam tubuh kita, memastikan pengangkutan oksigen dari sel darah merah ke semua sel badan.

Mineral ini adalah komponen hemoglobin yang paling penting, protein tertentu dalam darah manusia.

Sekiranya badan anda kekurangan zat besi, ia tidak dapat menghasilkan jumlah sel darah merah yang mampu membawa oksigen. Akibatnya, tahap hemoglobin dalam darah berkurang dan terdapat anemia kekurangan zat besi.

Tanda-tanda kekurangan zat besi dalam tubuh manusia

Jika anda mendapati diri anda mempunyai gejala berikut, ini adalah sebab untuk memeriksa tahap besi dalam tubuh anda.

1. Keletihan kronik. Gejala ini timbul dari fakta bahawa tubuh mengalami kekurangan oksigen dalam sel dan ini tercermin dalam tahap tenaga anda. Orang-orang di negeri ini sering mengalami kelemahan dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Walaupun keletihan kronik mungkin tanda penyakit lain, gejala ini harus meminta anda untuk menyemak tahap hemoglobin dalam darah anda.
2. Selsema kerap. Besi memainkan peranan penting dalam kesihatan sistem imun kita. Pengangkutan oksigen yang tidak mencukupi akan menjejaskan fungsi limpa, yang merupakan penapis semulajadi daripada bakteria yang memasuki badan kita. Oleh kerana kekurangan oksigen, pembentukan sel darah putih, leukosit, yang bertujuan untuk melawan jangkitan, akan dihalang.
3. Kehilangan rambut yang berlebihan. Kehilangan 100 rambut setiap hari dianggap biasa. Sekiranya anda melihat lebih banyak rambut pada sikat, anda perlu menyemak kandungan besi dalam darah.
4. Pallor Hemoglobin memberikan kulit warna merah jambu, jadi kelumpuhan kulit mungkin merupakan tanda anemia kekurangan zat besi.
5. Peningkatan bahasa. Kekurangan oksigen menyebabkan otot badan meningkat dalam jumlah. Walau bagaimanapun, satu-satunya otot di mana anda dapat melihat gejala ini adalah lidah. Keretakan di sudut mulut juga biasa terjadi pada orang yang mengalami kekurangan zat besi.
6. Selera makan yang sesat. Orang yang mempunyai bekalan besi yang tidak mencukupi dalam tubuh kadang-kadang mengalami keinginan untuk makan bahan bukan makanan, seperti tanah, tanah liat, atau kapur.
7. Denyutan jantung cepat dan tidak teratur. Dalam anemia, jantung mengepam lebih banyak darah melalui dirinya untuk mengimbangi tahap rendah oksigen.

Kadar besi dan sebab-sebab kekurangannya pada manusia

Wanita usia kanak-kanak paling berisiko mengalami kekurangan zat besi akibat kehilangan darah semasa haid. Wanita berusia 18 hingga 50 tahun disyorkan untuk mengambil 18 mg besi setiap hari.

Wanita hamil perlu mengambil 27 mg sehari. Lelaki dewasa memerlukan kira-kira 8 mg besi setiap hari.

Terdapat beberapa sebab mengapa seseorang mungkin mengalami kekurangan zat besi:

• Nutrisi yang tidak betul. Para saintis membezakan antara dua jenis besi: besi heme, yang diserap dari sumber haiwan (daging lembu, hati, tiram), dan bukan heme, yang berasal dari tumbuhan (soba, kacang-kacangan, bayam). Heme besi paling baik diserap oleh badan kita. Penggunaan makanan yang berpanjangan rendah dalam besi heme membantu menurunkan tahap mineral ini dalam tubuh.
• Kehamilan Besi diperlukan untuk perkembangan janin, jadi wanita mengandung disyorkan pengambilan besi meningkat.
• Pendarahan haid yang teruk pada wanita. Biasanya, haid berlangsung 4-5 hari dan jumlah darah yang hilang adalah kira-kira 2-3 sudu.
• Pendarahan dalaman. Ulser, polip, atau kanser usus boleh menjadi provokator pendarahan dalaman laten. Penggunaan aspirin yang kerap juga boleh menyebabkan pendarahan gastrik.
• Masalah dengan penyerapan zat besi. Walaupun diet anda kaya dengan zat besi, penyakit tertentu dapat mengganggu penyerapannya. Ini termasuk, sebagai contoh, penyakit seliak atau pembedahan pintasan gastrik.

Bagaimana untuk mendiagnosis kekurangan zat besi?

Untuk penentuan kandungan besi, kiraan darah lengkap digunakan, yang akan menunjukkan kandungan kuantitatif hemoglobin, hematokrit, platelet, sel darah merah dan putih.

Diagnosis anemia adalah berdasarkan saiz sel darah merah, hemoglobin dan hematokrit, yang ditentukan oleh peratusan sel darah merah dalam darah. Biasanya, hematokrit adalah 34.9-44.5% untuk wanita dan 38.8-50% untuk lelaki.

