Urat varikos pada pelvis - gejala dan rawatan pada wanita

Urat varikos pada pelvis pada wanita diprovokasi oleh fenomena seperti suntikan semula darah melalui urat ovari, yang berlaku terhadap latar belakang peretasan saluran darah.

Pencetus untuk perkembangan penyakit ini adalah kehamilan, iaitu perubahan hormon yang diperhatikan dalam tempoh ini dan peningkatan tekanan rahim pada saluran pelvik.

Ubat varikos jenis ini ditunjukkan oleh sakit perut yang panjang dan sengit, biasanya muncul selepas melakukan senaman fizikal yang berat atau sebelum haid.

Sebabnya

Kenapa urat varikos dari pelvis muncul, dan apa itu? Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada wanita, dan selalunya penyakit ini dijumpai pada pesakit berusia 25 hingga 45 tahun.

Seringkali, pesakit tersebut mula-mula cuba mengubati urat varikos sendiri - ubat-ubatan rakyat yang digunakan tanpa pelantikan dan nasihat pakar boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, sehingga anda masih perlu menghubungi ahli phlebologist.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan penyakit ini termasuk:

1. Gaya hidup sedentari.
2. Penuaan fizikal yang tidak dapat ditanggung.
3. Masalah sifat hormon.
4. Penyakit radang organ-organ panggul.
5. Keabnormalan kongenital dinding vaskular - kemunduran, aplasticity, kelemahan.
6. Isu-isu seksual - anorgasmia, rasa sakit dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual, mempunyai sifat psikologi kejadian, sering diamalkan terganggu hubungan seksual.

Urat varikos pada pelvis sangat mirip dengan keadaan varises pada kaki. Dalam kedua-dua kes, injap dalam urat yang membantu aliran darah ke jantung menderita. Fungsi injap terjejas untuk mengelakkan aliran balik darah. Apabila injap dimusnahkan, genangan darah berlaku di urat darah. Pembuluh darah, yang diisi dengan darah, meregang dan meningkatkan kesesakan. Sindrom kelebihan vena pelvik berkembang terutamanya berhampiran rahim, tiub fallopian, vulva, dan juga vagina.

Gejala varikos pada urat pinggang

Kehadiran pelvik varicose pada wanita mungkin menunjukkan sejumlah gejala. Yang paling penting adalah kesakitan yang tidak munasabah di abdomen bawah, kawasan panggul, selalunya mereka pergi ke kawasan lumbar atau perineum. Juga, wanita boleh diganggu oleh lendir lendir dalam bentuk yang banyak dari alat kelamin, terutama pada separuh kedua fasa haid.

Sebagai tambahan kepada utama, ada juga tanda-tanda lain yang sama pentingnya organ pelvik varicose pada wanita:

1. Dysmenorrhea. Kemunculan kesakitan semasa haid.
2. Dalam sesetengah kes, fungsi pembiakan adalah terjejas.
3. Penyinaran menyakitkan ke zon sakrum dan bahagian belakang, serta kawasan groin.
4. Kursus yang nyata dari sindrom pra prahstrual yang dipanggil.
5. Kemunculan krisis kesakitan (akibat daripada tekanan psikoemosi, keletihan fizikal, overcooling tubuh).
6. Fenomena dispareunia (kemunculan perasaan tidak selesa di vulva atau vagina, baik semasa keintiman dan pada akhirnya).
7. Kemunculan kesakitan di bahagian perut selepas kerja lama (kedua-duanya statik dan dinamik).

Menghadapi gejala-gejala ini, anda perlu segera berjumpa pakar. Oleh kerana penyakit ini boleh menyebabkan banyak kesan yang tidak menyenangkan:

• mengganggu organ-organ sistem pembiakan;
• urat varikos boleh menjadi kontraindikasi kepada melahirkan semula jadi;
• terdapat perasaan kecemasan dan kerengsaan;
• terdapat ketakutan hubungan seksual.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa gejala di atas boleh dinyatakan secara berbeza (lemah atau lebih kuat), sesetengah wanita mempunyai semua tanda-tanda penyakit ini, dan seseorang mempunyai 1-2 daripadanya.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, seorang wanita menjalani peperiksaan lengkap.

Apabila pesakit mengadu kesakitan yang timbul daripada sebab yang tidak jelas, doktor pertama kali menentukan semua faktor yang menyebabkan kesakitan. Berhati-hati memeriksa kaki pesakit. Jadi, anda boleh mengesan penampilan varises. Dalam kes-kes tertentu, berunding dengan doktor vaskular.

1. Laparoscopy. Kenal pasti urat varikos dalam ovari.
2. Ultrasound sistem vena. Kajian ini membolehkan anda melihat pembesaran urat, kekakuan mereka.
3. Sonografi Doppler. Mengesan penurunan dalam hal tekanan sistolik dalam urat rahim dan ovari.
4. Ovariancografi terpilih. Kajian yang paling tepat. Ia dilakukan dengan memperkenalkan kontras melalui urat femoral dan subclavian.
5. Tomografi yang dikira. Membolehkan anda untuk mengecualikan patologi, untuk mengenal pasti urat varikos dalam rahim dan ovari, untuk menunjukkan keteguhan dan pengembangan mereka pada skrin.

Penggunaan kaedah tersebut membolehkan anda untuk menentukan gejala penyakit dengan lebih tepat.

Darjah

Untuk menyeragamkan diagnosis dan mencuba pendekatan pembezaan terhadap rawatan, A.E. Volkov mengklasifikasikan pembuluh varikos pada pelvis, bergantung kepada garis pusat pelebaran dilipat dan penyetempatan ektasia vena.

Terdapat 3 darjah penyakit ini:

• Ijazah 1 - garis pusat urat sehingga 5 mm (sebarang plexus vena pelvis), "shtoporoobrazny" perjalanan kapal;
• 2 darjah - diameter urat 6-10 mm dengan urat varicose jenis, ectasia longgar plexus ovarii (pl.pampiniformis ovarii), BP dari urat parametrik (pl.uterovaginalis), BP dari plexus arcuate uterus;
• Gred 3 - diameter urat> 10 mm dengan jumlah jenis BP atau jenis penyangga parametrik trunk.

Bergantung kepada keparahan proses patologi di pelvis, mungkin menggunakan kaedah rawatan konservatif dan campur tangan pembedahan.

Rawatan vena varikos pada pelvis

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan urat varikos pelvis, rawatan bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

1. Pemberhentian aliran darah terbalik melalui urat ovari.
2. Normalisasi nada vena, meningkatkan bekalan darah ke tisu.
3. Pembuangan gejala: sakit, pendarahan dan sebagainya.

Terapi VRVMT merangkumi dua komponen utama a:

1. Ubat kursus semasa keterpurukan.
2. Penggunaan berterusan terapi fizikal untuk pencegahan kambuh.

Apabila varikos urat pelvis 1 atau 2 darjah, sebagai peraturan, kaedah rawatan konservatif digunakan (venotonik, ubat anti-radang yang tidak spesifik, terapi fizikal). Rawatan konservatif sindrom vena pletora kecil pelvis adalah gejala, termasuk normalisasi keadaan kerja dan rehat dengan pengecualian tenaga fizikal yang ketara dan lama tinggal di kedudukan tegak.

