Kegagalan jantung dengan Fibrilasi Atrium

Atrium flutter (AT), atrial fibrillation (AF), atau fibrilasi atrial (AI) adalah kegagalan irama pengecutan otot jantung. Fibrilasi atrium boleh digabungkan dengan kegagalan jantung atau menjadikannya lebih teruk. Dengan tempoh fibrilasi atrial yang panjang, risiko pembentukan trombus dan strok iskemia akan mencairkan. Diagnosis bentuk penyakit parokal dan kekal. Berdasarkan bentuk arrhythmia, pelbagai kaedah rawatan pesakit digunakan.

Menurut statistik, pengurangan serat atrial individu yang dipercepat berlaku di lebih daripada 4% daripada penduduk berusia 60 tahun dan lebih daripada 9% lebih 80 tahun. Wanita menjadi lebih kerap berbanding lelaki sekitar 1.5 kali.

Punca fibrilasi atrium

Pencetus untuk perkembangan penyakit adalah proses yang menghasilkan kemasukan semula rangsangan elektrik kepada satu serat jantung, yang menyebabkan kekejangan otot. Gelombang ini muncul jika gentian bersebelahan tidak dapat melakukan denyutan pulangan. Pada pesakit dengan fibrillation atrium, mungkin terdapat banyak punca yang membawa kepada penyakit ini, tetapi terdapat dua kumpulan utama:

• tekanan darah tinggi;
• sindrom koronari;
• penyakit jantung valvular;
• komplikasi selepas pembedahan jantung;
• pericarditis;
• kegagalan jantung.

• jangkitan virus;
• penyakit paru-paru kronik;
• patologi thyroid;
• kegagalan buah pinggang;
• keabnormalan elektrolit;
• penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan.

Kegagalan jantung, sebagai salah satu punca fibrilasi atrium

Kegagalan jantung dicirikan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada pelbagai organ penting. Kontraktilitas jantung yang mencukupi berkurangan, gangguan hemodinamik berlaku. Terdapat hubungan antara kegagalan jantung dan berlakunya irama jantung yang tidak normal. Disfungsi systolic dan diastolik ventrikel kiri dikaitkan dengan pengaliran saraf terjejas dan penampilan fibrilasi atrium, menyebabkan beban atrium, iskemia, dan fibrosis.

Gejala dan rawatan

Pada pesakit dengan fibrillation atrium, tidak boleh ada sensasi subjektif. Patologi ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal. Tetapi, dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu tentang manifestasi seperti:

• serangan tajam tachyarrhythas;
• urat yang terasa di leher;
• menekan kesakitan di kawasan jantung, sama dengan angina;
• sesak nafas;
• pening;
• mengejutkan apabila berjalan;
• gegaran tangan;
• kecemasan;
• kelemahan umum.

Aktiviti terapeutik

Rawatan bentuk penyakit yang berterusan dan paroxysmal adalah berbeza. Semasa serangan, adalah perlu untuk memulihkan irama jantung yang normal dalam masa yang sesingkat mungkin. Serangan fibrilasi atrial adalah komplikasi berbahaya sehingga mati. Di rumah, sekiranya berlaku serangan, pesakit harus diletakkan dalam kedudukan mendatar, memberikan rehat, udara segar, kemudian hubungi ambulans. Sekiranya perlu, angkat pesakit ke hospital.

Dalam bentuk kronik, ubat yang diresepkan oleh doktor untuk aritmia digunakan, yang diambil mengikut regimen dan dalam dos yang dinyatakan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan selepas pemeriksaan pesakit dalam pesakit dan mengenal pasti punca patologi. Mereka menghentikan serangan fibrilasi atrium dengan bantuan "quinidine", "Alapinina" dan ubat-ubatan lain. Untuk mengelakkan kekurangan jantung, pesakit ditetapkan persiapan glikosida.

Kardioversi elektrik lebih berkesan daripada ubat untuk memulihkan irama sinus biasa. Prosedur ini digunakan dalam rawatan kes dengan peralatan perubatan tidak berkesan. Sebelum pesakit dimanipulasi, anestesia am digunakan atau sedatif diberikan. Menggunakan pelepasan gelombang elektromagnetik, mulakan kerja otot jantung.

Komplikasi

Fibrilasi atrium boleh menyebabkan kegagalan jantung dan gumpalan darah. Patologi utama disenaraikan dalam jadual:

Atrium Fibrillation and Heart Failure

Fibrilasi atrium dan kegagalan jantung adalah antara patologi teruk sistem kardiovaskular, yang dicirikan oleh perubahan kompleks dalam struktur dan aktiviti otot jantung (miokardium). Penyakit boleh berkembang secara berasingan dan membebankan satu sama lain. Keadaan penyakit berpanjangan pada latar belakang arrhythmia dan kegagalan jantung membawa kepada komplikasi yang lebih teruk seperti stroke iskemia atau trombosis.

Apakah hubungannya?

Fibrillation atrial dicirikan oleh pelanggaran pengurangan atrium, yang membawa kepada perkembangan takikardia supraventrikular. Keadaan yang sama diperhatikan dalam mana-mana kategori umur. Risiko mengembangkan patologi meningkat pada orang tua. Menghadapi latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia, gaya hidup yang tidak sihat dan penyakit yang berkaitan yang menjejaskan keadaan miokardium, terdapat pencabulan gelombang elektrik di atria. Pada masa yang sama, perubahan patologi dalam aliran impuls kepada otot jantung, yang dihasilkan dalam nod sinus, telah diperhatikan. Keadaan ini adalah penyebab utama degupan jantung yang kacau dan cepat.

Kontraksi jantung di fibrillation atrium adalah 300 hingga 700 kali per minit.

Walaupun irama cepat jantung, fungsinya dianggap tidak lengkap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, disebabkan oleh perubahan patologi, ventrikel badan tidak dapat membuang jumlah darah yang mencukupi ke dalam aorta. Pada masa yang sama terdapat gangguan dalam denyut nadi dalam kapal dan penyimpangan pada kadar denyut jantung.

Kerana pelepasan darah tidak mencukupi ke aorta, kegagalan jantung berkembang. Pada masa yang sama, tisu tidak menerima ketepuan penuh dengan oksigen dan bahan berguna, yang membawa kepada gangguan besar dalam fungsi seluruh organisma. Patologi ini dianggap umum dan dicatatkan dalam lebih daripada 10% penduduk. Ia mempunyai manifestasi ringan atau cerah, bergantung kepada lokasi luka (ventrikel kanan atau ventrikel kiri), serta bentuk aliran (akut atau kronik).