Tahap hemoglobin yang mencukupi sepadan dengan 120-155 g / l untuk wanita dan 135-175 g / l untuk lelaki. Saiz dan warna sel darah merah ditentukan di bawah mikroskop, manakala sel darah merah pucat juga akan menunjukkan kekurangan zat besi.

Untuk menyelesaikan diagnosis, doktor dapat menentukan kandungan ferritin dan transferrin dalam darah.

Bagaimana untuk merawat kekurangan zat besi dalam badan?

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai anemia kekurangan zat besi, anda harus menggunakan bantuan perubatan rasmi. Diagnosis diri dan rawatan diri boleh menyebabkan kesan sebaliknya - kandungan besi yang berlebihan dalam darah, yang menyumbang kepada sembelit dan kerosakan hati. Langkah-langkah berikut biasanya diambil untuk menghapuskan anemia:

• Penerimaan aditif besi yang mengandungi besi. Jika boleh, ambil tablet besi pada perut kosong untuk membantu badan menyerapnya dengan lebih baik. Ia mungkin mengambil masa yang lama, selama beberapa bulan, suplemen besi, dengan kemungkinan kesan sampingan: sembelit dan pewarnaan kerusi hitam.
• Diet dengan peningkatan penggunaan makanan yang mengandungi besi: daging merah, kacang, bayam. Pengambilan serentak vitamin C akan membantu tubuh menyerap zat secara aktif. Tambah sitrus pada pemakanan anda.
• Rawatan pendarahan. Sekiranya kekurangan zat besi dicetuskan oleh pendarahan, haid yang berlebihan atau dalaman, suplemen zat besi tidak berguna. Ia perlu mencari bantuan daripada doktor.

Besi whey. Besi dalam darah, norma, seperti yang dibuktikan oleh perubahan prestasi?

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Tubuh manusia terdiri daripada pelbagai unsur kimia yang melaksanakan fungsi tertentu dalam tubuh. Unsur kimia seimbang, yang membolehkan anda mengekalkan fungsi normal organ dan sistem. Gangguan keseimbangan ini membawa kepada proses patologi dan pelbagai penyakit.

Tubuh manusia adalah 60% air, 34% adalah bahan organik dan 6% adalah bahan bukan organik. Bahan organik termasuk karbon, oksigen, hidrogen dan lain-lain. Bahan bukan organik mengandungi 22 unsur kimia - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K dan lain-lain.
Semua zat anorganik dibahagikan kepada unsur surih dan makronutrien. Ia bergantung kepada pecahan massa item tersebut. Unsur jejak termasuk besi, tembaga, zink dan lain-lain. Untuk makronutrien - kalsium, natrium, kalium dan lain-lain.

Besi (Fe) merujuk kepada unsur surih. Walaupun tidak sedikit zat besi dalam badan, ia memainkan peranan khas dalam penyelenggaraan aktiviti pentingnya. Kekurangan zat besi dalam tubuh manusia, serta kelebihannya, menjejaskan banyak fungsi tubuh dan kesihatan manusia secara umum.

Apabila pesakit mengadu keletihan, sakit hati, jantung berdebar, doktor menetapkan analisis besi serum. Analisis ini membantu menilai pertukaran besi dalam tubuh dan mengenal pasti banyak proses patologi yang berkaitan dengan pertukaran besi. Untuk memahami apa iron serum, apakah itu dan bagaimana ia kelihatan, perlu mempertimbangkan fungsi besi dan pertukarannya di dalam tubuh manusia.

Mengapa anda memerlukan besi di dalam badan?

Besi adalah elemen kimia universal yang melakukan fungsi penting dalam tubuh. Tubuh tidak boleh menghasilkan besi, jadi ia mendapat dari makanan. Pemakanan manusia harus seimbang, yang mengandungi kadar harian vitamin dan unsur kimia. Kekurangan atau lebihan vitamin dan mineral membawa kepada perkembangan penyakit dan kesihatan yang tidak baik.

Besi, yang terkandung di dalam badan, dibahagikan kepada:

• Besi fungsian. Iron berfungsi sebagai sebahagian daripada hemoglobin (protein sel darah merah mengandungi besi yang menangkap dan mengangkut oksigen kepada organ dan tisu badan), myoglobin (protein yang mengandungi protein otot rangka dan otot jantung yang mencipta rizab oksigen), enzim (protein spesifik yang mengubah kelajuan tindak balas kimia dalam badan). Besi berfungsi terlibat dalam banyak proses badan dan sentiasa digunakan.
• Pengangkutan besi Pengangkutan besi adalah jumlah elemen yang dipindahkan dari sumber besi ke dalam badan ke setiap selnya. Pengangkutan besi tidak terlibat dalam fungsi badan. Ia adalah sebahagian daripada protein pembawa - transferrin (protein utama pembawa ion ion dalam plasma darah), lactoferrin (protein pembawa yang terkandung dalam susu ibu, air mata, air liur dan cairan rahasia lain) dan mobilebilferrin pembawa protein ion besi dalam sel).
• Besi termos. Bahagian besi yang datang ke suatu organisma ditunda "dalam simpanan". Besi disimpan dalam pelbagai organ dan tisu, terutamanya di hati dan limpa. Besi disimpan dalam bentuk ferritin (kompleks kompleks kompleks air yang larut air, yang merupakan depot utama dari besi) atau hemosiderin (pigmen yang mengandungi besi yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin).
• Besi percuma Besi bebas atau kolam bebas adalah besi yang terikat besi di dalam sel-sel yang terbentuk akibat besi yang keluar dari kompleks ternary - besi, apotransferrin (protein prekursor transferrin) dan reseptor (molekul di permukaan sel, melampirkan molekul pelbagai bahan kimia dan menghantar isyarat pengawalseliaan). Iron percuma sangat toksik. Oleh itu, besi bebas diangkut di dalam sel oleh ferrin mudah alih atau disimpan dengan ferritin.

