Menghentikan krisis hipertensi

Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh manusia. Algoritma untuk menangkap krisis hipertensi dianggap betul?

Salah satu komplikasi hipertensi yang kerap adalah krisis hipertensi. Ia dicirikan oleh kenaikan tekanan darah (BP) yang tidak dijangkakan, sakit kepala yang teruk di bahagian belakang kepala, pening dan loya. Kadang-kadang dalam kes-kes yang jarang berlaku, muntah berlaku.

Peningkatan tekanan darah yang kuat biasanya disertai dengan rasa sakit di dalam hati, kelemahan dan kesihatan yang kurang baik, kurang kerap - menggigil. Selepas krisis hipertensi, pesakit mungkin mempunyai kencing yang kerap untuk beberapa waktu.

Gejala penyakit

Sakit kepala yang teruk di leher perlu diberitahu

Dengan kecemasan ini, pesakit paling kerap mengalami gejala krisis berikut:

1. Apabila mengukur tekanan, angka yang lebih rendah menunjukkan nilai lebih besar daripada 110-120 mm Hg;
2. Terdapat sakit kepala (terutamanya di belakang kepala) atau pening kepala bermula, dalam sesetengah kes loya dan muntah berlaku;
3. Seringkali, pesakit mengadu pada masa ini kesakitan di dada;
4. Pada masa yang sama, pulsasi sering dirasakan di lobus temporal;
5. Beban di jantung pada masa peningkatan tekanan darah menyebabkan dyspnea;
6. Sesetengah pesakit mencatatkan penglihatan dan koordinasi yang cacat, mungkin terdapat juga titik-titik yang berkilat di depan mata anda;
7. Kemerahan kulit adalah tanda yang tidak biasa;
8. Sebagai satu jenis komplikasi, mimisan mungkin bermula, tetapi gejala ini lebih positif, kerana ia dapat menyelamatkan pesakit dari pendarahan dalaman;
9. Komplikasi yang paling berbahaya yang boleh berlaku semasa krisis hipertensi ialah pendarahan otak kerana pecahnya pembuluh darah. Gejala yang membimbangkan adalah ciri strok serebrum;

Apabila strok serebrum berlaku, pesakit biasanya mati dalam tempoh beberapa hari, jika tidak, mereka tetap lumpuh dan melanggar fungsi otak yang penting.

Juga komplikasi yang berbahaya boleh dianggap bukan sahaja strok serebrum, tetapi juga infarksi miokardium atau perkembangan kegagalan jantung.

Oleh itu, sakit kepala yang teruk bersama-sama dengan muntah atau sakit jantung, hidung, koordinasi dan penglihatan yang merosakkan adalah gejala utama yang menunjukkan krisis hipertensi. Keadaan ini memerlukan bantuan pertolongan segera dan panggilan pasukan perubatan.

Punca krisis

Sebagai peraturan, penyakit itu tidak muncul seperti itu - sentiasa ada faktor yang bertindak sebagai "provokator" penyakit dan permulaan gejala berbahaya.

Beban berat di tempat kerja dan tekanan boleh mencetuskan patologi

Faktor-faktor seperti boleh menjejaskan lonjakan tekanan darah:

• Keseronokan yang kerap, keadaan tertekan, keghairahan emosi;
• Dalam sesetengah kes, perubahan keadaan cuaca juga menimbulkan penyakit. Hypercooling badan mempunyai kesan negatif, atau sebaliknya, pendedahan yang panjang kepada matahari;
• Sukan dan latihan fizikal yang kuat, yang badannya tidak digunakan;
• Mengabaikan hipertensi dan tekanan: ini termasuk kes di mana pesakit lupa untuk mengambil ubat-ubatan yang perlu dalam masa dan memantau monitor tekanan darah;
• Dos pil yang dipilih tidak tepat untuk menstabilkan tekanan darah;
• Minum alkohol tidak lama sebelum kemerosotan;
• Bergerak ke negara atau bandar lain (contohnya, semasa bercuti) - ia amat berbahaya untuk terbang di kapal terbang jika terdapat masalah dengan tekanan;
• Gagal makan dengan betul dan gunakan garam yang banyak.

Bantuan di rumah

Sekiranya tanda-tanda gejala yang berlaku berlaku, perlu mengambil langkah-langkah kecemasan:

1. Pertama, penunjuk tekanan darah diukur;
2. Pasukan ambulans dipanggil dan sebelum mereka tiba, anda harus cuba menurunkan tekanan dengan ubat-ubatan atau kaedah yang popular.

Dalam kes ini, ubat-ubatan berikut boleh digunakan: "Captopril" atau analognya dalam tindakan ("Capoten", "Caposid"), "Nifedipine", "Kordaflex", "Nifesan" atau ubat yang serupa yang mempunyai tindakan pantas.

Jika anda merasakan keadaan yang menyakitkan di dada, disarankan untuk mengambil nitrogliserin (ia diletakkan di bawah lidah).

Setengah jam selepas mengambil ubat, tekanan perlu diukur semula dan, jika petunjuk tidak jatuh, ulangi manipulasi. Tablet Dibazol dan papazole untuk digunakan dalam keadaan ini tidak disyorkan, kerana mereka boleh membuat keadaan lebih buruk.

Di samping itu, bilik di mana pesakit terletak harus berventilasi: buka tingkap dan sediakan udara segar.

Pertolongan cemas

Anda perlu berbincang dengan pesakit dan mengalihkan perhatiannya dari keadaan depresi.

Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, rakan atau saudara-mara pesakit harus menjaga penjagaan dan ikuti langkah-langkah berikut:

1. Keluarkan tekanan dan kegembiraan emosi (yang sering memburukkan keadaan dengan tekanan darah tinggi), iaitu cuba meredakan mangsa;
2. Hantar seseorang ke tempat tidur dan bantu dia untuk mengambil kedudukan separuh duduk;
3. Untuk menenangkan sistem saraf, adalah wajar untuk menawarkan pesakit Corvalol, motherwort atau valerian;
4. Mintalah mangsa untuk mengikuti nafas dan terhirup sedalam mungkin. Pada masa ini, bilik mesti berventilasi. Sekiranya seseorang mempunyai baju atau pakaian lain dengan kerah tertutup, maka ia mesti dibatalkan;
5. Pesakit mesti mengambil ubat menurunkan tekanan darah yang ditetapkan oleh doktor yang hadir;
6. Jika tidak membantu, ambil ubat dengan kesan yang cepat dan berkuasa (Nifedipine, Nifesan, Captopril).
7. Jika anda merasa sejuk, gunakan pad pemanasan dan seprai.

Semua tindakan mesti dilakukan dengan cepat dan mengikut urutan. Jangan lupa untuk segera menghubungi ambulans. Dalam sesetengah kes, tindakan ini mungkin mencukupi, dan pekerja perubatan tidak perlu memberikan bantuan tambahan kepada mangsa.

Kaedah rakyat

Pelepasan krisis hipertensi dengan ubat-ubatan rakyat juga mungkin berkesan, tetapi ia tidak sepatutnya menggantikan pengambilan dadah.

Untuk menormalkan tekanan kepada pesakit, anda boleh minum jus bit segar (dengan penambahan sejumlah kecil madu), jus cranberry, dogrose dan hawthorn tincture atau warna motherwort.

Juga membantu mengurangkan tekanan darah asid asetik: anda perlu melembapkan kain kasa atau beberapa cuka telur cuka apel dan gunakan memampatkan tumit selama 7-10 minit. Selepas setengah jam, ulangi prosedur, jika tiada peningkatan yang diperhatikan.

Plastik Mustard dengan kaki atau kaki kaki panas akan membantu mengurangkan tekanan darah dengan cepat.

Anda juga boleh mengurut leher dan kepala: ia adalah cara yang agak berkesan untuk menenangkan sistem saraf, menghilangkan sakit kepala dan menstabilkan tekanan. Semasa urut, perlu menumpukan perhatian pada bahagian belakang kepala.

