Latihan kompleks selepas infark miokard

Terapi senaman untuk infarksi miokardium dapat mempercepat proses pemulihan badan. Mengambil senaman yang sesuai mestilah doktor yang hadir. Beliau akan menentukan frekuensi dan intensiti latihan yang diperlukan. Terapi latihan dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar. Latihan untuk semua yang berbeza, kerana semua organisma dengan cara mereka sendiri mengalami serangan jantung.

Ciri-ciri

Set latihan yang disusun dengan betul membolehkan anda memulihkan kemahiran yang hilang dan mengurangkan risiko serangan semula. Tetapi beban yang berlebihan akan menyebabkan keperluan untuk tidur dan menggunakan ubat.

Apa latihan untuk dilakukan bergantung kepada keadaan pesakit, umur dan perjalanan penyakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa terdapat kontraindikasi tertentu untuk melaksanakan latihan. Oleh itu, doktor memilih kompleks berdasarkan keadaan kesihatan pesakit.

Dalam tempoh putus-putus untuk melakukan latihan tidak boleh. Sekiranya tiada komplikasi, anda boleh memulakan latihan pada hari ketiga. Mulakan dengan latihan yang dilakukan di atas katil.

Kaedah Pelaksanaan

Jika anda telah menetapkan terapi senaman selepas serangan jantung, anda perlu mengikuti beberapa cadangan:

1. Walaupun dengan keadaan kesihatan yang baik tidak sepatutnya meningkatkan intensiti latihan.
2. Jika pada masa persembahan ada kesulitan dengan pernafasan, jantung mengalahkan kuat dan rasa tidak nyaman dirasakan, maka rehat harus disusun.
3. Ia dibenarkan untuk terlibat dalam beberapa jam selepas makan.
4. Sekiranya anda mempunyai sejarah aterosklerosis, anda tidak boleh membengkokkan supaya darah tidak mengalir dengan mendadak ke kepala.
5. Ia adalah perlu untuk meninggalkan latihan kekuatan yang memerlukan usaha dan putaran yang besar.

Mengadakan latihan di hospital. Tetapi anda perlu terus melakukan selepas keluar. Di hospital dengan senaman:

• mengaktifkan aliran darah melalui saluran periferi;
• berusaha memperbaiki moral pesakit;
• menormalkan pernafasan;
• mengelakkan pembekuan darah berlebihan;
• mencegah patologi sistem pencernaan, perubahan hipertropik dalam otot, radang paru-paru.

Tempoh pemulihan di hospital berakhir apabila pesakit boleh berjalan ke tingkat pertama, berjalan beberapa kilometer dan melayani dirinya sendiri. Dalam kes ini, simptom yang tidak menyenangkan harus ada.

Di rumah anda perlu meneruskan rawatan. Melakukan latihan membolehkan anda mencapai hasil yang baik:

• meningkatkan keupayaan untuk memindahkan aktiviti fizikal;
• membolehkan anda untuk mengelakkan pembangunan semula gangguan iskemia;
• meningkatkan kualiti hidup;
• mengurangkan keperluan untuk ubat.

Oleh itu, jangan malas. Ia adalah perlu untuk meneruskan kelas, seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Latihan di tempat tidur

Latihan selepas infark miokard perlu dilakukan selepas tempoh akut, walaupun di tempat tidur. Kelas diadakan tanpa menggunakan peralatan gimnastik. Perbaikan mencapai latihan berikut:

1. Bernafas diafragma 4 kali.
2. Cepat memerah tangan ke dalam tinju dan unclench sepuluh kali berturut-turut.
3. Putar kaki 5 kali.
4. Arms and legs bend 4 kali.
5. Naikkan pelvis 3 kali. Tetapi pergerakan ini dilakukan dengan ahli pemulihan.

Setelah selesai, mereka berehat sehingga pemulihan pernafasan dan irama jantung biasa. Kemudian kaki dibengkokkan dan ditinggalkan di atas katil dengan kakinya, mereka mulai mengurangkan dan menyebarkan lutut mereka. Ambil empat kali. Untuk mengelakkan luka-luka, tubuh harus dihidupkan, di mana instruktur juga membantu.

Adalah penting bahawa semua latihan dilaksanakan dengan teliti dan badan tidak terlalu berlebihan. Jika anda berasa letih, anda boleh berehat.

Terapi senaman di hospital

Pada peringkat permulaan pemulihan, kelas harus diadakan bersempena dengan ahli rehabilitologi. Setelah memperbaiki kesejahteraan dan membatalkan istirahat katil, pesakit dibenarkan untuk beralih ke beban lebih berat.

Satu set latihan berlanjutan untuk infark miokard dibenarkan jika kardiogram menunjukkan bahawa gelombang koronari T telah terbentuk dan latihan di tempat tidur diterima dengan baik.

