Utama

Diabetes

Pelepasan Atrium

Auricles adalah rongga berasingan dalam struktur jantung, memberikan kesan sedutan untuk darah mengalir melalui venous vessels akibat tekanan negatif. Fungsi mengepam menyebabkan ruang untuk mengisi, meningkatkan jumlah mereka kepada had, dan kemudian berkurangan dengan pengurangan dan pemindahan darah ke dalam ventrikel.

Ciri ini memerlukan kekuatan miokardium dan keanjalan. Pelebaran atrium kiri dan pendidikan yang serupa di sebelah kanan membuktikan perkembangan berlebihan tanpa menebal dinding. Istilah ini digunakan untuk menggambarkan apa-apa organ kosong. Tetapi perlu diingat bahawa saiz regangan itu harus melebihi piawai fisiologi.

Norma dan patologi dalam pengurangan

Jumlah diastolik normal atrium kanan pada 18-25 tahun adalah kira-kira 105 cm 3, sebelah kiri - 90-135 cm 3. Pada usia enam puluh tahun, ia meningkat sebanyak 5-10 cm 3. Pada wanita, biasanya 3-6 cm 3 lebih. Dengan pengurangan rongga dikurangkan hampir separuh. Apa-apa jilid di atas standard ditakrifkan sebagai dilaratkan atrium.

Di atrium kanan menerima darah dari urat berongga, sinus koronari jantung dan banyak urat kecil, di sebelah kiri - dari paru-paru. Pada pertemuan vena pulmonari dan berongga tidak ada injap. Aliran darah terbalik dihentikan kerana pengurangan pembentukan otot berbentuk cincin.

Untuk keupayaan untuk mengurangkan di atria adalah sel-sel yang bertanggungjawab myocytes. Proses kontraksi disediakan oleh mekanisme bergabung dengan serat actin dan myosin dengan penyertaan elektrolit dan pengeluaran tenaga. Mana-mana penyakit jantung yang berkaitan dengan kerosakan miokardium, semestinya menjejaskan formasi supraventricular.

Komunikasi dengan aritmia

Komponen penting dalam patologi adalah pelanggaran pembentukan irama yang betul. Hakikatnya ialah nod utama (pacemaker), yang menetapkan rentak jantung yang betul, berada di atrium kanan. Dan dalam septum interatrial terletak bahagian supraventricular yang paling penting kedua - nod atrioventricular.

Arrhythmia dinyatakan dalam kontraksi extrasystolic, serangan tachycardia paroxysmal.

Peningkatan jumlah atrial selalunya bukan penyakit bebas, tetapi mencerminkan lesi umum jantung, patogen kongenital atau diperolehi.

Apa yang menyebabkan pelebaran?

Atas sebab dilatasi, adalah kebiasaan untuk membezakan 2 jenis patologi:

  • tonogenik - berlaku dengan peningkatan tekanan di dalam bilik jantung disebabkan oleh limpahan mereka dengan darah;
  • myogenic - bergantung kepada patologi lapisan otot (myocardium).

Contoh yang paling menggambarkan jenis tonogenik ialah dilatasi semua bahagian jantung dalam hipertensi, apabila dari ventrikel kiri gelombang overstretching bergerak ke atrium.

Sebab-sebab peningkatan jumlah atria kiri dan kanan adalah berbeza. Dalam dilatasi atrium kiri dan kedua-duanya sekali, peranan penting kepunyaan:

  • beban fizikal yang teruk dalam kerja, sukan, yang membawa kepada keperluan berterusan untuk peredaran darah yang lebih baik;
  • peningkatan tekanan darah berterusan;
  • pelbagai kecacatan jantung kongenital (kecacatan septal ventrikel, stenosis akar aorta) atau diperolehi, sering etiologi reumatik (kekurangan injap mitral);
  • fibrilasi atrial dalam bentuk paroxysmal;
  • aritmia jantung seperti fibrillation atrium, perut atrium;
  • perkembangan alkohol dan kardiomiopati autoimun.

Peregangan bermula dengan ventrikel kiri dengan:

  • Perubahan organik dalam miokardium yang disebabkan oleh nekrosis, parut, aneurisma selepas serangan jantung akut;
  • myocarditis berjangkit pada latar belakang jangkitan virus, campak, demam merah, tonsilitis, kepialu, sepsis;
  • iskemia teruk;
  • hipertensi.

Terdapat penyakit dengan sebab yang tidak diketahui.

Dilatasi di atrium kanan berlaku dengan peningkatan tekanan dalam lingkaran pulmonari peredaran darah. Berikut sebabnya:

  • penyakit kronik tisu paru-paru dan bronkus, yang berlaku dengan kebolehtelapan terjejas (halangan);
  • kecacatan jantung kongenital (celah saluran saluran, penyempitan arteri pulmonari, kecacatan septum atrium, tetrad Fallot);
  • penyakit jantung rematik (ketiadaan injap tricuspid dan stenosis pada orizoventrikular kanan kanan).

Permulaan penyakit dari ventrikel kanan berlaku apabila:

  • serangan reumatik;
  • endokarditis bakteria;
  • pembentukan hipertensi pulmonari;
  • jenis kegagalan jantung "jantung pulmonari";
  • displasia aritmogenik tisu jantung.

Keradangan miokardium mempengaruhi semua jabatan dan dewan organ. Sebab yang paling umum ialah:

  • sakit tekak;
  • jangkitan masa kanak-kanak;
  • penyakit virus;
  • jangkitan kulat;
  • pencerobohan parasit;
  • kesan negatif ubat;
  • pelbagai keracunan.

Kurang biasa, atria diluaskan didiagnosis dalam:

  • penyakit tiroid;
  • proses sistemik autoimun;
  • tumor.

Tanda-tanda klinikal

Gejala dilatasi tidak muncul dengan pengembangan sederhana. Analisis retrospektif mendedahkan takikardia kecil apabila berjalan, mengganggu, atau melakukan kerja fizikal. Tanda-tanda dilatasi secara klinikal ditunjukkan oleh gejala-gejala kegagalan jantung yang biasa. Adalah mustahil untuk mengesan aduan spesifik pesakit pesakit atau pelanggaran ciri semasa memeriksa pesakit.

Doktor harus mengesyaki dilatasi atrial semasa pendaftaran arrhythmia, ketekunan wajar. Ia perlu memberi perhatian kepada:

  • dyspnea semasa pergerakan, bercakap;
  • aritmia jantung semasa auscultation;
  • bengkak pada kaki dan kaki.

Dalam aduan, pesakit bercakap mengenai:

  • penampilan kelemahan samar-samar, mengantuk;
  • keletihan pesat;
  • mengurangkan prestasi.

Bagaimana untuk mendiagnosis keradangan atrium?

Dalam diagnosis pembesaran atrium atau peregangan, kaedah utama adalah pemeriksaan ultrasound jantung.

Objektif data mengenai pengukuran dimensi, ketebalan dinding, penunjuk fungsi dikeluarkan dengan mengambil kira usia, jantina dan berat pesakit. Ia membantu menentukan fasa kegagalan jantung. Contohnya, pengenalpastian dilatasi atrium kiri pada tahap I yang membuang aliran darah dari ventrikel (regurgitation) menunjukkan mekanisme pengompensasi yang mencukupi hati.

  • tanda hipertrofi atrium dalam bentuk gelombang P yang tinggi;
  • mengesan arrhythmia;
  • menetapkan penyetempatan extrasystoles;
  • menentukan ciri irama (berkelip, berkedip, paroxysm).

Dengan penggunaan pemantauan Holter, ia menjadi mustahil untuk memerhatikan dan merekodkan perubahan sepanjang hari, dalam mimpi, semasa bekerja.

Radiograf menunjukkan peningkatan dalam jumlah atria dan bahagian jantung yang lain, tanda-tanda tekanan darah tinggi dalam bulatan kecil, struktur tisu paru-paru terjejas, dan kesesakan adalah penting.

Angiografi koronari dilakukan untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan iskemia, penghapusan paroxysm berkedip menggunakan pembedahan.

Kaedah rawatan

Ia adalah perlu untuk merawat dilation dalam pengesanan patologi pada peringkat yang berlainan. Pada manifestasi awal, saiz atria dapat dikembalikan kepada normal dan mencegah akibat yang serius.

Kehadiran kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.

