Bagaimana untuk mengukur nadi? Algoritma tindakan dan cadangan

Salah satu penunjuk utama kesihatan sistem kardiovaskular adalah nadi. Ia memaparkan ayunan berirama dinding salur darah, bergantung kepada kadar denyutan jantung (HR). Indikator pulse tidak hanya mencerminkan irama kontraksi otot jantung, tetapi juga melaporkan keadaan salur darah. Kontraksi yang tidak teratur mungkin menunjukkan pelbagai keadaan jantung yang memerlukan rawatan. Harus diingat bahawa penunjuk normal denyutan jantung pada orang dewasa berada dalam lingkungan 60-90 denyut seminit. Nadi dalam bayi yang baru lahir jauh lebih tinggi, nilai maksimum yang dibenarkan adalah 170 denyutan seminit. Ia berguna untuk mengetahui cara mengukur kadar jantung.

Mengukur mengikut peraturan

Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, pengaruh faktor negatif harus dikecualikan. Pulse tidak mengukur:

• jika seseorang berada dalam keadaan emosional emosional;
• selepas mandi panas atau berenang di kolam;
• selepas senaman;
• selepas makan berat atau apabila seseorang lapar.

Kesemua faktor ini menjejaskan kekerapan kontraksi otot jantung, masing-masing, keputusan yang diperoleh akan diputarbelitkan dengan ketara. Anda juga perlu mengambil kira hakikat bahawa denyut nadi pada seseorang pada waktu bangun dan segera sebelum tidur akan melambatkan dengan ketara, dan pada separuh kedua hari maksimum dicapai. Oleh itu, pengukuran perlu dilakukan selepas 2 jam selepas bangun. Ia adalah perlu untuk melakukan pengukuran dalam kedudukan terdedah pada waktu pagi. Pesakit mesti berada dalam keadaan emosi yang selesa.

Perlu diingat bahawa kekerapan kontraksi sentiasa berubah. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pengukuran mesti dilakukan pada masa yang sama sepanjang minggu.

Bagaimana untuk mencari nadi

Untuk mengukur nadi, pertama sekali perlu diketahui di mana tempatnya dapat disiasat. Semua orang tahu bahawa anda boleh merasakan nadi pada pergelangan tangan anda, tetapi ini tidak selalu mungkin. Ia adalah perlu untuk mengetahui di mana titik pulsasi yang tinggal adalah:

1. Arteri siku.
2. Arteri brachial (kawasan siku).
3. Leher (arteri karotid).
4. Di atas gerbang kaki. Sebagai peraturan, detak jantung dikesan di pusat atau di belakang lif.
5. Pada paha (di bahagian dalam).

Sudah tentu, kekerapan kontraksi di pergelangan tangan dan di leher paling sering diukur, tetapi ada keadaan di mana ia mustahil untuk melakukan ini. Dalam kes sedemikian, anda boleh mengambil pengukuran pada titik lain, algoritma tindakan tidak berbeza.

Teknik mengukur kekerapan kontraksi

Di rumah, nadi boleh diukur secara bebas atau mencari bantuan daripada saudara-mara. Algoritma pengukuran agak mudah:

• pertama sekali, adalah perlu untuk membebaskan lengan pesakit dari pakaian yang tersekat;
• seseorang mesti mengambil kedudukan mendatar;
• adalah perlu untuk menyediakan jam randik dan menetapkannya supaya ia mudah bagi orang yang membuat ukuran untuk memerhatikan undur;
• tekan arteri radial pada lengan pesakit dengan tiga jari serentak; ukuran terbaik dilakukan di sebelah kiri, angka-angka ini dianggap paling dipercayai;
• rasa denyutan, anda perlu memulakan laporan masa; nadi kadang-kadang diukur dalam masa 15-30 saat, bergantung kepada ini, nilai yang terhasil harus didarabkan dengan 2 atau 4 untuk mendapatkan hasilnya;
• jika denyut nadi pesakit tidak teratur, berdenyut mesti dikira dalam satu minit.

Perlu diperhatikan: turun naik tidak teratur otot jantung adalah sebab yang penting untuk pergi ke doktor. Dalam beberapa kes, manifestasi seperti itu menunjukkan perubahan serius dalam kerja jantung.

Nisbah diri sendiri lebih selesa dalam kedudukan duduk. Nilai-nilai ini mungkin sedikit berbeza, ia adalah tidak kritis, jika secara umum semuanya dilakukan dengan betul. Pantau nadi anda dengan kerap. Perlu diingat bahawa penyimpangan kecil dari norma, sebagai peraturan, bukanlah satu pun yang menjadi perhatian. Tetapi jika ini diulangi secara sistematik, anda harus mendapatkan nasihat perubatan dan membuat ECG. Terapi diri tidak boleh bermula, kerana denyutan pesat, terutama pada masa dewasa, bukan merupakan manifestasi penyakit dan dalam beberapa kes tidak memerlukan rawatan.

Tempat untuk menentukan nadi

Kajian Pulse Arteri

MAKLUMAT BLOK

Denyutan arteri adalah ayunan eritrosit dinding arteri di bawah pengaruh penguncupan jantung.

Tempat menentukan nadi.

Denyutan nadi ditentukan oleh palpasi radial, karotid, arteri popliteal, pada arteri kaki, yang terletak secara dangkal. Selalunya, denyutan nadi ditentukan oleh arteri radial. Sangat berhati-hati, seseorang harus menentukan nadi dalam arteri karotid, di mana sinus karotid terletak (kerengsaannya menyebabkan perubahan dalam irama jantung sehingga asystole dan perubahan tekanan darah).

Ciri-ciri utama denyut nadi.

1. Denyutan jantung biasa 60-80 berdegup setiap 1 minit (60-90 denyutan / minit terakhir). Penurunan kadar jantung kurang daripada 60 denyut / min dipanggil bradikardia.

Kadar denyutan lebih daripada 80 (90 denyut / min) dipanggil takikardia. Kadar nadi dipertimbangkan selama 1 minit.

2. irama nadi berlaku:

- berirama jika ayunan nadi berlaku pada selang masa yang tetap

- aritmik - penggantian gelombang nadi salah.

3. Voltan pulse ditentukan oleh daya yang mana arteri radial hendak ditekan supaya osilasi denyutnya berhenti sepenuhnya. Voltan nadi bergantung kepada saiz tekanan darah sistolik.

- Sekiranya tekanan arteri normal, arteri dimampatkan dengan usaha yang sederhana, oleh itu voltan sederhana (sederhana, memuaskan) adalah normal.

- Dengan tekanan darah tinggi, denyutan nadi adalah voltan tinggi (arteri lebih sukar diperah).

- Dengan tekanan darah rendah, arteri mudah dikompresi - nadi akan menjadi voltan lemah.

4. Mengisi nadi bergantung kepada jumlah darah dalam arteri dan tekanan darah.

Sekiranya output jantung darah adalah normal, nadi akan mengisi sederhana, dengan pendarahan atau dehidrasi, denyutan nadi akan menjadi lemah.

5. Selalunya voltan dan pengisi denyutan ditandakan bersama dan dipanggil nilai nadi, sebagai contoh. denyutan voltan tinggi dan pengisian, pengisian yang memuaskan dan denyutan voltan. nadi lemah dan nadi voltan.