Arrhythmia sebagai punca kegagalan jantung

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan kegagalan jantung. Selalunya punca kegagalan jantung menjadi fibrilasi atrium. Perkembangan penyakit itu dikaitkan dengan keutamaan pengangkut yang sistematik dengan pembebasan darah. Kerana penurunan kronik dalam kapasiti kontraksi yang mencukupi hati dan penurunan hemodinamik, patologi menjadi akut, yang membawa bahaya kepada kehidupan pesakit dan sering membawa kepada kematian secara tiba-tiba.

Risiko perkembangan bentuk kronik kegagalan jantung pada latar belakang aritmia meningkat dengan adanya patologi yang bersamaan dengan sistem kardiovaskular, iaitu:

• penyakit jantung;
• tekanan darah tinggi pulmonari;
• angina pectoris;
• stenosis injap;
• kegagalan injap;
• kardiosklerosis;
• myocarditis.

Dalam bentuk penyakit akut, penurunan yang ketara dan ketara dalam keupayaan organ untuk mengawal peredaran darah diperhatikan. Arrhythmia memburukkan lagi proses patologi dan menjadikannya lebih jelas. Kombinasi dua penyakit secara signifikan merumitkan aktiviti-aktiviti tubuh dan menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan yang boleh mencetuskan pembentukan pembekuan darah di atrium. Sebagai peraturan, pembentukan trombosis diangkut ke dalam kapal dan menimbulkan bentuk iskemia strok.

Bagaimana diagnosisnya?

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, seorang pakar kardiologi mengumpul sejarah dan sejarah penyakit yang berkaitan. Ia adalah wajib untuk mengukur nadi dan mendengar hati. Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit jantung adalah ECG. Kardiogram menunjukkan perubahan jelas dalam aktiviti organ, yang menunjukkan arrhythmia (bukan manifestasi gelombang P, jarak yang salah antara kontraksi ventrikel, dan lain-lain). Sekiranya tidak mencukupi pada aritmia, ultrasound jantung, radiografi, imbasan CT dan MRI dilakukan.

Peristiwa perubatan

Pada tanda-tanda pertama serangan, ambulans dipanggil. Ia mungkin untuk menangkap keadaan akut dengan bantuan ubat arrhythmia. Gunakan dadah seperti "Alapinin", "Bankor", "Novokain" dan "Etatsizin." Untuk mencegah terjadinya bentuk kegagalan jantung akut, glikosida digunakan, sebagai contoh, "Korglikon". Selepas penyingkiran serangan, beta-blockers, antikoagulan, ubat trombotik dan diuretik digunakan. Sekiranya perubahan struktur tidak dapat diubah, pembedahan dilakukan. Cara yang paling biasa implantasi pembedahan termasuk pemasangan kardioverter-defibrillator dan ablation.

Pembetulan kuasa dilakukan. Produk garam, lemak dan tepung dikecualikan daripada diet.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah untuk melepaskan tabiat buruk dan mengawal aktiviti fizikal. Adalah disyorkan untuk mematuhi diet yang sihat dan mengelakkan situasi yang tertekan. Adalah penting untuk menjalani terapi untuk merawat patologi sedia ada sistem kardiovaskular, serta menyediakan badan dengan rehat yang betul.

Arrhythmia: klasifikasi, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Sekiranya kadar denyutan jantung dan keteraturan anda tidak konsisten dengan norma yang diterima umum, anda mungkin didiagnosis dengan aritmia jantung. Pada dasarnya, ini adalah lesi organik, yang merupakan akibat keracunan, kegagalan fungsi sistem saraf, atau pengurangan garam air.

Adakah aritmia jantung berbahaya dan bagaimana ia boleh diuruskan? Kita perlu mengkaji sebab, gejala dan kaedah rawatan penyakit ini.

Klasifikasi patologi

Sebelum membincangkan intipati patologi, perlu mempelajari varietasnya. Terdapat beberapa kumpulan faktor yang membawa tubuh kita kepada keadaan aritmia. Setiap jenis penyakit mempunyai simptom tersendiri. Ketidakseimbangan kalsium dan magnesium, punca perindustrian dan bakteria, tabiat buruk (nikotin, alkohol), kekurangan oksigen boleh membentuk asas penyakit ini.

Ritme jantung biasa.

Kekalahan organ endokrin pada masa akan datang boleh menjejaskan kerja otot jantung. Kesan sampingan dari pelbagai ubat juga boleh menyebabkan penyakit. Jenis aritmia adalah berdasarkan pelanggaran fungsi jantung tertentu. Terdapat empat jenis penyakit ini:

Sinus bradikardia

Kadar jantung yang jarang berlaku adalah salah satu daripada gejala utama bradikardia sinus. Patologi ini memberi kesan pada nod sinus, yang berfungsi sebagai pendorong impuls elektrik. Kadar jantung jatuh ke 50-30 punch / min. Patologi agak berbahaya - ia sering dijumpai dalam orang yang "sihat" yang menjalani pemeriksaan fizikal rutin.

Penyebabnya berbeza, tetapi kebanyakannya terletak di bidang kelainan genetik kongenital (dikurangkan automatisme nod).

Kumpulan risiko termasuk atlet profesional. Latihan yang berterusan mengubah peredaran darah dan metabolisme tenaga. Walau bagaimanapun, punca-punca perubahan irama sangat pelbagai. Kami menyenaraikan mereka:

• berpuasa;
• ketidakseimbangan sistem saraf (bahagian vegetatif);
• hipotermia;
• nikotin dan memabukkan;
• penyakit berjangkit (demam kepialu, jaundis, meningitis);
• pertumbuhan tekanan intrakranial dengan tumor dan pembengkakan otak;
• kesan mengambil ubat tertentu (digitalis, beta-blockers, verapamil, quinidine);
• perubahan miokardium sclerotik;
• disfungsi thyroid.

Sinus tachycardia

Kadar jantung meningkat dengan ketara, melebihi tanda 90 punch / min. Nod sinus menetapkan irama, dan kadar denyutan jantung meningkat kepada 160 denyutan. Penunjuk ini menurun secara beransur-ansur. Biasanya irama cepat adalah akibat daripada usaha fizikal, ini adalah perkara biasa. Patologi ditunjukkan dalam fakta bahawa pesakit merasakan denyutan jantung tidak normal pada rehat.

Penyakit takikardia sinus tidak dipertimbangkan. Patologi berkembang dari latar belakang pelbagai penyakit dan cara hidup yang salah. Penyakit ini berbahaya kerana bekalan darah yang terjejas memberi kesan kepada pelbagai sistem badan kita. Inilah sebab utama takikardia:

• ketidakseimbangan vegetatif;
• demam;
• anemia;
• penyalahgunaan minuman teh dan kopi;
• sebilangan ubat (antagonis saluran kalsium, pil anti-pil vasoconstrictor);
• hipertiroidisme dan pheochromocytoma;
• kegagalan jantung;
• kardiomiopati;
• kecacatan jantung dan patologi.

