Utama

Atherosclerosis

Aneurysm dari saluran cerebral: gejala, sebab, diagnosis, rawatan dan prognosis

Aneurysm kapal cerebral adalah satu fenomena biasa. Ia juga dipanggil intrakranial. Ini adalah pembentukan patologi kecil yang mungkin muncul di dalam kapal. Aneurisme otak berkembang pesat, penuh dengan darah. Dalam kes ini, terdapat perkembangan pendidikan, terdapat bonjolan yang ketara. Terdapat banyak tekanan pada otak dan tisu-tisu yang mengelilinginya.

Bahaya yang paling besar yang ditimbulkan oleh aneurisma dari saluran cerebral adalah pecahnya. Darah kemudian memasuki tisu otak. Pendarahan menderita. Sel-sel organ dimusnahkan.

Sekiranya aneurysm vaskular cerebral adalah koyak, akibatnya boleh menjadi teruk! Ia penting untuk sentiasa dipantau oleh doktor. Ia adalah perlu untuk tidak menjadi malas untuk datang ke kaji selidik secara teratur. Ia boleh menyelamatkan nyawa. Doktor harus memantau sama ada aneurisma tidak berkembang, apakah ciri-cirinya.

Aneurisme otak tidak selalu membawa kepada pendarahan. Sekiranya ia kecil, ia mungkin tidak sampai hujung yang menyedihkan. Seseorang boleh hidup dengan mudah tanpa mengetahui mengenainya.

Patologi ini boleh muncul di mana-mana bahagian otak. Selalunya ia terbentuk di mana cawangan berlepas dari arteri. Ini adalah kawasan di mana permukaan bawah otak sempit di dasar tengkorak. Dia paling terdedah.

Sedikit mengenai kapal

Ia adalah patologi vaskular yang membawa kepada kemunculan aneurisme. Apa kapal kita? Apakah struktur mereka? Bagaimana untuk menjaga kesihatan mereka?

Dinding vaskular biasa harus mempunyai tiga lapisan:

  1. Dalaman - intima.
  2. Lapisan otot.
  3. Luar - adventitia.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada lapisan ini rosak atau atas sebab tertentu telah mengalami perubahan, telah berkembang, dinding kapal menjadi terlalu tipis dan kehilangan keanjalan normal. Hasilnya akan mengecewakan - disebabkan oleh tekanan darah, dinding vaskular mula membesar. Jadi mula aneurisma.

Kajian telah menunjukkan bahawa lima daripada seratus orang mengalami aneurisma darjah yang berbeza-beza. Ini adalah angka yang sangat tinggi (5%). Ia lebih kerap berlaku pada usia 30-60 tahun, pada lelaki ia berlaku kurang kerap berbanding wanita. Dalam kanak-kanak, patologi ini boleh menjadi keturunan. Kadang-kadang ia berlaku walaupun pada bayi baru lahir.

Struktur

Aneurisme mempunyai leher, badan, kubah. Leher mempunyai tiga lapisan yang sama seperti kapal piawai. Dalam struktur kubah terdapat intima sahaja. Ini adalah jabatan yang paling nipis. Ia boleh pecah pada bila-bila masa.

Sebabnya

Penyebab patologi ini mungkin beberapa:

  • Perubahan patologi di dinding saluran darah.
  • Gangguan genetik.
  • Trauma.
  • Peningkatan tekanan.
  • Tumor.
  • Jangkitan.
  • Atherosclerosis.
  • Tabiat buruk (rokok, dadah, alkohol).
  • Penggunaan kontraseptif (oral).

Aneurisme boleh menjadi kongenital. Ia sering diwarisi.

Jika penyebab aneurisme adalah jangkitan, ia dipanggil dijangkiti. Juga, perubahan patologi dalam saluran darah sering berlaku dalam penyakit kanser. Selalunya menyebabkan metastasis.

Penagih juga berisiko. Dibuktikan bahawa penggunaan kokain serius mempengaruhi kapal.

Sebab yang paling biasa ialah membran vaskular menjadi terlalu nipis. Sering kali, aneurisma dilokalisasikan di tempat-tempat di mana arteri mula cawangan. Seringkali patologi ini muncul di kawasan dasar tengkorak.

Aneurisme mungkin berlaku semasa mengandung, melahirkan anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa wanita hamil sering mengalami tekanan darah tinggi. Adalah penting untuk mengelakkan tekanan, untuk menstabilkan tekanan.

Terdapat jenis aneurysm seperti:

  1. Aneurysm tisu. Bentuk yang paling biasa. Ia juga dipanggil beri. Dia benar-benar kelihatan seperti beg kecil. Dalam beg kecil ini pada mulanya, darah terakumulasi. Ini membawa kepada fakta bahawa ia terbentang, dan dinding kapal menjadi nipis. Leher kantung bulat ini dilampirkan pada arteri atau cawangan kapal. Jenis ini lebih biasa pada orang dewasa.
  2. Lateral. Terletak di tepi kapal dan menyerupai tumor.
  3. Spindly. Bentuknya menyerupai gelendong. Sebab penampilannya adalah pengembangan dinding vaskular di kawasan kecil.

Juga, aneurisma dibahagikan dengan saiznya. Saiz terkecil adalah kira-kira 11 mm. Sederhana - 11-25 mm, besar - lebih daripada 25 mm.

Siapa yang berisiko

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh mengalami aneurisme. Pada orang dewasa, mereka lebih kerap berlaku, dan diperhatikan bahawa wanita lebih rentan terhadap patologi ini. Juga berisiko adalah mereka yang mempunyai beberapa penyakit keturunan.

Sangat berisiko adalah mereka yang tidak peduli dengan gaya hidup sihat, penyalahgunaan rokok, alkohol, menggunakan dadah.

Penyakit kronik juga boleh menyebabkan patologi vaskular.

Terdapat juga faktor-faktor kongenital:

  • Penyakit tisu penghubung. Oleh kerana itu, kapal-kapal itu melemah.
  • Lendir aorta secara patologi sempit.
  • Penyakit ginjal polikistik. Ini adalah penyakit keturunan yang mana sista tumbuh di buah pinggang. Mereka membawa kepada peningkatan tekanan.
  • Pembuluh otak berkembang dengan tidak betul walaupun semasa pembentukan janin. Akibatnya, orang itu muncul hubungan antara arteri, urat otak. Oleh itu, aliran darah teruk.
  • Aneurisme dalam saudara terdekat.

Pereputan aneurisma bagi serebral kapal sering menyebabkan keadaan yang teruk, koma, lumpuh, dan kematian. Aneurysm jenis apa pun boleh pecah. Tetapi ini tidak berlaku begitu kerap. Dari 100 ribu tan. aneurisme dipecahkan pada sepuluh. Selalunya ini berlaku pada orang-orang dari 30 hingga 60 tahun. Jurang ini berlaku pada peringkat akhir perkembangan pendidikan.