Penyetempatan di dalam badan dibezakan:

• Heme besi (selular). Heme besi membentuk bahagian utama kandungan besi dalam tubuh manusia - sehingga 70 - 75%. Mengambil bahagian dalam metabolisme dalaman ion besi dan merupakan sebahagian daripada hemoglobin, myoglobin dan banyak enzim (bahan yang mempercepat tindak balas kimia dalam badan).
• Bukan besi heme. Besi bukan heme dibahagikan kepada besi ekstraselular dan disimpan. Plasma besi-bebas dan protein pengangkutan mengikat besi - transferrin, lactoferrin, ferrin mudah alih - tergolong dalam kelenjar extracellular. Besi yang didepositkan berada dalam badan dalam bentuk dua senyawa protein - ferritin dan hemosiderin.

Fungsi utama besi ialah:

• pengangkutan oksigen ke tisu - komposisi eritrosit termasuk hemoglobin, molekul yang mengandungi 4 atom besi masing-masing; besi dalam hemoglobin mengikat dan mengangkut oksigen dari paru-paru ke semua sel badan;
• penyertaan dalam proses pembentukan darah - sumsum tulang menggunakan besi untuk mensintesis hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel darah merah;
• detoksifikasi badan - besi diperlukan untuk sintesis enzim hati yang terlibat dalam pemusnahan toksin;
• peraturan imuniti dan peningkatan nada tubuh - besi mempengaruhi komposisi darah, tahap sel darah putih yang diperlukan untuk mempertahankan kekebalan;
• penyertaan dalam proses pembahagian sel - besi adalah sebahagian daripada protein dan enzim yang terlibat dalam sintesis DNA;
• sintesis hormon - besi diperlukan untuk sintesis hormon tiroid, yang mengawal metabolisme badan;
• menyediakan sel dengan tenaga - besi menyampaikan oksigen ke molekul tenaga protein.

Besi memasuki tubuh manusia dari persekitaran luaran bersama dengan makanan. Ia ditemui dalam daging merah (terutamanya dalam daging arnab), daging ayam gelap (terutamanya dalam daging kalkun), cendawan kering, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan, koko. Keperluan harian besi adalah purata 6 - 40 miligram. Dosis toksik besi adalah 150-200 mg, dos maut ialah 7-35 g.

3+) dan merupakan sebahagian daripada protein dan asid organik. Tetapi lebih baik penyerapan besi ferus (Fe 2+), jadi dalam perut, di bawah tindakan jus gastrik, besi trivalen (Fe 3+) dibebaskan dari makanan dan menjadi besi ferus (Fe 2+). Proses ini dipercepatkan oleh asid askorbik dan ion tembaga. Kebanyakan penyerapan zat besi berlaku dalam usus kecil - sehingga 90% dalam duodenum dan bahagian awal jejunum. Dalam penyakit perut dan usus, proses penyerapan besi biasa terganggu.

Selepas menerima besi bivalen (Fe 2+) dalam usus kecil, ia memasuki enterosit (sel epitelium usus kecil). Penyerapan zat ke dalam enterosit berlaku dengan bantuan protein khusus - ferrin, integrin dan lain-lain. Dalam sel usus kecil ialah transferrin dan ferritin. Kedua-dua protein mengawal penyerapan dan pengedaran besi ke seluruh tubuh.

Apabila besi memasuki badan melalui enterosit, bahagiannya disimpan (disimpan dalam rizab), sebahagiannya diangkut menggunakan protein transferrin dan digunakan oleh badan untuk mensintesis heme (sebahagian daripada hemoglobin yang mengandungi besi), erythropoiesis (pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang) dan proses lain.

Pengendalian (tempahan) besi berlaku dalam dua bentuk - sebagai sebahagian daripada ferritin dan hemosiderin. Ferritin adalah kompleks protein larut air yang disintesis (dihasilkan) oleh sel-sel hati, sumsum tulang, usus kecil dan limpa. Fungsi utama protein ini adalah penyimpanan besi sementara dan mengikat dalam bentuk yang tidak toksik kepada tubuh. Ferritin sel hati adalah depot besi utama dalam badan. Ferritin sel usus kecil bertanggungjawab untuk memindahkan plasma yang telah memasuki enterosit untuk transferrin ke plasma. Hemosiderin adalah pigmen yang mengandungi air yang tidak larut air yang menyimpan lebihan besi dalam tisu.