Bantuan perubatan

Rawatan dengan ubat-ubatan adalah perlu, kerana jika tidak, ia akan menjadi sangat sukar untuk menormalkan tekanan dan menyingkirkan gejala. Tetapi, adalah penting bahawa ubat tidak mempunyai kesan sampingan dan boleh digunakan oleh hampir semua pesakit dengan hipertensi.

Dengan krisis yang tidak rumit, anda boleh meletakkan lidah 1 tablet clopheline

Anda juga perlu memberi perhatian kepada kelajuan tindakan: apabila krisis berlaku, ubat-ubatan yang mempunyai tindak balas yang cepat adalah penting ("Furosemide", "Carvedilol", "Amlodipine", dan sebagainya).

Cupping krisis hipertensi: ubat dan algoritma tindakan

Hipertensi didiagnosis dalam berjuta-juta orang. Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa yang boleh membawa kepada beberapa komplikasi serius. Sekiranya seseorang tidak mematuhi cadangan doktor, dia mungkin akan mengalami krisis hipertensi. Ini adalah keadaan berbahaya yang kadang-kadang membawa kepada kematian. Pesakit harus mengelakkan komplikasi seperti ini dalam setiap cara yang mungkin. Juga, dia dan keluarganya harus tahu bagaimana untuk menjalankan penangkapan krisis hipertensi.

Punca krisis

Krisis hipertensi (GK) berlaku kerana pelbagai sebab. Ini termasuk:

• Keseronokan dan tekanan yang hebat. Pelepasan adrenalin hormon menimbulkan pengujaan berlebihan terhadap keadaan mental. Oleh sebab itu, kadar denyutan seseorang meningkat, iramanya sangat terganggu. Akibatnya, pesakit meningkatkan tekanan dan datang KG;
• Gangguan endokrin. Kelenjar tiroid bertanggungjawab untuk mengekalkan tahap hormon yang optimum di dalam badan. Sekiranya ia tidak dapat menampung fungsinya, maka orang itu mula naik ke tekanan di luar batas;
• Terapi salah. Sekiranya pesakit dirawat sendiri atau pakar yang tidak cekap ditangkap, kemungkinannya adalah ubat-ubatan yang tidak sesuai. Oleh kerana itu, tekanan darah mulai meningkat dengan kuat, semakin merugikan posisi seseorang;
• Overvoltage. Aktiviti fizikal yang kuat adalah sangat kontraindikasi bagi mereka yang menghadapi masalah dengan tekanan darah;
• Penyakit organ-organ dalaman. Krisis hipertensi dalam hal ini mungkin akibat dari keadaan yang menyakitkan;
• Pengambilan garam yang berlebihan. Penyalahgunaan alkohol, teh dan kopi yang kuat juga membawa kepada krisis.

Gambar klinikal krisis

GK secara semulajadi merupakan peningkatan pesat dalam tekanan darah. Keadaan yang menyakitkan diakui oleh gejala ciri. Tanda-tanda utama GC, serta hipertensi yang teruk, adalah:

• Mual dan gatal;
• Pening;
• Peluh berlebihan;
• Penglihatan dan pendengaran yang cacat;
• Kemerahan leher dan muka;
• Kesakitan di kepala;
• Kurang prestasi;
• Berjabat tangan dan kaki;
• Serangan dan serangan panik;
• Menggigil

Krisis hipertensi adalah tekanan yang mendadak dan dramatik.

Dengan kemunculan gejala-gejala ini, pesakit perlu diberikan rawatan kecemasan. Sangat penting untuk menghentikan krisis hipertensi pada waktu yang tepat. Untuk tujuan ini, anda perlu menggunakan ubat yang sebelum ini ditetapkan oleh doktor.

Penangkapan dadah terhadap krisis hipertensi

Untuk melegakan krisis hipertensi memohon pelbagai ubat. Dadah sedemikian mesti dipilih oleh doktor berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Terdapat beberapa jenis ubat tersebut. Setiap daripada mereka bertanggungjawab melaksanakan tugas tertentu.

Penyekat beta

Dadah seperti beta-blocker adalah kupirovaniya GK. Mereka disyorkan untuk digunakan di hadapan pengambilan jantung yang tinggi. Dalam keadaan sedemikian ia adalah adat untuk memohon:

1. Procodolol. Beta-blocking drug yang mempunyai kesan alpha-adrenolytic. Ia membantu untuk melonggarkan nada vaskular dan mengurangkan ketahanan vaskular periferi;
2. "Esmolol". Alat berkesan yang membolehkan beberapa minit untuk melegakan pesakit. Kelebihan utamanya ialah penyediaan perlindungan terhadap perkembangan infarksi miokardium;
3. "Propranolol." Tujuan ubat ini tidak selalu mungkin, kerana ia mempunyai sejumlah besar kontraindikasi.

Diuretik

Diuretik dinamakan ubat diuretik. Mereka disyorkan untuk mengambil kehadiran gangguan hipertensi. Penerimaan diuretik semasa krisis hipertensi memberikan pembersihan tubuh manusia daripada cecair yang berlebihan dan deposit garam. Apabila GK mencadangkan dana sedemikian:

Ubat-ubatan diuretik mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Mereka juga berbeza dengan kehadiran kesan sampingan dan kontraindikasi yang tertentu.

Menyingkirkan cecair yang berlebihan membantu dengan cepat mengurangkan tekanan.

Penyekat saluran kalsium

Penyekat saluran kalsium boleh membantu pesakit hipertensi dengan krisis hipertensi. Mereka melebarkan saluran darah, kerana rintangan vaskular periferi berkurangan dengan cepat. Seiring dengan ini, nilai arteri menjadi kurang. Apabila GK perlu diambil:

Dadah yang tergolong dalam kumpulan antagonis kalsium, menormalkan kedua-dua tekanan darah rendah dan lebih tinggi. Mereka lebih berkesan jika orang itu berehat. Penerimaan selepas senaman tidak membenarkan untuk mendapatkan hasil maksimum rawatan.

Sedatif

Semasa krisis hipertensi seseorang merangkumi rasa takut dan panik. Kerana mereka, pesakit mula bimbang lagi. Oleh itu, dia harus segera diberi sedatif. Yang terbaik dalam kes sedemikian adalah sesuai:

Pesakit hipertensi harus menjaga dengan pil dan tincture mereka yang akan membantu mereka menenangkan pada saat terjadinya krisis hipertensi.

Standard cupping GK

Pelepasan krisis hipertensi perlu dilakukan dengan cara yang ditentukan oleh piawaian yang diterima umum. Apabila mengenal pasti tanda amaran, segera panggil ambulans. Sebelum ketibaan doktor, pesakit perlu diberikan pertolongan cemas. Jika seseorang tahu bagaimana untuk bertindak dalam situasi seperti itu, dia dapat menolong dirinya sendiri pada saat yang kritikal.

Jika anda mengesyaki krisis hipertensi, anda perlu menghubungi ambulans

Bantuan kecemasan akan membawa hasil yang positif, jika ia disediakan tepat pada masanya. Jika tidak, pesakit akan mengalami serangan jantung atau angin ahmar. Dan kemudian tidak akan ada jaminan bahawa dia akan selamat dari GC.

Dalam keadaan yang rumit, adalah perlu untuk mula menetapkan orang itu di kerusi atau diletakkan di tempat tidur. Adalah dinasihatkan untuk memastikan bahawa dia menduduki kedudukan separuh duduk. Dalam kedudukan ini meningkatkan aliran darah dari paru-paru.

Pesakit hipertonik yang telah lama sakit tahu bahawa pil yang ditetapkan harus diambil apabila krisis hipertensi yang tidak rumit dikesan. Dia harus minum dos yang ditetapkan dan menunggu tindakannya. Selepas kira-kira setengah jam, anda perlu menyemak tekanan darah anda untuk melihat sama ada ubat itu berfungsi atau tidak.

