Utama

Atherosclerosis

Aritmia jantung - apakah itu dan bagaimana untuk merawat?

Arrhythmias jantung - pelanggaran kekerapan, irama dan urutan kontraksi jantung. Mereka boleh berlaku dengan perubahan struktur dalam sistem pengaliran penyakit jantung dan (atau) di bawah pengaruh vegetatif, endokrin, elektrolit dan gangguan metabolik yang lain, dengan mabuk dan beberapa kesan ubat.

Selalunya, walaupun dengan perubahan struktur yang ketara dalam miokardium, arrhythmia disebabkan sebahagiannya atau terutamanya oleh gangguan metabolik.

Aritmia jantung apa itu dan bagaimana untuk merawat? Biasanya, jantung beraksi secara berkala dengan kekerapan 60-90 denyutan seminit. Selaras dengan keperluan badan, ia boleh memperlahankan kerjanya, atau mempercepatkan jumlah potongan dalam satu minit. Secara definisi, WHO, arrhythmia adalah sebarang irama jantung yang berbeza daripada irama sinus biasa.

Sebabnya

Mengapa aritmia jantung berlaku, dan apa itu? Penyebab aritmia mungkin gangguan fungsi peraturan saraf, atau perubahan anatomi. Sering kali, aritmia jantung adalah gejala penyakit.

Antara patologi sistem kardiovaskular, keadaan berikut disertai oleh aritmia:

  • penyakit jantung iskemia disebabkan perubahan struktur miokardium dan pengembangan rongga;
  • myocarditis disebabkan oleh kestabilan elektrik jantung terjejas;
  • kecacatan jantung akibat peningkatan beban pada sel-sel otot;
  • kecederaan dan campur tangan pembedahan di jantung membawa kepada kerosakan langsung ke laluan.

Antara faktor utama yang mendorong perkembangan arrhythmia ialah:

  • ketagihan kepada minuman tenaga dan kafein yang mengandungi;
  • pengambilan alkohol dan merokok yang berlebihan;
  • tekanan dan kemurungan;
  • latihan berlebihan;
  • gangguan metabolik;
  • patologi jantung seperti kecacatan, penyakit iskemia, miokarditis, hipertensi, dan lain-lain keadaan;
  • gangguan kerja dan penyakit tiroid;
  • proses menular dan jangkitan kulat;
  • keadaan dalam tempoh menopaus;
  • penyakit otak.

Aritmia Idiopathic merujuk kepada keadaan apabila, selepas pemeriksaan komprehensif pesakit, punca-punca ini tidak ditentukan.

Pengkelasan

Bergantung pada kadar denyutan jantung, jenis aritmia berikut dibezakan:

  1. Sinus tachycardia. Memimpin dalam pembentukan impuls elektrik dalam miokardium ialah nod sinus. Dengan takikardia sinus, kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Ia dirasakan oleh seseorang sebagai degupan jantung.
  2. Sinus arrhythmia. Ini adalah penggantian denyutan jantung yang tidak normal. Aritmia jenis ini biasanya berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Ia boleh berfungsi dan bernafas. Apabila menyedut, penguncupan jantung menjadi lebih kerap, dan ketika menghembuskan nafas, mereka menjadi kurang kerap.
  3. Sinus bradikardia. Ia dicirikan oleh penurunan kadar denyutan jantung kepada 55 denyutan seminit atau kurang. Ia boleh diperhatikan pada individu yang sihat, terlatih secara fizikal, dalam mimpi.
  4. Fibrilasi atrium paroxysmal. Dalam kes ini, bercakap tentang berdebar-debar jantung dengan irama yang betul. Kekerapan kontraksi semasa serangan mencapai 240 denyutan seminit, menyebabkan keadaan samar-samar, meningkat peluh, pucat dan kelemahan. Sebab bagi keadaan ini terletak pada penampilan impuls tambahan di atria, akibatnya tempoh istirahat otot jantung sangat berkurangan.
  5. Tachycardia Paroxysmal. Ini adalah irama jantung yang betul, tetapi kerap. Kadar denyutan jantung pada masa yang sama berkisar antara 140 hingga 240 denyutan seminit. Ia bermula dan hilang tiba-tiba.
  6. Extrasystole. Ini adalah penguncupan otot jantung yang pramatang (luar biasa). Perasaan dengan aritmia jenis ini boleh sama ada denyut nadi yang meningkat di kawasan jantung atau pudar.

Bergantung pada keparahan dan keterukan aritmia jantung, rejimen rawatan ditentukan.

Gejala aritmia jantung

Dalam kes aritmia jantung, gejala-gejala boleh menjadi sangat berbeza dan ditentukan oleh kekerapan dan irama kontraksi jantung, kesannya terhadap intracardiac, cerebral, hemodinamik buah pinggang, serta fungsi miokardium ventrikel kiri.

Tanda-tanda utama arrhythmia adalah degupan jantung atau perasaan gangguan, pudar semasa kerja jantung. Kursus aritmia mungkin disertai oleh asphyxiation, angina pectoris, pening, kelemahan, pengsan, dan perkembangan kejutan kardiogenik.

Symptomatology bergantung kepada bentuk arrhythmia:

  1. Perasaan denyutan jantung yang kerap dan tidak teratur dilihat dengan fibrilasi atrium.
  2. Pudar dan ketidakselesaan jantung di kawasan jantung - dengan aritmia sinus.
  3. Dalam extrasystoles, pesakit mengadu perasaan pudar, gegaran dan gangguan dalam kerja jantung.
  4. Palpitasi biasanya dikaitkan dengan takikardia sinus.
  5. Tachycardia Paroxysmal dicirikan oleh serangan degupan jantung yang mendadak dan menamatkan sehingga 140-220 denyutan. dalam beberapa minit
  6. Serangan pening dan pingsan - dengan sinus bradycardia atau sindrom sinus sakit.

Ada yang disebut aritmia "bodoh" yang tidak dapat dilihat secara klinikal. Mereka biasanya dikesan dengan pemeriksaan fizikal atau elektrokardiografi.

Arrhythmia semasa kehamilan

Prognosis kehamilan dan penyampaian yang akan datang bergantung pada bagaimana hati wanita bertindak balas terhadap kejadian yang dijangka. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dilupakan bahawa kehamilan itu sendiri, bukan keadaan biasa, boleh menyebabkan gangguan irama dan memberikan arrhythmia. Sebagai contoh, kemunculan tachycardia ekstrasystole atau paroxysmal semasa kehamilan, sebagai peraturan, tidak menunjukkan luka organik miokardium, dan berlaku pada kira-kira 19-20% wanita hamil. Dan kalau toksikosis terlambat menyertai semua ini, maka tidak perlu menunggu yang lain dari jantung, aritmia akan meningkat.

Aritmia jenis ini, sebagai blok atrioventricular yang lengkap atau tidak lengkap, tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada kesihatan seorang wanita. Di samping itu, kehamilan menyumbang kepada peningkatan kadar ventrikel, jadi langkah-langkah diambil hanya dalam kes-kes denyut nadi hingga 35 dan denyutan yang lebih rendah per minit (bantuan obstetrik - pengenaan forseps obstetrik). Tetapi dengan penyakit jantung organik, wanita dirawat dengan perhatian yang lebih tinggi, kerana penampilan fibrilasi atrial dalam situasi seperti itu adalah kontraindikasi terhadap pemeliharaan kehamilan. Di samping itu, pilihan cara penghantaran sebelum tempoh itu juga memerlukan penjagaan khas. Nampaknya begitu jinak, dalam kes lain, bahagian caesar dalam pesakit tersebut mungkin terancam dengan tromboembolisme dalam sistem arteri pulmonari (PE).

Sudah tentu, tiada siapa yang boleh melarang kehamilan kepada sesiapa sahaja, jadi wanita dengan penyakit jantung secara sedar mengambil risiko yang didorong oleh keinginan mereka untuk menjadi seorang ibu. Tetapi sejak kehamilan telah berlaku, preskripsi dan cadangan doktor mesti dipatuhi dengan ketat: amati jadual kerja dan berehat, mengambil ubat-ubatan yang perlu dan dimasukkan ke hospital jika perlu di bawah pengawasan doktor. Melahirkan anak perempuan seperti ini, berlaku di klinik khusus, di mana seorang wanita pada bila-bila masa boleh menerima rawatan perubatan kecemasan (dengan mengambil kira penyakit jantung) sekiranya berlaku keadaan yang tidak diduga.