Aneurisme rosak akibat peningkatan, kesan, trauma mereka. Tahap jurang juga boleh berubah. Ini mempengaruhi tahap pendarahan.

Daripada ia mengancam

Aneurysm pecah sangat berbahaya. Ia membawa kepada pendarahan otak. Ini menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian. Sistem saraf yang rosak, strok pendarahan berkembang. Mungkin terdapat rehat berulang. Mereka memburukkan keadaan pesakit. Sebelum rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan pesakit dapat bertahan.

Hasil kerosakan adalah pendarahan subarachnoid. Ini adalah tempoh yang paling berbahaya. Dalam kes ini, darah mengalir ke dalam rongga antara otak dan tulang tengkorak. Ini boleh menyebabkan hidrosefalus. Terlalu banyak cecair (minuman keras) berkumpul di dalam otak. Ia menekan kain, melanggar fungsi mereka.

Vasospasm adalah satu lagi komplikasi yang hebat. Apabila ia adalah kapal yang sangat sempit. Aliran darah menurun dengan ketara. Kawasan penting otak terjejas. Disebabkan kekurangan darah, tisu boleh rosak dan strok berkembang.

Aneurisme boleh berkembang dalam dua cara klinikal:

  1. Tumor seperti. Aneurysm berkembang pesat. Ia mencapai saiz yang mengagumkan, yang mana kapal dan saraf dimampatkan. Kesakitan tidak dapat ditanggung dan gejala lain muncul. Menurut gambaran klinikal, manifestasi itu menyerupai mereka yang muncul dengan tumor. Gejala terjejas oleh lokasi. Selalunya, persimpangan optik, sinus rongga, menderita. Penglihatan boleh dipecahkan, ketajamannya hilang. Sekiranya tumor terlalu panjang untuk meletakkan tekanan pada tisu, saraf optik boleh menjadi atrofi. Sekiranya patologi terletak pada sinus yang besar, paresis diperhatikan, cabang-cabang dari saraf trigeminal terjejas. Strabismus, neuralgia trigemina mungkin muncul, ubah bentuk tulang tengkorak. Ini akan mendedahkan radiografi.
  2. Apoplexy. Gejala klinikal muncul tiba-tiba. Mereka menjadi hasil pemecahan. Jarang cukup sebelum rehat sakit kepala yang teruk muncul.

Apabila aneurisme otak berkembang, gejala mungkin tidak dapat dikesan. Hanya dari saat pendidikan menjadi cukup besar, pesakit mula melihat tanda amaran. Asymptomatically sering berlaku aneurisme, saiz yang tidak berubah. Mereka tidak boleh lulus, tetapi kadang-kadang tumbuh dengan perlahan atau tidak meningkat.

Jika tumor besar, ia tumbuh dengan cepat, ia meletakkan tekanan pada tisu dan membawa kepada beberapa gejala:

  • sakit di kawasan mata;
  • lumpuh, mati rasa satu sisi muka;
  • kelemahan;
  • penglihatan menjadi kabur;
  • murid dilebar.

Jika anda tahu gejala, anda boleh mengenali patologi dengan mudah. Gejala yang paling terang ditunjukkan pada pecah neoplasma:

  • mungkin mengalami sakit kepala yang teruk dan tajam;
  • mual, muntah;
  • di mata mula berganda;
  • kehilangan kesedaran

Kepala dalam hal ini menyakitkan sangat teruk. Kesakitan adalah akut. Ini adalah gejala pertama rehat. Pada mulanya, ia mungkin terletak di kawasan di mana kerosakan itu berlaku. Pecah seketika didahului oleh sakit kepala amaran. Mereka mungkin tidak mengambil masa beberapa hari, walaupun minggu. Selalunya serangan itu bermula.

Seseorang yang paling mungkin menjadi sensitif terhadap cahaya, mual dan muntah bermula, kelopak mata secara spontan jatuh, dia mengalami kecemasan yang tidak dapat dijelaskan. Kadang-kadang ada sawan, seseorang mungkin kehilangan kesedaran atau segera menjadi koma.

Dalam sesetengah kes, sawan sangat mirip dengan epilepsi. Kesedaran dapat dikelirukan, bahkan terjadi psikosis. Apabila pendarahan berlaku, kekejangan arteri panjang. Ini boleh menyebabkan strok iskemia.

Selain pendarahan subarachnoid, pendarahan ke ventrikel otak berlaku. Hematoma muncul. Ini adalah senario kes terburuk.

Dengan sakit kepala, disertai sekurang-kurangnya beberapa gejala ini, lebih baik untuk berjumpa dengan doktor.

Diagnostik

Untuk masa yang lama, aneurisme tidak membuat dirinya dirasai. Ini adalah liciknya. Seseorang berasa hebat, dan pada masa itu dia telah memulakan proses patologi berbahaya. Tetapi adalah penting untuk mengenal pasti patologi secepat mungkin.

Kadangkala aneurisme didapati secara kebetulan, semasa pemeriksaan penyakit lain.

Diagnosis membantu mengenal pasti lesi, menentukan jenis, saiz, penyetempatan. Kini terdapat peluang untuk menggunakan kaedah, peranti, penyelidikan yang paling moden di makmal. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis yang tepat, memilih taktik rawatan.

Malangnya, dalam kebanyakan kes, diagnosis bermula selepas pendarahan.

Kaedah diagnostik asas:

  1. Angiography. Ini adalah sinar x dari kapal-kapal otak di mana bahan-bahan yang berbeza digunakan. Pada masa yang sama, anda dapat melihat bagaimana dilebarkan atau menyempitkan kapal, untuk mengesan titik lemah mereka. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan gangguan peredaran darah, untuk mengenal pasti lokasi tepat aneurisme, bentuknya, saiznya. Tinjauan ini dilakukan di bilik khas. Pesakit diberi anestetik tempatan, maka kateter kecil dimasukkan ke dalam arteri. Ia dibawa ke tempat kekalahan. Ejen sebaliknya membantu untuk memeriksa secara terperinci semua kapal kepala dan leher. Ini mengambil gambar.
  2. CT (computed tomography). Kaedah ini dianggap terbaik. Ia tidak menyakitkan, cepat, tidak invasif, membantu untuk mencari luka, dan apabila pecah - menentukan saiz pendarahan. Sekarang para doktor menetapkan prosedur ini pada awalnya untuk mengesyaki perkembangan patologi vaskular. Akibatnya, imej salib bahagian otak, tengkorak.
  3. Angiografi CT. Ia berbeza dari CT kerana agen sebaliknya disuntik. Ia membolehkan anda mendapatkan imej yang paling jelas. Semua jenis CT terutamanya dilakukan atas dasar pesakit luar.
  4. MRI (pengimejan resonans magnetik). MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menangkap imej otak. Kajian ini membolehkan anda mendapatkan imej terperinci, termasuk tiga dimensi. Prosedur ini tidak invasif, tidak menyakitkan.
  5. Analisis cecair serebrospinal. Ia dijalankan jika terdapat kecurigaan bahawa aneurisme telah pecah. Pesakit diberi anestetik tempatan. Jarum pembedahan dimasukkan, di mana sampel cecair cerebrospinal diambil. Ia melindungi kord rahim dan otak. Kemudian di makmal mereka memeriksa darah. Prosedur ini dilakukan di hospital.