Sekiranya kejang menyebabkan rasa sakit di jantung, tekanan dikurangkan atau komplikasi telah muncul, maka mustahil untuk meningkatkan beban.

Di bawah keadaan normal, latihan lain ditambah kepada kompleks yang ditunjukkan:

• dibenarkan berjalan berhampiran katil;
• duduk di atas meja;
• mengambil beberapa langkah di sekitar wad.

Mereka mengembangkan skema latihan sedemikian rupa sehingga kelas bermula dan berakhir di kedudukan terlentang, dan berjalan di tengah-tengah pesakit. Pendudukan terapi senaman perlu mengambil masa sekurang-kurangnya seperempat jam. Kardiogram dilakukan untuk menilai toleransi beban.

Sekiranya terdapat kontraindikasi dalam bentuk serangan angina, pengurangan tekanan semasa keluar dari katil, pening dan gangguan aliran darah di dalam saluran otak, aritmia dan pengsan dengan latihan sedemikian hendaklah ditangguhkan.

Pesakit boleh pergi ke tandas, koridor, pejabat doktor. Tetapi dalam satu hari dia harus melewati tidak lebih dari dua ratus meter perlahan-lahan dengan rehat yang pendek. Sekiranya anda merasa sihat, maka anda secara beransur-ansur boleh bergerak ke tangga.

Gimnastik terapeutik selepas infark miokard pada peringkat ini perlu diadakan dalam posisi berdiri atau duduk. Latihan dilakukan untuk mengembangkan otot-otot lengan, leher, kaki. Bend dan putar batang harus berhati-hati.

Apabila seseorang pesakit dibenarkan bangun, dia mesti melakukan latihan berikut di hospital:

1. Menghirup dengan mendalam dan semasa menekan nafas dengan tangan di dada.
2. Bend siku anda dan luruskan.
3. Naikkan dan tangan bawah, tarik nafas panjang dan nafas.
4. Imitasi berjalan. Untuk melakukan ini, bengkokkan kaki di lutut, dan siku dan lengan melepaskan.
5. Lean pada lutut yang bengkok dan juga lengan, bawa mengangkat pelvis.
6. Naikkan badan, memegang tali terikat di atas katil.
7. Berjalan di sekitar wad selama 3-5 minit, melakukan 40 langkah seminit.

Setiap senaman dilakukan empat kali.

Latihan di rumah

Latihan latihan yang kompleks dalam infarksi miokardium membolehkan anda meningkatkan rintangan jantung kepada tekanan, mengurangkan keperluan penggunaan dadah dan meningkatkan kecekapan.

Untuk melakukan ini, buat rancangan latihan. Kelas diadakan tiga kali seminggu. Lakukan latihan berikut:

1. Lancar menjadi, meningkatkan dan menyerah, kemudian gambarkan bulatan kecil dengan mereka.
2. Letakkan tangan anda pada tali pinggang, lakukan giliran badan dan sebarkan tangan anda semasa menghirup. Buat 4 kali pada setiap sisi.
3. Ambillah nafas panjang, duduk dan bersandar sedikit ke hadapan. Tangan terpisah dan nafas. Perlahan kembali ke kedudukan asal.
4. Duduk di atas kerusi, tarik nafas lengan kiri dan kaki kanan. Lakukan yang sama untuk pihak yang lain.
5. Tarik tangan ke sisi dan menghembus nafas, tekan lutut kanan dengan tangan ke dada. Ulangi dengan kaki kiri anda.
6. Ambillah mudah selama tiga puluh saat, selesaikan senaman.

Anda perlu melakukan latihan 4-6 kali.

Sebelum memulakan latihan, pesakit diperiksa dengan bantuan ujian tekanan. Bergantung kepada keputusan dan menentukan intensiti latihan.

Selepas serangan infark miokard, lebih banyak perhatian harus diberikan kepada kesihatan. Sebahagian penting dalam tempoh pemulihan adalah terapi fizikal. Latihan perlu bermula walaupun di tempat tidur. Selepas pemansuhan rest tempat tidur, beban secara beransur-ansur meningkat. Pesakit dipantau oleh ahli pemulihan. Sekiranya anda berasa lebih baik, anda dibenarkan berjalan dengan jarak yang semakin meningkat dan kelajuan berjalan. Selepas kelas pelepasan perlu diteruskan.

Terapi senaman untuk infark miokard

Infarksi miokardium adalah kematian banyak tisu jantung dalam kekurangan koronari akut. Kawasan jantung adalah tumpuan berterusan yang menyakitkan, nadi pesat diperhatikan, tekanan darah menurun, tanda-tanda asphyxiation muncul, dan peningkatan suhu badan berlaku.