Diagnostik

Jika terdapat tanda-tanda arrhythmia, doktor akan menetapkan pemeriksaan lengkap jantung dan saluran darah untuk mengenal pasti puncanya. Kaedah diagnostik utama adalah mendengar hati dan ECG.

Sekiranya patologi itu tidak bersifat kekal, pemantauan Holter digunakan - rakaman rakaman jantung berdetak sepanjang hayat menggunakan sensor khas (dilakukan di jabatan pesakit). Dalam beberapa kes, penyelidikan pasif tidak mencukupi. Kemudian doktor menganggap arrhythmia dalam cara tiruan. Untuk ini, beberapa ujian standard telah dibangunkan. Berikut adalah:

  • aktiviti fizikal;
  • pemetaan;
  • pemeriksaan electrophysiological;
  • menguji dengan jadual yang cenderung.

Rawatan aritmia jantung

Dalam kes aritmia jantung yang didiagnosis, pilihan taktik rawatan dilakukan dengan mengambil kira punca, jenis gangguan irama jantung dan keadaan umum pesakit. Kadang-kadang, untuk memulihkan fungsi jantung yang normal, sudah cukup untuk melakukan pembetulan perubatan penyakit mendasar. Dalam kes lain, pesakit mungkin memerlukan rawatan perubatan atau pembedahan, yang semestinya dilakukan di bawah kawalan sistemik ECG.

Dadah yang digunakan dalam terapi ubat untuk aritmia:

  • penyekat saluran kalsium - verapamil / diltiazem;
  • beta blockers - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • penyekat saluran kalium - cordaron / sogexal;
  • penyekat saluran natrium - Novocainid / lidocaine.

Pembedahan dikendalikan pada tahap keruntuhan teruk tisu jantung otot. Prosedur berikut boleh diberikan:

  • pacing jantung;
  • implantasi defibrillator cardioverter;
  • ablasi catheter radiofrequency.

Rawatan aritmia jantung, terutama dari bentuk kompleksnya, dilakukan hanya oleh ahli kardiologi. Sapukan persiapan di atas hanya mengikut tanda ketat, bergantung kepada jenis aritmia. Pada permulaan rawatan, pemilihan dadah perlu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, dan dalam kes yang teruk hanya di hospital. Memandangkan diagnosis, doktor memilih terapi ubat.

Pemulihan rakyat

Segera, kita perhatikan bahawa dalam diagnosis arrhythmia jantung, ubat-ubatan rakyat harus digunakan hanya sebagai tambahan kepada ubat-ubatan tradisional, tetapi dalam keadaan tidak perlu diganti. Malah, herba hanya mempercepatkan proses penyembuhan, tetapi tidak dapat menyembuhkan seseorang sepenuhnya. Itulah yang perlu diteruskan apabila memilih resipi kegemaran anda.

  1. Tuang 30 buah hawthorn dengan segelas air mendidih dan letakkan campuran pada api kecil selama 10-15 minit. Merebus digunakan segar dalam bahagian yang sama sepanjang hari.
  2. Campurkan satu botol semangat berwarna valerian, hawthorn dan motherwort. Goncangkan campuran dengan baik dan letakkan di dalam peti sejuk selama 1-2 hari. Ubat ini diambil 30 minit sebelum makan, 1 sudu teh.
  3. Rebus segelas air dalam periuk enamel, dan kemudian tambah 4 gram herba adonis untuknya. Rebus campuran selama 4-5 minit ke atas api yang rendah, kemudian dinginkan dan letakkan kuali di tempat yang hangat dan kering selama 20-30 minit. Kaldu ketuat disimpan di dalam peti sejuk, diambil 1 sudu 3 kali sehari.
  4. Potong 0.5 kg lemon dan isi dengan madu segar, menambah campuran 20 biji, dialihkan dari benih aprikot. Campurkan dengan teliti dan ambil 1 sudu pada pagi dan petang.

Akibatnya

Kursus aritmia mana pun boleh menjadi rumit oleh fibrilasi ventrikel dan berkeringat, yang bersamaan dengan penangkapan peredaran darah, dan menyebabkan kematian pesakit. Sudah lama di pening, kelemahan berkembang, maka - kehilangan kesedaran, kencing tanpa sengaja dan sawan. Tekanan darah dan denyutan tidak dikesan, berhenti bernafas, pelajar dilebar - keadaan kematian klinikal berlaku.

Pada pesakit dengan kegagalan peredaran darah kronik (angina pectoris, mitral stenosis), dyspnea berlaku semasa paroxysms tachyarrhythmias dan edema pulmonari boleh berkembang.

Dengan blok atrioventricular yang lengkap atau asystole, keadaan sintetik (serangan Morgagni-Adems-Stokes yang dicirikan oleh episod kehilangan kesedaran) mungkin timbul, disebabkan oleh penurunan mendadak dalam output jantung dan tekanan darah dan penurunan bekalan darah ke otak.

Gangguan thromboembolic dalam fibrillation atrial dalam setiap kes keenam membawa kepada strok serebrum.

Pencegahan

Walaupun anda tahu apa penyakit ini, apa-apa nasihat mengenai bagaimana merawat arrhythmia akan sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan pencegahan yang mudah di rumah:

  1. Latihan pagi, atau olahraga.
  2. Pantau gula darah dan tekanan darah
  3. Berikan semua tabiat buruk.
  4. Mengekalkan berat badan anda dalam had biasa.
  5. Memimpin gaya hidup yang paling santai, walaupun dengan minimally terdedah kepada emosi yang berlebihan, tekanan, dan tekanan.
  6. Diet yang betul, terdiri daripada produk semulajadi semata-mata.

Sekiranya tanda aritmia pertama muncul, maka anda tidak perlu menunggu penambahan tanda-tanda yang lebih serius, hubungi doktor anda dengan serta-merta, maka risiko komplikasi dan berat badan kesejahteraan umum akan lebih rendah.

Ramalan

Dari segi prognosis, aritmia sangat samar-samar. Sesetengah daripada mereka (extrasystoles supraventricular, extrasystoles jarang ventrikel), tidak dikaitkan dengan penyakit jantung organik, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan. Sebaliknya, fibrilasi atrium boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa: strok iskemia, kegagalan jantung yang teruk.

Aritmia yang paling teruk adalah fibrillasi berkembar dan ventrikel: mereka mewakili ancaman segera kepada kehidupan dan memerlukan pemulihan.

Arrhythmia jantung, jenis dan rawatannya

Arrhythmia jantung, jenis dan rawatannya

Aritmia jantung adalah nama biasa bagi sekumpulan gangguan irama jantung. Aritmia jantung boleh berbeza dalam mekanisme, sebab, manifestasi klinikal dan prognosisnya.

Dalam keadaan normal, setiap denyutan jantung disertai oleh penguncupan secara beransur-ansur bahagiannya - atria dan ventrikel. Irama yang jelas kontraksi ini pada selang masa yang tetap, dari 60 hingga 80 beats per minit adalah tanda fungsi normal jantung yang sihat. Dengan aritmia, perubahan kadar jantung: ia boleh menjadi kurang (bradikardia) atau beberapa kali lebih biasa (takikardia). Irama tidak teratur kadar jantung dipanggil nama umum "aritmia", tetapi boleh dibahagikan kepada extrasystoles, fibrillation atrium, pelbagai blok jantung, dan lain-lain.

Punca aritmia jantung

  • Penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung iskemik, kecacatan jantung, keradangan otot jantung (miokarditis), hipertensi arteri, dan lain-lain)
  • Penyakit otak
  • Penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal
  • Pelbagai penyakit berjangkit
  • Menopaus (pada wanita)
  • Gangguan pertukaran di dalam miokardium (contohnya metabolisme kalium-natrium-kalsium)
  • Tekanan, beban saraf dan fizikal
  • Merokok, alkohol
  • Penerimaan beberapa bahan perubatan dan toksik

Kejadian arrhythmia secara rawak (sebagai tindak balas kepada pengalaman emosi, pada suhu tinggi, dan sebagainya) tidak menyebabkan kebimbangan dan, sebagai peraturan, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit. Perlu untuk berunding dengan doktor jika arrhythmia berterusan untuk masa yang lama atau serangan arrhythmia menjadi lebih kerap.