Rawatan

Sekiranya aneurisma besar, hanya perlu dirawat di klinik neurologi. Terapi mungkin dadah atau pembedahan. Aneurysm pada bila-bila masa boleh pecah. Walau bagaimanapun, ia tidak pernah dikoyakkan dalam semua kes. Sekiranya pendidikan kecil, doktor berhak untuk mengesyorkan pemantauan secara tetap terhadap keadaannya. Ia berlaku bahawa ia tidak tumbuh sama sekali. Kemudian rawatan tidak diperlukan. Seseorang boleh hidup selama bertahun-tahun, dengannya selama beberapa dekad (jika ia adalah mikroaneurysm).

Adalah penting untuk memantau sama ada terdapat tanda patologi tambahan.

Sekiranya gejala muncul atau pertumbuhan diperhatikan, anda harus segera dirawat. Terapi harus kompeten, komprehensif. Setiap aneurisme mempunyai ciri-ciri uniknya sendiri - lokasi, saiz, bentuk, tahap pertumbuhan. Mereka boleh diwarisi.

Berdasarkan ciri-ciri yang disenaraikan, doktor dan akan merawat penyakit ini. Ia juga penting untuk mengambil kira umur, sejarah penyakit, keadaan pesakit, keturunan, untuk menentukan risiko rawatan.

Seringkali resort kepada pembedahan jenis-jenis berikut:

  1. Overlaying klip pada aneurisma dan oklusi. Ini adalah operasi yang paling berisiko dan sukar. Apabila mudah merosakkan kapal lain. Aneurysm mungkin muncul semula. Berisiko tinggi serangan selepas pembedahan.
  2. Embolisasi endovaskular. Ini adalah alternatif moden untuk oklusi. Ia dilakukan beberapa kali sepanjang hayat pesakit.

Bagaimana untuk memilih pilihan pembedahan, hanya perlu memutuskan doktor. Pesakit tidak boleh cuba mempengaruhi keputusannya. Doktor secara objektif menilai saiz pendidikan, lokasi, penyakit bersamaan, dan lain-lain.

Di klinik neurosurgi moden terdapat segala-galanya untuk rawatan pembedahan - peralatan yang baik dan pakar bedah berpengalaman.

Selepas pembedahan, pemulihan selepas operasi, langkah-langkah pemulihan yang cekap, dan fisioterapi diperlukan. Anda mungkin memerlukan bantuan ahli terapi pertuturan, ahli neuropsikologi, dan sebagainya.

Rawatan konservatif digunakan jika tumor kecil. Matlamat terapi ini adalah untuk mencegah tumor berkembang. Ini akan memperkenalkan ubat-ubatan yang menormalkan tekanan darah, irama jantung, dan juga yang dapat mengurangkan kadar kolesterol.

Untuk pecah, rawatan kecemasan diperlukan. Rawatan konservatif adalah sama seperti stroke hemorrhagic. Sekiranya ditunjukkan, pakar bedah dengan cepat boleh mengeluarkan hematoma dan pendidikan.

Pencegahan

Cara yang berkesan untuk mencegah aneurysm tidak dikembangkan. Jika diagnosis sedemikian dibuat, adalah penting untuk sentiasa memantau tekanan, tidak merokok, tidak menggunakan bahan narkotik. Sering kali, pesakit sedemikian dilarang menggunakan bahkan aspirin. Ia mencairkan darah, yang boleh menyebabkan pendarahan.

Wanita perlu berhati-hati dengan kontraseptif oral. Anda juga perlu memantau keadaan kesihatan semasa kehamilan.

Implikasi dan ramalan

Kemungkinan pemulihan meningkat dengan diagnosis awal. Adalah penting untuk mendengar gejala. Sesetengah orang berjaya menjalani seumur hidup dengan aneurisme. Ujian tekanan tetap adalah penting. Jika anda memastikan bahawa ia disimpan pada tahap yang selamat, anda boleh menghalang perkembangan kerosakan vaskular. Sekiranya aneurisma tidak meletup dan tidak berkembang kepada perkadaran yang besar, patologi ini boleh dilalui tanpa disedari untuk organisma.

Kesan yang paling serius berlaku pada waktu rehat. Mereka boleh membawa maut. Walaupun pesakit telah menyelamatkan nyawanya, selepas penyakit terdahulu, segala-galanya boleh berakhir dengan ketidakupayaan. Selalunya jurang menimbulkan vasospasm, strok, hidrosefalus, kepada siapa. Ia berkemungkinan besar akan menyebabkan kerosakan kepada tisu otak (kedua-duanya sementara dan tidak dapat dipulihkan).

Ramalan ini dipengaruhi oleh petunjuk berikut:

  • keadaan umum badan;
  • umur;
  • penunjuk neurologi;
  • pendarahan skala;
  • lokasi aneurisme;
  • kecekapan menyediakan penjagaan perubatan yang berkualiti.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting. Ini sangat meningkatkan peluang untuk mendapatkan hasil yang baik.

Ia adalah yang terbaik untuk mula merawat aneurisme sebelum meletup. Ini meningkatkan peluang pemulihan. Pemulihan mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Aneurysm semasa mengandung

Semasa kehamilan, zon lemah individu di kawasan cawangan vaskular boleh menghulurkan. Ini adalah hasil peningkatan tekanan, patologi, dan kecederaan. Penyebab yang paling biasa adalah hipertensi. Kesukarannya ialah semasa kehamilan beberapa ubat untuk penstabilan tekanan adalah kontraindikasi.

Doktor mengesyorkan mengukur tekanan darah anda semasa hamil sekurang-kurangnya sekali sehari. Sekiranya anda mendapati bahawa ia telah meningkat, rujuk doktor. Anda tidak boleh berharap segala-galanya menormalkan dirinya sendiri.

Hipertensi adalah beban besar pada kapal. Mereka cepat meregang, air mata. Walaupun tekanan stabil, aneurisme yang muncul akan meneruskan pertumbuhan yang tidak dapat dipertahankan.

Terdapat kumpulan sebab-sebab yang menyebabkan aneurisme hamil:

  1. jangkitan;
  2. kecederaan;
  3. komplikasi selepas bersalin;
  4. proses degeneratif di dalam kapal.

Sekiranya keradangan menyertai penyakit ini, suhu mungkin meningkat. Dalam setiap kes keempat, patologi sedemikian menjejaskan fungsi otak dan menyebabkan kematian.

Fakta bahawa pecah terjadi dibuktikan dengan penurunan tekanan yang ketara, takikardia. Namun, reaksi terhadap rangsangan luar mungkin hilang, pernafasan hilang.