Banyak perhatian diberikan kepada pemulihan irama yang betul. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan antiarrhythmic (β-blockers). Sekiranya tidak ada tindakan terapeutik menggunakan kaedah pendedahan kepada sejuk (cryoapplication), serpihan dan memotong atrium kiri dari kanan, jenis lain pembedahan dengan penghapusan serentak kecacatan.

Sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin, kombinasi Digoxin, dos kecil beta-blocker terhadap latar belakang pengambilan Warfarin untuk mencegah bekuan bekuan darah, dapat dicapai.

Dalam rawatan dilatasi semestinya termasuk:

  • agen yang meningkatkan metabolisme tisu;
  • ubat untuk melegakan perubahan iskemik dalam vesel;
  • ACE inhibitors;
  • ejen antiplatelet.

Pelebaran atrium perlu dipertimbangkan sebagai sebahagian daripada patologi umum jantung, serta pengaruh faktor lain yang memerlukan beban miokardium.

Penerangan lengkap mengenai dilatasi atrium kiri: sebab dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang dilatasi atrium kiri, patologi berbahaya. Punca dilatasi, gejala dan komplikasi yang mungkin berlaku. Rawatan dan prognosis.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pelebaran atrium kiri adalah peningkatan dalam jumlah atrium kiri, sementara ketebalan dinding jantung biasanya tidak berubah.

Pelebaran atrium kiri

Bagaimanakah jumlah atrium meningkat? Untuk pelbagai sebab (penyakit, patologi injap, aktiviti fizikal, kecacatan kongenital) peredaran darah di antara atrium dan ventrikel terganggu, jumlah darah melebihi jumlah yang dibenarkan, sebagai akibatnya, ruang atrium telah diregangkan dan meningkat jumlahnya. Ini menjadikannya sukar untuk berfungsi dan melanggar irama jantung.

Patologi tidak dianggap sebagai penyakit bebas, lebih sering ia adalah tanda atau akibat dari penyakit yang mendasari (fibrilasi atrium, penyakit jantung).

Dilatasi sederhana tidak nyata, ia sering dijumpai secara kebetulan. Tetapi dengan kombinasi faktor (contohnya, pembesaran kongenital atrium kiri dan hipertensi), patologi menjadi lebih jelas dan boleh menyebabkan kerosakan hati. Ia tidak boleh diabaikan, kerana dari masa ke masa ia berkembang kepada keadaan yang serius mengancam keupayaan dan kehidupan kerja pesakit (kekurangan kardiovaskular, arrhythmia, trombosis pulmonari).

Pemulihan penuh berlaku jika penyebab dilatasi atrium kiri (PL ringkas) pada masanya untuk mengenal pasti dan menghapuskan. Dalam 90% kes ini tidak mungkin, oleh itu, rawatan simptomatik dijalankan (mengikut gejala penyakit yang mendasari), pelantikan dan pemantauan pesakit dalam kes ini dijalankan oleh ahli kardiologi.

Radiografi dengan dilarasi atrium kiri (dilarasi ditunjukkan oleh anak panah)

Sebabnya

Penyebab dilatasi atrium kiri boleh menjadi pelbagai penyakit atau gabungan proses patologi:

  1. Kegagalan, stenosis (penyempitan) dan prolaps (pulangan darah dari ventrikel ke atrium) injap mitral.
  2. Peningkatan tekanan (hipertensi arteri).
  3. Stenosis (penyempitan) aorta.
  4. Komplikasi penyakit berjangkit yang berbeza (kulat, bakteria, virus).
  5. Cardiomyopathy (kematian sel otot jantung dan penggantian mereka melalui tisu penghubung, akibat penyakit endokrinologi, mabuk alkohol atau dadah).
  6. Aritmia yang teruk (fibrilasi atrial dan peredaran atrium).
  7. Neoplasma yang mempengaruhi miokardium (otot jantung).
  8. Kecacatan jantung dan kecacatan jantung, keturunan.
  9. Pengukuhan fizikal yang sengit.

Semua faktor menimbulkan peningkatan tekanan darah di atrium (regangan tonogenik) atau pelanggaran pengikatan miokardium (pengembangan mitogenik). Dilatasi boleh menjadi akibat dan pada masa yang sama menyebabkan pelanggaran hati.

Gejala

Dilanserasi sederhana atau tidak dinyatakan di atrium kiri tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak menjejaskan keupayaan untuk bekerja dan tidak mempunyai gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang pesat, di mana jumlah atrium meningkat dengan banyak, kerja jantung terganggu, dan gejala kegagalan jantung muncul:

  • sesak nafas (dengan sedikit usaha, berehat);
  • kelainan jantung, arrhythmia;
  • sianosis (sianosis) segitiga nasolabial;
  • bengkak kaki dan kaki;
  • kelemahan, keletihan, prestasi terjejas.

Pelebaran progresif berbahaya dengan perkembangan komplikasi (trombosis arteri pulmonari), sangat merosakkan kualiti hidup pesakit: usaha terkecil menyebabkan kelemahan yang teruk. Dalam kegagalan jantung kronik dengan pelebaran, sebarang usaha fizikal boleh mengakibatkan kematian akibat trombosis tiba-tiba atau serangan aritmia.

Sianosis segitiga nasolabial

Komplikasi

Peningkatan berterusan dalam jumlah ubat boleh membawa kepada perkembangan cardiomyopathy dilipat (perubahan patologi otot jantung), akibat daripada gangguan aktiviti jantung, komplikasi berikut berkembang:

  • fibrilasi atrium (pengecutan tak segerak, tak segerak);
  • kegagalan jantung;
  • tiba-tiba serangan arrhythmia;
  • kekurangan injap mitral;
  • trombosis (pembentukan gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal);
  • thromboembolism (penyumbatan saluran darah dengan trombus tiba-tiba);
  • jangkitan miokardium.

Kebanyakan komplikasi ini adalah tanda-tanda batasan yang serius terhadap sebarang aktiviti fizikal, pemasangan perentak jantung, atau pemindahan jantung.

Rawatan

Pelebaran sederhana boleh disembuhkan - selepas penyebab yang menyebabkan perkembangan patologi dihapuskan, jumlah atrial kembali normal dan keadaan pesakit sepenuhnya dinormalisasi.

Sekiranya punca itu tidak dapat ditegakkan, tidak ada aduan dan gejala kegagalan jantung atau penyakit lain (misalnya, hipertensi arteri) - pesakit didaftarkan, dan pakar kardiologi memantau perkembangan dilatasi.

Sekiranya patologi disertai oleh gejala kegagalan jantung dan aritmia, terapi ubat ditetapkan. Matlamat rawatan adalah untuk meminimumkan manifestasi penyakit kardiovaskular, hipertensi, gangguan irama, untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Bergantung kepada patologi yang mendasari, yang dilatasi berkembang, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

  1. Ubat antirastik (prazosin, metoprolol, adenosina).
  2. Glikosida jantung (digoxin, Korglikon).
  3. Dadah anti-iskemia (sustak).
  4. Anticoagulants (chimes, Plavix).
  5. Ubat antihipertensi (enalapril, captopril, losartan).
  6. Diuretik diuretik (hypothiazide, indapamide).

Pelebaran atrium kiri diperbetulkan oleh kaedah pembedahan (memasang alat pacu jantung atau pemindahan jantung), apabila terapi dadah tidak membawa hasil atau tidak masuk akal.

Seperti mana-mana patologi kerja jantung, rawatan digabungkan dengan diet mandatori:

  • makanan berlemak, pedas, asin, goreng perlu dikecualikan daripada diet;
  • mengimbangi jumlah harian garam dan cecair.

Ramalan

Dengan dilatasi sederhana seseorang, seseorang boleh menjalani seumur hidup tanpa belajar mengenai patologi, dan dengan penghapusan sebab yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap berlaku. Walau bagaimanapun, ini adalah kes terpencil, lebih kerap tidak mungkin untuk mengenal pasti atau menghapuskan punca, dan dengan usia beberapa penyakit utama muncul (sebagai contoh, hipertensi arteri), yang menjadi pencetus peningkatan rongga atrium kiri dan berlakunya pelbagai komplikasi.

Selepas perkembangan gejala kegagalan jantung, pesakit didaftarkan dan mengambil ubat sepanjang hidup mereka.

Prospek pemulihan penuh agak tidak menyenangkan: selepas perkembangan cardiomyopathy diluaskan, kelangsungan pesakit, walaupun terapi atau pembedahan dadah, berkisar antara 15 hingga 30% lebih 10 tahun. Dalam tempoh 5 tahun, lebih daripada 20% pesakit dengan bentuk peleburan yang tidak cekap mati.