Perlu difahami bahawa walaupun rawatan yang berkualiti tinggi tidak memungkinkan untuk mengubati pembuluh darah varikos sepenuhnya. Tetapi, terapi yang mencukupi membolehkan anda menyingkirkan kebanyakan manifestasi klinikal dan meningkatkan dengan ketara keadaan pesakit.

Rawatan konservatif

Kerana lokasi dalaman urat berpenyakit, ubat-ubatan diresepkan secara lisan, tidak mungkin menggunakan gel dan salap venous. Cara berikut digunakan:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - untuk menghapuskan keanjalan saluran darah yang meningkat, mengurangkan kebolehtelapan mereka, mencegah kerapuhan;
2. Ekstrak chestnut kuda (escuzan) - untuk meredakan bengkak dan keradangan;
3. Troxerutin (troksevazin) - untuk meningkatkan aliran keluar darah dari saluran darah yang rosak, memperbaiki nada urat, mengurangkan bengkak dan keradangan;
4. Vitamin C (askorutin) - untuk menguatkan dinding pembuluh darah.

Pakar mengesyorkan menggabungkan terapi dadah dengan terapi fizikal dan memakai seluar mampatan khas. Keperluan khas untuk seluar mampatan berlaku semasa kehamilan.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah langkah melampau yang digunakan apabila penyakit ini sangat diabaikan dan terdapat kecenderungan untuk BP pembuluh darah. Campur tangan bedah dipilih bergantung pada lokasi pelanggaran utama, dan menyediakan prosedur seperti:

• ligation of vena ovari;
• ligation of vena genital (sering digabungkan dengan miniflebectomy perineal);
• Operasi Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - sekiranya terdapat luka-luka pada urat kaki yang lebih rendah juga.

Dalam kes keperluan pembedahan, pemilihan tindakan yang sesuai adalah sangat individu, kerana semuanya bergantung kepada lokasi varises.

Latihan

Latihan terapi untuk vena varikos pelvis terdiri daripada latihan berikut:

1. Dari kedudukan berdiri, dengan kaki selari dengan berdiri, naik ke jari kaki dan lebih rendah. Ulangi sehingga 30 kali.
2. Dari kedudukan berdiri, tumit digabungkan, kaus kaki selain. Kaki jari kaki dan turun sehingga 30 kali.
3. Berdiri lurus, merebak tumit anda, memakai kasut. Meningkatkan stoking sehingga 30 kali.
4. Buat "basikal" dan "birch", menonton lurus kaki penuh.

Latihan boleh dilakukan di mana-mana sahaja. Sekiranya anda mahu, anda boleh menggantikan, menambah atau menarik balik sebarang latihan, perkara utama adalah memastikan tubuh tidak terlalu banyak kerja. Terapi fizikal perlu digabungkan dengan memakai pakaian dalam pemampatan.

Pemulihan rakyat

Rawatan rakyat yang paling popular dan terkenal:

1. Penyedutan kulat teh (chaga).
2. Berwarna buah chestnut kuda untuk pentadbiran lisan.
3. Rawatan dengan lintah, yang diletakkan di kawasan sakrum dan coccyx.
4. Penyebaran akar dandelion atau koleksi herba berdasarkan akar dandelion. Ia mempunyai tindakan vena.

Peranan penting dalam rawatan varises dan pemakanan di dalam diet - pemakanan harus seimbang dan mengandungi jumlah protein dan serat tumbuhan yang mencukupi.

Pencegahan

Juga ikuti beberapa cadangan mudah yang akan berfungsi bukan sahaja sebagai profilaksis untuk VRVMT, tetapi juga memperbaiki keadaan umum badan:

1. Pakai pakaian ketat perubatan khas.
2. Latihan pernafasan harian.
3. Ambil mandi kontras, memberi tumpuan kepada pinggul, perineum, perut bawah.
4. Semasa kerja yang duduk atau berdiri, berehat, berjalan 5-10 minit setiap 1-2 jam.
5. Tambahlah kepada diet sayur-sayuran yang mengandungi minyak serat dan sayur-sayuran. Elakkan pedas, masin, dan makanan yang boleh menyebabkan sembelit.

Akibatnya

Komplikasi yang paling kerap penyakit ini ialah:

• penyakit rahim dan pelengkap radang;
• penyakit pundi kencing;
• pendarahan rahim.

Dalam keadaan aliran keluar vena yang terjejas ada risiko trombosis vena pelvik. Tetapi kekerapan komplikasi jenis ini tidak melebihi 3-5%.

Gambaran lengkap mengenai urat varikos pelvis

Dari artikel ini anda akan belajar: mengapa varises varikos pada pelvis dianggap sebagai penyakit yang berasingan, dan bukan jenis varises; yang mungkin mempunyai penyakit ini dan mengapa. Manifestasi dan diagnosis patologi ini, bagaimana untuk merawatnya dengan betul, peluang pemulihan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urat varikos pada pelvis adalah kelemahan dinding venous dalaman atau luaran dari kawasan pelvik, yang membawa kepada pengembangan diameter yang lebih besar (ectasia). Urat varikos tidak dapat memberikan aliran darah dari organ panggul, yang mengakibatkan keruntuhannya dan pemusnahan tembok vaskular. Akibatnya - pelanggaran struktur dan fungsi sistem pembiakan wanita.

Tahap permulaan penyakit ini hanya menyebabkan ketidakselesaan kecil pada organ kemaluan luar dan perut bawah. Wanita dengan bentuk varicose pelvis yang maju mengalami kesakitan yang teruk, pelbagai penyakit ginekologi, tidak subur, mempunyai kecacatan kosmetik dalam bentuk nod vena yang dilarutkan dengan konvensional pada perineum, labia, atau pada pintu masuk ke vagina.

Penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kambuh, profilaksis sepanjang hayat diperlukan. Terlibat dalam masalah ini bersama pakar bedah vaskular atau phlebologists dan obstetrician-gynecologists.

Urat varikos pada pelvis pada lelaki dalam bentuk sedemikian, seperti pada wanita tidak berlaku. Tetapi penyakit yang sama wujud - varicocele. Mekanisme kejadian dan manifestasi sama dengan mereka yang mempunyai varises radang pelvis. Pembesaran urat berlaku di testis kiri dan di sepanjang tali spermatik kerana fakta bahawa darah bertakung di vena testis kiri. Ia dilemparkan dari urat renal kiri ke mana urat urat testis.

Intipati patologi, betapa seriusnya

Kelamin wanita luar dan dalaman juga dibekalkan dengan darah. Untuk memastikan aliran darah yang mencukupi, diperlukan saluran vena yang berkuasa. Oleh itu, sistem vena pelvis pada wanita berkembang dengan baik. Setiap urat mempunyai dinding yang kuat, dipasang dengan injap, disambungkan kepada beberapa urat lulus. Semua ini membentuk jaringan vena yang berfungsi dengan baik di kawasan pelvis, yang mengumpul darah dari perineum, organ pembiakan luaran (vulva, vagina), struktur intrapelvik (ovari, rahim), dan mengangkutnya ke urat rendah.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Urat pelvis varikos berbeza dari yang sihat di dalamnya:

• Diameter yang diperluas;
• Melimpah dengan darah;
• Berlebihan berbelit-belit;
• Mempunyai bulges bagang dalam bentuk nod;
• Lembut dan lemah.