Dalam kajian denyut nadi:

1. Pertama, tentukan dua sifat pertama (kekerapan dan irama) selama 1 minit, kemudian baki dua sifat nadi (voltan dan pengisian).

2. Kemudian menilai nadi. iaitu, dibandingkan dengan parameter biasa dan membuat kesimpulan. Sebagai contoh, jika kajian: kadar jantung 95ud / min, berirama, ketegangan dan pengisian yang kuat. Tachycardia dan tekanan darah tinggi mungkin dinilai. Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan, laporkan hasilnya kepada doktor.

3. Data yang diperolehi dalam kajian denyut nadi, secara harian direkodkan dalam sejarah penyakit dalam lembaran suhu dengan tampal merah. Lajur "P" (pulse) menunjukkan nilai nadi dari 50 hingga 160 denyut / min. apabila kadar nadi adalah dari 50 hingga 100, "harga" pembahagian dalam lembaran suhu bersamaan dengan 2, dan dengan kekerapan denyutan lebih daripada 100, "harga" bahagian adalah sama dengan 4. Nadi diperhatikan sekali sehari. Pada baris yang terdapat di antara tanda "Pagi" dan "Malam" kekerapan denyutan ditandakan dengan tampalan merah dalam bentuk titik. Kemudian masukkan titik sepadan dengan nilai nadi pada hari berikutnya. mata ini saling berkaitan.

Teknik untuk menentukan denyut arteri radial (PS).

Tujuan: diagnostik, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular

Petunjuk: memantau keadaan pesakit

Tempat untuk mengkaji denyut: arteri radial, ulnar, karotid, temporal, popliteal, femoral, kaki belakang.

Syarat: Selepas 10-15 minit rehat fizikal (takikardia fisiologi akan dikecualikan).

Parameter pulse: irama, kekerapan, voltan, pengisian, saiz

Sediakan: Jam (jam randik), kertas, pen dengan pes merah, lembaran suhu.

• Terangkan prosedur kepada pesakit, dapatkan persetujuan /
• Basuh dan tangan kering
• Cari tempat untuk menentukan nadi.
• Berikan pesakit kedudukan yang selesa - duduk atau berbaring di postur santai, selesa, dalam keadaan tenang.
• Letakkan jari-jari IV, IV, IV pada bahagian arteri radial (bahagian luar lengan bawah, kawasan sendi pergelangan tangan, pinggang sepadan dengan jari pertama pesakit), jari pertama anda hendaklah terletak dari belakang lengan bawah, sedikit menekan tisu lengan bawah berus. Rasa gelombang berdenyut elastik yang berkaitan dengan pergerakan darah melalui kapal.
• Tentukan bilangan denyutan dikurangkan selama 1 minit, sambil menentukan irama nadi.
• Tentukan voltan nadi (bandingkan tekanan daya jari dalam kajian denyut nadi pada kedua-dua tangan, terutama pada orang tua dan
• wanita hamil).
• Catat hasilnya, jika perlu, beritahu pesakit, saudara-mara, doktor.

• PS biasa 60-80 denyutan seminit
• PS lebih daripada 80 denyutan seminit - mempercepatkan - takikardia.
• PS kurang daripada 60 kali sebatan - bradikardia diperdebatkan.

Perhatian. Kadar denyutan data penyelidikan setiap hari ditandakan dalam lembaran suhu dengan tampal merah dalam bentuk mata di garisan antara graf "U" dan "B". Lajur "P" (nadi) membentangkan nilai nadi. "Harga" satu bahagian pada skala "P" (denyutan) hingga 100 - 2 denyutan seminit, selepas 100 - 4 denyutan seminit

Kajian denyut nadi.

Terdapat vena, denyut nadi dan arteri kapilari.

Denyut arteri adalah berayun berirama dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri semasa satu kitaran jantung. Denyutan arteri boleh menjadi pusat (pada aorta, arteri karotid) atau perifer (pada arteri temporal, radial, brachial, femoral, popliteal, posterior tibial arteri, arteri dorsal, dan sebagainya).

Sifat denyut nadi bergantung pada saiz dan kelajuan pelepasan darah dari jantung, dan pada keadaan dinding arteri, pertama sekali keanjalannya. Selalunya, denyutan nadi diperiksa pada arteri radial, yang terletak secara dangkal antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial dalaman.

Sebelum meneroka nadi, anda perlu memastikan bahawa orang itu tenang, tidak bimbang, tidak tegang, kedudukannya selesa. Sekiranya pesakit melakukan beberapa jenis aktiviti fizikal (cepat berjalan), menjalani prosedur yang menyakitkan, menerima berita buruk, kajian nadi harus ditangguhkan, kerana faktor-faktor ini dapat meningkatkan kekerapan dan menukar sifat-sifat nadi lain. Ingat! Jangan sekali-kali memeriksa denyutan nadi dengan ibu jari anda, kerana ia mempunyai denyutan yang ketara dan anda boleh mengira nadi anda sendiri bukannya nadi pesakit.

Pengukuran nadi arteri pada arteri radial (di hospital). Peralatan: Jam atau jam randik, lembaran suhu, pen, kertas.

1. Jelaskan kepada pesakit intipati dan kursus kajian. Dapatkan persetujuannya untuk prosedur itu.

* Semasa prosedur, pesakit boleh duduk atau berbaring. Sarankan untuk melonggarkan tangan, manakala tangan dan lengan tidak seharusnya "pada berat".

3. Tekan arteri radial di kedua-dua tangan pesakit dengan jari-jari 2,3,4th dan rasakan denyutan (1 jari di bahagian belakang tangan).

4. Menentukan irama nadi selama 30 saat.

5. Ambil jam atau jam randik dan periksa kekerapan denyutan arteri selama 30 saat: jika denyutannya berirama, berganda dengan dua, jika denyutan nadi tidak berirama - mengira frekuensi selama 1 minit.

6. Beritahu pesakit hasilnya.

7. Tekan arteri lebih kuat daripada sebelum ke jejari dan tentukan ketegangan.

8. Beritahu pesakit hasil kajian ini.

9. Catatkan hasilnya.

10. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa atau berdiri. ] 1. Basuh tangan anda.

12. Tandakan hasil kajian dalam lembaran suhu.

Ciri-ciri utama nadi:

Kekerapan - bilangan denyutan nadi selama 1 minit. Semasa berehat dalam orang yang sihat, nadi adalah 60-80 seminit. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia), jumlah gelombang nadi meningkat (tachysphigmia), dan apabila kadar denyutan jantung berkurangan (bradikardia), nadi jarang (bradydisphigmia).

Rhythm - ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Jika gegelung nadi berlaku pada selang masa yang tetap, maka nadi adalah berirama. Apabila irama irama sedang digunakan, penggantian gelombang nadi yang tidak normal diperhatikan - nadi yang tidak teratur. Dalam orang yang sihat, penguncupan jantung dan gelombang denyut mengikuti satu sama lain pada selang waktu yang sama.

Voltan - ditentukan oleh daya yang mana peneliti mesti menekan arteri radial untuk menghentikan sepenuhnya ayunan denyutnya. Voltan nadi bergantung kepada tekanan darah. Dalam tekanan darah biasa, arteri dikompresi oleh daya sederhana, oleh itu nadi ketegangan sederhana adalah normal. Dengan tekanan darah tinggi, lebih sukar untuk memerah arteri - denyut nadi ini disebut tegang, atau keras. Sekiranya tekanan rendah, arteri mudah dimampatkan - denyutan nadi adalah lembut.

