Resusitasi dengan penangkapan jantung - apa yang anda perlu tahu dan dapat

Pemberhentian jantung dan aktiviti pernafasan membawa kepada keadaan kematian klinikal. Ia mentakrifkan tempoh balik yang singkat antara kehidupan dan kematian. Pemberian pertolongan pertama pada serangan jantung dalam masa tujuh minit membolehkan seseorang itu kembali ke kewujudan normal.

Ini adalah mustahil kerana fenomena tidak dapat dipulihkan belum berlaku di sel-sel otak akibat hipoksia. Fungsi-fungsi yang hilang diambil alih oleh sel-sel neuron utuh.

Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa tempoh kematian klinikal adalah individu dan boleh berlarutan antara dua hingga 15 minit. Dan tertakluk kepada penggunaan hipotermia (penyejukan tiruan hingga 8-10 darjah) diperpanjang hingga dua jam.

Sekiranya serangan jantung direkodkan di hospital, maka para doktor, sudah tentu mempunyai cukup kemahiran dan peralatan resusitasi untuk tindakan segera untuk menyelamatkan pesakit. Untuk ini terdapat madu yang istimewa. kakitangan jabatan rapi dan resusitasi.

Walau bagaimanapun, tempat bantuan dalam kes kematian secara tiba-tiba boleh menjadi pejabat kerja, pangsapuri, jalan, mana-mana premis yang kurang penduduk. Di sini, kehidupan seseorang bergantung kepada aktiviti yang dijalankan oleh para penonton, penonton.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas

Bantuan kecemasan kecemasan sepatutnya dapat menyediakan setiap orang dewasa. Perlu diingat bahawa semua tindakan yang anda hanya mempunyai 7 minit. Ini adalah masa yang kritikal untuk mengembalikan sirkulasi otak. Jika mangsa boleh diselamatkan kemudian, maka dia diancam dengan kecacatan lengkap.

Tugas orang lain bukan mudah:

• memberikan tiruan penguncupan dengan bantuan urut jantung tidak langsung untuk sokongan sementara sistem aliran darah;
• memulihkan pernafasan spontan.

Urutan tindakan bergantung kepada bilangan orang yang terlibat dalam memberikan bantuan. Dua menghadapi lebih cepat. Di samping itu, seseorang perlu menghubungi ambulans dan perhatikan masa.

• Pertama anda perlu memastikan bahawa tiada apa-apa di dalam mulut boleh mengganggu pernafasan, untuk membersihkan rongga mulut dengan jari, untuk meluruskan lidah;
• letakkan mangsa di permukaan keras (di atas tanah, lantai), buangkan kepalanya;
• mogok sternum dengan penumbuk (punch precordial dengan segera "mulailah" hati);
• Urutan jantung dilakukan dengan klik jerky pada sternum, lengan dipegang lurus dan ditekan ke dada pesakit;
• Pada masa yang sama, pernafasan buatan dilakukan menggunakan kaedah "mulut ke mulut" atau "mulut ke mulut" klasik, apabila bernafas ke dalam mulut, anda perlu mencubit hidung dengan jari anda;

Adalah disyorkan untuk melakukan "nafas" pasif selepas setiap empat klik pada sternum. Untuk tujuan kebersihan, sapu tangan atau kain kasa yang nipis boleh digunakan untuk menghadapi mangsa.

Sekiranya dada mula naik secara bebas, ia bermakna bahawa pernafasan anda telah muncul. Tetapi jika denyutan nadi mula dirasakan, dan tidak ada pernafasan pernafasan, hanya pernafasan buatan yang perlu dilanjutkan.

Masa pemulihan yang kritikal ialah 20 minit. Selepasnya nyatakan peringkat kematian biologi.

Krew ambulans yang tiba akan berterusan resusitasi.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor ambulans?

Di peringkat ambulans, pertolongan cemas telah disediakan untuk menangkap jantung.

Pengudaraan dilakukan melalui topeng dengan beg Ambu. Untuk hubungan lengkap dengan trakea dan menekan lidah, intubasi dilakukan atau tiub khas dimasukkan, menyambungkannya dengan beg. Tekanan dicapai dengan membekalkan massa udara ke tisu paru-paru.

Dengan kehadiran peralatan khas, defibrillation jantung dibuat dengan melepaskan arus elektrik.

Memperkukuhkan impak pelepasan dapat pengenalan adrenalin, Atropine. Ini adalah ubat-ubatan yang secara dramatik meningkatkan keceriaan miokardium. Selepas pengenalan mereka, cubaan defibrillasi dicuba secara intrak.

Tanpa ketiadaan defibrilator, urutan tidak langsung berterusan.

Dalam mesin dengan peranti ECG, adalah mungkin untuk mengeluarkan electrocardiogram, sekurang-kurangnya satu petunjuk. Menurutnya, seseorang boleh menilai kehadiran asystole atau fibrilasi.

Selepas pesakit dibawa ke hospital

Dengan pemulihan rhythm jantung yang berjaya, langkah-langkah segera diambil untuk menstabilkan kontraksi, untuk memusnahkan akibat metabolik kematian klinikal.

Pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif.

Pastikan untuk menambah penyelesaian alkali untuk menghilangkan asidosis.

Di hospital terdapat peluang untuk melakukan pemeriksaan dan mengenal pasti punca serangan jantung.

Sekiranya tekanan cecair dan tamponade jantung, pericardiosentesis segera dilakukan dengan mengepam exudate. Sekiranya pneumothorax dikesan, pemasangan saliran membantu melancarkan paru-paru.

Contoh situasi tertentu dan algoritma diagnosis dan tindakan

Untuk membuat kes-kes yang perlu dihadapi pekerja perubatan dan orang-orang dari perubatan, pertimbangkan contoh-contoh situasi yang membolehkan kita memikirkan peranan kita dalam menjalankan pemulihan.

Situasi satu

Lelaki muda itu jatuh ke hadapan kakitangannya, bahkan tidak dapat melepaskan beg bimbit dengan dokumen. Ramai orang berkumpul, mereka menelefon ambulans. Semasa menunggu doktor, semua orang mengerang dan mengimbas kembali kes-kes penyakit yang berlainan daripada pengalaman mereka sendiri. Hasilnya - pesakit meninggal, dan doktor ambulans hanya dapat menyatakan tanda-tanda kematian biologi.

Dan ada juga yang memulakan wacana mengenai "larangan menghampiri jenazah sebelum ketibaan polis." Siapa yang mengatakan bahawa mangsa sudah menjadi mayat? Adakah sesiapa berani untuk memeriksa denyutan dan murid? Kematian sedemikian kekal pada hati nurani orang ramai.

Situasi dua

Seorang wanita yang berbaring dengan gerakan pernafasan yang jarang dilihat di jalan, tidak sedarkan diri, nadi tidak dapat ditentukan. Passersby memanggil ambulans. Bermula untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tambahan.

Hasilnya - sebelum ketibaan briged, adalah mungkin untuk mengekalkan peredaran darah "secara manual", yang memperlahankan perubahan tidak dapat dipulihkan dan mengurangkan hipoksia.

Selalunya orang mula meragui keperluan untuk urut tidak langsung kerana andaian tentang pengsan atau angin ahmar. Keraguan, terdapat sedikit masa. Apabila pengsan, denyut nadi disimpan, murid bertindak balas kepada cahaya. Dengan strok, asimetri muka mungkin, perubahan nada anggota badan di satu pihak, murid dengan lebar yang berbeza. Pulsation juga disimpan.