Urat pelvik yang terjejas oleh urat varicose boleh mengumpul darah dari organ genital dan pelvik luar, tetapi tidak dapat biasanya mengangkutnya ke vena cava yang lebih besar. Ini membawa kepada fakta bahawa stagnasi darah di pelvis, dan menembusi dinding vena, memberi kesan kepada tisu-tisu yang mana ia harus mengalir. Mereka menjadi bengkak, berdarah penuh, meradang dan kehilangan fungsi mereka.

Tetapi kebanyakan dari semua urat varikos pada pelvis adalah berbahaya:

• Gangguan ovari tidak bermoral;
• Pendarahan rahim dan gangguan haid;
• Kemandulan, mengugut pengguguran dan kemustahilan melahirkan semula jadi;
• Pembentukan bekuan darah dalam lumen varises diubah, yang mengancam pemisahan mereka dari tempat pembentukan dan penghijrahan ke jantung dan saluran darah paru-paru. Ini adalah komplikasi yang mengancam nyawa yang paling berbahaya - embolisme pulmonari (PE).

Sebabnya

Pada asasnya, varikos urat pelvis berlaku pada wanita matang:

• Sehingga 20 tahun - 20%;
• 20-30 tahun - 30%
• 30 - 45 tahun - 50%

Mekanisme degenerasi variko sistem vena pelvik:

1. (80%). Mereka adalah urat utama yang mengumpul darah dari rahim dan ovari dan membawanya terus ke urat berongga (kanan) atau renal (kiri). Sekiranya pecahan berlaku di dalamnya, ia benar-benar menghalang aliran keluar vena.
2. Kelemahan serentak atau pemusnahan dinding vena semua urat pelvis semuanya berkembang pada masa yang sama dan tidak dapat berkontrak untuk mempromosikan darah kepada jabatan-jabatan yang berlebihan.
3. Re-suntikan darah dari urat paha yang dalam ke dalam urat seksual dangkal, yang mengumpul darah dari perineum dan organ alat kelamin luar, menghalang aliran keluar. Akibatnya, tekanan di dalamnya meningkat, dan batangnya dan semua anak sungai mengembang varises.

Alasan segera untuk melancarkan mekanisme ini mungkin:

• Kelemahan kongenital atau displasia (kemunduran) dinding dan injap vena.
• Perubahan hormon dalam badan wanita (pubertas, kehamilan, menopaus, penyakit dyshormonal ovari).
• Proses keradangan yang kerap, endometriosis, pembedahan, pelekatan di pinggul.
• Trombosis yang dipindahkan dan trombophlebitis urat pelvis.
• Buruh fizikal yang keras.
• Duduk atau berbaring lama.
• Berat badan berlebihan.
• Kehamilan dan melahirkan anak.
• Gangguan biasa hubungan seks selama bertahun-tahun, terutama jika tidak ada orgasme.
• Selekoh uterus posterior atau anterior.
• Tumor pelvis.
• Uterus prolaps.

Vareks varises - klasifikasi

Dasar anatomi (kelaziman) varises urat pelvis dibahagikan kepada tiga jenis:

1. Plasora venous intrapelvic;
2. Vulvar dan varian perineal;
3. Borang Gabungan.

Untuk mencerminkan sifat perubahan patologi, penyakit dibahagikan kepada tiga darjah:

1. Yang pertama ialah bahawa vesel-vesel dilated dari mana-mana organ plexuses pelvis tidak melebihi 0.5 cm diameter, berlebihan crimped.
2. Yang kedua - diameter urat meningkat hingga 1 cm, prosesnya diperluas bukan hanya pada plexus organ (uterine, ovarium), tetapi juga di sekitar mereka (tisu peredaran darah).
3. Pengembangan ketiga (ektasia) lebih daripada 1 cm, yang menjejaskan semua kapal - intraorgan, perorgan, dan utama (batang vena ovari).

Semakin tinggi tahap penyakit ini, semakin teruknya urat-urat yang melebar dan semakin sukarnya darah genangan di pinggul.

Gejala ciri

Wanita dengan vena varikos nota pelvis:

• Kesakitan yang berterusan atau berulang pada bahagian perut, lebih teruk pada sebelah petang atau selepas latihan, terutamanya pada separuh kedua kitaran (lebih dekat dengan haid). Dengan gred 3, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk.
• Gatal-gatal, pembakaran, pembengkakan dan sianosis alat kelamin.
• Tempoh menyakitkan dan hubungan seksual.
• Haid yang haid dan pendarahan rahim, kitaran yang tidak teratur.
• Ketidakupayaan untuk hamil.
• Pembuluh darah yang menebal pada perineum dan labia.
• Kencing manis yang menyakitkan.
• Manifestasi pada premenstrual syndrome.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis dijalankan:

• Ultrasound melalui abdomen dan melalui vagina (transvaginally) menggunakan sensor khas - sonographic Doppler dan dupleks angioscanning dari urat pelvik. Kaedah yang paling mudah dan paling bermaklumat.
• Phlebography endovaskular - pengenalan dadah radiopaque dalam urat ovari. Phlebography vena testis kiri dengan pengisian varises dengan bahan yang berbeza
• Tomography yang dikira dengan sebaliknya.
• Laparoskopi diagnostik.

Kaedah rawatan

Urat varikos pada pelvis secara bersama dirawat oleh pakar bedah vaskular atau phlebologists dengan obstetrician-ginekolog. Menurut konsep moden, rawatan terdiri daripada bidang-bidang berikut:

1. Normalisasi gaya hidup;
2. Rawatan ubat konservatif;
3. Mampatan dan sclerotherapy;
4. Rawatan pembedahan.

Mengubati urat varikos pada pelvis boleh. Untuk melakukan ini, para ahli membuat pelan rawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapeutik dan profilaktik untuk kehidupan.

1. Normalisasi gaya hidup

Oleh sebab gaya hidup yang tidak normal adalah prasyarat dan penyebab segera urat varicose pelvik, normalisasinya akan membantu menyembuhkan:

• Elakkan berdiri atau duduk yang berpanjangan (lebih daripada 2-3 jam tanpa rehat).
• Jangan angkat beban dan lepaskan kerja keras.
• Pada siang hari, lakukan senaman pelvik (latihan "memotong", "berbasikal") atau hanya berbaring selama 10-15 minit dengan pelvis yang tinggi di atas paras badan.
• Mengurangkan berat badan (dengan obesiti).
• Jangan ambil mandi panas, ganti dengan douche.
• Berikan alkohol dan merokok.

2. Terapi dadah

Rawatan urat varicose pelvik pada tahap apa pun tidak mungkin tanpa sokongan perubatan. Dengan ijazah pertama, ia adalah langkah terapeutik utama, dengan kedua dan ketiga melengkapi rawatan komprehensif.

Dadah berikut digunakan:

• Phlebotonics - menguatkan venous venous (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulan - mencairkan darah, memudahkan kemajuannya melalui kapal (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Ubat yang meningkatkan peredaran mikro (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kumpulan tambahan ubat yang ditetapkan dengan mengambil kira penyimpangan yang ada di dalam badan:

• Persediaan hormon seks wanita (dengan gangguan dyshormonal).
• Painkiller dan anti-radang (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatics - ubat hemostatic untuk rawatan pendarahan rahim (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Mampatan dan sclerotherapy

Salah satu alat yang berkesan dalam rawatan vena varikos di rantau organ kelamin dan perineum luar adalah kesan mampatan. Prinsip kaedah ini adalah sama dengan penggunaan pembalut elastik untuk vena varikos. Mampatan (mampatan) daripada urat dangkal dari luar mempromosikan pengosongan mereka dari darah. Pakaian ketat khas atau seluar pendek yang diperbuat daripada pakaian rajut perubatan mampatan mampu mewujudkan kesan sedemikian. Anda boleh membelinya dalam farmasi khusus, kedai, kedai peranti perubatan, individu memilih saiz yang betul dan daya mampatan.