Kadar denyutan ditandakan secara grafik dalam lembaran suhu merah.

Tempat-tempat penyelidikan denyut adalah titik-titik menekan pada pendarahan arteri.

Pada arteri karotid, denyut nadi diperiksa tanpa tekanan yang kuat pada arteri, kerana perlahan aktiviti jantung sehingga tajam dan tekanan darah jatuh, mungkin pening, pingsan, kejang boleh muncul.

• Defisit nadi - perbezaan antara kadar denyutan jantung dan nadi (biasanya tidak ada perbezaan).

Algoritma untuk menentukan denyut arteri radial.

1. Dengan jari tangan kanan, balut pergelangan tangan pesakit di kawasan pergelangan tangan.

2. Letakkan jari pertama anda di bahagian belakang lengan anda.

3. Rasa arteri radial berdenyut dengan jari II-IV dan tekan ke arteri radial.

4. Tentukan ciri-ciri gelombang nadi selama 1 minit.

5. Ia adalah perlu untuk menentukan denyutan serentak pada arteri radial kanan dan kiri, membandingkan ciri-ciri mereka, yang lazimnya harus sama.

6. Data yang diperolehi dalam kajian denyut arteri radial, yang direkodkan dalam sejarah penyakit atau kad pesakit luar, tandakan setiap hari dengan pensil merah dalam lembaran suhu. Lajur "P" (pulse) membentangkan nilai-nilai kadar nadi dari 50 hingga 160 per minit.

Untuk tujuan diagnostik, anda boleh menentukan nadi dalam arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah yang rendah, paling sering denyutan pada arteri radial sangat sukar untuk dikesan, jadi denyut nadi diukur pada arteri karotid. Menyiasat denyutan nadi harus bergantian pada setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang besar pada dinding arteri, berikut adalah mungkin: kelembapan tajam aktiviti jantung, sehingga penangkapan jantung; pengsan; pening; sawan. Denyutan nadi di sebelah leher anterior kepada otot sternocleidomastoid antara bahagian atas dan tengah.

Pada arteri femoral - nadi diperiksa di kawasan selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit ke belakang.

PADA ARTERI LITERATUR - Denyutan nadi diperiksa di fossa popliteal dalam kedudukan pesakit yang berbaring di perutnya.

PADA KEMBALI ARTERI BOLTSHERTS - nadi diperiksa di belakang pergelangan kaki, menekan arteri melawannya.

PADA ARTERI HINDER THE STEPS - nadi diperiksa di dorsum kaki di bahagian proksimal ruang interplusane pertama.

Di mana dan bagaimana untuk mencari nadi dengan betul? Pengukuran nadi manusia

Tubuh manusia berfungsi secara berterusan sepanjang hayat. Walaupun kita hanya berehat atau tidur, organ-organ dalaman masih berfungsi. Untuk mengikuti kerja mereka tanpa peranti khas adalah mustahil. Tetapi agak realistik untuk menentukan aktiviti jantung, kerana hati sentiasa menghantar isyaratnya dalam bentuk nadi.

Apakah nadi?

Denyut nadi adalah tekanan aliran darah yang dihasilkan oleh kontraksi otot jantung. Dalam erti kata lain, ia mencerminkan irama, kelajuan dan kekuatan pergerakan hati. Organ ini menyebabkan darah mengedarkan berirama melalui sistem peredaran darah. Apabila menolaknya keluar dari jantung, kapal-kapal itu mengisi dengan lebih kuat, dan tekanan ini dapat dirasakan dengan menyentuh dinding mereka. Tetapi sebelum mencari nadi, untuk mengukurnya dengan betul, perlu diketahui di tempat mana orang dapat merasakan yang terbaik dari semua. Bagaimana untuk mengukur nadi di bahagian lain badan? Ia perlu mencari kawasan-kawasan di mana kapal mempunyai akses maksimum ke sentuhan. Dalam erti kata lain, supaya antara kulit dan saluran darah tidak ada lemak atau tisu otot, terdapat beberapa tempat seperti:

1. Pergelangan tangan Pulsasi arteri radial.
2. Pada arteri ulnar.
3. Siku siku, pada arteri brachial.
4. Armpit.
5. Di kawasan kuil di atas alis, di mana arteri temporal dapat dilihat.
6. Leher, dalam laluan arteri karotid.
7. Ujung rahang bawah dan sudut mulut - di tempat ini nadi muka terasa.
8. Groin, yang bermaksud bahagian dalam paha. Rasanya nadi femoral.
9. Di bawah lutut. Ia adalah mungkin untuk mengukur nadi di fossa kaki, di mana arteri popliteal berlalu, anggota badan tidak boleh membengkokkan pada masa pengukuran.
10. Kaki. Di atas gerbang kaki, di tengah atau belakang kenaikan, jantung berdegup.

Terdapat keadaan di mana tidak mustahil untuk menentukan tekanan pada tempat yang paling biasa - pergelangan tangan. Sekiranya pengukuran nadi tidak dapat dilakukan di sini, maka anda boleh menggunakan mata-mata lain yang diberikan di atas.

Jenis nadi

Kapal darah berbeza bukan sahaja di lokasi mereka, tetapi juga saiz dan fungsi. Oleh itu, riak mungkin berbeza, iaitu:

1. Arteri - ayunan dinding arteri, iaitu, kapal yang membawa darah dari jantung ke semua organ dalaman seseorang.
2. Venous - penguncupan urat yang mendorong darah dari organ ke jantung.
3. Kapilari. Nadi ini juga mempunyai tempat untuk menjadi, kerana walaupun kapal terkecil mengalami beberapa turun naik daripada kontraksi otot jantung. Tetapi untuk menentukan denyut turun naik kapilari tidak diingini kerana banyak gangguan. Di samping itu, tekanan darah dalam kapilari berbeza sedikit, dan anda hanya dapat melihat perubahan besar.

Sangat penting untuk mengetahui bagaimana untuk mencari nadi dengan betul. Dalam kebanyakan kes, apabila mereka bercakap mengenai mengukur nadi, mereka bermaksud mencari penunjuk arteri. Varieti lain diperlukan untuk penyelidikan perubatan khas.

Mengapa mengukur nadi?

Pulse adalah salah satu tanda utama kehidupan, ia membantu mengendalikan keadaan kesihatan manusia. Biasanya, frekuensi pulsasi darah sepadan dengan kadar denyutan jantung. Sebelum anda menemui nadi, mengukurnya dengan betul, anda perlu belajar bagaimana mengiranya dan mengetahui apa yang biasa. Ini adalah denyutan jantung setiap minit untuk berehat. Berikut adalah penunjuk utama nadi biasa untuk kategori orang yang berlainan:

1. 60-100 denyutan seminit - untuk orang dewasa.
2. 120-160 denyutan seminit - untuk bayi baru lahir.
3. 80-140 denyutan seminit - untuk kanak-kanak dari 1 tahun ke atas.
4. 75-120 denyutan seminit - untuk kanak-kanak prasekolah.
5. 70-110 denyutan seminit - untuk kanak-kanak berusia lebih 7 tahun.
6. 40-60 denyutan seminit - untuk beberapa kategori orang dan atlit terlatih.