Segera anda perlu menenangkan sistem saraf. Untuk tujuan ini, pesakit diberikan titisan khas, contohnya, Corvalol atau Valocordin. Ia cukup mencairkan kira-kira 30-40 titis dalam sebahagian kecil air minuman, yang bermaksud ia berfungsi.

Sangat tidak diingini untuk mengambil antidepresan yang kuat atau pil tidur untuk krisis hipertensi. Oleh kerana itu, kedudukan pesakit sangat rumit. Mereka akan menutup gejala utama dan tidak membenarkan doktor memilih rawatan optimum untuk pesakit.

Dengan penampilan kesakitan di hati, perlu untuk membubarkan "Nitroglycerin." Jika selepas 5 minit ia tidak membaik, berikan pesakit pil lain.

Untuk mengurangkan keadaan, gunakan senaman pernafasan khas. Ia sangat mudah. Anda hanya perlu menarik nafas panjang, teruskan nafas anda, kemudian perlahan-lahan menghembus nafas. Tindakan ini diulang beberapa kali.

Latihan pernafasan disyorkan untuk melakukan beberapa kali sehari. Dalam kes ini, mereka akan menyumbang kepada pengurangan tekanan darah dan pencegahan krisis hipertensi. Kaedah rawatan ini amat berkesan sekiranya tahap tekanan darah sedikit meningkat. Gimnastik akan membantu mengurangkannya kepada kadar yang optimum. Oleh itu, pesakit akan dapat mengelakkan pengambilan dadah yang kuat.

Untuk pencegahan krisis hipertensi juga melakukan latihan pernafasan

Dengan sedikit peningkatan dalam tekanan darah, serta pada peringkat awal perkembangan krisis hipertensi, mengurut sendiri bahagian-bahagian badan yang berasingan membantu dengan baik. Pesakit harus berhati-hati menggosok telinga sendiri, dengan perhatian yang paling besar dalam kes ini, adalah wajar untuk membayar kepada nodul telinga. Selepas anda perlu memasukkan tangan ke dalam telinga dengan teliti dan membuat gerakan putaran yang kuat. Ulangi urutan ini sekurang-kurangnya 42 kali.

Selepas krisis hipertensi, tidak perlu garam digunakan untuk sekurang-kurangnya 3-4 hari pertama. Ia juga dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda mengenai pembetulan rawatan yang dirancang, yang tidak menyelamatkan pesakit dari HA.

Tindakan ambulans

Selepas rawatan dengan ubat yang digunakan dalam krisis hipertensi, anda mesti menunggu kedatangan ambulans. Apabila tiba, doktor akan dapat melakukan prosedur berikut:

• Pemeriksaan pesakit;
• Pengukuran tekanan darah;
• ECG.

Manipulasi ini termasuk dalam piawaian yang disyorkan yang digunakan untuk kes-kes tersebut.

Doktor ambulans mesti mempunyai tandu untuk membawa pesakit, tripod untuk sistem dan peranti ECG. Semua ini diperlukan untuk diagnosis pesakit.

Urutan urutan yang terbukti memerlukan pakar melantik pelan rawatan khusus berdasarkan gejala berikut:

1. Doktor akan menetapkan pesakit untuk mengambil ubat dalam bentuk pil, jika semasa peperiksaan ia tidak mendapati tanda-tanda pesakit bengkak pada kaki, asfiksia, gangguan jantung atau ciri pembesaran hati akibat hipertensi. Juga, dia tidak sepatutnya menunjukkan kegagalan di bahagian sistem saraf pusat, iaitu, gangguan pergerakan, pertuturan, kebas anggota badan dan asimetri wajah. Doktor mesti datang kepada pesakit pada hari-hari ini untuk memeriksa dan merekod keadaan kesihatannya semasa;
2. Sekiranya pesakit mengalami gejala neurologi, sesak nafas dan sakit dada, keadaannya serius. Oleh itu, ubat yang digunakan untuk diagnosis sedemikian disuntik secara intravena kepada pesakit. Rawatan hospital juga diperlukan.

Doktor ambulans memeriksa pesakit dan memutuskan tindakan selanjutnya.

Sekiranya perlu, doktor kecemasan akan menawarkan tablet pesakit untuk diletakkan di bawah lidah dan secara beransur-ansur dibubarkan. Ubat-ubat ini mula bertindak dalam masa 20 minit pertama. Mereka tidak mempunyai kesan sampingan yang serius dan kontraindikasi. Di samping itu, tablet ini memberi kesan terapeutik, yang diamati dalam masa 4-6 jam.

Tempoh pemulihan selepas krisis

Jika seseorang telah mengalami krisis hipertensi, dia harus lebih memperhatikan kesihatannya sendiri. Mengulangi keadaan ini boleh mengakibatkan gangguan serius di dalam badan. Terapi ubat membantu menangkap tanda-tanda utama GK. Di masa depan, pesakit perlu mengikuti langkah pencegahan untuk menghapuskan sepenuhnya manifestasi klinikal proses patologi.

Bukan sahaja persediaan perubatan, tetapi juga teh herba membantu memulihkan badan selepas krisis hipertensi. Minuman panas dari chamomile, thyme, pudina dan calendula mempunyai kesan positif terhadap keadaan psiko-emosi pesakit. Di samping itu, mereka menormalkan kerja banyak organ dan sistem dalaman.

Penangkapan dadah GK adalah cara yang paling optimum dan berkesan daripada masalah masalah. Menerima ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama harus dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat seorang pakar. Dalam keadaan tidak, anda tidak dapat mengawal selia dadah atau membuat ubat-ubatan lain secara bebas.

Apabila tanda awal krisis hipertensi muncul, perlu segera menghubungi krew ambulans. Juga, jangan biarkan kaedah rawatan pra-perubatan yang membantu untuk mengurangkan keadaan hipertensi buat sementara waktu.

Cara bertindak untuk melegakan krisis hipertensi

Krisis hipertensi - salah satu penyakit yang paling biasa. Ramai ahli kardiologi menganggap keadaan ini menjadi antara yang paling berbahaya bagi sindrom kesihatan dan manifestasi fisiologi.

Dalam hal pembangunan negara yang dibentangkan, pelepasan krisis hipertensi harus dilakukan dengan segera. Untuk melaksanakan prosedur ini secepat mungkin, adalah perlu untuk memahami spesifik peristiwa pemulihan dan mengenali kaedah bantuan pertolongan secara terperinci.

Ciri utama cupping krisis hipertensi

Pelepasan krisis hipertensi adalah satu set peristiwa perubatan segera. Langkah-langkah ini bertujuan untuk menghapuskan gejala peningkatan pesat tekanan darah, mengurangkan risiko perkembangan komplikasi dan menormalkan keadaan umum sistem kardiovaskular pesakit. Dalam hal perkembangan manifestasi ini, pertolongan pertama harus diberikan segera.

Perkara drops untuk hipertensi perlu diletakkan - dibaca dalam artikel ini.

Dalam hal menghentikan krisis hipertensi, standard sangat penting. Kejayaan keputusan akhir prosedur bergantung kepada mereka. Oleh itu, menurut mereka, menurunkan tekanan pesakit hendaklah konsisten.

Dalam masa 2 jam selepas berlakunya serangan, disyorkan untuk mengurangkannya dengan tidak melebihi 20-25% daripada jumlah keseluruhan. Dalam masa 6 jam seterusnya, disyorkan untuk mengurangkan angka 160/100 mm Hg.

Algoritma untuk menahan krisis hipertensi

Untuk melegakan krisis hipertensi yang produktif, sangat penting untuk mematuhi urutan resusitasi yang jelas. Langkah pertama adalah untuk menstabilkan keadaan psikologi pesakit. Penghapusan rasa takut dan kebimbangan, yang sering timbul semasa krisis, secara langsung memberi kesan kepada kejayaan penangkapan.