Terdapat 4 tahap fizikal, yang membahagikan tahap kesihatan pesakit yang terdedah kepada infarksi miokardium:

1. Beban standard, seperti berjalan normal, tidak menyebabkan ketidakselesaan.
2. Seseorang merasakan rasa sakit di hati semasa naik menegak, perubahan suhu ambien, apabila terbangun dari tidur. Aktiviti terhad.
3. Malah berjalan di atas permukaan rata adalah gangguan.
4. Penolakan sepenuhnya terhadap usaha fizikal diasumsikan, kerana pesakit tidak dapat melakukan kerja sama sekali.

Cara pencegahan dan pemulihan yang paling biasa dan berkesan selepas infark miokard adalah penggunaan terapi senaman. Pertimbangkan aspek utama kompleks sukan ini.

Bilakah saya boleh memulakan kelas

Set latihan yang ditetapkan untuk latihan fisioterapi bergantung kepada beberapa faktor:

• Keterukan keadaan seseorang;
• Umur pesakit;
• Apakah hubungan seks pesakit?
• Keadaan fizikal

Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk menjalankan terapi fizikal dalam kes infarksi miokardium, tetapi anda harus mengikuti saranan mudah:

• Semasa diperparah penyakit itu dilarang melakukan tindakan yang menyebabkan penuaan fizikal;
• Sekurang-kurangnya 72 jam anda perlu mendapatkan kebenaran daripada doktor untuk menjalankan kelas.

Sekiranya gejala-gejala negatif dikesan, serta akibat ketidakpatuhan akibat, anda perlu memanggil ambulans serta-merta dan tanpa berfikir.

Peraturan apa yang harus diikuti ketika melakukan terapi latihan untuk infark miokard

Apabila melantik terapi senaman harus mengikuti semua cadangan doktor yang hadir:

• Tidak perlu meningkatkan ukuran tindakan aktif, walaupun anda merasa baik;
• Ia perlu berhenti kelas jika selepas bersenam terdapat kemerosotan dalam kesihatan. Jika selepas beberapa waktu, pembaikan tidak berlaku, maka diandaikan penggunaan ubat untuk operasi normal alat;
• Terapi latihan hanya digunakan selepas makan.

• Untuk mengelakkan tergesa-gesa darah ke kepala, anda tidak boleh membendung di bawah tahap jantung;
• Jangan gunakan kekerasan.

Latihan

Setiap pakar menggunakan teknik gimnastik dan set latihan untuk melatih tubuh selepas infarksi miokardium. Pertimbangkan salah seorang daripada mereka:

• Ia sepatutnya berdiri selain kaki ke tahap bahu. Kemudian angkat tangan anda dan nafas panjang. Pada menghembus nafas, menurunkan anggota dalam arka. Ulang 5 kali;
• Letakkan tangan anda di pinggang, letakkan tumit kaki bersama-sama. Hidupkan arah yang berbeza, bertukar secara berkala untuk menghembus nafas. Bilangan pendekatan juga 5 kali;
• Tangan perlu diregangkan di sepanjang badan, kaki perlu dibezakan lebar bahu. Mengelam dan jongkok, bersandar ke hadapan dan menghembuskan nafas.
• Bersenam dengan penggunaan kerusi. Ia perlu duduk di atasnya, untuk memegang tempat duduk dengan tangan anda dan luruskan kaki anda. Untuk kelonggaran, disyorkan untuk membengkok dan membuang kepalanya.

Dengan perkembangan infark miokardium yang akut, penggunaan ubat-ubatan yang ada, bersama dengan latihan yang betul, akan mengurangkan risiko kematian.

Untuk pesakit katil

Selalunya, dalam lesi yang teruk, perlu melakukan terapi senaman untuk pesakit yang sentiasa berbohong. Set tindakan termasuk prosedur berikut:

• Ia perlu memerah dan meluruskan penumbuk kira-kira 10 kali;
• Buat pergerakan pekeliling dengan kaki;
• Bend kaki dan lengan di siku;
• Latihan yang lebih sukar dilakukan hanya dengan bantuan pakar.

Senaman pernafasan

Salah satu kaedah pemulihan yang paling tinggi selepas infark miokard adalah sistem pernafasan. Terdapat dua kaedah paling biasa yang membantu semua orang:

1. Gimnastik Strelnikova, dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Latihan adalah sangat mudah, anda perlu membuat 1500 nafas dalam pada waktu pagi sebelum makan, atau pada petang untuk menghilangkan keletihan. Menjalankan tindakan ini akan membantu meningkatkan daya ingatan, meningkatkan suasana nada badan umum.
2. Gimnastik di Buteyko. Prosedur ini melibatkan menahan nafas anda sehingga anda mendapat udara yang cukup. Dalam kes ini, nafas akan berlaku lebih kerap dan tidak mendalam, yang menyumbang kepada peningkatan karbon dioksida, yang berkaitan dengannya, bronkus dan saluran darah, di mana darah bergerak, berkembang.