Apabila seseorang bertumbuh, kadar denyutan jantung berkurang, kerana jantung yang lebih besar dan kuat adalah, pergerakan yang kurang perlu dilakukan untuk memastikan peredaran darah normal untuk keseluruhan organisma.

Mengapa kadar nadi berubah?

Denyutan jantung tidak boleh berterusan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui kadar normal, kerana sukar untuk mengukur nadi dengan betul. Kadar jantung boleh berubah secara literal dalam beberapa minit di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman. Penyebab yang paling biasa yang menjejaskan peningkatan atau penurunan kadar jantung:

1. Menanggung tekanan atau emosi. Lebih kuatnya faktor-faktor ini, semakin cepat detak jantung menjadi.
2. Negeri kesihatan. Sekiranya suhu seseorang meningkat, maka, dengan itu, bilangan ketukan meningkat setiap minit.
3. Beberapa makanan, minuman dan alkohol. Perangsang sistem saraf pusat, seperti kopi, teh, minuman beralkohol mempercepatkan kadar nadi, dan makanan panas juga.
4. Kedudukan tubuh manusia. Dalam seseorang yang berbaring, hatinya berdegup lebih perlahan berbanding dengan orang yang duduk atau berdiri.
5. Urut, mandi, prosedur fizikal.
6. Masa hari Tempoh yang paling baik untuk denyutan jantung paling perlahan ialah malam apabila seseorang sedang berehat. Kadar jantung maksimum mungkin antara 8-12 jam sehari dan 18-20 jam pada waktu malam.

Semasa senaman, peningkatan kadar denyutan jantung juga diperhatikan. Oleh itu, sebelum mengukur nadi, anda perlu memilih masa dan keadaan yang baik. Gerakan yang kerap di hati boleh disebabkan oleh proses keradangan, dan denyutan nadi yang perlahan dapat menunjukkan anemia atau metabolisme terjejas.

Bagaimana untuk mengukur nadi?

Adalah dinasihatkan untuk mengira denyutan nadi selama 1 minit, walaupun anda boleh membetulkannya dalam masa 15 saat, kemudian kalikan kuantiti yang diterima oleh 4. Sebelum anda mencari nadi, mengukurnya dengan betul, anda perlu menggenggam pergelangan tangan anda dengan tiga jari - tanpa gelang, tengah dan indeks. Lelaki harus melakukannya di sebelah kiri mereka, dan wanita di sebelah kanan. Apabila jari anda merasakan nadi, anda perlu mula mengukur nadi. Data yang diperolehi boleh dirakam untuk kawalan dan perbandingan berikut.

Beberapa petua untuk mengukur kadar jantung

• Sebelum anda mengukur nadi anda, anda perlu berbaring selama beberapa minit.
• Anda tidak boleh membesarkan kedua-dua arteri karotis pada masa yang sama, kerana ini dapat mengurangkan aliran darah ke otak.
• Ia tidak disyorkan untuk menekan terlalu keras pada leher apabila mencuba arteri karotid, kerana ini boleh mengakibatkan kadar jantung lebih perlahan.

Apabila tahap degupan jantung yang tidak teratur diamati, sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan daripada doktor.

Pulse dan parameternya

Pulse - vibrations jerky dinding pembuluh darah yang terhasil daripada pembebasan darah dari jantung ke dalam sistem vaskular. Terdapat arteri, vena dan kapilari denyutan. Kepentingan praktikal yang paling penting adalah denyut arteri, biasanya boleh dirasakan di pergelangan tangan atau leher.

Pengukuran nadi. Arteri radial pada bahagian bawah bawah lengan bawah sebelum bersambung dengan sendi pergelangan tangan terletak secara dangkal dan mudah ditekan terhadap radius. Otot-otot tangan yang menentukan nadi tidak boleh tegang. Dua jari diletakkan pada arteri dan diperah dengan kekuatan sehingga aliran darah berhenti sepenuhnya; maka tekanan pada arteri secara beransur-ansur dikurangkan, menilai kekerapan, irama dan sifat-sifat nadi yang lain.

Pada orang yang sihat, kadar denyutan sepadan dengan denyutan jantung dan berada pada rehat 60-90 denyutan seminit. Peningkatan kadar denyutan jantung (lebih daripada 80 seminit dalam kedudukan rawan dan 100 seminit dalam kedudukan berdiri) dipanggil takikardia, dan berkurang (kurang daripada 60 seminit) - bradikardia. Kadar denyutan pada denyut jantung kanan ditentukan dengan mengira bilangan denyut nadi dalam setengah minit dan mengalikan hasilnya dengan dua; dalam kes gangguan irama jantung, bilangan denyutan nadi dikira untuk satu minit penuh. Dalam sesetengah penyakit jantung, kadar jantung mungkin kurang kerap berbanding denyutan jantung - kekurangan nadi. Pada kanak-kanak, denyutan nadi lebih kerap daripada pada orang dewasa, pada perempuan ia lebih kerap daripada pada kanak-kanak lelaki. Pada waktu malam, denyutan kurang dari siang hari. Denyut nadi jarang terjadi apabila terdapat beberapa penyakit jantung, keracunan, dan juga di bawah tindakan ubat-ubatan.

Biasanya, denyutan nadi meningkat dengan usaha fizikal, reaksi neuro-emosi. Tachycardia adalah tindak balas penyesuaian sistem peredaran darah kepada keperluan peningkatan oksigen badan, yang menyumbang kepada peningkatan bekalan darah ke organ dan tisu. Walau bagaimanapun, tindak balas pampasan dari hati yang terlatih (contohnya, pada atlet) dinyatakan dalam peningkatan tidak banyak denyut jantung seperti kekuatan penguncupan jantung, yang lebih baik untuk organisma.

Ciri-ciri nadi. Banyak penyakit jantung, kelenjar endokrin, penyakit saraf dan mental, demam, keracunan disertai oleh peningkatan kadar denyutan jantung. Semasa denyutan nadi arteri, ciri-cirinya adalah berdasarkan menentukan kekerapan denyutan nadi dan menilai kualiti nadi sebagai irama, pengisian, ketegangan, padang, kelajuan.

Kekerapan denyutan ditentukan dengan menghitung denyutan nadi selama sekurang-kurangnya setengah minit, dan dengan irama abnormal - dalam satu minit.

Irama pulse dianggarkan dengan kekerapan gelombang pulse satu demi satu. Pada orang dewasa yang sihat, gelombang denyut, seperti penguncupan jantung, diperhatikan pada selang masa yang tetap, iaitu. Nadi ini berirama, tetapi dengan pernafasan yang mendalam, sebagai peraturan, terdapat peningkatan dalam penyedutan nadi dan penurunan tamat (arrhythmia pernafasan). Nadi tidak teratur juga diperhatikan dalam pelbagai aritmia jantung: gelombang nadi pada masa yang sama mengikuti selang yang tidak teratur.