Sclerotherapy - urat vektor tusuk dengan pengenalan ke dalam lumen ubat-ubatan khas (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan lekatannya. Rawatan tersebut dijalankan dengan vena varikos luar (subkutaneus) tanpa kemasukan ke hospital. Pembuluh darah dalaman juga boleh dibakar, tetapi prosedur ini secara teknikalnya lebih rumit dan berlaku di bawah keadaan operasi.

4. Rawatan pembedahan

Urat varikos pelvis lebih baik dirawat dengan pembedahan dengan:

• 2-3 darjah ectasia;
• Perkembangan pesat penyakit;
• Perancangan kehamilan;
• Sindrom nyeri yang teruk;
• Pendarahan uterus berterusan dan gangguan sakit puan yang lain.

Jenis utama operasi untuk urat varikos pelvis:

1. Laparoskopik - pembedahan intra-perut melalui punca abdomen. Lakukan ligation, lintasan atau penyingkiran urat ovari. Ini menghilangkan kembali darah yang melaluinya.
2. Endovaskular - campur tangan extravascular dilakukan melalui pembuluh darah femoral. Dengan bantuan kateter khusus, urat ovari ditemui di bawah kawalan x-ray dan akan melaksanakan pembajaannya - menyekat lumen. Campur tangan endovaskular
3. Pembuangan vena varikos - melalui punca kecil atau cengkerang kulit, urat saphenous yang diubah akan dikeluarkan, vena alat kelamin luar dikaitkan di tempat masuk ke dalam kapal femoral.
4. Intervensi ginekologi - penyingkiran tumor, penghapusan selaput rahim.

Ramalan

Jika anda tidak merawat urat varikos pada pelvis sama sekali, dengan masa mereka berkembang lebih (dalam 95%), yang mengancam dengan komplikasi berbahaya. Baki 5% - wanita dengan varicosity perineal subkutaneus 1-2 derajat, di mana ia muncul selepas melahirkan anak, patologi tidak bertambah, tetapi ia tidak akan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya anda merawat penyakit ini, anda boleh mencapai pemulihan lengkap (10-50% bergantung kepada tahap) atau peningkatan yang ketara dalam keadaan (45-50%), terutamanya dalam kes kombinasi kaedah pembedahan dengan kaedah konservatif. Tetapi dalam mana-mana, selepas rawatan yang kompleks, profilaksis sepanjang hayat perlu dijalankan, yang terdiri daripada pematuhan kepada cadangan gaya hidup, sokongan perubatan atau mampatan berkala untuk urat yang lemah.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Kaedah pengiktirafan dan rawatan urat varikos pelvis

Peningkatan dalam lumen dalam saluran darah, pembentukan gumpalan disebut varises. Dengan pengembangan perineal, vena vulvar pada pelvis, peredaran darah antara organ pembiakan luaran dan dalaman terganggu. Patologi disertai dengan sakit kronik, lengkung, gangguan dysurik.

Etiologi

Urat varikos pada pelvis pada wanita boleh berkembang pada usia yang berbeza, tetapi patologi dalam kebanyakan kes berlaku semasa tempoh pembiakan, semasa kehamilan. Terdapat pelanggaran aliran darah dari kapal MT (plethora syndrome), lumen perineum, vulva mengembang, aliran balik melalui vena ovari (refluks) diperhatikan.

Kenapa varikos urat pelvis berkembang pada wanita?

• kelemahan kongenital tisu penghubung - displasia vaskular;
• latihan berat;
• kehamilan;
• anorgasmia;
• kerja tidak aktif;
• kecederaan panggul;
• penyakit ginekologi kronik;
• terapi hormon, penggunaan kontraseptif oral.

Ubat varikos dalaman berkembang dengan kekurangan valvular urat ovari, yang membawa kepada peningkatan tekanan vaskular dalam plexus vaskular pelvis kecil. Faktor yang memprovokasi mungkin penyimpangan, peningkatan rahim, yang disertai oleh lenturan ligamen yang luas dan gangguan aliran darah, pembentukan proses kongestif.

Secara beransur-ansur, nada vaskular MT menurunkan progesteron hormon seks, tahap yang meningkat semasa mengambil pil, selepas terapi penggantian hormon.

Gambar klinikal

Urat varikos pelvis menyebabkan rasa kenyang dan kesakitan di perut, belakang bawah, di perineum dan alat kelamin. Hubungan seks menyebabkan kesakitan, perkembangan pendarahan yang sukar dihentikan.

Dalam sindrom pletora vena, gejala serupa dengan penyakit radang sistem genitouriner, kolitis, dan radiculitis muncul. Wanita diganggu dengan menarik sakit di perut bawah, memanjangkan ke rektum, belakang atau perineum. Sindrom nyeri mempunyai keamatan yang berlainan, peningkatan dalam fasa kedua kitaran haid.

Hipotermia berkepanjangan, usaha fizikal, berdiri, boleh mencetuskan serangan. Gadis-gadis mengalami sindrom pramenstruasi, sakit haid, sukar untuk menghalang urin buang air kencing, pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya. Terdapat ketakutan terhadap hubungan seksual akibat kesakitan yang mengiringi keintiman.

Terdapat 3 darjah VRVMT bergantung kepada tahap ectasia dan lokalisasi proses patologis:

• Tahap 1 - kapal-kapal itu bersisik, berbentuk berputar, mempunyai diameter tidak lebih daripada 5 mm, sebarang urat pelvis mungkin terjejas.
• 2 darjah - lumen venous mengembang hingga 1 cm, ovarium, parametrik, arcuate plexus menderita.
• 3 darjah - diameter lumen salur darah melebihi 1 cm, patologi memberi kesan kepada plexus uterus.

Urat varikos organ pelvik pada wanita boleh berlaku dalam beberapa bentuk: sindrom pletora vena dan urat vektor terasing dari vulva, perineum. Kedua-dua jenis penyakit biasanya didiagnosis secara serentak. Varises vulvar terasing diperhatikan pada wanita semasa hamil, dalam beberapa kes, patologi berterusan selepas melahirkan anak.

Jika penyakit itu rumit oleh trombosis, gejala berikut muncul:

• bengkak kaki bawah;
• sakit tajam di abdomen bawah, rektum, ruas lumbar, bahagian bawah, kiri;
• demam;
• dorongan palsu untuk buang air kecil;
• gangguan dysurik;
• integumen mendapat warna kebiruan, tegang, panas ke sentuhan;
• terdapat gambaran urat saphenous di abdomen.

Trombosis akut selalunya memberi kesan pada bahagian kiri atau urat ovari. Apabila penyakit itu berlanjutan, bengkak pada bahagian kaki yang lebih rendah meningkat, otot gastroknemius, pinggul, punggung, pangkal paha, dan urat saphenous menjadi penuh dengan darah dan kelihatan jelas. Rasa kepenuhan muncul di kaki, apabila anda cuba membengkokkan anggota badan, kerumitan ciri dan kesakitan berlaku.