Selepas perkembangan kegagalan jantung kronik akibat pelasmian, hanya 50% pesakit yang hidup selama lebih dari 5 tahun. Prognosis kelangsungan hidup dalam diagnosis "kegagalan jantung refraktori" pada tahun pertama menjadi maut akibat separuh daripada pesakit; tromboembolisme mengancam untuk membunuh lebih daripada 20% pesakit dengan patologi yang sama.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Apakah dilatasi atrium?

Fungsi utama jantung ialah mengepam darah ke seluruh tubuh. Badan ini berukuran empat dimensi, setiap bilik dipagari dengan injap. Kerja auricle kiri berhubungan erat dengan bulatan kecil peredaran darah. Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan dalam proses ini, ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit seperti dilatasi atrium kiri.

Definisi

Hati manusia, sebagai organ otot berongga, mempunyai margin keselamatan sendiri. Ia terdiri daripada dua atria dan ventrikel, di mana darah dipam di seluruh badan. Kadang-kadang ia berlaku bahawa kuantiti yang jatuh ke dalam rongga melebihi jumlah yang dibenarkan. Oleh itu, dinding-dinding itu tertumpu kepada beban yang semakin meningkat, yang dari masa ke masa menjadi punca peregangan (dilatasi).

Pelebaran atrium yang paling biasa. Perubahan saiznya berlaku terhadap latar belakang aliran keluar darah yang terganggu. Meningkatkan jumlah di sebelah kiri boleh menyebabkan penyakit jantung yang betul, jika tidak menggunakan rawatan yang tepat pada masanya. Keadaan ini berbahaya kerana ia tidak nyata dalam peringkat awal pembangunan.

Untuk diagnosis lengkap patologi ini, pesakit diberikan satu siri kajian. Dalam perjalanan mereka, mereka sering mengesan comorbidities, yang merupakan punca fungsi jantung terjejas. Ini mungkin takikardia, stenosis atau arrhythmia pengukuran.

Perlu difahami bahawa diagnosis awal akan membantu untuk mengelakkan kesan yang tidak dapat dipulihkan, sebab itu adalah penting untuk berunding dengan doktor jika anda mengalami penyakit yang sedikit.

Klasifikasi dan ciri-ciri

Dilatasi atrium adalah dua jenis:

  1. Tonogenic. Berlaku akibat tekanan tinggi dan kehadiran sejumlah besar cecair di dalam ruang. Selalunya, borang ini disertai dengan hypertrophy miokardium.
  2. Myogenic. Perubahan jenis ini timbul akibat pelbagai penyakit jantung dan menyebabkan kelemahan fungsi kontraksi miokardium. Penyimpangan sedemikian dalam rongga adalah tidak dapat dipulihkan.

Selalunya, hanya satu ruang jantung diperbesarkan. Bahaya keadaan sedemikian adalah risiko mengembangkan arrhythmia atau kegagalan jantung kronik.

Fungsi utama atrium kiri adalah penghantaran darah kaya oksigen ke ventrikel kiri. Selepas itu, ia dipam ke dalam aorta dan diangkut ke seluruh badan. Antara bahagian ini ada injap. Jika kerjanya terganggu, maka dilatasi rongga atrium kiri berkembang. Akibatnya, darahnya melewati lubang sempit, yang menyebabkan kelebihan dinding jantung dan peregangannya.

Gejala tertentu perubahan sedemikian tidak wujud. Ia juga penting bahawa penyakit ini biasanya disertai dengan kelainan lain dalam kerja jantung. Selalunya, pesakit mengadu mengenai kejadian gejala arrhythmia dan stenosis. Mereka kelihatan seperti dyspnea, sianosis, atau kulit pucat.

Perubahan di atrium kanan boleh terjadi dengan peningkatan tekanan pada saluran darah peredaran kecil (pulmonari). Juga, masalah seperti itu mungkin berlaku terhadap latar belakang jangkitan miokardium dan hipertensi pulmonari. Sesetengah kecacatan jantung juga boleh menyebabkan peningkatan jumlah atrium kanan.

Untuk fenomena fenomena yang berkesan, pertama sekali, adalah perlu untuk mewujudkan sebab dan menghentikannya. Sekiranya ini tidak dilakukan mengikut masa, maka hipertropi dan kegagalan jantung berlaku.

Kaedah rawatan yang paling biasa adalah pembedahan. Untuk mencapai keputusan positif, memerlukan pembetulan perubatan penyakit mendasar.

Gejala

Dilanserasi sederhana dari hati kiri tidak disertai oleh sebarang gejala. Tetapi dengan perkembangan yang kukuh, tanda-tanda berikut telah muncul:

  • sesak nafas;
  • perubahan kadar jantung;
  • keletihan;
  • mengurangkan keupayaan untuk tekanan mental;
  • perasaan lemah kelemahan;
  • bengkak kaki.

Orang yang bermain sukan pada tahap profesional atau tenaga fizikal keras mempunyai atrium kiri yang diperluas. Ini dianggap normal dan tidak memerlukan rawatan. Kadang-kala, kamera diperluaskan, pesakit hanya belajar peperiksaan berjadual dan tidak memberi apa-apa kepentingan untuk ini, kerana mereka berasa sihat.

Jika patologi ini terus berkembang, orang tidak hanya merasakan sesak nafas dalam keadaan tenang, tetapi juga batuk, kesakitan di dada, peningkatan peluh dan tekanan darah melompat.

Sebabnya

Sebab utama pengembangan atrium kiri adalah penyempitan atau kegagalan injap. Dalam kes ini, pengisian darah yang berlebihan membawa kepada tekanan pada otot dan peregangan mereka. Apabila stenosis dalam rongga sentiasa kekal darah, dan ketika bahagian baru tiba, terdapat limpahan, akibatnya departemen secara beransur-ansur berkembang.

Sebab-sebab peningkatan jumlah atrium kiri boleh:

  • maksiat;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penyakit berjangkit;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • neoplasma tumor;
  • gangguan irama;
  • penyakit autoimun;
  • rematik.

Pelepasan atrium secara aktif memberi kesan kepada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi. Hati perlu lebih banyak kontrak, yang membawa kepada peregangan patologi otot.

Perkembangan atrium kanan berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor berikut:

  • penyakit paru-paru;
  • kekejangan pulmonari;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • sesetengah jenis nafsu;
  • injap tirus.

Pertumbuhan satu atau sebahagian bahagian jantung mungkin terjadi akibat keradangan otot jantung, yang merupakan akibat daripada angina atau demam merah. Pelbagai patologi yang berasal dari penyakit berjangkit atau kulat, serta mengambil ubat-ubatan tertentu, boleh mencetuskan perkembangan dilatasi.

Ramalan

Pelatihan kedua-dua atria memerlukan rawatan, kerana ia adalah perubahan patologi. Ia dipilih berdasarkan punca penyakit ini. Regimen rawatan yang biasa termasuk mengambil inhibitor ACE, agen antiplatelet, agen untuk meningkatkan metabolisme tisu dan melegakan gejala yang mengiringi penyakit jantung koronari.

Apabila kegagalan jantung memerlukan penggunaan glikosida. Perhatian khusus diberikan kepada normalisasi kadar denyutan jantung. Untuk tujuan ini, beta-blocker boleh diberikan kepada pesakit.

Oleh kerana peleburan adalah sukar untuk dikesan kerana tiada gejala, terapi dadah tidak selalu dapat menghapuskan perubahan yang telah berlaku, yang mungkin tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, pembedahan mungkin diperlukan. Sekiranya tidak mungkin untuk melaksanakan operasi, matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah pemisahan bekuan darah. Untuk ini, gabungan "Digoxin", beta-blocker dan "warfarin" digunakan.

Jika transformasi diabaikan, mereka boleh menyebabkan kegagalan jantung atau aritmia yang mengancam nyawa. Pada masa yang sama, patologi yang dikenal pasti dan rawatan yang mencukupi bukanlah kunci kejayaan, tetapi akan membolehkan penstabilan keadaan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Dengan menghapuskan punca yang menimbulkan masalah, anda boleh menghentikan perkembangan dilasi.