Sinus arrhythmia

Dalam arrhythmia sinus, nod sinus terus mendorong denyutan, tetapi memberi mereka kekerapan pembolehubah. Irama jantung yang tidak teratur dihasilkan, yang dicirikan oleh kontraksi dan peningkatan. Dalam kes ini, kadar denyutan jantung akan turun naik dalam julat biasa - 60-90 berdegup. Pada orang yang sihat, arrhythmia sinus dikaitkan dengan pernafasan - perubahan kadar jantung dengan inspirasi / tamat tempoh.

Bilakah memerlukan rawatan aritmia sinus di hati? Ia tidak mungkin untuk menentukan "pinggir maut" anda sendiri - untuk ini anda perlu beralih kepada ahli kardiologi profesional. Merekodkan ECG, doktor meminta pesakit untuk menahan nafasnya. Dalam kes ini, aritmia pernafasan hilang, dan hanya sinus kekal. Bentuk patologi penyakit jarang berlaku - ia adalah tanda penyakit jantung.

Tachycardia Paroxysmal

Penguncupan jantung dalam penyakit ini meningkat / perlahan secara tiba-tiba - sawan. Irama yang betul dikekalkan dalam tempoh yang panjang, tetapi anomali kadang-kadang ditemui. Sumber kegagalan boleh dilokalisasi di kawasan yang berbeza di dalam hati - kadar denyutan jantung bergantung padanya.

Denyut nadi orang dewasa sering dipercepatkan kepada 220 denyutan, pada kanak-kanak - sehingga 300. Tempoh paroxysms juga berbeza - serangan menyerang dalam hitungan detik atau menghulurkan selama berjam-jam.

Penyebab tachycardia terletak pada peluncuran pusat peningkatan automatisme dan peredaran patologi denyut elektrik. Kerosakan miokardium boleh menjadi asas penyakit - sclerosis, nekrotik, keradangan dan dystrophik. Gejala boleh nyata seperti rasa mual, pening dan kelemahan.

Berikut adalah faktor utama yang mempengaruhi gambar klinikal:

• keadaan miokardium kontraksi;
• kadar jantung;
• kadar jantung;
• penyetempatan pemacu ektopik;
• tempoh serangan itu.

Punca kegagalan jantung dalam fibrillation atrium

Kami tidak menyebut satu lagi jenis penyakit - fibrilasi atrium, juga dikenali sebagai fibrillation atrium. Atria dalam kes ini gementar, dan ventrikel menerima 10-15 peratus kurang darah. Tachycardia, yang telah kita periksa, muncul. Pesakit sepenuhnya belajar apa aritmia jantung - kadar jantung meningkat hingga 180 denyutan.

Sentuhan jantung yang tidak teratur mungkin mengambil bentuk lain. Pulse jatuh ke 30-60 denyut - doktor yang menyatakan bradikardia. Gejala serupa dipenuhi dengan penggunaan alat pacu jantung.

Kami menyenaraikan punca utama fibrilasi atrium:

• gangguan hormon (thyroiditis Hashimoto, goiter nodular);
• kegagalan jantung;
• penyakit jantung atau injapnya;
• tekanan darah meningkat;
• diabetes dan obesiti bersamaan;
• penyakit pulmonari (asma bronkial, bronkitis, batuk kering, radang paru-paru kronik);
• minum berlebihan;
• sebilangan ubat;
• memakai pakaian yang ketat;
• diuretik.

Faktor risiko

Penyebab semua bentuk patologi agak sama. Kebanyakan mereka adalah hasil daripada beberapa penyakit, gaya hidup pesakit yang miskin atau keturunan. Selepas menganalisis sumber kegagalan jantung, doktor telah mengenal pasti faktor risiko utama.

• kecenderungan genetik;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit tiroid;
• keabnormalan elektrolit;
• diabetes;
• penggunaan perangsang.

Kebanyakan faktor-faktor ini telah dibongkar di atas. Nutrisi yang tidak betul boleh menyebabkan gangguan elektrolit - kalsium, natrium, magnesium dan kalium mesti hadir dalam makanan.

Psikostimulan terlarang terutamanya kafein dan nikotin - terima kasih kepada mereka yang dikuatkan dikembangkan. Selepas itu, fibrilasi ventrikel boleh menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba.

Cara mengenali arrhythmia - gejala penyakit

Gejala takikardia dan bradikardia mempunyai beberapa perbezaan kecil. Aritmia jantung mula-mula berkembang dalam bentuk yang terpendam, tanpa memperlihatkan apa-apa. Selanjutnya, gejala menunjukkan hipertensi arteri, iskemia jantung, tumor otak dan patologi thyroid dikesan. Berikut adalah tanda-tanda utama arrhythmia:

• pening;
• kelemahan umum;
• sesak nafas;
• keletihan;
• kegelapan mata;
• keadaan sempit otak (seolah-olah pesakit bahawa dia akan menjadi lemah).

Jika anda mengalami kehilangan kesedaran berpanjangan, bertahan sekitar 5-10 minit, anda boleh "memotong" bradikardia. Syncope sedemikian tidak wujud dalam bentuk arrhythmia ini. Tanda-tanda takikardia kelihatan sedikit berbeza dan pada mulanya kelihatan seperti rasa sakit umum. Mereka kelihatan seperti ini:

• sesak nafas;
• palpitasi jantung;
• keletihan;
• kelemahan umum.

Kaedah kajian diagnostik

Gejala-gejala arrhythmia yang disyaki perlu diperiksa dengan teliti. Tanda-tanda kebimbangan termasuk bukan sahaja denyutan jantung yang cepat, tetapi juga pudar jantung tiba-tiba, penurunan tekanan, kelemahan, bergantian dengan rasa mengantuk.

Jika anda mempunyai simptom yang disenaraikan di atas, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor dan menjalani diagnosis menyeluruh. Anda perlu menghubungi pakar kardiologi - pertama sekali, dia akan mula memeriksa kelenjar tiroid dan mengenal pasti penyakit jantung yang mungkin.

Mengembangkan banyak kaedah untuk mendiagnosis arrhythmia. Elektrokardiogram semestinya direkodkan - ia boleh menjadi pendek dan panjang. Kadang-kadang doktor menimbulkan arrhythmia untuk mencatat bacaan dan lebih tepat menentukan sumber masalahnya. Oleh itu, diagnosis dibahagikan kepada pasif dan aktif. Kaedah pasif termasuk:

• Elektrokardiografi. Elektrod dilampirkan pada dada pesakit, lengan dan kaki. Tempoh penguncupan otot jantung dikaji, dan selang masa tetap.
• Echocardiography. Ia menggunakan sensor ultrasonik. Doktor menerima imej bilik jantung, memerhatikan pergerakan injap dan dinding, dan menentukan saiznya.
• Pemantauan harian ECG. Diagnosis ini juga dipanggil kaedah Holter. Pesakit sentiasa membawa perakam mudah alih. Ini berlaku pada siang hari. Doktor menerima maklumat mengenai kadar denyut jantung dalam keadaan tidur, rehat dan aktiviti.