Selepas aktiviti persediaan harus melakukan sejarah berstruktur terperinci. Untuk menghentikan serangan, anda harus tahu jawapan kepada soalan-soalan berikut:

1. Berapa lama pesakit mengalami hipertensi?
2. Had tekanan darah yang dibenarkan untuk pesakit: apa yang dianggap normal, rendah, tinggi untuknya?
3. Tempoh tempoh krisis hipertensi?
4. Apa ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit untuk menstabilkan kerja sistem kardiovaskular?
5. Adakah sebarang ubat yang digunakan sebelum acara pemulihan?
6. Adakah pesakit mengalami penyakit serentak (diabetes, arthritis, arthrosis, dan lain-lain)?

Kesempurnaan maklumat yang diterima secara langsung memberi kesan kepada keberkesanan pelepasan krisis. Maklumat yang dikumpulkan berkaitan dengan ciri-ciri individu badan pesakit akan membantu dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit sehingga penyediaan rawatan perubatan profesional.

Ubat untuk cupping

Semasa penstabilan tekanan darah, ubat untuk melegakan krisis hipertensi memainkan peranan utama. Spektrum ubat tindakan sedemikian agak luas. Untuk kejayaan prosedur sekatan, adalah perlu untuk memilih persediaan yang paling sesuai untuk pesakit, untuk menetapkan jadual pentadbiran dan dos yang betul.

Untuk melegakan krisis hipertensi, gunakan ubat berikut:

Bagaimana untuk menghentikan krisis hipertensi?

Pelepasan krisis hipertensi adalah satu set tindakan bantuan segera yang bertujuan untuk menghapuskan risiko komplikasi serius yang mungkin timbul di tengah peningkatan tekanan darah yang kritikal. Mereka juga bertujuan untuk menormalkan keadaan umum pesakit dengan melegakan gejala.

Bagaimana untuk mengenal pasti krisis?

Untuk menghentikan krisis, anda mesti terlebih dahulu mendiagnosisnya. Di sini adalah penting untuk diingat bahawa manifestasi peningkatan pesat tekanan darah berbeza-beza bergantung kepada jenis krisis (I, II).

Gejala utama untuk kedua-dua spesies adalah:

• penetapan tekanan tinggi pada tonometer - di atas 140/90 mm Hg. Art.
• loya, kadang-kadang muntah;
• mengatasi atau menikam sakit belakang tulang belakang;
• sakit kepala yang tidak tertahan di zon oksipital.

Lebih banyak gejala ciri hipertensi jenis krisis I:

• menggigil dalam anggota badan;
• dyspnea, arrhythmia jantung;
• menggigil;
• kemerahan kulit muka dan leher;
• meningkat berpeluh.

Manifestasi penyakit jenis II:

• penurunan kualiti visi - "lalat" di depan mata, kafan sehingga "kehilangan" separa bidang visual;
• tinnitus;
• kelemahan;
• pening;
• sensasi pergerakan badan di angkasa;
• mengejutkan apabila berjalan.

Mungkin terdapat satu atau beberapa gejala. Selalunya, krisis hipertensi juga dipaparkan pada keadaan psiko-emosi dalam bentuk kebimbangan, panik, dan ketakutan. Mungkin terdapat juga kesedaran.

Prinsip cupping

Tempoh krisis hipertensi adalah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Tujuan penangkapan adalah dengan lancar mengurangkan tekanan ke tahap yang selamat. Penurunan mendadak penunjuk menyebabkan penurunan dalam bekalan darah ke otak, sehingga serangan jantung.

Untuk mengelakkan tindak balas dari badan, tekanan darah menurun dengan perlahan:

• 30% daripada pengurangan yang dirancang dalam tempoh 6-12 jam pertama selepas melompat tekanan;
• 30% lagi selama 12-24 jam akan datang;
• Normalisasi penuh tekanan dicapai dalam tempoh 2-4 hari akan datang.

Apa bantuan pertolongan bukan perubatan yang perlu disediakan?

Jika seseorang itu berdekatan, terdapat tanda-tanda tekanan darah yang cepat, anda mesti melakukan aktiviti-aktiviti berikut untuk melegakan krisis hipertensi:

1. Bantu pesakit untuk mengambil posisi separuh duduk.
2. Pastikan pengambilan udara segar maksimum - buka tingkap, buka kolar, keluarkan barang pakaian yang memampatkan leher dan dada (selendang, turtleneck, dll.).
3. Sapukan sejuk ke leher dan leher anda.
4. Pastikan kaki anda hangat untuk mengelakkan menggigil.
5. Mewujudkan suasana yang paling santai (semua sumber bunyi bising harus dihapuskan) dan berikan orang yang berhati-hati untuk membantu menyesuaikan latar belakang emosinya.

Selepas menghentikan krisis, pesakit tidak boleh bangun selama beberapa jam. Sekiranya tiada penambahbaikan, anda mesti memanggil ambulans.

Persiapan minum

Sekiranya pesakit bukan yang pertama menghadapi komplikasi hipertensi ini dan dia mempunyai ubat-ubatan yang dia biasanya mengambil preskripsi, maka anda perlu mengambilnya sebelum ambulans tiba. Tiada ubat baru disyorkan tanpa preskripsi doktor, kecuali 2 tablet Drotaverin (No-Shpa) dan sedatif, contohnya, tembikai berwarna.

Apa yang ditetapkan oleh doktor untuk penyakit ini:

• antagonis kalsium dalam serangan pertama - Nifedipine, Captopril, (tablet diletakkan di bawah lidah untuk resorpsi), serta Corinfar, Cordaflex Capoten (yang dikontraindikan dengan sakit jantung akut);
• Nitrogliserin untuk kesakitan di hati - menyumbang kepada pembesaran saluran jantung dan mengurangkan risiko membangunkan komplikasi yang serius seperti infarksi miokardium;
• Valocordin, Corvalol sebagai sedatif.

Sekiranya ubat-ubatan tersebut tidak membawa kelegaan, doktor menggunakan dadah intravena berikut:

• Obzidan (5 ml), Esmolol (15-40 ml) atau Procodolol (2 ml setiap 5 minit) - dengan peningkatan tekanan sistolik dan perkembangan tachycardia;
• Droperidol (2-4 ml) atau Furosemide (40-80 ml) - dengan tekanan diastolik yang semakin meningkat dengan serangan perlahan berkembang, disertai oleh pucat kulit;
• magnesium sulfat (10-20 ml penyelesaian 25%), Eufilin (5-10 ml) - dengan adanya tanda-tanda kerosakan otak.

Ciri-ciri cupping pada wanita hamil

Krisis wanita hamil ditunjukkan dengan gejala berikut:

• kebas kelamin;
• membilas muka;
• meningkat peluh;
• dalam haba.

Sekiranya tanda-tanda tersebut dikesan, adalah penting untuk menghentikan krisis dengan segera, memandangkan kebanyakan ubat-ubatan tidak boleh digunakan semasa kehamilan, kerana ia boleh menjejaskan perkembangan janin. Berikut adalah ubat-ubatan yang dibenarkan untuk wanita hamil:

• Diuretik - Indapamide, Spironolactone. Mereka tidak mengeluarkan kalium. Kursus rawatan selama tiga hari ditetapkan, selepas itu perlu mengambil istirahat selama seminggu dan ulangi kursus.
• Antispasmodics - magnesium sulfate. Dadah jenis ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap janin, tetapi mereka bukanlah yang paling berkesan sebagai pelepasan krisis.
• Calonum antagonis (Foridon, Norvask) - perlahan-lahan menjejaskan tubuh wanita hamil dan mempunyai sedikit kesan sampingan.
• Perangsang reseptor adrenergik (clopheline, methyldopa) - dengan cepat dan berkesan mengurangkan tekanan dan hampir selamat semasa hamil.
• Bermakna kumpulan vasodilator (Apressin) - dilantik dengan tekanan diastolik tinggi.