Bahagian terapi terapi adalah pencegahan dan peperiksaan biasa oleh ahli kardiologi. Tanpa langkah-langkah ini, hasil yang positif adalah hampir mustahil.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan jantung yang serius, anda mesti:

  • Ikuti diet dan makan makanan yang sihat. Diet harus tepu dengan produk asal tumbuhan. Dianjurkan untuk makan daging, ikan, makanan laut, bijirin dan pelbagai jenis kacang. Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan dari diet goreng, makanan berlemak, serta makanan dengan kandungan garam yang tinggi.
  • Kerap kali terlibat dalam senaman ringan. Adalah lebih baik untuk meningkatkan tempoh berjalan di udara segar, melakukan senaman pagi.
  • Hilangkan semua tabiat buruk. Sangat penting untuk melepaskan alkohol dan rokok sepenuhnya.

Dieting, pemantauan berat badan, lawatan biasa ke doktor dan mengikuti cadangannya - semua ini akan membolehkan anda untuk menggantung proses patologi dan memperbaiki kualiti hidup semasa dilatasi.

Pelebaran atrium dan ventrikel

Dilatasi merujuk kepada perkembangan organ perut seperti jantung, buah pinggang, perut, usus, dan lain-lain. Konsep ini sering digunakan untuk menggambarkan patologi rongga jantung. Bergantung pada penyetempatan pengembangan, pembezaan dibezakan:

  • atrium kanan;
  • kiri atrium;
  • ventrikel kanan;
  • ventrikel kiri.

Biasanya, salah satu bilik jantung menjalani dilatasi, kurang kerap terdapat perkembangan kedua-dua atria atau kedua-dua ventrikel. Bahaya keadaan ini terletak pada perkembangan aritmia, kegagalan jantung, tromboembolisme dan penyakit lain.

Terdapat dua bentuk patologi:

  • Dilatasi tonogenik berlaku akibat tekanan darah tinggi dan akibatnya, jumlah darah berlebihan di dalam bilik jantung. Dilatasi tonogenik didahului atau digabungkan dengan hypertrophy miokardium.
  • Pelebaran Myogenic berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan membawa kepada kelemahan kontraksi miokardium. Perubahan dalam rongga hati adalah tidak dapat dipulihkan.

Varieti dan punca

Peregangan setiap bilik jantung, sebagai peraturan, didahului oleh sebabnya sendiri. Jadi, dilatasi atrium kanan adalah disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Ini adalah kerana:

  • penyakit berjangkit miokardium;
  • penyakit obstruktif bronkus dan paru-paru;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • kecacatan jantung;
  • stenosis tricuspid.

Pengelupasan atrium kiri adalah jenis pengembangan ruang jantung yang paling biasa. Penyebabnya adalah penyempitan patologi injap, di mana darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri. Juga, di atrium kiri, darah dari ventrikel kiri, yang juga cacat, mengalir ke belakang. Sebagai hasil daripada beban ini, tekanan dalam peredaran sistemik semakin meningkat, dan menjadi lebih sukar bagi jantung untuk mengepam darah. Pelebaran atrium kiri berkembang kerana syarat-syarat berikut:

  • kerja keras berat;
  • fibrilasi atrium (boleh menjadi punca dan akibat daripada pengembangan atrium kiri);
  • fibrilasi atrium atau mengalir;
  • kardiomiopati;
  • kekurangan injap mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang menerima darah dari atrium kiri dan menyampaikannya ke aorta, yang menyuburkan seluruh tubuh. Pelepasan ventrikel kiri berlaku disebabkan penyempitan aorta atau injap aorta. Pelanggaran terdahulu termasuk:

  • beberapa kecacatan jantung;
  • stenosis aorta;
  • iskemia jantung;
  • myocarditis;
  • penyakit hipertensi.

Satu lagi keadaan perlu diperhatikan - dilapangkan kardiomiopati. Diagnosis sedemikian dibuat apabila pengembangan ventrikel kiri berlaku tanpa sebab yang jelas, dan penyakit mungkin dikecualikan.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kanan ialah stenosis atau kekurangan injap paru-paru. Patologi disebabkan oleh pelbagai penyakit:

  • endokarditis bakteria;
  • rematik;
  • jantung pulmonari;
  • beberapa kecacatan (ketiadaan pericardium, displasia arrhythmogenic);
  • hipertensi pulmonari.

Sebab-sebab biasa untuk peningkatan kedua-dua kamera kanan dan kiri termasuk:

  • komplikasi selepas penyakit berjangkit (demam merah, tonsilitis);
  • penyakit kulat dan virus;
  • jangkitan parasit;
  • mabuk;
  • tumor ganas dan jinak;
  • patologi thyroid;
  • beberapa penyakit autoimun;
  • kesan sampingan dadah.

Gejala

Sebagai peraturan, dilatasi sederhana tidak menyebabkan sebarang gejala. Perkembangan yang menandakan ruang, terutamanya dilatasi atrium kiri, membawa kepada kemerosotan fungsi mengepam jantung dan penampilan fenomena sedemikian:

  • sesak nafas;
  • aritmia;
  • kelemahan;
  • bengkak anggota badan;
  • keletihan cepat.

Diagnostik

Untuk menentukan kehadiran dilatasi hati, tetapkan:

  • Echocardiography adalah imbasan ultrasound yang dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling tepat. Kaedah ini bukan sahaja menunjukkan saiz atrium dan ventrikel dan kontraksi miokardium, tetapi juga membolehkan dalam beberapa kes untuk mengenal pasti punca patologi (contohnya, serangan jantung, hypokinesia, kekurangan injap).
  • Elektrokardiografi - sebagai kaedah penyelidikan tambahan.
  • Scintigraphy - untuk membezakan dilatasi dengan penyakit jantung koronari.
  • X-ray.

Komplikasi dan rawatan yang mungkin

Pengembangan ruang jantung membawa kepada akibat yang serius: dari masa ke masa, hypertrophy diluaskan berlaku - peregangan dan penebalan dinding jantung. Negeri memprovokasi pembangunan:

  • kegagalan jantung kronik;
  • penyakit jantung berjangkit kronik;
  • kekurangan mitral;
  • sambungan cincin injap;
  • trombosis, thromboembolism;
  • fibrilasi atrium dan ventrikel.

Komplikasi ini menjejaskan kualiti hidup pesakit dan, dalam kes-kes yang teruk, membawa kematian. Oleh itu, rawatan perlu ditetapkan dan dipantau oleh ahli kardiologi.

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan atau membetulkan penyakit utama yang membawa kepada peregangan ruang. Bergantung pada patologi yang mendasari boleh diberikan:

  • antibiotik;
  • glucocorticosteroids;
  • ubat anti-iskemia;
  • ubat antiarrhythmic;
  • glikosida jantung;
  • beta blockers;
  • ACE inhibitors;
  • antihipertensif;
  • ejen antiplatelet;
  • diuretik.

Jika terapi ubat tidak berfungsi, kaedah pembedahan digunakan, terutamanya pemasangan alat pacu jantung. Peranti ini mengawal degupan jantung.

Kaedah penyokong dan prophylactic adalah bahagian integral terapi, tanpa kejayaan yang hampir mustahil. Meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot jantung, meningkatkan imuniti, mengurangkan beban pada jantung meningkatkan kualiti dan memanjangkan jangka hayat. Untuk ini anda perlukan:

  • untuk membuat diet yang betul berdasarkan makanan tumbuhan, daging tanpa lemak, pelbagai jenis ikan, makanan laut, produk tenusu, kacang dan bijirin;
  • bermain sukan atau hanya bergerak, berjalan, lakukan latihan lebih;
  • menyingkirkan tabiat buruk.

Gejala dilatasi

Pelepasan merujuk kepada peningkatan dalam mana-mana organ kosong dalam tubuh manusia. Pelanjutan tersebut bukan sahaja fisiologi, tetapi juga patologi. Jantung juga berongga di dalam, terdiri daripada dua atria dan dua ventrikel.

Darah bergerak dalam dua lingkaran peredaran darah, besar dan kecil, disebabkan pengurangan miokardium yang konsisten. Pengembangan salah satu ruangan mungkin berlaku kerana benar-benar ada patologi. Sesetengah proses membawa kepada dilarasi semua atrium dan ventrikel serentak.

Punca Pelepasan Jantung

Hanya kerana peningkatan di dalam bilik jantung tidak berlaku, ada sebab tertentu.