Jenis aritmia jantung

Bradycardia adalah sejenis aritmia di mana kadar denyutan jantung kurang daripada biasa (kurang daripada 60 denyutan seminit). Pada orang yang terlatih, atlet yang terbiasa dengan senaman fizikal biasa, bradikardia boleh berlaku sebagai varian norma, tetapi paling sering ia adalah tanda patologi jantung.
Gejala: kelemahan, pengsan, kehilangan kesedaran jangka pendek, peluh sejuk, sakit jantung, pening, tekanan darah yang tidak stabil.

Bradikardia yang diucapkan (denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan per minit) boleh menyebabkan kegagalan jantung. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, pesakit disyorkan implan perentak jantung.

Tachycardia adalah sejenis arrhythmia di mana kadar denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Terdapat takikardia fisiologi dan patologi.
Tachycardia fisiologi - peningkatan kadar denyutan jantung tanpa sebarang keabnormalan dalam sistem kardiovaskular. Sebagai contoh, variasi takakardia fisiologi norma boleh dipertimbangkan jika ia dipicu oleh peningkatan tekanan fizikal atau emosi. Kemarahan, kebimbangan, ketakutan, suhu tinggi, kekurangan oksigen, peningkatan menegak mendadak, nafas dalam, makan makanan yang berlebihan - faktor-faktor ini boleh menyebabkan kenaikan denyutan jantung jangka pendek. Juga, takikardia fisiologi boleh dikaitkan dengan takikardia yang berlaku akibat mengambil ubat tertentu (misalnya, vasodilator, kortikosteroid, dan sebagainya)
Dasar berlakunya takikardia patologi selalu berdasarkan pelanggaran sistem kardiovaskular atau lain-lain.
Gejala: denyutan jantung yang cepat, denyutan arteri serviks, kebimbangan, pening, pergolakan, pingsan. Tachycardia patologi boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, terjadinya infarksi miokardium, pendarahan jantung secara tiba-tiba.

Extrasystole - sejenis aritmia, dicirikan oleh kontraksi luar biasa yang boleh bermula dari atria atau ventrikel. Extrasystole adalah jenis arrhythmia yang agak biasa: menurut statistik perubatan, episod individu extrasystole berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan di semua orang yang tidak pernah mengadu masalah jantung. Dalam orang yang sihat, 4% extrasystoles daripada jumlah bilangan kontraksi setiap hari dibenarkan. Sebagai extrasystole patologi berlaku pada 70-80% orang yang berusia lebih dari 50 tahun.
Tanda-tanda: penguncupan pramatang jantung (extrasystoles) yang tunggal atau berpasangan dengan perasaan yang kuat, rasa "pudar" dari hati, kebimbangan, kekurangan udara.

Episod-episod episod yang sering diulang adalah punca kebimbangan. Dengan extrasystole yang berterusan, terdapat pengurangan aliran darah koronari dan serebrum, yang dipenuhi dengan perkembangan angina pectoris (bentuk penyakit jantung koronari) dan gangguan peredaran otak. Dengan extrasystoles, risiko fibrilasi atrium dan kematian jantung secara tiba-tiba bertambah banyak.

Fibrilasi atrium adalah salah satu jenis aritmia yang paling biasa yang terdapat dalam amalan jantung. Fibrilasi atrium adalah sensasi degupan jantung yang tidak teratur, pengangkatan atrium, dan penguncupan ventrikel tidak teratur. Pada usia 60 tahun, fibrilasi atrial berlaku dalam 1% kes; selepas 75 tahun, pengesanannya adalah kira-kira 30%.
Tanda-tanda: peningkatan kadar jantung hingga 130-150, kadang-kadang sehingga 180 denyutan per minit, rasa kegagalan jantung, rasa sakit, perasaan tajam kekurangan udara, sesak nafas, keletihan, pening.

Fibrilasi atrium boleh berlaku di latar belakang kecacatan jantung kongenital (misalnya, injap mitral), penyakit jantung koronari, kegagalan jantung atau hipertensi, akibat hipokalemia (tahap kalium rendah dalam darah), mengurangkan atau meningkatkan fungsi tiroid, alkohol, mabuk akut, keracunan, ubat, dengan keletihan atau tekanan.

Blok jantung adalah sejenis arrhythmia yang dikaitkan dengan perlambatan atau menghentikan laluan impuls melalui struktur miokardium (otot jantung). Punca-punca blok jantung boleh menjadi apa-apa penyakit jantung (angina pectoris, myocarditis, kardio, infarksi miokardium, hipertropi jantung), aterosklerosis, penyakit jantung kongenital, terlebih dos ubat-ubatan tertentu, faktor keturunan, disfungsi tiroid, menopaus dan pembangunan lain.
Bergantung pada arah blok jantung, mereka dibahagikan kepada sementara (sementara), berselang-seli (berulang-ulang timbul dan hilang semasa rakaman ECG), progresif dan kekal. Lokalisasi membedakan sinoauricular (sinoatrial), intra-atrial, interatrial, atrioventricular (atrial-ventricular), dan sekatan intravenricular (blokade bundle dari gangguan dan gangguan konduksi di cawangan terakhir Purkinje dan serat miokard) Tanda-tanda: kehilangan periodik nadi, pengsan, sawan. Dalam sesetengah jenis blok jantung, kegagalan jantung akut dan kematian mendadak boleh berlaku.

Diagnosis aritmia jantung

  • Elektrokardiografi (ECG)
  • Pemantauan ECG Holter setiap hari
  • Kajian electrophysiological perifer
  • Pemeriksaan electrophysiological intracardiac
  • Extraesophageal ECHO-KG
  • Ujian treadmill

Rawatan aritmia jantung di GUTA-CLINIC

Dari semasa ke semasa, walaupun orang yang sihat sepenuhnya mempunyai serangan arrhythmia. Rare episod aritmia yang tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan, tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika anda melihat aritmia jangka panjang, dan rupanya menjadi kerap, lebih baik bimbang tentang kesihatan anda dan berunding dengan doktor. Pakar Kardiologi yang berpengalaman GUTA-CLINIC, ahli-ahli Persatuan Sains Kognitif Semua-Rusia, calon sains perubatan akan mendiagnosis aritmia dengan peralatan pakar buatan moden Eropah, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi individu.

Menggunakan pengalaman rakan sekerja asing, serta pencapaian terkini dalam bidang kardiologi moden, pakar kami akan menjalankan rawatan komprehensif bagi semua jenis aritmia, menstabilkan metabolisme jantung, mineral dan oksigen, tekanan darah, dan merawat penyakit yang berkaitan.

Pangkalan diagnostik gred tinggi GUTA-CLINIC membolehkan anda membuat diagnosis pada peringkat awal pembangunan arrhythmia dengan menggunakan kaedah diagnostik yang optimum (ECG, pemantauan Holter, ujian treadmill, dan sebagainya). Pemerhatian lanjut dan terapi anti-asma yang tepat pada masa di bawah pengawasan ahli kardiologi yang berpengalaman GUTA-CLINIC akan membolehkan anda mengelakkan komplikasi aritmia jantung (strok, infarksi miokardium, kegagalan jantung, tromboembolisme, dll) dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi.

Jenis utama aritmia

Arrhythmia adalah penyakit di mana frekuensi, irama dan kekuatan penguncupan jantung terganggu. Ini adalah nama generik untuk patologi, yang melibatkan pelbagai perubahan dalam irama jantung.

Mekanisme aritmia jantung

Apabila penyakit itu sentiasa diperhatikan kadar denyutan tidak teratur, nilai normalnya ialah dari 50 hingga 100 denyutan seminit. Dengan kekerapan kontraksi yang lebih perlahan (kurang daripada 60 denyutan), mereka bercakap tentang bradyarrhythmia, dengan frekuensi dipercepat (lebih daripada 100 denyutan seminit) - tachyarrhythmia.