Dalam beberapa kes, penyelidikan pasif tidak mencukupi. Kemudian doktor menganggap arrhythmia dalam cara tiruan. Untuk ini, beberapa ujian standard telah dibangunkan. Berikut adalah:

• aktiviti fizikal;
• pemetaan;
• pemeriksaan electrophysiological;
• menguji dengan jadual yang cenderung.

Bantuan Pertama

Serangan arrhythmia boleh berlaku secara bebas dan mula tiba-tiba. Serangan sama tidak dapat diprediksi berakhir. Jika pesakit mempunyai serangan pertama, segera panggil ambulans. Selalunya, susunan secara perlahan, supaya anda perlu bimbang tentang kesihatan mangsa. Lakukan ini:

• menenangkan pesakit, menindas manifestasi panik;
• mewujudkan rehat pesakit - meletakkannya di bawah atau duduk di kerusi yang selesa;
• cuba tukar kedudukan mangsa;
• Kadang-kadang anda ingin menyebabkan refleks gag - lakukan dengan dua jari, menjengkelkan laring.

Lebih jauh bergantung kepada profesional perubatan. Ubat untuk aritmia jantung akan ditetapkan oleh ahli kardiologi kemudian - apabila pesakit "dipam keluar" dan diberi diagnosis awal.

Melihat gejala arrhythmia, cuba mengganggu apa-apa aktiviti fizikal.

Penggunaan ubat pemakanan yang dibenarkan:

• motherwort;
• valerian;
• Corvalol;
• Valocordin (dalam julat 40-50);
• Elenium.

Langkah terapeutik dan pencegahan yang kompleks

Tidak mustahil untuk memberikan cadangan yang tidak jelas mengenai pil mana yang akan membantu menangani aritmia jantung. Penyakit ini berkembang terhadap latar belakang pelbagai luka otot jantung (organik dan berfungsi). Sebagai contoh, perubahan automatisme membawa kepada tachycardia sinus, arrhythmia, atau bradycardia. Jika terdapat patologi jantung kronik / akut, mereka memerlukan rawatan segera.

Apabila bentuk tertentu arrhythmia dikesan, profilaksis sekunder ditetapkan. Rawatan jenis ini tidak diamalkan dengan bradikardia. Tetapi dengan dadah takikardia perlu minum. Anda akan diberi ubat anti-rhythmic:

• antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil);
• adrenoblockers (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
• Sotalex;
• Cardaron;
• Propanorm;
• Allalinin.

Tanpa preskripsi doktor, bahan-bahan ini dilarang keras untuk diambil. Pengawasan yang ketat adalah perlu, kerana penyalahgunaan dadah penuh dengan akibat. Sebagai contoh, bentuk aritmia baru mungkin berlaku. Oleh itu jangan riskan dengan tidak perlu.

Kemungkinan akibatnya

Akibat utama arrhythmia adalah kegagalan jantung dan tromboembolisme. Penguncupan otot jantung yang buruk mengakibatkan kegagalan jantung - bekalan darah dalaman terganggu. Pelbagai organ mengalami kekurangan oksigen, gangguan sistemik bermula. Ini memerlukan beberapa penyakit serius dan juga kematian.

Dengan aritmia, darah tidak hanya dipam, ia mula "menggegarkan" di atria. Ini boleh menyebabkan tromboembolisme. Di sesetengah kawasan jantung, gumpalan darah terbentuk - dari masa ke masa mereka cenderung terlepas. Trombus yang terputus menghalangi hati, yang mengakibatkan akibat buruk:

• serangan jantung;
• angina pectoris;
• kematian;
• strok otak.

Cara untuk menguatkan hati

Untuk menyingkirkan bencana yang akan berlaku, tidak perlu menyerap tablet dalam kelompok. Pencegahan dikurangkan kepada diet yang betul dan peninggalan kebiasaan berbahaya tertentu.

Menurut perangkaan, perokok berisiko - di antara mereka, penyakit itu lebih biasa. Sebagai tambahan kepada penolakan nikotin, terdapat langkah pencegahan yang lain:

• membentuk;
• kecergasan;
• berjalan malam;
• berjalan di udara segar;
• menambah kepada diet buah-buahan, sayur-sayuran dan semua jenis bijirin;
• kekurangan pertengkaran dan kerosakan saraf.

Memimpin kehidupan yang diukur. Berhati-hati mengelakkan konflik dengan orang tersayang. Anda tidak memerlukan rawatan untuk aritmia jantung jika anda makan dengan betul, bernafas udara segar dan bergerak dengan aktif. Berhenti merokok - anda menjangkakan usia tua yang mendalam dan bahagia.

104. Gangguan peredaran umum dan koronari dalam aritmia. Kegagalan jantung dengan aritmia.

Gangguan irama jantung, atau aritmia, dipanggil:

1) perubahan kadar denyut jantung di atas atau di bawah had biasa ayunan (60-90 seminit);

2) irama jantung tidak teratur (irama tidak teratur) dari mana-mana asal;

3) perubahan dalam penyetempatan sumber pengujaan (pacemaker), iaitu. sebarang irama bukan sinus;

4) pengaliran gangguan impuls elektrik di pelbagai bahagian sistem pengalihan jantung.

I. Pembentukan impuls yang terganggu

A. Pelanggaran automatisme SA nod (nomotope arrhythmias)

1. Sinus takikardia

2. Sinus bradikardia

3. Sinus arrhythmia

4. Sakit sinus sakit

B. Ectopic (heterotopic) irama kerana dominasi otomatisme pusat ektopik

1. Perlahan (menggantikan) tergelincir kompleks dan irama:

b) dari sambungan AV,

2. Irama ektopik dipercepatkan (tachycardias bukan paroxysmal):

b) dari sambungan AV,

3. Migrasi alat pacu jantung supraventricular

B. Ectopic (heterotopic) irama, kebanyakannya tidak berkaitan dengan pelanggaran automatisme (mekanisme masuk semula gelombang pengujaan, dan lain-lain)

b) dari AB - sebatian,

2. Tachycardia Paroxysmal:

b) dari AB - sebatian,

3. Atrial flutter

4. fibrillasi atrium (fibrilasi atrium)

5. Mengejutkan dan berkedip (fibrilasi) dari ventrikel

Gangguan konduksi P.