Ia adalah perlu untuk melakukan semua latihan hanya di bawah pengawasan doktor yang menghadiri, maka senaman latihan akan membawa kesan positif kepada tubuh pesakit semasa infarksi miokardium.

Kompleks latihan fizikal dan latihan terapeutik untuk infarksi miokardium

Infarksi miokardium adalah penyakit umum yang disifatkan oleh kematian sebahagian daripada jantung akibat bekalan darah yang rosak kepada organ. Patologi berkembang selepas menyumbat kapal dengan darah beku atau penyempitan dinding dan mempunyai kesan yang serius.

Untuk pemulihan yang cepat semasa tempoh pemulihan, pesakit harus menjalani prosedur, khususnya, terapi senaman untuk infark miokard. Latihan yang diperlukan dan kekerapan pelaksanaannya dilantik oleh doktor dan pemulihan.

Ciri pemulihan

Menurut statistik, dari 4 hingga 10% pesakit mati dalam tahun pertama selepas serangan jantung, banyak yang kekal kurang upaya untuk hidup. Mengendalikan kursus pemulihan membantu mengurangkan risiko komplikasi dan kembali kepada kehidupan yang penuh.

Menurut klasifikasi yang diterima umum, 4 jenis infark dibezakan, dipisahkan oleh keterukan kursus. Pesakit diberi diagnosis yang tepat berdasarkan bilangan pusat nekrosis, lokasi dan kawasan mereka, serta kehadiran komplikasi.

Tempoh tempoh pemulihan secara langsung bergantung kepada jenis penyakit. Selepas memindahkan borang yang paling ringan, masa pemulihan adalah kira-kira 6 bulan, untuk pemulihan penuh selepas serangan jantung, 4 darjah akan mengambil masa setahun atau lebih.

Perubahan dalam masa ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam keadaan yang lebih serius, senaman fizikal perlu dijalankan secara beransur-ansur, mengawal perubahan dalam badan.

Beri perhatian! Latihan dan pematuhan yang kerap dengan semua merawat cadangan membawa kepada pemulihan yang berjaya dan berfungsi untuk mencegah serangan jantung baru.

Apabila membangunkan pelan untuk pendidikan jasmani untuk pesakit, banyak perhatian diberikan kepada beban. Sekiranya ia diedarkan dengan tidak betul, kemerosotan diperhatikan.

Semasa tempoh pemulihan adalah sangat penting untuk mengikuti cadangan umum, bersama-sama dengan prestasi terapi latihan:

• Semak semula diet. Menu itu seharusnya tidak ada hidangan berlemak dan goreng, daging asap, gula-gula dan acar. Ia perlu diperkaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan bermusim, daging dan ikan tanpa lemak, dimasak dengan mendidih atau mengukus.
• Berikan tabiat buruk. Tabiat yang merosakkan kesihatan termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok, dan gaya hidup yang tidak aktif.
• Menormalkan mod rehat. Untuk pemulihan penuh, pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 8 jam sehari untuk tidur malam, dan juga mengetepikan beberapa jam sepanjang hari untuk berehat.

Kaedah untuk terapi senaman

Sekiranya pesakit telah menjalani serangan jantung untuk kali pertama, pemulihan bermula selepas 3 hingga 4 minggu, dengan pemindahan berulang selepas 5 hingga 6 minggu. Pelaksanaan terapi fizikal mempunyai kontraindikasi relatif yang bersifat sementara.

Tubuh tidak boleh dimuatkan dengan penyakit yang diperbesar, tetapi selepas 3 hari jika tidak ada pemulihan kemerosotan boleh disambung semula.

Anda perlu mula mengecas 3-4 jam selepas makan. Untuk menjalankan terapi tidak menyebabkan komplikasi, ia perlu dilakukan tanpa peningkatan mendadak dalam beban, walaupun dengan kesihatan yang baik.

Semasa kelas, anda perlu memantau kesejahteraan anda dan apabila tanda-tanda keletihan atau indisposisi muncul (sesak nafas, takikardia, sakit jantung, pening), hentikannya dengan tepat pada masanya. Jika selepas beberapa lama ketidakselesaan tidak hilang, disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Ia dilarang untuk membuat lekukan tajam ke lantai, kerana mereka menyebabkan darah tergesa-gesa ke kepala. Ia juga tidak disyorkan untuk melakukan latihan fizikal untuk kekuatan, putaran badan dan kepala.

Fasa pemulihan stesen

Pemulihan selepas serangan jantung dilakukan pertama di hospital, dan kemudian di rumah. Pemulihan utama di bawah penyeliaan langsung doktor yang dihadapi bertujuan untuk mengembalikan aliran darah, meredakan otot-otot segmen, menstabilkan saluran gastrointestinal, bersiap-siap untuk melakukan senaman fizikal.