Pengelupasan atrium kanan muncul disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Sebabnya ialah:

  • jangkitan miokardium;
  • penyakit obstruktif paru-paru dan bronkus;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • maksiat;
  • stenosis tricuspid.

Pelebaran atrium kiri paling kerap muncul dari semua jenis dilatasi jantung. Sebabnya adalah penurunan patologi dalam injap yang memisahkan atrium kiri dan ventrikel kiri, yang mana darah disuling dari satu ke yang kedua.

Darah dipam ke atrium kiri dari ventrikel kiri jantung, dan ia juga meningkat. Terdapat beban, yang dilabelkan sebagai tonogenik, dan menjadi sukar bagi jantung untuk menyaring darah akibat peningkatan tekanan dalam lingkaran besar.

Sebab-sebab peningkatan atrium kiri adalah:

  • kerja keras yang kuat;
  • fibrilasi atrium. Ia adalah punca atau akibat daripada peningkatan dalam rongga atrium kiri;
  • keletihan atrium atau fibrillation atrium;
  • kardiomiopati;
  • kekurangan injap mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung, memacu darah dari atrium kiri ke aorta, menyerap seluruh organisma. Pelepasan ventrikel kiri adalah akibat penurunan dalam injap aorta atau aorta itu sendiri. Prekursor kegagalan adalah seperti berikut:

Terdapat satu lagi keadaan yang menonjol dari gambaran klinikal umum - cardiomyopathy diluaskan. Ini adalah keadaan khas apabila tiada sebab untuk pengembangan ventrikel kiri, dan penyakit-penyakit sepenuhnya dikeluarkan.

Penyakit Peleburan

Pelebaran ventrikel kanan berlaku disebabkan stenosis atau kekurangan injap dalam arteri pulmonari. Penyakit individu adalah pendahuluan kepada perkara ini:

  • endokarditis bakteria;
  • rematik;
  • jantung pulmonari;
  • kecacatan seperti displasia arrhythmogenic atau ketiadaan perikardium;
  • hipertensi pulmonari.

Terdapat dilatasi kedua-dua atria. Ia adalah peningkatan dalam hati yang betul dan kiri. Sebab-sebab LP dan PP adalah:

  • pelbagai komplikasi daripada penyakit seperti sakit tekak atau demam merah;
  • penyakit kulat dan virus;
  • helminths;
  • keracunan;
  • tumor yang ganas dan ganas;
  • kelainan dalam kelenjar tiroid;
  • penyakit autoimun tertentu;
  • kesan sampingan pil.

Tanda-tanda

Pelebaran yang sederhana tidak mempunyai tanda-tanda, dengan itu hanya terdapat takikardia yang sangat sedikit semasa berjalan, semasa latihan fizikal dan kerusuhan. Dilatasi jantung mempunyai simptom yang serupa dengan kegagalan jantung. Pada masa yang sama, adalah mustahil untuk mengesan gangguan tertentu yang hanya dilatasi atrium.

Doktor mungkin disyaki jika terdapat arrhythmia pada peperiksaan penuh. Perhatian khusus perlu dibayar kepada:

  • untuk kehadiran sesak nafas semasa perbualan dan pergerakan;
  • dengan auscultation, arrhythmia kontraksi jantung hadir;
  • bengkak kaki dan kaki.

Pada masa yang sama, pesakit dengan dilatasi atrium kiri mengadu:

  • mengantuk, kelemahan secara tiba-tiba;
  • keletihan yang teruk;
  • penurunan prestasi.

Diagnostik

Terdapat kejadian yang kerap berlaku, apabila pengembangan kecil jantung secara harfiah merupakan penemuan rawak. Ultrasound jantung kini merupakan kaedah diagnostik terbaik. Hasilnya menunjukkan perubahan yang paling penting dalam keadaan organ utama:

  • saiz kamera;
  • bagaimana teruk fungsi sistolik dan diastolik pada ventrikel jantung terganggu;
  • ada kerosakan pada injap;
  • gumpalan darah di dalam hati;
  • patologi pericardium.

Hasil kajian dibandingkan dengan nilai normal untuk umur, ketinggian dan berat badan. Sebagai contoh, diameter normal ventrikel kiri tidak lebih daripada 56 mm, tetapi pada tinggi dan orang dalam badan pengembangan kecil tidak akan menjadi cacat. Diagnosis dibuat apabila peningkatan beberapa atau semua kamera sekaligus lebih daripada 5%.

Kaedah diagnostik lain yang akan membantu mengenal pasti patologi:

  • ECG Dilancarkan dan penyakit lain dipisahkan, ia mendedahkan jenis gangguan irama jantung.
  • X-ray. Mengesan tanda-tanda yang terdapat dalam kardiomegali, peningkatan dalam rongga jantung, jika kesnya berat - bentuk jantung sfera, peningkatan akar paru-paru, tanda-tanda hipertensi pulmonari.
  • Angiografi koronari. Ia diperlukan untuk menjelaskan struktur jantung apabila rawatan pembedahan diperlukan.

Rawatan pelebaran

Sekiranya anda menangkap penyakit pada peringkat awal, rawatan akan berjaya, kerana jantung mempunyai peluang untuk kembali ke saiz normal, sebagai langkah terakhir yang berkurangan, yang akan mengurangkan risiko komplikasi.

Rawatan hendaklah diarahkan untuk menghapuskan punca yang menyebabkan peningkatan.

Sekiranya keradangan bakteria endokardium, kursus antibiotik ditetapkan, sekiranya berlaku kecacatan, pembedahan diperlukan, dan jika perubahan autoimun, glucocorticosteroids mabuk. Sekiranya sumber tidak dirawat, tetapi akibatnya, risiko komplikasi akan kekal, dan jangka hayat tidak akan meningkat.

Sering kali, penyakit ini memerlukan terapi tambahan:

  • kesan metabolisme tisu melalui ubat;
  • pil kegagalan jantung;
  • ejen untuk iskemia;
  • dadah untuk tekanan;
  • diuretik;
  • beta blockers dan ACE inhibitors;
  • glikosida untuk jantung;
  • ejen antiplatelet;
  • cara arrhythmia.

Tanpa ubat-ubatan yang ditetapkan diet dengan sekatan pengambilan garam, kecuali lemak, alkohol, merokok dan pelantikan terapi senaman.

Dalam kes yang paling teruk, apabila kegagalan jantung berlangsung, pemindahan organ adalah satu-satunya jalan keluar.

Pencegahan

Paten-paten kongenital dan diperolehi membawa kepada pelurusan. Tetapi pencegahan boleh mengelakkan penyakit ini dan menghentikan perkembangannya. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan yang paling mudah:

  • berhenti merokok dan minum arak berlebihan;
  • jangan makan terlalu banyak;
  • Jangan terlalu banyak kerja dan elakkan beban saraf.

Pelatihan kedua-dua atria apa itu

Pelepasan Atrium

Pelebaran atrium adalah pengembangan rongga kiri dan (atau) atria kanan dengan pemeliharaan ketebalan normal dinding membentuknya. Keadaan ini bukan penyakit bebas dan dianggap sebagai salah satu daripada ciri-ciri gejala dari beberapa penyakit kongenital atau diperolehi dari sistem kardiovaskular atau pernafasan.

Asas mekanisme patologi perkembangan dilatasi atrium adalah halangan aliran darah melalui lubang-lubang atrioventricular, di mana komunikasi rongga ventrikel dan atria berlaku.

Alasan pembesaran rongga atrium kiri paling kerap merupakan peningkatan tekanan yang tahan lama dalam peredaran sistemik, yang disebabkan oleh penekanan fizikal yang penting secara sistematik. Penyebab lain dilatasi atrium yang betul boleh menjadi fibrillation atrial, walaupun dalam banyak kes ia berkembang sebagai suatu komplikasi perkembangan patologi bilik jantung.

Peningkatan tekanan darah dalam peredaran pulmonari membawa kepada dilatasi atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyakit bronchopulmonary kronik yang dicirikan oleh kekejangan otot bronkial;
  • paten kongenital dan memperoleh saluran darah paru-paru;
  • luka berjangkit pada otot jantung;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • kecacatan jantung kongenital atau diperolehi.

Bergantung kepada ciri-ciri patogenesis, terdapat dua bentuk dilatasi atrium:

  • tonogenik - berkembang akibat peningkatan tekanan dalam rongga atrium disebabkan peningkatan bekalan darah mereka;
  • myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.