1. Sekatan Sinoatrial

2. sekatan intra atrium

3. Blok atrioventrikular:

c) ijazah III (penuh)

4. Sekatan intraventricular (blokade dari cabang-cabang bundle of His):

a) satu cawangan (tunggal-bungkus atau monofaskikular),

b) dua cawangan (dua rasuk, atau bifaskikular)

c) tiga cawangan (tiga rasuk, atau trifaskikular)

5. Asystolia ventrikel

6. Sindrom pengujaan pramatang pada ventrikel:

a) Wolff - Sindrom Parkinson-White (WPW),

b) sindrom P-Q yang dipendekkan (CLC)

Iii. Gangguan irama gabungan

2. Irama Ectopic dengan blok keluar

3. Pemisahan atrioventricular

Sinus takikardia adalah peningkatan kadar jantung dari 90 hingga 150-180 per minit sambil mengekalkan irama sinus yang betul.

Sinus tachycardia disebabkan oleh peningkatan automatisme perentak utama, nodus sinoatrial (SA nod). Dalam orang yang sihat, ia berlaku semasa latihan fizikal atau tekanan emosi. Ia boleh berkembang sebagai akibat dari iskemia atau perubahan dystrophik pada simpul CA, serta semasa pelbagai jangkitan, kesan toksik pada simpul CA, dengan peningkatan suhu, pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Oleh kerana, dalam tachycardia sinus, SA - nod secara tetap menghasilkan impuls elektrik yang biasanya dilakukan melalui atrium dan ventrikel, ECG berbeza sedikit daripada norma, kecuali peningkatan kadar denyutan jantung. Pada electrocardiogram terdapat penggantian gigi yang betul P dan kompleks QRS - T, ciri irama sinus. Dalam kes takikardia yang teruk, kemurungan yang semakin meningkat terhadap segmen RS-T dapat dilihat tidak lebih dari 1 mm, sedikit peningkatan dalam amplitud gigi T dan P, penyebaran gelombang P pada gelombang T pada kitaran terdahulu. Dalam rajah. 5.1 menunjukkan EKG seseorang yang sihat, direkodkan pada rehat (a) dan selepas bersenam, disertai oleh takikardia sinus (b).

Tanda-tanda elektrokardiografi utama tachycardia sinus adalah:

1) peningkatan bilangan denyutan jantung kepada 90-160 (180) seminit (pemendekan selang R - R);

Sinus bradycardia adalah penurunan kadar degupan jantung kepada 59-40 per minit sambil mengekalkan irama sinus yang betul.

Sinus bradikardia disebabkan oleh penurunan dalam automatisme SA nod. Sering kali penyebab utama bradikardia sinus adalah untuk meningkatkan nada saraf vagus. Antara orang yang sihat, bradikardi sinus sangat lazim di kalangan atlet. Dalam patologi, bradikardia sinus berlaku dalam beberapa jangkitan (influenza, demam kepialu), dalam infark miokard (dalam penindasan otomatisme nodus CA akibat iskemia), peningkatan tekanan intrakranial (kerengsaan saraf vagus), dan sebagainya.

Seperti dengan tachycardia sinus, ECG dengan bradikardia sinus berbeza sedikit daripada yang normal, dengan pengecualian irama yang jarang. Pada electrocardiogram terdapat penggantian gigi yang betul P dan kompleks QRS - T dalam semua kitaran, yang wujud pada irama sinus. Kadangkala dengan bradikardia parah, amplitud gelombang P dapat berkurang dan tempoh interval P - Q (R) sedikit meningkat (kepada 0.21-0.22 s).

Tanda elektrokardiografi utama bradikardia sinus adalah:

1) penurunan bilangan denyutan jantung seminit kepada 59-40 (peningkatan dalam jangka masa R-R);

2) mengekalkan irama sinus yang betul.

Sinus arrhythmia dipanggil irama sinus yang tidak normal, dicirikan oleh tempoh peningkatan beransur-ansur dan penurunan irama.

Paling umum aritmia pernafasan sinus, di mana YASS bertambah inspirasi dan berkurang apabila dibuang nafas. Aritmia pernafasan Sinus disebabkan oleh pembentukan impuls yang tidak teratur dan tidak teratur di nod SA, yang seterusnya mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam nada saraf vagus dan (atau) perubahan dalam bekalan darah ke jantung semasa pernafasan.

Aritmia pernafasan Sinus lebih biasa pada orang muda yang sihat, serta dalam tempoh pemulihan (penyembuhan) untuk pelbagai penyakit berjangkit.

Selalunya, aritmia pernafasan sinus direkodkan pada pesakit dengan dystonia neurocirculatory.

Dengan aritmia sinus, pengalihan impuls elektrik di sepanjang atria, nod AV dan ventrikel tidak diganggu. Oleh itu, ECG biasanya tidak melihat perubahan dalam bentuk dan tempoh gelombang P dan kompleks QRST, serta urutan kejadiannya: di mana gelombang P mendahului kompleks QRST. Selang P - Q (T) adalah malar, yang tipikal, seperti yang anda ingat, untuk irama sinus dengan pengaliran atrioventricular biasa. Satu-satunya ciri elektrokardiografi yang membezakan aritmia sinus dari irama sinus biasa ialah pemendahan berkala secara berkala sela R-R apabila irama meningkat dan selang R-R menjadi lebih lama semasa penguncupan. Ini turun naik dalam tempoh R-R selang biasanya melebihi 0.15 s dan lebih kerap dikaitkan dengan fasa pernafasan.

Tanda-tanda elektrokardiografi utama aritmia sinus (pernafasan) adalah:

1) turun naik dalam tempoh R-R selang waktu, melebihi 0.15 s dan dikaitkan dengan fasa pernafasan;

2) pemeliharaan semua irama elektrokardiografi irama sinus (penggantian gelombang P dan kompleks QRST).

Dasar sindrom kelemahan CA-node (SSSU) adalah penurunan fungsi automatism A-simpul yang terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor patologis. Ini termasuk pelbagai penyakit jantung (infark miokard akut, miokarditis, penyakit arteri koronari akut, kardiomiopati, dan sebagainya) yang membawa kepada perkembangan iskemia, distrofi, nekrosis atau fibrosis di laman CA dan mabuk dengan glikosida jantung, penghalang β-adrenoreceptor, quinidine. SSS boleh berlaku akibat gangguan hormon-metabolik, serta selepas menghentikan serangan tachycardia paroxysmal atau fibrilasi atrium.