Pengisian denyutan nadi ditentukan oleh perasaan perubahan denyut dalam jumlah arteri yang dapat dirasakan. Tahap pengisian arteri bergantung terutamanya pada jumlah strok jantung, walaupun keanjalan dinding arteri juga penting (ia adalah lebih besar, semakin rendah nada arteri

Voltan nadi ditentukan oleh jumlah usaha yang mesti digunakan untuk memampatkan sepenuhnya arteri denyut. Untuk melakukan ini, salah satu jari tangan yang merayap memerah arteri radial dan serentak dengan jarak jari yang lain menentukan denyutan, memperbaiki penurunan atau kehilangannya. Terdapat nadi yang kuat atau keras dan nadi lembut. Tahap voltan nadi bergantung pada tahap tekanan darah.

Ketinggian denyut nadi menunjukkan amplitud denyut nadi dinding arteri: ia secara langsung berkadar dengan magnitud tekanan nadi dan berkadar sebanding dengan ketegangan tonik dinding arteri. Dengan kejutan pelbagai etiologi, nilai nadi menurun dengan mendadak, gelombang denyut tidak dapat dikesan. Nadi seperti itu disebut filamen.

Palpasi nadi dan penilaiannya

Nadi arteri - ayunan dinding arteri dengan peningkatan jumlah dan tekanan darah di dalamnya, yang dikaitkan dengan penguncupan jantung.

Selalunya ia disiasat pada arteri radial. Sekiranya kajian nadi pada arteri radial adalah sukar (plaster likat, luka bakar), maka adalah mungkin untuk menentukannya pada arteri karotid, femoral, dahi, dsb.

Ciri-ciri nadi: irama, kekerapan, pengisian, voltan, nilai.

Rhythm adalah selang masa antara gelombang nadi. Jika mereka adalah sama, maka nadi itu berirama; jika berbeza, maka aritmik.

Kekerapan ialah bilangan gelombang nadi dalam 1 min. Biasanya, dewasa - 60-80 denyutan seminit. Sekiranya kadar nadi adalah kurang daripada 60 denyutan seminit, ini adalah bradikardia, jika lebih daripada 80 adalah takikardia..

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh daya yang diperlukan untuk menekan arteri radial untuk merasakan gelombang nadi. Pulse penuh, jika usaha kecil; denyut nadi kosong jika daya menekan lebih besar. Pengisian bergantung kepada fungsi mengepam jantung, nada vaskular, dan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung.

Voltan nadi ditentukan oleh daya yang mana arteri radial mesti ditekan sehingga berhenti pulsasi. Bergantung pada daya menekan, denyutan nadi (tegang), sederhana dan lembut.

Besarnya nadi bergantung kepada kandungan dan voltan. Dengan pengisian dan voltan yang baik, mereka bercakap tentang nadi yang besar, dengan pengisian yang lemah dan voltan nadi dianggap kecil.

Pulse berirama boleh dikira selama 1/2 min, kemudian mengalikan data dengan 2. Untuk pulsa aritmik, ujian dilakukan pada kedua-dua tangan selama 1 min, maka data ditambahkan dan dibahagikan dengan 2.

Kajian denyut nadi radial:

1. Subjek harus tenang, tangan berada dalam keadaan santai.

2. Dapatkan pergelangan tangan subjek ujian di atas pergelangan tangan supaya ibu jari anda berada di sisi ulnar dan jari-jari lain berada di sebelah sawit.

3. Tekan arteri radial dengan jari-jari 2, 3, 4 ke jejari dan cari lokasi pulsasi.

4. Tentukan semua ciri-ciri nadi.

31. Penentuan tekanan vena pusat. Tutorial

Tekanan vena tengah (CVP) adalah tekanan di atrium kanan (dari +4 hingga -4 mm Hg, secara purata 0).

1.39. Standard "Penentuan nadi pada arteri radial"

Objektif: untuk menentukan sifat asas nadi, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Petunjuk: memantau keadaan pesakit. Tapak kajian denyut: arteri radial, ulnar, karotid, temporal, popliteal, femoral, kaki belakang. Parameter pulse: irama, kekerapan, pengisian, voltan, nilai. Sediakan: jam (jam randik), kertas, pen dengan warna merah, lembaran suhu.

Algoritma tindakan: 1. Menerangkan prosedur prosedur kepada pesakit, mendapatkan persetujuannya, mencari tempat di mana nadi ditentukan. 2. Berikan pesakit kedudukan yang selesa - duduk atau berbaring di postur santai, selesa, dalam keadaan santai.

3. Menghapuskan tangan pada tahap kebersihan. 4. Pada masa yang sama, bungkus pergelangan tangan pesakit (di bahagian sendi pergelangan tangan) dengan jari anda supaya pad 2,3,4 jari berada di permukaan palmar (dalam) lengan bawah dalam unjuran arteri radial (di pangkal ibu jari), 1 jari di belakang Sisi lengan bawah, arteri radial terasa diantara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial. 5. Tutup kawasan arteri radial, sedikit menekan ke jejari, tentukan lokasi denyutan; merasakan gelombang berdenyut elastik yang berkaitan dengan pergerakan darah melalui kapal. 6. Bandingkan kekerapan ayunan dinding arteri pada lengan kanan dan kiri pesakit. Tentukan simetri denyut nadi. Simetri adalah kebetulan denyut nadi pada kedua tangan pada pengisian (jika nadi adalah simetri, satu lagi ciri diberikan di satu tangan). 7. Menentukan irama nadi. 8. Tentukan kadar denyutan jantung anda. 9. Menilai pengisian nadi. 10. Menentukan denyutan voltan. 11. Catatkan data ujian denyut dalam lembaran suhu - grafis (merah), dan pada lembaran pemerhatian - secara digital. 12. Beritahu pesakit hasil kajian. 13. Basuh dan tangan kering.

Nota: - biasanya, nadi adalah berirama, ia sama-sama terasa pada kedua-dua tangan, kekerapan pada orang dewasa beristirahat adalah 60-80 denyutan seminit; - Irama denyut ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Sekiranya denyut nadi dinding arteri berlaku pada selang masa yang tetap, maka nadi adalah berirama. Pada gangguan irama, peredaran gelombang pulse yang salah dilihat - nadi yang tidak tetap. - Penentuan kadar nadi (jika denyutannya berirama) mengira bilangan gelombang nadi (berdenyut) selama 1 minit, menjejaki masa demi jam dengan jam randik. - PS adalah normal - 60 - 80 denyutan seminit. PS> 80 denyutan seminit - mempercepatkan - takikardia. PS

Penentuan nadi manusia

Nadi dalam orang yang sihat (normal) adalah 60-80 denyutan seminit.

Ciri-ciri denyut nadi ditentukan oleh kekerapan, voltan, pengisian dan irama. Kadar denyutan biasanya berkisar antara 60 hingga 80 denyut seminit, tetapi boleh berbeza-beza bergantung pada umur, jantina, suhu tubuh dan alam sekitar, serta tenaga fizikal. Antara umur 25 dan 50, nadi kekal stabil. Pada wanita, ia lebih cenderung berbanding lelaki. Yang lebih sengit kerja otot, lebih sering nadi.

Voltan nadi ditentukan oleh daya yang mesti digunakan apabila menekan pada dinding arteri untuk menghentikan denyutan. Mengikut tahap voltan nadi, seseorang boleh kira-kira menilai magnitud tekanan maksimum: ia adalah yang lebih tinggi, semakin kuat nadi.

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan bergantung kepada jumlah sistolik jantung. Dengan pengisian nadi yang baik, anda boleh meraba-raba dengan jari-jari anda gelombang nadi yang tinggi, dan dengan nadi lemah, apabila gelombang nadi kecil, mereka tidak dapat dibezakan. Denyutan nadi yang tidak dapat dilihat disebut filamen.