Latihan pertama pada peringkat pegun dilakukan di tempat tidur, terletak di belakang anda. Buat pergerakan sepatutnya perlahan, tanpa jeritan. Ia perlu untuk mengawal pernafasan dan denyutan, yang tidak boleh melebihi bacaan yang diambil untuk berehat, dengan lebih daripada 20 denyutan.

Sekiranya keadaan tidak dipenuhi, adalah disyorkan untuk berehat untuk memulihkan irama. Untuk latihan abdomen tidak boleh dilakukan.

Ia penting! Pada peringkat awal, latihan dilakukan di bawah bimbingan ahli terapi pemulihan. Selanjutnya, dengan mematuhi arahan yang betul, pesakit boleh mengulangi latihan pada siang hari dengan sendirinya.

Tempoh keseluruhan terapi senaman tidak boleh melebihi 15 minit:

• Berbaring di belakang anda, bengkok dan lekapkan tangan dengan lancar. Lakukan perkara yang sama dengan falang jari. Pastikan pernafasan lancar. Bilangan pengulangan untuk 1 pendekatan - 6 - 8.
• Lakukan gerakan putaran dan lekukan dengan kaki dan kemudian kaki sehingga kehangatan cahaya muncul. Ulangi sehingga 8 kali.
• Latihan pernafasan dilakukan seperti berikut: mengambil nafas dalam, menyebarkan siku anda, dan selepas meregang tangan anda sepenuhnya di hadapan anda. Kurangkan lengan anda dan nafas. Ulangi sekurang-kurangnya 2 kali.
• Susun tangan di sisi kes, tangan di atas siling. Apabila terhirup, putar telapak tangan anda dan angkat tangan anda, tarik ke lutut anda, angkat kepala anda dari permukaan. Otot-otot kaki bawah dan badan tegang sedikit. Buangkan nafas dan kembali. Ulangi sehingga 3 kali.
• Selepas rehat yang pendek (kira-kira 1 minit), anda boleh mula flex dan melanjutkan anggota badan yang lebih rendah, yang, jika boleh, terpencil dari permukaan. Dari masa ke masa, senaman ini rumit dengan menaikkan kaki secara serentak.
• Bengkokkan lutut anda, letakkan kaki anda dengan rata di atas permukaan katil. Pertama mengambil satu anggota ke sisi, kembalikan ke tempatnya, kemudian ulangi pergerakan dengan pihak yang lain.
• Naikkan lengan dan kaki dengan satu tangan dan bawa mereka ke tepi, tarik nafas. Kembali ke kedudukan permulaan, menghembus nafas. Selepas beberapa saat, ulangi dengan anggota lain.
• Bend kaki, angkat satu lengan ke siling, tarik nafas. Tarik ke lutut yang bertentangan, buang nafas. Kembali ke kedudukan permulaan dan terhirup. Ulangi gerakan dengan tangan yang lain, ulangi 4 kali.
• Kaki-kaki itu lurus, lengan bengkok pada siku, tangan berkarat. Mula putaran dengan tangan dan kaki pada masa yang sama, 6 kali dalam satu arah.
• PI - kaki bercerai sedikit berbaring lurus, lengan terletak di sisi badan. Pada menghirup, letakkan satu tangan di atas kepala, dan kemudian menghembus nafas, bawa ke tepi yang bertentangan di atas katil. Ulangi cara lain. Bilangan pengulangan - 3 - 4.
• PI - tangan di sepanjang badan. Semasa menghirup, kencangkan otot punggung, pelvis, anggota badan yang lebih rendah selama 2 saat. Keluar semula untuk berehat. Ulangi sehingga 5 kali.

Pemulihan peringkat rumah

Sekiranya tidak ada kontra, selepas masa yang diberikan, pesakit dipindahkan dari hospital. Semasa tempoh rumah, pesakit membangun toleransi untuk beban sederhana, keadaan dicipta untuk kembali ke kemahiran sosial dan domestik, dan dos ubat dikurangkan.

Pemulihan fizikal untuk serangan jantung tidak rumit adalah untuk melaksanakan satu set latihan:

• Duduk di atas kerusi, tekan belakang anda dengan ketat ke belakang, letakkan tangan anda pada lutut anda. Bawa tangan anda ke bahu anda dan sikarkan siku anda. Kembali ke PI semasa tamat tempoh. Buat sehingga 5 pengulangan.
• Dalam kedudukan awal yang sama, mula bergerak dari tumit ke jari kaki, sedikit menyebarkan kaki. Pada masa yang sama memerah dan tangan unclench. Bilangan pengulangan - sehingga 15.
• Naikkan lengan anda ke hadapan dan ke atas, kembali ke kedudukan permulaan. Hanya lakukan pengencangan tangan ke tepi. Bilangan pengulangan - 3 - 4.
• Letakkan tangan anda ke lantai. Naikkan satu bahu dan turunkan yang lain. Pada menghembus nafas, kembali ke PI. Ulangi dengan pihak yang lain. Bilangan pengulangan - 5.
• Buka tangan ke tepi, tarik satu lutut ke dada. Ulangi dengan lutut yang lain. Bilangan pengulangan - 6.
• Pindahkan satu kaki ke lutut yang lain (menyedut), kembali ke PI (menghembus nafas). Ulang untuk setiap kaki 5 kali.
• Duduk di tepi kerusi. Apabila menyedut, ambil tangan dan kaki yang bertentangan dengan arah yang berbeza. Kembali ke PI dan menghembus nafas. Ulangi dengan pihak yang lain. Bilangan pengulangan - 6 - 8.
• PI - berdiri, kaki selain lebar bahu selain. Bend siku anda dan tariknya semasa menghirup. Kurangkan PI pada menghembus nafas, membuat bulatan. Bilangan pengulangan - 5.
• IP - berdiri, jari kaki selain, tangan diletakkan pada tali pinggang. Buat giliran dalam satu arah, membuka lengan, tarik nafas. Kembali ke PI, menghembus nafas. Ulang 6 kali dalam setiap arah.
• Latihan lengkap dengan pernafasan yang tenang sehingga 30 saat.

Lakukan dengan terapi latihan infark miokardium ditunjukkan kepada pesakit untuk merangsang peredaran darah dan memulihkan fungsi motor tubuh. Dengan pematuhan dengan semua cadangan rawatan, pemulihan berjaya dan dalam masa yang diperuntukkan, dan risiko pembangunan semula penyakit diminimumkan.

Penyerahan terapi latihan dalam kes infark miokard

Latihan fisioterapi dengan infark miokard adalah satu set latihan yang bertujuan untuk pemulihan pesakit selepas mengalami patologi.

Untuk bermula, kita harus ingat apa yang terjadi dalam infark miokard. Ini adalah nekrosis tisu jantung, satu atau beberapa, akibat kekurangan koronari akut. Lokasi dan saiz lesi bergantung kepada di mana arteri koronari rosak. Kain yang tidak mendapat darah, selepas beberapa waktu mati, dan parut muncul. Gejala infarksi miokardium adalah kesakitan teruk di kawasan jantung, peningkatan kadar jantung, tekanan menurun, arrhythmia, sianosis berlaku.

Infark miokardium didiagnosis menggunakan elektrokardiogram dan ujian darah untuk ESR. Dalam proses rawatan, pada hari pertama, pesakit dilarang untuk bangun dan bergerak dengan tajam.

Selepas infark miokard, seseorang secara fizikal pulih untuk masa yang lama, dan dia dibantu oleh kompleks terapi fizikal yang direka khusus untuk orang-orang tersebut dan direka untuk memulihkan prestasi tubuh selepas penyakit. Kompleks ini dicipta oleh ahli kardiologi terkemuka di dunia, sesuai untuk kedua-dua pesakit yang dirawat oleh klinik khusus, dan untuk memulihkan diri yang boleh melakukan pergerakan di bawah pengawasan doktor daerah.

Apabila serangan jantung diberikan kelas keterukan tertentu (terdapat 4). Masa di mana pesakit dirawat di klinik dibahagikan kepada 4 tahap pemulihan. Mereka pula pula dibahagikan kepada pendekatan. Oleh itu, pesakit boleh diklasifikasikan dan untuk setiap kumpulan memasukkan latihan mereka sendiri, serta memindahkan pesakit dari satu kelas ke kelas yang lain, bergantung kepada dinamik pemulihan. Berikut ini adalah contoh terapi latihan di mana latihan sesuai untuk pesakit dalam kelas yang berbeza dan peringkat pemulihan.

Kelas diadakan secara individu, dengan pemantauan berterusan terhadap degupan jantung, pernafasan harus tenang. Apabila denyutan nadi meningkat sebanyak 15-120 lebih banyak daripada norma, beban fizikal berakhir. Mereka terus petang. Berbaring. Oleh itu, senaman:

1. 1. Bend dan jenturkan jari sehingga 8 kali. Uruskan dengan tepat.
2. 2. Bend dan lepaskan kaki sehingga 8 kali. Uruskan dengan tepat.
3. 3. Elbow lenturan - menyedut, lanjutan - dalam nafas. Ulang 3 kali.
4. 4. Tangan yang menjulur sepanjang badan cuba menjangkau lutut dengan telapak tangan. Semasa menghirup, tarik ke hadapan, sambil menghembuskan nafas - kembali. Kepala untuk pertama kalinya tidak dapat mengangkatnya. Latihan dilakukan sebanyak 3 kali.
5. 5. Selaraskan pernafasan selama 20 saat.
6. 6. Bengkokkan lutut anda dengan bergantian, tanpa mengambil kaki anda dari permukaan katil. Flexion memegang 3 kali pada setiap kaki. Uruskan dengan tepat.
7. 7. Bengkokkan lutut anda, kemudian turunkannya secara bergantian sehingga anda menyentuh permukaan katil dan ke arah yang bertentangan. Pengulangan dilakukan sebanyak 4 kali. Bernafas dengan bebas.
8. 8. Bend lutut anda, semasa anda menghembus nafas, cuba untuk mencapai lutut kiri dengan tangan kanan anda, lutut kanan anda dengan tangan kiri anda, menghembus nafas. 5 pengulangan dilakukan.
9. 9. Semasa menghirup, gerakkan kaki kanan dan tangan kanan ke tepi, putar kepala anda ke kanan. Kembali ke kedudukan permulaan, menghembus nafas. Ulangi sama dengan kaki kiri dan lengan anda. Ia dijalankan sebanyak 5 kali.
10. 10. Bernafas tepat 40 saat.
11. 11. Pada masa yang sama putar tangan dan kaki sebanyak 10 kali. Uruskan dengan tepat.
12. 12. Bend kaki anda di lutut, semasa anda menghembus nafas secara bergantian meluruskan kaki anda. 6 pengulangan dilakukan.
13. 13. Luruskanlah, sampai ke tepi kiri katil dengan tangan kanan anda, menghembus nafas. Ulangi dengan tangan kiri anda - ke tepi kanan. Ia dijalankan sebanyak 4 kali.
14. 14. Bangun di atas katil, ketatkan otot punggung dan kaki satu demi satu, selama 2-3 saat, dan tarik nafas untuk ketegangan. Latihan dilakukan sebanyak 5 kali.
15. 15. Letakkan tangan anda di sepanjang badan, sambil menghirup - pada masa yang sama kedua-dua tangan. Pada menghembus nafas. Ulang 3 kali.

Latihan diadakan duduk:

1. 1. Lurus duduk di atas kerusi, tangan di atas nafas menghirup dari lutut ke bahu anda, dengan pulangan yang menghembuskan nafas ke posisi awal. Latihan dilakukan sebanyak 5 kali.
2. 2. Duduk di atas kerusi, gulung usaha dari tumit ke kaki, kaki selain, penumbuk pada masa yang sama memerah. Bernafas dengan bebas. Melakukan 15 ulangan.
3. 3. Duduk di atas kerusi dengan belakang lurus, pada menghembuskan nafas - tangan ke atas, dihidupkan - ke lutut. Latihan dilakukan 3 kali (ulangi latihan pertama).
4. 4. Secara rawak luncurkan kaki anda di atas lantai ke belakang dan sebagainya. Bernafas dengan bebas. Latihan dilakukan sebanyak 8 kali.
5. 5. Pada menghembus nafas, sebarkan tangan anda ke sisi. Semasa menghirup, kembali ke lutut anda. Melakukan 5 pengulangan.
6. 6. Duduk di pinggir kerusi, sementara pada masa yang sama seperti anda menghembus nafas, gerakkan kaki kanan dan tangan kiri ke sebelah. Memerah ke kedudukan permulaan - tangan di lutut anda. Kemudian sebaliknya - kaki kiri, lengan kanan. Berjalan 8 kali.
7. 7. Duduk di atas kerusi dengan belakang lurus dengan mengangkat kiri, kemudian bahu kanan. Latihan dilakukan sebanyak 5 kali, bernafas secara bebas.
8. 8. Pada menghembuskan nafas, angkat lutut kanan ke dada, pada kaki menyedut, lengan ke sisi, kemudian semua sama dengan lutut kiri. Berjalan 6 kali.
9. 9. Letakkan tangan anda di pinggang anda. Sekarang putar kepala anda dalam bulatan dalam satu arah 5 kali dan di sisi yang lain - 5. Bernafas dengan bebas.
10. 10. Pada menghembuskan nafas, letakkan kaki kiri pada lutut kanan, nafas - dalam kedudukan asal, kemudian - sebaliknya. Lakukan 5 kali.
11. 11. Bernafas secara senyap-senyap selama 30 saat.

Pada terapi latihan ini berakhir. Pemulihan berikutnya seseorang dilakukan di bawah pengawasan doktor daerah. Untuk mengekalkan kecergasan fizikal dan menguatkan otot-otot jantung dan badan, DFT diperkenalkan - senaman fizikal yang berpanjangan.

Pemulihan penuh, baik secara fizikal dan sosial, mengambil masa 10 bulan hingga 1 tahun, bergantung kepada keparahan penyakit dan ciri-ciri individu organisma.

Ramai orang merumuskan urutan terapeutik, yang juga mempunyai kesan positif terhadap nada otot keseluruhan.