Dalam pesakit dengan SSS, bradikardia sinus berterusan biasanya diperhatikan. Ia adalah ciri bahawa semasa ujian dengan beban fizikal dosis atau selepas pengenalan atropin, mereka tidak mempunyai peningkatan kadar denyutan yang mencukupi. Sebagai akibat daripada pengurangan yang signifikan dalam fungsi automatisme perentak utama, simpul SA, keadaan dicipta untuk secara berkala menggantikan irama sinus dengan irama dari pusat automatisme urutan II dan III. Pada masa yang sama, terdapat pelbagai irama ektopik bukan sinus (biasanya atrium, dari sambungan AV, kerlipan atrium dan berkedut, dan sebagainya). Seringkali, dengan SSS, terdapat juga pelanggaran pengalihan dorongan elektrik dari simpul SA ke atria - apa yang dipanggil blokade sinoatrial. Akhirnya, ia agak biasa bagi pesakit dengan kelemahan CA-node, selang masa bradikardia yang teruk dan takikardia (yang dikenali sebagai sindrom bradikardia-takikardia) dalam bentuk penampilan berkala tachycardia ektopik, fibrilasi atrial atau peredaran atrium terhadap latar belakang irama sinus yang jarang berlaku.

Tanda-tanda elektrokardiografi yang paling ciri sindrom kelemahan CA-nod adalah:

1) bradycardia sinus tahan,

2) kemunculan irama ectopic (bukan sinus) berkala;

Aritmia jantung

Hati manusia berdebar kira-kira 110 ribu kali sehari. Pada masa ini, dari 6 ribu hingga 7,500 liter darah dipam. Setiap denyutan jantung didahului oleh dorongan elektrik. Sel-sel jantung, kardiomiosit, dibina sedemikian rupa sehingga mereka boleh menghasilkan dorongan secara bebas, tetapi terdapat perentak utama, nod sinus, yang mana gelombang baru penguncupan bermula di seluruh organ. Oleh itu, dalam ceramah biasa mengenai irama sinus, yang dicirikan oleh keteraturan, irama, kadar jantung 60-90 kali per minit.

Peranan penting dalam kerja jantung yang betul dimainkan oleh koordinasi kerja semua jabatannya.

Jantung berfungsi seperti pam, kerana spesifikasi strukturnya. Semasa systole (penguncupan) atria, darah disuling ke dalam ventrikel. Kemudian di diastole (relaksasi) atria, kontrak ventrikel dan menolak darah ke dalam vesel, yang kemudiannya beredar ke semua organ dan sistem, membawa mereka oksigen dan nutrien.

Arrhythmia Jantung Penerangan

Pada tahun 1978, WHO menerangkan istilah "arrhythmia" sebagai gangguan irama jantung yang berbeza daripada irama biasa. Di bawah normal perlu difahami irama sinus jantung. Keadaan patologi dapat berkembang baik di latar belakang luka-luka organik di jantung dan gangguan fungsi

aktiviti. Kebanyakan masalah berlaku apabila miokardium rosak - tisu otot jantung.

Semasa perkembangan aritmia, semua atau beberapa fungsi jantung mungkin terjejas:

• penciptaan automatik denyutan elektrik oleh kardiomiosit yang terletak di kawasan alat pacu jantung;
• rangsangan kardiomiosit di bahagian lain jantung, yang biasanya menghasilkan potensi tindakan;
• penghantaran impuls melalui sistem pengendalian khas;
• penguncupan kardiomiosit, sel-sel kontraksi jantung;
• elektrik tidak persepsi gelombang pengujaan oleh kardiomiosit, yang biasanya menghalang pengulangan impuls;
• penggunaan laluan menengah.

Selalunya, mekanisme pengujaan dan transmisi impuls elektrik, yang mendasari berdenyut, tachycardia paroxysmal, dan fibrilasi atrium, terganggu. Sebagai contoh, mekanisme kemasukan semula adalah kemasukan kembali denyut yang telah dijalankan sebelum ini. Laluan penghantaran isyarat anomali yang dibentuk oleh faktor luaran dan dalaman juga boleh berkembang.

Gejala aritmia jantung

Istilah "arrhythmia" merujuk kepada sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh gejala biasa - arrhythmia jantung. Keadaan patologi berbeza di antara mereka dengan mekanisme perkembangan, manifestasi klinikal, prognosis dan komplikasi yang boleh berlaku jika tiada rawatan. Sama ada arrhythmia jantung berbahaya - anda perlu membuat keputusan dalam setiap kes.

Gejala umum untuk semua jenis aritmia:

• aktiviti kebiasaan jantung tiba-tiba berubah;
• ketidakselesaan atau kesakitan di dada berlaku;
• penderitaan meningkat atau, sebaliknya, perlahan;
• mungkin terdapat perasaan bahawa "jantung berdegup seperti yang diinginkannya."

Tanda-tanda khusus wujud dalam penyakit tertentu. Sebagai contoh, kejadian pening, kelemahan, perasaan "memotong kaki" menunjukkan kegagalan jantung. Dalam kes-kes yang teruk, sesak nafas dan bengkak tambahan.

Kehilangan kesedaran, kesedaran separa sedar adalah ciri penyakit jantung yang teruk, ketika di samping arrhythmia terdapat disfungsi ventrikel kiri. Dalam kes sedemikian, sebarang kelembapan boleh menyebabkan pesakit mati.

Dalam sesetengah kes, aritmia adalah asimtomatik, dan orang itu mungkin tidak sedar bahawa dia kadang-kadang mempunyai gangguan dalam aktiviti jantung. Namun ini tidak boleh dianggap sebagai alasan untuk tidak berjumpa doktor.

Aritmia jantung tidak boleh dibiarkan tanpa pemerhatian. Walaupun dalam kes ringan, rawatan mungkin diperlukan yang tidak akan membenarkan penyakit itu berkembang dan menjadi rumit oleh keadaan yang mengancam kesihatan.

Punca aritmia jantung

Aktiviti jantung bergantung kepada banyak faktor. Penyebab jantung pelbagai penyakit sistem kardiovaskular mempunyai pengaruh besar pada irama jantung:

• penyakit jantung iskemia, termasuk angina dan infark miokard yang tidak stabil;
• kegagalan jantung;
• cacat jantung kongenital dan diperolehi;
• myocarditis dan cardiomyopathy.

Kesan bahan ubat dalam ketidakpatuhan dos boleh dinyatakan dengan arrhythmia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. Selalunya, diuretik, glikosida jantung, sympathomimetics dan ubat-ubatan antiarrhythmic mempunyai kesan negatif pada jantung.

Seperti ubat, bahan toksik memberi kesan kepada otot jantung. Tembakau, penggunaan dadah dan alkohol mempunyai kesan yang sangat negatif.

Dalam kajiannya, pengambilan harian 5 gram alkohol meningkatkan risiko serangan jantung beberapa kali.