Irama pulse: gelombang nadi biasa mengikuti satu sama lain pada selang masa yang tetap. Orang yang sihat mempunyai nadi berirama. Rhythm ditentukan oleh aktiviti jantung. Pada orang yang mempunyai penyakit jantung, irama yang betul terganggu, dan ini dipanggil arrhythmia.

Peningkatan kadar nadi dipanggil tachycardia, dan penurunan itu dipanggil bradikardia.

Periksa denyutan di tempat di mana arteri terletak secara dangkal dan boleh diakses dengan palpasi langsung. Tempat biasa untuk menyiasat nadi adalah arteri radial. Anda boleh merasakan nadi pada masa temporal, serta pada arteri karotid dan femoral.

Kaedah utama untuk menentukan nadi adalah palpasi di pangkal jari 1 (di arteri radial). Lengan pesakit mesti dibebaskan supaya ketegangan otot dan tendon tidak mengganggu palpation. Ia adalah perlu untuk menentukan denyut nadi radial pada dua tangan, dan hanya jika tidak ada perbezaan, kita boleh menyekat diri untuk menentukan lagi di satu tangan.

1. pada kakinya
2. di kuil-kuil
3. pada arteri karotid
4. pada arteri radial

Pengiraan nadi dan penentuan kualitinya

Pulse (P) adalah ayunan dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri.

Ia dicirikan oleh frekuensi, irama, pengisian, ketegangan dan magnitud.

Sifat nadi bergantung kepada: 1) saiz dan kadar pelepasan darah oleh jantung; 2) keadaan dinding arteri (keanjalan); 3) nadi arteri biasanya ditentukan pada arteri radial, serta karotid biasa, ular, arteri femoral, dorsum kaki dan arteri lain

Petunjuk: 1) penentuan sifat asas nadi.

Peralatan tempat kerja: 1) jam atau jam randik; 2) lembaran suhu; 3) pen dengan batang merah.

Tahap persiapan manipulasi.

1. Berikan pesakit kedudukan yang selesa, duduk atau berbaring, untuk menawarkan untuk melegakan tangan anda, manakala tangan dan lengan tidak seharusnya berat.

Tahap utama manipulasi itu.

2. Untuk meredakan denyut nadi pada kedua tangan pada masa yang sama, membandingkan ciri-ciri mereka, yang biasanya harus sama.

3. Jari tangan kanan untuk menutup tangan pesakit di kawasan sinar-lumen.

4. Letakkan jari pertama di belakang lengan bawah.

5. 2, 3, 4 - dengan jari-jari anda, cari arteri radial berdenyut dan tekan dengan radius.

6. Anggarkan selang antara gelombang nadi (nadi berirama - jika selang sama dengan satu sama lain, jika selang masa berlainan - nadi adalah tidak teratur (tidak teratur)).

7. Menilai pengisian denyut nadi (ditentukan oleh jumlah darah arteri yang membentuk gelombang denyut, jika gelombang itu baik, rasanya, iaitu, output jantung adalah mencukupi, maka denyutnya penuh. Apabila jumlah darah yang beredar berkurangan, output jantung menurun, denyut nadinya kosong).

8. Menilai tekanan dengan menekan arteri radial sehingga denyut nadi hilang, (jika denyutan nadi hilang dengan pemampatan sederhana, ia adalah voltan yang memuaskan, dengan mampatan kuat, denyutan nadi).

9. Dengan pengisian dan voltan boleh dinilai berdasarkan magnitud nadi. Nadi pengisian dan voltan yang baik dipanggil yang besar, dan pengisian yang lemah dipanggil yang kecil. Sekiranya magnitud gelombang pulsa ditentukan dengan kesukaran, maka nadi seperti ini dipanggil filamen.

10. Mengambil jam dengan jam randik dan menjalankan kiraan nadi, (hitung selama 30 saat, berganda hasil sebanyak 2 jika nadi itu berirama).

Dengan nadi aritmik, pengiraan dilakukan selama satu minit pada setiap tangan. Kemudian tambah nadi dan bahagikan dengan 2.

Kadar nadi dalam orang yang sihat dewasa adalah 60-90 denyutan setiap 1 minit. Lebih daripada 90 kali sebatan - takikardia, kurang daripada 60 kali sebatan - bradikardia.

Peringkat terakhir manipulasi itu.

11. Catatkan kadar nadi dalam lembaran suhu.

12. Basuh tangan dengan sabun dan air yang mengalir dan dirawat dengan antiseptik.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan

Penentuan kadar jantung. Tempat dan peraturan untuk menentukan nadi

Pulse adalah ayunan berkala dinding-dinding watak serpihan, yang dipicu oleh pergerakan darah, yang ditekan oleh jantung semasa systole. membolehkan kerja sistem kardiovaskular dan membuat kesimpulan awal mengenai kemungkinan patologi.

Untuk mendapatkan penunjuk yang tepat, adalah penting untuk mengetahui tempat-tempat di mana nadi ditentukan dan teknik untuk menjalankan prosedur sedemikian. Terdapat beberapa perbezaan dalam kadar denyut oleh umur dan jantina, yang harus dipertimbangkan semasa mengukur.

Apabila jantung berdegup, darah bergerak melalui arteri dan dengan itu menyebabkan turun naik tertentu di dalamnya. Gelombang sedemikian, yang dihasilkan dari aliran darah dan dipanggil "nadi". Ramai orang tahu di mana untuk mencari dan mengukur nadi, tetapi tidak semua orang mempunyai maklumat mengenai penunjuk apa yang dianggap sebagai norma.

Malah, konsep nadi biasa dalam seseorang dianggap agak mudah diperbaiki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kesan ke atas tubuh pelbagai faktor menyebabkan perubahan dalam indikator norma, dan bagi setiap ia boleh sama sekali berbeza.

Perlu diingatkan bahawa penyimpangan dari penunjuk standard tidak selalu merupakan tanda bahawa pesakit mempunyai patologi apa pun. Sering kali keadaan ini merupakan manifestasi bagaimana jantung menyesuaikan diri dengan pelbagai faktor persekitaran dalaman atau luaran.

Pakar mengatakan bahawa untuk pesakit dewasa, kadar jantung normal ialah 60-80 denyutan seminit.

Dalam menjalankan kajian itu, fokus tidak hanya kepada bilangan denyutan seminit, tetapi juga jangka masa selang waktu antara mereka. Dalam kes itu, jika mereka mempunyai tempoh masa yang sama, kadar denyutan jantung berada dalam julat normal. Jika selang-selingnya terlalu besar, atau sebaliknya, pakar mungkin mengesyaki arrhythmia dalam pesakit dengan detak jantung yang cepat.

Indikator pulse dipengaruhi oleh pelbagai faktor luaran yang mempengaruhi seseorang, serta ciri dalaman tubuh. Di samping itu, pesakit dan jantinanya mempunyai kesan yang besar terhadap kadar denyutan jantung.

Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengukur nadi yang betul boleh didapati di dalam video:

Sebaik sahaja selepas kelahiran, kadar denyutan jantung bayi adalah 140 denyutan per minit, dan apabila dilakukan selama satu tahun, nadinya berubah ke bahagian bawah dan mencapai 100-110 denyutan seminit. Secara beransur-ansur, semasa mereka bertambah tua, penurunan yang lebih mendadak dalam kadar nadi berlaku.