Arrhythmia sering berkembang akibat kerosakan jantung organik. Ini boleh mengakibatkan kecacatan jantung, serangan jantung dan penyakit lain. Patologi ini sering disertai oleh perubahan dalam keseimbangan garam air, disfungsi sistem neuro-vegetatif, dan mabuk.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Arrhythmia boleh berkembang dari latar belakang sejuk atau kerja keras. Perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh proses yang berkaitan dengan pemulihan selepas menjalani pembedahan jantung. Alasan lain ialah penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Klasifikasi jenis arrhythmia

Beberapa jenis aritmia tidak menampakkan diri dan tidak membawa kepada komplikasi yang serius. Gangguan seperti ini termasuk degupan pramatang atrium dan takikardia sinus. Penampilan mereka mungkin menunjukkan kehadiran patologi lain yang tidak berkaitan dengan aktiviti jantung (contohnya, disfungsi tiroid).

Penyakit yang paling serius adalah takikardia, yang sering menyebabkan serangan jantung tiba-tiba, dan bradikardia (terutama jika terdapat blok atrioventricular dengan kehilangan kesedaran jangka pendek).

Jadi, jenis aritmia berikut dibezakan:

  • rentak pramatang ventrikel;
  • fibrilasi atrium;
  • SVT (takikardia paru-paru supraventricular);
  • takikardia yang dikaitkan dengan rasuk tambahan atau nod atrioventricular;
  • takikardia ventrikel;
  • fibrilasi ventrikel;
  • selang QT yang dilanjutkan (parameter systole elektrik);
  • bradyarrhythmia;
  • fungsi sinus nod yang rosak;
  • blok jantung.

Berasaskan secara anatomi

Alasan anatomi membezakan jenis aritmia berikut:

  • atrial
  • ventrikel;
  • sinus;
  • atrioventricular.

Atrial

Dalam lebih daripada 50% kes, kegagalan berlaku di atria atau menjejaskan mereka. Gangguan ini termasuk kedua-dua extrasystoles atrium, yang tidak berbahaya dalam diri mereka, dan fibrillation atrial yang tidak dapat dipulihkan.

Antara syarat-syarat ini terdapat beberapa jenis penyakit, yang berbeza antara satu sama lain dalam kekerapan dan keteraturan irama. Terdapat juga intra atrial dan gangguan interatrial. Semua jenis ini mempunyai persamaan antara satu sama lain, terutamanya berkaitan dengan mekanisme pembangunan dan terapi.

Jenis pelanggaran:

  • extrasystoles, mencerminkan keghairahan, parasystoles;
  • atrial paroxysmal atau sinus tachycardia;
  • takikardia atrium tulen;
  • tachycardia atrium yang kacau;
  • fibrillation berakar dan atrium;
  • blok intra atrium 1, 2, 3 darjah.

Ventrikular

Tekanan prematur ventrikular - ini adalah salah satu bentuk gangguan irama, yang dicirikan oleh penguncupan awal ventrikel. Penyebaran penyakit ini meningkat dengan usia. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk perasaan gangguan dalam kerja jantung, pening, kelemahan, sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung, kekurangan udara.

Patologi boleh menyebabkan kerosakan organik kepada jantung atau menjadi idiopatik. Dalam kes pertama, penyakit iskemik atau serangan jantung membawa kepada penyakit ini. Aritmia ventrikular mungkin menemani kardiosklerosis selepas kardiosklerosis, miokarditis, hipertensi, kegagalan jantung kronik dan penyakit lain.

Untuk perkembangan aritmia ventrikel idiopatik menyebabkan merokok, tekanan, penyalahgunaan kafein dan alkohol. Penyakit ini berlaku pada orang yang mengalami osteochondrosis serviks.

Antara kemungkinan penyebab penyakit ini ialah:

  • mabuk glikosida;
  • rawatan dengan beta-blockers dan ubat-ubatan antiarrhythmic;
  • mengambil antidepresan, dsb.

Mengikut keputusan kajian Holter, jenis penyakit berikut dibezakan:

Mengikut klasifikasi prognostik, penyakit ini mungkin mempunyai:

Cara untuk merawat fibrilasi atrial dengan ubat-ubatan rakyat digambarkan dalam artikel lain.

Sedatif, beta-blocker, ubat-ubatan antiarrhythmic ditetapkan untuk rawatan.

Sinus

Sinus arrhythmia dicirikan oleh gangguan irama, di mana pengecutan berlaku pada selang yang tidak sama rata, tetapi mengekalkan konsistensi dan konsistensi yang betul. Dalam sesetengah kes, aritmia sinus adalah keadaan fisiologi (contohnya semasa senaman, tekanan, makan, dan lain-lain).

Sebab utama perkembangan aritmia sinus - pelanggaran jantung. Tempat pertama di antara faktor-faktor kemungkinan pembangunan ialah penyakit koronari, di mana miokardium dibekalkan dengan oksigen dalam kuantiti yang tidak mencukupi. Aritmia sinus yang teruk juga mengiringi serangan jantung. Apabila ia adalah sebahagian daripada kematian miokardium akibat hipoksia.

Irama jantung hilang dalam kegagalan jantung, apabila terdapat penguraian darah yang terganggu di dalam hati. Sinus arrhythmia mengiringi cardiomyopathy, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk perubahan struktur dalam miokardium.

Antara punca arrhythmia sinus, tidak dikaitkan dengan penyakit jantung, adalah:

  • dystonia vaskular vegetatif;
  • bronkitis, asma;
  • diabetes;
  • disfungsi tiroid, kelenjar adrenal.

Aritmia sinus boleh berlaku semasa mengambil ubat tertentu (diuretik, glikosida, dan sebagainya). Kepada pembangunan aritmia membawa merokok dan minum alkohol.

Sinus arrhythmia berlaku pada remaja semasa baligh, pada wanita hamil. Pelanggaran pasca diri pada akhir akil baligh dan selepas melahirkan anak.

Atrioventricular

Dengan penyumbatan atrioventricular, penghantaran impuls dari atria ke ventrikel terganggu. Terdapat fungsi (neurogenik) dan blok atrioventrikular organik. Jenis pertama disebabkan oleh tonus tinggi saraf vagus, yang kedua oleh lesi reumatik otot jantung, aterosklerosis kapal koronari dan keadaan lain.

Terdapat tiga tahap sekatan AV:

  • Apabila diperhatikan aliran impuls perlahan dari atria ke ventrikel.
  • Keadaan ini tidak menyebabkan sensasi khas.
  • Apabila mendengar, nada pertama yang lemah dicatatkan.
  • Terapi khas dalam kes ini tidak diperlukan.
  • Pulsa tunggal dari atria ke ventrikel secara berkala tidak tiba.
  • Pesakit biasanya tidak merasa apa-apa, kadang-kadang ada perasaan jantung yang tenggelam, yang disertai oleh pening.
  • Gejala meningkat dengan kehilangan beberapa kompleks ventrikel berturut-turut.
  • Denyutan dari atria ke ventrikel tidak tiba, akibatnya pusat pusat automatisme dilancarkan.
  • Pesakit mengadu keletihan, kelemahan, pening, sesak nafas.
  • Terdapat serangan Morgagni-Adams-Stokes.
  • Apabila mendengar, kerja jantung yang lemah dicatatkan, intensiti perubahan nada pertama.
  • Tekanan darah meningkat.

Apabila blokade separa berada dalam aliran penuh, fibrillasi ventrikel dan penangkapan jantung tiba-tiba boleh berlaku. Untuk menghentikan fibrilasi, defibrilasi elektrik dilakukan, sebagai akibatnya, makanan pengujaan pekeliling dipotong. Penggunaan langkah-langkah kecemasan menjadikan proses fibrilasi terbalik.

Mengambil kira kadar denyutan jantung dan irama mereka

Kekerapan dan irama kontraksi adalah jenis aritmia kardiak berikut:

Bradycardia

Dalam bradyarrhythmia, kekerapan pengecutan adalah kurang daripada 60 kali sebatan. Dalam atlet, pelanggaran seperti ini mungkin menjadi norma, tetapi dalam kebanyakan kes ia mengiringi penyakit jantung.

Bradyarrhythmia memperlihatkan diri dalam bentuk kelemahan, pra-tidak sedarkan diri, kehilangan kesedaran singkat, penonjolan peluh sejuk, sakit di dada, pening.

Bradyarrhythmia yang teruk, di mana kadar pengecutan adalah kurang daripada 40 pukulan, membawa kepada kegagalan jantung dan memerlukan pemasangan alat pacu jantung.