Situasi tiga

Doktor ambulans menerima panggilan untuk pasukan kardiologi, kerana penelepon dengan tepat menggambarkan gejala mangsa.

Tindakan algoritma yang diamalkan:

• lidah akan melekat pada rahang bawah dengan tiub saluran melengkung khas, dengan beg Ambu yang dilampirkan untuk pernafasan tiruan manual;
• Penyelesaian adrenalin dalam intracardiac dengan jarum panjang;
• dalam ketiadaan denyutan pada arteri karotid dan femoral, jika bunyi jantung tidak dapat didengar, defibrilasi ditunjukkan;
• urut tidak langsung dan pernafasan buatan terus selama 20 minit.

Pada masa ini, kereta tiba di hospital dan persoalan kesesuaian resusitasi berterusan sedang diputuskan.

Keempat keadaan

Penangkapan jantung berlaku semasa pembedahan usus. Ahli anestesiologi mendapati penurunan tekanan darah secara mendadak dalam pesakit di bawah anestesia, dan aktiviti jantung dihentikan pada monitor. Doktor bedah menyedari pemburukan organ-organ dalaman, mesentery itu.

• campur tangan pembedahan dihentikan;
• Larutan adrenalin disuntik ke dalam urat subclavian;
• defibrillation dilakukan;
• dalam ketiadaan pemulihan pengecutan jantung, pelepasan diulang;
• antara pelepasan, larutan soda disuntik ke dalam jet untuk mencegah asidosis;
• pakar bedah membuka diafragma, memasukkan tangan ke dalam rongga dada dan secara manual mengurut hati, memerah dan mengikatnya.

Kejayaan langkah-langkah diukur dengan pemulihan irama pada monitor, peningkatan tekanan.

Pakar bedah memerhatikan permulaan pendarahan dalam luka. Operasi ini berakhir dengan kerosakan mekanikal yang minimum selepas rehat. Diafragma adalah sutured.

Resusitasi alternatif

Pengalaman resusitasi terkumpul di negara yang berbeza semasa penangkapan jantung membolehkan anda memilih kaedah yang paling berkesan. Kajian terkini telah menubuhkan keutamaan mekanisma jantung kematian klinikal (90% daripada kes) di latar belakang sistem pernafasan yang utuh. Oleh itu, keraguan timbul mengenai keperluan untuk langkah kecemasan untuk memulihkan pernafasan.

Arizona menggunakan teknik MICR. Dia mencadangkan untuk melakukan beberapa kitaran intensif urut tidak langsung tanpa bernafas "mulut ke mulut".

• dalam 2 minit tindakan pernafasan pertama, 100 dada pemampatan mandatory per minit (200 total);
• maka kawalan denyut, suntikan Adrenalin dan defibrillation;
• Oleh itu ulangi 2 kali lebih banyak;
• hanya selepas itu intubasi trakea dan pernafasan buatan dilakukan.

Penulis dikecualikan daripada penangkapan jantung kajian untuk sebab-sebab bukan kardi (trauma, lemas).

Program ini termasuk dalam cadangan Persatuan Kardiologi di Amerika Syarikat.

Di Rusia, algoritma UNIVERSAL (bernama selepas huruf pertama peringkat) telah diterbitkan dan digunakan oleh ramai orang. Di dalamnya, pernafasan tiruan diletakkan di tempat ketiga dalam tindakan langkah demi langkah selepas strok precordial dan bermulanya urut tidak langsung. Untuk keadaan pegun, pacing disyorkan dengan memasukkan elektrod ke rongga jantung melalui kateter subclavian.

Bagaimanakah akibat kematian klinikal diperbetulkan?

Jika pertolongan tertangguh, tidak mungkin sepenuhnya memulihkan fungsi badan. Otak paling susah. Seseorang kehilangan kecerdasan, ingatan. Kegagalan mungkin berlaku selepas hipoksia dipaksa daripada buah pinggang dan hati. Tidak mustahil untuk memperbaikinya.

Apabila pulih awal, pesakit menerima terapi penyelenggaraan jangka panjang dengan ubat-ubatan antiarrhythmic, ubat nootropik untuk sel-sel otak. Dia secara berkala diperiksa oleh doktor (ahli kardiologi dan neurologi), menjalankan ujian kawalan. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit boleh kembali bekerja dengan pematuhan sekatan (aktiviti fizikal, peralihan malam, keadaan tertekan, hipotermia) adalah kontraindikasi.

Anda harus sentiasa ingat tentang kemampuan terhad organ dalaman untuk memulihkan fungsi yang rosak, terutama otak dan jantung. Alam telah memberi manusia kesempatan untuk menggunakannya sekali. Peluang berulang tidak jatuh ke semua orang.

Algoritma bantuan kecemasan yang diberikan dengan menangkap jantung 2015

Halaman ini akan mengajar anda kemahiran praktikal resusitasi kardiopulmonari primer dalam kegagalan kardiovaskular akut dengan penangkapan jantung. Mengetahui algoritma tindakan yang betul, anda boleh secara bebas menyediakan penjagaan perubatan kecemasan dengan menjadikan mangsa sebagai urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan buatan paru-paru.

Ia sering berlaku bahawa tiada seorang pun di sekeliling mangsa mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan apabila ketibaan ambulans briged, doktor hanya boleh menyatakan kematian pesakit. Anda, setelah mengkaji bahan-bahan artikel ini, akan dapat secara buatan menyokong kehidupan mangsa hingga kedatangan rawatan perubatan kecemasan.

Sudah tentu semua orang sangat penting untuk mempunyai kemahiran pertolongan cemas. Tandakan halaman ini dan kongsi dengan kawan-kawan anda.

Bagi mereka yang terlalu malas untuk membaca - sekurang-kurangnya membaca video ini. Ia agak terperinci dan juga menganggap kesilapan utama, bagaimanapun, untuk kajian penuh mengenai isu ini, kami masih mengesyorkan membaca keseluruhan halaman dan lampirannya.

Gejala penyakit kardiovaskular yang berbahaya

Tanda-tanda berikut mungkin bersifat kritikal, mengancam nyawa:

• Kesakitan mendadak di kawasan jantung, yang tidak pernah diperhatikan sebelum ini.
• Kelemahan yang teruk, sesak nafas teruk, pening, kehilangan kesedaran.
• Serangan mendadak daripada denyutan jantung yang sangat kuat atau lemah.
• Kulit biru, peluh sejuk, bengkak pada leher urat.
• Asphyxiation, mengiakkan paru-paru, bernafas yang bernafas, batuk dengan kemerahan kemerahan / kemerahan merah jambu.
• Mual dan muntah.

Setelah mendapat simptom yang sama pada diri sendiri, terutamanya untuk kali pertama, seseorang harus segera menghubungi ambulans dan mencari orang yang akan memantau keadaan anda dan dapat memberikan bantuan.

Apa yang boleh dihentikan oleh hati?

• Sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular.
• Lemas.
• Kejutan elektrik.
• Hypothermia
• Kejutan anaphylactic dan hemorrhagic.
• Kekurangan oksigen, sebagai contoh, apabila tercekik.
• Penangkapan jantung secara tiba-tiba menyebabkan tidak diketahui.
• Dan beberapa sebab lain.