Gangguan metabolisme elektrolit dan tahap hormon di dalam badan boleh berlaku dengan pelbagai penyakit. Dengan pemakanan yang tidak betul atau gangguan gastrousus, hipokalemia dan hypomagnesemia dapat diperhatikan, sementara sejumlah ubat, sebaliknya, meningkatkan kadar kalsium dan kalium dalam darah, yang juga menyumbang kepada perkembangan aritmia.

Gangguan Idiopathik juga sering membawa kepada aritmia jantung, kerana tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Mungkin ada gangguan irama jantung yang halus yang tidak ditentukan oleh peralatan moden. Kemudian mereka bercakap tentang irama idiopatik, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan gambaran klinikal yang teruk.

Jenis aritmia jantung

Kumpulan aritmia jantung termasuk pelbagai penyakit yang berbeza dalam mekanisme, manifestasi, arus dan nilai prognostik. Asas klasifikasi moden adalah patogenesis penyakit dan lokalisasi tumpuan ektopik.

Automatisme otot jantung

Ia termasuk beberapa subkumpulan penyakit yang berbeza di lokasi perentak jantung.

1. Aritmia Nomotopic, di mana penjana utama impuls elektrik adalah nod sinus. Subkumpulan ini termasuk penyakit seperti sinus tachycardia, bradikardia sinus, sinus arrhythmia, sindrom sinus sakit, arrhythmia sinus bukan pernafasan.
2. Aritmia Heterotopik disebabkan oleh perentak jantung berada di luar nod sinus. Tiga jenis gangguan irama dikira di sini: atrium rendah, atrioventricular, idioventricular.

Pelanggaran keceriaan miokardium

Kumpulan besar aritmia jantung yang dikaitkan dengan gangguan kegentaran otot jantung. Dalam keadaan biasa, cardiomyocytes di bawah tindakan rangsangan, dalam peranan yang bertindak tindak balas elektrik, menghasilkan potensi tindakan. Sekiranya berlaku pelanggaran mekanisme ini:

1. Tachycardias Paroxysmal, yang dibahagikan dengan penyetempatan proses patologi ke atrium, atrioventricular dan ventrikel.
2. Extrasystoles, klasifikasi yang membezakan keadaan patologi oleh lokasi sumber (ventrikel, atrial, atrioventricular), dengan jumlah mereka (polytopic dan monotopic), pada masa penampilan (awal, lewat, diinterpolasi), melalui perintah (dua kali, tiga kali ganda, tidak teratur) kekerapan kejadian (tunggal, pasangan, kumpulan, pelbagai).

Gangguan pengaliran

Ia dapat memanifestasikan dirinya dalam pelbagai cara dan paling sering dalam bentuk kelemahan sistem pengoperasian. Ini terutamanya ditemui semasa penyumbatan, dibahagikan dengan penyetempatan proses patologi pada orang sinoauricular, intraatrial, atrioventrikular, sekatan bundle dari ikatan-Nya dan serat Purkinje.

Peningkatan kekonduksian diperhatikan dalam sindrom Wolf-Parkinson-White (WPW-syndrome). Patologi adalah anomali kongenital struktur jantung, apabila disebabkan oleh kehadiran jalan yang lebih pendek, impuls elektrik bergerak lebih cepat dari atria ke ventrikel.

Kadang-kadang dalam perkembangan penyakit terdapat patogenesis campuran. Ia dijumpai dalam fibrillation atrial, flutter ventrikel, dan peredaran atrium. Juga, perbincangan diadakan hingga ke hari ini mengenai keberkesanan klasifikasi di atas, kerana tidak selalu mungkin untuk merawat rawatan rasional apabila menggunakannya. Oleh itu, ia juga dicadangkan untuk membezakan bentuk-bentuk arrhythmia patologis-anatomi, dibezakan oleh tahap penyesuaian kepada kerengsaan.

Jenis aritmia khas

Dalam perubatan klinikal, beberapa jenis aritmia dipertimbangkan secara berasingan, yang memerlukan perhatian khusus. Kami bercakap tentang gangguan irama dalam wanita hamil, kanak-kanak dan orang muda yang direkrut ke dalam tentera.

• Arrhythmia semasa kehamilan

Ia memerlukan penjagaan yang sangat baik dari doktor, kerana kehidupan bukan hanya wanita, tetapi juga anak yang belum lahir yang dipertaruhkan. Apabila membawa janin, beban di jantung meningkat, aktiviti sistem saraf dan humoral perubahan badan. Pertama sekali, wanita yang telah didiagnosis menderita penyakit jantung berisiko. Juga, terjadinya aritmia sebelum kehamilan boleh menyumbang kepada kemerosotan proses semasa tempoh kehamilan bayi.

Jenis aritmia yang paling biasa di kalangan wanita hamil adalah rentetan. Dalam kebanyakan kes, tidak memerlukan rawatan tertentu, hanya pengawasan perubatan standard. Tachycardia supraventrikular, fibrilasi atrial boleh berkembang, sekatan keperitan yang berbeza-beza sering dihadapi. Dalam semua kes, pendekatan individu terhadap pilihan rawatan diperlukan untuk menyebabkan kemudaratan minimum kepada anak semasa mengekalkan kesihatan wanita hamil.

Mana-mana wanita hamil, dan lebih-lebih lagi dengan penyakit jantung, harus makan dengan betul, menyerahkan tabiat buruk, memerhatikan kerja dan berehat. Adalah penting untuk dimasukkan ke hospital dalam masa yang sama kerana disyaki kemerosotan. Ia juga membantu sikap positif, terutamanya dalam situasi yang sukar. Oleh itu, walaupun wanita-wanita yang mengalami penyakit jantung yang sukar, dapat menggunakan pengetahuan dan keupayaan ilmu pengobatan modern untuk menjadi seorang ibu.

• Arrhythmia pada kanak-kanak

Selepas hipertensi dan kecacatan jantung, arrhythmia berada di tempat ketiga dari segi kejadian pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak tidak dapat menerangkan dengan tepat apa yang mereka rasa atau tidak dapat mengatakan sama sekali, jika mereka tidak dapat bercakap, oleh itu penting untuk melihat dalam gejala masa yang mungkin menunjukkan perkembangan aritmia.

• Pada bayi, gangguan irama diwujudkan oleh dyspnea, pucat atau kulit biru, serangan kegelisahan yang tidak rasional, kerapian kerap dan penolakan makan, tidur yang kurang baik.
• Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak mungkin mengadu keletihan selepas melakukan senaman fizikal, rasa tidak selesa di kawasan jantung. Dalam beberapa kes, pengsan berlaku.

Selalunya, kanak-kanak mengembangkan extrasystoles. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi hati kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kes, gangguan irama yang lebih kompleks yang memerlukan campur tangan segera doktor ditentukan. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat, kebanyakan aritmia pada kanak-kanak mempunyai hasil yang baik.