Penyakit ini didasarkan pada keupayaan gangguan nod sinus untuk menghasilkan impuls dengan kekerapan yang lebih tinggi daripada 60 sebatan atau pelanggaran penghantaran mereka melalui laluan konduktif. Dengan tahap penyakit yang sederhana, gangguan hemodinamik mungkin tidak hadir.

Penyetempatan bradyarrhythmia dibahagikan kepada jenis berikut:

Bradycardia boleh berlaku dalam bentuk akut (dengan miokarditis, serangan jantung, mabuk, dan lain-lain) dan hilang selepas penghapusan penyakit yang mendasari.

Tachycardia

Tachycardia dicirikan oleh pelanggaran kadar denyutan jantung, yang melebihi 90 denyutan seminit. Dengan peningkatan tekanan fizikal atau emosi, takikardia dianggap normal. Penyakit kardiovaskular boleh menyebabkan perkembangan tachycardia patologi.

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk denyutan jantung yang kerap, denyutan pembuluh darah di leher, pening, keadaan pra-sumsum, kehilangan kesedaran. Tachycardia boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, serangan jantung, kematian secara tiba-tiba.

Asas penyakit adalah automatisme tinggi nod sinus. Rasa berdebar-debar jantung tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit ini.

Dalam orang yang sihat, takikardia berlaku semasa senaman, tekanan, pengaliran saraf, suhu udara yang tinggi, di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu dan pengambilan alkohol. Pada kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun, takikardia dianggap normal.

Arrhythmia: Gejala dan Rawatan

Arrhythmia - gejala utama:

  • Pening
  • Kesakitan dada
  • Gangguan peredaran darah
  • Pengsan
  • Cecair di dalam paru-paru
  • Berkeringat
  • Gangguan irama jantung
  • Nadi cepat
  • Keletihan
  • Nadi lemah
  • Sensasi degupan jantung
  • Permukaan nafas

Arrhythmia menyiratkan semua keadaan di mana urutan degupan jantung, frekuensi dan kekuatan, serta rentak, tertakluk kepada perubahan. Aritmia, gejala-gejala yang diwujudkan disebabkan oleh pelanggaran fungsi asas ciri-ciri jantung (pengaliran, keceriaan, automatism), adalah dalam satu nama versi umum patologi, yang bermaksud apa-apa perubahan dalam irama jantung yang berbeza dari irama sinus standard.

Penerangan umum

Arrhythmia membayangkan secara umum sebarang degupan jantung yang tidak teratur (yang juga ditakrifkan sebagai dysrhythmia), bagaimanapun, ketidakstabilan (dan, oleh itu, ketidakteraturan) denyutan jantung juga tidak dikecualikan dalam keadaan ini.

Kadar pengurangan yang normal adalah susunan 50-100 denyutan / min. Sementara itu, tidak semestinya kedua-dua keadaan ini, dan arrhythmia, dan pengecutan tidak normal, berlaku serentak. Oleh itu, aritmia berlaku dalam pelbagai varian keadaan kontraksi jantung - kedua-duanya pada kadar frekuensi normal dan pada masa yang lebih perlahan (disarankan untuk bercakap tentang pilihan yang kedua pada kadar kurang daripada 60 bpm / min, yang ditakrifkan sebagai bradyarrhythmia). Aritmia juga boleh berkembang semasa keadaan irama jantung dipercepat, yang ditakrifkan sebagai tachyarrhythmia dan adalah lebih daripada 100 denyutan / min. Hebatnya, di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 850,000 orang adalah tertakluk kepada penghospitalan tahunan terhadap latar belakang perkembangan arrhythmia di dalamnya.

Aritmia berkembang akibat dari kerosakan jantung yang organik, yang berlaku akibat kecacatan jantung, infarksi miokardium, dan keadaan yang serupa. Juga, kejadian mereka disertakan dengan perubahan yang berkaitan dengan keseimbangan garam air, gangguan yang secara langsung berkaitan dengan disfungsi sistem saraf autonomi, mabuk. Seperti yang kita mulanya diperhatikan, perkembangan aritmia juga menyumbang kepada keadaan yang timbul daripada latar belakang perjalanan yang sejuk atau terlalu banyak.

Proses yang berkaitan dengan pemulihan dari pembedahan jantung juga bertindak sebagai faktor yang menyumbang kepada arrhythmia. Item yang berasingan dalam punca juga menyerlahkan penggunaan minuman beralkohol, terhadap latar belakang kesan pada badan yang mungkin juga menyebabkan aritmia.

Hebatnya, beberapa jenis gangguan yang berkaitan dengan irama jantung, pesakit tidak boleh dirasakan sama sekali, dan pada umumnya mereka tidak menyumbang kepada apa-apa akibat yang serius. Khususnya, degupan atrium dan takikardia sinus berkaitan dengan jenis gangguan ini. Selalunya penampilan mereka menunjukkan kesesuaian untuk pesakit patologi satu jenis atau yang lain yang tidak berkaitan dengan aktiviti jantung (contohnya, kita boleh bercakap mengenai perubahan yang berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid).

Antara keadaan patologi yang paling berbahaya, takikardia dibezakan, terdapat kira-kira 85% daripada kes-kes sebagai punca utama kematian secara tiba-tiba, serta bradikardia (terutamanya ketika menghadapi keadaan yang kompleks dengan blokade AV, yang pada gilirannya disertai oleh jangka pendek dan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba). Berdasarkan data statistik, ia mendakwa bahawa keadaan ini menyumbang kira-kira 15% daripada kes-kes kematian secara tiba-tiba kematian.

Ciri-ciri irama jantung yang normal

Memandangkan aritmia sebagai syarat-syarat yang berbahaya kepada hati, tidak akan berlebihan untuk memikirkan persoalan irama normal jantung, atau lebih tepatnya apa yang diberikan irama ini. Dan ia dilengkapi dengan sistem pengendalian, yang bertindak sebagai rangkaian urutan nod (seperti stesen janakuasa) berdasarkan jenis sel yang sangat khusus, dengan bantuan yang mana ia boleh membuat denyutan elektrik di sepanjang gentian dan rembung individu dengan pengantar serentak denyut-denyut ini melalui mereka. Sudah disebabkan oleh impuls ini, pada gilirannya, pengujaan otot jantung dan kontraksinya dipastikan.

Walaupun setiap elemen dalam sistem konduktif mempunyai keupayaan untuk menghasilkan pulsa, nod sinus kekal dalam kes ini sebagai loji kuasa utama, ia terletak di kawasan atrium kanan (bahagian atasnya). Ini disebabkan oleh kesannya bahawa frekuensi ditentukan, yang menentukan kerja jantung, iaitu, pada urutan 60 hingga 80 denyut / min. berehat, memperkuat - pada masa relevan aktiviti fizikal, lemah - semasa tidur.

Darah yang terbentuk di nod sinus menyebarkan serupa dengan sinar matahari, dengan satu bahagian dari mereka menyumbang kepada pengujaan atria dan penguncupan mereka, sementara bahagian lain diarahkan di sepanjang jalan khas bahawa sistem pengaliran mempunyai nod AV (atau atrioventricular node). Node ini sudah bertindak sebagai "stesen janakuasa" yang seterusnya, dan di sini bahawa pergerakan impuls melambatkan, yang perlu, khususnya, untuk membolehkan atria mengikat dan kemudian mengatasi darah ke ventrikel.

Kemudian, ikatannya diagihkan kepada kedua-dua "kaki", dengan kaki kanan memberikan denyutan melalui gentian Purkinje ke ventrikel kanan, dan denyutan kiri ke ventrikel kiri, mengakibatkan, lagi, pengujaan ventrikel dan kontraksi berikutnya. Itulah, sebenarnya, kita telah mempertimbangkan skim sedemikian, mengikut mana irama hati manusia dipastikan.

Berdasarkan ciri-ciri mekanisme ini, masalah sebenar dikenalpasti, penampilan yang mungkin akan membawa kepada gangguan kerja sistem pengendalian. Rawat mereka:

  • pelanggaran yang berkaitan dengan pembentukan dalam salah satu "nadi" kuasa ini;
  • pelanggaran yang berkaitan dengan penjalanan denyut nadi di salah satu bahagian sistem yang dipertimbangkan.

Fungsi yang dilakukan oleh pacemaker utama disediakan dalam kedua-dua versi oleh "stesen janakuasa" di sebelah rantaian, yang, bagaimanapun, disertai oleh penurunan kadar denyutan jantung.