Pengangkutan besi dalam plasma darah dijalankan oleh protein pembawa khas - transferrin. Transferrin disintesis oleh sel-sel hati. Fungsi utamanya adalah pengangkutan besi yang diserap dalam sel usus, dan zat besi dari sel darah merah yang dimusnahkan (sel darah merah yang bertanggungjawab untuk pemindahan oksigen ke tisu dan organ) untuk digunakan semula. Biasanya, transferrin disepuh dengan besi hanya sebanyak 33%.

Tubuh kehilangan besi setiap hari - sehingga 1 - 2 miligram sehari. Kerosakan fisiologi besi biasanya berlaku semasa perkumuhan besi dalam komposisi hempedu melalui usus, semasa proses penyusutan epitelium saluran gastrointestinal (GIT), semasa proses desquamation (pengelupasan) kulit, pada wanita dengan haid (dari 14 mg hingga 140 mg sebulan) kehilangan rambut dan kliping kuku.

Apakah besi serum dan apakah kadar besi dalam darah? Apakah analisa besi serum?

Serum atau besi plasma - kepekatan besi dalam serum atau plasma, tidak termasuk besi dalam hemoglobin dan besi ferritin. Plasma darah adalah cecair darah (60%) warna kuning cahaya, tidak mengandungi unsur-unsur berbentuk (erythrocytes, platelet, sel darah putih, limfosit dan lain-lain). Plasma darah terdiri daripada air dan protein, gas, mineral, lemak dan lain-lain yang dibubarkan di dalamnya. Serum darah adalah plasma yang tidak mengandungi fibrinogen - protein darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah.

Besi dalam darah tidak boleh berada dalam keadaan bebas, kerana ia sangat toksik. Oleh itu, tentukan tahap besi dalam pembawa protein - transferrin. Untuk melakukan ini, dengan menggunakan tindak balas kimia khas, besi diasingkan dari kompleks dengan transferrin. Bahan untuk kajian ini adalah darah vena. Lebih sering lagi, kaedah kolimetrik digunakan untuk menganalisis kepekatan besi serum. Kaedah ini adalah dalam menentukan kepekatan besi serum dengan intensiti warna larutan. Keamatan warna penyelesaiannya adalah berkadar terus dengan kepekatan unsur jejak kimia berwarna. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kepekatan unsur jejak dengan ketepatan yang tinggi.

Petunjuk untuk analisis kepekatan besi serum adalah:

• diagnostik, diagnostik perbezaan (perbezaan satu patologi dari yang lain dengan simptom yang sama) dan kawalan rawatan anemia (keadaan patologi yang dicirikan oleh kandungan hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah);
• diagnosis hemochromatosis (penyakit keturunan yang dicirikan oleh pelanggaran metabolisme besi);
• diagnosis keracunan (keracunan) dengan besi;
• malnutrisi, hypovitaminosis (kekurangan vitamin);
• pelbagai penyakit saluran gastrousus, di mana penyerapan biasa besi terganggu;
• penyimpangan yang dikenal pasti dalam keputusan kiraan darah lengkap (erythrocytes, hematokrit);
• pendarahan pelbagai etiologi (haid yang berlanjutan berlanjutan, pendarahan gingival, pendarahan dari buasir, ulser perut atau duodenal, dan lain-lain).

Analisis besi serum dijalankan untuk:

• penilaian rizab besi dalam badan;
• mengira peratusan tepu transferrin dengan besi (iaitu, menentukan kepekatan besi yang diangkut oleh darah);
• diagnosis pembezaan anemia;
• mengawal rawatan anemia;
• kawalan terapi besi;
• diagnosis gangguan genetik metabolisme besi.

Apabila menerima ujian, doktor memberi tumpuan kepada jantina dan umur pesakit. Keputusan yang diperolehi mungkin berada dalam julat normal, di bawah atau di atas norma. Sekiranya tahap besi di bawah normal, pesakit mempunyai kekurangan zat besi. Sekiranya tahap besi lebih tinggi dari biasa, terdapat lebihan besi dalam tubuh pesakit. Apabila menafsirkan hasil yang diperoleh, banyak faktor harus diambil kira - pemakanan, ubat, kitaran haid seorang wanita dan lain-lain. Jangan lupa tentang turun naik harian dalam kepekatan besi dalam darah. Oleh itu, kepekatan harian maksimum besi dalam darah diperhatikan pada waktu pagi. Pada wanita, sebelum dan semasa haid, kepekatan besi dalam darah lebih tinggi daripada selepas haid. Oleh itu, ujian untuk besi serum haruslah selepas pemberhentian haid. Mungkin ada turun naik sekali-sekala dalam tahap besi dalam darah, contohnya, dengan peningkatan mendadak dalam penggunaan daging dalam diet pesakit.