Pada usia 3 tahun, kadar denyutan jantung adalah 95 denyutan seminit, manakala pada masa remaja ia sudah menghampiri penunjuk dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak saiz jantung masih tidak besar, oleh itu, untuk menyerap seluruh organisma dengan darah, kerja yang lebih aktif diperlukan.

Apabila seseorang semakin tua, denyutan nadi dan kelihatan seperti ini:

• dalam 20-30 tahun kadar 60-70 sebatan
• dalam 30-40 tahun, penunjuk 70-75 sebatan dianggap normal
• dalam 40-50 tahun adalah norma 75-80 sebatan
• dalam 50-60 tahun, jumlah denyutan jantung mencapai 80-85 beats
• pada 60-70 tahun, kadar 85-90 denyutan seminit dianggap normal.

Perubahan sedemikian disebabkan oleh fakta bahawa dengan usia, penuaan organ dalaman dan sistem badan berlaku. Akibatnya, keperluan untuk mengepam lebih banyak peningkatan darah, yang menyebabkan penguncupan jantung lebih kerap.

Tempat, kaedah dan kaedah untuk menentukan nadi

Cara utama untuk mengenal pasti nadi adalah palpasi di pangkal jari 1 pada arteri radial:

• Untuk melakukan ini, pesakit harus meletakkan kedudukan lengan secara bebas supaya ketegangan tendon dan otot tidak menimbulkan rintangan pada palpation. Adalah penting untuk diingat bahawa untuk menentukan denyut nadi radial mestilah berada di dua tangan. Sekiranya tiada perbezaan di antara penunjuk yang diperoleh, maka dalam pengukuran seterusnya boleh dilakukan hanya dengan satu tangan.
• Satu lagi tempat untuk mengukur denyut adalah arteri femoral, dan penyelidikan boleh dilakukan dalam kedudukan mendatar atau menegak seseorang. Palpation akan memerlukan dua jari - tengah dan indeks. Palpasi jantung berlaku di kawasan kemaluan, di sebelah kiri atau kanan, di mana lipatan inguinal terletak. Menggunakan palpasi pada arteri femoral, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran nadi dan menentukan kekerapannya.
• Anda boleh merasakan nadi pada arteri karotid biasa, dan dalam kes ini, dua atau tiga jari digunakan untuk prosedur. Mereka sepatutnya diletakkan di leher pesakit, kemudian di rantau mandible. Di samping itu, untuk menjalankan palpasi pada arteri karotid biasa dibenarkan dari bahagian dalam otot mengangguk di kawasan rawan tiroid. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mengesahkan kehadiran denyut nadi dalam seseorang dan membuat beberapa kesimpulan mengenai sifat denyutan.

Bilakah nadi yang tinggi dicatatkan?

Dalam orang yang sihat, bilangan penguncupan jantung boleh meningkat semasa aktiviti fizikal dan selepas tekanan emosi. Di samping itu, peningkatan dalam denyut nadi adalah mungkin dengan kesakitan teruk dan ketika berada di dalam bilik yang terlalu kaku.

Dalam hal ini, jika peningkatan denyut jantung berfungsi, maka biasanya tidak ada keluhan sakit dada, sesak nafas, pening dan berkeringat di mata

Patologi boleh berkembang dalam keadaan berikut:

1. patologi jantung dan kecacatan kongenital, yang disertai oleh perubahan dalam kadar jantung, walaupun dalam keadaan tenang
2. penyakit sistem endokrin
3. kehadiran dalam badan tumor yang berbeza
4. kerosakan kepada sistem saraf
5. penyakit berjangkit

Kecenderungan untuk pembangunan takikardia dicatat dengan anemia, serta pada wanita semasa hamil dan semasa haid. Muntah-muntah jangka panjang, najis atau dehidrasi yang merosakkan dapat menimbulkan peningkatan kadar denyutan jantung.

Apakah bradikardia?

Dalam hal ini, jika penunjuk kadar denyut jantung mencapai di bawah 60 denyutan seminit, maka ini dapat memberi isyarat kehadiran berbagai patologi pada seseorang atau bersifat fungsional.

Dalam kebanyakan kes, bradikardia dari asal fisiologi diperhatikan pada orang semasa tidur atau semasa sukan aktif. Brahycardia patologi dikesan dalam keadaan berikut:

• keradangan otot jantung
• mabuk yang teruk
• ulser peptik
• hipotiroidisme
• myxedema

Biasanya, pengurangan kadar denyutan jantung diperhatikan jika terdapat penyelewengan dalam sistem pengalihan jantung.

Akibat daripada ini adalah pelbagai perubahan dalam laluan impuls elektrik melalui miokardium.

Biasanya, seseorang tidak mempunyai sebarang aduan dengan perubahan kecil dalam irama sinus. Penurunan nadi dalam keadaan normal boleh menyebabkan seseorang mengalami masalah peluh, pening dan kelemahan yang sejuk. Dengan pengambilan oksigen yang tidak mencukupi kepada otak mungkin kehilangan kesedaran.

getaran getah berkala dari dinding saluran darah (arteri, urat) yang disebabkan oleh penguncupan jantung. Nadi arteri dibentuk oleh tekanan dan darah yang mengisi turun naik dalam arteri semasa kitaran jantung: dalam fasa systole, tekanan dan aliran darah dalam arteri meningkat, meregangkan dinding arteri, dan dalam fasa diastole, mereka berkurangan. Denyutan arteri ditentukan oleh palpasi arteri besar, paling kerap radial. Arteri radial di bahagian bawah lengan bawah sebelum bersambung dengan sendi pergelangan tangan terletak pada dangkal dan mudah ditekan terhadap radius. Otot lengan pemeriksa tidak boleh tegang. Dua atau tiga jari diletakkan pada arteri dan diperah dengan kuasa yang berbeza sehingga aliran darah berhenti sepenuhnya; maka tekanan pada arteri secara beransur-ansur dikurangkan, menilai sifat-sifat asas denyut: kekerapan, irama, voltan (mengikut ketahanan kapal ke tekanan), ketinggian dan pengisian, serta ciri-ciri gelombang nadi, yang lebih baik dikesan semasa rakaman graf nadi (sphygmography) Perubahan dalam sifat-sifat denyut nadi ini sering boleh mencadangkan bahawa pesakit mempunyai penyakit tertentu, seperti aterosklerosis, penyakit jantung, penyakit Takayasu, keadaan patologi tertentu, terutamanya hipertensi arteri atau hipotensi (semasa keruntuhan, kesakitan, kejutan), dan aritmia jantung.

Kadar nadi pada irama yang betul ditentukan dengan mengira bilangan denyut nadi dalam 30 saat dan mengalikan hasilnya dengan 2; dengan aritmia, bilangan denyut nadi dihitung untuk satu minit penuh. Kadar denyut normal pada rehat dalam dewasa adalah 60 hingga 80 denyutan seminit; dengan tinggal lama dalam kedudukan berdiri, serta dengan keseronokan, ia boleh mencapai 100 denyutan seminit. Pada kanak-kanak, denyutan nadi lebih kerap: pada bayi baru lahir, biasanya kira-kira 140 denyutan per minit; menjelang akhir tahun pertama kehidupan, kadar nadi menurun kepada 110 - 130 denyutan seminit, 6 tahun - kepada kira-kira 100 denyutan seminit, dan oleh 16 - 18 tahun, kadar nadi mendekati normal untuk orang dewasa. Kadar nadi meningkat bersamaan dengan takikardia, penurunan kadar nadi kepada bradikardia.