Apabila menyediakan rawatan kecemasan, adalah perlu untuk memantau bukan sahaja keadaan wanita, tetapi juga janin.

Apabila mendiagnosa wanita hamil tidak akan dapat mempertimbangkan hanya satu gejala. Tanda-tanda yang sama dapat dilihat dalam banyak keadaan patologi, oleh itu, untuk membuat diagnosis, radiografi, aortografi, dan tomografi yang betul diperlukan.

Dalam diagnosis, doktor mesti mewujudkan kehadiran aneurisme, lokasi, saiznya, tidak termasuk tumor, termasuk yang malignan.

Komplikasi boleh menjadi sangat teruk. Bukan sahaja ibu hamil, tetapi juga anaknya. Tanpa pembedahan, 75% pesakit mati. Selepas pembedahan, angka ini turun kepada 15%.

Kesimpulannya

Anda tidak boleh panik dengan satu perkataan "aneurysm"! Tidak ada yang kebal dari penampilannya. Anda harus memikirkan kesihatan anda terlebih dahulu, walaupun sebelum masalah timbul. Selalunya mereka dikaitkan dengan penyakit kronik yang diperoleh. Pemakanan yang betul, tidak ada tabiat buruk, rawatan tepat pada masanya penyakit boleh melindungi terhadap pelbagai patologi. Ia perlu diuji sekurang-kurangnya sekali setahun. Tubuh anda akan sangat berterima kasih atas perhatian anda.

Sekiranya masalah itu berlaku, tunalah kepada hasil yang terbaik dan pergi ke klinik yang baik. Sokongan saudara-mara dan bantuan tepat waktu dari profesional perubatan yang kompeten adalah penting. Memilih klinik, adalah bernilai mengingati peralatan yang ada.

Aneurysm kapal otak: sebab, tanda, akibat, operasi

Antara penyakit serebrovaskular, aneurisme boleh dianggap paling berbahaya. Oleh kerana perubahan dalam struktur kapal, ia kehilangan keanjalannya, akibatnya pecah boleh terjadi dengan pendarahan ke rantau subarachnoid atau bahan otak. Aneurisme ke atas saluran cerebral membawa kepada gangguan peredaran darah yang serius, kematian. Neoplasma di dalam kapal itu secara beransur-ansur dipenuhi dengan darah, yang semakin meningkat. Selain pecah aneurisma, fakta ubah bentuk kapal juga merupakan bahaya. Kawasan cembung boleh menekan pada saraf tisu otak.

Aneurysm mempunyai struktur yang aneh, yang menentukan risiko yang tinggi pecahnya. Struktur tiga lapisan semulajadi arteri dipelihara hanya di leher pembentukan, bahagian ini adalah yang paling tahan lasak. Di dinding badan pendidikan, membran elastik sudah rosak, terdapat kekurangan lapisan otot. Bahagian yang paling nipis dari aneurisme adalah kubah yang terbentuk oleh intima kapal. Di sini ia pecah, menyebabkan pendarahan.

Otak aneurisme: jenis

Aneurisme otak berbeza dalam bentuk, saiz, jenis. Pembentukan boleh berbentuk spindle, bulat, lateral, terdiri daripada beberapa bilik dan satu. Aneurisma berbentuk gelendong terbentuk selepas pengembangan sebahagian dinding dinding kapal. Aneurisma lateral dicirikan oleh pembentukannya pada dinding kapal.

Pembentukan raksasa biasanya terletak di kawasan bifurkasi, di arteri karotid melalui lubang cavernous, mencapai 25 mm. Pendidikan kecil mempunyai saiz sehingga 3 mm. Risiko pendarahan meningkat secara dramatik dengan peningkatan saiz aneurisme.

Adalah lazim untuk membezakan dua jenis pembentukan utama di dalam kapal-kapal otak: arteri dan arteriovenous.

Aneurisme arteri

Apabila dinding-dinding arteri dilancarkan seperti sfera atau beg - ini adalah aneurisme arteri. Selalunya, lokasi pembentukan ini menjadi lingkaran Willis di dasar tengkorak. Di sinilah arteri-arteri ini secara maksimum bercabang. Terdapat berbilang, single, gergasi, formasi kecil.

Aneurysm arteriovenous

Apabila venous vagina otak diluaskan dan membentuk kusut, pembentukannya adalah aneurisma arteriovenous. Apabila melaporkan vena dan arteri, jenis aneurisme ini boleh berkembang. Terdapat tekanan darah yang kurang dalam urat daripada di arteri. Darah arteri dilepaskan di bawah tekanan tinggi ke dalam urat, kerana dindingnya berkembang, berubah bentuk, dan aneurisma muncul. Tisu saraf terkena mampatan, dan terdapat gangguan dalam bekalan darah ke otak.

Aneurysm urat Galen

Jangkitan aneurisma urat Galen. Walau bagaimanapun, sepertiga kecacatan arteriovenous pada kanak-kanak kecil dan bayi baru lahir untuk anomali ini. Pendidikan ini dua kali biasa di kalangan lelaki. Unjuran untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian berlaku pada 90% kes di peringkat awal dan dalam tempoh neonatal. Apabila embolisasi kekal tinggi - sehingga 78%. Symptomatology tidak hadir pada separuh daripada kanak-kanak yang sakit. Mungkin tanda-tanda kegagalan jantung, hidrosefalus berkembang.

Aneurysm Bagular

Beg bulu darah secara visual menyerupai aneurisme saccular. Ia dilekatkan pada cawangan saluran darah, arteri utama dengan lehernya. Jenis aneurisme ini adalah perkara biasa. Selalunya berkembang di pangkal otak. Ia biasanya berlaku pada orang dewasa. Pembentukan biasa mempunyai saiz kecil, kurang dari 1 cm. Secara struktural, ia merembeskan bahagian bawah, badan dan leher.

Gejala penyakit

Gejala aneurisme bergantung pada kawasan kapal di mana ia berada. Gejala aneurisme:

  • Kelemahan;
  • Mual;
  • Penglihatan kabur;
  • Photophobia;
  • Pening;
  • Kemerosotan ucapan;
  • Masalah pendengaran;
  • Merasakan satu sisi badan, muka;
  • Sakit kepala;
  • Mata berganda.

Lebih mudah untuk mengenal pasti pendidikan di peringkat pecahnya, apabila tanda-tanda lebih jelas.

Sakit kepala

Kesakitan tempatan di kepala keamatan yang berbeza, yang diulangi di satu kawasan, adalah ciri aneurisme otak. Dengan kekalahan arteri basilar, sakit terjadi pada satu setengah kepala, apabila pembentukannya berada di arteri serebral posterior, rasa sakit muncul di kuil, rahang ikal. Bagi aneurisma arteri anterior-connective dan forebrain, kesakitan teruk di rantau frontal-orbit adalah biasa.