Hipertensi semasa penghantaran boleh menyebabkan komplikasi seperti eklampsia, preeklampsia, dan pendarahan pada fasa akhir buruh. Untuk mengelakkannya, doktor mungkin menetapkan penghantaran melalui bahagian caesar.

Ciri-ciri cupping pada kanak-kanak

Krisis hipertensi pada kanak-kanak mungkin berumur pendek atau berterusan. Kebanyakannya berkembang pada latar belakang hipertensi sekunder.

Manifestasi krisis hipertensi pada kanak-kanak adalah:

• petunjuk tekanan pada tonometer - 160-180 / 90-110 mm Hg. v.;
• menindik sakit kepala di zon fronto-temporal atau occipital, yang berlangsung selama beberapa jam;
• mual, muntah;
• pucat atau kemerahan kulit.

Gejala gangguan peredaran darah di dalam otak:

• berdering di telinga;
• pening;
• kegelapan mata;
• gegaran anggota badan;
• pendarahan jantung.

Dengan gejala-gejala sedemikian, perlu segera menghubungi ambulans dan mula melegakan krisis pada kanak-kanak, kerana jika ada komplikasi yang mungkin - encephalopathy, pembengkakan otak atau buah pinggang, pendarahan retina, strok.

Untuk melegakan ubat hipotensi dan sedatif. Pil universal ialah Nifedipine, Captopril, Clophelin. Mungkin penggunaan ubat lain:

• Seduxen (0.5%) pada 0.1 mg per kg berat bayi intramuskular - dengan gejala neurovegetative;
• Lasix 0.1-0.2 ml setiap 1 kg berat bayi intramuskular - dengan gejala hipertensi intrakranial;
• Phenolamine 0.5-1 mg setiap 5 minit untuk menstabilkan tekanan darah biasa - alpha-blocker untuk menghentikan krisis catecholamine.

Sekiranya tidak ada dinamik positif selepas ubat-ubatan ini, ubat-ubatan tersebut dirujukkan sebagai natrium nitroprusside, hydralazine, diazoksida.

Video: Perundingan perubatan

Selepas mengkaji video ini, anda akan belajar dari pakar kardiologi Elena Valentinovna bagaimana untuk meneruskan dengan krisis hipertensi:

Menghentikan krisis hipertensi perlu dilakukan secepat mungkin dengan permulaannya, oleh itu, jika gejala berlaku, segera panggil ambulans dan memberi pertolongan cemas. Walau bagaimanapun, tidak boleh melakukan ubat-ubatan sendiri dan mengambil ubat awal yang tidak dikenali, kerana intolerans individu mungkin. Ini boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki!

Persediaan untuk melegakan krisis hipertensi dan dadah

Serangan hipertensi dipanggil sindrom klinikal yang disebabkan oleh peningkatan tekanan hipertensi arteri. Ia dicirikan oleh lonjakan tajam dalam petunjuk tekanan darah kepada nombor yang tinggi secara individu.

Peningkatan tekanan darah yang cepat berlaku terhadap latar belakang sakit kepala, loya, sampai muntah, kelemahan, gegaran anggota badan, serangan panik, peningkatan kebimbangan dan gejala ciri lain yang diperhatikan.

Gambar klinikal

Apa yang dikatakan oleh doktor tentang hipertensi

Saya telah merawat hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, dalam 89% kes, hipertensi berakhir dengan serangan jantung atau strok dan kematian seseorang. Kira-kira dua pertiga pesakit kini mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini.

Fakta seterusnya ialah tekanan dapat ditebang, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk rawatan hipertensi dan digunakan oleh pakar kardiologi dalam kerja mereka ialah NORMIO. Dadah itu menjejaskan penyebab penyakit itu, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan hipertensi. Selain itu, dalam rangka program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh menerimanya secara PERCUMA.

Ia sangat penting untuk melegakan krisis hipertensi pada masanya, kerana setiap minit kelewatan menimbulkan gangguan serebral, kardiovaskular dan autonomi dalam tubuh, penuh dengan ketidakupayaan dan kematian.

Apa yang perlu dilakukan untuk melegakan krisis hipertensi yang tidak rumit, apa ubat yang digunakan? Pertimbangkan pembesaran hipertensi, dan cari algoritma untuk penjagaan kecemasan?

Etiologi dan gejala

Manifestasi klinis serangan itu mudah dikenali, mereka hampir mustahil untuk mengelirukan dengan manifestasi patologi lain. Dalam kategori tertentu orang, krisis berkembang apabila tekanan darah adalah 180/100, sementara yang lain merasakan kemerosotan kesejahteraan di 155-160 / 100-110.

Setiap orang akan mempunyai nombor tonometer mereka sendiri, yang kritikal. Itulah sebabnya mustahil untuk meramalkan permulaan krisis.

Orang mengadu sakit kepala yang teruk, mual dan muntah. Muntah boleh diulang, pelepasan tidak datang. Dyspnea muncul, ia menjadi sukar untuk bernafas, tidak ada udara yang mencukupi. Di muka, kulit menjadi merah terang, berpeluh bertambah.

Gambar ini dilengkapi dengan kemerosotan tajam dalam persepsi visual dan pendengaran, "lalat" dan "mata" muncul di depan mata, kejelasan objek yang kelihatan hilang. Di samping itu, ketelusan mental dan emosional dikesan.

Gejala yang disenaraikan adalah simptom yang paling biasa. Malah, lebih banyak bergantung pada tahap patologi dan ciri-ciri fisiologi individu pesakit.

Etika GC adalah berdasarkan faktor:

• Patologi endokrin.
• Tekanan, ketegangan dan kecemasan yang sengit.
• Pembatalan ubat antihipertensi.
• Ubat-ubatan sendiri tekanan darah tinggi.
• Kebiasaan makan yang buruk.
• Penurunan tekanan atmosfera.
• Aktiviti fizikal yang berlebihan.
• Penyakit sejuk dan pernafasan.
• Kejutan, kecederaan, dsb.

Dalam praktik perubatan, HA dibahagikan kepada tidak rumit dan rumit. Yang kedua pula dibahagikan kepada kejang koronari, asma dan cerebral.

Antara komplikasi adalah pembedahan dinding aorta, perkembangan kegagalan buah pinggang, angina, penyakit jantung koronari, bengkak otak, kejutan kardiogenik, retinopati.

Persediaan untuk melegakan krisis hipertensi

Rawatan krisis hipertensi adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang menyumbang kepada menurunkan tekanan darah dan mengurangkan keadaan pesakit. Farmakologi menawarkan banyak ubat-ubatan yang dapat menampung tugas.

Tablet atau suntikan harus dicadangkan oleh doktor yang menghadiri, kerana ubat-ubatan diri penuh dengan negatif, termasuk komplikasi yang tidak dapat dipulihkan. Semua ubat dibahagikan kepada beberapa kumpulan dengan prinsip tindakan tertentu.

Untuk hasil yang menggalakkan, disyorkan untuk memilih ubat optimum yang sebelum ini diambil oleh pesakit, menetapkan jadual khusus penggunaannya dan dos yang dikehendaki.

Untuk melegakan krisis hipertensi, adalah dibenarkan untuk memohon:

1. Natrium nitroprusside adalah ubat suntikan yang mempunyai kesan vasodilating. Menggunakan dos, anda boleh mengubah intensiti kesan ubat. Ia mempunyai jangka hayat yang panjang, jadi ia tidak memerlukan kemas kini yang kerap. Kegunaan yang berlebihan menyebabkan keracunan badan.
2. Nitrogliserin membantu menurunkan tekanan darah. Pembebasan borang - pil dan suntikan. Memberi kesan jangka pendek, memerlukan pembaharuan tetap. Selain menurunkan indeks, ia menyumbang kepada peningkatan aliran darah ke jantung. Ia secara dramatik dapat mengurangkan tekanan darah, yang penuh dengan kemerosotan kesihatan.
3. Suntikan semasa kejang hipertensi dilakukan dengan magnesium sulfat. Ia dicirikan oleh kesan antispasmodic yang jelas. Tempoh kesan terapeutik adalah individu, bergantung kepada keadaan jantung dan saluran darah, ciri fisiologi pesakit.