Irama denyutan dianggarkan oleh selang antara denyutan nadi. Biasanya, perbezaan antara selang waktu tidak melebihi 0.15 s, mereka tidak dapat ditangkap dalam orang dewasa yang sihat, dan nadi ditentukan sebagai berirama. Walau bagaimanapun, dalam individu yang sihat, terutamanya di kalangan kanak-kanak dan remaja, semasa penyedutan, denyutan nadi berkala sedikit, dan semasa pernafasan ia berkurang (fisiologi, atau pernafasan, arrhythmia, yang dikaitkan dengan kerengsaan semasa pembuangan saraf vagus endings). Nadi yang tidak teratur dikesan dalam pelbagai aritmia.

Voltan nadi ditentukan seperti berikut. Pad dua atau tiga jari diletakkan pada arteri dan jari proksimal secara beransur-ansur diperas sehingga jari-jari distal (atau jari) berhenti memandang denyutan nadi. Voltan nadi ditentukan oleh daya yang mesti digunakan untuk menghentikan gelombang nadi melalui arteri. Dengan tekanan darah tinggi, nadi menjadi keras (tegang), dengan lembut lembut.

Ketinggian, atau magnitud, nadi ini dicirikan oleh amplitud ayunan dinding arteri. Ia berkadar terus dengan magnitud tekanan nadi dan berkadar songsang dengan ketegangan tonik dinding arteri. Nisbah yang tinggi atau besar ditakrifkan dalam kekurangan aorta, thyrotoxicosis, demam, dan pada individu yang sihat semasa latihan fizikal. Nisbah yang rendah atau kecil dilihat dengan stenosis aorta dan mitral, takikardia, penurunan tekanan nadi. Nada kecil, atau filiform, nadi diperhatikan dengan kehilangan darah yang besar, keruntuhan, kejutan. Kadang-kadang, terutamanya dengan aritmia atau penyakit jantung yang teruk dan kegagalan jantung, denyut nadi berganti magnitud yang lebih besar dan lebih kecil.

Pengisian denyutan ini ditentukan oleh turun naik nadi dalam jumlah arteri, yang bergantung kepada saiz jumlah strok jantung. Biasanya dan dengan peningkatan jumlah strok, nadi itu penuh. Dengan penurunan mendadak dalam output jantung, terutamanya disebabkan oleh kehilangan darah, pengisian denyutan nadi ke titik di mana sensasi perubahan dalam jumlah arteri hilang sepenuhnya. Nadi seperti itu dipanggil kosong.

Dari ciri-ciri gelombang nadi, adalah mungkin untuk menentukan dengan palpasi seberapa cepat dinding arteri meningkat dan jatuh, sama ada peralihan dari pendakian ke tahap yang lancar, sama ada tambahan ayunan dinding arteri dirasakan pada peralihan ini dan pada keturunan gelombang. Jika gelombang denyut nadi semakin cepat dan jatuh hampir secepatnya, denyut nadi dipanggil pantas, atau pantas, pendek. Biasanya, nadi yang cepat pada masa yang sama adalah tinggi; denyutan nadi itu adalah ciri ketidakcukupan injap aorta. Perlahan perlahan dan perlahan-lahan jatuh gelombang nadi dirujuk sebagai denyutan lambat; ia diperhatikan, sebagai contoh, dalam stenosis aortik yang teruk. Apabila mendaftarkan nadi kepada orang yang sihat pada keturunan gelombang nadi, kenaikan sedikit tambahan (dikrota) ditentukan, yang tidak dapat dirasakan. Dengan penurunan tajam dalam nada dinding arteri, contohnya dalam pesakit febrile, dua puncak gelombang denyut boleh dilihat oleh palpation - yang diprotisme denyut.

Ia adalah perlu untuk menyiasat sifat denyut nadi pada arteri yang berbeza, membandingkannya di arteri kawasan simetri. Untuk tujuan ini, denyut nadi atau denyutan ditentukan secara berurutan atau bersamaan (dengan dua tangan) pada arteri radial kanan dan kiri, kemudian pada arteri ular, bahu, karotid, femoral, popliteal, arteri bolibular posterior dan arteri kaki belakang. Dalam penyakit yang membawa kepada penyempitan lumen arteri besar (mampatan arteri oleh tumor atau hematoma, penyumbatan atau penyempitan lumen oleh plak aterosklerotik, trombus, dan lain-lain), ketinggian dan pengisian denyutan pada penurunan bahagian yang terjejas, dan apabila lumen arteri ditutup sepenuhnya, nadi tidak dapat dirasakan sama sekali.

Pulse (Ps) adalah ayunan dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri.

Sifat nadi bergantung kepada:

1. magnitud dan kadar pelepasan darah oleh jantung;

2. keadaan dinding arteri (keanjalan).

Denyutan arteri NORMALL ditentukan pada arteri radial.

Algoritma untuk menentukan denyut arteri radial.

1. Dengan jari tangan kanan anda, sapu tangan pesakit di kawasan itu
pergelangan tangan pergelangan tangan.

2. Letakkan jari pertama anda di bahagian belakang lengan anda.

3. H-1U merasakan arteri radial berdenyut dengan jari anda
dan tekan ia terhadap arteri radial.

4. Tentukan ciri-ciri gelombang nadi untuk 1
minit

5. Ia adalah perlu untuk menentukan denyutan serentak di sebelah kanan dan kiri
arteri radial yang melolong, membandingkan ciri-ciri mereka, yang dalam
norma mestilah sama.

6. Data yang diperolehi dalam kajian denyut nadi tersebut
arteri, yang direkodkan dalam sejarah penyakit atau kad pesakit luar,
meraikan setiap hari dengan pensil merah di lembaran suhu.
Dalam "P" (nadi) dibentangkan nilai-nilai kadar nadi dari 50
sehingga 160 minit.

Untuk tujuan diagnostik, anda boleh menentukan nadi dalam arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah yang rendah, paling sering denyutan pada arteri radial sangat sukar untuk dikesan, jadi denyut nadi diukur pada arteri karotid. Menyiasat denyutan nadi harus bergantian pada setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang besar pada dinding arteri, berikut adalah mungkin: kelembapan tajam aktiviti jantung, sehingga penangkapan jantung; pengsan; pening; sawan. Denyutan nadi di sebelah leher anterior pada otot dada-clavicular-mastoid di antara bahagian atas dan tengah.

Pada arteri femoral - nadi diperiksa di kawasan selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit ke belakang.

Pada arteri hamstring - nadi diperiksa dalam fossa popliteal

dalam kedudukan pesakit terletak pada kehidupan.

PADA KEMBALI NOLYMERCIOI ARTERIA - denyut nadi diperiksa di belakang pergelangan kaki dalaman, menekan arteri itu.

PADA ARTERI PENYAKIT LANGKAH - denyut nadi diperiksa pada dorsum kaki di bahagian proksimal ruang massa pertama.