Sekiranya terdapat bukti (lebih lanjut mengenai ini di bawah), anda boleh membantu semua mangsa dengan bantuan resusitasi kardiopulmonari utama.

Petunjuk untuk urut jantung (tanda-tanda kematian klinikal)

Gejala berikut adalah tanda langsung untuk memulakan pemulihan semula (pernafasan kardiopulmonari):

• Keadaan tidak sedarkan diri.
• Kekurangan nadi pada arteri periferal dan karotid.
• Kurangnya pernafasan atau jenis agonalnya (kerap, dangkal, pudar, serak).

Tanda-tanda tambahan: pelepasan yang signifikan bagi murid-murid (reaksi lemah terhadap cahaya) dan kulit pucat atau biru.

Pelan tindakan untuk resusitasi kardiopulmonari

1. Perhatikan pendekatan keselamatan kepada mangsa.
2. Kami memeriksa kehadiran kesedaran dalam mangsa - tidak hadir.
3. Hubungi ambulans.
4. Periksa rongga mulut.
5. Semak degupan jantung dan pernafasan - tidak hadir.
6. Kami melakukan urutan jantung tidak langsung dengan pengudaraan buatan paru-paru sehingga kedatangan ambulans atau seseorang datang ke kesedaran (bertindak balas kepada tindakan anda, batuk, mengerang, pernafasan dan detak jantung muncul).

1. Pemeriksaan keselamatan

Semak ancaman dari atas, di bawah dan di sekeliling - objek berat yang boleh jatuh pada anda, wayar, haiwan liar, lantai licin dan banyak lagi faktor lain yang bukan sahaja boleh memberi anda reanimate, tetapi juga meletakkan risiko hidup anda.

2. Menguji kesedaran

Langkah pertama ialah memastikan mangsa tidak sedarkan diri. Anda tidak perlu mengalahkannya di muka, hanya ambil dia dengan bahu dan tanya dengan kuat tentang sesuatu. Segera memberi perhatian kepada orang-orang di sekeliling anda, mintalah mereka untuk membantu anda menyelamatkan seseorang.

Perhatian! Sekiranya mangsa menjadi sakit dengan anda, maka selepas anda yakin bahawa dia tidak mempunyai kesedaran, anda perlu segera memeriksa denyutan nadi dalam arteri karotid (untuk maklumat lanjut, lihat paragraf kelima). Sekiranya tiada nadi (hanya jika tiada denyutan), anda harus mengenakan stroke pendahuluan kepada mangsa.

3. Panggil ambulans

Dari nombor talian tetap 03, dari selular 103 atau 112. Ketahui lebih lanjut mengenai cara menghubungi ambulans dan berbincang dengan betul dengan penghantar.

4. Semakan rongga mulut

Periksa rongga mulut untuk objek asing yang mengganggu pernafasan. Dalam kes objek asing (termasuk muntah, lendir, kepingan makanan) membersihkannya dengan pergerakan jari yang kemas, dibalut dengan kain kapas atau kain lain. Perhatikan kedudukan lidah supaya tidak tenggelam ke dalam tekak, dengan itu menutup jalan untuk udara.

5. Periksa denyutan nadi dan pernafasan

Kekurangan denyutan jantung menunjukkan penangkapan jantung. Denyutan ini perlu diperiksa pada arteri besar - untuk melakukan ini, letakkan sepasang jari pada arteri karotid biasa (ke kiri atau kanan epal Adam, dua sentimeter di bawah rahang). Berlatih pada diri sendiri. Perhatikan bahawa pada bayi, degupan jantung perlu diperiksa dengan menekan jari ke bahagian dalam lengan, sedikit di atas fossa cubital.

• Reflux paru-paru buatan - jika tiada pernafasan selama 5 saat.
• Urut jantung tidak langsung - jika tiada nadi selama 10 saat.

Untuk menguji pernafasan, perlahan-lahan memiringkan kepala mangsa (menolak dahi dan menaikkan dagunya), kemudian bawa pipinya ke hidungnya untuk merasakan, mendengar atau mengejutkan nafasnya. Letakkan kepala anda pada pesakit supaya pandangan anda diarahkan ke dadanya supaya anda dapat melihat pergerakannya.

Di samping itu, kehadiran pernafasan boleh diperiksa dengan membawa cermin ke lubang hidung pesakit - jika tidak ada kondensasi di atasnya, maka tidak ada pernafasan. Walau bagaimanapun, kaedah ini boleh merosakkan anda, lebih dipercayai untuk menggunakan perasaan anda sendiri - penglihatan, pendengaran dan sentuhan.

Urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan (ALV)

Urut jantung adalah langsung dan tidak langsung. Lurus adalah apabila jantung dipenggal oleh tangan, melalui hirisan di dada. Tidak langsung membayangkan tekanan berirama pada dada.

Prosedur untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan buatan paru-paru:

1. Mangsa terletak di belakangnya. Permukaan di mana ia terletak harus keras dan tahap supaya tidak membengkokkan di bawah paip anda. Tidak boleh jadi sofa atau sesuatu yang lembut.
2. Letakkan objek di bawah kaki mangsa supaya kaki lurusnya di kawasan kaki dinaikkan 20-30 sentimeter di atas kepala.
3. Bebas dada dari pakaian.
4. Tentukan titik untuk urutan jantung - lukiskan garis mental di antara puting dan letakkan telapak tangan anda tepat di tengah, atau letakkan dua atau tiga jari satu tangan pada proses xiphoid, dan kemudian letakkan telapak tangan yang lain pada mereka. Inilah kedudukan yang betul.
5. Letakkan tangan anda di dalam kunci dan mulakan dengan cepat pada dada (dengan kekerapan 100-120 tekanan per minit).
6. Selepas setiap 30 klik, anda perlu membuat 2 penghentian di mulut mangsa, kemudian kembali ke urut jantung.

Urut jantung dan pengudaraan harus dimulakan secepat mungkin. Teruskan sehingga pesakit mendapat semula kesedaran atau kedatangan rawatan perubatan yang lebih berkelayakan.

Mahu meneroka isu dengan lebih terperinci? Bacalah lampiran pada artikel ini - peraturan pernafasan kardiopulmonari, yang secara terperinci menjelaskan teknik melakukan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan buatan paru-paru, serta punch precardiac (menumbuk di jantung untuk memulihkan detak jantung yang normal).

Jangan takut untuk membuat mangsa lebih teruk. Dalam kes-kes yang teruk, anda secara tidak sengaja dapat memecahkan tulang rusuk, yang akan anda pelajari dari masalah yang khas. Walaupun dalam kes ini, anda hanya sepatutnya sekali lagi yakin tentang kedudukan tangan yang betul pada tulang belakang dan meneruskan pemulihan.

Peraturan kelakuan dalam keadaan kecemasan dengan penangkapan jantung

Penangkapan jantung dicirikan oleh pemberhentian kerja otot jantung. Ini paling sering penyebab langsung kematian. Keadaan ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab dengan mana-mana orang. Mereka yang dekat pada masa ini boleh diberi pertolongan pertama pada serangan jantung. 3-4 minit pertama adalah kunci dalam rawatan resusitasi dan dipanggil kematian klinikal. Tanpa bantuan sedemikian, otak berhenti berfungsi kerana pemberhentian peredaran darah, yang membawa kepada kematian sosial yang disebut, ketika kerja jantung dan paru-paru dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin membawa orang itu ke kesadaran.

Kenapa jantung berhenti

Kerja jantung berhenti jika pukulan otot jantung menjadi terlalu cepat, kacau-bilau, tidak terkoordinasi dengan tidak mengepam darah atau dengan penangkapan jantung lengkap.

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Kerosakan hati:
  • Serangan jantung
  • Penyakit arteri koronari - penyakit iskemik,
  • Arrhythmia,
  • Angina,
  • Myo dan endokarditis,
  • Aneurisme aorta,
  • Kerosakan injap jantung.
• Kekurangan oksigen kerana:
  • Kegagalan jantung dan penangkapan jantung,
  • Tenggelam atau mencekik
  • Keracunan gas
  • Kejutan elektrik atau kilat
  • Haba atau pembekuan teruk,
  • Kehilangan darah yang besar
  • Pukulan melanda di kawasan jantung.

Bagaimana untuk memahami bahawa pemberhentian kerja jantung telah berlaku

Gejala utama otot jantung berhenti adalah:

• Kehilangan kesedaran - selepas penangkapan jantung berlaku selepas beberapa saat, tidak melebihi 5 saat, anda dapat menentukan dengan ketiadaan tanggapan seseorang terhadap sebarang rangsangan.
• Kekurangan denyutan apabila mencuba arteri karotid - ia terletak di kawasan 2-3 cm dari tiroid.
• Pemberhentian pernafasan ditentukan oleh ketiadaan pergerakan dada.
• Kurang mendengar nada dering,
• Pewarna bukan standard kulit - kelopak atau biru,
• Pelajar yang dilanjutkan - boleh dilihat selepas menaikkan kelopak mata atas dan pencahayaan seterusnya mata. Sekiranya murid dibesar-besarkan dan tidak disempitkan oleh arah cahaya, perlu segera memulakan tindakan perekrutan.
• Kejang yang berlaku semasa tempoh kesedaran.

Kesemua simptom ini menunjukkan keperluan untuk resusitasi, kecuali apabila tidak ada pemahaman pelaksanaannya:

• Penangkapan jantung dalam penyakit yang teruk (onkologi dengan metastasis),
• Kecederaan yang teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak.

Tahap bantuan pertolongan pertama untuk serangan jantung

Perlu segera menelepon ambulans, adalah mustahil untuk mengganggu pemulihan bantuan pertolongan yang berkaitan dengan penangkapan jantung.

1. Merasakan nadi dengan tiga jari - tengah, indeks dan tidak bernama - sebaik-baiknya pada arteri karotid.

2. Jelaskan kekurangan pernafasan.

3. Sekiranya gejala yang dinyatakan di atas adalah jelas, tidak perlu mengukur nadi dan tekanan mangsa, lebih baik, tanpa membuang masa, untuk memulakan langkah-langkah resusitasi.

4. Seseorang dari alam sekitar atau anda sendiri harus menghubungi ambulans, yang menunjukkan punca-punca kegagalan jantung dan langkah-langkah yang diambil pada masa ini.

5. Segera mulailah urut jantung dan bernafas mulut ke mulut.

6. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras untuk membuka cara untuk bernafas. Sekiranya perlu, semua yang boleh mengganggu pernafasan biasa harus dikeluarkan dari mulut - gigi palsu, makanan, lendir, badan asing, gigi patah.

7. Cuba condongkan kepala pesakit supaya dagu berada dalam kedudukan tegak. Rahang bawah, dalam kes ini, anda perlu menolak untuk mengelakkan jatuh lidah. Jika kita mengabaikannya, udara boleh masuk ke dalam perut dan bukannya paru-paru, yang tidak akan memastikan keberkesanan rawatan kecemasan.

8. Mulakan resusitasi secara langsung. Semasa pernafasan tiruan, hidung mangsa diapit, udara ditarik ke dalam paru-paru, bibir orang membungkus bibir pesakit dan 2 nafas dibawa ke mulut pesakit. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya membungkus bibir untuk mengecualikan kehilangan udara yang terhempas. Kuantiti tidak boleh terlalu besar, jika tidak, anda akan cepat letih. Semasa proses pernafasan "mulut ke hidung", tangan menutup mulut dan udara ditiup ke dalam hidung.

Jika pernafasan tiruan dijalankan dengan betul, dada akan meningkat semasa penyedutan dan turun semasa tempoh pelepasan saluran pernafasan. Sekiranya pergerakan ini tidak diperhatikan, anda perlu menyemak bagaimana saluran udara boleh dilalui.

9. Bersama dengan pernafasan, urutan jantung diperlukan.

Dalam kes serangan jantung dan pemberhentian pernafasan, urutan jantung dilakukan hanya bersama-sama dengan pernafasan tiruan. Dalam kes lain, tidak masuk akal, kerana semasa pernafasan buatan darah diperkaya dengan oksigen.

Selepas dua nafas, pembantunya berkeliaran berhampiran mangsa, meletakkan tangan kiri di bahagian bawah dada di tengah (jarak ke hujung tulang belakang hendaklah dua jari mendatar), tepat di dalam posisi cruciform, tangan harus berada dalam keadaan lurus. Teknik mengendalikan urut jantung terdiri daripada tekanan berirama pada dada untuk memampatkan otot jantung, yang terletak di antara tulang belakang dan sternum. 15 pergerakan menekan dibuat pada dada tanpa melanggar tangan pada kelajuan yang sama dengan 1 tekanan sesaat. Tekanan pada dada perlu dilakukan sedemikian rupa sehingga jatuh beberapa sentimeter, biasanya kira-kira 5. Oleh itu jantung akan melakukan fungsi segera darahnya. Pada masa yang sama, dari kiri (ventrikel) jantung, darah melalui aorta ke otak, dari kanan ke paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Pada masa pemberhentian tekanan pada sternum, jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Perlu diingatkan bahawa urutan otot jantung kepada anak-anak usia prasekolah dilakukan dengan dua jari di satu tangan - yang tengah, serta jari telunjuk, anak sekolah - dengan satu telapak tangan. Penjagaan khas diperlukan apabila melakukan urutan urut kepada orang tua. Tekanan yang berlebihan pada dada boleh menyebabkan patah tulang rusuk atau kerosakan pada organ dalaman.

10. Kemudian anda perlu mengulang nafas dan terus menekan dada.

11. Selepas prosedur dalam jumlah dua kali, anda perlu berhenti dan memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya ketiadaan mereka, teruskan tindakan.

12. Jika semua tindakan dilakukan oleh dua orang, maka peranannya hanya di dalam urut jantung, yang lain - dalam penyedutan udara. Dalam kes ini, nisbah frekuensi nafas dan tekanan pada sternum sepatutnya sama dengan 1 hingga 5, iaitu untuk setiap 5 tekanan, satu nafas perlu diambil pada masa pengembangan dada.

13. Teruskan semua langkah ini sehingga anda mempunyai nadi dan pernafasan. Jika demikian, sekiranya pernafasan itu pulih, tetapi denyut nadi tidak hadir, urut perlu diteruskan tanpa pengudaraan paru-paru dan, sebaliknya, jika denyutan nadi dan pernafasan tidak sembuh, terus bernafas "mulut ke mulut". Sekiranya fungsi ini dipulihkan sepenuhnya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan merekod semua ukuran sebelum ketibaan doktor.

Pergerakan pesakit dengan gejala penangkapan jantung hanya mungkin dalam kereta ambulans khas resusitasi atau selepas pemulihan jantung dan pernafasan.

Bagaimana untuk menentukan bagaimana resusitasi yang berkesan

Ketepatan dan keberkesanan tindakan yang dilakukan dinilai menggunakan:

• Merasakan nadi di kawasan arteri utama - karotid, femoral, radial.
• Definisi meningkatkan tekanan darah sehingga 80 mm.
• Pemerhatian penyempitan murid dan pemulihan reaksi mereka kepada rangsangan cahaya.
• Menentukan kehadiran pernafasan spontan.
• Pulihkan warna kulit yang normal bukannya kebiruan dan pucat.

Sekiranya aktiviti jantung dan fungsi pernafasan tidak disambung semula selepas setengah jam dari permulaan pemulihan, dan murid-murid yang luas dan tidak bertindak balas kepada sinaran cahaya, boleh dikatakan bahawa proses tidak dapat dipulihkan dengan kematian otak berlaku di dalam tubuh mangsa dan tindakan pemulihan lanjut tidak sesuai. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian sebelum tamat tempoh setengah jam, resusitasi boleh dihentikan lebih awal.

Teknik penjagaan resusitasi untuk penangkapan jantung membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan kesihatan manusia. Hari ini terdapat kes-kes apabila taktik tingkah laku sedemikian dalam keadaan kecemasan membolehkan menyelamatkan nyawa seseorang dan memberinya peluang untuk menikmati setiap hari.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Terdapat banyak situasi yang kita panggil force majeure atau bebas. Ini adalah keadaan apabila anda perlu bertindak dengan cepat dan cekap, menyelamatkan nyawa orang lain. Salah satu daripada situasi ini adalah penangkapan jantung pada orang yang berdekatan. Jadi, tentang simptom-simptom berhenti dan tindakan yang betul untuk menyelamatkan mangsa.

Gejala kegagalan jantung

Terdapat beberapa tanda utama yang menahan serangan jantung. Berikut adalah:

1. Kekurangan nadi pada arteri besar. Untuk menentukan nadi perlu dilampirkan dua jari ke arteri karotid. Sekiranya ia tidak dapat dikesan, maka anda mesti mula bertindak.
2. Kurang bernafas. Kehadirannya ditentukan dengan menggunakan cermin ke hidung mangsa. Ini dilakukan jika pergerakan dada manusia tidak ditentukan secara visual.

Penyebab serangan jantung boleh menjadi hipotermia dan kecederaan elektrik, lemas atau lemas, penyakit jantung koronari dan hipertensi, kejutan anaphylactic dan merokok.

Bagaimana untuk menyelamatkan seseorang dengan kegagalan jantung?

Sekiranya gejala di atas terdapat pada seseorang, maka orang yang berdekatan hanya mempunyai tujuh minit untuk menghidupkan semula mangsa, iaitu untuk menyelamatkan nyawanya. Bantuan lewat dapat menyebabkan kecacatan.

Tugas utama yang perlu dilakukan ketika memberikan bantuan memulihkan kadar denyut jantung mangsa, memulakan sistem peredaran darah.

Pertolongan cemas selepas memanggil ambulans dan menunggu untuknya termasuk beberapa tindakan berturut-turut:

1. Meletakkan seseorang di atas permukaan yang keras.
2. Mengawal kepalanya.
3. Pelepasan mulut dari lendir dan kandungan lain.
4. Resusitasi pernafasan mangsa oleh pengudaraan paru-paru tiruan. Pada masa yang sama, penyelamat perlu mendapatkan udara ke dalam paru-paru (menarik nafas panjang) dan biarkan dia berada di dalam mulut terbuka mangsa, mengepakkan hidungnya.

Akibat serangan jantung bergantung kepada kecekapan pemulihan: kemudian orang itu dibangkitkan kembali, semakin besar risiko komplikasi.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung: kaedah asas dan teknik

Jika anda akan pergi mendaki, memancing atau berjalan kaki ke tempat-tempat yang jauh dari tamadun, anda harus bersedia untuk segala macam bahaya. Dan jika di bandar anda boleh berharap untuk kedatangan ambulans yang cepat, maka dalam keadaan alam liar pengetahuan anda sendiri akan membantu anda di tempat pertama. Bantuan pertama untuk menangkap jantung adalah maklumat penting yang perlu diketahui oleh remaja, kerana ia dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Punca kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu punca kematian yang paling kerap berlaku pada orang selepas 45-50 tahun. Dan tidak semestinya ia didahului oleh gejala-gejala yang jelas kemerosotan dalam kesihatan.

Skim penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

• Pelanggaran peredaran koronari. Ia boleh disebabkan oleh kecemasan emosi dan dengan keteguhan fizikal yang kuat;
• Masalah pernafasan yang teruk;
• Keracunan;
• Reaksi alergi yang teruk, sebagai contoh, kejutan anaphylactic;
• Strok;
• Thrombosis;
• Serangan jantung.

Hati juga boleh berhenti apabila terdedah kepada faktor luaran pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

• Kecederaan mekanikal, seperti tamparan ke dada;
• Kejutan elektrik;
• Haba atau cahaya matahari;
• Lemas;
• Sesak nafas;
• Kehilangan darah dalam jumlah besar.

Penangkapan jantung menimbulkan pemberhentian peredaran darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernafasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung harus bermula untuk menyediakan pada saat ini, sejak kemungkinan pemulihan fungsi tubuh, sebagai peraturan, berlangsung 5 menit.

Selepas masa ini, mungkin reanimate aktiviti kebanyakan organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Hakikat bahawa mangsa mempunyai serangan jantung, akan memberitahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

• Kehilangan kesedaran Mangsa berhenti menanggapi bunyi dan rangsangan;
• Kekurangan nadi. Semak melalui arteri karotid. Untuk melakukan ini, indeks dan jari tengah dikenakan pada leher pada jarak 2.5-3 cm dari rawan tiroid. Ini adalah satu tanda yang sangat serius;
• Berhenti bernafas. Ia ditentukan oleh ketiadaan pergerakan ciri dada;
• Pelajar dilated. Perlu menaikkan kelopak mata atas dan bersinar lampu suluh di matanya. Sekiranya murid-murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, ini adalah tanda yang membimbangkan;
• Perolehan kulit kebiru-biruan atau kelabu pucat. Di tempat pertama, ini adalah ciri kawasan muka.

Dalam sesetengah kes, tanda lain mungkin adalah penampilan kejang badan. Semua gejala ini sangat penting, dan jika mereka wujud, anda mesti mula memberikan pertolongan cemas.

Kaedah pertolongan cemas untuk menangkap jantung

Bantuan pertama untuk serangan jantung mesti bermula dengan penyingkiran briged ambulans. Sementara itu, dia sedang dalam perjalanan, anda boleh cuba untuk menghidupkan semula mangsa dengan bantuan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

• Walaupun keadaan seseorang tidak sedarkan diri, nadinya jelas dirasakan dan pernafasan diperhatikan;
• Mangsa mengalami patah dada atau disyaki;
• Tangkapan jantung berlaku di latar belakang tengkorak retak dan menghancurkan otak;
• Pesakit mempunyai metastasis kanser di dalam badan.

Sekiranya gejala di atas tidak dipatuhi, anda boleh mula memberi mangsa bantuan pertama untuk memulihkan kerja jantung. Algoritma tindakan harus kelihatan seperti ini:

1. Lay pesakit pada permukaan rata. Di bawah leher anda boleh meletakkan roller improvisasi;
2. Buangkan kepala anda sehingga 45 darjah dan tolak rahang bawah sedikit;
3. Sekiranya perlu, jelas jalan keluar buih, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
4. Pernafasan buatan alternatif dan urutan jantung tidak langsung. Nisbah juruteknik yang disyorkan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang mengambil bahagian.

Jika selepas setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamik positif, sebahagian besar kebarangkalian bahawa otak pesakit telah mati.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan

Untuk menerapkan kaedah pernafasan tiruan, tindakan berikut perlu dilakukan:

1. Cubit mangsa. Tangan kedua mengambil dagunya;
2. Ambillah nafas panjang dengan mulut anda;
3. Untuk mengunci mulut pesakit dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebihan;
4. Buat kuatkan nafas.

Teknik boleh dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Sekiranya dikehendaki, mulut atau hidung boleh ditutup dengan sapu tangan atau kain kasa yang bersih.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Kaedah pertolongan pertama dalam bentuk urut jantung tidak langsung adalah seperti berikut:

• Ambil kedudukan yang selesa berhampiran mangsa, ke kanan atau ke kiri;
• Letakkan satu tangan di bahagian bawah dada supaya ia terletak dengan ketat di tengah;
• Tangan kedua untuk meletakkan di atas yang pertama dalam kedudukan serenjang. Dalam kes ini, lengan mesti lurus;
• Mula melakukan tekanan tangan yang bertenaga. Ia adalah perlu untuk memohon berat seluruh badan. Sternum harus mengeluh kira-kira 3 cm, dan apabila pesakit berlebihan berat badan, 5 cm;
• Selepas setiap akhbar, tangan dipegang di kedudukan terakhir 1/3 satu saat. Kadar kejutan keseluruhan mestilah sekurang-kurangnya 1 per saat.

Prosedur ini dijalankan sebelum kemunculan dinamik positif dalam mangsa. Sekiranya tidak diperhatikan, perlu melakukan tindakan menyelamatkan diri sebelum ketibaan ambulans ambilan.

Urutan jantung tidak langsung

Ia adalah sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, seperti keadaan sedemikian pesakit telah berkurangan dengan ketara otot dan risiko peningkatan kerosakan tulang.

Urutan jantung terus

Kaedah ini dijalankan secara eksklusif oleh pakar bedah, kerana ia memerlukan keadaan kemandulan lengkap. Doktor mempunyai kesan langsung pada jantung, secara harfiah meremasnya. Untuk melakukan ini, pesakit disambungkan ke ventilator dan membuatnya dipotong.

Orang yang tidak bersedia tidak dapat melaksanakan teknik ini.

Akibat kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, selepas itu kira-kira 30% orang hidup, dan pemulihan penuh tanpa bahaya serius untuk akaun kesihatan hanya 3-4%. Keputusan akhir tidak hanya bergantung kepada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga bagaimana dengan cepatnya ia dilaksanakan.

Selalunya komplikasi berikut berlaku apabila jantung berhenti:

• Kerosakan otak iskemik;
• Gangguan hati;
• Penyakit buah pinggang.

Di samping itu, semasa pemulihan, dada boleh cedera.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Penangkapan jantung adalah pemberhentian secara tiba-tiba aktiviti jantung akibat pelbagai sebab.

Tangkapan jantung boleh berlaku di mana-mana keadaan - di hospital, di pejabat pergigian, di rumah, di tempat kerja, di jalan. Dan pada pelupusan orang yang melakukan resusitasi, hanya ada 3-4 minit untuk menentukan diagnosis dan mengembalikan peredaran darah. Sekiranya penjagaan segera tidak diberikan kepada pesakit dengan segera, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam otak manusia dalam beberapa minit dan kematian berlaku. Seseorang kehilangan kesedaran, nadinya tidak dirasakan dan berhenti bernafas.

Penamatan fungsi mengepam jantung; selalunya berlaku apabila gentian otot ventrikel jantung mula mengalahkan terlalu cepat, secara rawak, tidak teratur, tanpa mengepam darah (fibrilasi ventrikel), atau apabila jantung berhenti memukul sepenuhnya (asystole).

Jenis-jenis urutan jantung:

• buka, urut jantung langsung - hanya digunakan semasa operasi pada organ rongga dada;
• tertutup, urut luaran jantung - dilakukan melalui dada yang tidak dibuka.

Makna teknik urut tidak langsung jantung adalah pemampatan rhythm jantung di antara sternum dan tulang belakang. Pada masa yang sama, darah diusir dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan memasuki, terutama, ke otak, dan dari ventrikel kanan ke dalam paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Selepas tekanan pada sternum dihentikan, rongga jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Oleh itu, urutan jantung adalah pengecutan tiruan dari rongga, menyumbang untuk menolak darah ke dalam aliran darah dan alat saraf yang menjengkelkan otot jantung.

Punca kegagalan jantung

Kerana kerosakan kepada otot jantung:

• infarksi miokardium;
• penyakit jantung iskemia;
• angina pectoris, kekejangan arteri koronari;
• aritmia;
• penyakit jantung valvular;
• myocarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopati;
• embolisme pulmonari (PE);
• stratifying aortic aneurysm;
• tamponade jantung;

Kerana kebuluran oksigen (hipoksia):

• kegagalan jantung akut;
• penangkapan jantung refleks;
• badan asing di trakea, bronkus, mulut;
• lemas;
• lemas;
• keracunan gas;
• kejutan elektrik;
• mogok kilat;
• pendarahan serebrum;
• penyakit lain;
• strok haba;
• kehilangan darah;
• pukulan langsung yang kuat ke hati;
• terbakar;
• pembekuan;
• dan sebagainya

Gejala kegagalan jantung:

• kehilangan kesedaran;
• kekurangan nadi (termasuk arteri karotid dan femoral);
• kekurangan nada hati;
• penangkapan pernafasan;
• pucat atau sianosis kulit dan membran mukus;
• murid dilebar;
• sawan yang mungkin berlaku pada masa kehilangan kesedaran dan menjadi gejala pertama penangkapan jantung.

Apa yang tidak boleh dilakukan apabila jantung berhenti?

1. teragak-agak dengan resusitasi;
2. hentikan pemulihan jika mangsa tidak mempunyai pernafasan dan nadi;
3. tinggalkan mangsa sahaja.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

1. Mengukur nadi - lebih baik untuk melakukannya pada arteri karotid atau arteri di pangkal paha. Anda boleh memeriksa nadi dengan dua atau tiga jari (indeks, jari tengah dan gelang).
2. Semak nafas mangsa.
3. Sekiranya tanda-tanda serangan jantung (lihat di atas) adalah jelas, maka anda tidak sepatutnya membuang masa untuk peperiksaan tambahan (pengukuran nadi dan tekanan), tetapi teruskan dengan rawatan intensif dengan segera.
4. Hubungi ambulans dengan memaklumkan penghantar mengenai penyebab serangan jantung dan tindakan diambil / tindakan yang diambil (ini boleh dilakukan oleh orang lain supaya tidak membazir masa yang berharga).
5. Segera mulakan urutan jantung dan pernafasan tiruan.
6. Letakkan mangsa di belakangnya di atas permukaan yang keras supaya laluan laluan udara terbuka. Jika perlu, keluarkan dari mulut gigi, gigi patah, rahang palsu, serpihan makanan, muntah, badan asing.
7. Buangkan kepala mangsa supaya dagu melihat. Tekan rahang bawah ke hadapan untuk mengelakkan melekat lidah dan penyumbatan saluran udara.
8. Memulihkan resusitasi kardiopulmonari. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke mulut perlu diapit dengan jari-jari satu tangan di atas sayap hidung mangsa, tarik nafas dalam, memegang mulutnya dengan bibirnya, membuat 2 nafas kuat. Jangan terlalu banyak udara di dalam mulut anda, jika tidak terdapat kemungkinan keletihan yang cepat. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke hidung harus ditutup dengan mulut mangsa dengan tangan, memindahkan rahang bawah sehingga menghalang lidah jatuh. Suntikan dilakukan di kedua-dua lubang hidung mangsa.
9. Mulakan urutan jantung. Untuk melakukan ini, penyelamat harus berdiri di atas lutut pesakit, meletakkan kelapa kiri di bahagian bawah dada, telapak tangan kanan di atas dan, tanpa membongkok lengan di siku, tekan tulang dada sebanyak 15 kali. Kemudian sekali lagi, 2 kali menyedut udara ke dalam mulut mangsa dan sekali lagi tekan dada sebanyak 15 kali.
10. Selepas prosedur, periksa denyutan dan pernafasan mangsa. Jika mereka belum pulih, teruskan resusitasi.
11. Urut jantung seorang anak kecil dibuat dengan dua jari - indeks dan jari tengah; anak usia sekolah - dengan satu tangan, sawit.
12. Jika pernafasan tiruan mempunyai kesan yang diingini, selepas setiap tekanan, dada mangsa perlu naik dan turun. Sekiranya ia tetap bergerak, perlu memeriksa saluran udara.
13. Teruskan langkah-langkah resusitasi yang dimulakan sehingga mangsa pulih dan pulih. Jika pernafasan dipulihkan, tetapi tiada nadi, perlu untuk meneruskan urutan jantung. Sekiranya ada nadi, tetapi tiada pernafasan, teruskan pernafasan tiruan. Sekiranya nadi dan respirasi dipulihkan, memantau keadaan mangsa (ukuran dan data rekod) sebelum ketibaan ambulans, memaklumkan kepada mereka tentang data.
14. Urut jantung harus selalu dilakukan bersama dengan pernafasan tiruan, akibatnya darah beredar dibekalkan dengan oksigen. Jika tidak, resusitasi tidak bermakna.
15. Pengangkutan mangsa dengan penangkapan pernafasan dan pengecutan jantung adalah mungkin hanya selepas pemulihan aktiviti jantung dan pernafasan atau dalam kereta ambulan khusus di mana ia mungkin untuk meneruskan pemulihan.

Bagaimana untuk menilai keberkesanan urutan jantung?

Keberkesanan urutan jantung dinilai oleh ciri-ciri berikut:

• penampilan nadi dalam arteri karotid, femoral, dan radial;
• peningkatan tekanan darah kepada 60-80 mm Hg;
• penyempitan murid dan rupa tindak balas mereka kepada cahaya;
• hilangnya pewarna sianotik dan pucat "maut";
• pemulihan pernafasan spontan.

Sekiranya selepas 30-40 minit bermula dari urut jantung, pernafasan buatan dan terapi dadah, aktiviti jantung tidak dipulihkan, murid tetap luas, tanpa reaksi terhadap cahaya, boleh dianggap bahawa perubahan tidak dapat dipulihkan dan kematian otak telah berlaku di dalam badan, dan dianjurkan untuk menghentikan pemulihan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian yang jelas (pautan ke kad), resusitasi boleh ditamatkan lebih awal.

Dalam apa kes urut jantung tidak dilakukan?

Bagi sesetengah penyakit serius dan kecederaan trauma (tumor malignan dengan metastasis, trauma teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak), pemulihan adalah tidak masuk akal dan tidak boleh dimulakan.

Dalam kes-kes kematian yang tiba-tiba, masih ada harapan untuk pemulihan mangsa, dan semua langkah yang mungkin harus diambil untuk tujuan ini.

Nota Bene!

Urut luaran jantung yang kasar boleh menyebabkan akibat yang serius - patah tulang rusuk dengan kerosakan pada paru-paru dan jantung. Dengan tekanan kuat pada proses xiphoid sternum, pecah perut dan hati boleh berlaku. Oleh itu, adalah perlu untuk mengimbangi tekanan - terutamanya semasa urut jantung pada kanak-kanak dan orang tua.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

2.4. Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Kaedah untuk resusitasi kardiopulmonari

Resusitasi adalah pemulihan atau penggantian sementara fungsi-fungsi tubuh penting yang merosot atau hilang.

Kematian klinikal adalah fasa terbalik terakhir yang mati, di mana, walaupun kekurangan peredaran darah dalam badan dan pemberhentian bekalan oksigen ke tisu, daya maju semua tisu dan organ, termasuk bahagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, kekal untuk masa yang tertentu. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi penting badan melalui pemulihan.

Di bawah keadaan suhu biasa, kematian klinikal berlangsung 3-5 minit, dan selepas itu, mustahil untuk memulihkan aktiviti normal sistem saraf pusat.

Tanda-tanda kematian klinikal adalah kurang kesedaran, pernafasan, dan aktiviti jantung. Tanda kekurangan pernafasan adalah suatu keadaan di mana untuk 10-15 s tidak ada pergerakan pernafasan yang menyelaras; tanda pemberhentian aktiviti jantung adalah kekurangan nadi dalam arteri karotid.

Dengan kematian klinikal, pernafasan kardiopulmonari segera diperlukan.

Penyebab umum kematian klinikal termasuk:

- Infark miokardium;
- kecederaan mekanikal teruk organ-organ penting;
- kesan arus elektrik;
- keracunan akut;
- tercekik atau lemas;
- jumlah beku;
- pelbagai jenis kejutan.

Dalam kematian klinikal, urut jantung segera dan pengudaraan mekanikal (pernafasan buatan) adalah perlu.

Urutan jantung tidak langsung

Pada pesakit atau mangsa yang berada dalam keadaan kematian klinikal, akibat penurunan tajam dalam otot, thorax memperoleh peningkatan pergerakan. Oleh kerana jantung terletak di antara sangkar tulang rusuk dan tulang belakang, apabila ditekan di bahagian depan dada, ia boleh diperas sehingga darah dari rongganya akan dimasuki ke dalam kapal. Apabila penguncupan berhenti, jantung mengembang, dan bahagian darah baru disedut dalam rongga. Berulang kali mengulangi manipulasi sedemikian, adalah mungkin untuk mengekalkan peredaran darah buatan.

