Utama

Iskemia

Strok Cerebellar (strok cerebellar): penyebab, gejala, pemulihan, prognosis

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi ia adalah masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis yang tidak mencukupi. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan bentuk strok intraserebral yang lain, sehingga faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Punca strok cerebellar dan jenisnya

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Aliran darah terjejas melalui saluran cerebellar membawa kepada penyumbatan yang sama, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions, yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematoma otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingatkan bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat kompresi batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah yang paling biasa di kalangan pesakit dengan penyakit jantung. Sebagai contoh, terdapat risiko tinggi untuk menyekat tromboembolus arteri cerebellar semasa fibrillation atrial, infark miokard baru atau infark miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara sebab lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa perkembangan pranatal dan kekal tanpa disedari untuk masa yang lama, kerana mereka tidak berdosa, mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Bagaimana strok cerebellar berlaku?

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Strok cerebellar terisolasi

Satu stroke terpencil kawasan hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar yang rendah posterior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gangguan koordinasi akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan kebimbangan loya, kesukaran untuk menyatakan suara dan perkataan yang berlaku.

Dengan fokus besar kerosakan kepada tisu saraf, gejala-gejala yang terang penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk memikirkan stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labirintsi atau penyakit lain dari alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok cerebellar luas

Strok yang luas dengan lesi hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum disediakan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala cerebral dan stem ditambah kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebral dengan gejala serebral (sakit kepala, mual, muntah), penyelarasan dan gangguan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes pernafasan dan keabnormalan jantung berlaku, menelan akibat kerosakan pada batang otak.

Sekiranya kerosakan kepada satu pertiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi malignan, kerana edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran CSF, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan dan kesan strok cerebellar

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah am dan terapi yang disasarkan untuk jenis kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah ialah 180/100 mmHg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan lain-lain), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, noradrenalin;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Isu-isu rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, gumpalan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran darah juga mungkin. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman edema serebral dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, latihan untuk mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, terdapat kemungkinan besar edema otak dan dislokasi bahagiannya, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, ucapan itu masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Jenis dan punca stroke iskemia serebrum

Dalam struktur gangguan peredaran otak, kekerapan strok iskemia otak berbeza antara 0.5 hingga 1.5% daripada semua infark serebral, dan kematian berlaku dalam 20% kes. Kepelbagaian manifestasi klinikal cerebellar iskemia cerebellar, persamaan kerap dengan beberapa manifestasi dari infark otak hemispherik dan lesi dari alat vestibular periferal amat menghalang diagnosis tepat pada masanya. Doktor hospital Yusupov menggunakan kaedah neuroimaging terbaru untuk mendiagnosis penyakit ini. Pengetahuan dan pengalaman para profesor dan doktor kategori tertinggi dalam klinik neurologi berkesan dapat merawat pesakit dalam keadaan paling serius.

Sindrom Cerebellar dalam bentuk terpencil dengan penyakit vaskular otak jarang berlaku. Ia biasanya disertai dengan tanda-tanda kerosakan pada batang otak, yang dijelaskan oleh bekalan darah biasa kepada struktur ini. Dalam struktur cerebellar iskemia iskemia, luka kolam vaskularnya diagihkan seperti berikut:

  • arteri cerebellar atas 30 hingga 40%;
  • arteri cerebellar rendah posterior dari 40 hingga 50%;
  • anterior arteri cerebellar lebih rendah 3 - 6%.

Kira-kira 16% daripada stroke iskemia serebrum berlaku di dalam lembangan dua atau lebih arteri cerebellar. Dengan pengenalan kepada amalan kaedah neuroimaging klinikal, jenis baru infark cerebellar telah ditubuhkan:

  • serangan dahan atau sempadan serangan jantung;
  • Serangan jantung yang sangat kecil (lacunar).

Dalam kes-kes trombosis arteri biasa, fosik iskemik lebih kerap terletak di lembangan arteri cerebellar superior dan biasanya digabungkan dengan infark serebrum.

Dalam masalah peredaran darah kronik di dalam arteri-arteri cerebellar pada pesakit dengan serangan iskemia sementara atau tanpa mereka, doktor di hospital Yusupov melihat perkembangan serangan jantung, yang mendalam. Penyakit jantung kecil yang kecil dijumpai terutamanya di kawasan sempadan bekalan darah tiga arteri cerebellar. Apabila strok cerebellar iskemia berkembang, mungkin pemulihan? Punca cerebellar iskemia lacunar mempunyai ciri ciri: hasil yang baik dengan pemulihan klinikal separa atau lengkap.

Punca iskemia Cerebellar berlaku terutamanya disebabkan oleh tromboembolisme dari jantung, arteri primer atau vertebrata, atau oleh mekanisme hemodinamik. Ahli neurologi Hospital Yusupov mengamati embolisme dalam arteri cerebellar semasa infarksi miokardial segar dan fibrilasi atrium. Strok cerebellik iskemia boleh berkembang selepas pelbagai jenis manipulasi pada leher (terutamanya putaran), di mana arteri vertebra terluka dan peredaran otak akut berlaku.

Faktor risiko berikut untuk pukulan iskemia cerebellar umumnya diiktiraf:

  • tekanan darah tinggi;
  • vasculitis;
  • diabetes mellitus.

Pada pesakit yang berusia lebih muda dari 60 tahun, penyebab infark cerebellar adalah pergerakan intrakranial arteri vertebra, termasuk luka arteri cerebellar inferior posterior. Penyebab jarang timbul stroke iskemia serebrum adalah penyakit hematologi dan displasia fibromuskular. Dalam sesetengah pesakit, punca infark cerebellar tidak dapat ditubuhkan.

Gejala strok cerebellar iskemia

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di kolam arteri cerebellar posterior yang lebih rendah, gangguan vestibular mendominasi dalam gambar klinikal. Simptom yang paling kerap termasuk:

  • pening;
  • sakit kepala di leher dan rusuk;
  • mual (60%);
  • gangguan dan keseimbangan;
  • nystagmus (pergerakan pergerakan sukaralih mata mata frekuensi tinggi);
  • pelanggaran pengucapan kata-kata.

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di lembangan arteri cerebellar yang unggul, gangguan penyelarasan berlaku dalam gambar klinikal. Symptomatology diwakili oleh gangguan berikut:

  • ketidakseimbangan dan gaya hidup;
  • sebutan yang tidak betul perkataan;
  • mual;
  • pening;
  • nystagmus

Dalam gambaran klinikal stroke iskemik di kolam arteri cerebellar yang lebih rendah anterior, gejala yang kerap ialah pendengaran yang hilang di sisi fokus iskemia. Gangguan keseimbangan dan keseimbangan, nystagmus, loya dan pening boleh berlaku.

Akibat stroke iskemia serebrum

Strok cerebellik iskemia yang meluas biasanya berlaku apabila seluruh lembangan cerebellar superior atau posterior arteri cerebellar yang lebih rendah terjejas, dan apabila arteri vertebra dihalang. Ia dicirikan oleh perkembangan akut penyakit serebrum, penyelarasan, vestibular dan batang. Pesakit terjejas, bernafas. Dalam bentuk strok cerebellar iskemik, pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, edema yang disebutkan di zon infark berkembang, yang mempunyai kesan besar-besaran. Ia berlaku dalam keadaan malignant infarction cerebellar.

Pada masa yang sama, struktur fossa cranial posterior dimampatkan, yang mengendalikan cecair spinal, yang membawa kepada perkembangan hidrosefalus sempit akut dan kerosakan maut pada batang otak. Walaupun pesakit didiagnosis dengan strok iskemik serebral, prognosis adalah kurang, kerana tonsil serebelum dimasukkan ke dalam foramen besar. Ini membawa kepada kecederaan maut menengah ke batang otak. Sekiranya bentuk ganas strok dirawat dengan konservatif, kematian berlaku pada 80% kes. Pakar Neurologi dari Hospital Yusupov menarik pakar bedah saraf daripada klinik rakan kongsi yang memutuskan rawatan pembedahan. Mereka melakukan pengaliran ventrikular luaran atau craniotomy penyahmampatan fossa cranial posterior. Campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan kematian hingga 30%.

Kesan stroke iskemia serebrum termasuk:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • kecacatan ucapan;
  • kelemahan otot dan gegaran.

Untuk meminimumkan kesan penghinaan iskemik serebrum, doktor di Hospital Yusupov menggunakan kaedah pemeriksaan moden yang membolehkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Kaedah utama dalam diagnosis strok batang dan cerebellar ialah pengimejan resonans magnetik. Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang teruk penyakit ini, tomografi computed zon iskemik belum ditentukan, oleh itu, pesakit di hospital Yusupov diberi pengimejan resonans magnetik, yang merupakan kaedah penyelidikan yang lebih sensitif.

Dalam tempoh akut penyakit ini, zon infarksi dalam klinik neurologi ditentukan menggunakan pengimejan resonans magnetik difusi dan kaedah penyelidikan perfusi.

Kaedah untuk memulihkan fungsi dalam stroke iskemia cerebral

Klinik Pemulihan Hospital Yusupov dilengkapi dengan kelengkapan moden dari syarikat terkemuka di Eropah dan Amerika. Pakar peringkat tinggi dengan berkesan menghapuskan atau meminimumkan kesan stroke iskemia. Untuk memulihkan pergerakan di lengan dan kaki lumpuh, pelbagai jenis urut, terapi fizikal dan latihan senam, penegak, peranti Pemula dan lain-lain digunakan.

Pakar klinik pemulihan adalah fasih dalam teknologi inovatif:

  • terapi pergerakan (PNF);
  • Terapi Voita;
  • terapi manual kecil.

Mereka menggunakan kaedah Castillo-Morales, kinesioterapi, konsep Mulligan dan terapi Bobath untuk merawat pesakit dengan akibat strok serebrum. Dengan bantuan terapi magnet dan terapi laser, akupunktur, rangsangan transkran, mereka memulihkan kekuatan otot dan mengurangkan gegaran. Terapi pidato sedang berusaha untuk memulihkan ucapan.

Pesakit ditawarkan program pemulihan post-stroke yang komprehensif. Ia membolehkan anda menjimatkan wang. Kos program termasuk bukan sahaja konsultasi dan pemeriksaan doktor, manipulasi kejururawatan dan sokongan dadah, tetapi juga prosedur pemulihan kompleks, pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan, ahli neurologi, dan ahli terapi pemulihan.

Setelah dipanggil melalui telefon, anda boleh lulus tidak hanya program pemulihan standard, tetapi juga perkhidmatan tambahan yang diperlukan. Di hospital Yusupov, pesakit terletak di wad dengan tahap keselesaan yang tinggi, yang dilengkapi dengan segala yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan yang berkesan. Sekiranya terdapat bukti kepada pesakit dengan kesan strok cerebellar iskemia, mereka menyediakan khidmat kejururawatan atau menganjurkan pesakit kejururawatan individu 24 jam.

Akibat cerebral cerebral stroke bagi manusia

Strok otak adalah konsep umum gangguan peredaran otak. Patologi termasuk pengelasan oleh sebab dan penyetempatan gangguan. Salah satu bentuk patologi yang paling sukar ialah strok cerebellar. Cerebellum strok otak, akibatnya sangat berbahaya bagi pesakit yang agak jarang berlaku. Patologi jenis ini sukar untuk didiagnosis dan dirawat kerana pengetahuannya yang kurang baik.

Penerangan patologi

Strok cerebellar cerebral adalah gangguan peredaran darah di cerebellum. Stroke boleh menjadi kedua-dua iskemia dan hemorrhagic. Patologi ini, walaupun kurang biasa daripada spesies lain, sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Berbanding dengan lain-lain bentuk patologi membawa risiko kematian yang lebih besar.

Cerebellum adalah sebahagian daripada otak bersebelahan dengan batang otak. Berikut adalah sambungan saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan, kemahiran motor halus, koordinasi pergerakan dan orientasi di angkasa. Walaupun dengan cara yang menggembirakan penyakit dan bantuan yang tepat pada masanya, gangguan aliran darah di bahagian otak ini sering menyebabkan kecacatan yang teruk pesakit. Patologi yang paling biasa berlaku pada orang tua, terutamanya pada lelaki.

Gejala khas

Kekalahan cerebellum pada stroke dicirikan oleh manifestasi gejala khas, yang jauh berbeza daripada gejala patologi jenis lain. Jadi, jenis gejala yang boleh memberitahu doktor bahawa tamparan berlaku di cerebellum? Symptomatology bergantung kepada penyetempatan gangguan peredaran darah. Hari ini, doktor mengklasifikasikan strok dalam cerebellum sebagai luas dan setempat.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • Kesakitan di kepala.
  • Serangan mual dengan muntah.
  • Gangguan Penyelarasan.
  • Kemerosotan ucapan.
  • Fungsi pernafasan terjejas.
  • Kegagalan jantung.

Stroke yang luas adalah keadaan yang sangat berbahaya yang sering menyebabkan kematian pesakit. Cerebellum memberi makan pada tiga arteri, dan mereka semua saling berhubungan.

Atas sebab ini, kejang otak terpencil sangat jarang berlaku.

Strok terisolasi boleh menampakkan diri dengan pelbagai gejala, bergantung pada lokasi, iaitu:

  • Arteri cerebellar rendah posterior - pening, kesakitan dalam nape, gangguan gait, gangguan ucapan, mual.
  • Anterior arteri cerebellar yang lebih rendah - pendengaran, kearah, koordinasi, kemahiran motor halus.
  • Arteri cerebellar superior - pening, gangguan koordinasi, mual, gangguan ucapan, kehilangan keseimbangan.

Perlu diingat bahawa ia adalah pening yang membezakan jenis strok ini. Pesakit sedar bahawa kepala mereka berputar seolah-olah mereka menunggang korsel. Lingkaran berlaku dalam satu arah dan tidak merosot dengan perubahan kedudukan badan.

Strok apa yang lebih berbahaya

Menurut statistik, ia adalah pendarahan dalam cerebellum yang merupakan bentuk stroke paling berbahaya. Dengan perkembangan patologi ini, pesakit amat memerlukan bantuan ahli bedah saraf. Kadar survival untuk stroke hemorrhagic adalah sangat rendah, walaupun dengan bantuan yang tepat pada masanya. infarksi cerebellar, yang berlaku disebabkan oleh penyumbatan arteri, juga membawa risiko, tetapi hidup dalam borang ini adalah lebih tinggi, tetapi sebahagian besar kecacatan diperhatikan.

Punca dan faktor risiko

Strok cerebellar hemorrhagic atau ischemic adalah akibat dari masalah dalam tubuh. Faktor risiko berikut boleh menyebabkan perkembangan patologi ini:

  • Hipertensi.
  • Gula tinggi.
  • Kolesterol tinggi.
  • Atherosclerosis.
  • Penyakit Jantung.
  • Gangguan metabolik.
  • Serangan jantung dan strok dipindahkan.
  • Gangguan pembekuan.
  • Tabiat buruk.
  • Obesiti.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Tekanan.
  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Penerimaan ubat hormon.

Lelaki sekurang-kurangnya 60 tahun dengan masalah yang dinyatakan di atas adalah risiko tertentu. Untuk mengurangkan risiko strok dengan ketara, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Untuk apa-apa ketidakselesaan, anda perlu berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa penyebab kematian yang paling kerap di strok cerebellik iskemia adalah diagnosis lewat. Pesakit mungkin hanya mengalami pening atau sakit di kepala dan tidak melihat doktor.

Membantu sebelum kedatangan doktor

Dalam stroke serebrum serebrum, akibatnya bergantung bukan sahaja pada lokasi gangguan itu, tetapi juga pada literasi pertolongan pertama kepada pesakit. Pertama sekali, strok harus dipanggil ambulans. Seterusnya, anda perlu mengeluarkan kekejangan kapal cerebral dengan analgesik atau antispasmodik. Anda juga perlu mengurangkan tekanan darah. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit di atas katil dan menetapkan anggota badan.

Adalah dinasihatkan supaya membuka tingkap dan membuka semula kolar pesakit.

Anda tidak boleh meninggalkan pesakit sahaja. Anda perlu bersamanya sehingga ketibaan doktor. Selepas membuat diagnosis awal, doktor boleh mengambil langkah-langkah resusitasi yang akan bertujuan memperbaharui bekalan darah ke otak. Ingat! Walaupun dengan gejala-gejala stroke yang kabur, adalah mustahak pesakit dimasukkan ke hospital dengan cepat. Kehidupan dan keadaan lanjut pesakit bergantung kepadanya!

Diagnosis patologi

Pertama sekali, doktor kecemasan meminta pesakit menjalani beberapa ujian untuk membuat diagnosis awal. pesakit strok cerebellar tidak boleh menyentuh jari anda untuk hujung hidung, mata ditutup dan senjata yang teracung pesakit tidak menyimpan kira-kira, dan berjalan langkah badan dilampirkan tidak mempunyai masa untuk kaki anda. Berdasarkan gangguan ini, doktor kecemasan boleh mendiagnosis stroke cerebellar. Pesakit segera dibawa ke hospital, di mana diagnostik tambahan dijalankan.

Hari ini, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan pelbagai jenis strok, iaitu:

Adalah langkah-langkah diagnostik yang membantu doktor menentukan lokasi, jenis, tahap dan punca gangguan peredaran darah di dalam otak. Mengikut data ini, doktor boleh membangunkan pelan rawatan dan pemulihan individu untuk setiap pesakit. Ia penting dalam rawatan strok secara selari untuk menjalankan terapi penyakit yang menyebabkan serangan.

Rawatan

Rawatan strok cerebellar secara langsung bergantung kepada bentuk dan lokasi gangguan itu. Hari ini, dengan jenis iskemia, terdapat skema untuk pemulihan kecemasan aliran darah di dalam kapal yang rosak. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang digunakan mengikut kaedah ini, mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, terapi tidak sesuai untuk semua pesakit. Selain itu, penggunaan terapi ini hanya dibenarkan dalam 2 jam pertama selepas serangan itu. Sekiranya pesakit dibawa ke hospital dalam tempoh ini, dan tiada contraindications untuk terapi ditemui, akibat strok selepas rawatan sedemikian tidak boleh dibina atau tidak minimum.

Rawatan tradisional termasuk sebilangan ubat yang mempengaruhi sebab dan akibat pelanggaran. Apabila strok cerebellar, akibatnya dihapuskan oleh kumpulan ubat berikut:

  • Antikoagulan.
  • Pil untuk meningkatkan tekanan.
  • Statin.
  • Neurometabolit.
  • Vertigolitiki.

Dalam bentuk hemoragik strok di otak, akibatnya bergantung kepada pembedahan yang tepat pada masanya. Ia didasarkan pada mengurangkan tekanan dan mengeluarkan hematoma daripada pendarahan. Operasi itu dipanggil pengambilan terbuka tengkorak.

Pemulihan

Prognosis untuk pesakit dengan strok cerebellar bergantung kepada banyak faktor. Ini adalah jenis pelanggaran, keluasannya, penyetempatan, usia pesakit, dan tentu saja ketepatan masa untuk pergi ke doktor. Berhubung strok berdarah, para doktor selalu memberikan ramalan dengan berhati-hati, peluang kejang berulang terlalu besar.

Dalam strok iskemia dengan keadaan kemasukan ke peringkat awal, prognosis paling kerap menguntungkan. Pesakit boleh pulih sepenuhnya atau gangguan akan hanya dalam ketidakstabilan berjalan, yang mesti diperbetulkan dengan langkah-langkah pemulihan.

program pemulihan, dan tempohnya dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit dan mungkin termasuk sesi dengan ahli psikologi, terapi fizikal, kelas terapi pertuturan, pelbagai fisioterapi dan lain-lain.

Semasa tempoh pemulihan adalah penting untuk menyokong pesakit. Saudara sepatutnya memberi bantuan moral dan memberikan penjagaan yang baik kepada yang sakit. Dengan semua cadangan doktor, prognosis sering positif.

Pencegahan

Perlu diingat bahawa strok adalah akibat gangguan peredaran darah kronik dalam tubuh. Patologi sistem darah dan vaskular sangat sering diteruskan oleh manusia. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, patologi ini berkembang dari ketidakpastian seseorang kepada diri sendiri. Untuk mengelakkan angin ahmar dari mana-mana, untuk mengelakkan menjadi mangsa serangan berbahaya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah yang boleh menyelamatkan nyawa anda:

  • Berikan tabiat buruk.
  • Tonton berat badan, tekanan, kolesterol dan gula.
  • Pastikan gaya hidup aktif.
  • Lulus pemeriksaan pencegahan tahunan.
  • Jangan berikan tekanan.

Perlu diingatkan bahawa patologi hari ini jauh lebih muda. Pada gejala pertama serangan, tanpa mengira usia anda, anda perlu memanggil ambulans. Tidak perlu berharap bahawa penyakit itu akan dilalui dengan sendirinya, ia adalah sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap diri anda sendiri. Juga ketahui bahawa adalah mungkin untuk pulih sepenuhnya dari serangan, tetapi untuk melakukan ini, anda mesti dengan jelas mengikuti semua cadangan doktor dan ingin pulih. Perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan mereka, orang tua dan lelaki, kerana mereka paling sering diserang.

Apakah strok cerebellar ceroboh berbahaya

Stroke cerebellar sangat jarang didiagnosis, dan ia mencederakan orang dan memburukkan nyawa mereka, seperti kerosakan otak yang lain. Pendarahan di cerebellum sangat berbahaya, kerana prognosis yang paling kerap bagi pesakit adalah lumpuh lengkap, kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui gejala serangan ini, apa yang menyebabkannya, dan cara memperlakukannya.

Apa itu?

Penghinaan cerebral serebrum sangat berbahaya dan jarang berlaku. Paling teruk, mempunyai tahap perubatan moden, doktor masih tidak tahu segala-galanya tentang penyakit ini kerana kedudukan fisiologi organ. Bahagian otak ini terletak pada jarak dekat dari batang, dan kemudian seluruh pusat saraf dilokalisasi, kerosakan yang sangat berbahaya. Lagipun, apa-apa kecederaan kepadanya boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam badan, bermula dari fungsi motor dan berakhir dengan penurunan visi atau pendengaran.

Stroke Cerebellar boleh terdiri daripada dua bentuk:

Iskemia, yang berlaku lebih kerap. Ia menyebabkan kegagalan bekalan darah ke cerebellum. Oleh kerana kekurangan darah dalam organ ini, tisu-tisunya mati, yang ditunjukkan dalam pelbagai kegagalan berfungsi normal badan. Punca-punca yang mencetuskan strok cerebellik iskemia adalah:

  • plak atau trombus dalam arteri organ, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis;
  • pembentukan bekuan darah di bahagian lain badan, yang, apabila berkembar, akan menembusi cerebellum dengan aliran darah dan mencetuskan serangan;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan gaya hidup aktif;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • pendedahan kepada perubahan mood yang kerap dan kerosakan;
  • tekanan berterusan;
  • kesan trauma tengkorak;
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.

Hemorrhagic, apabila pembuluh darah di daerah ini pecah, dan infark cerebellar berlaku. Organ itu sendiri bersaiz kecil, yang bermaksud bahawa akan ada titik darah yang cukup dari jurang untuk kesannya menjadi menakutkan. Kerosakan seperti cerebellum dalam strok secara langsung berkaitan dengan penyakit yang mencetuskan pecah saluran darah. Ini adalah:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • patologi sistem jantung dan vaskular;
  • obesiti;
  • stenosis;
  • anemia dan sejenisnya.

Kumpulan gambar dan risiko klinikal

Gaya hidup seseorang langsung memberi kesan sama ada dia berisiko berkaitan dengan patologi cerebellar. Akibatnya adalah sangat berbahaya, jadi anda perlu tahu penyakit dan keadaan mana yang mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  1. Diabetes apa-apa jenis.
  2. Hipertensi.
  3. Umur yang lebih tua apabila badan lemah akibat perubahan usia.
  4. Gangguan dalam spektrum lipid, yang merupakan terutamanya kepada lelaki berusia lebih 55 tahun.
  5. Hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  6. Kegagalan dalam proses metabolik badan.
  7. Perubahan patologi di dinding saluran darah jenis kongenital.
  8. Masalah dengan hemostasis.
  9. Vaskulitis
  10. Penyakit trombus yang membentuk sistem jantung.

Gambar klinikal yang diberikan oleh strok cerebral cerebellar dan akibatnya adalah serupa dengan apoplexy di bahagian lain organ ini. Satu-satunya perkara yang membezakannya ialah paresis dan kelumpuhan anggota badan bukanlah perkara aneh. Tetapi kegagalan penyelarasan diperhatikan sangat penting, yang harus memberi amaran kepada ahli keluarga pesakit yang berpotensi. Doktor memanggil keadaan ataxia ini.

Gejala dalam pesakit boleh terdiri daripada dua jenis:

Terisolasi, seperti:

  • loya, yang meningkat dengan perubahan berjalan atau mendadak dalam kedudukan badan;
  • penyakit bergerak walaupun tanpa kehadiran gerakan;
  • ataxia;
  • disebabkan oleh perubahan otak, semua anggota badan mula gemetar sekali gus, dan pada masa yang sama;
  • sakit kepala yang teruk dengan penyetempatan di leher;
  • demam;
  • mungkin kehilangan sakit dan haba yang mendadak;
  • gegaran di bola mata;
  • kehilangan kesedaran
  • kesakitan teruk di kepala;
  • mual dan muntah;
  • masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi;
  • gangguan fungsi ucapan;
  • ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
  • kegagalan dalam aktiviti pernafasan dan jantung;
  • ketidakupayaan untuk mengambil sip.

Ia penting! Apabila kerosakan yang menimbulkan stroke di bahagian otak menjejaskan organ, akibatnya akan menjadi teruk.

Selalunya, kawasan nekrosis mula membesar dengan kuat. Tisu organ meningkat dan memerah laluan pengangkutan minuman keras, yang membawa kepada hidrosefalus akut. Tidak lama kemudian, tekanan negatif akan berpindah ke batang otak, yang berakhir dengan gangguan kehidupan pesakit. Di bawah keadaan sedemikian, kematian dijangkakan dalam 80% lesi cerebellar.

Prognosis positif hanya boleh berlaku dalam kes di mana ahli bedah saraf mempunyai masa untuk menghapuskan kesan serangan, tetapi di sini kadar kelangsungan hidup adalah sangat kecil, dan pemulihan pesakit yang masih hidup mungkin mengambil sebahagian besar hidup mereka. Oleh itu, adalah penting untuk cepat bertindak balas terhadap gejala yang diberikan oleh penyakit.

Bantuan operasi

Apabila gejala penyakit dikenalpasti, atau serangan telah bermula, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Untuk benar-benar membantu pesakit, anda perlu melakukan beberapa tindakan berikut:

  1. Pesakit mesti berbaring di atas permukaan mendatar yang rata, dengan kepalanya, kepalanya harus diapit ke satu sisi dan bahunya meratakan. Yang terakhir adalah sangat penting, kerana kecondongan yang salah dari leher boleh menyebabkan kerosakan dalam bekalan darah, dan selepas itu pesakit tidak akan dapat pulih.
  2. Letakkan kepala anda di atas bantal. Ia tidak boleh terlalu rata atau ketat.
  3. Beri dia ubat penghilang rasa sakit, serta dos ubat penurun tekanan darah.
  4. Sentiasa membetulkan anggota pesakit.
  5. Sediakan aliran bebas udara segar ke dalam bilik untuk mengelakkan kelaparan oksigen akut.

Diagnostik

Tempoh serangan selalu individu, tetapi cara mendiagnosis masalah sama untuk semua pesakit. Dengan bantuan imbasan CT, kawasan otak yang rosak dikesan dan strok cerebellar cerebellar didiagnosis. Angiograf membenarkan anda menyemak status semua kapal bukan sahaja di otak, tetapi juga di leher. Pasti akan ada kajian yang menentukan bagaimana fungsi jantung berfungsi, dan menghilangkan patologinya.

Menggunakan dopplerography akan mendedahkan keadaan semasa semua pembuluh darah di dalam badan. Ujian darah, penentuan fungsi sistem buah pinggang dan ujian refleks menelan sepenuhnya diagnostik lengkap, dan kemudian doktor membuat keputusannya.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan pemulihan fungsi pernafasan pesakit, selalunya ia diberikan respirasi tiruan. Untuk setiap kes, gunakan ubat yang berbeza:

  1. Hampir semua diberikan Libetalol atau Anaprilin, yang merupakan penghalang beta.
  2. Dalam kes hipertensi, perencat tekanan darah diberikan, seperti Enalapril atau Captopril. Tetapi di sini anda perlu bertindak dengan teliti, kerana jika tekanan jatuh secara dramatik, ia akan menyebabkan kekurangan darah di dalam otak.
  3. Untuk hipotensi, natrium klorida, albumin, dopamin, atau noradrenalin akan disuntik secara intravena.
  4. Untuk menghapus demam, pesakit diberi Paracetamol atau Ibuprofen, kadang-kadang Magnesia.
  5. Untuk mengeluarkan bengkak tisu otak, pelbagai diuretik digunakan, seperti Mannitol atau Glycerol.
  6. Untuk menghapuskan sawan, Relanium atau Natrium Oxybutyrate ditadbir. Sekiranya mereka tidak mempunyai kesan yang diingini, bantuan ahli anestesi diperlukan, yang akan menyebabkan pesakit menjadi anestesia menggunakan nitrous oxide atau relaxants otot.
  7. Untuk menghapuskan overexcitement psikomotor, gunakan Relanium atau Droperidol.

Sebagai tambahan kepada aktiviti-aktiviti di atas, pesakit adalah diet biasa. Selalunya, nutrien ditelan dengan siasatan. Dia yang akan menghalang kemasukan zarah makanan ke dalam saluran pernafasan. Seringkali, mereka menimbulkan kematian, kerana pesakit sedemikian cepat mati, dan resusitasi boleh menyebabkan kambuh.

Jika perlu, terapi khusus akan digunakan, sebagai contoh, untuk menormalkan gerakan darah. Untuk melakukan ini, pesakit akan diberikan trombolytics dan anticoagulants, kadang-kadang tanpa pembedahan pembekuan darah. Rawatan dan pemulihan pesakit akan berlaku dengan penggunaan neuroprotectors (Euphyllinum, Cavinton, Glycine dan sebagainya).

Ramalan dan bukan sahaja

Apa yang akan menjadi prognosis untuk pesakit itu bergantung secara langsung kepada bagaimana tisu cerebellum teruk dan teruk. Sesetengah pesakit terus hidup dengan selamat dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi lebih kerap daripada tidak, prognosis tidak begitu menghiburkan, kerana secara statistik ditentukan bahawa separuh daripada semua pesakit yang mengalami serangan sedemikian tidak hidup selepas itu walaupun selama dua minggu. Walaupun ambang kritikal ini berlalu, peluang pesakit untuk kembali ke gaya hidup normal sangat tidak penting. Selepas itu, fungsi motor dipulihkan dengan kesukaran yang besar. Secara mandiri untuk bangkit atau duduk akan sangat tidak selesa.

Walaupun terdapat pemulihan separa gerakan motor, pesakit akan sangat longgar. Seringkali fenomena sisa serangan itu adalah gegaran anggota badan dan atrofi sesetengah kumpulan otot.

Itulah sebabnya penting untuk mengenal pasti masalah yang akan berlaku terlebih dahulu. Sekiranya ada kemungkinan seseorang akan berisiko, maka baginya semua langkah diagnostik yang diperlukan harus menjadi fenomena yang tetap. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan mengurangkan kemungkinan kesan negatif. Adalah penting bukan sahaja untuk memantau berat badan anda, tetapi juga untuk bermain sukan secara teratur.

Biarkan ia menjadi latihan pagi selama 10-15 minit, tetapi ia akan membantu menjaga badan anda dengan baik. Adalah lebih baik jika aktiviti sukan akan menjadi lebih teratur dan lebih lama, tetapi orang tua pergi ke gim bermasalah, jadi anda perlu masuk untuk sukan di rumah. Malah 10 minit sehari akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

Kesan strok cerebellar

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi ia adalah masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis yang tidak mencukupi. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan bentuk strok intraserebral yang lain, sehingga faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Punca strok cerebellar dan jenisnya

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Aliran darah terjejas melalui saluran cerebellar membawa kepada penyumbatan yang sama, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions, yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematoma otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingatkan bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat kompresi batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah yang paling biasa di kalangan pesakit dengan penyakit jantung. Sebagai contoh, terdapat risiko tinggi untuk menyekat tromboembolus arteri cerebellar semasa fibrillation atrial, infark miokard baru atau infark miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara sebab lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa perkembangan pranatal dan kekal tanpa disedari untuk masa yang lama, kerana mereka tidak berdosa, mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Bagaimana strok cerebellar berlaku?

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Strok cerebellar terisolasi

Satu stroke terpencil kawasan hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar yang rendah posterior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gangguan koordinasi akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan kebimbangan loya, kesukaran untuk menyatakan suara dan perkataan yang berlaku.

Dengan fokus besar kerosakan kepada tisu saraf, gejala-gejala yang terang penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk memikirkan stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labirintsi atau penyakit lain dari alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok cerebellar luas

Strok yang luas dengan lesi hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum disediakan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala cerebral dan stem ditambah kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebral dengan gejala serebral (sakit kepala, mual, muntah), penyelarasan dan gangguan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes pernafasan dan keabnormalan jantung berlaku, menelan akibat kerosakan pada batang otak.

Sekiranya kerosakan kepada satu pertiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi malignan, kerana edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran CSF, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan dan kesan strok cerebellar

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah am dan terapi yang disasarkan untuk jenis kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah ialah 180/100 mmHg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan lain-lain), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, noradrenalin;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Isu-isu rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, gumpalan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran darah juga mungkin. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman edema serebral dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, latihan untuk mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, terdapat kemungkinan besar edema otak dan dislokasi bahagiannya, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, ucapan itu masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Cetak semua siaran yang ditandai dengan:

Langkah 1: bayar perundingan dengan menggunakan borang → Langkah 2: selepas pembayaran, tanyakan soalan anda dalam borang di bawah ↓ Langkah 3: Anda juga boleh mengucapkan terima kasih kepada pakar dengan bayaran lain yang sewenang-wenangnya

Strok Cerebellar adalah gangguan otak yang jarang berlaku. Bagaimanapun, walaupun ini, bentuk strok ini dianggap paling berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan lumpuh lengkap pesakit, dan separuh daripada kes itu boleh membawa maut.

Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bagaimana apoplexy bentuk ini muncul, apa yang boleh menyebabkannya dan bagaimana memberi pertolongan pertama semasa serangan.

Kerosakan struktur cerebellar

Strok cerebellar adalah gangguan berbahaya bagi kehidupan. Penyakit ini sangat berbahaya untuk kesihatan, kerana mekanisme pembangunan strok cerebellar belum dipelajari sepenuhnya, diagnosisnya mempunyai kesulitan tertentu, dan akibatnya sering kali menjadi bencana.

Ini berlaku kerana bahagian-bahagian otak ini terletak berdekatan dengan batang, di mana terdapat pusat-pusat saraf penting untuk kehidupan yang bertanggungjawab untuk banyak proses dalam tubuh. Oleh itu, apa-apa pelanggaran yang menjejaskan bahagian-bahagian ini boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan.

Jika ada pendarahan di cerebellum, maka jabatan yang bertanggungjawab untuk koordinasi fungsi motorik yang normal, berfungsi saraf optik, serta untuk memastikan keseimbangan badan di ruang angkasa terpengaruh terlebih dahulu.

Ini menarik - cerebellum otak manusia, anatomi dan fungsi:

Dua jenis strok - dua kumpulan sebab

Strok cerebellar boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Ischemic. Borang ini kelihatan agak kerap. Pelanggaran berlaku akibat pengaliran darah ke cerebellum, yang menyebabkan penampilan tisu nekrosis. Akibatnya, pelbagai gangguan dalam fungsi organisma muncul
  2. Hemorrhagic. Gangguan ini berlaku kerana pecah di dalam saluran darah. Oleh kerana cerebellum bersaiz kecil, perdarahan kapilari kecil diperlukan untuk permulaan strok.

Penyebab berikut boleh menyebabkan strok cerebellik iskemia:

  • sekiranya terdapat pembekuan darah di dalam arteri cerebellar, atau sebaliknya plak yang muncul akibat daripada aterosklerosis;
  • pelanggaran boleh menyebabkan pembekuan darah dalam struktur saluran darah bahagian-bahagian badan yang lain, jadi terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa bekuan darah dapat dilepaskan pada bila-bila masa dan dalam tempoh berikutnya ia dapat mengembara melalui tubuh, maka ia dapat dengan tenang masuk ke dalam cerebellum bersama dengan darah, menghalang akses oksigen;
  • kolesterol tinggi dan tahap glukosa darah;
  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tabiat buruk - merokok, peningkatan penggunaan minuman beralkohol;
  • Kehilangan kerapuhan saraf yang kerap, keadaan tertekan;
  • jika sebelum berlaku kecederaan otak traumatik yang serius;
  • perubahan mendadak dalam tekanan darah.

Gangguan jenis hemorrhagic boleh berlaku apabila pembuluh darah pecah. Penyakit utama yang sering pecah dari kapal itu ialah:

  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan jantung dan saluran darah;
  • mengenai masa obesiti;
  • fibrilasi atrium;
  • semasa dislipidemia;
  • stenosis arteri jenis arteri asimtomatik;
  • anemia jenis sel sabit.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk terjadinya penyakit termasuk keadaan dan patologi berikut:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • umur lanjut;
  • jika terdapat pelanggaran spektrum lipid;
  • gangguan ini sering berlaku pada lelaki pada usia tua;
  • kehadiran ketidakaktifan fizikal, berat badan berlebihan, pelbagai gangguan proses metabolik badan;
  • kehadiran keabnormalan kongenital dinding saluran darah;
  • vasculitis;
  • pelanggaran homeostasis;
  • pelbagai gangguan fungsi jantung, yang mempunyai peningkatan risiko trombosis (serangan jantung, endokarditis, kehadiran injap jenis prostetik).

Symptomatic - ia bernilai semua orang tahu

Strok cerebellar menunjukkan dirinya dengan cara yang sama seperti apoplexy bahagian lain otak.

Satu-satunya perbezaan kardinal ialah dengan kekalahan cerebellum tidak diperhatikan

. Dalam keadaan ini, kekurangan koordinasi pergerakan muncul, yang dipanggil

Symptomatology dapat memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk - terpencil dan luas. Dalam bentuk terpencil, strok menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • pesakit mungkin dapat melihat tanda-tanda loya yang teruk, dia boleh bergoyang semasa berjalan di atas permukaan rata;
  • ataxia cerebellar;
  • gegaran semua anggota badan boleh berlaku serentak;
  • Kesakitan yang kuat boleh berlaku di bahagian belakang kepala;
  • kadang-kadang mungkin kehilangan sepenuhnya perasaan yang menyakitkan dan sensasi suhu;
  • kejadian demam;
  • penampilan gegaran bola mata;
  • kejadian kehilangan kesedaran.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • sakit kepala yang teruk;
  • mual dan gagging;
  • berlakunya gangguan pergerakan dan motilitas;
  • masalah pertuturan;
  • ketidakseimbangan;
  • masalah dengan pernafasan dan fungsi jantung sering diwujudkan;
  • kadang-kadang kesukaran menelan.

Sekiranya bahagian ketiga atau lebih hemisfera cerebellar rosak, strok boleh menjadi malignan. Semasa pelanggaran ini, edema teruk zon nekrosis mungkin muncul.

Meningkatkan saiz tisu dalam fossa kranial posterior boleh menyebabkan peregangan jalur peredaran cecair serebrospinal, sebagai akibat dari ini, permulaan hidrosefalus akut boleh berlaku, dan kemudian tekanan pada batang otak dan kematian.

Kebarangkalian kematian boleh mencapai hampir 80% apabila memberikan rawatan terapeutik jenis konservatif, oleh sebab itu, bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, bagaimanapun, dalam kes ini, hampir satu pertiga daripada pesakit mati.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans, pesakit perlu diberi langkah kecemasan berikut:

  • letakkan di permukaan rata di atas katil, luruskan bahu anda supaya jika lenturan leher yang tidak betul tidak ada gangguan peredaran darah di arteri, letakkan bantal di bawah kepala;
  • Ia perlu memberi ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah;
  • kaki dan lengan perlu dilancarkan dan diamankan;
  • bilik harus berventilasi.

Membuat diagnosis

Pemeriksaan jenis berikut dilakukan semasa diagnosis:

  • pengiraan tomografi;
  • Angiografi dilakukan, - disebabkan peperiksaan ini, satu kajian lengkap tentang keadaan kapal di leher dan otak boleh dijalankan;
  • menjalankan ujian yang membantu menentukan kadar fungsi jantung;
  • Pengimejan Doppler, peperiksaan ini membantu untuk mewujudkan keadaan umum saluran darah akibat gelombang ultrasonik;
  • mengambil ujian darah;
  • pemeriksaan fungsi buah pinggang;
  • pemeriksaan keupayaan menelan normal.

Apa yang ditawarkan perubatan moden?

Semasa rawatan terapeutik strok cerebellar, prosedur berikut dilakukan.

Aktiviti fungsi pernafasan disokong, dan jika keperluan timbul, pengudaraan paru-paru dibuat dengan jenis buatan.

Rawatan dadah adalah seperti berikut:

  • Rawatan terapeutik antihipertensi dibuat menggunakan beta-blockers (Labetalol, Anaprilin);
  • Bagi pesakit hipertensi, disyorkan menggunakan perencat ACE (Captopril, Enalapril), tetapi dengan tekanan darah sekurang-kurangnya 180/100, jika tidak, penurunan tekanan yang kuat boleh mengakibatkan kekurangan aliran darah di otak kepala;
  • untuk terapi hipotensi, terapi infusi perlu dilakukan, suntikan larutan natrium klorida, albumin, dan cara lain harus diberikan, kadang-kadang ubat vasopressor - Dopamin, Mezaton, Noradrenaline;
  • semasa keadaan demam Paracetamol, Diclofenac, Magnesia digunakan;
  • Sekiranya berlaku edema serebral, diuretik digunakan - Mannitol, Furosemide, Gliserol;
  • semasa rawatan terapi anticonvulsant, Relanium, natrium oxybutyrate, digunakan, jika tidak berkesan, anestesiologik menyuntikkan pesakit ke anestesia dengan nitrous oksida, dan kadang-kadang relaxer otot diberikan semasa sindrom convulsif yang kuat dan berpanjangan;
  • semasa paksaan psikomotor, Relanium, Fentanyl, Droperidol ditetapkan.

Di samping itu, dengan rawatan terapeutik perubatan, disyorkan untuk membina pemakanan, yang dalam masa pukulan teruk disyorkan untuk dilakukan melalui pemeriksaan. Menggunakan siasatan, anda tidak boleh hanya menyediakan pesakit dengan semua komponen pemakanan yang diperlukan, tetapi juga menghalang zarah makanan daripada memasuki saluran pernafasan.

Rawatan terapeutik spesifik bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah dengan antikoagulan, trombolytik, serta penggunaan campur tangan pembedahan untuk membuang pembekuan darah dari arteri.

Di samping itu, elemen-elemen dengan jenis neuroprotective dan vaskular digunakan semasa rawatan strok. Pesakit mengesyorkan penggunaan nootropil, Kavinton, Zinnarizin, Eufillin, Cerebrolysin, Glycine, Emoxipin dan banyak cara lain, juga menunjukkan vitamin B.

Apakah peluang mangsa?

Akibat dan jangka hayat selepas strok cerebellar secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan tisu. Dalam setengah kes kematian berlaku dalam masa 10-14 hari selepas serangan.

Dengan survival pesakit, pelanggaran ini boleh menjejaskan fungsi motor orang tersebut. Sebagai contoh, sukar untuk seseorang menyimpan keseimbangan semasa cuba mengangkat satu kaki atau, jika dikehendaki, duduk di atas kerusi.

Di samping itu, mungkin ada fenomena yang tidak diingini seperti mengejutkan. Dalam banyak pesakit selepas stroke, gegaran anggota badan dan gangguan fungsi otot tertentu sering berlaku.

Bagaimana untuk menghentikan "binatang berbahaya"

Jika pesakit berisiko atau mengalami stroke awal, pastikan anda mematuhi saranan berikut:

  • anda perlu membuat tomografi otak secara berkala;
  • memantau tahap kolesterol dalam darah;
  • perkara terbaik untuk berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya;
  • pematuhan kepada gaya hidup yang sihat, aktiviti sukan;
  • Tekanan darah perlu dipantau;
  • kurang dari mungkin dalam keadaan yang tertekan.

Strok adalah penyakit, bukan sahaja fizikal, tetapi juga sosial. Tidak semua orang, malangnya, dapat pulih sepenuhnya dari strok. Ini bermakna bahawa fungsi sosialnya, terutamanya komunikasi, akan dilanggar.

Ia menderita bukan sahaja kerana masalah dengan alat ucapan, tetapi juga kerana keadaan psikologi orang yang telah menderita patologi ini. Ramai pesakit menjadi tertutup secara emosi, dapat berkomunikasi hanya dengan orang yang rapat, ahli keluarga.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk memulihkan tubuh selepas stroke, pembaca kami menggunakan teknik baru yang ditemui oleh Elena Malysheva berdasarkan ramuan dan ramuan semula jadi - koleksi Father George. Mengumpul Bapa George membantu memperbaiki refleks menelan, mengembalikan sel-sel yang terjejas di otak, ucapan dan ingatan. Dan juga melakukan pencegahan pukulan berulang.

Baca tentang kaedah baru Malysheva...

Tidak ada yang kebal dari penyakit ini. Oleh itu, anda perlu mengetahui beberapa ciri dan kemungkinan akibat penyakit ini, jika perlu, untuk membantu orang yang dikasihinya.

Strok boleh berlaku di mana-mana bahagian otak. Strok cerebellar agak berbahaya, kerana bahagian otak ini berfungsi dengan sangat penting dalam tubuh.

Cerebellum adalah sebahagian daripada otak yang dilokalkan di fossa kranial posterior. Ia dikelilingi oleh medulla oblongata, pons dan hemisfera otak.

Ia terdiri daripada dua bahagian - cacing cerebellum, phylogenetically kuno, dan hemisfera cerebellar. Cacing bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan - kedudukan badan dalam ruang, baki badan, pergerakan yang menyokong.

Cerebellum disambungkan ke seluruh otak, menggunakan tiga pasang kaki. Di kaki adalah apa yang dipanggil afferent dan laluan efferent yang membawa kepada kord rahim. Laluan ini adalah impuls saraf, di mana fungsi-fungsi di atas dijalankan.

Hemispheres cerebellar adalah berkaitan silang kepada hemisfera serebrum, dan kepada separuh daripada saraf tunjang - tanpa tumpang tindih. Dengan kekalahan satu hemisfera cerebellar, tanda-tanda klinikal akan dikesan di bahagian tubuh yang sama.

  1. Antigraviti. Pengagihan nada otot untuk mengekalkan keseimbangan badan.
  2. Anti-inersia. Koordinasi pergerakan yang tepat dan lancar, perkadaran mereka.
  3. Pengekalan semula jadi. Nisbah otot untuk pelbagai jenis otot.
  4. Fungsi Vegetative. Menjimatkan tenaga ketika bekerja otot, mengelakkan kontraksi yang berlebihan.
  5. Kognitif. Mengambil bahagian dalam pelaksanaan memori otot dan latihan motor.

Apakah strok?

Strok adalah perubahan nekrotik yang kuat di bahagian otak akibat gangguan peredaran darah.

Stroke boleh terdiri daripada dua jenis etiologi - iskemia dan hemorrhagic.

Dalam strok iskemia, gangguan peredaran darah timbul akibat penyumbatan saluran darah. Selalunya ini berlaku dalam penyakit seperti hipertensi, aterosklerosis otak, beberapa penyakit jantung.

Strok hemoragik berkembang dengan melanggar keutuhan saluran darah. Ini boleh berlaku akibat daripada kecederaan atau pecah aneurisma kapal.

Punca kekalahan

Strok cerebellar adalah bentuk yang agak jarang berlaku di kalangan jenis sebatan lain. Kejadiannya tidak melebihi sepuluh peratus. Walau bagaimanapun, dari segi keterukan dan hasil, borang ini mengambil tempat pertama.

Terdapat beberapa faktor risiko yang predisposisi terhadap perkembangan stroke dan gangguan otak pada bahagian lain otak. Ini adalah:

  1. Meningkatkan tekanan darah.
  2. Kolesterol tinggi dan glukosa darah.
  3. Gangguan irama jantung.
  4. Tabiat buruk - alkohol dan merokok.
  5. Berat badan berlebihan
  6. Gaya hidup sedentari.
  7. Situasi tekanan yang kerap.
  8. Akibat kecederaan otak traumatik.

Strok cerebellik iskemia disebabkan oleh penyumbatan atau kerosakan pada arteri makan cerebellar.

Strok cerebellar kelihatan serupa dengan keadaan yang sama di mana-mana bahagian otak, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

  1. Apabila strok cerebellar berkembang, bukan paresis atau kelumpuhan anggota badan, tetapi patologi fungsi penyelarasan, yang dipanggil ataxia.
  2. Seseorang mencatatkan kemunculan loya yang teruk, seolah-olah dia tergelincir ketika berjalan di atas permukaan rata.
  3. Terdapat gegaran jari atau anggota secara umum.
  4. Sakit kepala yang teruk di rawat tulang belakang.
  5. Kadang-kadang ada hilangnya rasa sakit dan sensasi suhu pada kulit.
  6. Suhu badan mungkin meningkat.
  7. Gegaran bunyi bola mata.
  8. Kemungkinan kehilangan kesedaran.

Kemunculan satu atau beberapa tanda ini menunjukkan perkembangan patologi cerebellar yang mungkin. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Setelah mengkaji kaedah Olga Markovich dalam merawat stroke, serta memulihkan fungsi ucapan, ingatan dan melegakan sakit kepala yang terus-menerus dan kesemutan di hati - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda...

Semakin cepat bekalan darah ke otak dipulihkan, semakin banyak kesannya akan menjadi lebih baik dan semakin kurang hasilnya akan membawa maut.

Punca kematian

Penyebab utama kematian adalah keadaan yang mengancam nyawa yang tidak diiktiraf dan rawatan tidak bermula tepat pada waktunya. Tetapi dengan terapi yang tepat dan tepat pada masanya, perkembangan hasil yang buruk adalah mungkin.

Pada peringkat awal, punca kematian boleh membengkak otak.

Oleh itu, rawatan keadaan ini perlu dijalankan di unit rawatan intensif, di mana pesakit itu mempunyai pengawasan 24 jam. Di samping itu, punca kematian boleh menjadi keadaan yang berkaitan dengan punca stroke - bekuan darah di arteri pulmonari atau di dalam saluran darah jantung.

Di peringkat prahospital, diagnosis dilakukan berdasarkan gabungan gejala di atas. Terdapat juga pelbagai ujian fungsional untuk menubuhkan kekalahan cerebellum.

Sekiranya pesakit dapat melakukan ujian ini, doktor ambulans boleh mencadangkan jenis strok dan membawa pesakit ke unit rawatan rapi. Sudah ada makmal yang perlu dan kajian instrumental yang akan dijalankan, yang akan membolehkan kita mengatakan dengan pasti bahawa kawasan otak tertentu terjejas.

Sampel untuk mengesahkan lesi cerebellum:

  1. Sampel Romberg. Berdiri dengan mata tertutup, lengan melayang ke hadapan, pesakit kehilangan kestabilan.
  2. "Flank berjalan". Apabila bergerak dengan langkah-langkah sampingan, badan tersekat di belakang anggota badan.
  3. Ujian jari-jari. Di hadapan lesi cerebellum, pesakit tidak dapat mencapai dengan jari ke hujung hidung.

Jenis-jenis patologi yang berbeza didiagnosis dengan cara yang berlainan:

  1. Tomografi yang dikira. Kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis stroke hemoragik. Dengan bantuan CT, anda boleh menentukan tempat pendarahan, luas dan kedalaman kerosakan pada tisu otak.
  2. MRI Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk mengesahkan stroke iskemia.
  3. Ultrasound otak. Membolehkan anda mengenal pasti anjakan cerebellum, dalam kes pembentukan volum di otak, serta menentukan jumlah cecair di ventrikel otak.
  4. Ultrasound kapal otak. Menentukan arteri mana yang menyebabkan stroke iskemia.
  5. Ujian darah am dan biokimia. Benarkan anda mengenal pasti penyakit yang menyebabkan penyakit itu, pada masa untuk mendiagnosis perkembangan komplikasi dan mencegah akibat yang tidak menyenangkan.

Prinsip-prinsip rawatan strok cerebellar adalah sama seperti rawatan gangguan peredaran sebarang lokasi. Rawatan perlu segera, secepat mungkin, secara etiologi dan patogenetik dibenarkan.

Dalam strok iskemia, trombolisis merupakan rawatan utama. Tujuannya adalah untuk mengembalikan aliran darah yang mencukupi dalam cerebellum. Terapi thrombolytic lebih awal dimulakan, semakin baik hasilnya.

Ubat utama untuk trombolisis ialah Alteplaz, diberikan secara intravena berdasarkan berat badan.

Untuk memulihkan tubuh selepas stroke, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan koleksi biara dari Bapa George.

Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubat berguna yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi dalam rawatan dan pencegahan strok. Pengumpulan ini membantu meningkatkan refleks menelan, mengembalikan sel-sel yang terjejas di otak, ucapan dan ingatan. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Baca tentang teknik Malysheva...

Penggunaan antikoagulan. Tujuannya adalah untuk mencegah pembentukan bekuan darah baru dan perkembangan komplikasi. Untuk melakukan ini, masukkan Heparin, selama lima hari.

Untuk memperbaiki keadaan sel-sel otak, ubat berasaskan choline, seperti Gliatilin atau Neurox, digunakan. Mereka membantu menghapuskan kebuluran oksigen.

Asid Alpha-lipoik digunakan sebagai ubat antioxidant.

Seterusnya datang terapi gejala yang bertujuan untuk merawat penyakit penyebab - ubat antihipertensi, ubat untuk mengurangkan kolesterol, ubat-ubatan antiarrhythmic.

Dalam kes strok hemoragik, satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Neurosurgeons menghilangkan pendarahan dari cerebellum untuk mengelakkan sel-sel saraf perut dan nekrut.

Jika strok berlaku akibat pecah aneurisme, maka ahli bedah vaskular disambungkan yang menghilangkan bahagian kapal yang rosak.

Selepas rawatan lengkap, pesakit dihantar untuk rawatan pemulihan untuk memulihkan fungsi cerebellar terjejas. Akibat patologi dapat beragam. Pemulihan termasuk:

  1. Rawatan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan mobiliti.
  2. Terapi pekerjaan, untuk latihan layan diri.
  3. Kursus rawatan pada ahli terapi pertuturan, untuk memulihkan fungsi ucapan.
  4. Sesi psikoterapi, untuk penyesuaian sosial.

Ia juga penting untuk menyokong saudara-mara dan rakan-rakan supaya seseorang tidak merasa cacat. Stroke Cerebellar adalah penyakit yang serius, tetapi dengan rawatan yang betul dan kompleks, adalah mungkin untuk hampir memulihkan fungsi terjejas.

Adakah anda berfikir bahawa pulih sepenuhnya selepas strok adalah MUNGKIN?

Adakah anda berfikir bahawa mustahil untuk memulihkan fungsi badan selepas strok? Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam perjuangan dengan akibat dari penyakit ini tidak ada di pihak anda. Harus diingat bahawa awal pemulihan bermula, semakin besar peluang untuk pulih sepenuhnya. Dan kemungkinan kembali ke kehidupan aktif meningkat banyak kali jika ia dipulihkan di bawah pengawasan pakar dari pusat pemulihan.

Itulah sebabnya kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan kisah sebenar Natalia Efratova, di mana dia bercakap mengenai pemulihan selepas strok di pusat pemulihan di Greece. Baca artikel...

Marilah kita tahu mengenainya -

Baca lebih baik apa yang dikatakan Olga Markovich mengenai perkara ini. Selama beberapa tahun, dia mengalami kesan STROKE - sakit kepala yang teruk, pening, denyutan jantung yang cepat, keletihan kronik, melompat tekanan, sesak nafas, walaupun dengan penampilan fizikal yang sedikit. Ujian tak terhingga, lawatan ke doktor, pil tidak menyelesaikan masalah saya. TETAPI terima kasih kepada resipi mudah, sakit kepala hilang, sesak nafas dan masalah jantung hilang, tekanan kembali normal, memori dan penglihatan bertambah baik. Saya berasa sihat, penuh kekuatan dan tenaga. Sekarang doktor saya tertanya-tanya bagaimana keadaannya. Berikut adalah pautan ke artikel ini.

Strok otak adalah konsep umum gangguan peredaran otak. Patologi termasuk pengelasan oleh sebab dan penyetempatan gangguan. Salah satu bentuk patologi yang paling sukar ialah strok cerebellar. Cerebellum strok otak, akibatnya sangat berbahaya bagi pesakit yang agak jarang berlaku. Patologi jenis ini sukar untuk didiagnosis dan dirawat kerana pengetahuannya yang kurang baik.

Penerangan patologi

Strok cerebellar cerebral adalah gangguan peredaran darah di cerebellum. Stroke boleh menjadi kedua-dua iskemia dan hemorrhagic. Patologi ini, walaupun kurang biasa daripada spesies lain, sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Berbanding dengan lain-lain bentuk patologi membawa risiko kematian yang lebih besar.

Cerebellum adalah sebahagian daripada otak bersebelahan dengan batang otak. Berikut adalah sambungan saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan, kemahiran motor halus, koordinasi pergerakan dan orientasi di angkasa. Walaupun dengan cara yang menggembirakan penyakit dan bantuan yang tepat pada masanya, gangguan aliran darah di bahagian otak ini sering menyebabkan kecacatan yang teruk pesakit. Patologi yang paling biasa berlaku pada orang tua, terutamanya pada lelaki.

Gejala khas

Kekalahan cerebellum pada stroke dicirikan oleh manifestasi gejala khas, yang jauh berbeza daripada gejala patologi jenis lain. Jadi, jenis gejala yang boleh memberitahu doktor bahawa tamparan berlaku di cerebellum? Symptomatology bergantung kepada penyetempatan gangguan peredaran darah. Hari ini, doktor mengklasifikasikan strok dalam cerebellum sebagai luas dan setempat.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • Kesakitan di kepala.
  • Serangan mual dengan muntah.
  • Gangguan Penyelarasan.
  • Kemerosotan ucapan.
  • Fungsi pernafasan terjejas.
  • Kegagalan jantung.

Stroke yang luas adalah keadaan yang sangat berbahaya yang sering menyebabkan kematian pesakit. Cerebellum memberi makan pada tiga arteri, dan mereka semua saling berhubungan.

Atas sebab ini, kejang otak terpencil sangat jarang berlaku.

Strok terisolasi boleh menampakkan diri dengan pelbagai gejala, bergantung pada lokasi, iaitu:

  • Arteri cerebellar rendah posterior - pening, kesakitan dalam nape, gangguan gait, gangguan ucapan, mual.
  • Anterior arteri cerebellar yang lebih rendah - pendengaran, kearah, koordinasi, kemahiran motor halus.
  • Arteri cerebellar superior - pening, gangguan koordinasi, mual, gangguan ucapan, kehilangan keseimbangan.

Perlu diingat bahawa ia adalah pening yang membezakan jenis strok ini. Pesakit sedar bahawa kepala mereka berputar seolah-olah mereka menunggang korsel. Lingkaran berlaku dalam satu arah dan tidak merosot dengan perubahan kedudukan badan.

Strok apa yang lebih berbahaya

Menurut statistik, ia adalah pendarahan dalam cerebellum yang merupakan bentuk stroke paling berbahaya. Dengan perkembangan patologi ini, pesakit amat memerlukan bantuan ahli bedah saraf. Kadar survival untuk stroke hemorrhagic adalah sangat rendah, walaupun dengan bantuan yang tepat pada masanya. infarksi cerebellar, yang berlaku disebabkan oleh penyumbatan arteri, juga membawa risiko, tetapi hidup dalam borang ini adalah lebih tinggi, tetapi sebahagian besar kecacatan diperhatikan.

Punca dan faktor risiko

Strok cerebellar hemorrhagic atau ischemic adalah akibat dari masalah dalam tubuh. Faktor risiko berikut boleh menyebabkan perkembangan patologi ini:

  • Hipertensi.
  • Gula tinggi.
  • Kolesterol tinggi.
  • Atherosclerosis.
  • Penyakit Jantung.
  • Gangguan metabolik.
  • Serangan jantung dan strok dipindahkan.
  • Gangguan pembekuan.
  • Tabiat buruk.
  • Obesiti.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Tekanan.
  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Penerimaan ubat hormon.

Lelaki sekurang-kurangnya 60 tahun dengan masalah yang dinyatakan di atas adalah risiko tertentu. Untuk mengurangkan risiko strok dengan ketara, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Untuk apa-apa ketidakselesaan, anda perlu berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa penyebab kematian yang paling kerap di strok cerebellik iskemia adalah diagnosis lewat. Pesakit mungkin hanya mengalami pening atau sakit di kepala dan tidak melihat doktor.

Membantu sebelum kedatangan doktor

Dalam stroke serebrum serebrum, akibatnya bergantung bukan sahaja pada lokasi gangguan itu, tetapi juga pada literasi pertolongan pertama kepada pesakit. Pertama sekali, strok harus dipanggil ambulans. Seterusnya, anda perlu mengeluarkan kekejangan kapal cerebral dengan analgesik atau antispasmodik. Anda juga perlu mengurangkan tekanan darah. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit di atas katil dan menetapkan anggota badan.

Adalah dinasihatkan supaya membuka tingkap dan membuka semula kolar pesakit.

Anda tidak boleh meninggalkan pesakit sahaja. Anda perlu bersamanya sehingga ketibaan doktor. Selepas membuat diagnosis awal, doktor boleh mengambil langkah-langkah resusitasi yang akan bertujuan memperbaharui bekalan darah ke otak. Ingat! Walaupun dengan gejala-gejala stroke yang kabur, adalah mustahak pesakit dimasukkan ke hospital dengan cepat. Kehidupan dan keadaan lanjut pesakit bergantung kepadanya!

Diagnosis patologi

Pertama sekali, doktor kecemasan meminta pesakit menjalani beberapa ujian untuk membuat diagnosis awal. pesakit strok cerebellar tidak boleh menyentuh jari anda untuk hujung hidung, mata ditutup dan senjata yang teracung pesakit tidak menyimpan kira-kira, dan berjalan langkah badan dilampirkan tidak mempunyai masa untuk kaki anda. Berdasarkan gangguan ini, doktor kecemasan boleh mendiagnosis stroke cerebellar. Pesakit segera dibawa ke hospital, di mana diagnostik tambahan dijalankan.

Hari ini, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan pelbagai jenis strok, iaitu:

Adalah langkah-langkah diagnostik yang membantu doktor menentukan lokasi, jenis, tahap dan punca gangguan peredaran darah di dalam otak. Mengikut data ini, doktor boleh membangunkan pelan rawatan dan pemulihan individu untuk setiap pesakit. Ia penting dalam rawatan strok secara selari untuk menjalankan terapi penyakit yang menyebabkan serangan.

Rawatan

Rawatan strok cerebellar secara langsung bergantung kepada bentuk dan lokasi gangguan itu. Hari ini, dengan jenis iskemia, terdapat skema untuk pemulihan kecemasan aliran darah di dalam kapal yang rosak. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang digunakan mengikut kaedah ini, mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, terapi tidak sesuai untuk semua pesakit. Selain itu, penggunaan terapi ini hanya dibenarkan dalam 2 jam pertama selepas serangan itu. Sekiranya pesakit dibawa ke hospital dalam tempoh ini, dan tiada contraindications untuk terapi ditemui, akibat strok selepas rawatan sedemikian tidak boleh dibina atau tidak minimum.

Rawatan tradisional termasuk sebilangan ubat yang mempengaruhi sebab dan akibat pelanggaran. Apabila strok cerebellar, akibatnya dihapuskan oleh kumpulan ubat berikut:

  • Antikoagulan.
  • Pil untuk meningkatkan tekanan.
  • Statin.
  • Neurometabolit.
  • Vertigolitiki.

Dalam bentuk hemoragik strok di otak, akibatnya bergantung kepada pembedahan yang tepat pada masanya. Ia didasarkan pada mengurangkan tekanan dan mengeluarkan hematoma daripada pendarahan. Operasi itu dipanggil pengambilan terbuka tengkorak.

Prognosis untuk pesakit dengan strok cerebellar bergantung kepada banyak faktor. Ini adalah jenis pelanggaran, keluasannya, penyetempatan, usia pesakit, dan tentu saja ketepatan masa untuk pergi ke doktor. Berhubung strok berdarah, para doktor selalu memberikan ramalan dengan berhati-hati, peluang kejang berulang terlalu besar.

Dalam strok iskemia dengan keadaan kemasukan ke peringkat awal, prognosis paling kerap menguntungkan. Pesakit boleh pulih sepenuhnya atau gangguan akan hanya dalam ketidakstabilan berjalan, yang mesti diperbetulkan dengan langkah-langkah pemulihan.

program pemulihan, dan tempohnya dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit dan mungkin termasuk sesi dengan ahli psikologi, terapi fizikal, kelas terapi pertuturan, pelbagai fisioterapi dan lain-lain.

Semasa tempoh pemulihan adalah penting untuk menyokong pesakit. Saudara sepatutnya memberi bantuan moral dan memberikan penjagaan yang baik kepada yang sakit. Dengan semua cadangan doktor, prognosis sering positif.

Perlu diingat bahawa strok adalah akibat gangguan peredaran darah kronik dalam tubuh. Patologi sistem darah dan vaskular sangat sering diteruskan oleh manusia. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, patologi ini berkembang dari ketidakpastian seseorang kepada diri sendiri. Untuk mengelakkan angin ahmar dari mana-mana, untuk mengelakkan menjadi mangsa serangan berbahaya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah yang boleh menyelamatkan nyawa anda:

  • Berikan tabiat buruk.
  • Tonton berat badan, tekanan, kolesterol dan gula.
  • Pastikan gaya hidup aktif.
  • Lulus pemeriksaan pencegahan tahunan.
  • Jangan berikan tekanan.

Perlu diingatkan bahawa patologi hari ini jauh lebih muda. Pada gejala pertama serangan, tanpa mengira usia anda, anda perlu memanggil ambulans. Tidak perlu berharap bahawa penyakit itu akan dilalui dengan sendirinya, ia adalah sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap diri anda sendiri. Juga ketahui bahawa adalah mungkin untuk pulih sepenuhnya dari serangan, tetapi untuk melakukan ini, anda mesti dengan jelas mengikuti semua cadangan doktor dan ingin pulih. Perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan mereka, orang tua dan lelaki, kerana mereka paling sering diserang.

Gangguan pergerakan

Pelbagai gangguan motor sering berlaku dengan strok otak. Ini memecahkan hubungan antara struktur kortikal dan gentian otot. Dengan pemberhentian sepenuhnya penghantaran impuls, plegia berkembang, atau lumpuh, dengan kehilangan separa, paresis, yang, bergantung kepada keamatan proses, dibahagikan kepada tiga darjah. Biasanya, satu luka unilateral (hemiparesis atau hemiplegia), bertentangan dengan tapak iskemia atau pendarahan, berkembang. Sebagai contoh, dalam rentak hemisfera kiri, gangguan pergerakan akan dicatatkan di sebelah kanan.

Menurut beberapa saintis, kelumpuhan mengiringi sekurang-kurangnya 80% gangguan peredaran otak dalam tempoh akut, sementara itu adalah faktor utama yang membawa kepada kecacatan pesakit. Perlu diingat bahawa selepas strok kedua, fungsi motor dipulihkan dalam kes yang lebih sedikit, kerana lesi biasanya lebih penting.

Sering kali, dengan akibat motor akibat strok, nada yang meningkat berkembang dalam beberapa kumpulan otot, refleks patologi (contohnya, Babinsky) dan pergerakan mesra yang tidak normal. Pada masa akan datang, anggota badan ditetapkan dalam kedudukan tertentu, terdapat sekatan pergerakan dan perkembangan kontrak. Untuk mengelakkan perubahan sedemikian, adalah perlu dalam istilah terawal untuk memulakan pemulihan pesakit, yang terdiri daripada melakukan urutan, terapi fizikal dan fisioterapi.

Pada peringkat awal selepas strok, adalah perlu untuk memulakan pemulihan pesakit dengan bantuan latihan fisioterapi.

Gangguan percakapan dan menelan

Ucapan terjejas selepas strok dikaitkan dengan bekalan darah terjejas di lembangan arteri serebral pertengahan. Dalam kes ini, hemisfera utama biasanya terlibat, iaitu, pembawa hak perubahan sedemikian berkembang semasa strok di sebelah kiri.

Bergantung pada jenis lesi, sensorik atau aphasia motor boleh berkembang. Dalam kes pertama, pesakit tidak dapat melihat ucapan orang lain, sementara dia sendiri boleh membuat ayat yang tidak bermakna. Seseorang boleh membaca, tetapi tidak memahami apa yang mereka baca. Dalam aphasia motor, pesakit memahami ucapan, tetapi tidak boleh bercakap atau menulis sendiri.

Menariknya, akibat luka utama boleh dihapuskan dalam hampir 100% kes, manakala prospek untuk strok kedua tidak begitu cerah.

Keabsahan mental

Sindrom frontal berkembang apabila arteri serebral anterior berubah di kolam renang. Ia dicirikan oleh penurunan kawalan kendiri, kerengsaan dan egosentrisme. Seseorang tidak lagi dijaga oleh orang lain dan orang yang rapat, dia menjadi kurang emosi dan perlahan. Pada masa yang sama, memori dan kecerdasan pesakit tidak selalu menderita.

Sindrom psikopatologi mempunyai ciri-ciri strok di sebelah kanan, apabila arteri serebral pertengahan terlibat dalam proses, sebaliknya, disertai dengan kehilangan orientasi di tempat dan diri, kecelakaan dan pengurangan kemampuan intelektual.

Penglihatan kabur

Apabila perubahan dalam arteri serebral posterior seringkali mengembangkan pelbagai gangguan penglihatan. Yang paling biasa adalah diplopia (dua kali ganda), hemianopia (setengah mata buta), strabismus, di mana satu atau kedua mata menyimpang dari paksi pusat. Dalam kes ini, dengan stroke hemisfera kanan, kehilangan medan visual di sebelah kiri biasanya berkembang, ini disebabkan oleh fakta bahawa saraf optik di dalam otak membentuk lintasan (chiasm).

Apabila strok batang otak membentuk gangguan oculomotor. Apabila pusat vaskular dan pernafasan yang terletak di kawasan ini terlibat dalam proses itu, pesakit kehilangan keupayaan untuk bernafas secara mandiri, dan hemodinamiknya menjadi tidak stabil. Dalam kes ini, perlu menyambungkannya ke pernafas dan mengekalkan tekanan darah dan denyutan jantung dengan menggunakan pentadbiran intravena simpatomimetika (adrenalin, dopamin, mezaton). Prognosis untuk penyetempatan ini tidak menguntungkan.

Gangguan cerucuk

Gangguan cerebral mungkin timbul dengan luka-luka dalam piramid atau batang otak, tetapi lebih banyak ciri-ciri strok cerebellar. Gejala keadaan ini adalah pening, yang timbul daripada perubahan kedudukan badan di ruang angkasa, nystagmus (pergerakan pantas bola mata secara mendatar atau menegak), dan ketidakseimbangan. Di samping itu, apabila cerebellum rosak, mual dan muntah genesis genetik diperhatikan, serta hipotonia otot dan ataxia (pelanggaran koordinasi pergerakan). Seringkali, tindak balas sistem saraf autonomi, yang dicirikan oleh perubahan dalam tekanan darah dan nadi, kadar pernafasan, berpeluh dan aliran darah ke saluran muka, menyertai manifestasi vestibular.

Rawatan terhadap kesan strok adalah tugas yang sangat penting yang perlu ditangani pada peringkat awal penyakit ini. Kerana lebih banyak masa telah berlalu sejak saat merosakkan tisu saraf, kemungkinan kurang ada pemulihan separa fungsi hilang. Selalunya, gangguan motor akibat daripada iskemia atau pendarahan ke otak mengakibatkan gangguan pergerakan yang berkembang di bahagian yang bertentangan dengan lesi. Untuk mengelakkan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan, perlu memulakan terapi pemulihan dalam istilah terawal.

Jangan biarkan strok cerebellar iskemia

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengeluarkan maklumat yang menyatakan bahawa penyakit yang paling biasa di Eropah adalah penyakit jantung. Satu keutamaan di kalangan penyakit ini memberi strok. Strok adalah penyakit yang paling biasa dan berbahaya. Terdapat beberapa jenis strok. Kursus penyakit dan tempoh pemulihan bergantung kepada jenis penyakit.

Antara jenis kerosakan otak yang paling biasa boleh dibezakan stroke cerebellar iskemia. Strok jenis ini boleh menyebabkan sakit kepala, mual dan muntah yang teruk. Simptom yang biasa disebabkan oleh serangan iskemik serebrum adalah gangguan koordinasi, pening dan ketidakstabilan apabila berjalan, mengehadkan mobiliti bola mata. Serta melanggar sensitiviti muka dan kelemahan otot muka.

Infarksi cerebellar mungkin disebabkan oleh embolisme atau trombosis cerebellar. Bantuan pertama untuk stroke iskemia serebrum harus melegakan kesakitan. Untuk ini, anda perlu memasukkan ubat anti-radang dan analgesik bukan steroid. Dalam tempoh yang teruk, anggota badan mesti dilancarkan.

Akibat strok cerebellar iskemik meningkat berkeringat, pernafasan yang tidak rata, denyutan jantung yang cepat, kemerahan atau pucat wajah, ketidaksamaan nadi. Pendarahan yang meluas dalam otak boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul, hubungi doktor dengan serta-merta. Pemulihan penuh selepas stroke adalah mustahil. Pesakit tidak akan dapat kembali ke kehidupan yang penuh, tetapi ia adalah realistik untuk mendekati. Selepas stroke iskemia serebral, hanya doktor yang merawat rawatan!

Kepentingan pemulihan selepas stroke diduduki oleh prosedur fisioterapeutik dan gimnastik, yang boleh menghalang perkembangan bahu "beku". Untuk mengabaikan rawatan ini tidak berbaloi.

Ia dilarang untuk menjalankan rawatan diri. Sekiranya ia tidak berfungsi, masalah itu akan bertambah buruk, keadaan akan bertambah buruk, yang akan membawa kepada kematian.

Strok - akibat, gangguan

Premis komplikasi strok

Menganalisis tanda-tanda awal strok. Anda boleh bercakap dengan segera tentang akibatnya. Sekiranya seseorang telah melanggar kesedaran, maka, sebagai peraturan, bahan otak dimampatkan atau hemisfera beralih. Hasilnya, fungsi terganggu bukan sahaja di lokasi penyetempatan strok, tetapi juga di kawasan mampatan. Dalam penyetempatan kedua, terdapat zon iskemia, yang dari masa ke masa juga boleh mati dan membawa kepada disfungsi.

Peningkatan dalam tempoh masa yang digunakan untuk diagnosis dan rawatan membawa kepada peningkatan yang ketara dalam bilangan komplikasi dan akibat. Pada masa yang sama, statistik mengenai pesakit yang tidak memohon bantuan memberi keterangan memihak kepada hakikat bahawa keterukan pelanggaran dalam kes ini jauh lebih tinggi daripada dengan rawatan yang tepat pada masanya. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul, anda harus berjumpa doktor. Anda tidak boleh membawa strok di kakinya. Sudah tentu, seseorang tidak boleh secara bebas menentukan patologi ini, kerana proses itu sendiri tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, pelanggaran ini boleh disyaki dan meminta pertolongan.

Perlu dikatakan bahawa walaupun luka kecil, walaupun dengan bentuk yang baik, boleh membawa kepada pelanggaran yang serius. Dan di sini kita bercakap bukan sahaja tentang keperluan untuk diagnosis tepat pada masanya dan mencari bantuan, tetapi juga mengenai kepentingan penyetempatan. Malah strok terkecil di batang otak boleh menyebabkan kematian.

Kategori gangguan strok dan akibat

Dengan patologi seperti stroke - akibatnya harus dibahagikan kepada beberapa kategori. Mereka diperuntukkan mengikut lokasi lesi, serta jumlah defisit saraf atau fungsi. Pada masa yang sama, berdasarkan akibat strok, taktik merawat penyakit terbentuk, terutama pada peringkat pemulihan. Mereka boleh bertahan selama bertahun-tahun tanpa membawa kepada pemulihan sepenuhnya fungsi, kerana tumpuan otak yang bertanggungjawab untuk mereka meninggal dunia. Pada masa yang sama, regenerasi sel-sel saraf hanya boleh dilakukan pada tahap sel glial.

Semua akibat daripada strok adalah seperti berikut:

  • Kemerosotan akut kesedaran;
  • Gangguan pergerakan;
  • Gangguan ucapan;
  • Kemerosotan pendengaran dan (atau) penglihatan;
  • Kehilangan sensasi di kawasan badan.

Gangguan kesedaran berkaitan dengan patologi akut, yang diperbetulkan semasa tempoh rawatan stroke. Akibatnya kebanyakannya tidak menjejaskan kemerosotan kesedaran, tetapi selepas penghapusan semua tanda-tanda klinikal, serta penstabilan keadaan, pesakit mungkin koma. Ia perlu diperbetulkan dengan cekap dan untuk mencegah perkembangan kematian klinikal akibat kematian sel otak. Jika ini berlaku, pemulihan personaliti menjadi mustahil.

# image.jpg Gangguan Motor

Kategori kesan ini adalah yang paling kerap. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa akibat serangan angin ahmar, kerosakan luas pada korteks serebrum berlaku di lokasi-lokasi convolutions. Sekiranya otak strok telah dilokalisasi di daerah gyrus precentral atau terdapat mampatan kawasan ini dengan darah yang terkumpul, maka terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa sebahagian korteks tidak dapat pulih. Oleh itu, adalah mustahil untuk memulihkan fungsi anggota badan atau kawasan badan.

Pada masa yang sama, kerosakan motor adalah kumpulan akibat yang paling kerap di mana pusat pemulihan berfungsi selepas strok dengan. Banyak langkah diambil untuk membetulkan pelanggaran tersebut. Di antara mereka, penggunaan yang paling umum ialah:

Prosedur ini menjejaskan keupayaan refleks tisu saraf dan membolehkan sebahagiannya memulihkan aktiviti fizikal pesakit.