Sebagai hasil daripada pertimbangan sistem ini, masih perlu diperhatikan bahawa sistem pengendalian mempunyai pelbagai jenis perlindungan yang memastikan berhenti tiba-tiba dalam aktiviti jantung. Sementara itu, pelanggaran, oleh itu, dalam semua proses ini tidak dikecualikan, dan oleh itu pelanggaran tersebut menjadi punca aritmia.

Untuk merumuskan, aritmia adalah gangguan irama jantung, di mana terdapat penurunan strok (tidak lebih dari 60 per minit), atau peningkatan frekuensi (lebih 100), atau kadar jantung yang tidak teratur. Kami juga mengingatkan pembaca bahawa apabila kadar denyutan jantung berkurangan, adalah penting untuk menggunakan istilah bradikardia, dan apabila ia lebih kerap - takikardia.

Jenis aritmia

  • extrasystoles;
  • rentak pramatang ventrikel;
  • fibrilasi atrium;
  • peredaran atrium;
  • tachycardia paroxysmal supraventrikular (abbr SVT);
  • takikardia di mana terdapat sambungan dengan berkas tambahan;
  • takikardia mengikut mekanisme simptom kemasukan atrioventricular;
  • takikardia ventrikel;
  • fibrilasi ventrikel;
  • Sindrom QT;
  • bradyarrhythmias;
  • disfungsi yang berkaitan dengan nod sinus;
  • blok jantung.

Pertimbangkan secara berasingan ciri-ciri dan gejala sesetengahnya.

Extrasystoles: gejala

Sebagai extrasystoles, singkatan yang dibuat awal oleh jantung ditentukan, impuls elektrik yang tidak berasal dari nod sinus. Aritmia jenis ini boleh menemani mana-mana penyakit jantung, bagaimanapun, dalam lebih daripada separuh kes tidak terdapat kaitan dengan penyakit ini, kerana extrasystoles dalam hal ini bertindak sebagai suatu keadaan yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor lain. Khususnya, negara-negara tersebut termasuk gangguan psiko-emosi dan vegetatif, tahap keseimbangan elektrolit dalam tubuh, rawatan dadah, merokok, dll.

Walaupun keadaan ini memerlukan pertimbangan gejala, tidak ada yang perlu dipertimbangkan, oleh sebab dan besar, kerana extrasystoles, sebagai peraturan, pada umumnya tidak dirasakan sakit. Dalam beberapa kes, manifestasi dikurangkan kepada kemunculan dorongan diperkuat yang timbul dari hati, atau kepada pudarnya.

Nilai yang boleh ditentukan untuk extrasystoles adalah berbeza dalam setiap kes. Oleh itu, penampilan mereka dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan kesihatan jantung biasanya menyebabkan mereka tidak relevan, namun, jika kenaikannya dicatatkan, maka ia sudah dapat menentukan satu penyakit yang berkaitan dengan penyakit (miokarditis, penyakit iskemia, dll) atau overdosis glikosida. Dengan extrasystoles kerapitan atrium (yang mana tindak balas berikut, sekali lagi, bukan dari nod sinus, tetapi dari atrium), mereka sering dianggap sebagai prekursor untuk fibrilasi atrium. Terutama tidak menguntungkan dianggap sebagai pelbagai extrasystol ventrikular yang kerap, dorongan yang mengikuti sama ada dari kanan atau dari ventrikel kiri. Ekstrasstikel ventrikular boleh bertindak sebagai pendahulu kepada fibrilasi ventrikel.

Penguncupan atrium awal, yang merupakan extrasystoles, tidak menyebabkan kemudaratan dan tidak memerlukan sebarang rawatan tertentu. Butiran lanjut mengenai ciri-ciri keadaan ini boleh didapati di sini.

Fibrillation atrial jantung: gejala

Fibrillation atrium, bagaimana lagi jenis aritmia ini ditentukan sebagai salah satu pilihan untuk komplikasi yang berkaitan dengan penyakit jantung koronari bersama dengan jenis gangguan lain yang berkaitan dengan irama jantung. Fibrillation atrium, lebih-lebih lagi, salah satu jenis kelainan yang paling biasa dalam irama jantung. Sebagai penyebab fibrilasi atrium, bukan sahaja penyakit jantung koronari diasingkan, tetapi juga pelbagai jenis penyakit yang berkaitan dengan fungsi tiroid.

Manifestasi utama ciri-ciri negara ini termasuk manifestasi yang sama, yang umumnya diperhatikan dengan aritmia: "menggelegak" di dada; gangguan yang dicirikan oleh kekhususan tertentu dan intensiti yang berkaitan dengan kerja jantung; kegelapan mata; pengsan. Terdapat juga kelemahan umum, sesak nafas, sesak nafas, sakit dada, dan rasa ketakutan.

Seringkali permulaan fibrilasi atrium selesai dengan cepat (mengikut perintah sehingga beberapa minit), dan tidak perlu menggunakan apa-apa ubat atau melakukan langkah-langkah perubatan khusus dalam kes ini. Sementara itu, sebahagian besarnya, fibrillation atrium tidak hilang, menunjukkan dirinya dalam masa yang lama, tidak hanya dikira dengan jam, tetapi juga oleh hari. Dalam varian kursus ini, seseorang tidak dapat melakukan tanpa bantuan perubatan. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai keadaan ini di sini.

Sinus arrhythmia: gejala

Sinus arrhythmia dicirikan oleh perkembangan irama sinus yang tidak normal, di mana terdapat pergeseran tempoh perlahan dengan peningkatan kekerapan. Bentuk pernafasan seperti arrhythmia kebanyakannya dilepaskan, di mana degupan jantung dua kali lipat pada masa tamat, berkurang semasa penghembusan.

Aritmia sinus pernafasan disebabkan oleh ketidakteraturan dan ketidakteraturan pembentukan impuls dalam salah satu nod saraf, yang sering dikaitkan dengan turun naik dalam nada saraf vagus, serta perubahan dalam proses pernafasan mengisi jantung dengan darah.

Gejala arrhythmia sinus dikurangkan kepada keletihan yang teruk, pening, keadaan tidak sedarkan diri dan pengsan. Gejala yang tersenarai terutamanya berlaku semasa jeda yang panjang dan tiba-tiba yang berlaku di antara kontraksi. Jeda ini berlaku kerana pembentukan impuls sinus atau sekatan pengaliran melalui tisu.

Manifestasi yang lebih teruk yang memerlukan perhatian yang cukup dari pesakit termasuk sesak nafas tiba-tiba, pengsan tiba-tiba, gelap mata, merasa terlalu lambat atau, sebaliknya, denyutan jantung cepat, sakit dada.

Penyumbatan atrium: gejala

Penyempitan atrium dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung kepada indikator yang mengesankan yang dapat mencapai kontraksi 200-400 per menit, yang, sementara itu, disertai dengan irama atrium yang teratur dan tepat.

Penyempitan atrium berlaku terutamanya terhadap latar belakang penyakit jantung organik sebenar, dan terutama sekali perkembangan keadaan ini berlaku pada minggu pertama dari masa operasi di jantung skala tertentu, mereka kurang sering ditandai dengan latar belakang pembedahan pintasan arteri koronari sebelumnya. Di samping itu, terdapat juga kecacatan yang berkaitan dengan keadaan injap mitral, penyakit jantung iskemia dalam pelbagai bentuk aliran, kegagalan jantung, kardiomiopati, penyakit obstruktif paru-paru bentuk aliran kronik. Adalah diperhatikan bahawa orang yang sihat tidak dapat menemui patologi ini.

Manifestasi manifestasi klinikal yang berkaitan dengan peredaran atrium, ini disebabkan terutamanya oleh denyutan jantung dan ciri-ciri penyakit jantung yang bersifat organik. Pada masa berlakunya gangguan yang secara langsung berkaitan dengan gangguan irama, degupan jantung menjadi lebih kerap, ia tidak mengecualikan kemunculan kelemahan yang teruk, pening, pengsan, dan penurunan tekanan yang tajam, yang di kompleks dapat berfungsi sebagai kemunculan syncope.