Diagnosis urat varikos pada pelvis

Semasa pemeriksaan ginekologi, peningkatan dalam urat dalam perineum dan vulva, membran mukus vagina bengkak, mempunyai warna biru kebiruan. Apabila pemeriksaan bimanual, terdapat sensasi yang menyakitkan.

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala pelvik varices yang dinyatakan, berdasarkan hasil peperiksaan ultrasound menggunakan kaedah pengimbasan dupleks melalui dinding abdomen dan dengan cara transvaginal.

Laparoscopy mungkin diperlukan. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menilai keadaan kapal dengan memperkenalkan laparoskopi ke dalam rongga pelvis. Sekiranya perlu, segera lakukan rawatan, ligat urat ovari.

Untuk mengkaji keadaan urat pelvis, angioscanning dari vesel-vesel yang lebih rendah diperlukan. Venografi melampau adalah perlu untuk menjelaskan lokasi dan tahap proses patologi. Dengan sindrom vena pletora, ovariografi dilakukan dengan pengenalan agen kontras ke urat ovari.

Terapi Konservatif

Rawatan ubat urat varikos pada pelvis hanya dijalankan pada peringkat awal. Wanita ditetapkan ubat venotonik yang meningkatkan nada pembuluh darah, menormalkan peredaran darah, aliran keluar limfa. Kumpulan ini termasuk:

Dadah bukan sahaja mempunyai kesan positif terhadap keadaan urat, tetapi juga mempunyai kesan anti-radang.

Untuk mencegah pembekuan darah, Pentoxifylline ditunjukkan. Ia adalah angioprotector yang menurunkan kelikatan darah dan meningkatkan sifat rheologinya. Obat ini menghilangkan kekejangan malam, melegakan sindrom kesakitan kronik.

Normalisasi keadaan kerja, memakai pembalut, kelas terapi fizikal menyumbang untuk memperlahankan perkembangan VRVMT. Nonsteroidal ubat anti-radang membantu menghilangkan rasa sakit yang menyakitkan:

Jika urat varikos pada pelvis adalah rumit oleh perdarahan uterus yang tidak berfungsi, melakukan terapi homeostatik.

Rawatan pembedahan

Gejala varises pada peringkat ketiga pelvis, sakit yang sukar dikurangkan, trombosis progresif dirawat dengan pembedahan. Pembiakan pembuluh darah ovari dilakukan di bawah kawalan hagiografi. Persiapan Sclerosing diperkenalkan ke dalam kapal yang menyebabkan lumen ditutup. Kaedah lain rawatan pembedahan adalah laparoskopi. Pakar bedah melakukan reseksi atau kliping urat ovari. Sekiranya perlu, plastik dipegang ligamen uterine luas.

Bagaimana untuk merawat urat varikos pelvik dalam penyebaran vulva dan perineal, jika terapi dadah tidak berkesan? Miniflebectomy ditunjukkan - penyingkiran kawasan-kawasan yang terjejas oleh urat cetek melalui punca kulit kecil. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan peredaran darah ke dalam kapal panggul dalam.

Kaedah skleroterapi mikroskopik berjaya diterapkan. Buih halus disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang menimbulkan darah bertakung dan membatasi lumen dari vesel, mencegah pembentukan bekuan darah. Dengan trombophlebitis daripada pembuluh darah MT dan bahagian atas paha, pembedahan silang dilakukan - pembalut urat inguinal, larutan thrombus.

Selepas pembedahan, ubat anti-radang dan phlebotropic diberikan kepada wanita. Adalah disyorkan untuk sentiasa memakai seluar mampatan, untuk meningkatkan aktiviti fizikal.

VRVMT semasa kehamilan

Vena varikos MT didiagnosis dalam 30% wanita yang membawa anak pertama dan 50% dengan kehamilan yang berulang. VRVMT berkembang disebabkan peningkatan jumlah rahim, meremas saluran darah. Terhadap latar belakang proses yang tidak stabil, dinding kapal hilang keanjalan dan peregangan. Penyebab penyakit ini boleh:

• perubahan hormon;
• keuntungan berat badan yang pesat;
• peningkatan dalam jumlah darah yang beredar.

Pengesanan penyakit menyebabkan kesukaran, kerana gejala tidak spesifik. Untuk diagnosis vena varikos dalam pelvis semasa kehamilan, ultrasound dan dopplerography dilakukan.

Wanita diganggu dengan rasa sakit di perut, dorongan yang kerap, kesukaran membuang air kecil. Apabila varicose vulvar dan urat perineal membengkak urat sinu, membentuk vaskular nod, nodul, mereka mudah dilihat semasa pemeriksaan luaran alat kelamin. Thrombophlebitis disertai oleh demam, pelepasan lendir dari faraj, kemerosotan kesihatan, terdapat risiko keguguran.

Perkembangan varicose veins semasa kehamilan boleh menyebabkan kekurangan plasenta, hipoksia janin, dan buruh pramatang. VRVMT berfungsi sebagai petunjuk untuk bahagian caesar, kerana terdapat risiko pendarahan yang tinggi semasa melahirkan anak.

Ubat varikos pada wanita hamil dirawat dengan ubat venostatik, bermula dari trimester ke-2 dan ke-3. Wanita perlu memakai pembalut mampatan, bergerak lebih banyak. Untuk salap varicose yang cetek, salap Troxevasin, Venoruton digunakan untuk merawat kulit. Dengan ancaman hipoksia janin, rawatan dijalankan di hospital. Selalunya, urat varikos berlalu selepas kelahiran seorang kanak-kanak, tetapi dalam 10% ia berlangsung untuk hidup dan bertambah teruk dengan kehamilan yang berulang.

Urat varikos rawatan pelvis, gejala dan foto terperinci

Urat varikos daripada pelvis kecil (VRVMT) adalah penyakit yang agak biasa, terutama pada wanita. Tahap permulaan penyakit ini hanya menyebabkan ketidakselesaan kecil pada organ kemaluan luar dan perut bawah. Wanita dengan bentuk varicose pelvis yang maju mengalami kesakitan yang teruk, pelbagai penyakit ginekologi, tidak subur, mempunyai kecacatan kosmetik dalam bentuk nod vena yang dilarutkan dengan konvensional pada perineum, labia, atau pada pintu masuk ke vagina.

Penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kambuh, profilaksis sepanjang hayat diperlukan. Terlibat dalam masalah ini bersama pakar bedah vaskular atau phlebologists dan obstetrician-gynecologists.

Apa itu?

Urat varikos pada pelvis adalah kelemahan dinding venous dalaman atau luaran dari kawasan pelvik, yang membawa kepada pengembangan diameter yang lebih besar (ectasia).

Sebabnya

Penyebab penyakit yang paling biasa adalah kehamilan, atau sebaliknya, aliran darah kembali (refluks) melalui vena ovari, yang seterusnya, disebabkan oleh pemampatan kapal pelvik atau perubahan hormon semasa kehamilan.

Di samping itu, punca patologi boleh:

• kerja sedentari tidak aktif;
• banyak genera;
• patologi kongenital pada tisu penghubung;
• latihan berlebihan;
• penyakit ginekologi keradangan;
• peningkatan pengeluaran estrogen;
• disfungsi seksual.