Dadah yang meningkatkan tahap besi dalam darah ialah:

• Asetilsalicylic acid (aspirin) - agen anti-radang nonsteroid;
• methotrexate adalah agen antitumor;
• multivitamin mengandungi besi;
• pil kontraseptif - pil kawalan kelahiran;
• antibiotik - methicillin, chloramphenicol, cefotaxime;
• dadah yang mengandungi estrogen (hormon seks wanita).

Dadah yang menurunkan tahap besi dalam darah ialah:

• asid acetylsalicylic dalam dos yang besar - agen anti-radang nonsteroid;
• Allopurinol - ubat yang menurunkan tahap asid urik dalam darah;
• kortisol - hormon glucocorticoid;
• Metformin - ejen hypoglycemic tablet (menurunkan paras gula darah);
• kortikotropin - dadah hormon adrenokortikotropik;
• cholestyramine - agen penurun lipid (mengurangkan tahap lemak dalam darah);
• asparaginase - agen antitumor;
• ubat yang mengandungi testosteron - hormon seks lelaki.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai tahap besi dalam darah, perlu menyediakan pesakit dengan tepat untuk diagnosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan penyerahan ujian untuk besi serum?

Untuk mengelakkan penyelewengan hasil yang diperoleh, kepekatan besi dalam serum mestilah disiapkan dengan betul oleh pesakit.

Untuk mempersiapkan diri untuk diagnosis tahap besi dalam darah adalah perlu:

• seminggu sebelum mengambil ujian untuk besi serum, berhenti mengambil ubat-ubatan dan kompleks vitamin yang mengandungi besi;
• gerakkan analisis besi serum selama beberapa hari selepas pemindahan darah (transfusi darah);
• terangkan kepada pesakit bahawa untuk analisis besi serum, diperlukan untuk mengambil sampel darah, untuk menerangkan intisari prosedur, untuk memberi peringatan tentang sensasi yang tidak menyenangkan ketika memakai tourniquet dan tusukan (tusukan) urat;
• terangkan mod hari dan makanan yang pesakit mesti mematuhi.

Keperluan am untuk ujian besi serum darah adalah:

• mengambil ujian darah pada perut kosong;
• pengecualian merokok, alkohol dan makanan berlemak, aktiviti fizikal 12 jam sebelum analisis;
• mengambil bahan ujian sebelum sebarang prosedur diagnostik (radiografi, tomografi yang dikira);
• tiada pesakit penyakit virus dan radang.

Apa yang sepatutnya menjadi besi serum semasa hamil?

Kehamilan adalah tempoh yang sangat penting dan sukar dalam kehidupan mana-mana wanita. Pada masa ini, perubahan fisiologi yang serius berlaku di dalam badan. Buah ini menggunakan mikroelemen dan makronutrien ibu sebagai "zarah bangunan". Oleh itu, seorang wanita sangat penting untuk memantau diet mereka. Ia mesti seimbang dan memastikan bekalan vitamin, mineral, protein dan bahan-bahan lain dalam kuantiti yang mencukupi. Biasanya keperluan untuk bahan ini melebihi kadar harian seorang wanita yang tidak hamil, kerana ia digunakan untuk keperluan fungsus ibu dan fungsinya.

Sebab-sebab peningkatan keperluan untuk besi semasa mengandung adalah:

• peningkatan jumlah darah sebanyak 50%, dan, akibatnya, kenaikan 2 kali ganda dalam keperluan untuk menghasilkan besi hemoglobin (protein yang mengandung besi yang mengangkut darah);
• pengambilan besi yang ketara dari depot besi ibu untuk pembentukan plasenta, eritrosit (sel darah merah yang mengangkut oksigen) janin;
• anemia kekurangan zat besi (anemia - keadaan yang dicirikan oleh tahap hemoglobin yang rendah dalam darah) sebelum mengandung, yang memburukkan lagi kekurangan zat besi dalam kehamilan.

Sebagai tambahan kepada kehilangan fisiologi biasa zat besi pada wanita hamil, penggunaan besi setiap hari meningkat. Pada trimester pertama, kos tambahan besi adalah 0.8 miligram sehari, pada trimester kedua, 4 hingga 5 miligram sehari, pada trimester ketiga, sehingga 6.5 miligram sehari. 400 miligram besi diperlukan untuk perkembangan janin, 50 hingga 75 miligram besi untuk rahim yang diperbesar, 100 miligram besi diperlukan untuk pembinaan plasenta di mana janin dikekalkan. Secara umumnya, untuk kehamilan biasa dan melahirkan anak, ibu mengandung memerlukan lebih kurang 800 miligram besi. Semasa mengandung dan bersalin (tanpa komplikasi) kira-kira 650 miligram besi dimakan.

Penunjuk normal besi serum pada wanita mengandung adalah 13 μmol / l hingga 30 μmol / l. Keperluan harian untuk zat besi pada wanita hamil adalah sehingga 30 - 38 miligram.