Dalam krisis hipertensi, ubat-ubatan memainkan peranan yang dominan, kerana ia membantu menurunkan diabetes dan DD, untuk menyokong pesakit sebelum ketibaan doktor. Tetapi dadah yang digunakan digunakan dengan berhati-hati.

Penyakit Jantung. sistem / hipertensi dan hipertensi / krisis hipertensi

Krisis hipertensi - sindrom klinikal yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi yang mendadak dan ganas atau hipertensi simptomatik, peningkatan mendadak tekanan darah kepada nilai-nilai yang tinggi secara individu, subjektif dan objektif cerebral, kardiovaskular dan gangguan autonomi.

Faktor utama yang membawa kepada perkembangan krisis hipertensi:

* situasi tekanan psiko-emosi;

* penggunaan garam berlebihan;

* Perubahan cuaca dan turun naik dalam tekanan atmosfera; Krisis hipertensi lebih sering direkodkan pada musim bunga dan musim luruh, kurang kerap pada musim sejuk dan musim panas; Kesan meteorologi adalah pesakit yang lebih sensitif dengan neurosis, tindak balas astheno-neurotik, mengalami osteochondrosis tulang belakang serviks-thoracic;

* Episod cerebral berulang (terutamanya di kalangan orang tua akibat aliran darah yang tidak mencukupi di lembah vertebrobasilar, contohnya, krisis hipertensi pagi apabila kepala tidak selesa semasa tidur);

* pendedahan kepada penyakit berjangkit (semasa wabak influenza, kekerapan peningkatan tekanan hipertensi);

* pemberhentian mengambil klonidin selepas rawatan dengan dos optimum selama 3 bulan atau lebih;

* Pembatalan secara tiba-tiba sympatholytics jangka panjang yang digunakan (dopegite, isobarin, dan sebagainya), yang menyebabkan peningkatan tajam sensitiviti ai-adrenoreceptors dari kapal resistif ke katekolamin;

* Pengenalan diuretik kepada pesakit dengan pheochromocytoma.

Faktor-faktor patogenetik yang paling penting dalam krisis hipertensi ialah:

* hiperaktif sistem sympathoadrenal;

* Akut atau secara beransur-ansur meningkatkan pengekalan ion natrium dan air;

* Pengaktifan mekanisme kalsium sel-sel otot licin arteri dan arteriol;

* pengaktifan sistem renin-angiotensin II-aldosteron.

Kriteria diagnostik utama untuk krisis hipertensi:

onset yang agak tiba-tiba (dari beberapa minit hingga beberapa jam);

tekanan darah tinggi secara individu, dan, sebagai peraturan, tekanan darah diastolik melebihi 120 mm Hg. Art. Bergantung kepada bagaimana nilai-nilai melampau tekanan darah berubah, krisis hipertensi adalah sistolik dan systolodiastol yang terpencil.

Krisis hipertensi systolic terisolasi dibezakan dengan peningkatan mendadak dalam tekanan darah sistolik (di atas 220-230 mmHg) sambil mengekalkan tekanan darah diastolik biasa (atau 60-90 mmHg). Krisis hipertensi sistolik diperhatikan pada orang tua dengan aterosklerosis aorta, dengan blok atrioventricular lengkap, penyambungan aorta, kekurangan aorta. Krisis hipertensi diastolik-diastolik dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik kepada nilai individu yang tinggi (terdapat toleransi dan kepekaan individu yang jelas kepada nilai BP). Kemungkinan perkembangan krisis juga mungkin berlaku dengan kenaikan tekanan darah yang agak kecil, yang bagi pesakit ini sangat penting, dan untuk pesakit lain ini mungkin tahap tekanan darah yang baik. Ini disebabkan oleh penurunan pesakit dengan "ambang ensefalopati", iaitu melemahkan mekanisme otoregulasi serebrum;

aduan watak serebrum (sakit kepala yang sengit, pening, mual, muntah, penglihatan kabur, buta sementara, penglihatan berganda, sekilas "lalat" di depan mata); fenomena ini menunjukkan ensefalopati akut. Gejala-gejala otak utama adalah sederhana dinyatakan dalam neurovegetative dan lebih ketara dalam bentuk hipertensi edematous dan terdiri daripada mati rasa tangan, muka, pengurangan kepekaan kesakitan di muka, bibir, lidah, tulang belakang, kelemahan ringan di lengan distal. Hemiparesis sementara (sehingga satu hari), aphasia jangka pendek, sawan mungkin;

aduan bersifat kardiak (rasa sakit di bahagian jantung, berdebar-debar, rasa gangguan, jangkitan mungkin berlaku);

aduan mengenai sifat neurotik dan tanda-tanda disfungsi vegetatif (gegaran seperti getaran, ketakutan, kerengsaan, berpeluh, kadang-kadang panas, dahaga, pada akhir krisis - kencing yang banyak, kencing yang banyak dengan pembebasan air kencing).

Dengan kombinasi peningkatan tekanan darah dan sakit kepala yang mendadak, diagnosis krisis hipertensi berkemungkinan, dengan keseluruhan aduan di atas, digabungkan dengan peningkatan tekanan darah kepada nilai yang tinggi secara individu, tidak dapat dinafikan.

Terdapat pelbagai klasifikasi krisis hipertensi, tetapi dari sudut pandang klinikal, dan untuk memberikan bantuan yang berkesan, adalah mustahak untuk membahagikan krisis hipertensi kepada dua kumpulan besar.

I. Krisis I - dalam keadaan yang memerlukan pengurangan tekanan darah segera (dalam masa 1 jam):

* kegagalan ventrikel kiri;

* pembedahan aorta akut;

* anastomosis bypass arteri pasca-koronari;

* beberapa kes hipertensi, digabungkan dengan peningkatan tahap katekolamin yang beredar dalam darah (pheochromocytoma, hipertensi dalam sindrom penarikan clonidine, makanan dan ubat-ubatan yang berinteraksi dengan inhibitor monoamine oxidase, suntikan atau pengambilan simpatomimetika lisan, kokain);

* hipertensi dengan pendarahan intracerebral;

* pendarahan subarachnoid akut;

* serangan jantung akut (pukulan) otak;

* Angina yang tidak stabil atau infark miokard akut.

2. Krisis II - dalam keadaan yang memerlukan penurunan tekanan darah dalam 12-24 jam:

* hipertensi diastolik tinggi (140 mmHg) tanpa komplikasi;

* Hipertensi arteri malignan tanpa komplikasi;

* Hipertensi dalam tempoh selepas operasi.

Pelepasan krisis kecemasan

Natrium nitroprusside adalah vazodil-tator arteri dan vena tindakan langsung. Baird (1992) menganggapnya sebagai pilihan bagi syarat-syarat yang memerlukan penjagaan kecemasan, dan juga dalam semua bentuk krisis hipertensi. Ia dengan cepat menurunkan tekanan darah, mudah untuk mengawal dosnya semasa proses penyerapan, tindakan itu ditamatkan dalam masa 5 minit selepas berakhirnya pentadbiran. Ubat ini diberikan secara intravena, dos ubat terbaik dititrasi menggunakan dispenser khas. Semasa pengenalan natrium nitroprusside, adalah perlu untuk memantau tekanan darah atau sering mengukurnya.