Tanda-tanda aneurisme lain

Terdapat tanda-tanda lain dari aneurisme otak. Gejala berikut adalah mungkin:

  1. Bunyi bising yang keras di telinga;
  2. Strabismus diperhatikan;
  3. Kehilangan pendengaran satu sisi;
  4. Kelopak mata atas jatuh (fenomena ptosis);
  5. Murid mengembang;
  6. Visi berganda muncul;
  7. Kelemahan mendadak di kaki;
  8. Penglihatan terputus: semuanya menjadi berlumpur, objek diputarbelitkan;
  9. Paresis saraf wajah jenis periferi;
  10. Bidang visi diputarbelitkan atau gugur.

Secara umumnya, gejala aneurisme mungkin menyerupai tanda-tanda stroke, gangguan peredaran darah.

Perhatian! Sekiranya gejala individu aneurisma diperhatikan, perlu segera berjumpa doktor. Apabila keadaan serius, adalah penting untuk segera menghubungi ambulans. Rawatan yang tepat pada masanya, pembedahan boleh mengatasi penyakit ini.

Punca aneurysma serebrum

Pada masa ini, teori lengkap tentang kejadian aneurisma sedang dikembangkan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan formasi dikaji secara terperinci.

Penyebab yang paling serius dalam perkembangan aneurisme adalah kecacatan kongenital yang ada di lapisan otot arteri serebral. Mereka sering muncul di kawasan lenturan arteri yang kuat, sendi mereka. Terdapat kekurangan kolagen, yang menyebabkan pembentukan tidak normal. Faktor ini adalah keturunan.

Menyebabkan perkembangan aneurisma dan gangguan hemodinamik: aliran darah tidak sekata, tekanan darah tinggi. Ini paling jelas di kawasan di mana arteri cawangan. Aliran darah pecah, meletakkan tekanan pada dinding bekas yang sudah cacat, yang menyebabkan penipisan, pecah.

Gangguan genetik yang menyebabkan kerosakan vaskular adalah fenomena patologi, apabila urat dan arteri otak terjalin, mengganggu peredaran darah. Aneurysm dan neoplasma malignan menemani, apabila tumor leher dan kepala metastasize. Ia perlu diperhatikan beberapa lagi punca aneurysm:

  • Merokok;
  • Penggunaan dadah, khususnya kokain;
  • Pelbagai penyakit sistem vaskular secara menyeluruh;
  • Atherosclerosis;
  • Kanser;
  • Jangkitan;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Luka, kecederaan kepala.

Semua faktor ini menjejaskan sistem peredaran darah, saluran darah, menyumbang kepada perkembangan aneurisma.

Aneurysm pecah dan akibatnya

Aneurysm pecah di tempat yang nipis menyebabkan pendarahan jenis subarachnoid atau hematoma intracerebral. Darah boleh masuk ke dalam ventrikel otak, tisu otak. Dalam 100% kes, kekejangan vaskular berkembang. Hydrocephalus occlusion akut otak mungkin apabila darah terkumpul di ventrikel apabila cecair cerebrospinal ditutup, edema serebral mungkin. Tisu serebrum bertindak balas terhadap produk pembusukan darah; nekrosis adalah ciri, dan kawasan otak individu berhenti bekerja

Apabila aneurysm pecah, lumpuh separa, mual yang teruk, sakit kepala, dan muntah berlaku. Kesedaran dikelirukan, pesakit boleh jatuh ke dalam koma. Terdapat konvulsi, dicirikan oleh ptosis dan pelbagai gangguan penglihatan.

Komplikasi selepas pecah aneurisme

Oleh kerana pendarahan yang dipicu oleh pecah aneurisme, terdapat beberapa komplikasi. Terdapat angiospasm serebral, pecahnya aneurisma mungkin berlaku. Mungkin perkembangan iskemia serebrum, yang membawa maut dalam 17% kes. Komplikasi adalah sama dengan mereka yang mempunyai stroke iskemik, hemoragik. Dalam sesetengah kes, selepas pecahnya pendidikan berkembang sindrom sawan. Komplikasi berikut mungkin berlaku.

  1. Sindrom nyeri Selepas serangan angin ahmar, serangan menyakitkan yang berlainan intensiti dan tempoh boleh berkembang. Kesakitan dan penembusan rasa sakit, perasaan panas tidak dapat dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit.
  2. Kemerosotan kognitif. Pesakit kehilangan keupayaan untuk memproses maklumat luaran, untuk melihatnya. Logik dan kejelasan pemikiran, ingatan, dan kemampuan untuk merancang, belajar, membuat keputusan hilang.
  3. Gangguan psikologi. Disifatkan oleh kemurungan, perubahan mood, peningkatan kerengsaan, insomnia, kebimbangan.
  4. Kesukaran membuang air besar dan membuang air kecil. Pesakit mempunyai masalah dengan pundi kencing, usus, pengosongan mereka.
  5. Visi terjejas. Aneurisme arteri karotid dicirikan oleh pengurangan ketajaman penglihatan, kehilangan bidang medan visual, penglihatan berganda.
  6. Tertelan yang sukar atau terjejas. Komplikasi ini boleh menyebabkan masuk makanan ke dalam trakea dan bronkus, dan tidak ke kerongkong. Dehidrasi dan sembelit mungkin.
  7. Gangguan kelakuan. Disifatkan oleh kecerdasan emosi, reaksi perlahan, agresif atau ketakutan.
  8. Gangguan persepsi. Pesakit tidak dapat mengambil objek itu, tidak memahami apa yang dilihatnya di hadapannya.
  9. Masalah pertuturan. Pemahaman sukar dan pembiakan ucapan. Pesakit mempunyai kesukaran mengira, menulis, membaca. Komplikasi ini adalah tipikal jika terjadi kerosakan pada hemisfera kiri otak (di tangan kanan).
  10. Gangguan pergerakan. Terdapat kelumpuhan, kelemahan, langkah sakit dan berjalan dengan kesukaran, koordinasi terjejas. Kadang-kadang ada hemiplegia - gangguan pergerakan dari satu sisi badan.

Selepas pecah aneurisme, adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, untuk mengatur semula pemulihan pesakit dengan betul.

Campur tangan operasi

Dalam kebanyakan kes, rawatan yang paling berkesan untuk aneurisme adalah pembedahan. Menghasilkan kliping, menguatkan dinding saluran darah, melanggar kebolehtelapan saluran darah di tapak kecederaan dengan spiral mikroskopik khas.

Keratan

Keratan dilakukan dengan pembedahan langsung. Operasi ini terbuka intrakranial. Aneurysm dimatikan daripada aliran darah umum, sambil mengekalkan patensi pengangkut dan kapal sekitarnya. Penyingkiran darah di seluruh ruang subarachnoid atau saliran hematoma intracerebral adalah wajib.

Operasi ini dikenali sebagai saraf sebagai salah satu yang paling sukar. Leher aneurisme harus disekat sekaligus. Akses pembedahan optimum dipilih, peralatan microsurgical moden dan mikroskop operasi digunakan.