Bagi wanita hamil dan bayi masa depannya kekurangan zat besi dan kelebihannya sama-sama berbahaya. Sekiranya pengambilan harian besi yang diperlukan tidak memasuki badan seorang wanita hamil, maka rizabnya akan berkurang dengan cepat. Ini menyebabkan kekurangan besi (tahap besi serum 30 μmol / l) juga menjejaskan perjalanan kehamilan dan kesihatan janin. Lebihan besi boleh dilihat dalam penyakit keturunan dengan metabolisma besi yang terancam dan pengambilan besi yang berlebihan dalam badan (pengambilan ubat yang mengandungi besi yang tidak terkawal). Tahap darah yang tinggi zat besi dalam wanita hamil boleh menyebabkan perkembangan diabetes kencing (patologi di mana paras gula darah tinggi diperhatikan dalam wanita hamil), pra-eklampsia (komplikasi kehamilan selepas 20 minggu, dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan protein kencing yang tinggi), keguguran. Oleh itu, suplemen zat besi perlu diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Kekurangan zat besi pada wanita hamil adalah lebih biasa daripada besi berlebihan. Kekurangan zat besi boleh diberi pampasan dengan diet yang kaya dengan suplemen besi atau besi. Dalam diet seorang wanita mengandung harus daging merah (sumber terkaya besi), daging arnab, ayam, ayam belanda, serta bijirin, kacang-kacangan, bayam, kubis, bijirin dan lain-lain.

Sekiranya pengambilan zat besi dari makanan tidak memenuhi keperluan badan, doktor juga boleh menetapkan suplemen besi. Kaunter penyediaan besi dijalankan di bawah kawalan ketat besi serum. Dos ubat dipilih oleh doktor yang menghadiri bergantung kepada parameter makmal pesakit (tahap serum besi, hemoglobin). Selalunya, wanita hamil ditetapkan suplemen kalsium yang menjejaskan penyerapan zat besi. Oleh itu, dalam tempoh rawatan zat besi, perlu membatalkan atau membatasi penggunaan kalsium. Jika ini tidak mungkin, maka kalsium perlu diambil di antara makanan dan makanan tambahan besi.

Persiapan besi yang ditetapkan semasa mengandung adalah:

• Sorbifer durules. Tablet ubat ini mengandungi 100 miligram besi dan vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus. Pada kehamilan, untuk mengelakkan kekurangan zat besi, 1 tablet sehari ditetapkan, dan 1 tablet pada waktu pagi dan petang untuk rawatan.
• Ferroplex. Turun mengandungi 50 miligram besi dan vitamin C. Mereka mengambil 2 tablet 3 kali sehari.
• Totem. Totem adalah penyelesaian yang mengandungi 50 miligram besi. Untuk profilaksis yang diberikan secara oral pada 1 ampoule setiap hari dari 4 bulan kehamilan. Dalam dos yang besar, totem hanya ditetapkan dengan anemia kekurangan zat besi yang disahkan oleh makmal. Dilantik oleh 2 - 4 ampul setiap hari.
• Fenulas. Kapsul mengandungi 45 miligram besi. Untuk profilaksis, ambil 1 kapsul setiap hari dari kehamilan minggu ke-14. Selepas mengambil ubat setiap hari selama 2 minggu, mereka mengambil masa istirahat selama seminggu dan kemudian terus mengambil ubat tersebut.

Kesan sampingan makanan tambahan zat besi adalah rasa mual, sakit perut, sembelit, atau cirit-birit. Juga, kerusi itu akan menjadi hitam, yang merupakan norma. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan, anda perlu berjumpa doktor. Doktor akan mengurangkan dos besi atau membatalkannya sama sekali (jika keadaan pesakit itu dibenarkan dan keputusan ujian makmal).

Apakah penyakit yang membawa kepada penurunan kadar besi darah?

Banyak penyakit, tabiat dan tabiat makan mempengaruhi kepekatan besi dalam darah, iaitu, mengurangkan kadarnya dalam darah.

Untuk mengurangkan tahap besi dalam petunjuk darah:

• Pengambilan besi dalam badan tidak mencukupi. Pengambilan besi yang tidak mencukupi di dalam badan boleh dengan kekurangan zat makanan, pematuhan kepada diet yang ketat. Kekurangan zat besi sangat lazim di kalangan vegetarian, kerana besi lebih mudah diserap daripada produk daging.
• Peningkatan penggunaan besi. Tubuh memerlukan sejumlah besar zat besi semasa pertumbuhan dan pembangunan intensif, serta semasa kehamilan dan penyusuan susu (laktasi).
• Hypovitaminosis. Pengambilan vitamin B dan vitamin C yang tidak mencukupi, tahap rendah mereka dalam tubuh manusia menyebabkan kemerosotan penyerapan zat besi. Jadi bagaimana sebenarnya vitamin ini meningkatkan penyerapan besi oleh badan.
• Kehadiran penyakit berjangkit akut dan kronik. Penyakit berjangkit akut dan kronik, serta demam (keadaan penyakit yang disertai demam dan menggigil) sentiasa membawa kepada penurunan kepekatan besi dalam darah. Ini adalah disebabkan tindak balas penyesuaian-kompensasi badan, yang mengurangkan penghantaran besi ke tisu. Kekurangan besi menyebabkan "perencatan" pendaraban bakteria akibat penurunan intensiti pembahagian sel.
• Dysgeusia dan anoreksia. Dysgeusia dan anorexia adalah gangguan makan. Dysgeusia adalah satu bentuk gangguan rasa, di mana rasa sensasi sama ada terdistorsi atau tidak sepenuhnya. Banyak penyakit mental juga boleh menyebabkan ini. Anorexia adalah gangguan makan di mana pesakit tidak mempunyai selera makan, dia enggan makan. Penyebabnya boleh banyak penyakit sistem endokrin, saluran gastrointestinal, luka infeksi dan parasit, serta keinginan patologi untuk menurunkan berat badan. Dysgeusia dan anorexia mengakibatkan pengambilan besi yang tidak mencukupi dalam badan dan vitamin yang meningkatkan penyerapan zat besi.
• Kehadiran penyakit saluran gastrousus. Penyerapan zat berlaku terutamanya dalam usus kecil, dan di dalam perut, besi ferrik (Fe 3+) masuk ke dalam feros besi (Fe 2+), yang diserap oleh badan. Oleh itu, pelbagai penyakit saluran pencernaan (gastritis atropik, enterocolitis) menyebabkan gangguan penyerapan zat besi oleh badan.
• Penularan cacing. Helminthiasis (pencerobohan helminthic) membawa kepada kekurangan zat besi dalam tubuh, terutama pada kanak-kanak. Ia disebabkan oleh fakta bahawa parasit memberi makan kepada mikroelemen tuan rumah. Juga, beberapa parasit (ascarids, cacing, schistosomes, necator) memberi makan darah, yang menyebabkan penurunan hemoglobin dan kehilangan besi dengannya.
• Kehamilan (III trimester) dan penyusuan susu ibu. Semasa kehamilan, keperluan tubuh ibu untuk tumbuhan meningkat dengan ketara. Dengan pengambilan besi yang tidak mencukupi dalam badan atau melanggar penyerapannya, peningkatan penggunaan besi tidak dikompensasi oleh pengambilannya. Ini membawa kepada kekurangan zat besi dan komplikasi serius. Seorang bayi yang baru lahir mendapat besi dengan susu ibu. Oleh itu, sebagai tambahan kepada kehilangan fisiologi harian besi (dengan hempedu, pengelupasan kulit), sebahagian daripada besi hilang dengan susu.
• Kehilangan darah Apabila pendarahan badan kehilangan besi dalam hemoglobin. Ramai wanita yang mengalami haid yang berlimpah dan berpanjangan, gusi pendarahan, pendarahan dari ulser perut, dari buasir dan banyak lagi boleh menyebabkan kekurangan zat besi. Pendarahan kronik terutamanya berbahaya, yang membawa kepada kehilangan besi yang kekal.
• Tekanan fizikal dan mental. Semasa peningkatan aktiviti mental dan fizikal, tubuh menggunakan lebih banyak besi. Dia boleh mendapatkannya dari kedai besi dalam ferritin. Tetapi tidak lama lagi ini akan membawa kepada kekurangan rizab dan semakin teruk kekurangan zat besi.
• Climax (tempoh kepupusan sistem pembiakan wanita). Semasa menopaus, wanita mengalami perubahan besar dalam badan. Dalam tempoh ini, metabolisme normal terganggu, penyerapan unsur jejak berkurangan dengan ketara. Termasuk penurunan dan penyerapan zat besi.
• Ketoksikan. Besi diperlukan untuk sintesis enzim hati yang memusnahkan pelbagai toksin. Apabila meracuni keperluan untuk enzim seperti meningkat, dan, akibatnya, meningkatkan penggunaan besi untuk sintesis mereka.
• Lebihan bahan yang melambatkan penyerapan zat besi. Lebihan vitamin E, fosfat, kalsium, oxalates, zink menyebabkan kelembapan penyerapan zat besi. Wanita hamil sering ditetapkan suplemen kalsium. Oleh itu, adalah penting untuk menguji secara serentak besi serum.

Gejala kekurangan zat besi dalam badan

Kekurangan zat besi menyebabkan kemerosotan organ dan sistem, kekurangan oksigen, sintesis enzim dan hormon yang merosakkan. Tetapi kekurangan zat besi tidak segera membawa kepada gejala. Pada mulanya, tubuh menggunakan besi dari rizabnya. Secara beransur-ansur, selepas kekurangan rizab besi, gejala mula muncul, yang dari masa ke masa menjadi lebih jelas.

Terdapat tanda laten (tersembunyi) dan jelas kekurangan zat besi dalam darah. Tanda laten muncul dengan sedikit kekurangan zat besi. Selalunya tahap serum besi adalah normal atau dekat dengan had yang lebih rendah (wanita - 8.9 mmol / l, lelaki - 11.6 mmol / l). Dalam kes ini, badan menggunakan kedai besi.