Pelebaran atrium yang kecil atau sederhana berlaku tanpa sebarang gejala klinikal dan biasanya dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan untuk sebab yang lain, dan pada dasarnya adalah penemuan diagnostik.

Perkembangan atrium yang signifikan disertai dengan kemerosotan dalam fungsi pam mereka, yang membawa kepada kemunculan aritmia dan perkembangan kegagalan jantung kronik. Tanda-tanda:

  • gangguan irama jantung;
  • sesak nafas;
  • peningkatan keletihan;
  • bengkak kaki.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah ultrasound jantung. Ia membolehkan anda menilai jumlah ruang jantung, ketebalan dinding miokardium dan ciri-ciri pengurangannya, untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pericardium, gumpalan darah di rongga jantung, tanda-tanda luka radas injap. Data yang diperoleh semasa kajian dibandingkan dengan norma, dengan mengambil kira ketinggian dan berat pesakit. Diagnosis dilatasi dibuat sekiranya peningkatan dalam jumlah satu atau beberapa ruang jantung lebih daripada 5%.

Dalam diagnosis dilatasi atrium, kaedah instrumental lain digunakan:

  • elektrokardiografi. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi, dan juga melakukan diagnosis pembezaan antara pembesaran atrium dan penyakit jantung lain;
  • radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah cardiomegaly (peningkatan saiz bayangan jantung), bentuk jantung sfera, gejala hipertensi pulmonari, pengembangan akar paru-paru;
  • angiocoronography. Ia membolehkan anda menentukan ciri-ciri struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik rawatan pembedahan.

Pelebaran atrium memerlukan diagnosis pembedahan dengan cardiomyopathies keturunan, miokarditis, penyakit iskemia, cacat jantung kongenital dan yang diperolehi, membedah aneurisme.

Dalam banyak kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca perkembangan dilatasi atrium, dan oleh itu rawatan itu bertujuan untuk memerangi kegagalan jantung kronik. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan:

  • diuretik;
  • beta blockers;
  • ubat antiarrhythmic;
  • ACE inhibitors;
  • glikosida jantung;
  • ejen antiplatelet.

Dengan kegagalan terapi konservatif dilatasi atrium dan peningkatan gejala kegagalan jantung kronik, masalah rawatan pembedahan diselesaikan. Ia terdiri daripada pemasangan alat pacu jantung, yang menyediakan proses hemodinamik yang lebih baik.

Untuk kegagalan jantung yang teruk, satu-satunya rawatan ialah pemindahan hati. Walau bagaimanapun, operasi ini jarang dilakukan kerana kos dan kerumitan yang tinggi.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan dilatasi atrium terletak pada langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan. Ini termasuk:

  • diet seimbang;
  • mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • pematuhan kepada kerja dan rehat;
  • senaman sederhana yang kerap.

Akibat dan komplikasi

Sekiranya mungkin untuk menghapuskan penyebab dilatasi atrium, maka jumlah mereka secara beransur-ansur berkurangan dan kembali ke nilai normal. Dalam kes-kes lain, ruang jantung secara beransur-ansur meningkatkan jumlah, yang membawa kepada peningkatan kegagalan jantung.

Adakah anda tahu bahawa:

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Menurut kajian WHO, perbualan harian selama setengah jam di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia bekerja di enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Orang-orang yang terbiasa bersarapan dengan kerap adalah kurang obes.

Semua orang bukan sahaja mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan daya tahan.

Perut manusia mengatasi baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Teknologi yang akan mengubah penjagaan kesihatan sepenuhnya pada tahun 2018

Pada tahun 2018, penjagaan kesihatan Rusia dijangka mengalami perubahan besar. Terutamanya, mereka akan membincangkan pelaksanaan teknologi maklumat yang aktif dan, khususnya, tele.

Pelepasan Atrium

Auricles adalah rongga berasingan dalam struktur jantung, memberikan kesan sedutan untuk darah mengalir melalui venous vessels akibat tekanan negatif. Fungsi mengepam menyebabkan ruang untuk mengisi, meningkatkan jumlah mereka kepada had, dan kemudian berkurangan dengan pengurangan dan pemindahan darah ke dalam ventrikel.

Ciri ini memerlukan kekuatan miokardium dan keanjalan. Pelebaran atrium kiri dan pendidikan yang serupa di sebelah kanan membuktikan perkembangan berlebihan tanpa menebal dinding. Istilah ini digunakan untuk menggambarkan apa-apa organ kosong. Tetapi perlu diingat bahawa saiz regangan itu harus melebihi piawai fisiologi.

Norma dan patologi dalam pengurangan

Jumlah diastolik normal atrium kanan dalam 18-25 tahun adalah kira-kira 105 cm 3. Kiri - 90-135 cm 3. Pada usia enam puluh, ia meningkat sebanyak 5-10 cm 3. Pada wanita, biasanya 3-6 cm 3 lebih. Dengan pengurangan rongga dikurangkan hampir separuh. Apa-apa jilid di atas standard ditakrifkan sebagai dilaratkan atrium.

Di atrium kanan menerima darah dari urat berongga, sinus koronari jantung dan banyak urat kecil, di sebelah kiri - dari paru-paru. Pada pertemuan vena pulmonari dan berongga tidak ada injap. Aliran darah terbalik dihentikan kerana pengurangan pembentukan otot berbentuk cincin.

Pengembangan lebih banyak ruang disebabkan oleh kesukaran melewati aliran darah melalui orifices atrioventricular yang terletak di antara ventrikel dan atria. Halangan mekanikal boleh menyebabkan dilatasi disebabkan kerosakan alat injap, penyakit endokardial.

Untuk keupayaan untuk mengurangkan di atria adalah sel-sel yang bertanggungjawab myocytes. Proses kontraksi disediakan oleh mekanisme bergabung dengan serat actin dan myosin dengan penyertaan elektrolit dan pengeluaran tenaga. Mana-mana penyakit jantung yang berkaitan dengan kerosakan miokardium, semestinya menjejaskan formasi supraventricular.

Komunikasi dengan aritmia

Komponen penting dalam patologi adalah pelanggaran pembentukan irama yang betul. Hakikatnya ialah nod utama (pacemaker), yang menetapkan rentak jantung yang betul, berada di atrium kanan. Dan dalam septum interatrial terletak bahagian supraventricular yang paling penting kedua - nod atrioventricular.

Perubahan seperti dilatasi atrium kanan atau dilatasi atrium kiri, menyumbang kepada kehilangan otot, penggantian dengan foci fibrosis kecil, yang membawa kepada daya tarikan ectopic excitability

Arrhythmia dinyatakan dalam kontraksi extrasystolic, serangan tachycardia paroxysmal.

Peningkatan jumlah atrial selalunya bukan penyakit bebas, tetapi mencerminkan lesi umum jantung, patogen kongenital atau diperolehi.

Apa yang menyebabkan pelebaran?

Atas sebab dilatasi, adalah kebiasaan untuk membezakan 2 jenis patologi:

  • tonogenik - berlaku dengan peningkatan tekanan di dalam bilik jantung disebabkan oleh limpahan mereka dengan darah;
  • myogenic - bergantung kepada patologi lapisan otot (myocardium).

Contoh yang paling menggambarkan jenis tonogenik ialah dilatasi semua bahagian jantung dalam hipertensi, apabila dari ventrikel kiri gelombang overstretching bergerak ke atrium.

Sebab-sebab peningkatan jumlah atria kiri dan kanan adalah berbeza. Dalam dilatasi atrium kiri dan kedua-duanya sekali, peranan penting kepunyaan:

Kami mengesyorkan untuk membaca: Kekurangan septum interventricular dalam janin

  • beban fizikal yang teruk dalam kerja, sukan, yang membawa kepada keperluan berterusan untuk peredaran darah yang lebih baik;
  • peningkatan tekanan darah berterusan;
  • pelbagai kecacatan jantung kongenital (kecacatan septal ventrikel, stenosis akar aorta) atau diperolehi, sering etiologi reumatik (kekurangan injap mitral);
  • fibrilasi atrial dalam bentuk paroxysmal;
  • aritmia jantung seperti fibrillation atrium, perut atrium;
  • perkembangan alkohol dan kardiomiopati autoimun.

Peregangan bermula dengan ventrikel kiri dengan:

  • Perubahan organik dalam miokardium yang disebabkan oleh nekrosis, parut, aneurisma selepas serangan jantung akut;
  • myocarditis berjangkit pada latar belakang jangkitan virus, campak, demam merah, tonsilitis, kepialu, sepsis;
  • iskemia teruk;
  • hipertensi.