Dalam versi yang dibangunkan, pengapitan atrium dapat dikesan oleh denyutan vena serviks, yang boleh mencapai 4 kali lebih tinggi daripada kekerapan degupan jantung yang sebenarnya. Dengan cara ini, pergerakan atrium sering ditukar kepada bentuk aritmia yang terdahulu dengan cara yang khas (iaitu, bentuk fibrillation atrium).

Tachycardia supraventricular: gejala

Patologi jenis ini juga ditakrifkan sebagai takikardia atrium. Keanehannya terletak pada fakta bahawa ia dibentuk dalam kerangka kawasan kecil tisu di mana-mana kawasan atria. Kawasan ini secara beransur-ansur mengembang hati dan mengawalnya, yang mempunyai kesan yang lebih besar daripada apa yang diwarnakan oleh pacemaker semula jadi. Sebagai peraturan, tumpuan fokus hanya sebentar-sebentar, tetapi dalam beberapa kes terdapat kemungkinan tempoh keradangan sedemikian selama beberapa hari, atau bahkan bulan. Perlu diperhatikan bahawa sesetengah pesakit (terutamanya untuk pesakit tua) menghadapi kursus patologi ini semasa pembentukan lebih daripada satu kawasan yang meradang.

CBT secara keseluruhan bermakna bahawa dari semasa ke semasa jantung mula mempercepatkan di bawah pengaruh satu atau sebab lain yang tidak berkaitan dengan tekanan, demam atau senaman.

Sedangkan untuk gejala-gejala, dalam hal ini ia sangat berbeza. Oleh itu, kebanyakan orang tidak menghadapi apa-apa gejala keadaan ini sama sekali atau mereka menghadapi denyutan pesat yang terdahulu yang berlaku di dada. Dalam sesetengah kes, takikardia atrium ditemani oleh sesak nafas, sakit dada, dan pening. Gejala utama yang dikaitkan dengan SVT adalah seperti berikut:

  • palpitasi jantung;
  • kegelapan mata;
  • pening;
  • ketiadaan pernafasan;
  • pengsan;
  • ketidakselesaan di dada, ditunjukkan dalam bentuk kekangan, sakit, tekanan;
  • berpeluh;
  • merasakan denyutan jantung anda sendiri atau kelambatan denyut saluran darah, terutamanya pada leher (di sini, seperti yang anda ketahui, banyak jenis saluran darah tertumpu dekat dengan kulit);
  • ketegangan dan ketegangan di kerongkong;
  • peningkatan kencing;
  • keletihan yang teruk.

Tachycardia ventrikular: gejala

Tachycardia ventrikular adalah pecutan kadar jantung yang berpunca daripada ventrikel. Khususnya, kita bercakap tentang beberapa denyutan ventrikel berturut-turut pada frekuensi 100 / min. Tachycardia seperti itu bermula dan berakhir dengan tiba-tiba. Kebanyakan frekuensi irama adalah kira-kira 150-200 / min. Kerana pelanggaran seperti itu, jantung tidak lagi mencukupi dengan darah, yang pada gilirannya, membawa kepada penurunan jumlah darah yang lebih kecil ke dalam tubuh. Aritmia jenis ini boleh menjadi agak sukar, terutamanya bagi pesakit yang sudah mengalami penyakit jantung, dan keadaan gejala ini dilengkapi dengan gejala-gejala seperti penyakit bersamaan.

Tachycardia ventrikular mungkin berterusan atau tidak stabil. Takikardia yang tidak stabil kebanyakannya cepat dan tanpa gejala yang disertakan, yang memungkinkan untuk menentukannya hanya berdasarkan pemantauan ECG jangka panjang. Sementara itu, beberapa pesakit dihadapkan dengan manifestasi ciri-ciri aritmia dalam bentuk palpitasi, sakit di dada, pening, pengsan.

Takikardia ventrikel berterusan mempunyai, sebagai tambahan kepada ciri-ciri tradisional, secara langsung manifestasi itu, iaitu, turun naik tekanan arteri systolik pada masa setiap penguncupan jantung dan kekerapan denyutan yang dikurangkan yang diperhatikan oleh urat serviks (berbanding dengan nadi). Kekerapan irama dalam varian tachycardia ventrikel ini adalah dari urutan 100-220 / min. Lebih dari had ditetapkan yang melampau ia sudah menjadi persoalan ventrikel gemetar. Sebagai pelanggaran yang signifikan dalam hemodinamik, takikardia itu sendiri boleh diperhatikan. Sementara itu, berpeluh, hipotensi (penurunan tekanan) dalam pelbagai tahap keterukan manifestasi, kesedaran terjejas (stupor, agitasi, kehilangan kesedaran) tidak dikecualikan. Kesertaan klinik, kejutan kardiogenik yang disertai, serta penahanan spontan peredaran darah adalah mungkin.

Terdapat juga beberapa ciri lain yang penting dalam mendiagnosis keadaan pesakit secara eksklusif untuk doktor, jadi kami tidak akan membentangkannya sebagai tambahan kepada gambar klinikal pada tahap yang lebih mendalam.

Fibrilasi ventrikular: gejala

Dalam kes ini, menunjukkan aliran impuls, berikutan susunan yang tidak teratur dan berterusan dari ventrikel, yang menimbulkan kekacauan mereka, yang seterusnya menghapuskan kemungkinan pengurangannya, diikuti dengan mengepam darah melalui badan. Keadaan ini adalah sangat mendesak dan memerlukan rawatan segera dalam keadaan jabatan pemulihan kardiopulmonari bersamaan dengan keperluan pesakit untuk defibrilasi.

Keadaan itu sendiri sangat berbahaya, kerana jika langkah-langkah peredaran yang diperlukan tidak dilaksanakan dalam 10 minit akan datang dari permulaan keadaan ini, bantuan berikutnya akan menjadi sia-sia.

Kekerapan kontraksi semasa fibrilasi atrial mencapai 300 / min. Di samping itu, jantung tidak melaksanakan fungsi pengepamannya dalam tempoh ini, akibatnya tiada bekalan darah ke badan.

Simptomologi fibrillasi, seperti yang telah kita ketahui, terdiri daripada menghentikan peredaran darah, oleh itu, pada masa ini gambar berkembang dengan tanda-tanda ciri kematian klinikal. Ini disertai oleh kehilangan kesedaran oleh pesakit, kemunculan sawan, dan juga pergerakan usus dan buang air kecil yang tidak disengajakan. Reaksi murid ke cahaya tidak hadir, murid sendiri diluaskan. Denyutan nadi, seperti pernafasan, tidak hadir, dan tidak ada di kawasan lokasi arteri besar (femoral dan karotid). Di samping itu, terdapat perkembangan sianosis secara beransur-ansur secara beransur-ansur, iaitu keadaan di mana kulit memperolehi ciri sianosis.

Sindrom disfungsi sinus: gejala

Sindrom ini juga sering disingkat SSSU (iaitu versi penuh, sindrom kelemahan sinus nod), ia menyiratkan jenis gangguan irama yang berlaku terhadap latar belakang kelemahan fungsi automatism atau penamatannya pada nod sinus-atrium. SSSU disertai oleh pembentukan impuls yang merosakkan dan pengaliran seterusnya melalui nod sinus ke atria, mengakibatkan penurunan irama (bradikardia) dalam kombinasi dengan pilihan bersamaan untuk aritmia ektopik. SSSU sering membawa kepada serangan jantung secara tiba-tiba.

Nodus sinus berfungsi sebagai penjana denyut dan pada masa yang sama sebagai alat pacu jantung sebagai urutan pertama. Perkembangan SSSU membawa kepada fakta bahawa dia untuk tempoh tertentu atau secara kekal kehilangan kedudukan utama dalam proses pembentukan irama jantung.

Bagi simptom-simptom, ia adalah di sini yang sama dengan varian aritmia yang terdahulu. Sebagai contoh, sesetengah pesakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala keadaan ini untuk jangka masa yang panjang, sementara yang lain, sebaliknya, pengalaman menyatakan manifestasi yang menunjukkan gangguan irama. Khususnya, sakit kepala dan pening boleh ditonjolkan seperti itu, gangguan dalam hemodinamik tidak dikecualikan, yang berlaku akibat perubahan kelemahan minit dan kesan kesan pelepasan. Ini juga disertai dengan perkembangan edema pulmonari, asma jantung dan kekurangan koronari (terutamanya dalam bentuk angina, kurang kerap dalam bentuk infarksi miokard).