Antara faktor-faktor yang merugikan termasuklah ciri-ciri seksual seperti gangguan kerap hubungan seksual, ketiadaan orgasme. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pakar mengatakan mengenai kesan berbahaya terapi penggantian hormon dan kontrasepsi. Ini disokong oleh hakikat bahawa dalam tempoh selepas menopause manifestasi sindrom berkurangan.

Gejala dan gambar

Urat varikos di pelvis ditandakan dengan gejala tertentu. Tanda-tanda kerap berlaku permulaan vaskular pada wanita adalah:

1. Pelanggaran kitaran haid juga menunjukkan penebalan varises daripada organ pelvik wanita.
2. Peningkatan kecenderungan kulit dalam perineum, sensitiviti mukosa faraj.
3. Kesakitan teruk atau teruk yang teruk. Ia sering menjadi lebih sengit semasa menopaus atau selepas ovulasi.
4. Pelepasan vagina: tidak berwarna atau sedikit putih.
5. Sakit pada tempoh kehamilan yang terakhir, semasa hubungan seks atau hampir akhir hari.
6. Di hadapan urat varikos, terdapat pembengkakan kecil pada vagina, vulva.
7. Keparahan, tekanan pada kawasan pelvis adalah satu lagi gejala penyakit varikos yang mungkin.

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul pada wanita.

Peringkat penyakit ini

Untuk mencerminkan sifat perubahan patologi, penyakit dibahagikan kepada tiga darjah:

Bergantung pada peringkat penyakit, rawatan yang sesuai ditetapkan.

Kaedah diagnostik

Kaedah diagnostik utama VRVMT adalah urat doppler ultrasonik dari urat pelvik. Dalam kajian ini, urat kelihatan dengan ultrasound. Skrin menunjukkan pembesaran, pembuluh darah di pelvis, mengurangkan kelajuan aliran darah di dalamnya. Tanda-tanda disfungsi tanda-tanda injap vena.

1. Kaedah diagnostik informatif untuk VRVMT adalah perematochnaya phlebography. Ini adalah kajian mengenai urat yang berkaitan dengan pengisiannya dengan bahan yang berbeza, jelas kelihatan pada radiografi. Hasilnya adalah satu siri gambar urat, di mana cagaran, pembuluh darah dilipat, tapak trombosis, dan keadaan injap kelihatan. Kaedah ini dikontraindikasikan dalam kes-kes yang tidak bertoleransi iodin (sebahagian daripada kontras) dan kehamilan.
2. Sekiranya disyaki VRVMT, laparoskopi dilakukan: pemeriksaan rongga pelvis dengan bantuan endoskopi melalui tusukan kecil di dinding perut.
3. Kajian yang paling bermaklumat dianggap sebagai ovariografi selektif: pemeriksaan x-ray pada urat ovari menggunakan kontras.
4. Untuk tujuan diagnosis pembedahan dengan penyakit lain dari organ-organ panggul, tomografi yang dikira dapat dilakukan.

Ia perlu melakukan diagnosis pembezaan dengan penyakit seperti radang pembungkus, endometriosis, prolaps uterus, neuropati selepas operasi, keradangan usus besar atau pundi kencing, sciatica, patologi sendi pinggul.

Bagaimana untuk menghilangkan penyakit ini?

Urat varikos pada pelvis secara bersama dirawat oleh pakar bedah vaskular atau phlebologists dengan obstetrician-ginekolog. Menurut konsep moden, rawatan terdiri daripada bidang-bidang berikut:

1. Normalisasi gaya hidup;
2. Rawatan ubat konservatif;
3. Mampatan dan sclerotherapy;
4. Rawatan pembedahan.

Mengubati urat varikos pada pelvis boleh. Untuk melakukan ini, para ahli membuat pelan rawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapeutik dan profilaktik untuk kehidupan.

Semasa mengandung

Dalam tempoh bayi, jika patologi tidak berkembang dan tidak repot-repot dengan manifestasi gejala, taktik menunggu yang paling sering dipilih. Ia disyorkan menggunakan seluar mampatan harian dan menyokong korset, serta latihan senaman.

Kaedah rawatan operasi semasa mengandung adalah dilarang, dan hanya berlaku jika terdapat ancaman terhadap kehidupan ibu. Selepas penyerahan dalam 90% kes, urat varikos hilang sepenuhnya atau memasuki peringkat regresi dengan sendirinya.

Dalam kes-kes lain, adalah perlu untuk berunding dengan ahli phlebologist dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana untuk merawat urat varikos pada selaput?

Walaupun rawatan yang berkualiti tinggi tidak membenarkan sepenuhnya menyembuhkan varikos urat pelvis. Tetapi, terapi yang mencukupi membolehkan anda menyingkirkan kebanyakan manifestasi klinikal dan meningkatkan dengan ketara keadaan pesakit. Ia membantu menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• normalisasi nada vena;
• pencegahan proses bertakung di dalam kapal panggul;
• pemakanan tisu yang lebih baik.

Ejen farmakologi untuk penyakit ini adalah kursus yang ditetapkan dan termasuk kumpulan farmakologi yang berikut:

• phlebotonics (menormalkan nada dan meningkatkan keanjalan dinding vena, meningkatkan reologi - cecair darah);
• agen antiplatelet (mencegah penggumpalan darah): penghidap, aspirin, pentilil;
• phleboprotectors (mempunyai kesan anti-radang dan anti-merosakkan, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, meningkatkan saliran limfa);
• antioksidan dan pelindung membran (mencegah pengoksidaan, menghapuskan radikal bebas, menyokong kerja membran sel, pembahagian sel dan proses tenaga): vitamin C dan E, ubiquinone, licopid.
• NSAIDs (ibuprofen, nise) - melegakan kesakitan dan bertindak anti-radang;
• enterosorbents (mengikat toksin dalam usus): karbon diaktifkan, smecta, polysorb.

Disyorkan untuk mengambil phlebotonics dan phleboprotectors:

• Phlebodia 600 - mengurangkan kekentalan urat, menghilangkan kesesakan vena, menormalkan aliran limfa dan meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang - mengambil masa 2 hingga 4 bulan;
• Detralex - meningkatkan nada dinding vena dan menormalkan aliran keluar limfa, tempoh rawatan adalah 6 bulan;
• troksevazin (terdapat dalam tablet dan sebagai salap), mengambil masa 3 bulan, sebagai rawatan tempatan - untuk memproses urat vulva dan perineal;
• eskuzan (terdapat dalam tetes);
• venoruton;
• antistax;
• vazoket.

Pakar menasihatkan terapi ubat digabungkan dengan terapi fizikal dan memakai seluar mampatan.

Asas rawatan apa pun adalah rejimen dan pemakanan yang betul. Pertama sekali, pesakit dengan VRVMT harus menyelesaikan masalah keadaan kerja. Sekiranya mungkin, pekerja dipindahkan ke tempat kerja, tidak termasuk angkat berat, usaha fizikal yang ketara. Dalam kes kerja sedentari atau berdiri, setiap 30 minit anda perlu berehat pendek dengan latihan mudah (berjalan di tempat, berjongkok, ketinggian lutut tinggi). Prinsip yang sama harus diikuti dalam masa lapang dari kerja.

Ia juga perlu mengkaji semula makanan. Lemak refraktori (lemak babi, lemak berlemak), makanan pedas, perasa, acar, daging asap dan acar, minuman beralkohol, merokok harus dikecualikan daripada diet. Menu ini dipelbagaikan dengan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minyak sayuran (sumber vitamin E - antioksidan), bijirin.