Terdapat penyakit dengan sebab yang tidak diketahui.

Dilatasi di atrium kanan berlaku dengan peningkatan tekanan dalam lingkaran pulmonari peredaran darah. Berikut sebabnya:

  • penyakit kronik tisu paru-paru dan bronkus, yang berlaku dengan kebolehtelapan terjejas (halangan);
  • kecacatan jantung kongenital (kelopak saluran salur, penyempitan arteri pulmonari, kecacatan septum atrium, tetrad Fallot);
  • penyakit jantung rematik (ketiadaan injap tricuspid dan stenosis pada orizoventrikular kanan kanan).

Permulaan penyakit dari ventrikel kanan berlaku apabila:

  • serangan reumatik;
  • endokarditis bakteria;
  • pembentukan hipertensi pulmonari;
  • jenis kegagalan jantung "jantung pulmonari";
  • displasia aritmogenik tisu jantung.

Keradangan miokardium mempengaruhi semua jabatan dan dewan organ. Sebab yang paling umum ialah:

  • sakit tekak;
  • jangkitan masa kanak-kanak;
  • penyakit virus;
  • jangkitan kulat;
  • pencerobohan parasit;
  • kesan negatif ubat;
  • pelbagai keracunan.

Kurang biasa, atria diluaskan didiagnosis dalam:

  • penyakit tiroid;
  • proses sistemik autoimun;
  • tumor.

Tanda-tanda klinikal

Gejala dilatasi tidak muncul dengan pengembangan sederhana. Analisis retrospektif mendedahkan takikardia kecil apabila berjalan, mengganggu, atau melakukan kerja fizikal. Tanda-tanda dilatasi secara klinikal ditunjukkan oleh gejala-gejala kegagalan jantung yang biasa. Adalah mustahil untuk mengesan aduan spesifik pesakit pesakit atau pelanggaran ciri semasa memeriksa pesakit.

Doktor harus mengesyaki dilatasi atrial semasa pendaftaran arrhythmia, ketekunan wajar. Ia perlu memberi perhatian kepada:

  • dyspnea semasa pergerakan, bercakap;
  • aritmia jantung semasa auscultation;
  • bengkak pada kaki dan kaki.

Dalam aduan, pesakit bercakap mengenai:

  • penampilan kelemahan samar-samar, mengantuk;
  • keletihan pesat;
  • mengurangkan prestasi.

Bagaimana untuk mendiagnosis keradangan atrium?

Dalam diagnosis pembesaran atrium atau peregangan, kaedah utama adalah pemeriksaan ultrasound jantung.

Peralatan moden membolehkan anda memaparkan dan memantau bilik darah jantung, arah aliran darah dalam imej warna

Objektif data mengenai pengukuran dimensi, ketebalan dinding, penunjuk fungsi dikeluarkan dengan mengambil kira usia, jantina dan berat pesakit. Ia membantu menentukan fasa kegagalan jantung. Contohnya, pengenalpastian dilatasi atrium kiri pada tahap I yang membuang aliran darah dari ventrikel (regurgitation) menunjukkan mekanisme pengompensasi yang mencukupi hati.

  • tanda hipertrofi atrium dalam bentuk gelombang P yang tinggi;
  • mengesan arrhythmia;
  • menetapkan penyetempatan extrasystoles;
  • menentukan ciri irama (berkelip, berkedip, paroxysm).

Dengan penggunaan pemantauan Holter, ia menjadi mustahil untuk memerhatikan dan merekodkan perubahan sepanjang hari, dalam mimpi, semasa bekerja.

Radiograf menunjukkan peningkatan dalam jumlah atria dan bahagian jantung yang lain, tanda-tanda tekanan darah tinggi dalam bulatan kecil, struktur tisu paru-paru terjejas, dan kesesakan adalah penting.

Angiografi koronari dilakukan untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan iskemia, penghapusan paroxysm berkedip menggunakan pembedahan.

Untuk penglihatan yang lebih baik dari atrium kiri (LP), radiografi sisi dan langsung diambil dengan esophagus yang berbeza.

Kaedah rawatan

Ia adalah perlu untuk merawat dilation dalam pengesanan patologi pada peringkat yang berlainan. Pada manifestasi awal, saiz atria dapat dikembalikan kepada normal dan mencegah akibat yang serius.

Dewan perundangan memerlukan penghapusan patologi yang mendasari (keradangan, tekanan darah tinggi, halangan mekanikal untuk kecacatan). Oleh itu, antibiotik, diuretik, glucocorticoid, ubat antihipertensi, pembetulan pembedahan mungkin diperlukan.

Kehadiran kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.

Banyak perhatian diberikan kepada pemulihan irama yang betul. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan antiarrhythmic (β-blockers). Sekiranya tidak ada tindakan terapeutik menggunakan kaedah pendedahan kepada sejuk (cryoapplication), serpihan dan memotong atrium kiri dari kanan, jenis lain pembedahan dengan penghapusan serentak kecacatan.

Sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin, kombinasi Digoxin, dos kecil beta-blocker terhadap latar belakang pengambilan Warfarin untuk mencegah bekuan bekuan darah, dapat dicapai.

Dalam rawatan dilatasi semestinya termasuk:

  • agen yang meningkatkan metabolisme tisu;
  • ubat untuk melegakan perubahan iskemik dalam vesel;
  • ACE inhibitors;
  • ejen antiplatelet.

Pelebaran atrium perlu dipertimbangkan sebagai sebahagian daripada patologi umum jantung, serta pengaruh faktor lain yang memerlukan beban miokardium.

Penggelapan bilik dan bahagian jantung

Mana-mana pengembangan rongga anatomi dalam badan dipanggil dilatasi. Seperti yang anda tahu, jantung - juga merupakan badan berongga terdiri daripada dua ventrikel dan dua atrium, yang dalam keadaan tertentu juga boleh tertakluk kepada ketegangan - fisiologi atau patologi. Sebagai contoh, pengembangan atrium kiri mampu menjadi penyakit bebas atau menjadi tanda-tanda gangguan lain dalam badan dan memerlukan campur tangan perubatan wajib.

Punca dilatasi

Berat badan normal pada dewasa adalah 330 g pada lelaki, 253 g pada wanita (angka indikatif). Keadaan di mana terdapat peningkatan dalam jumlah semua bilik jantung, atau salah satu daripada mereka, yang tidak dikaitkan dengan peningkatan ketebalan dinding organ, disebut dilatasi. Dilatasi gigi rongga boleh menutupi kedua-dua atrium dan ventrikel, dan mempunyai pelbagai sebab.

"Klasik" pengembangan hati ialah pembangunan dan perkembangan tekanan darah tinggi pada manusia, apabila pada tekanan yang tinggi darah otot jantung perlu dikurangkan dengan ketara, dengan keputusan bahawa mereka luar biasa diregangkan. Manifestasi klinikal pengembangan pada latar belakang kendur dan melemahkan otot jantung boleh dikurangkan kepada aritmia, edema, sesak nafas dan gejala-gejala lain.

Klasifikasi patologi termasuk jenis berikut:

  1. Dilatasi tonogenik rongga jantung - berlaku terhadap latar belakang peningkatan tekanan di dalam bilik jantung akibat peningkatan bekalan darah mereka;
  2. myogenic dilatasi jantung - disebabkan oleh patologi miokardium.

Penyebab dilatasi ventrikel dan atria adalah luas. Adalah berbaloi untuk memeriksa dengan terperinci prasyarat untuk membentangkan ruang kiri dan kanan hati secara berasingan. Pelebaran atrium kiri, serta kedua-dua atria segera berlaku lebih kerap daripada bentuk lain dan mungkin berlaku kerana penyakit dan fenomena seperti:

  • peningkatan berterusan dalam tekanan bulatan besar peredaran darah;
  • senaman berat dengan kesesakan hati;
  • pelbagai kecacatan jantung pada bayi baru lahir atau kecacatan yang diperoleh - kecacatan septum ventrikel, kegagalan injap pulmonari atau tricuspid;
  • kekurangan injap mitral;
  • fibrilasi atrium, berkeringat;
  • fibrilasi atrium;
  • cardiomyopathy dengan distrofi otot akibat alkohol, patologi autoimun.