SSS dicirikan oleh dua kumpulan gejala, iaitu gejala jantung dan gejala serebrum.

Kerana gejala serebral digabungkan dengan gangguan yang kurang jelas dalam irama, kerengsaan dan keletihan, ketidakstabilan emosional, dan melupakan dibezakan. Pesakit-pesakit yang lebih tua mengalami penurunan memori dan kecerdasan keseluruhan. Perkembangan keadaan ini, serta ketidakcukupan edaran cerebral membawa kepada fakta bahawa gejala-gejala jenis ini secara beransur-ansur meningkat. Ini disertai dengan keadaan pra-tidak sedarkan diri dan, sebenarnya, pengsan, serta gejala-gejala yang mendahului mereka dalam bentuk kelemahan yang teruk dan tiba-tiba, tinnitus, perasaan tenggelam jantung (atau penghentian jantung).

Apabila pewarnaan dalam keadaan ini, kulit menjadi pucat dan sejuk, peluh sejuk muncul, tekanan jatuh. Hebatnya, beberapa faktor yang tidak berbahaya dapat menimbulkan pengsan: kolar yang ketat, giliran kepala yang buruk, batuk. Pengsan berlaku, sebagai peraturan, secara bebas, tetapi keadaan berlarutan mereka memerlukan penyediaan penjagaan kecemasan yang sesuai.

Bagi simptom jantung, ia menonjol dalam bentuk sensasi ketidakteraturan atau kelambatan nadi, yang dicatatkan oleh pesakit itu sendiri, serta kesakitan di kawasan belakang sternum, yang dijelaskan oleh ketidakcukupan aliran darah koronari. Arrhythmias, yang menyertai di negeri ini, disertai dengan peningkatan degupan jantung, gangguan pelbagai saiz di dalam hati, kelemahan dan sesak napas, perkembangan kegagalan jantung jenis aliran kronik.

Seringkali, fibrilasi atau takikardia ventrikel, yang meningkatkan kemungkinan hasil maut secara tiba-tiba, bertindak sebagai pematuhan kepada SSSU. Sebagai manifestasi tambahan yang mengiringi sindrom nod sinus yang lemah, oliguria (pengurangan kadar perkumuhan urin harian) yang timbul pada latar belakang hypoperfusion, serta gangguan gastrointestinal, kelemahan otot ditentukan.

Blok jantung: gejala

Pilihan aritmia ini dikaitkan dengan melambatkan proses dorongan atau penamatannya di sepanjang sistem pengalihan jantung. Sekatan boleh menampakkan diri dalam bentuk sinoatrial (pada tahap atria dan tisu otot mereka), serta bentuk atrioventricular (persimpangan atrioventricular) dan dalam bentuk intraventricular.

Selaras dengan ciri keparahan blokade, I, II dan III ditentukan. Gred I disertai dengan kelambatan dalam melakukan impuls kepada jabatan-jabatan yang mendasari dalam sistem pengaliran, II didefinisikan sebagai tidak lengkap, kerana hanya sebahagian dari impuls yang relevan dan, akhirnya, ijazah III, yang menghilangkan kemungkinan impuls.

Blockade mungkin mempunyai sifat persisten dan sementara; mereka berlaku di latar belakang infarksi miokardium, kardiosklerosis, miokarditis, serta penggunaan ubat-ubatan tertentu. Terdapat juga pilihan seperti sekatan kongenital (melintang lengkap), tetapi ia didapati dalam praktik sangat jarang.

Bagi simptom yang berkaitan dengan sekatan, ia (dengan varian melintang tidak lengkap) dicirikan oleh kehilangan nada dering dan nadi. Blok melintang lengkap disertakan dengan manifestasi bradikardia yang berterusan (dengan pengurangan denyutan hingga 40 / min.). Disebabkan pengurangan bekalan darah, berkaitan dengan organ, terdapat konvulsi dan sinkop. Pilihan untuk perkembangan angina dan kegagalan jantung, serta kematian secara tiba-tiba, tidak dikecualikan.

Mendiagnosis

Dalam diagnosis aritmia, kaedah utama berikut digunakan:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiogram;
  • pemantauan (holter, episodic);
  • pemeriksaan electrophysiological;
  • ujian beban;
  • ujian ortostatik.

Rawatan Arrhythmia

Asas rawatan menentukan jenis dan keparahan pesakit. Seperti yang telah dinyatakan dalam artikel kami, banyak negeri tidak menunjukkan dari segi apa-apa gejala dan tidak memerlukan rawatan. Dalam perwujudan lain, definisi individu terapi dadah, beberapa prosedur pembedahan. Di samping itu, kedudukan utama mengenai perubahan gaya hidup ditentukan.

Dalam terapi dadah, khususnya, ubat-ubatan antiarrhythmic digunakan, dengan bantuan denyutan jantungnya dikawal, dan terapi anti-platelet atau antikoagulan dipilih untuk mengurangkan risiko pembekuan darah dan stroke berikutnya.

Dengan ketidakupayaan ubat untuk mengawal irama tidak teratur pesakit dalam mod berterusan (yang penting untuk fibrillation atrium), kardioversion dilakukan. Ini membayangkan pengenalan ke dalam dada yang bertindak secara anestetik dengan pengaruh seterusnya arus elektrik di kawasan ini. Kaedah ini membolehkan anda menyegerakkan kerja jantung, dengan itu menyumbang kepada pemulihan rentak jantung yang mencukupi.

Dalam rawatan fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel, cardioverter-defibrillator sering digunakan, ditanamkan di kawasan yang sesuai untuk pemantauan berterusan dan memberi makan otot jantung untuk pengurangan dalam irama yang mencukupi.

Keperluan untuk pembedahan jantung mungkin timbul sebagai rawatan untuk penyakit jantung yang menimbulkan aritmia. Khususnya, dalam hal ini, operasi pada labirin digunakan, di mana pemotongan dibuat di sepanjang atria kanan dan kiri, yang bertindak sebagai sekatan dalam peredaran impuls di kawasan tertentu. Dalam sesetengah kes, selepas operasi sedemikian, implan perentak jantung diperlukan.

Sekiranya berlaku gejala yang berkaitan dengan arrhythmia, perundingan pakar kardiologi diperlukan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai aritmia dan gejala penyakit ini, maka ahli kardiologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Apoplexy ovari adalah pecah mendadak (iaitu, gangguan integriti) yang membentuk tisu ovari. Apoplexy ovari, gejala yang terdiri daripada perdarahan, yang masuk ke rongga abdomen, di samping disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit.

Extrasystole adalah salah satu jenis aritmia yang paling biasa (iaitu gangguan dalam irama jantung), dicirikan oleh penampilan penguncupan yang luar biasa di bahagian otot jantung, atau oleh beberapa kontraksi yang luar biasa. Extrasystoles, gejala yang berlaku bukan sahaja pada pesakit tetapi juga pada orang yang sihat, boleh dicetuskan oleh kerja keras, tekanan psikologi, serta beberapa rangsangan luar yang lain.

Bradycardia adalah sejenis patologi di mana irama sinus dikawal oleh nod sinus, iaitu pemandu irama itu sendiri. Bradycardia, yang simptomnya terdiri daripada penurunan kadar denyutan jantung (dalam lingkungan 30-50 denyutan / min), ditakrifkan sebagai bradikardia sinus dengan ototisme yang dikurangkan dalam nod sinus.

Penyakit jantung kronik, yang disebabkan oleh pembentukan tisu penghubung dalam ketebalan otot jantung, dipanggil kardiosklerosis. Penyakit ini kebanyakannya tidak bersifat bebas, dan selalunya memanifestasikan dirinya terhadap latar belakang penyakit lain badan. Kardiosklerosis adalah penyakit serius yang mengganggu fungsi jantung dan berlaku terhadap latar belakang pelbagai sebab dan patogen.

Fibrillation atrium, yang juga ditakrifkan sebagai fibrillation atrium, adalah salah satu jenis komplikasi yang timbul pada latar belakang penyakit jantung koronari selari dengan jenis aritmia jantung lain. Fibrillation atrium, gejala-gejala yang juga boleh muncul sebagai akibat dari kaitan penyakit tiroid dan beberapa faktor yang berkaitan, menunjukkan dirinya dalam bentuk detak jantung, mencapai batas sebanyak 600 denyut seminit.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.