• Arrhythmia dan conscription

Ramai orang muda zaman tentera sering mempunyai persoalan mengenai penyakit mana yang mereka tidak ambil untuk tentera, iaitu, mereka dihantar ke simpanan. Anda harus tahu bahawa mereka boleh dikecualikan 100% dari perkhidmatan ketenteraan untuk sebab-sebab kesihatan hanya dalam kes-kes yang teruk apabila konskrip itu benar-benar tidak sesuai untuk komisen perubatan. Dalam kes lain, sama ada pilihan rawatan dengan pemeriksaan berulang atau pengesahan fungsi yang tidak mencukupi organ-organ tertentu yang dipertimbangkan. Untuk melakukan ini, lulus doktor kepakaran yang sempit, yang selepas isu kesimpulan: sesuai atau tidak sesuai.

Senarai sampel penyakit yang memerlukan pengesahan perubatan:

• Neoplasma, malignan dan jinak, tidak boleh dirawat.
• Obesiti 3.4 darjah dan diabetes mellitus apa-apa keterukan.
• Penyakit endokrin yang menjadikannya mustahil untuk penggantian terapi.
• Gangguan mental.
• Ketergantungan (narkotik, alkohol, toksik).
• Semua bentuk epilepsi.
• Kerosakan teruk kepada sistem saraf.
• Patologi mata dengan kerosakan visual yang teruk.
• Pelanggaran aparat vestibular dan pendengaran.
• Penyakit jantung (kegagalan jantung 2-4 FC, penyakit jantung rematik, kecacatan jantung, gangguan sistem konduksi dan alat pacu jantung, IHD.
• Hipertensi tahap kedua dan lebih tinggi.
• Penyakit sistem pernafasan.
• Patologi gigi, rahang, saluran gastrousus.
• Penyakit ulser peptik.
• Psoriasis dan beberapa penyakit kulit.
• Patologi sistem kerangka dan kelengkungan tulang belakang.
• Kesalahan kongenital.
• Enuresis dan gagap.
• Alahan makanan.
• Penyakit sistem genitouriner, disertai dengan kegagalan buah pinggang.
• Kesan selepas trauma.

Komplikasi aritmia jantung

Ini semua bergantung kepada jenis aritmia jantung, kerana beberapa keadaan dapat dengan tenang dianggap sebagai sakit dan tidak berdusta, sementara yang lain adalah ancaman langsung terhadap kehidupan.

Jenis-jenis aritmia jantung yang berikut dianggap paling teruk dalam kursus klinikal mereka:

• Sekatan yang melanggar kekonduksian nadi. Khususnya, blok atrioventricular mungkin mengancam nyawa kepada pesakit.
• Tachycardias Paroxysmal, terutamanya dengan lokalisasi ventrikel, kerana terdapat risiko disfungsi ventrikel kiri.
• Aritmia jantung yang bercampur-campur amat berbahaya kerana kemungkinan fibrilasi ventrikel. Oleh itu, apabila menggeletar dan berkelip dari mana-mana bahagian jantung perlu disediakan bantuan perubatan kecemasan.

Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi seperti infarksi miokardia, angina pectoris, strok otak, tromboembolisme pulmonari mungkin berlaku. Oleh itu, arrhythmia, yang tidak berbahaya pada pandangan pertama, sering menyebabkan kematian pesakit.

Diagnosis aritmia jantung

Elektrokardiografi (ECG) digunakan untuk mendiagnosis hampir semua jenis gangguan irama. Dengan bantuannya, kedua-dua blokade dan fibrilasi atrium atau pergerakan atrium direkodkan.

Dalam sesetengah kes, terutamanya dalam diagnosis aritmia, ECG tidak boleh membetulkan serangan. Kemudian gunakan pemantauan Holter menggunakan perakam mudah alih, tinggal bersama pesakit dari satu hingga tujuh hari.

Echocardiography digunakan untuk menentukan saiz jantung. Menggunakan sensor ultrasonik, jantung kelihatan "dalam tindakan", dinding organ dan pergerakan injapnya dinilai.

Kajian pasif, jika perlu, ditambah dengan kaedah diagnostik yang mendorong penampilan aritmia. Ini mungkin pemetaan, ujian senaman, kajian elektrofisiologi, ujian menggunakan jadual cenderung.

Rawatan aritmia jantung

Bergantung pada jenis patologi spesifik. Dalam kes-kes yang standard, langkah-langkah terapeutik bermula seperti berikut:

• Rawatan ubat-ubatan antiarrhythmic. Pilih alat yang diingini dari kumpulan ubat anti radikal langsung, yang mana sebahagiannya mempengaruhi saluran ion (rhythmonorm, amiodarone). Satu lagi kumpulan ubat antiarrhythmic mempengaruhi sistem pengaliran dan mengurangkan kadar denyutan jantung (beta-blockers, glycosides).
• Sekiranya tidak ada kesan terapi dadah, ubat-ubatan bukan anti-perangsang (statin, penghambat ACE) digunakan, menambah defibrilasi jika perlu dalam kes-kes yang melampau.
• Sekiranya pesakit sering menghidap aritmia dan kualiti hidupnya teruk terjejas kerana ini, ablation radiofrequency digunakan atau perentak jantung ditanamkan.

Rawatan rakyat

Semasa tempoh remisi, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, ramai pesakit mengamalkan kaedah rawatan tradisional. Ia boleh menjadi tablet atau tinctures hawthorn, motherwort, valerian. Jika anda tidak bertolak ansur dengan alkohol, anda boleh mengeluarkan herba yang menenangkan atau menyediakan ubat rakyat mengikut resipi berikut:

• Satu paun lemon dipotong halus, tuangkan satu paun madu dan tambah kernel yang dihancurkan sebanyak 20 biji aprikot. Cara bercampur dimakan dua kali sehari sebelum makan.
• Epal parut dicampur dengan kepala bawang cincang halus dan diambil dua kali sehari selama sebulan.
• Daun akar saderi dicampur dengan dill dan pasli. Tambah mayones dan mengambil sedikit masa sepanjang hari.

Video: Arrhythmia of the heart: pendekatan baru untuk diagnosis dan rawatan. Model tersuai.

Pencegahan aritmia jantung

Sekiranya tanda awal gangguan irama muncul, anda tidak perlu menunggu komplikasi yang lebih teruk. Anda perlu berfikir dan lakukan untuk menguatkan otot jantung. Oleh itu, sebagai tambahan kepada organisasi diet yang betul dan rejim harian adalah disyorkan:

• berbentuk atau kecergasan;
• meminimumkan pertengkaran dan tekanan psiko-emosi;
• berjalan kaki biasa, jika boleh - berjalan petang atau pagi.

Video: Bagaimana hati berfungsi. Aritmia jantung: gejala, sebab dan rawatan