Memperkukuhkan dinding kapal

Kadang-kadang terpaksa menggunakan kaedah pengukuhan dinding aneurisme. Kawasan yang terjejas dibalut dengan kasa pembedahan, yang menimbulkan pembentukan kapsul khas dari tisu penghubung. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian pendarahan yang tinggi dalam tempoh selepas operasi.

Pembedahan endovaskular

Sekarang kaedah popular pelanggaran yang dituju patensi aneurisma. Bahagian kapal yang dikehendaki secara buatan disekat menggunakan gegelung mikro khusus. Patensi kapal bersebelahan disiasat dengan teliti, operasi dikawal oleh angiografi. Kaedah ini sedikit invasif, digunakan secara meluas di Jerman. Operasi ini tidak memerlukan pembukaan tengkorak, kurang trauma.

Aneurysm sebelum dan selepas pembedahan endovasal

Komplikasi selepas bersalin

Selalunya terdapat komplikasi selepas bersalin. Mereka biasanya dikaitkan dengan perkembangan hipoksia otak, kekejangan vaskular, terutama ketika campur tangan dilakukan dalam tempoh akut pendarahan di otak. Juga, komplikasi diperhatikan apabila dinding aneurisma rosak. Dalam sesetengah kes, mikrosial menembusi dinding.

Kelaparan oksigen adalah ciri-ciri halangan lengkap atau separa kapal yang membawa aneurisma. Sekarang, terima kasih kepada teknik moden, ruang kapal boleh diperluaskan dan diperkukuhkan secara artifisial untuk menyediakan aliran darah yang diperlukan di kawasan yang jelas.

Hasil maut adalah kemungkinan jika aneurisme adalah raksasa, berada dalam tahap pembangunan yang sukar. Adalah penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, untuk menjalankan pembedahan tanpa memulakan penyakit. Kematian adalah minimum, jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk pergi ke tahap akut, operasi itu langsung. Kematian individu mungkin disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, tidak berkaitan secara langsung dengan penyakit, operasi.

Rawatan bukan pembedahan

Walaupun fakta bahawa kaedah utama dan radikal untuk memerangi penyakit ini adalah pembedahan, rawatan konservatif juga dijalankan. Pertama sekali, perlu sentiasa berada di bawah pengawasan seorang doktor. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu, anda perlu mengambil kira keadaannya secara menyeluruh, semua ciri-ciri badan. Pendekatan ini juga penting dalam pemilihan rawatan pembedahan. Pelbagai ubat digunakan untuk mencegah pecah aneurisme, untuk memperbaiki keadaan keseluruhan.

  • Antiemetik dan ubat penahan sakit. Mereka perlu mengurangkan keadaan pesakit.
  • Persediaan untuk menstabilkan tekanan darah. Perkara yang paling penting ialah memastikan ambang tetap tertentu, di mana tekanan tidak akan meningkat. Pertumbuhan tekanan darah boleh mengakibatkan pecahnya aneurisme, pendarahan.
  • Ubat anticonvulsant. Ubat-ubatan ini juga biasanya ditetapkan, kerana kejang mungkin berlaku.
  • Penyekat saluran kalsium. Ubat-ubatan ini mencegah kekejangan serebrum, menstabilkan saluran darah. Ia perlu menggunakan ubat supaya darah tidak menghalang akses kepada bahagian-bahagian otak yang telah menderita sebagai akibat daripada perkembangan aneurisme.

Adalah optimum untuk menggabungkan rawatan konservatif dan pembedahan, kerana aneurisme cerebral memerlukan campur tangan pembedahan tepat untuk mengurangkan risiko pecahnya dan mencegah kematian.

Pencegahan aneurisme cerebral

Pertama sekali, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada faktor penyebaran penyakit keturunan, kecenderungan terhadapnya. Pencegahan aneurisme cerebral adalah berdasarkan diagnosis tepat pada masanya penyakit, pengenalpastian gejala, peperiksaan, dan selepas itu rawatan yang sesuai segera diresepkan. Tomografi resonans magnetik dan tomografi komputasi otak memberikan hasil yang cukup dipercayai. Juga menjalankan angiography.

Seseorang yang sudah mengesyaki kehadiran penyakit ini harus mengekalkan dirinya dalam keadaan istimewa bukan sahaja secara fizikal tetapi juga emosi. Adalah penting untuk tidak terlalu banyak kerja, mengelakkan kerja keras. Adalah perlu untuk membuat usaha untuk sentiasa menstabilkan latar belakang emosi dan tidak terlalu berlebihan. Kita mesti lupa tentang tekanan, kebimbangan, kesalahan dan keraguan yang sia-sia, kita mesti hidup pada masa kini dan menikmati setiap hari.

Adalah penting untuk mengurangkan risiko kerosakan pada saluran darah, kecederaan kepala minimum. Ia perlu sentiasa memantau tekanan darah. Peranan utama dimainkan oleh pengesanan pencegahan primer yang tepat pada masanya. Abaikan gejala aneurisme otak tidak boleh - anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Tanda dan rawatan aneurisma kepala

Kadang-kadang pertumbuhan terbentuk di dalam saluran darah - ia dengan cepat mengisi darah dan boleh pecah, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian. Aneurisme vaskular ini adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Selalunya, aneurisma menjejaskan arteri yang dilokalkan di pangkal otak - kawasan ini dipanggil bulatan Willis oleh doktor. Kawasan kerosakan yang mungkin termasuk arteri karotid dan cabang utama mereka. Aneurysm pecah melibatkan pendarahan di medulla atau subarachnoid rantau.

Bahaya yang paling besar ialah pendarahan subarachnoid - orang yang mengalami perkara itu, hidup beberapa jam.

Pengkelasan dan perkembangan penyakit

Sering kali penyakit itu tidak disedari - pesakit boleh hidup selama beberapa dekad tanpa mengetahui diagnosis yang dahsyat. Senario pembangunan aneurisme adalah seperti berikut:

  • Patologi lapisan vaskular terbentuk;
  • membran dalaman elastik yang rosak;
  • tisu mula berkembang dan mengelupas (hiperplasia batang arteri);
  • serat kolagen arteri adalah cacat;
  • Ketegaran meningkat (kekakuan dan tekanan berlebihan), dinding menjadi lebih nipis.

Klasifikasi aneurisme otak bergantung kepada beberapa faktor. Dengan kekalahan pelbagai bidang otak, doktor membezakan jenis penyakit berikut:

  • aneurisma arteri karotid (dalaman);
  • arteri tengah serebral;
  • anterior connective atau anterior cerebral;
  • kapal sistem vertebrobasilar;
  • pelbagai aneurisma (beberapa kapal terjejas serentak).

Pengenalpastian tepat kawasan penyakit memberi kesan kepada strategi rawatan. Oleh itu, diagnosis jenis aneurisme sangat penting. Struktur aneurisme juga berbeza - bentuk spindle berbentuk dan bentuk saccular diketahui. Yang terakhir dibahagikan kepada ruang berbilang dan ruang tunggal. Pembentukan ini dikelaskan mengikut saiz:

  • miliary (saiz sehingga 3 mm);
  • normal (ambang atas - 15 mm);
  • besar (16-25 mm);
  • raksasa (melebihi 25 milimeter).