Gejala tahap laten kekurangan zat besi dalam darah ialah:

• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• peningkatan keletihan;
• kelemahan, kelemahan;
• palpitasi jantung (tachycardia);
• kesengsaraan;
• kemurungan;
• sakit kepala dan pening;
• kesukaran menelan;
• glossitis (proses radang lidah);
• kehilangan rambut;
• kuku rapuh;
• pucat kulit;
• kemerosotan ingatan, perhatian, proses pemikiran, keupayaan pembelajaran;
• jangkitan saluran pernafasan yang kerap;
• insomnia

Apabila zat besi diambil dari rizab dan pengambilannya tidak mencukupi ke dalam badan, banyak proses dalam badan terganggu. Gejala menjadi lebih jelas. Kekurangan zat besi yang teruk membawa kepada penyakit dan komplikasi serius.

Gejala kekurangan zat besi yang teruk adalah:

• mengurangkan imuniti - pesakit sering mengalami penyakit virus dan pernafasan;
• suhu badan rendah, kesunyian - suhu badan di bawah 36.6 ° C, seseorang berasa tidak selesa pada suhu rendah, dia mempunyai anggota badan yang sentiasa sejuk;
• kemerosotan ingatan, perhatian, kadar pembelajaran - dengan kekurangan zat besi, sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, untuk mengingat maklumat, ada kekeliruan yang sering terjadi;
• menurun prestasi - pesakit sentiasa berasa letih, "patah", walaupun selepas tidur penuh;
• pelanggaran saluran pencernaan - hilang selera makan, kesukaran menelan, sakit perut, sembelit, perut kembung (pengumpulan berlebihan gas dalam lumen usus), kemunculan belching dan pedih ulu hati;
• peningkatan keletihan, kelemahan otot - pesakit memerhati peningkatan keletihan walaupun selepas aktiviti yang pendek, juga mencatat kelemahan otot semasa latihan fizikal dan berehat;
• gangguan neurologi - peningkatan kerengsaan, ketidakcukupan, keadaan depresi, kesunyian, kesakitan berpindah (sakit kepala, di kawasan jantung);
• tertangguh perkembangan mental dan fizikal pada kanak-kanak - kekurangan zat besi membawa kepada kebuluran oksigen, yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat kanak-kanak, perkembangan sistem kardiovaskular dan lain-lain;
• Geophagy (distorsi pemakanan) -bila kekurangan zat besi seseorang boleh mula makan benda tidak dapat dimakan - kapur, tanah, pasir;
• kekeringan, pucat kulit dan membran mukus - kulit menjadi kering, mula mengupas, retak dan kedutan yang muncul, luka terbentuk di sudut mulut (cheilitis), stomatitis (keradangan epitel mukus lisan);
• kekeringan, keletihan kuku dan rambut - dengan kekurangan besi, rambut menjadi kusam, rapuh, kehilangan kilau dan kelantangannya, kuku mengepalkan dan mudah pecah;
• pening, kehilangan kesedaran (pengsan) - akibat penurunan tahap hemoglobin dalam darah, tubuh mengalami kelaparan oksigen, ini terutama memberi kesan kepada otak, yang ditunjukkan oleh pening, hilang kesedaran jangka pendek, dan kegelapan mata;
• sesak nafas, denyutan jantung yang cepat - kekurangan zat besi menyebabkan kekurangan oksigen, yang badan cuba mengimbangi dengan mempercepatkan pernafasan dan detak jantung.

Bagaimana untuk meningkatkan tahap besi dalam darah?

Sebelum memulakan terapi kekurangan zat besi dalam badan, perlu menentukan punca kejadiannya dan menghilangkannya. Jika anda tidak menghilangkan punca kehilangan besi, rawatan itu akan membawa kesan sementara sahaja. Ini akan membawa kepada keperluan rawatan terulang.

Sebelum menggunakan ubat yang mengandungi besi atau perubahan diet, anda mesti diperiksa dan diuji untuk besi serum. Sekiranya kajian makmal mengesahkan kekurangan zat besi, doktor akan secara berasingan memilih taktik rawatan untuk pesakit. Prinsip rawatan akan bergantung pada petunjuk tahap besi, keadaan pesakit (misalnya, kehamilan), komorbiditas (dalam beberapa penyakit, mungkin ada peningkatan kehilangan besi).

Dengan kekurangan zat besi, ia akan mencukupi untuk membetulkan pemakanan pesakit dengan meningkatkan jumlah makanan yang kaya dengan zat besi dalam diet. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengambil kira kos besi dalam tubuh pesakit. Dalam beberapa kes (dengan pendarahan kronik, kehamilan, menyusu, pertumbuhan intensif) jumlah zat besi yang datang dari makanan mungkin tidak mencukupi. Kemudian terapi tambahan dengan suplemen besi.

Untuk kekurangan zat besi yang teruk, rawatan bermula dengan segera dengan ubat-ubatan dalam bentuk kapsul, tablet dan ubat. Dalam kes-kes yang teruk, persiapan besi ditadbir secara intravena di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri.