Gejala serangan jantung pada wanita: tanda pertama, ciri ciri

Infark miokardium pada wanita tidak selalu mempunyai gejala klasik. Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah tanda-tanda awal timbulnya penyakit ini, dan gejala-gejala serangan jantung pada wanita berfungsi sebagai alasan untuk permintaan segera untuk bantuan perubatan (dalam ambulans atau di hospital).

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Tanda klasik yang membolehkan mengenal pasti infarksi miokardium - kesakitan dada akut. Gejala ini dipanggil status anginal, dan menunjukkan dirinya dalam 95% kes di kalangan pesakit yang berusia di bawah 60 tahun. Tetapi statistik ini lebih sesuai untuk lelaki. Wanita biasanya terdedah kepada infark miokard selepas 60 tahun. Sehingga usia ini, mereka diinsuranskan terhadap penyakit ini kerana tahap estrogen yang tinggi.

Estrogen mencegah perkembangan serangan jantung, menghalang pembentukan plak atherosklerotik dan mengurangkan kontraktil dinding dinding kapal koronari. Oleh itu, dua kemungkinan penyebab penyakit itu diratakan: kekejangan yang tidak dapat dipulihkan daripada arteri koronari dan penyumbatannya dengan plak kolesterol.

Dalam tempoh selepas menopaus, sebagai sintesis estrogen dihalang, wanita lebih cenderung untuk mengalami infarksi miokardium. Tetapi mereka datang ke zaman ini dengan bagasi penyakit kronik lain: hipertensi, arrhythmia, dan beberapa patologi lain yang tidak berkaitan dengan aktiviti otot jantung. Gabungan penyakit ini, bersama-sama dengan ciri penyetempatan kawasan yang terkena jantung, tidak selalu memberikan gejala klasik serangan jantung. Dalam 25-40% kes di kalangan wanita, bentuk atipikal infarksi miokardial didaftarkan, yang sangat merumitkan diagnosis.

Infarksi miokardium adalah berbahaya bukan sahaja potensi hilang upaya, tetapi juga kadar kematian yang agak tinggi. Rundingan yang tepat pada masanya dengan pakar kardiologi meminimumkan risiko perkembangannya. Oleh itu, wanita perlu mengetahui tanda-tanda yang merupakan tanda pertama patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Prekursor penyakit ini

Prognosis positif hasil infark miokard dalam wanita jauh lebih rendah daripada lelaki. Tetapi wanita mempunyai peluang untuk mencegah perkembangan proses ini, kerana tempoh sebelum infarksi miokardium, mereka boleh bertahan 1-2 bulan. Pada masa ini, terdapat peningkatan simptom yang menunjukkan perkembangan kegagalan jantung beransur-ansur:

1. Rasa keletihan yang berterusan, yang tidak lulus selepas tidur atau berehat.
2. Gangguan tidur, insomnia.
3. Gangguan irama jantung, lebih kerap - takikardia (degupan jantung pesat).
4. Serangan sesak nafas, kesukaran bernafas.
5. Bengkak kaki dan tangan, yang meningkat pada waktu petang.
6. Kemunculan tanda-tanda penyakit periodontal - peningkatan pendarahan dan rasa sakit pada gusi.
7. Perubahan mood, kemunculan perasaan panik yang tidak dapat diterangkan, ketakutan.
8. Sering menggalakkan menggunakan tandas pada waktu malam.

Kehadiran satu atau lebih tanda di atas menunjukkan perlunya rawatan segera kepada doktor (kepada ahli kardiologi, kepada ahli terapi).

Tetapi harus diingat bahawa dalam 54% kes di kalangan wanita, angina didahului oleh serangan jantung - kekejangan yang mantap dari kapal koronari, yang berlalu selepas mengambil nitrat. Oleh itu, kesakitan yang kerap di dada, walaupun selepas mengambil ubat-ubatan, mereka pergi, berfungsi sebagai gejala yang membimbangkan dan memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi.

Tanda-tanda permulaan tempoh akut

Lebih dari 100 tahun yang lalu, pengasas teori infark miokard, V.P. Obraztsov dan N.D. Strazhesko, selain gejala angina klasik, mengenal pasti sebilangan bentuk atipikal yang mana penyakit itu dapat diketahui. Gejala serangan jantung pada wanita paling kerap mempunyai manifestasi berikut:

1. Status Anginal - direkodkan dalam 60-75% kes. Dengan perkembangan bentuk ini pada wanita, sakit diselaraskan di bahagian atas badan kiri: leher, bahu, lengan, dada atas. Ada rasa sakit gigi spontan. Ciri ciri wanita juga merupakan rasa sakit yang tajam di bahagian belakang kepala. Manifestasi status angina yang tersisa adalah sama seperti pada lelaki: berpeluh berlebihan, sianosis kulit, kebas kelamin, panik. Kesakitan adalah sengit dan tidak lulus daripada mengambil nitrat.
2. Status Asthma - direkodkan dalam 10% kes, ciri utamanya: kehadiran tanda-tanda bronkospasme. Dalam kes ini, pesakit mempunyai sesak nafas sekiranya tiada keteguhan fizikal, pernafasan adalah sukar. Gejala-gejala ini diperburuk dengan mengubah badan. Wanita yang lebih tua mempunyai bentuk gejala ini, terhadap latar belakang serangan jantung yang sudah menderita atau hipertensi yang berkepanjangan.
3. Bentuk perut - ditunjukkan dalam 2-3% kes. Ia berkembang dengan kekalahan dinding posterior miokardium. Gejala seperti serangan jantung mencadangkan kecurigaan palsu mengenai patologi organ-organ saluran gastrousus.

Status angina dalam bentuk asma dan perut boleh muncul kemudian. Tetapi simptom utama bentuk atipikal mempersulit diagnosis, dan hanya doktor kecemasan yang berpengalaman dapat segera membuat diagnosis yang betul.

Cara membezakan bentuk-bentuk infarksi atipikal dari penyakit lain:

Tanda-tanda serangan jantung wanita: bagaimana tidak melewatkan penyakit

Tanda-tanda serangan jantung pada seorang wanita perlu dimaklumkan dan dibuat untuk menghubungi ambulans supaya para doktor mempunyai masa untuk memberikan bantuan perubatan.

Infarksi miokardium - penyakit yang hebat, di mana doktor di seluruh dunia bergelut selama bertahun-tahun. Ia membawa kepada akibat yang serius sering - kepada kematian seseorang.

Di Persekutuan Rusia, mengikut statistik, 65 ribu orang, baik tua dan muda, mati setiap tahun kerana infarksi miokardium. Myocardium adalah nama otot jantung, di mana darah mengalir melalui arteri koronari.

Sekiranya bekuan darah menyumbat salah satu arteri, sesetengah bahagian jantung berhenti menerima oksigen. Keadaan ini boleh bertahan tidak lebih daripada 30 minit. Penyebab utama miokardium jantung ialah penangkapan peredaran koronari.

Pada lelaki, penyakit sistem kardiovaskular diperhatikan 5 kali lebih kerap daripada wanita, yang hanya boleh menghadapi mereka buat kali pertama hanya semasa gangguan hormon atau menopaus, dengan kekurangan progesteron dan estrogen dalam badan. Kumpulan risiko akan jatuh ke dalam kategori umur wakil-wakil seks yang lemah dari 45 hingga 50 tahun.

Wanita boleh mencegah timbulnya serangan penyakit koronari, jika mereka memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati. Mereka mempunyai pembentukan penggumpalan darah dan gangguan peredaran jantung berlaku secara beransur-ansur.

Tanda-tanda awal ciri-ciri serangan jantung dalam kes ini agak mudah untuk ditentukan:

• Mendengkur Terdapat perebutan pernafasan berkala semasa tidur.
• Sesak nafas. Bermula selepas aktiviti fizikal berat atau kegembiraan emosi yang kuat.
• Keletihan, kelemahan.
• Tidur sekejap yang teruk, kegelisahan.
• Emetik menggesa, mual, ketidakselesaan di dalam perut.
• Manifestasi penyakit periodontal. Masalah dengan gusi, pendarahan yang kerap.
• Pada waktu petang atau selepas kebangkitan di bahagian bawah ekstrem, bengkak boleh berlaku.
• Kencing manis kerap membuang air kencing.

Secara semulajadi, pelanggaran ini perlu dimaklumkan. Sekiranya tanda-tanda serangan jantung pada wanita muncul secara berkala, dan selepas pelepasan sementara, berulang lagi, anda perlu segera menghubungi pakar. Sendirian badan tidak dapat menanggung penyakit ini.

Setiap tahun, lebih ramai orang mendapatkan bantuan perubatan dengan masalah yang berkaitan dengan penyakit jantung atau gangguan peredaran darah. Ini adalah wanita dan lelaki berusia 55 tahun dengan sudah menjalani angina atau dalam keadaan preinfarction yang tidak pernah diperhatikan oleh ahli kardiologi. Rawatan lewat sering membawa kepada akibat-akibat seperti itu.

Beberapa sebab boleh mencetuskan serangan jantung:

• Perubahan berkaitan dengan usia sistem vaskular. Kehilangan keanjalan, kehadiran pembekuan darah, penyempitan lumen yang menghalang bekalan darah ke jantung.
• Imuniti dikurangkan.
• Aritmia kekal.
• Atherosclerosis.
• Hipertensi.
• Penyakit jantung reumatik.
• Tekanan fizikal, mental dan emosi yang berlebihan.
• Gaya hidup yang salah, ketagihan yang berbahaya.

Penyakit jantung koronari juga boleh berlaku di bawah keadaan persekitaran yang buruk, kemungkinan kecacatan genetik atau keabnormalan kongenital.

Terdapat sebab-sebab tambahan yang tidak hanya membawa kepada masalah kardiovaskular, tetapi juga mempercepat proses kejadian mereka. Semakin banyak, terdapat kes-kes apabila wanita mempunyai infark miokard yang didiagnosis sudah berusia sekitar 40 tahun.

Faktor-faktor yang membawa kepada risiko penyakit koronari:

• gaya hidup tidak aktif, kerja tidak aktif;
• obesiti;
• jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci;
• alkohol, ketagihan dadah, merokok;
• kolesterol tinggi atau rendah;
• sebelum ini mengalami iskemia;
• angina pectoris;
• penyakit buah pinggang kronik.

Untuk ciri-ciri di atas, anda boleh menambah fakta bahawa kebanyakan orang tidak pergi ke masa ke institusi perubatan untuk diperiksa. Ini meningkatkan kadar kematian akibat infark miokard sebanyak 15% setiap tahun. Pakar perlu mengatasi bukan sahaja dengan nekrosis tisu jantung, tetapi juga dengan penyakit bersamaan. Dan adalah mustahil untuk mengandalkan ramalan yang baik untuk rawatan dalam kes ini.

Gejala serangan jantung pada wanita dan wanita hamil

Gejala serangan jantung pada wanita secara beransur-ansur meningkat. Dan sekiranya serangan berlangsung lebih dari 15 minit dan tidak turun, perlu menelepon ambulans kecemasan. Akibat dan komplikasi boleh menjadi tidak dapat diramalkan, malah membawa maut, kerana kemungkinan besar infarksi miokardium.

Gejala pada wanita adalah seperti berikut:

• sakit mendadak, tiba-tiba membakar jantung, dada, kiri, berhampiran bilah bahu;
• kesemutan lengan ke siku dan tangan;
• serangan graviti dalam perut;
• mati rasa berulang kepala, berubah menjadi sindrom kesakitan yang tidak menyenangkan di bahagian muka dan juga gigi;
• penurunan tekanan darah;
• pening, hilang kesedaran;
• sebarang pergerakan boleh menyebabkan sesak nafas;
• peluh yang banyak;
• ucapan slurred;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• serangan panik;
• penglihatan kabur;
• nadi cepat;
• lonjakan tekanan darah.

Berikut adalah bagaimana serangan jantung pada wanita. Semua tanda-tanda ini menunjukkan sel-sel miokardium yang beransur-ansur hilang, bekalan nutrien yang tidak mencukupi dan oksigen ke jantung, dan pelanggaran peredaran darah sepenuhnya. Dalam kes sedemikian, sebelum kedatangan doktor, anda mesti menyediakan pertolongan cemas. Dengan kekurangan udara yang kuat, perlu membuka tingkap dan melonggarkan pakaian, memilih kedudukan yang paling selesa untuk pesakit, memberi ubat Nitroglycerin dan Aspirin. Pastikan sepanjang masa untuk mengekalkan keamanan dan ketenangan, jangan panik.

Tempoh yang paling indah dalam kehidupan setiap wanita dapat menghidupkan permulaan penyakit jantung koronari. Ini adalah fenomena yang jarang berlaku, tetapi selepas 40 tahun kebarangkalian dalam masa membawa peningkatan kanak-kanak. Mungkin terdapat pelbagai alasan untuk berlakunya penyakit seperti infarksi miokardium, gejala pada wanita semasa kehamilan akan sama seperti pada wanita biasa.

Tetapi ada banyak sebab untuk ini:

• tekanan emosi;
• keturunan;
• arrhythmia;
• peningkatan pembekuan darah;
• embolisme koronari;
• penyakit kronik atau memperoleh buah pinggang dan jantung.

Jangan mengecualikan umur. Kapal-kapal itu haus, dinding mereka menjadi lebih nipis dan beban pada arteri koronari meningkat. Semasa mengandung, janin berada di bawah tekanan pada kaki bawah, yang juga melanggar peredaran penuh. Penyakit iskemik dapat menampakkan diri dalam bentuk sesak nafas, kencing yang kerap, sakit di bahagian kiri badan, kebas kelamin, kesemutan di bahagian atas abdomen. Diiringi oleh pening, migrain. Semasa tidur, seringkali berhenti sementara pernafasan, dengkuran sukarela. Jika ada simptom yang sama dengan serangan jantung pada wanita, pesakit dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan lanjut, rawatan dan kemasukan ke hospital.

Prekursor serangan jantung pada wanita dan gejala status pra-infarksi

Prekursor serangan jantung pada wanita adalah semua tanda-tanda penyakit yang mendekati, yang disebut terdahulu dalam artikel ini. Mereka mungkin menjadi penyebab penyakit lain, tetapi kehadiran mereka sekurang-kurangnya memberi amaran kepada orang itu dan berfikir tentang pergi ke doktor.

Gejala-gejala preinfarction yang membimbangkan pada wanita adalah jauh, secara beransur-ansur membawa kepada keadaan infarksi. Tanda-tanda serangan jantung memerlukan perhatian segera untuk menyediakan penjagaan kecemasan yang diperlukan. Sekiranya ini tidak dilakukan, serangan jantung boleh menyerang seseorang dalam masa yang singkat.

Melihat gejala keadaan preinfarction pada wanita, perkara pertama adalah memanggil pasukan kecemasan, setelah meletakkan orang itu dengan infarksi miokardium yang dikatakan di lantai, sedikit menaikkannya. Tidak mustahil untuk meninggalkan orang yang duduk di atas kerusi - hati tidak dapat berfungsi dengan normal di bawah beban.

Ia perlu untuk membantu pemulihan pernafasan - melepaskan kolar pakaian, melonggarkan tali pinggang. Kemasukan udara segar dari tingkap juga membantu, tetapi jangan mengganggu pesakit.

Ubat. Satu tablet Nitroglycerin dan Aspirin. Jika "ambulans" tidak datang dalam setengah jam - ulangi ubat tersebut.

Sekiranya orang itu berada dalam keadaan panik, maka biarkan dia sedatif. Sekiranya rasa sakit dirasakan, laporkan tablet Analgin pesakit. Seseorang yang mempunyai serangan jantung tidak boleh ditinggalkan seminit seminit, anda perlu kekal dekat dan memantau keadaannya, bernafas, kerja jantung.

Jika semasa infark miokard terdapat serangan jantung, maka pada saat yang pertama adalah perlu untuk meneruskan pemulihan - permohonan tekanan pendek dan kuat pada sternum, kerana tidak mungkin dapat mencegah serangan jantung pada wanita. Kami membuat urutan jantung secara tidak langsung, kami cuba memulihkan pernafasan dengan membekalkan udara dari mulut ke mulut. Pertolongan cemas hendaklah diberikan secepat mungkin, jika tidak, akibatnya akan membawa keadaan tidak dapat dikembalikan.

Cara mengenali serangan jantung pada wanita: tanda awal dan pencegahan

Bagaimana mengenali serangan jantung pada wanita pada peringkat awal untuk memberikannya bantuan yang diperlukan. Terdapat tanda-tanda khas penyakit ini.

1. Kesakitan pada infark miokard pada wanita di sendi bahu, rasa sakit memberi ke kiri.
2. Kegagalan jantung disebabkan oleh sebarang sebab.
3. Terdapat perasaan bahawa objek menekan panas (seperti batu bata) terletak di dada.
4. Terdapat pening.
5. Pergerakan menjadi terkurung.
6. Koordinasi dipecahkan.
7. Ucapan menjadi keliru dengan strok.
8. Ucapan yang terhubung menjadi gila.
9. Aktiviti sedar berhenti.
10. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko penyakit arteri koronari akut dan tekanan sering direkodkan semasa serangan jantung pada wanita.
11. Kencing malam yang kerap, bersama dengan tanda-tanda lain, boleh menjadi tanda kegagalan jantung.
12. Kegagalan jantung, yang berlaku walaupun selepas beban kecil, rasa kekurangan oksigen.
13. Insomnia, sebab-sebab yang tidak jelas, juga merupakan gejala yang jauh dari penderitaan yang akan berlaku.
14. Walaupun ringan, tetapi tidak berhenti dengan masa, rasa sakit di kawasan jantung, menyebabkan ketidakselesaan ringan adalah faktor yang mengganggu.

Keletihan yang berterusan, tahan lama, walaupun selepas terjaga dari tidur, tidak lewat selepas rehat, perlu dimaklumkan. Lebih buruk lagi, apabila keadaan letih menjadi kronik. Penyakit periodontal pergigian yang kerap, apabila gusi berdarah dan sakit, menunjukkan bekalan darah tempatan yang tidak baik. Walaupun jauh, tetapi tanda-tanda serangan jantung jangka panjang.

Selalunya berlaku bengkak kaki kanan atau kiri, serta kaki - boleh berlaku disebabkan oleh aktiviti jantung jantung yang merosot. Biasa kepada banyak orang, bahkan kepada orang muda, pemukulan jantung yang berirama, iaitu gangguan arteri yang mengepam darah ke jantung.

Kegagalan jantung disebabkan oleh sesak nafas dan kesukaran bernafas. Isyarat bahawa jantung bekerja dengan prestasi yang tidak mencukupi. Sekiranya batuk berlaku semasa dyspnea, ini bermakna bahawa peredaran pulmonari perlahan, nekrosis dari kawasan yang penting dalam ventrikel kiri boleh berlaku. Edema pulmonari juga mungkin.

Tidak dapat difahami orang yang sihat rasa takut ketakutan yang mendadak, suatu masalah yang akan timbul, menyebarkan perasaan panik.

Tiba-tiba kebangkitan dari tidur, selepas itu seseorang merasakan peluh yang melekit dan sejuk memberi isyarat mengenai permulaan perkembangan penyakit patologi yang teruk, mungkin infarksi miokardium.

Sakit kepala, sering diulang, bukan sahaja membawa penderitaan, tetapi mungkin menunjukkan, bersama-sama dengan gejala lain, ancaman yang akan datang - infarksi miokardium.

Keadaan kebimbangan yang tidak perlu, sifat kecemasan yang kuat terhadap wanita, perlu membimbangkan. Ia boleh bercakap mengenai permulaan kekurangan koronari, menjadi tanda pertamanya.

Terdapat rasa sakit dan kesakitan di perut, kuku, leher, dan lain-lain. Kesakitan adalah dalam bentuk kontrak. Boleh diberikan kepada gigi, telinga, tulang selangka, rahang bawah.

Anda juga harus memberi perhatian kepada gejala lain penyakit, ciri seks wanita.

Sakit perut, dicirikan oleh serangan muntah dan loya, cukup aneh - juga boleh menjadi keadaan preinfarction. Jika perut kecewa juga disertai dengan kesakitan teruk yang sukar untuk bertahan, ini adalah tanda amaran untuk sebarang penyakit. Dan pada wanita, diafragma perut, organ pencernaan lebih dekat kepada otot jantung daripada lokasi mereka pada lelaki. Kesakitan jantung memberi respons pada perut, terdapat kekejangan yang kuat dari sifat saraf.

Kegagalan pernafasan, yang mungkin akan berhenti sebentar. Pada masa yang sama, jantung berhenti menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan, yang membawa kepada iskemia miokardium. Kegagalan pernafasan dalam bentuk dengkuran adalah tanda penyakit koronari, yang menyebabkan gangguan pada kerja otot jantung.

Keadaan kebimbangan yang tidak perlu, sifat kecemasan yang kuat terhadap wanita, harus mengejutkannya tanpa mengira usia. Ia boleh bercakap mengenai permulaan kekurangan koronari, menjadi tanda pertamanya.

Cuba untuk mencegah infark miokardium:

1. menjalankan latihan dan latihan fizikal;
2. makan dengan betul dan rasional;
3. berhenti merokok dan tidak minum alkohol;
4. untuk pencegahan boleh ditetapkan Entresto dadah;
5. Semak dengan kerap dengan ahli kardiologi.

Oleh kerana tidak selalu dapat mengenali serangan jantung pada wanita pada waktunya, tidak perlu untuk menunda diagnosis dengan sedikit ketidaknyamanan di dada, terutama dengan rasa sakit dan gejala yang berkaitan.

Tanda-tanda serangan jantung pada wanita: bagaimana mengenali dan tidak ketinggalan serangan

Tidak seperti tanda-tanda patologi pada lelaki, gejala penyakit pada wanita tidak begitu jelas bahawa ia membawa bahaya yang besar. Ramai yang menanggung kesakitan ini, tidak memberikan banyak kepentingan. Seringkali, patologi ini berlaku pada wanita yang menderita hipertensi, keletihan kronik dan sesak nafas. Tetapi terdapat prekursor lain dari serangan jantung yang menghampiri.

Gejala dan tanda patologi pada wanita

Dengan perkembangan keadaan preinfarction terdapat kemungkinan masalah pencernaan dan peningkatan suhu badan. Dalam kebanyakan kes, terdapat kesakitan yang mendalam di dada, tetapi ramai wanita tidak menyedari bahawa mereka mengalami serangan jantung, dan kadang-kadang beberapa.

Jika anda dengan teliti mempertimbangkan kesihatan anda sendiri dan mendengar isyarat yang dihantar oleh badan, anda boleh menentukan dengan cepat pendekatan penyakit dan mencegah akibat negatif yang serius.

Harbingers penyakit

Wanita mungkin mengalami gejala pra-infark berikut:

• kaki mula membengkak dengan teruk, tanpa sebab;
• peningkatan tekanan darah terjadi;
• insomnia mula menghadapi masalah;
• ketidakselesaan di dada;
• terdapat rasa mual;
• pernafasan sangat sukar;
• muntah dibuka;
• membangunkan perasaan kecemasan;
• peningkatan kencing pada waktu malam;
• sakit di leher;
• gusi mula berdarah;
• sakit di bahu kiri muncul;
• arrhythmia berkembang;
• sesak nafas muncul.

Perkembangan semua tanda-tanda penyakit ini berlaku terhadap latar belakang peredaran yang tidak mencukupi atau tidak. Gejala yang paling biasa adalah tekanan darah tinggi selama beberapa hari dan pembengkakan kaki yang teruk. Ramai wanita tidak segera membuat keputusan untuk pergi ke doktor, kerana apa yang mereka kehilangan peluang untuk mencegah serangan.

Tanda-tanda penyakit yang tidak lengkap membawa kepada fakta bahawa mikroinfarkasi dipindahkan, yang pesakit hanya akan mengetahui jika komplikasi tertentu muncul. Terdapat kes apabila doktor tidak dapat mengenali patologi dan membuat diagnosis yang tepat. Manifestasi penyakit, mengikut ciri-ciri utama, menyerupai keracunan makanan. Gejala utama microinfarction pada wanita adalah:

• perasaan kelemahan di seluruh tubuh;
• muntah yang teruk;
• terbakar dan sakit tajam di dada;
• peluh sejuk;
• kesakitan tajam di abdomen;
• pedih ulu hati yang parah dan berterusan.

Gejala patologi akut

Dengan perkembangan serangan jantung akut, sakit muncul di rahang bawah dan belakang kepala. Kesakitan yang paling teruk di bahagian bahu dan dada kiri boleh menjadi akut atau sakit.

Simptom yang paling penting dalam serangan adalah sakit yang teruk di bahagian kiri dada, yang tidak boleh dikeluarkan dengan nitrogliserin. Terdapat kes-kes apabila serangan diulang beberapa kali dalam beberapa jam selepas tempoh masa yang singkat.

Anda perlu tahu mengenai satu lagi gejala penting - sesak nafas. Ia boleh muncul bukan sahaja dengan usaha fizikal yang minimum, tetapi juga rehat. Apabila digabungkan dengan sesak nafas dan sakit dada, anda perlu segera berjumpa doktor.

Tanda-tanda serangan jantung pada wanita adalah:

• berpeluh meningkat secara dramatik;
• kesakitan yang teruk dan pening mulai mengganggu;
• ia menjadi sukar untuk bernafas;
• bimbang tentang mual;
• tangan kiri mula mati rasa;
• ucapan menjadi keliru dan melengkung;
• terdapat panik dan kebimbangan yang kuat dan tidak dapat diterangkan.

Bergantung pada betapa terangnya gejala penyakit itu menampakkan diri, para pakar membezakan beberapa jenis patologi:

• Biasa boleh menunjukkan semua tanda-tanda.
• Bentuk asimtomatik penyakit ini ditentukan hanya jika anda membuat elektrokardiogram.
• Gastralgia ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan di bahagian perut.
• Cerebral dicirikan oleh gejala yang sama dengan strok.
• Aritmetik berlaku dengan aritmia jantung yang teruk.
• Asma dimanifestasikan dengan masalah pernafasan yang ketara.

Serangan jantung boleh berlaku pada usia apa-apa, walaupun seorang wanita sentiasa memantau kesihatannya. Untuk melindungi diri anda daripada penyakit yang mengerikan itu, anda perlu mengetahui gejala utama patologi, yang diterangkan secara terperinci dalam video berikut:

Apa yang boleh membingungkan serangan jantung?

Wanita yang menderita penyakit-penyakit organ-organ dalaman yang kronik, serta penyakit-penyakit yang berkaitan dengan kerosakan sistem endokrin, boleh mengabaikan tanda-tanda yang menyerang serangan jantung:

1. Kekejangan pernafasan dan rasa kekurangan udara dapat dilihat sebagai gejala asma bronkial. Tetapi keadaan sedemikian mudah untuk dikeluarkan dengan bantuan ubat khas, dan keadaan pra-infarction tidak lulus.
2. Kesakitan abdomen, mual dan muntah berlaku dengan pankreatitis dan apendisitis. Gejala-gejala ini memerlukan rawatan segera, kerana hanya doktor yang dapat mengesahkan diagnosis.
3. Sakit di jantung, dada, bahu, di bawah kuku dan pening - tanda-tanda ini adalah watak-watak untuk osteochondrosis dan neuralgia. Tetapi dengan serangan jantung, sakit tidak menjejaskan tulang rusuk dan bahu, seperti dalam perkembangan neuralgia.

Pertolongan cemas

Apabila tanda pertama penyakit ini muncul, anda perlu segera menghubungi doktor. Jika pesakit menerima rawatan perubatan dalam masa 10 minit selepas serangan, risiko akibat negatif dapat dikurangkan.

Sebelum doktor tiba, anda boleh melakukan perkara berikut:

• meletakkan pesakit pada permukaan rata, sedikit menaikkan kepala;
• jangan bangun;
• pakaian ketat perlu dilonggarkan;
• pesakit diberi tablet Analgin;
• nitrogliserin diletakkan di bawah lidah;
• jika doktor tidak tiba dalam masa setengah jam, tablet diberi lagi;
• pesakit disediakan dengan akses ke udara segar;
• jika serangan jantung berlaku, urut jantung tidak langsung dilakukan.

Langkah-langkah pencegahan yang mudah seperti senaman sederhana, pemakanan yang betul, mengekalkan gaya hidup yang sihat, rehat yang betul, mengelakkan keadaan stres, dan lain-lain, akan membantu mengurangkan kemungkinan membangunkan serangan jantung.

Ia sangat mudah untuk mencegah perkembangan serangan jantung, jika dari usia muda untuk memantau kesihatan mereka. Ia perlu bukan sahaja untuk bermain sukan dan makan dengan betul, tetapi juga untuk selalu menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor.

Prekursor pertama, gejala dan tanda-tanda infark miokard pada wanita

Infark miokardium pada wanita - penyakit berbahaya yang berlaku terutamanya pada wanita menopaus. Dalam masa dua jam selepas tanda-tanda awal serangan jantung, sehingga 30% pesakit mati. Ini sebahagiannya disebabkan oleh keunikan perjalanan penyakit ini di kalangan wanita.

Artikel ini menerangkan cara mengenali serangan jantung pada wanita, menyediakan pertolongan cemas di rumah dan hidup selepas kemalangan kardiovaskular. Maklumat yang diberikan mengenai penyebab dan penyerang serangan jantung pada wanita akan membantu mencegah perkembangan penyakit yang mengerikan dan komplikasinya.

Tanda-tanda

Infarksi miokardium - luka fokus otot jantung akibat pelanggaran akut aliran darah. Sklerosis vaskular, kekejangan atau trombosis mereka menghalang aliran darah ke sel miokardium. Kelaparan oksigen yang mengakibatkan kerosakan dan kematian sel-sel jantung (nekrosis). Terdapat kesakitan dan gejala lain, pengesanan yang membantu mengiktiraf serangan jantung pada wanita.

Sifat kesakitan dengan kekalahan miokardium

Tanda klasik serangan jantung yang berkembang adalah sakit dada, yang digambarkan sebagai sakit seperti:

Selalunya memancar ke lengan kiri, bahu, leher, telinga, perut.

Ciri-ciri rasa sakit dalam infarksi pada wanita:

• sering dilokalisasikan di rantau epigastrik;
• terdapat kesakitan terpencil di rahang bawah ("semua gigi menyakitkan");
• bentuk "senyap" biasa.

Gejala lain

Adalah mungkin untuk mengesyaki dan mengiktiraf serangan jantung pada wanita berdasarkan tanda-tanda lain yang mengiringi sakit atau gejala bebas yang nyata:

• takut panik kematian;
• berpeluh;
• kehilangan kekuatan secara tiba-tiba;
• hati seolah-olah berhenti atau mengalahkan lemah dan sering;
• Tekanan darah meningkat atau menurun dengan ketara;
• kaki membengkak;
• berasa nafas, sesak nafas;
• pening, pengsan.

Gejala infark miokard pada wanita

Bagaimana untuk mengenali terlebih dahulu?

Untuk mengenali penghampiran serangan jantung, adalah perlu untuk mewujudkan kehadiran wakil seks yang lemah:

• sebab dan faktor risiko pembangunannya;
• prekursor;
• angina dan microinfarction.

Penemuan mereka menunjukkan potensi serangan jantung.

Sebabnya

Faktor-faktor yang menyebabkan risiko infark miokard pada wanita termasuk: umur, hormon, keturunan, gaya hidup dan penyakit yang berkaitan.

Tidak mustahil untuk mempengaruhi beberapa faktor risiko serangan jantung, sementara yang lain dapat menerima pembetulan atau penghapusan ubat. Pengetahuan dan pertimbangan penyebab serangan jantung akan menunda, mencegah atau mengurangkan kerosakan miokardium.

Faktor-faktor yang tidak boleh diubah (tidak berubah):

• keturunan (saudara darah yang menderita penyakit arteri koronari sehingga 55 tahun);
• umur dari 50-55 tahun;
• menopaus awal.

Faktor yang boleh diubah (berubah)

• tekanan darah tinggi;
• kolesterol tinggi dan tahap gula darah;
• obesiti (terutamanya dalam jenis abdomen);
• diet yang tidak betul (lemak haiwan yang berlebihan, garam, kekurangan serat);
• tekanan kronik;
• senaman tidak teratur;
• merokok, pengambilan alkohol lebih daripada 20 gram sehari;
• penggunaan jangka panjang ubat-ubatan hormon kontraseptif.

Sebelum menopaus, yang menyumbang 50-55 tahun, jantung seorang wanita berada di bawah perlindungan yang selamat dari estrogen. Mereka menurunkan kelikatan darah, melebarkan saluran darah dan memberi kesan positif kepada spektrum lipid dalam darah. Oleh itu, hormon seks wanita menilai mekanisme utama perkembangan serangan jantung: pembentukan trombus, kekejangan kardiovaskular dan rupa plak atherosclerosis.

Dalam penghasilan estrogen selepas menopaus, jantung kekal tanpa perlindungan hormon.

Untuk mencetuskan perkembangan patologi koronari akut boleh:

• tekanan fizikal atau psiko-emosi;
• jam pertama selepas kebangkitan (tubuh mengalami tekanan);
• penyejukan tajam dan perubahan tekanan atmosfera.

Gabungan faktor-faktor buruk meningkatkan risiko bencana kardiovaskular.

Pelopor

Gejala menghampiri kerosakan miokard mungkin muncul beberapa jam atau bulan sebelum permulaan masalah jantung akut.

Seorang wanita perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

• keletihan tanpa sebab;
• kerap bernafas atau berasa nafas;
• dalam sejuk, sakit gigi (gejala angina);
• sakit perut, loya, dan selepas muntah tiada rasa lega;
• kaki tidak sesuai dengan kasut selesa (edema);
• bosan berpeluh, selepas beberapa minit kemudian ada rasa sakit di dada (pengaktifan berlebihan sistem saraf bersimpati);
• naps lebih daripada 40 minit, insomnia pada waktu malam;
• ketidakselesaan di dada, lengan, atau rahang bawah.

Pengiktirafan prekursor dan akses kepada doktor akan menghalang perkembangan penyakit jantung akut.

Microinfarct

Dalam 30% wanita, usus kecil nekrosis otot jantung (microinfarction) membawa kepada perkembangan lesi focal besar. Mikroinfarction dianggap sebagai prekursor serangan jantung, ia boleh nyata dengan tanda-tanda pertama yang sama, tetapi sering berlaku tanpa tanda-tanda yang jelas, itulah sebabnya ia sering dipanggil "dilakukan di kaki."

Pertolongan cemas di rumah

Serangan jantung adalah sebab penyediaan segera pertolongan cemas. Kepentingannya untuk menyelamatkan nyawa tidak boleh dipandang remeh.

Dengan tanda-tanda kekurangan koronari, rawatan kecemasan di rumah membayangkan pertolongan cemas, yang bertujuan:

• mengurangkan beban di hati (meletakkan sakit di atas katil);
• meningkatkan akses oksigen (buka tetingkap);
• keluarkan kekejangan vaskular hati (nitrogliserin 1 tablet 2 kali dengan jarak 5 minit);
• mengurangkan kadar pembentukan thrombus (aspirin pada dos 160-325 mg, mengunyah)
• mengurangkan tekanan (Corvalol, Valocordin);
• bersiaplah untuk dimasukkan ke hospital (mengumpul dokumen, cabutan, sijil).

Gaya hidup selepas kemalangan kardiovaskular

Kehidupan seorang wanita selepas serangan jantung memerlukan pemulihan, yang bertujuan untuk:

• penyesuaian organisma ke keadaan jantung baru;
• pencegahan komplikasi pasca infark yang teruk;
• meminimumkan risiko re-infarction.

Akibat serangan jantung pada wanita bergantung pada saiz tumpuan, kehadiran komplikasi, komorbiditi dan umur. Dengan infark focal besar dengan komplikasi (kegagalan jantung, aneurisme, arrhythmia), prognosis kurang menggalakkan daripada dengan mikroinfark.

Rawatan ubat, yang bertujuan untuk memulihkan kerja jantung, ditetapkan oleh doktor mengikut indikasi individu.

Prinsip pemulihan umum berkaitan dengan gaya hidup pasca infark. Mengambil kira mereka membolehkan anda cepat sembuh dari penyakit ini.

1. Penolakan tabiat buruk.
2. Pembetulan pemakanan: pemasukan dalam diet produk yang meningkatkan sifat darah dan peredaran mikro (kacang, sitrus, ikan berlemak) dan penolakan lemak dan garam yang berlebihan.
3. Peluasan aktiviti fizikal secara beransur-ansur. Berjalan di udara, terapi senaman.
4. Mengawal berat badan.
5. Pembetulan tekanan, lipid dan glukosa dalam darah.
6. Bantuan ahli psikologi dalam mengatasi situasi-situasi tekanan.

Anda tidak boleh meninggalkan kajian yang sesuai untuk perkara kegemaran dan komunikasi anda. Sikap dan minat positif dalam kehidupan adalah pembantu yang terbaik di jalan menuju pemulihan.

Produk mesra alam

Bagaimana untuk mencegah?

Untuk mencegah serangan jantung pada wanita, anda mesti:

• menghapuskan faktor risiko yang boleh diubahsuai (tabiat buruk, kelebihan berat badan, tidak aktif fizikal);
• betul dengan bantuan manifestasi terapi penyakit bersamaan;
• belajar mengatasi situasi tekanan secara membina;
• apabila prekursor pertama muncul, jangan melambatkan lawatan ke doktor.

Bagaimana dengan lelaki?

Sehingga 50 tahun, kekerapan serangan jantung pada lelaki adalah lima kali lebih tinggi berbanding wanita.

Ia menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda klasik: sakit belakang, sesak nafas, ketidakselesaan di tangan.

Penyebab bekalan darah koronari yang rosak tidak berbeza daripada wanita. Perbezaan kecil disebabkan oleh latar belakang hormon yang berbeza, tindak balas tekanan, kelaziman tabiat buruk.

Video berguna

Maklumat berguna dari doktor mengenai tanda-tanda serangan jantung pada wanita boleh didapati di video ini:

Tanda-tanda awal dan gejala serangan jantung pada wanita dan rawatannya

Infarksi otot jantung adalah gangguan otak yang teruk yang boleh berkembang di kalangan lelaki dan wanita. Di bawah nama ini, terdapat patologi berbahaya, di mana sebahagian daripada otot jantung terjejas, dengan kematian separa dan penggantian kawasan yang terjejas dengan tisu penghubung yang tidak dapat dikecut. Tetapi bergantung kepada jantina, ciri-ciri berlakunya penyakit ini berbeza dengan ketara.

Ciri-ciri dan ciri-ciri perkembangan patologi bergantung kepada jantina

Tidak seperti lelaki, wanita mempunyai perlindungan semula jadi terhadap penyakit ini. Fakta adalah bahawa badan wanita menghasilkan hormon tertentu - estrogen, yang menghalang pembuluh darah dan dengan itu mengurangkan risiko penyakit jantung koronari.

Seperti yang diperkatakan statistik, wanita tertakluk kepada perkembangan serangan jantung jauh lebih rendah daripada lelaki, kira-kira dua kali.

Sekiranya patologi berkembang, maka ia berlaku pada usia yang lebih tua - lebih dekat dengan usia 60 tahun, apabila tempoh menopause bermula dan jumlah estrogen berkurangan mendadak. Sekiranya penyakit menimpa wanita pada usia yang lebih muda, maka terdapat sebab-sebab tertentu yang memainkan peranan tuil pencetus.

Harbingers serangan

Gambar simptomatik dalam keadaan ini tidak selalu mempunyai watak klasik. Tanda-tanda serangan jantung pada wanita berbeza dalam beberapa cara. Ia adalah mungkin untuk mengenal pasti prekursor - faktor-faktor yang menandakan pendekatan penyakit, dan gejala, yang secara langsung menunjukkan proses proses patologi dalam tubuh. Tanda preinfarction yang harus diperingatkan adalah seperti berikut:

• bengkak kaki yang tidak munasabah;
• perasaan "kelemahan", keletihan berterusan walaupun selepas rehat yang panjang;
• gangguan tidur;
• Perjalanan malam ke tandas menjadi lebih kerap - kencing menjadi lebih kerap pada waktu malam;
• walaupun dalam keadaan tenang, tanpa sebarang usaha fisik, sesak nafas diperhatikan;
• loya dan muntah boleh berlaku;
• diperparah atau muncul, jika tidak, penyakit periodontal;
• bahagian kepak kepala mula menjadi sakit;
• ketidakselesaan dicatatkan di dada, seolah-olah sesuatu mengganggu, bahu kiri adalah menyakitkan, terutamanya apabila menukar kedudukan badan, ia sensitif secara patologis untuk menyentuh;
• tekanan darah meningkat;
• Terdapat rasa panik dan azab.

Sekiranya seorang wanita mempunyai satu (atau lebih) simptom-simptom ini selama beberapa hari berturut-turut, anda tidak perlu melengah-lengahkan apa-apa cara; anda perlu segera menghubungi doktor yang akan menjalankan penyelidikan yang diperlukan dan membantu mencegah keadaan yang mengancam nyawa pesakit.

Manifestasi akut

Gejala utama serangan adalah sakit mendadak di dada, yang merebak di seluruh bahagian kiri atas badan, yang meliputi kawasan maxillofacial, occipital dan bahu. Kesakitan boleh bersifat akut dan sakit. Pada masa yang sama mengambil Nitroglycerin tidak berkesan. Juga gejala penting dalam kes ini adalah sesak nafas. Kemunculan kedua-dua gejala ini dalam pasangan adalah petunjuk langsung untuk rawatan segera kepada doktor.

Gejala infark miokard akut adalah seperti berikut:

• kesukaran bernafas;
• berpeluh yang berlimpah;
• pening;
• perasaan berterusan mual;
• mati rasa bahagian atas kiri;
• ucapan tidak dapat difahami;
• rasa ketakutan panik.

Bercakap tentang tanda-tanda dan gejala serangan jantung pada wanita, doktor membezakan antara penyakit biasa dan bentuk yang tidak biasa. Jika, dalam keadaan keadaan pesakit yang biasa, tidak sukar untuk mendiagnosis patologi, maka pada manifestasi yang tidak khas ada risiko terlambat menghubungi pihak berkuasa kesihatan dan diagnosis lewat.

Antara bentuk penyakit yang tidak biasa, jenis ini dibezakan:

• asma - ia boleh dikelirukan dengan asma bronkial, kerana terdapat masalah pernafasan;
• perut - gejala yang serupa dengan penyakit saluran gastrousus;
• aritmik - kesakitan dalam kes ini tidak hadir, tetapi terdapat peningkatan dalam kontraksi otot jantung;
• cerebral - mudah dikelirukan dengan stroke, kerana gejala-gejala adalah neurologi;
• asimtomatik - ciri pesakit dengan diabetes, pesakit tidak merasakan kesakitan, tetapi mengadu peluh yang teruk, terdapat juga kerengsaan dan keletihan yang berlebihan.

Walau bagaimanapun, semua simptom ini menunjukkan kerosakan pada organ jantung dan memerlukan rawatan segera.

Ciri zaman

Pada usia muda, risiko infarksi miokard pada wanita adalah minima. Seperti yang telah disebutkan, ini disebabkan oleh ciri-ciri hormon badan wanita - tahap estrogen hormon yang lebih tinggi dalam darah berbanding dengan wanita yang lebih tua.

Tetapi aterosklerosis, yang merupakan punca utama patologi yang dinyatakan di atas, juga boleh berkembang pada usia muda. Sebab-sebab yang mempengaruhi proses ini mungkin berbeza:

• keturunan, iaitu, kehadiran saudara-mara yang menderita serangan jantung awal;
• merokok tembakau;
• tekanan berterusan;
• berat badan berlebihan;
• penyakit buah pinggang;
• tekanan darah tinggi;
• penyalahgunaan alkohol;
• kehadiran diabetes;
• terdapat banyak kolesterol dalam darah;
• pelanggaran dalam fungsi rahsia badan.

Pada wanita lebih daripada 60, patologi jantung dan vaskular mula berkembang kerana perubahan semula jadi dalam badan. Pada usia ini adalah penting untuk menjalankan pemantauan berterusan sistem kardiovaskular dan cuba mematuhi gaya hidup yang sihat.

Perkembangan patologi jantung pada usia 50 paling sering dikaitkan dengan permulaan menopause dan perubahan hormon dalam tubuh dalam tempoh ini: halangan estrogenik tidak lagi melindungi kapal dan, sebagai akibatnya, terdapat risiko mengembangkan penyakit.

Pada usia 40 tahun, wanita masih merasa agak muda dan sering tidak memberi perhatian yang cukup terhadap kesihatan badan mereka: mereka tertekan dengan kerap, makan makanan tidak seimbang. Akibatnya, ada risiko besar untuk menjadi pesakit di hospital kardiologi.

Wanita pada umur 30 tahun masih kuat dan berdaya tahan, tetapi penyakit tiba-tiba dapat mengejar mereka. Dalam kes sedemikian, hampir selalu ada kecenderungan genetik. Penggunaan kontraseptif hormon juga mungkin memberi kesan negatif terhadap aktiviti jantung.

Bantuan kecemasan dan pemulihan

Apabila mengenal pasti tanda-tanda awal masalah jantung, anda harus segera menghubungi ambulans. Tetapi menjangkakan kedatangannya tidak sepatutnya kehilangan masa. Terdapat beberapa langkah kecemasan yang boleh dilakukan oleh semua orang:

• Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah meletakkan pesakit dalam kedudukan mendatar dan mengangkat kepalanya. Adalah perlu untuk menjelaskan bahawa apa-apa pergerakan yang berlebihan dapat memperburuk keadaan.
• Sangat penting untuk menenangkan mangsa, untuk menghapuskan semua faktor tekanan.
• Jika terdapat sebarang pakaian yang membuat pernafasan sukar, mereka harus santai atau dibatalkan. Udara di dalam bilik mestilah segar, tidak disetkan.
• Di bawah lidah meletakkan pil Nitroglycerin. Jika, selepas 15-20 minit, bantuan perubatan belum tiba, ia harus diulang. Tetapi jika pesakit mempunyai tekanan darah rendah, Nitroglycerin tidak boleh diambil dalam mana-mana.
• Untuk melegakan kesakitan, anda juga boleh memberikan tablet Analgin. Dan untuk memastikan kesan sedatif - sedatif: Corvalol, Valerian berwarna, Valokardin.
• Untuk pencegahan trombosis, adalah berguna untuk mengambil Aspirin, yang harus dikunyah dengan baik sebelum ditelan.

Jika, bagaimanapun, terdapat penangkapan jantung, anda perlu cuba untuk memulakannya secara manual. Untuk melakukan ini, di tengah-tengah tulang dada adalah satu pukulan yang cukup kuat. Tetapi kaedah ini berkesan hanya dalam beberapa saat pertama selepas penangkapan jantung. Langkah-langkah resusitasi seperti urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan mekanikal (mulut ke mulut atau mulut ke hidung) juga boleh memberi kesan yang baik.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Selepas pesakit tiba di hospital, doktor akan menjalankan pemeriksaan tambahan yang diperlukan: dia akan membuat elektrokardiogram, ultrasound jantung, dan melakukan ujian titisan darah untuk kehadiran penanda serangan jantung. Di samping itu, kajian seperti ujian koagulogram, ujian darah umum dan biokimia boleh dilakukan.

Dalam perjalanan ke hospital, tepat di ambulans, pesakit ditempatkan kateter vena dan memakai topeng oksigen. Apabila tiba di hospital, persoalan kesesuaian stenting, angioplasty balon atau pemasangan pukulan diselesaikan.

Untuk mengelakkan serangan jantung, wanita harus mengikut peraturan yang sederhana: jika boleh, makan makanan yang sihat, iaitu mengelakkan makan makanan berlemak dan makanan segera, mengawal berat badan, menyerahkan tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol, pergerakan yang cukup, banyak masa untuk dibelanjakan udara segar; elakkan situasi yang teruk.

Dan bagi wanita dalam keadaan pasca infarkasi, adalah penting untuk berhati-hati mengikuti semua preskripsi dan cadangan perubatan, kerap melakukan pemeriksaan sistem kardiovaskular badan anda dan elakkan faktor yang mencetuskan serangan jantung.

Gejala infarksi pada wanita - spesifik dan tidak spesifik, prekursor dan pertolongan cemas

Infarksi miokardium adalah penyakit jantung biasa. Selalunya lelaki menderita, tetapi wanita juga terdedah kepada kejadian patologi (terutama selepas 50 tahun). Penyakit ini muncul untuk pelbagai sebab, mempunyai gejala ciri. Untuk mengelakkan komplikasi selepas serangan dan untuk pulih seberapa banyak yang mungkin selepas itu, anda perlu dapat mengenali penyakit itu dalam masa yang singkat.

Apakah serangan jantung dan ciri khasnya dalam wanita

Penyakit yang teruk, yang dicirikan oleh mati dari sebahagian daripada sel-sel kontraksi otot jantung, menggantikannya dengan tisu penghubung yang tidak dapat dikontrak, adalah serangan jantung. Kematian sel dipicu oleh iskemia berpanjangan (penurunan bekalan darah) daripada miokardium, perkembangan patologi sel yang tidak dapat dipulihkan yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Sekiranya seseorang masih hidup selepas serangan, maka cedera kekal di jantung, secara negatif mempengaruhi kerja organ secara keseluruhan.

Menurut statistik perubatan, serangan jantung pada wanita berlaku dua kali kurang daripada seks yang lebih kuat. Ini disebabkan oleh aktiviti dan tahap estrogen (hormon seks wanita), yang melebarkan kapal koronari, tetapi apabila menopaus berlaku, keupayaan ini sangat berkurangan. Setiap tahun, kira-kira 250 pesakit wanita mati akibat penyakit ini, terutama selepas 50 tahun. Untuk melindungi terhadap perkembangan patologi, pada masa untuk mengenal pasti dan mengelakkan komplikasi, anda perlu mengetahui gejala serangan jantung pada wanita.

Punca

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan pemakanan miokard pada wanita. Sebab utama:

Atherosclerosis dari pembuluh jantung (terutamanya arteri koronari) menyebabkan patologi dalam 97% kes.

Embolisme arteri koronari.

Gabungan faktor-faktor di atas.

Pembedahan pembedahan - proses membuka arteri atau ligation semasa angioplasti (pengembangan mekanikal kapal yang disekat dan sempit).

Penyakit jantung (kecacatan kongenital dalam struktur organ atau / kapal besarnya).

Tanda-tanda ujian serangan jantung wanita

Ujian treadmill: apa itu, tanda-tanda dan kontraindikasi

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ujian tekanan yang dipanggil sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung. Salah satunya dipanggil ujian treadmill. Apa itu, yang ditunjukkan dan siapa kajian ini adalah kontraindikasi - kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apakah kajian ini?

Ujian treadmill - kaedah diagnosis fungsi penyakit sistem kardiovaskular, yang berkaitan dengan ujian tekanan. Ini bermakna semasa peperiksaan, keadaan jantung semasa aktiviti fizikal diperiksa.

Apabila beban meningkatkan kadar denyutan jantung. Di dalam penyakit jantung iskemik (CHD), plak aterosklerotik di dalam saluran koronari mencegah aliran darah yang mencukupi untuk meningkatkan dalam miokardium. Oleh itu, otot jantung yang bekerja mula mengalami kekurangan oksigen, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dan perubahan ciri pada elektrokardiogram. Ia adalah tanda elektrokardiografi kelapangan oksigen (ischemia) daripada miokardium yang dicari oleh doktor semasa ujian treadmill.

Apakah ujian treadmill yang digunakan?

Ujian senaman membantu doktor mengenal pasti tanda-tanda penyakit jantung koronari, serta menilai tahap keterukan perubahan patologi.

Ujian beban pada treadmill dijalankan untuk mengesan tanda elektrokardiografi iskemia miokardium. Tanda-tanda ini adalah gejala aterosklerosis dari saluran koronari.
Dalam kajian ini, ketahanan fizikal pesakit ditentukan (bersenam toleransi).

Ujian treadmill digunakan untuk memantau keadaan pesakit selepas infark miokard atau pembedahan vaskular jantung (stenting, pembedahan pintasan).

Dengan itu, anda boleh menilai keberkesanan rawatan.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai hubungan antara gangguan irama jantung dan aktiviti fizikal, serta tindak balas terhadap tekanan tekanan darah sedemikian.
Semua data ini membantu dalam diagnosis dan rawatan penyakit arteri koronari (terutamanya angina pectoris dan cardiosclerosis selepas infark). Tinjauan ini juga dilantik untuk tujuan pemeriksaan profesional, contohnya, kepada juruterbang atau pekerja keretapi.

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Dengan preskripsi, ubat berikut dibatalkan:

• beta-blocker, glikosida jantung dan diuretik dibatalkan 2 hingga 3 hari sebelum kajian;
• Nitrat bertindak panjang dan sedatif (sedatif) dibatalkan 1 hari sebelum kajian. Apabila serangan angina berlaku, nitrogliserin, nitrospray boleh digunakan. Ini harus diberi amaran oleh doktor yang menjalankan ujian treadmill.

Untuk ujian ini, disarankan untuk membawa seluar sukan ringan dan tuala.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Ujian treadmill dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor dengan pengukuran electrocardiogram dan pengukuran tekanan darah.

Sebelum ujian, elektrod yang dilampirkan pada komputer diletakkan pada badan subjek. Dengan bantuan mereka, electrocardiogram direkodkan yang dipaparkan pada monitor dalam masa nyata. Semasa ujian, pesakit sedang berjalan di trek yang bergerak (treadmill). Pada setiap peringkat beban akan mengubah kelajuan pergerakan dan sudut pendakian trek (ia akan bergerak lebih cepat dan naik bukit). Tempoh setiap langkah ialah 3 minit. Sebelum dan semasa kajian, jururawat memantau tekanan darah pesakit. Doktor memantau elektrokardiogram subjek dan keadaan kesihatannya.
Ujian ini ditamatkan dalam kes berikut:

• Pencapaian kriteria elektrokardiografi untuk penamatan sampel (ditentukan oleh doktor);
• rupa aduan dalam pesakit yang memberi kesaksian kepada iskemia miokardium;
• pencapaian kadar denyutan tertentu, ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.

Selepas beban, kardiogram dan tekanan darah dipantau selama sekurang-kurangnya 3 minit.
Hasil kajian, doktor biasanya bersiap dalam 10 - 20 minit selepas selesai.

Petunjuk untuk kajian

• Diagnosis penyakit arteri koronari.
• Penentuan keterukan angina (kelas fungsional), penilaian keberkesanan rawatannya.
• Penilaian prognosis pada pesakit jantung.
• Pemilihan beban latihan untuk pemulihan pesakit jantung.
• Penentuan tindak balas sistem kardiovaskular kepada beban, ketahanan fizikal pesakit.

Contraindications

Kontraindikasi mutlak (penyelidikan tidak boleh):

1. 2 minggu pertama selepas infark miokard.
2. Angina tidak stabil.
3. Sesetengah gangguan irama, termasuk denyutan jantung melebihi 100 per minit.
4. Kegagalan peredaran darah yang teruk (IIB - abad ke-3).
5. Endokarditis akut, myocarditis, pericarditis.
6. Tromboembolisme arteri pulmonari, gumpalan darah di ventrikel jantung, kegagalan pernafasan yang teruk.
7. Stenosis aorta yang teruk.
8. Penyakit-penyakit akut atau parah organ-organ lain, termasuk yang disertai oleh demam.
9. Menegaskan aneurisme aorta.
10. Stroke selama 6 bulan selepas penyakit.

Kontraindikasi yang relatif (kajian boleh dibatalkan atau ditunda oleh doktor):

1. Gangguan irama (extrasystole kerap, fibrilasi atrium paroxysmal atau gangguan irama paroxysmal yang lain).
2. Hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik lebih tinggi daripada 170 mm Hg. Art., Tekanan darah diastolik - di atas 130 mm Hg. v.; hipertensi pulmonari.
3. Penyakit bersamaan organ-organ lain yang mempunyai tahap keparahan yang sederhana.
4. Sentiasa menyatakan kecacatan jantung.
5. Postinfarction aneurysm (pengembangan tempatan) dari ventrikel kiri.
6. Cardiomegaly (peningkatan ketara dalam saiz jantung).

Siapa yang perlu menjalani penyelidikan

Ujian treadmill dirumuskan terutamanya untuk disyaki penyakit arteri koronari (angina exertional). Pada masa yang sama, kebarangkalian kebarangkalian awal (pretest) penyakit ini perlu sederhana.
Kebarangkalian CHD dianggarkan berdasarkan umur, jantina pesakit dan sifat aduannya.

Angina biasa ditakrifkan sebagai:

1. Kesakitan biasa di belakang sternum (menekan, membakar, memerah, sering memancar ke leher, siku, berlangsung sehingga 1 - 5 minit selepas beban dihentikan).
2. Kesakitan berlaku semasa tekanan fizikal atau emosi.
3. Kesakitan berhenti pada rehat atau selepas mengambil nitrogliserin.

Angina atipikal adalah kehadiran dua gejala di atas.

Kesakitan tanpa kardiovaskular - kehadiran salah satu gejala di atas atau ketidakhadiran mereka.

Oleh itu, jika seseorang yang tidak diperiksa lebih awal mempunyai kebarangkalian purata penyakit arteri koronari, dia harus berunding dengan pakar kardiologi untuk penilaian lanjut, termasuk melakukan ujian tekanan (ujian treadmill atau ergometri basikal).

Ujian video treadmill

Tonton video ini di YouTube

Tahap hemoglobin glikosilasi biasa untuk orang yang menghidap diabetes

Kepentingan ujian ini juga disebabkan oleh fakta bahawa adalah mungkin untuk mencegah risiko perkembangan komplikasi serius seperti nefropati dan retinopati.

Petunjuk

Selalunya, ujian ini diberikan kepada wanita muda yang menghasilkan buah. Matlamat dalam kes ini adalah untuk mengenal pasti diabetes laten atau tahap hemoglobin dalam diabetes. Malangnya, tiada siapa yang akan menjamin ketepatannya, kerana perubahan berikut berlaku dalam tubuh wanita hamil:

1. Sel darah merah kehilangan daya hidup mereka.
2. Tahap glukosa jatuh.
3. Anemia berkembang.

Contraindications

Ujian untuk mengenal pasti kadar hemoglobin glikasi untuk pesakit kencing manis tidak disyorkan selepas:

• campur tangan pembedahan;
• pemindahan darah;
• pendarahan berat.

Manipulasi dalam diagnosis

Doktor moden memilih untuk mengesan tahap hemoglobin bergelombang menggunakan:

1. Cara Lajur.
2. Kaedah imunologi.
3. Kromatografi afiniti.
4. kromatografi cecair.
5. Elektroforesis.

Adalah dinasihatkan bahawa doktor menggunakan data yang diperolehi daripada makmal-makmal yang disahkan. Juga, untuk mendapatkan data yang betul adalah dinasihatkan untuk menjalankan teknik-teknik standard yang telah diuji masa.

Penilaian hasil penyelidikan

Analisis ini membenarkan seorang pakar menilai keadaan hemoglobin dalam diabetes mellitus.

Sekiranya berlaku penurunan dalam hemoglobin glikosilasi biasa, risiko anemia hemolitik atau hipoglikemia adalah sangat tinggi.

Sekiranya tahap tujuh peratus, ini menunjukkan perkembangan diabetes jenis 2.

Berbanding dengan ujian glukosa, kajian ini lebih tepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hasil ujian dalam kes pengujian darah untuk gula dipengaruhi oleh penunjuk seperti:

• penggunaan produk tertentu;
• masa hari;
• keadaan tekanan;
• keletihan fizikal.

Langkah-langkah pembetulan

Individu yang berisiko tidak boleh tetapi tertanya-tanya bagaimana meningkatkan pesakit kencing hemoglobin. Hanya doktor berpengalaman yang dapat menjawab soalan penting ini dengan betul. Pengambilan ubat sendiri dan pentadbiran ubat yang tidak terkawal tidak digalakkan.

Terapi tablet

Namun, bagaimana untuk meningkatkan diabetes hemoglobin? Selepas menganalisis data yang diperoleh semasa diagnosis, doktor menetapkan penerimaan ubat-ubatan yang mengandungi besi seperti:

1. Sorbifer Durules.
2. Actiferrin.
3. Ferrum Lek.
4. Ferrogradumet.

Bantu dengan hemoglobin berkurangan

Jika hemoglobin dalam diabetes dikurangkan, maka orang itu sering mengalami anemia. Untuk mengelakkan risiko perkembangan penyakit berbahaya, doktor menetapkan diet yang sesuai untuk pesakit. Pesakit berjanji untuk makan:

• daging lembu;
• ikan laut;
• sereal dan sup buckwheat;
• hijau

Sumber utama pemulihan hemoglobin adalah hati. Ia boleh digunakan dalam apa jua bentuk, tetapi keutamaan harus diberikan kepada hati yang direbus atau dibakar dalam lengan.

Bantu dengan hemoglobin tinggi

Apabila hemoglobin meningkat pada diabetes mellitus, doktor mengesyorkan bahawa pesakit mematuhi saranan berikut:

• menggantikan produk daging dengan soya dan kekacang;
• termasuk makanan laut dalam diet (kecuali rumpai laut);
• termasuk produk tenusu kaya kalsium;
• minum sekurang-kurangnya 3 liter. cecair.

Buah-buahan dan buah beri merah, vitamin B kumpulan dan asid folik perlu dielakkan sekiranya hemoglobin meningkat di diabetes mellitus.

Ergometri basikal: petunjuk, bagaimana untuk menjalankan, penunjuk dan tafsiran hasil

Kardiogram normal, direkodkan sahaja, boleh mendiagnosis jangkitan miokard yang ditangguhkan, kekurangan koronari kronik, aritmia dan sekatan. Sementara itu, ia memberikan sedikit maklumat dalam keadaan terpendam dari keadaan patologi jantung tertentu (bentuk tertentu ketidakseimbangan koronari, kecacatan dan pengaliran terjejas), iaitu, ECG tidak mendedahkan kegagalan jantung laten, yang menunjukkan dirinya semasa latihan.

Dalam kes sedemikian, pelbagai ujian fungsional dengan beban dos yang semakin meningkat seperti biasa sering digunakan, sebagai contoh, kaedah diagnostik fungsional seperti ergometri basikal (VEM), yang dikenali sebagai "basikal". Ini adalah nama yang tepat, kerana peranti untuk menjalankan tinjauan itu sangat mirip dengan kenderaan yang biasa dari zaman kanak-kanak. Walaupun lebih banyak ergometer basikal menyerupai basikal senaman, yang mempunyai keupayaan untuk memberi tenaga dalam dos yang tegas.

Ujian beban, tujuan dan matlamat mereka

Dalam amalan jantung, ujian tekanan sering digunakan untuk memeriksa hati untuk tujuan diagnostik dan prognostik dari segi kebolehan fungsional sistem kardiovaskular.

Veloergometri ("basikal"), memperuntukkan pendaftaran electrocardiogram (ECG), pengukuran kadar denyut jantung (HR) dan tekanan darah (BP) dalam keadaan peningkatan aktiviti fizikal, yang berlaku sehingga tanda-tanda klinik tidak bertoleransi atau sehingga pesakit mengalami kenaikan kadar denyut jantung pada tahap nilai submaximal atau maksimum. Di samping penunjuk-penunjuk ini, semasa prosedur, keadaan sistem pernafasan subjek ujian dipantau, serta tindak balasnya terhadap pengujian.

Ergometer basikal sangat popular di kalangan latihan fizikal, kerana ia boleh disesuaikan untuk prosedur menggunakan tangan, ia lebih ringan, lebih padat, tidak begitu bising, dan lebih murah daripada peranti lain yang direka untuk tujuan yang sama, dipanggil treadmill. Walau bagaimanapun, ergometri kitaran mempunyai kelemahannya:

• "Basikal" sangat sukar untuk mengajar wanita tua yang tidak pernah pedaled;
• Semasa prosedur, peningkatan ketara dalam tekanan darah sering dilihat pada ergometer basikal, yang tidak begitu berguna untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi arteri.

Memandangkan keadaan ini, doktor masih lebih suka mengesyorkan ujian treadmill dalam kategori pesakit.

Ujian treadmill adalah kaedah diagnostik yang melibatkan rakaman ECG dan kawalan tekanan darah sementara pesakit bergerak di atas treadmill, yang mengubah sudut kecenderungan.

Ujian treadmill, seperti ergometri basikal, mempunyai tugas mendiagnosis perubahan elektrokardiografi dalam miokardium yang disebabkan oleh iskemia, meramalkan perkembangan lanjut patologi, menentukan keberkesanan rawatan, serta keupayaan tubuh pesakit untuk menahan tekanan fizikal.

Dalam hal ini, jenis ujian (trek bergerak dan "basikal") dijalankan:

1. Untuk analisis individu mengenai keberkesanan rawatan penyakit arteri koronari, angina, serta pemeriksaan dengan tujuan prognostik pesakit yang menderita penyakit jantung koroner;
2. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit jantung iskemik, irama laten dan gangguan konduksi, tetapi diagnosis klinikal memerlukan penjelasan;
3. Selepas campur tangan pembedahan seperti stenting dan shunting;
4. Selepas infark miokard, satu bulan selepas bermulanya penyakit (pemeriksaan awal, dengan matlamat pemulihan individu awal, hanya boleh dilakukan di hospital khusus dan hanya jika tiada komplikasi;
5. Apabila memilih rejim latihan di pelbagai tahap pemulihan pesakit selepas infark miokard;
6. Untuk tujuan pemeriksaan untuk kesesuaian kepada jenis tertentu aktiviti profesional yang memerlukan kesihatan jantung dan saluran darah (juruterbang, tukang jas).

Untuk pesakit dengan patologi jantung, adalah digalakkan memohon sampel pada ergometer basikal atau di jalan yang bergerak, kerana mereka memberikan maklumat yang paling banyak dan, jika digunakan dengan betul dan terpenuhi, semua keadaan tidak mendatangkan mudarat kepada kesihatan. Kadang-kadang pesakit ditawarkan ujian yang termasuk berjalan selama 6 minit atau tekan pergelangan tangan.

Sebagai peraturan, ujian-ujian fungsional ini didapat dengan sangat serius, kerana mereka (kedua-dua ujian treadmill dan ergometri basikal) mempunyai beberapa kontraindikasi, mutlak dan relatif, yang akan diterangkan dalam bahagian berikut apabila kita kembali ke topik utama - ergometri basikal.

Terdapat juga ujian tekanan lain, contohnya, ujian langkah Harvard, yang merupakan peningkatan pada tahap ketinggian tertentu (untuk lelaki - 50 cm, untuk wanita - 43 cm) bergantian dengan kaki kanan dan kiri pada laju yang diberikan, ujian Rufier (30 squats per 45 saat), ujian Kotova-Demin (berjalan di tempat). Apabila menjalankan ujian tekanan ini, tekanan darah diukur dan kadar denyutan dikira, tetapi tidak ada dos yang ketat dan prosedur ini lebih sering dilakukan untuk menentukan kecergasan fizikal atlet baru, rekrut atau orang yang ingin mengasaskan kehidupan dengan profesion yang menunjukkan ketahanan yang mencukupi, oleh itu menunjukkan kepentingan tertentu dalam kerja sistem kardiovaskularnya.

Ergometri basikal

Semasa ergometri basikal, adalah mungkin untuk mendaftarkan parameter hemodinamik dan keupayaan fungsian sistem pernafasan menggunakan komputer, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penunjuk utama prosedur ini termasuk:

• Electrocardiogram, yang menganalisis kedudukan interval ST - kecurian kenaikan atau kemurungan segmen ini;
• Tekanan darah;
• Kadar jantung.

Sebelum membuat VEM, pesakit diambil dari kardiogram pada rehat (12 petunjuk) dan tekanan darah diukur. Kemudian, subjek dihantar ke "basikal", di mana, untuk permulaan, dia memenangi selama 1-2 minit dan hanya selepas itu dia menerima beban bertambah yang berterusan (untuk setiap tahap aktiviti fizikal yang diperlukan dari 1 hingga 5 minit). Doktor mengira kuasa beban ambang menggunakan formula khas dan menyesuaikan masa yang dibelanjakan untuk ergometer basikal - ia tidak boleh melebihi satu perempat jam, kerana dengan prosedur yang lebih lama pesakit menjadi sangat letih dan, merasa lemah pada kaki, tidak dapat meneruskan peperiksaan. Elektrokardiogram dan tekanan darah direkodkan pada akhir setiap peringkat aktiviti fizikal.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Petunjuk utama veloergometry

Kadar jantung

Adalah diketahui bahawa aktiviti fizikal yang kuat menyebabkan hati bekerja keras, yang secara semulajadi membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan output jantung dan penggunaan oksigen (O2). Pengambilan maksimum O2 (kapasiti aerobik maksimum, biasanya 100%) cenderung menurun dengan usia. Gambar yang sama diperhatikan pada orang yang tidak terlatih dan dengan kehadiran patologi kardiovaskular (dan alasannya adalah penurunan dalam output jantung). Untuk menentukan bagaimana nilai sebenar berbeza daripada nilai normal, seseorang perlu mengetahui norma semasa aktiviti fizikal bergantung kepada jantina, umur, ketinggian dan berat badan (doktor yang memecahkan keputusan ujian, mempunyai formula dan jadual).

Sebagai contoh, pengiraan kadar denyutan maksimum pada kapasiti aerobik 100% boleh diberikan:

HR maks = 220 - bilangan tahun hidup

Oleh itu, kira-kira untuk kanak-kanak berumur 20 tahun, maksima HR = 200 denyutan / min, untuk kanak-kanak berusia 40 tahun - 180 denyutan / min, manakala bagi orang yang mencapai umur 60 tahun, angka ini biasanya turun kepada 160 denyutan /

Sebagai tambahan kepada denyut nadi maksimum, apabila melakukan ergometri basikal, konsep denyut jantung submaximal boleh digunakan, sepadan dengan beban fizikal yang telah ditetapkan, kuasa yang tidak mencapai 100% (ini boleh menjadi 60, 70, dan 80%). Untuk kes-kes seperti itu, terdapat juga formula dan jadual mengikut mana doktor membuat pengiraan. Apabila mengira kadar jantung submaximal sebanyak 200, umur dikurangkan (HR = 200 - bilangan tahun hidup).

Pilihan apa yang boleh diharapkan dengan ergometri basikal? Terdapat tiga daripada mereka: norma, penurunan kadar jantung berbanding dengan petunjuk biasa dan peningkatan.

Hati individu tidak bertindak balas terutamanya terhadap senaman fizikal (denyutan jantung tidak meningkat), yang mencadangkan:

1. Sindrom sinus sakit (SSS);
2. Tidak mencukupi pengeluaran hormon tiroid (hypothyroidism);
3. Kesan dadah tertentu, seperti beta-blocker.

Peningkatan pesat dalam kadar jantung di atas paras normal mungkin menjadi bukti:

• Penahanan pesakit;
• Latar belakang emosi yang tinggi semasa ujian;
• Kegagalan ventrikel kiri sepenuhnya berehat untuk mengisi dengan darah (disfungsi);
• Keadaan anemia;
• Aktiviti berfungsi kelenjar tiroid (hyperthyroidism).

Tekanan darah

Peningkatan aktiviti fizikal secara semulajadi memerlukan peningkatan tekanan sistolik, yang boleh mencapai tahap 200 mm atau lebih. Hg Seni., Sedangkan tekanan darah diastolik dalam keadaan biasa (dalam individu yang sihat) hanya berubah sedikit, hanya 10 mm. Hg Seni. dalam satu arah atau yang lain.

Penyimpangan nilai tekanan darah dari nilai normal dalam ergometri basikal mungkin dalam pelbagai cara:

1. Dalam orang yang menderita hipertensi arteri, terdapat lompatan ketara dalam tekanan darah, kedua-dua sistolik dan diastolik;
2. Dengan pengembangan saluran darah yang berlebihan (ke tahap yang lebih besar - pembuluh arteri) atau disfungsi otot jantung (disebabkan oleh output jantung yang rendah), tekanan pada masa HEM mungkin tidak berubah;
3. Penurunan tekanan darah dan kemunculan tanda klinikal angina pectoris menunjukkan lesi iskemik yang teruk pada ventrikel kiri.

Sementara itu, sedikit peningkatan dalam tekanan darah (atau penurunannya juga tidak dapat dilihat) tidak berlaku kepada tanda-tanda penyakit kardiovaskular (angina pectoris, penyakit miokardium, ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah, gangguan irama). Pilihan ini boleh dilihat sebagai tindak balas sistem saraf autonomi pada individu yang, di bawah keadaan tertentu (disfungsi autonomik, sebagai contoh), tindakbalas vasovaginal yang sama adalah ciri.

Elektrokardiogram

ECG dengan usaha fizikal (dan ketika ia bertambah) juga mengalami perubahan tertentu:

• Biasanya, selang dipendekkan: P-Q, QRS, QT;
• Meningkatkan voltan P;
• Titik J dikurangkan dan segmen ST (yang terakhir memberikan penurunan jenis menaik).

Penyimpangan dari nilai kardiogram biasa:

1. Kemurungan mendalam mendatar ST menunjukkan iskemia miokardium yang berkembang di bawah lapisan dalaman dinding jantung;
2. Kebangkitan segmen ST memberikan alasan untuk mengesyaki penyebaran ischemia ke keseluruhan kedalaman otot jantung;
3. Pergerakan segmen ST di bawah isoline dan perolehannya ke arah menurun, perlahan-naik atau melintang menunjukkan indikator angina.

Sebagai tambahan kepada penyakit jantung, anjakan segmen ST di bawah isoline mungkin menunjukkan keadaan patologi yang lain:

• Hypertrophy ventrikel kiri dalam hipertensi atau stenosis aorta;
• Menurun kalium dalam darah;
• Hyperventilation;
• Anemia
• Pemantulan injap mitral;
• Mitral dan kekurangan aorta;
• Blok lengkap dan tidak lengkap blok cawangan bundle;
• Beberapa jenis tachycardias.

Perlu diingatkan bahawa, pada kebiasaannya, pada penghentian beban, nilai-nilai ECG dengan cepat kembali ke nilai asalnya.

Kontraindikasi relatif dan mutlak

Berhati-hati harus dijalankan dengan sebarang aktiviti fizikal dalam penyakit tertentu sistem kardiovaskular, jadi senarai kontraindikasi mutlak dan relatif telah dikumpulkan untuk menjalankan ujian tekanan.

Di bawah keadaan dan kecurigaan "tidak bersinar" VEM kepada orang-orang dengan penyakit jantung dan vaskular, yang diklasifikasikan sebagai kontraindikasi mutlak:

1. Infark miokard akut yang disyaki (MI);
2. Angina tidak stabil (serangan adalah mustahil untuk diramalkan, semasa serangan mengancam dengan perkembangan infark miokard akut), angina pectoris kelas 3 dan 4 berfungsi;
3. Extrasystoles (multifocal, awal, kumpulan);
4. Hipertensi arteri, kurang dikawal;
5. Aneurisme aorta;
6. Kegagalan jantung kronik IIA-B dan ke atas, iaitu apabila terdapat tanda-tanda penguraian aktiviti jantung;
7. Thrombophlebitis (akut);
8. Penyakit sistemik dalam fasa akut;
9. Pelanggaran peredaran otak.

Terdapat prospek tertentu untuk melalui veloergometry dalam versi ringan untuk pesakit dengan patologi jantung, yang termasuk dalam senarai kontraindikasi relatif:

• Stenosis subvalvular dan valvular yang dinyatakan pada mulut aorta;
• Tekanan darah tinggi (200/100 mm Hg. Art.), Sekiranya ia dibenarkan untuk pembetulan;
• Blok atrioventricular 2-3 st;
• Serangan fibrillation atrium dan mengalir;
• Tachycardia Paroxysmal;
• Extrasystole kerap (lebih daripada 10 / min);
• Sindrom Wolff-Parkinson-White.

Sekiranya, selain daripada patologi vaskular bahagian bawah dan penyakit sendi, tiada lagi kontraindikasi untuk kajian ini, maka pesakit ditawarkan (sebagai alternatif) untuk melakukan ujian farmakologi dengan dipyridamole (provokasi iskemia miokardium) atau dobutamine, yang meningkatkan kadar jantung, tekanan darah, kontraksi otot jantung dan keperluannya untuk oksigen. Secara umum, jangan putus asa - selalu ada alternatif.

Lulus "basikal" dan dapatkan hasilnya

Orang tidak boleh berfikir bahawa ia sangat mudah untuk melalui VEM: Saya menerima arahan dan pergi. Sebelum membuat ujian dengan beban, pesakit mesti memahami bahawa terdapat banyak syarat untuk melaksanakan prosedur ini. Dan walaupun mengambil kira kontraindikasi relatif dan mutlak, pesakit tidak akan dapat melepasi ergometri basikal tanpa penyediaan, oleh itu:

1. Seminggu sebelum kajian itu, beliau berhenti menggunakan glycosides jantung, cordarone, antidepresan tricyclic;
2. Untuk 3-4 hari tidak termasuk garam litium;
3. 48 jam - membatalkan penyekat beta;
4. Pesakit tidak lagi mengambil siluretics dan antiangine drugs (ubat yang digunakan untuk serangan angina) selama 24 jam (dan tidak kurang), dan, walaupun semua nitrat dibatalkan satu hari sebelum kajian, pesakit mampu mengambil nitrogliserin kerana dia dibenarkan menghentikan serangan angina dengan cara.

Perlu diingatkan: jika kajian dijalankan untuk menentukan kesan ubat antiangina terhadap toleransi senaman pada pesakit yang menghidap angina, ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini tidak dibatalkan.

Selepas tamat prosedur, doktor diagnostik berfungsi memberi kesimpulan mengenai keputusan ujian tekanan:

• Hasilnya adalah negatif (ketika merekrut beban submaximal, semua indikator tetap berada dalam julat normal);
• Ujian ini diragukan (berlakunya kesakitan dada, kemurungan ST pada kardiogram);
• Ujian ini adalah positif (perihalan transformasi iskemik segmen ST).

Dalam kes lain, tujuan ujian dengan peningkatan beban adalah pemilihan beberapa ubat kemoterapi, maka ergometri basikal atau ujian treadmill perlu dilakukan 1-2 jam selepas orang itu mengambil ubat, iaitu, pada "puncak" yang dimaksudkan untuk tindakan farmakologinya. Seberapa berkesan ubat ini boleh dinilai oleh peningkatan toleransi terhadap tekanan fizikal selepas mengambil dadah berhubung dengan nilai awal toleransi senaman.