Saiz aneurysm menjejaskan risiko pecahnya. Semakin besar pendidikan, semakin tinggi kemungkinan hasil yang tragis. Aneurisme otak mempunyai struktur berikut:

Bahagian terkuat (tiga lapisan) adalah leher. Membran membran badan kurang berkembang - kawasan ini kurang tahan lama. Kubah adalah tempat yang paling rapuh (lapisan nipis, penembusan yang tidak dapat dielakkan).

Perubahan maut yang nyata dari masa ke masa, jadi penyakit itu boleh "tidur" selama bertahun-tahun.

Punca

Kelemahan dinding vaskular selalu dipicu oleh faktor-faktor tertentu. Pada gentian arteri meningkatkan beban - ini membawa kepada pembentukan pertumbuhan. Aspek genetik, sebagai saintis menganggap, memainkan peranan utama. Kepada pathologi keturunan yang diwujudkan sepanjang hayat termasuk:

  • selekoh tidak normal, kekerapan saluran darah;
  • patologi sel arteri kelahiran kongenital (kekurangan kolagen adalah contoh biasa);
  • luka tisu penghubung;
  • penyambungan aorta;
  • kecacatan arteriovenous (plexus vena dan arteri).

Ketidakseimbangan kolagen III menyebabkan penipisan lapisan otot arteri - kemudian membentuk aneurisma di zon bifurcations (bifurcations). Terdapat juga penyakit sifat-sifat bukan warisan dan traumatologi:

  • tekanan darah tinggi;
  • luka berjangkit yang menjejaskan otak;
  • aterosklerosis (bentuk plak pada permukaan dalaman kapal - arteri berkembang, berubah bentuk dan juga runtuh);
  • pendedahan radiasi (sinaran radioaktif mempengaruhi struktur dan fungsi saluran darah - ini menimbulkan ekspansi patologi);
  • kecederaan otak traumatik;
  • hipertensi dan tekanan darah tinggi;
  • Peredaran darah yang merosot (darah beku boleh mencetuskan keadaan ini);
  • sista otak dan tumor (arteri dikompres, yang menyebabkan aliran darah terjejas);
  • patologi tisu penghubung;
  • cedera;
  • thromboembolism.

Faktor risiko

Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk aneurisme otak. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, pecah aneurisme dicatatkan setiap tahun dalam 27,000 pesakit. Wanita menderita penyakit ini lebih kerap berbanding lelaki, dan statistik juga menunjukkan bahawa pesakit 30-60 tahun berisiko.

Faktor risiko lain adalah seperti berikut:

  • hypoplasia arteri buah pinggang;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • ketagihan;
  • merokok;
  • alkohol;
  • obesiti;
  • tekanan;
  • mengambil pil kontraseptif;
  • tinggal di kawasan radiasi.

Aneurysm berlangsung dengan pendedahan berpanjangan kepada satu (atau beberapa) faktor yang disenaraikan. Dinding arteri secara beransur-ansur kehilangan kekuatan mekanik dan keanjalannya, ia terbentang dan bulu hernias, mengisi dengan darah.

Gejala

Ciri-ciri tanda-tanda aneurisme diperhatikan hanya pada suku kaum yang berpenyakit. Antara simptom, sakit kepala pelbagai darjah intensiti yang paling biasa - seperti migrain, berkeringat, sakit. Gejala mungkin berbeza-beza - ia bergantung kepada kawasan kapal yang terjejas. Gejala asas ialah:

  • mual;
  • kelemahan;
  • penglihatan kabur;
  • pening;
  • photophobia;
  • masalah pendengaran;
  • gangguan ucapan;
  • sakit kepala;
  • mati rasa unilateral muka dan badan;
  • penglihatan berganda.

Kesakitan yang kerap di kepala

Migrain yang diserang yang bervariasi intensiti adalah gejala yang paling ciri aneurisme otak (selalunya gejala yang menyakitkan diulangi dalam satu kawasan).

Sekiranya arteri basilar rosak, kesakitan boleh menyerang separuh kepala, jika arteri posterior terjejas, kawasan occipital dan kuil terjejas. Terdapat tanda-tanda aneurisma yang lebih khusus:

  • strabismus;
  • bersiul (dan agak keras) di telinga;
  • kehilangan pendengaran unilateral;
  • Pelajar Pelajar;
  • ptosis (kelopak mata atas diturunkan);
  • kelemahan di kaki (manifes tiba-tiba);
  • gangguan visual (objek yang diputar-belitkan mengelilingi kerongkong);
  • paresis pinggiran saraf muka.

Dalam proses pembentukan aneurisme, tekanan intrakranial menyebabkan ketidakselesaan dan membawa kepada kesan "pengembangan". Terdapat kes-kes kesemutan di kawasan yang terjejas - mereka tidak begitu prihatin, tetapi mereka perlu membimbangkan. Aneurysm pecah menyebabkan kesakitan yang teruk, yang menurut pesakit yang masih hidup, tidak dapat diterima.

Terdapat kes kehilangan kesedaran atau kekalahan sementara - pesakit kehilangan orientasi ruang dan tidak memahami intipati apa yang sedang berlaku. Sesetengah pesakit boleh mengesan kesakitan isyarat - mereka menyala beberapa hari sebelum rehat. Tetapi dalam kebanyakan kes, jurang berlaku secara tiba-tiba - mereka tidak mempunyai masa untuk mengangkut pesakit ke klinik, begitu cepat kematian datang.

Kesimpulannya adalah mudah: mencari sekurang-kurangnya salah satu gejala di atas, anda perlu segera pergi ke doktor. Diagnosis tepat pada masanya, rawatan dan pembedahan yang betul dapat menyelamatkan nyawa anda.

Diagnostik

Cara paling mengesan aneurisma adalah angiografi. Malangnya, tidak semua pesakit menerima diagnosis tepat pada masanya - ini membawa kepada akibat buruk. Aneurisme ke atas saluran cerebral dikesan dan kaedah instrumental lain. Marilah kita sebutkan secara ringkas.