Terapi Fizikal

Adalah disyorkan untuk menggabungkan terapi dadah dan kaum dengan latihan terapeutik khas dan memakai seluar mampatan. Sistem aktiviti fizikal untuk rawatan vena varikos pada wanita terdiri daripada latihan:

1. "Birch". Muncul di atas permukaan yang keras dan selesa. Naikkan kaki anda dan perlahan-lahan angin ke atas kepala. Memegang kawasan lumbar dengan tangan anda dan meletakkan siku anda di atas lantai, perlahan-lahan luruskan kaki anda, mengangkat badan.
2. "Basikal". Kami berbaring di belakang kami, kami meletakkan tangan di belakang kepala kami, atau kami meletakkan mereka di sepanjang badan. Menaikkan kaki mereka, kami melakukan gerakan bulat dengan mereka, seolah-olah kami mengayuh basikal.
3. "Gunting". Kedudukan permulaan - di belakang. Kami sedikit menaikkan kaki tertutup di atas lantai. Kami berpisah dengan bahagian bawah parti, kami kembali dan kami ulangi.

Gimnastik antivaricose yang bernafas, yang terdiri daripada nafas / nafas yang tidak diinginkan yang dilakukan pada gilirannya, tidak akan berlebihan.

Mampatan dan sclerotherapy

Salah satu alat yang berkesan dalam rawatan vena varikos di rantau organ kelamin dan perineum luar adalah kesan mampatan.

Prinsip kaedah ini adalah sama dengan penggunaan pembalut elastik untuk vena varikos. Mampatan (mampatan) daripada urat dangkal dari luar mempromosikan pengosongan mereka dari darah. Pakaian ketat khas atau seluar pendek yang diperbuat daripada pakaian rajut perubatan mampatan mampu mewujudkan kesan sedemikian. Anda boleh membelinya dalam farmasi khusus, kedai, kedai peranti perubatan, individu memilih saiz yang betul dan daya mampatan.

Sclerotherapy - urat vektor tusuk dengan pengenalan ke dalam lumen ubat-ubatan khas (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan lekatannya. Rawatan tersebut dijalankan dengan vena varikos luar (subkutaneus) tanpa kemasukan ke hospital. Pembuluh darah dalaman juga boleh dibakar, tetapi prosedur ini secara teknikalnya lebih rumit dan berlaku di bawah keadaan operasi.

Kaedah rakyat

Kami menawarkan anda untuk membiasakan diri dengan beberapa resipi yang popular dan berkesan:

• Cocktail Carrot Lobak besar mesti dihancurkan dengan menggunakan parutan halus, dan kemudian jus sayur diperas melalui kasa. Dalam jus itu hendaklah menambah satu sudu teh minyak biji rami. Minum minuman penyembuhan ini perlu setiap hari, sebaik-baiknya pada waktu pagi.
• Chestnut berwarna. Untuk mempersiapkan ubat ini, beberapa buah buah chestnut perlu dihancurkan dengan teliti dan dituangkan dengan setengah liter alkohol perubatan (vodka biasa akan dilakukan). Tinggalkan untuk bersuara selama 2 minggu. Untuk tujuan terapeutik, disyorkan untuk minum 25 titis berwarna, 3 kali pada siang hari.
• Penyerapan dandelion. Satu sudu kulit dandelion harus dikukus dalam segelas air mendidih. Selepas 2 jam, sejuk dan terikan ubat yang dihasilkan. Ambil warna dandelion adalah satu sudu, 4 kali pada siang hari.

Kesan terapeutik yang baik memberikan kaedah hirudoterapi yang sama. Adalah disyorkan bahawa lintah untuk luka vena pelvis varicose diletakkan di kawasan sakral dan lumbar.

Akibat varicose veins pelvik

Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya satu gejala di atas, dapatkan nasihat doktor, jangan biarkan keadaan tanpa perhatian. Urat varikos daripada pelvis, membiarkan dirinya sendiri, mempunyai beberapa kesan yang tidak menyenangkan:

• kerosakan rahim;
• kontraindikasi kepada melahirkan anak secara semula jadi;
• penampilan komorbiditi seperti varises dan buasir;
• gangguan mental (peningkatan kebimbangan, keresahan, gangguan tidur, gangguan perhatian, ketakutan keintiman seksual akibat sensasi yang menyakitkan).

Urat varikos pada pelvis pada wanita adalah penyakit yang serius yang boleh membawa kepada perkembangan beberapa komplikasi yang tidak diingini. Kursus terapeutik dikembangkan oleh pakar, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit dan faktor-faktor yang mencetuskan. Dengan kehadiran komplikasi yang berkaitan, serta pada peringkat seterusnya proses itu, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.

Pencegahan

Urat varikos boleh dicegah dengan mengikuti langkah-langkah mudah. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan berikut:

• menghapuskan kerja keras;
• bergerak lebih;
• jangan duduk berjam-jam di satu tempat;
• memimpin gaya hidup yang sihat;
• makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
• Ambil vitamin yang menjejaskan keadaan pembuluh darah;
• rawatan penyakit kronik genital pada masanya;
• menyerah angkat berat.

Jika, bagaimanapun, terdapat tanda-tanda varikos vena, anda perlu segera melawat doktor. Ia dikehendaki memakai pakaian rajutan mampatan dan minum persediaan yang menguatkan saluran darah. Ubat-ubatan ini diambil selama beberapa bulan, jika tidak, tiada kesan. Oleh itu, urat varicose organ pelvis adalah patologi biasa di kalangan wanita.

Penyakit hantu atau urat varikos pelvis: gejala dan pencegahan

Ubatan varikos pelvik kecil atau sindrom kesakitan panggul kronik masih merupakan penyakit eksotik dengan batasan diagnostik yang tidak jelas bagi banyak doktor.

Ini menjelaskan hakikat bahawa sesetengah doktor untuk masa yang lama "tidak menyedari" penyakit ini pada pesakit mereka, sementara yang lain meletakkan diagnosis ini pada hampir setiap orang kedua yang menderita kesakitan perut yang tidak dapat dijelaskan.

Sementara itu, kualiti hidup masa depan pesakit, keupayaannya untuk menikmati hubungan intim dengan orang yang disayangi, dan keupayaan untuk meneruskan perlumbaannya bergantung kepada pengesanan vena varikos pada urat pelvik tepat pada masanya.

Keterangan penyakit, kelaziman, statistik

Fenomena kesakitan panggul kronik telah diketahui oleh para doktor untuk masa yang lama. Tetapi hanya baru-baru ini penyebab yang paling mungkin diketahui, varikos pada urat pinggang. Penyakit ini mula-mula digambarkan pada tahun 1975 dan masih tidak difahami dengan baik.

Kemungkinan besar, patologi ini berkembang mengikut algoritma berikut:

1. Plexus vena dalam pelvis adalah pembentukan kompleks yang merangkumi kedua-dua batang vaskular besar dan urat yang lebih kecil dari mereka. Pada masa yang sama, sistem vena pelvik pada lelaki dan wanita berbeza dalam strukturnya, yang membawa kepada spesifikasi seksual penyakit - VRVMT lebih umum di kalangan wanita.
2. Oleh kerana peretasan kapal, penyumbatan lengkap atau sebahagian daripada katil vena, perubahan dalam nada dinding vaskular, aliran darah keluar dari urat pelvik dalam terganggu.
3. Akibatnya, urat-urat berhenti berfungsi dengan penuh: kekurangan injap vena berlangsung dan aliran darah normal terganggu.
4. Di dalam urat pelvik bermula genangan yang dikaitkan dengan suntikan semula darah melalui saluran - ini menimbulkan varises dan perkembangan varises.