Pelebaran atrium kanan dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Sebab-sebab untuk ini mungkin seperti berikut:

READERS KAMI MEREKOMENDASIKAN!

Cara paling berkesan untuk menyingkirkan penyakit kardiovaskular, menurut pembaca kami, adalah Normalife. Alat ini memberi kesan kepada penyebab penyakit ini, mengurangkan risiko strok dan serangan jantung menjadi sifar! Pendapat doktor.

  • penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • kekejangan paru-paru;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • penyakit jantung berjangkit;
  • beberapa kecacatan jantung;
  • stenosis injap tricuspid.

Peregangan ventrikel kiri berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • stenosis aorta;
  • patologi miokardial organik;
  • patologi dinding ventrikel;
  • myocarditis;
  • penyakit jantung iskemia;
  • tekanan darah tinggi;
  • kadang-kadang sebabnya tidak dapat dijelaskan.

Ventrikel kanan boleh diluaskan kerana alasan berikut:

  • kekurangan valvular selepas reumatik, endokarditis bakteria;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • Ketiadaan kongenital perikardium;
  • penyakit jantung pulmonari;
  • displasia aritmogenik.

Pertumbuhan bahagian kanan atau kiri jantung, serta semua biliknya boleh berlaku semasa keradangan otot jantung (kardiopati) selepas mengalami sakit tekak, demam merah. Penyebab umum untuk perkembangan dilatasi sebarang penyetempatan boleh menjadi jangkitan kulat dan virus, pencerobohan parasit, keracunan dan mabuk, kesan sampingan ubat. Kes dilatasi di dalam bilik jantung dalam penyakit autoimun, penyakit tiroid, dan tumor malignan dan ganas direkodkan.

Gejala patologi

Dilanserasi sederhana dari ventrikel sisi di atrium kiri atau kanan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan gejala apa pun. Tetapi dengan dilatasi yang signifikan di dalam bilik-bilik jantung, fungsi pemompaannya jatuh, jadi gejala kegagalan jantung dan aritmia mula muncul:

  • sesak nafas;
  • gangguan degupan jantung;
  • keletihan;
  • kebolehan mengurangkan toleransi tekanan mental;
  • kelemahan tanpa sebab yang jelas;
  • bengkak kaki dan lengan.

Akibat pengaruh faktor-faktor risiko kronik, pelbagai perubahan berlaku dalam tisu jantung, kerana fibril fibril terbentuk - hypertrophy dilubangi terbentuk (meregangkan penebalan dinding). Keadaan ini, serta dilatasi sendiri, menimbulkan perkembangan kegagalan jantung progresif kronik. Komplikasi penyakit ini jika tiada rawatan perubatan juga boleh menjadi penyakit jantung yang berjangkit, trombosis dan tromboembolisme. fibrillation of auricles and ventricles. Satu lagi komplikasi yang biasa ialah pengembangan cincin injap, kecacatan injap dan perkembangan penyakit jantung yang diperolehi - kekurangan mitral. Oleh itu, pelebaran jantung perlu dikesan pada masa yang, yang mana anda harus melawat ahli kardiologi yang berpengalaman dan menjalankan pemeriksaan.

Diagnostik

Oleh kerana pengembangan sedikit ruang jantung tidak menyebabkan gejala, dilatasi sering menjadi penemuan perubatan yang tidak disengajakan. Kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk pemeriksaan ialah ultrasound jantung. Ia mendedahkan semua perubahan yang berlaku - saiz ruang jantung, tahap pelanggaran fungsi sistolik dan diastolik ventrikel, kehadiran atau ketiadaan luka injap dan pembekuan darah di dalam hati, dan patologi perikard.

Data yang diperolehi dibandingkan dengan norma mengikut umur dan mengambil kira berat dan ketinggian badan. Sebagai contoh, norma diameter ventrikel kiri tidak melebihi 56 mm, walaupun pada orang yang tinggi, besar, sedikit peningkatan dalam ruang tidak akan menjadi peleburan. Biasanya, diagnosis "dilancarkan" dibuat dengan pengembangan kameranya (semua atau beberapa) sebanyak 5% atau lebih.

Kaedah penyelidikan lain yang juga boleh digunakan dalam diagnosis penyakit adalah:

  1. ECG - diperlukan untuk pembezaan dilatasi dengan penyakit lain, serta mengenal pasti jenis aritmia jantung;
  2. X-ray - mencerminkan tanda-tanda kardiomegali, peningkatan dalam rongga tertentu jantung, dalam kes-kes yang teruk - bentuk hati sfera, pengembangan akar paru-paru, gejala hipertensi pulmonari;
  3. angiografi koronari - diperlukan untuk menangani masalah rawatan pembedahan untuk menjelaskan struktur jantung.

Perbezaan dilatasi bilik jantung mengenai kemungkinan penyebab kejadiannya antara aneurisme, CHD dan kecacatan jantung yang diperoleh. penyakit iskemia, miokarditis, kardiomiopati keturunan, dll.

Kaedah rawatan

Prognosis untuk rawatan awal penyakit dan penghapusan (pembetulan) penyebabnya adalah baik: hati boleh kembali ke saiz semula jadi, atau sedikit menurun, yang akan mengurangkan risiko komplikasi. Rawatan harus ditujukan untuk menyingkirkan patologi yang mendasari, yang membawa kepada peregangan ruang jantung. Ini mungkin memerlukan antibiotik (untuk keradangan bakteria endokardium), pembedahan (untuk kecacatan jantung), mengambil glucocorticosteroids (untuk patologi autoimun), dan sebagainya. Walaupun mengekalkan penyakit yang mendasari, risiko komplikasi tidak berkurangan, jangka hayat tidak meningkat.

Di samping itu, dengan melatasi jantung, terapi khas ditunjukkan, yang mungkin termasuk:

  • bermaksud untuk mempengaruhi metabolisme dalam tisu;
  • ubat untuk kegagalan jantung;
  • ubat anti-iskemia;
  • ubat untuk mengurangkan tekanan;
  • diuretik;
  • Penghambat ACE dan beta blockers;
  • glikosida jantung;
  • ejen antiplatelet;
  • ubat-ubatan antiarrhythmic.

Sebagai langkah bukan dadah yang menunjukkan diet dengan pengecualian makanan berlemak dan sekatan garam dalam diet, berhenti merokok dan alkohol, terapi senaman.

Dalam kes yang teruk, dengan kegagalan jantung progresif, hanya pemindahan jantung dapat membantu pesakit.

Dari remedi rakyat untuk memperbaiki proses metabolik, anda boleh memohon resipi berikut:

  1. Satu sudu teh akar valerian yang dicincang tuangkan 150 ml air sejuk, biarkan selama 12 jam. Ambil 50 ml tiga kali sehari.
  2. Brew satu sudu mentega 300 ml air mendidih, menegaskan 2 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari.
  3. Campurkan bunga imortelle sama dan chamomile, tunas birch, rumput wort St. John, buah hawthorn. Brew satu sudu koleksi dengan segelas air. Minum ¼ cawan tiga kali sehari. Rawatan herba terbaik dilakukan sekurang-kurangnya 30-45 hari, 2-3 kali setahun.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan patologi, adalah penting untuk berhenti merokok, mengehadkan pengambilan alkohol, mencegah tekanan dan kesan jangka panjang mereka pada badan, dan mengelakkan kerja keras, terutama yang fizikal. Anda juga perlu makan dengan betul - untuk mengurangkan makanan dengan kehadiran kolesterol yang tinggi, untuk memperkayakan menu dengan sayur-sayuran dan buah-buahan, bijirin penuh, makanan dengan Omega 3,6,9-sista.

Adakah anda salah satu daripada berjuta-juta yang mempunyai hati yang tidak baik?

Dan semua percubaan untuk menyembuhkan hipertensi tidak berjaya?

Dan adakah anda sudah berfikir tentang langkah-langkah radikal? Adalah difahami, kerana hati yang kuat adalah penunjuk kesihatan dan sebab kebanggaan. Di samping itu, ia adalah sekurang-kurangnya umur panjang manusia. Dan hakikat bahawa seseorang yang dilindungi daripada penyakit kardiovaskular kelihatan lebih muda adalah aksioma yang tidak memerlukan bukti.

Oleh itu, kami mencadangkan membaca wawancara dengan Irina Chazova, yang menceritakan cara menyembuhkan hipertensi dengan cepat, berkesan, tanpa prosedur yang mahal dan hanya 1 ruble. Baca artikel >>