Mekanisme pijat jantung tidak langsung adalah berdasarkan mekanisme yang dijelaskan: apabila mendaftarkan penderita jantung pesakit atau orang yang cedera, mereka dengan cepat diletakkan di belakang mereka di atas meja (katil keras atau lantai) dan, jika boleh, diberi kedudukan dengan kecenderungan badan ke arah kepala. Penolong yang berdiri di sebelah kiri dan meletakkan pangkal telapak satu tangan di bahagian bawah sternum; berus tangan yang lain terletak pada permukaan belakang yang pertama. Selepas itu, dengan bantuan sentuhan lentur lentur yang dilanjutkan ke dalam sendi siku, dengan menggunakan jisim (berat badan anda), menggeser dinding anterior dada pesakit ke bahagian belakang tulang belakang dengan 3-6 cm. Tangan harus disapih dari setiap dada selepas setiap tekanan, supaya tidak menghalangnya meluruskan dan mengisi rongga hati dengan darah. Seminit perlu melakukan sehingga 60 tekanan. Urut jantung, mewujudkan keadaan untuk peredaran darah buatan, tidak syak lagi menangguhkan permulaan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan, menyumbang kepada pemulihan peredaran darah di otot jantung (aliran darah koronari), pengurangan kebuluran oksigen dan kerengsaan endapan saraf sensitif, iaitu, mewujudkan keadaan tertentu untuk pemulihan jantung aktiviti.

Tanda-tanda pemulihan aktiviti jantung adalah:

penampilan nadi bebas dalam arteri karotid atau radial, pengurangan warna biru kulit, penyempitan murid dan peningkatan tekanan darah.

Dalam kes-kes di mana aktiviti jantung bebas muncul, muridnya sempit dan mula bertindak balas kepada cahaya, dan denyut nadi yang jelas dijumpai pada arteri perifer. Dalam kes ini, urutan jantung boleh dihentikan. Dalam kes lain, urut jantung perlu diteruskan sehingga ketibaan para profesional perubatan.

Pengudaraan mekanikal melalui mulut ke mulut atau mulut ke hidung

Mangsa segera diletakkan di belakangnya sedemikian rupa sehingga kepala dilemparkan ke belakang (dagu sepatutnya sesuai dengan lehernya). Sebelum anda memulakan pengudaraan buatan paru-paru, anda mesti memastikan bahawa saluran pernafasan atas boleh dilalui. Biasanya, apabila kepala dilemparkan ke belakang, mulut terbuka secara rawak. Sekiranya rahang pesakit dikompresi dengan tegas, maka ia harus ditarik dengan teliti dengan objek rata (sudu sudu, dan sebagainya) dan roller pembalut atau bulu kapas (atau mana-mana tisu bukan trauma) di antara gigi perlu dibaringkan. Selepas itu, jari yang dibalut dengan saputangan, kain kasa, atau kain nipis lain dengan cepat memeriksa rongga mulut, yang dibebaskan dari muntah, lendir, darah, pasir, dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan.

Ia adalah perlu menanggalkan pakaian pesakit, menghalang pernafasan dan peredaran darah. Semua langkah-langkah persediaan ini perlu dilakukan secepat mungkin, tetapi dengan berhati-hati dan teliti, kerana manipulasi kasar dapat memperburuk keadaan yang sudah kritis pesakit atau cedera.

Untuk melakukan pengudaraan buatan, orang yang memberikan bantuan biasanya menjadi dari mana-mana pihak pesakit. Mulut dan hidung pesakit tutup dengan selendang atau serbet bersih. Selepas itu, membantu membuat satu atau dua nafas dan nafas dalam-dalam, kemudian mengambil nafas yang lain, dengan ketat menekan bibirnya ke bibir mangsa dan, meremas sayap hidung dengan jari-jarinya, membuat pernafasan yang energik. Dalam kes ini, dada pesakit mengembang (nafas). Penyedutan mangsa dilakukan secara pasif.

Memberi penjagaan resusitasi, adalah perlu, seperti dengan urut jantung, untuk mengetahui berapa lama respirasi buatan yang perlu dilakukan dan di bawah keadaan apa ia boleh dihentikan. Apabila jantung berfungsi, pengudaraan buatan harus dilakukan sebelum ketibaan pekerja perubatan atau rupa pernafasan bebas pernafasan dan pemulihan kesedaran. Pemulihan pernafasan spontan berlaku secara tidak langsung.

Pertama, penyedutan diri pertama muncul, diikuti dengan peningkatan dalam pernafasan pernafasan. Nafas pertama tidak selalu jelas dinyatakan, dan sering kali dicatatkan oleh penguncupan berirama lemah otot leher, menyerupai pergerakan menelan. Nafas pertama menunjukkan bahawa fokus pertama rangsangan muncul di pusat pernafasan medulla oblongata.

Kemudian gerakan pernafasan meningkat dalam kekuatan, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka tidak mencukupi secara mendalam dan tidak berirama. Pada peringkat ini, pergerakan pernafasan, terutamanya dengan selang-seling yang besar di antara mereka, masih tidak dapat menyediakan pertukaran gas yang diperlukan di paru-paru, dan oleh itu, pengangkutan oksigen ke tisu, dan oleh itu dalam situasi seperti itu disarankan untuk secara berkala mengambil tindakan pernafasan tambahan (pengudaraan tambahan paru-paru) pada ketinggian nafas bebas atau dalam selang antara nafas, secara artifi meniup udara ke dalam paru-paru pesakit.

Dan akhirnya, pernafasan najis diganti dengan tempoh pernafasan yang agak dan tenang dengan amplitud sederhana gerakan pernafasan.

Walau bagaimanapun, pada pergerakan pernafasan yang agak normal, penyedutan interkalar yang tunggal, yang dikenali sebagai penyedutan konvulsi dalam yang terasing, bilangan yang berkurangan dengan normalisasi pernafasan, dan kehilangan mereka menunjukkan pemulihan kitaran pernafasan normal.

Gabungan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan paru-paru tiruan

Rajah. 9. Pertolongan pertama untuk gangguan pernafasan akut dan peredaran darah

Kejayaan pernafasan kardiopulmonari sebahagian besarnya ditentukan oleh kualiti urut jantung dan pernafasan tiruan. Jika dua orang membantu, maka salah seorang darinya melakukan urutan jantung, dan yang lain - pernafasan tiruan. Selain itu, tindakan mereka harus diselaraskan (Rajah 9).

Ia disyorkan selepas setiap lima tekanan (urut) dada dengan selang 1 s untuk membuat satu suntikan ke dalam paru-paru.

Dalam kes di mana seseorang membantu orang yang mati, urutan manipulasi dan mod mereka sedikit berubah - setiap dua suntikan udara pantas ke dalam paru menghasilkan 15 tekanan dada dengan selang 1 saat.

Soalan dan tugas

1. Konsep kematian klinikal dan resusitasi.
2. Kemungkinan penyebab kematian klinikal dan tanda-tandanya.
3. Peraturan untuk urutan jantung tidak langsung.
4. Peraturan pengudaraan buatan paru-paru.
5. Peraturan pernafasan kardiopulmonari.

Smirnov, A. T., Asas keselamatan hidup: Proc. untuk pelajar 11 sel. obobrazovat. institusi / A.T. Smirnov, B.I. Mishin, V.A. Vasnev. - edisi ke-3. - M.: Pencerahan, 2002. - 159 ms. - il.

_{Buku teks dan buku dalam semua mata pelajaran, kerja rumah, perpustakaan buku dalam talian, garis panduan pelajaran mengenai OBZhD, abstrak dan ringkasan pelajaran di OBZHD untuk muat turun gred 11}

Jika anda mempunyai pembetulan atau cadangan untuk pelajaran ini, tulis kepada kami.

Jika anda ingin melihat pelarasan dan cadangan lain untuk pelajaran, lihat di sini - Forum pendidikan.