50 mg natrium nitroprusside dibubarkan dalam 250 ml 5% larutan glukosa (kepekatan 200 μg / ml). Kadar suntikan awal ialah 0.5 μg / kg / min (iaitu kira-kira 10 ml / h - 3-4 titisan seminit), kadar suntikan secara beransur-ansur meningkat sehingga tahap tekanan darah yang diinginkan dicapai. Sebagai peraturan, kadar suntikan 1-3 μg / kg / min (6-18 titik per minit) adalah mencukupi. Kadar maksimum pentadbiran ialah 10 μg / kg / min.

Tindakan hipotesis berlaku dengan serta-merta, tempoh tindakan - 3-5 minit selepas akhir infusi.

Dos yang berlebihan natrium nitroprusside, infusi yang berlangsung lebih dari 24 jam, kegagalan buah pinggang menyumbang kepada pengumpulan metabolit natrium natrium racun, thiosianat. Kesan toksik thiocyanate ditunjukkan oleh tinnitus, mual, muntah, pening, sesak nafas, gangguan visual, ataxia, syncope, delirium. Dengan pentadbiran jangka panjang natrium nitroprusside, adalah perlu untuk memantau tahap thiocyanate dalam darah (kepekatannya tidak boleh melebihi 10 mg%).

Dalam kes keracunan thiocyanate, thiosulfate ditadbir secara intravena, dan dalam kes-kes yang teruk, hemodialisis digunakan.

Nitroglycerin, vasodilator langsung, mengkompensasi kekurangan faktor vasodilator endothelial (nitric oxide), yang menyebabkan kesan vasodilator. Ditugaskan secara intravena dalam kes-kes di mana penggunaan natrium nitroprusside mempunyai kontraindikasi relatif (penyakit arteri koronari teruk, hepatik teruk atau kegagalan buah pinggang), serta pada pesakit dengan kekurangan koronari akut (infarksi miokardium, angina tidak stabil), kegagalan ventrikel kiri.

4 ml penyelesaian 1% nitrogliserin dibubarkan dalam 400 ml penyelesaian glukosa 5% atau larutan natrium klorida isotonik (kepekatan 100 μg / ml). Kelajuan awal titisan intravena adalah 4 titisan seminit (25 μg / min), maka laju suntikan meningkat sebanyak 2 tetes per menit setiap 5-10 minit sehingga tahap tekanan darah yang optimum dicapai. Kadar suntikan boleh mencapai 16-20 titisan seminit (100-125 μg / min) dan lebih lagi (sehingga 200 μg / min menurut Baird).

Kesan antihipertensi mula muncul beberapa saat selepas permulaan infusi intravena, tempoh tindakan adalah 15-20 minit selepas tamat suntikan.

Labetalol adalah penghalang adrenergik vasodilating noncardioselektif yang secara serentak menghalang reseptor adrenergik. Secara intravena diberikan secara intravena pada dos 20 mg selama 2 minit, maka suntikan intravena 20-80 mg diulang setiap 10 minit sehingga kesan hipotensia optimum diperolehi (jumlah maksimum adalah 300 mg). Kesan maksimum dadah berkembang dalam masa 5 minit. Tempoh tindakan labetalol boleh mencapai 5-8 jam. Jika perlu, infusi intravena berterusan digunakan pada kadar 1-2 ml / min. Sebelum infusi intravena, 200 mg ubat harus dicairkan dalam 200 ml larutan glukosa 5%.

Dengan pemberian intravena labetalol, hipotensi ortostatik mungkin berlaku, jadi rawatan dijalankan dalam kedudukan terlentang. Selepas tamatnya pentadbiran intravena, anda boleh meneruskan pengambilan ubat, tetapi hanya apabila selepas menghentikan infusi, tekanan darah akan meningkat pada kedudukan terluar. Dos permulaan untuk pengingesan adalah 200 mg, kemudian 200-400 mg dalam 6-12 jam, bergantung kepada tahap tekanan darah.

Esmolol adalah penghalang yang paling mudah? -Adrenergik penghalang jangka pendek, digunakan untuk kecemasan kecemasan hipertensi, dos awal adalah 500 mcg / kg selama 1 min, kemudian 50-300 mcg / kg / min. Kesan hipotensi ubat itu muncul dengan segera selepas permulaan infusi.

Diazoxide (hyperstat) adalah vasodilator arterius, secara perlahan-lahan disuntik dengan dos awal 75 mg (5 ml). Sekiranya tiada kesan hipotensi, selepas 5-10 minit, ubat ini diberikan pada dos 100 mg dan pentadbiran diulangi pada dos yang sama setiap 10 minit, sehingga tekanan darah turun ke paras yang optimum, dan jumlah dos tidak melebihi 600 mg. Mungkin intravena titisan diazoksida pada kadar 15-30 mg / min selama 20-30 minit. Ubat ini memulakan tindakannya selepas 1-3 minit selepas suntikan, tempoh kesan hipotensi mungkin 4-24 jam.

Kesan sampingan diazoksida dikaitkan dengan ketidakstabilan tindakan hipotensi, yang boleh mengakibatkan pengurangan tekanan darah yang berlebihan. Perkembangan hiperglikemia, pelanggaran terhadap aktiviti buruh, penurunan diuretik adalah mungkin.

Diazoksida dikontraindikasikan dalam kes edema paru, kekurangan koronari akut, iskemia serebrum, membuang aneuris aorta, dan bentuk kencing manis yang teruk.

Hydralazine (apressin, nepressol) - vasodilator arterius, dengan ketara mengurangkan ketahanan vaskular periferi, yang membawa kepada pengurangan tekanan darah dan pengaktifan sistem saraf simpatetik.

Hydralazine ditadbir secara intravena pada dos 25 mg dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik atau penyelesaian glukosa 5%, mengawal tahap tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Kurang biasa, hydralazine ditadbirkan secara intravena dalam bolus (12.5-25 mg) selama 5 minit. Kesan ubat muncul selepas 10-20 minit, tempoh kesan hipotensi berkisar antara 2 hingga 6 jam.

Apabila hydralazine intravena mungkin mempunyai kesan sampingan: loya, muntah, jarang - perkembangan serangan angina.

Penggunaan hydralazine adalah kontraindikasi dalam infark miokard, serangan angina.

Clonidine (clonidine) adalah agonis dari -2 - adrenoreceptor sistem saraf pusat, menghalang impulsasi bersimpati dari pusat vasomotor, yang mengurangkan kesesakan, tekanan darah, kadar denyutan jantung.

Untuk menghentikan krisis hipertensi, klonidin ditadbir secara intravena pada dos 1 ml penyelesaian 0.01% dalam 10-20 ml larutan natrium klorida isotonik selama 5-7 minit. Permulaan kesan hipotensi berlangsung 3-6 minit, tempoh tindakan adalah kira-kira 2 jam.

Mungkin pengenalan 1 ml clonidine intramuscularly. Dalam kes ini, kesan hipotensi berkembang dalam 30-60 minit, tempoh tindakan adalah kira-kira 2 jam.

Kesan sampingan clonidin apabila diberikan secara parenterally: mulut kering, mengantuk, dengan pentadbiran intravena, tekanan jangka pendek tekanan darah mungkin disebabkan oleh rangsangan awal periferal 1-reseptor.

Ganglioblockers menyekat ganglia simpatik dan parasympatetik, menyebabkan penurunan tekanan darah dengan mengurangkan nada arteriol dan urat. Oleh sebab sekatan parasympatetik, ganglioblockers menghalang peristalsis usus dan pundi hempedu, mengganggu penginapan dan air liur.

Trimetafan (arfonad) - mempunyai kesan hipotensi yang cepat dan terkawal. Ia hanya digunakan dalam titisan intravena (250 mg ubat dibubarkan dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik). Penyerapan bermula pada kelajuan 1 mg (1 ml) per minit (iaitu, 20 tetes per minit), secara perlahan meningkatkan kelajuan di bawah kawalan berterusan tekanan darah, tetapi tidak melebihi 6 mg / min (bahaya pernafasan pernafasan!).