  • Angiography. Pemeriksaan sinar-X dilakukan selepas formulasi khas akan diperkenalkan ke arteri. Prosedur ini membolehkan untuk menilai keadaan kapal, mengesan patologi, pengecutan dan pengembangan. Bahan "menerangi" arteri diperkenalkan melalui kateter khas.
  • Tomografi yang dikira. Campur tangan dalam tubuh, kaedah yang tidak menyakitkan ini tidak diperlukan. Imej X-Ray dimuat turun ke komputer - masalah arteri diturunkan selepas pemprosesan maklumat elektronik. Melalui imbasan CT, doktor boleh mengesan pendarahan, penyumbatan dan penyempitan. Maklumat CT digabungkan dengan penyelidikan angiografi memberikan gambaran yang lebih besar tentang apa yang berlaku.
  • Pencitraan resonans magnetik. Pesakit disinari dengan gelombang khas, selepas itu imej tiga dimensi arteri serebral dipaparkan pada skrin komputer. MRI adalah alat yang sangat diperlukan dalam diagnosis tumor yang mencurigakan dan segala macam patologi. Proses MRI berlangsung lama dan bagi sesetengah pesakit dikaitkan dengan ketidakselesaan emosi, kerana mereka terpaksa tinggal di ruang yang terhad tanpa pergerakan.
  • Tusukan cecair serebrospinal. Kaedah diagnostik ini disyorkan untuk pesakit yang mengalami pecah yang disyaki. Lajur tulang belakang ditusuk dengan jarum khas. Cecair yang diekstrak diperiksa untuk kehadiran kekotoran darah - mereka boleh masuk ke ruang rongga selepas pendarahan.

Akibatnya

Pendarahan intracerebral membawa kepada pembengkakan otak. Tisu bereaksi terhadap pecahan darah, perkembangan nekrosis, kawasan yang rosak terhenti berfungsi. Secara beransur-ansur, bahagian badan yang sebelum ini dikawal oleh kawasan-kawasan yang terjejas dinafikan.

Antara komplikasi lain boleh dikenalpasti:

  • angiospasm serebral;
  • pecah semula aneurisme;
  • iskemia serebrum (kematian direkodkan);
  • hydrocephalus dalaman;
  • kelumpuhan, kelemahan dan gangguan pergerakan;
  • masalah dengan menelan;
  • disfungsi pertuturan;
  • gangguan tingkah laku;
  • kecacatan psikologi dan kognitif;
  • masalah kencing dan buang air besar;
  • sindrom kesakitan;
  • persepsi yang menyimpang dari realiti;
  • epilepsi;
  • kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • koma.

Komplikasi yang amat berbahaya termasuk vasospasme. Fenomena ini menyekat kapal-kapal, yang membawa kepada strok serebrum. Risiko vasospasm meningkat berkali-kali selama tempoh tiga minggu, menggantikan pendarahan.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengembalikan kawalan ke atas penyempitan arteri.

Rawatan

Pilihan strategi terapeutik bergantung kepada ciri-ciri "perilaku" aneurisma dan kawasan yang terjejas, serta pada usia dan keadaan umum pesakit. Sekiranya aneurisme otak mempunyai kepadatan tinggi dan saiz yang kecil, dan tidak ada komplikasi, kes ini mungkin terhad kepada rawatan konservatif:

  • terapi aterosklerosis vaskular;
  • pembetulan hipertensi arteri;
  • penggunaan penyekat saluran kalsium (diltiazem, verapamil);
  • tidur rehat.

Aneurisme, yang dikesan pada peringkat awal, membayangkan tindak lanjut terapeutik dan campur tangan kecemasan dalam kes pecahnya. Keadaan patologi harus dinilai dalam dinamik. Sesetengah pesakit menghabiskan seluruh kehidupannya di bawah pengawasan perubatan yang rapat, dan pecahnya maut tidak berlaku.

Campur tangan operasi

Operasi ini masih merupakan kaedah rawatan yang paling berkesan. Dalam sesetengah kes, dinding vaskular diperkukuh, di lain-lain keratan disyorkan. Pertimbangkan sebaliknya jenis campur tangan pembedahan ini.

  • Keratan Ini adalah operasi intrakranial terbuka, membayangkan pengasingan aneurisme dari aliran darah. Juga semasa operasi, hematoma intracerebral disingkirkan dan darah dikeluarkan dalam ruang subarachnoid. Untuk operasi yang berjaya, diperlukan operasi mikroskop dan mikrosurgi. Campurtangan jenis ini diiktiraf sebagai yang paling sukar.
  • Menguatkan dinding arteri. Kasa pembalut membalut sekitar kawasan yang rosak. Kelemahan kaedah ini adalah peningkatan peluang pendarahan, yang diramalkan dalam tempoh selepas operasi.
  • Pembedahan endovaskular. Kawasan yang terjejas secara buatan disekat oleh gegelung mikro. Patensi kapal yang terdekat adalah teliti diperiksa - kaedah angiografi membolehkan anda mengawal perjalanan operasi. Kaedah ini tidak menyediakan pembukaan tengkorak, dianggap paling selamat dan digunakan oleh pakar bedah di Jerman.

Komplikasi selepas bersalin tidak boleh dikecualikan - ia berlaku agak kerap. Kesan yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kekejangan vaskular dan perkembangan hipoksia serebrum. Jika kapal terhalang (penuh atau separa), kebuluran oksigen mungkin berlaku.

Kematian mungkin berlaku dalam kes aneurisme gergasi. Sekiranya tahap kecemasan tidak berlaku, kadar kematian adalah minimum.

Kaedah bukan pembedahan

Kami menyebut rawatan konservatif, tetapi tidak memikirkannya secara terperinci. Ikrar keberkesanan terapi itu adalah pengawasan perubatan yang berterusan dan pendekatan ketat individu. Dadah yang digunakan untuk memerangi penyakit ini boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  1. Penstabilan tekanan darah. Peningkatan tekanan menimbulkan pecahnya aneurisme, jadi penetapannya pada tahap tertentu adalah perlu.
  2. Ubat penghisap darah dan ubat-ubatan antiemetik (dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit).
  3. Penyekat saluran kalsium. Menstabilkan fungsi sistem peredaran darah dan mencegah terjadinya kekejangan serebrum.
  4. Anticonvulsants (seperti yang kita ingat, kekejangan juga berbahaya).

Pencegahan

Sepenuhnya tidak termasuk kemungkinan penyakit itu mustahil. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko sekurang-kurangnya, dengan itu meningkatkan peluang anda. Kompleks pencegahan adalah seperti berikut:

  • gaya hidup aktif;
  • penolakan tabiat berbahaya (alkohol, merokok, alkohol);
  • pemakanan seimbang;
  • peperiksaan perubatan yang dijadualkan;
  • tiada kecederaan kepala (mereka perlu dielakkan dengan teliti).

The cornerstone of prevention adalah diagnosis tepat pada masanya. Ini terutamanya membimbangkan pesakit dengan kecenderungan keturunan. Sekiranya ada kecurigaan pada aneurisma, pantaslah pergi ke klinik.

Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan stres dalam situasi seperti itu, tidak melampaui batas, mengelakkan terlalu banyak rangsangan dan mengekalkan tahap emosi yang stabil.

Membuang keraguan, kesalahan dan perasaan yang kurang baik, nikmati hari dan berhenti bercanggah dengan orang tersayang. Mengukur tekanan darah dengan kerap. Gejala mencurigakan tidak boleh diabaikan - peperiksaan tambahan tidak menyakitkan sesiapa pun. Diagnosis awal dan bantuan tepat pada masanya - kunci kepada kesihatan anda.