Gejala utama adalah sakit, yang direkodkan di lebih daripada 90% pesakit. Tetapi kelaziman penyakit ini di kalangan penduduk masih belum dijelaskan: menurut pelbagai kajian, ia berkisar antara 6 hingga 80%. Jurang yang besar dalam "testimoni" dijelaskan hanya dengan kekurangan kelayakan diagnostik perubatan dalam diagnosis.

Punca dan faktor risiko

Penyebab pembuluh varikos pelvis adalah sebarang perubahan dalam tubuh yang boleh mencetuskan permulaan mekanisme patologi penyakit ini:

• hernia inguinal
• tumor di pelvis
• peningkatan tekanan di abdomen akibat sembelit
• kehamilan dan bersalin
• penyakit ginekologi (tikus rahim, sista ovari)

• Penyakit tisu penghubung, khususnya displasianya
• kesesakan di dalam kapal pelvis yang berkaitan dengan kehidupan seks yang rosak
• kecenderungan genetik dan kelemahan kongenital dinding vena

• penggunaan jangka panjang pil kontraseptif
• kecenderungan untuk trombosis

Faktor peningkatan risiko untuk VCRMT adalah:

• kerja fizikal keras;
• Kehidupan seks yang kerap atau tidak memuaskan;
• penyalahgunaan dalam kehidupan intim mengganggu hubungan seks;
• sebilangan besar kehamilan dan bersalin;
• penyakit ginekologi yang kerap;
• kontraseptif dengan hormon;
• gangguan hormon di dalam badan;
• hypodynamia.

Peringkat dan peringkat urat varicose

Di dalam persekitaran perubatan, pemisahan bersyarat VIRMT mengikut sifat aliran urat vektor perineum dan kemaluan luar (contohnya, labia) dan sindrom vena pletora diterima. Klasifikasi ini tidak mempunyai banyak makna praktikal, kerana dalam kebanyakan kes, kedua-dua bentuk ini terjadi serentak pada pesakit sebagai memprovokasi rupa satu sama lain.

Anda juga boleh menemui klasifikasi penyakit berdasarkan sebab akar kejadiannya. Dalam hal ini, VRVMT dibahagikan kepada:

• utama - disebabkan oleh prestasi buruk injap vena;
• menengah - berkembang sebagai komplikasi penyakit radang, ginekologi atau onkologi sedia ada organ-organ dalaman.

Terdapat juga cubaan untuk mengklasifikasikan penyakit ini berdasarkan keparahan patologi. Dalam hal ini, terdapat 3 peringkat urat varikos pelvis:

Apa yang berbahaya dan akan ada akibatnya

Patologi vaskular jenis ini tidak boleh dipanggil penyakit maut. Dalam masa yang dijumpai, dia juga memberikan pembetulan perubatan. Tetapi masalahnya ialah mendapati ia tidak begitu mudah. Kekurangan pengetahuan mengenai penyakit ini dan kesedaran yang rendah terhadap majoriti doktor diagnostik memainkan peranan dalam hal ini.

Ternyata pesakit mengalami penyakit ini selama bertahun-tahun tanpa mengenalinya. Sementara itu, beberapa perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam badan mereka:

• Vena varikos berlangsung, kawasan bersebelahan terlibat dalam proses patologi - urat organ-organ pembiakan (contohnya, varices penis), perineum dan bahagian bawah kaki muncul.
• Disfungsi berterusan organ-organ genital dalaman muncul, yang boleh menyebabkan ketidaksuburan atau ketidakupayaan untuk menahan kehamilan pada wanita.
• Melawan latar belakang kesakitan, pelbagai gangguan psiko-emosi jenis neurasthenia berkembang.
• Kerana kesakitan kronik, diperparah semasa keintiman, seseorang boleh melepaskan seks sepenuhnya.
• Yang paling jarang dan pada masa yang sama, komplikasi yang paling serius pada urat varikos pelvis adalah trombosis vena dan tromboembolisme pulmonari. Mereka didapati dalam kira-kira 5% kes, tetapi selalu mematikan.

Symptomatology

Gejala ciri vena varikus dan kapal pelvik, yang memerlukan rawatan kepada doktor untuk rawatan, termasuk:

• Kesakitan kronik. Sensasi kesakitan paling sering disetempat di abdomen bawah, kadang-kadang "diberikan" di pangkal paha dan bahagian bawah punggung. Diperkuat pada separuh kedua kitaran haid pada wanita, selepas hubungan seks atau kedudukan berpanjangan pada kaki.
• Pelepasan dari saluran kemaluan. Ini adalah gejala biasa "wanita". Dalam kes ini, pelepasan biasanya dalam penampilan dan tidak mempunyai bau asing. Pesakit terganggu hanya dengan nombor luar biasa mereka yang besar.
• Tanda-tanda luar penyakit ini - urat labah-labah atau corak vena yang meningkat pada pinggul, di kawasan kelangkang - berlaku pada kira-kira separuh daripada pesakit. Pada lelaki, mungkin ada sedikit dilatasi vena di dalam zakar.
• Gangguan kitaran haid dalam wanita dan gangguan kencing pada pesakit kedua-dua jantina adalah jarang dan menunjukkan bentuk berlari penyakit.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor dan yang mana?

Alasan untuk pergi ke doktor boleh menjadi salah satu daripada gejala di atas. Tidak mustahil untuk menangguhkannya, kerana mengetahui penyebab sebenar ketidakselesaan dan pelantikan rawatan yang efektif akan mengambil masa yang lama.

Diagnostik

Menurut penyelidik Amerika, pada awal 2000-an, hanya 2% pesakit dengan VRVMT pada awalnya menetapkan diagnosis yang betul. Kadang-kadang hasil daripada kesilapan diagnostik ialah penghapusan organ-organ alat kelamin pada wanita, walaupun ini boleh dielakkan jika kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis urat varikos pelvik digunakan:

• Pemeriksaan ultrabunyi dan Doppler pada urat - menjadikannya mungkin mengesyaki urat varikos;
• Phlebography - kajian invasif yang membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan tahap penyakit;
• Laparascopy adalah sangat diperlukan untuk diagnosis pembezaan VRVMT daripada penyakit ginekologi symptomatological yang sama (endometriosis, myoma, colpitis).
• Ovariografi selektif - kajian keadaan urat melalui pengenalan agen kontras, dianggap kaedah diagnostik yang paling objektif.
• Pengimejan resonans komputasi atau magnetik membolehkan anda menentukan butir-butir perjalanan penyakit dan membezakannya dari penyakit patologi bukan penyakit ginekologi yang serupa dengan gejala (penyakit artikular, penyakit Crohn, dll.).

Kaedah rawatan

Dalam rawatan VRVMT, tugas berikut:

• menormalkan nada vaskular;
• meningkatkan pemakanan tisu;
• mengelakkan genangan dan kemungkinan komplikasi.

Rawatan urat varicose pelvik pada masa yang sama boleh pergi ke beberapa arah, manakala campur tangan pembedahan diperlukan hanya untuk 3 peringkat penyakit.