Kesan antihipertensi ubat itu bermula dengan segera, dalam minit pertama pentadbiran, dan berakhir dengan pemberhentian infus titisan intravena.

Kesan sampingan trimetaphan: mulut kering, penglihatan kabur, pengekalan kencing, dan dengan pengenalan pesat - hipotensi teruk dan kemurungan pernafasan.

Penggunaan trimetafan semasa kehamilan, selepas operasi pada rongga abdomen, pheochromocytoma, kemalangan serebrovaskular akut, kegagalan buah pinggang teruk contraindicated.

Pentamine adalah ganglioblokator yang mempunyai kesan yang lebih panjang daripada Trimetafan, oleh itu ia tidak biasa digunakan dalam krisis hipertensi.

Ubat ini diberikan secara intravena dalam jumlah 0.5-1 ml penyelesaian 5% (25-50 mg) dalam 20 ml larutan isotonik natrium klorida atau 5% penyelesaian glukosa selama sekurang-kurangnya 5 minit. Kesan dadah bermula selepas 5-15 minit, tetapi mencapai maksimum selepas 30 minit. Selepas pentadbiran pentamin, ia perlu berada dalam kedudukan mendatar selama sekurang-kurangnya 2 jam untuk mengelakkan keruntuhan ortostatik.

Kontraindikasi dan kesan sampingan adalah sama seperti trimetaphan.

Pada masa ini, Ganglioblockers, diazoxin, hydralazine jarang digunakan untuk melegakan krisis hipertensi, tetapi jika tidak ada cara lain, anda boleh menggunakan ubat ini.

Methyldopa - agonis? -2 adrenoreceptors sistem saraf pusat. Ia boleh digunakan untuk melegakan krisis hipertensi dalam bentuk infusions intravena 250-500 mg setiap 6 jam. Permulaan kesan hipotensi berlangsung 1-3 h, tempohnya adalah kira-kira 6-10 h. ACE inhibitors boleh digunakan untuk melegakan krisis hipertensi dalam bentuk intravena infus.

Captopril (capoten) - diberikan secara intravena (bolus) 0.5-1 mg / kg. Kesan hipotensif berlaku selepas 3-5 minit dan berlangsung selama 4 jam. Kesan hipotensi ubat juga muncul selepas 10 minit dengan pengambilan sublingual 25-50 mg, tetapi tempoh tindakan dalam kes ini adalah kira-kira 1 jam. Untuk kecemasan kecemasan krisis hipertensi, captopril digunakan sublingually kurang kerap kerana kecekapan yang lebih rendah.

Enalapril ditadbir secara intravena pada 0.625-1.25 mg setiap 6 jam. Kesan antihipertensi bermula selepas 15-60 minit dan berlangsung selama 6 jam.

Furosemide adalah diuretik loopback yang kuat, mempunyai kesan diuretik dan hipotensi yang ketara. Ia digunakan terutamanya dalam bentuk "edematous" krisis hipertensi. Diperkenalkan secara intravena dalam dos 40-180 mg. Kesan antihipertensi ubat bermula selepas 15-30 minit dan berlangsung sekitar 2-3 jam.

Kesan sampingan: dahaga, kehilangan pendengaran, hiperglisemia, hipokalemia; dengan diuresis berlebihan, kemungkinan komplikasi trombosis meningkat.

Sebagai peraturan, furosemide tidak digunakan secara bebas untuk melegakan krisis hipertensi, tetapi biasanya digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain.

Aids untuk melegakan kecemasan krisis hipertensi

Dibazol - imidazol terbitan, mempunyai vasodilator, antispasmodic, sifat hipotensi, meningkatkan aliran darah serantau di otak, jantung, buah pinggang. Kesan hiperensif dibazole adalah sederhana.

Dibazol diberikan secara intravena pada dos 3-4 ml penyelesaian 1% (6-8 ml 0.5% penyelesaian), manakala kesan hipotensia diwujudkan selepas 10-15 minit dan berlangsung selama 1-2 jam. Dibazol boleh digunakan intramuscularly pada dos yang sama, tetapi Kesan hipotensi berlaku kemudian (selepas 30-40 minit) dan kurang ketara daripada dengan pentadbiran intravena.

Kesan sampingan dari Dibazol adalah jarang berlaku: mungkin ada kenaikan jangka pendek dalam tekanan darah apabila diberikan secara intravena, pada pesakit tua boleh mengurangkan output jantung.

Pentadbiran Dibazol adalah kontraindikasi dalam parenteral dengan kegagalan jantung yang teruk.

Euphyllinum adalah derivatif purin, perencat fosfodiesterase, ia membebaskan arteri serebral, buah pinggang, periferal, mempunyai kesan bronkodilator, mengurangkan peningkatan dan meningkatkan nada penurunan serebral, mengurangkan agregasi platelet.

Euphyllinum digunakan sebagai ubat tambahan untuk menahan krisis hipertensi untuk meningkatkan bekalan darah dan mengurangkan bengkak otak, dengan tanda-tanda pengekalan cecair.

Euphyllinum ditadbir secara perlahan-lahan dalam jumlah 10 ml larutan 2.4% dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik dalam tempoh 5-7 minit.

Kesan sampingan aminofylline: loya, takikardia, sakit kepala di dalam hati, jarang kejang (biasanya dengan pengenalan cepat).

Pengenalan aminophylline dalam infark miokard, ketidakstabilan miokardik elektrik adalah kontraindikasi.

Magnesium sulfate - mengurangkan ketegangan sistem saraf pusat, mempunyai anticonvulsant, antispasmodic, tindakan dehidrasi. Di samping itu, magnesium sulfat berkesan dalam gangguan irama jantung, terutama yang berkaitan dengan hipokalemia, berlebihan ubat-ubatan antiarrhythmic dan glikosida jantung, kegagalan jantung. Magnesium sulfat adalah paling berkesan pada pesakit dengan takikardia ventrikel dua arah (seperti "pirouet") pada pesakit yang memanjangkan tempoh selang Q-T.

Penggunaan magnesium sulfat dalam krisis hipertensi dengan sindrom sawan dan takikardia ventrikel ditunjukkan.

Magnesium sulfate ditadbir secara perlahan-lahan (dalam masa 5-7 minit) dalam jumlah 10 ml penyelesaian 25% dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau intramuskular.

Dengan magnesium sulfat intravena, penangkapan pernafasan adalah mungkin. Antagonis magnesium sulfat adalah kalsium klorida, pentadbiran intravena yang disyorkan untuk kemurungan pernafasan. Kurang berbahaya adalah titisan intravena magnesium sulfat (10 ml penyelesaian 25% dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik).

Droperidol adalah neuroleptik dengan kesan -Erenolitik, hypotensive dan antiemetik. Ia digunakan dalam rawatan krisis hipertensi pada pesakit dengan angina pectoris, infarksi miokardium, pheochromocytoma, serta dalam manifestasi neurovegetative, diencephalic dari krisis. Ubat ini diberikan dengan perlahan secara intravena dalam jumlah 1-2 ml penyelesaian 0.25% dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik.

Dengan penggunaan droperidol dalam dos yang besar, kemurungan pernafasan adalah mungkin. Oleh kerana interaksi dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain, kesan hipotensia yang berlebihan boleh diperhatikan.

Droperidol dikontraindikasikan dalam gangguan extrapyramidal.

Diazepam (seduxen, Relanium) - penenang, melegakan keghairahan, ketakutan, keresahan, meningkatkan kesan ubat antihipertensi. Ia ditadbir secara perlahan-lahan secara perlahan dalam jumlah 2 ml penyelesaian 0.5%.

1) Govorin A. V., Lareva N. V. Keadaan kecemasan di klinik penyakit dalaman. Chita, 2005

2) Vorobiov A. I. Buku panduan doktor praktikal. M:: Onyx XXI century, 2003