Perkara utama yang perlu diingat - dan terapi senaman, dan DFT dijalankan hanya di bawah pengawasan ahli kardiologi dan menurut cadangannya. Fikirkan kesihatan anda, jangan biarkan semua penyakit mengambil kursus mereka!

Terapi senaman untuk infark miokard

Infark miokardium - salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi sistem kardiovaskular, menduduki tempat pertama di dunia dalam bilangan kematian.

Untuk kembali ke kehidupan normal selepas serangan jantung, anda memerlukan rawatan yang mencukupi dan pemulihan jangka panjang. Pesakit mestilah berada di bawah penyeliaan kardiologi yang berterusan, mengikut arahan doktor untuk mengelakkan penyakit berulang.

Untuk pencegahan kejang berulang, adalah perlu: melepaskan tabiat yang buruk, selesaikan sepenuhnya, mengikuti diet yang ditetapkan, untuk mengelakkan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan.

Semasa tempoh pemulihan adalah perlu untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal (terapi fizikal) untuk menguatkan otot dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Ia adalah perlu untuk memulakan latihan fizikal dengan beban kecil, secara beransur-ansur meningkatkan mereka sebagai pesakit menguatkan dan daya pulangan. Ulangi terapi latihan selepas serangan jantung harus berada di bawah pengawasan seorang dokter, senaman yang tidak wajar dapat menyebabkan kemerosotan. Ia perlu meneruskan terapi fizikal pekerjaan selepas keluar, sementara memantau dengan baik kesejahteraan, untuk mengelakkan kerja keras. Ingat tentang risiko kesihatan anda, jangan memaksa peningkatan beban di hati.

Tempoh pemulihan secara konvensional dibahagikan kepada tiga fasa:

• fasa hospital (rawatan dan pemulihan di hospital);
• fasa pemulihan (kembali ke tempat kerja);
• fasa sokongan (ubat, pemerhatian kardiologi, pencegahan).

Fisioterapi selepas infark miokard dipilih oleh ahli terapi pemulihan dan pengajar terapi latihan untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keadaannya selepas serangan yang dialami. Dos beban harus dicat dan peningkatan secara beransur-ansurnya dimonitor. Perkara yang sama berlaku untuk urutan. Urut ringan dan sederhana akan memberi manfaat kepada pesakit, yang sengit mungkin menyakitkan.

Dalam tempoh yang teruk penyakit pesakit dirawat rehat tidur dan rehat lengkap. Sekiranya keadaan telah bertambah baik dan pesakit tidak mempunyai komplikasi, pada hari ketiga doktor boleh membenarkan anda melakukan senaman sederhana semasa berbaring di atas katil.

Tidak lebih awal daripada 3-4 minggu, jika serangan jantung adalah yang pertama, terapi latihan ditetapkan. Dalam kes serangan berulang, gimnastik perubatan selepas infark miokard boleh ditetapkan tidak lebih awal daripada selepas 6 minggu.

Kaedah terapi fizikal

Apabila melakukan senaman fizikal untuk infark miokard, peraturan berikut perlu dipatuhi:

• walaupun dengan kesihatan yang baik tidak harus secara dramatik meningkatkan beban;
• jika, semasa atau selepas kelas, degupan jantung menjadi lebih kerap, sesak nafas, pening, ketidakselesaan di negeri ini muncul, berhenti bersenam dan memberitahu doktor;
• anda tidak boleh bersenam selepas makan;
• Pesakit dengan osteochondrosis dan aterosklerosis tidak seharusnya diberi kecenderungan yang rendah. Latihan dan putaran kekuatan badan dan kepala dengan usaha juga tidak disyorkan.

Tahap pemulihan

Stesen (hospital)

Tempoh pemulihan di hospital dijalankan untuk:

• meningkatkan peredaran periferal;
• peningkatan kolateral koronari (memintas aliran darah) dan katil kapilari;
• pemulihan keadaan mental pesakit;
• meningkatkan fungsi pernafasan;
• normalisasi saluran penghadaman;
• melegakan ketegangan otot segmen.

Pemulihan pesakit dalam dibahagikan kepada 4 tahap aktiviti, tahap individu yang disesuaikan dan diselaraskan pada beban yang dibenarkan.

Peringkat 1 - pesakit dengan infarksi miokardium tinggal di tempat tidur. Gimnastik terapeutik (LH) dijalankan pada nombor kompleks 1. Kelas 10-15 minit terakhir. dengan latihan relaksasi dan pernafasan sewaktu jeda. Petunjuk (kadar nadi, pernafasan dan petunjuk tekanan) diperiksa sebelum dan selepas sesi. Sekiranya tiada serangan angina, komplikasi atau perubahan negatif dalam ECG pesakit, mereka akan dipindahkan ke langkah seterusnya.

Tahap 2 melibatkan peralihan untuk makan di meja, berjalan melalui wad dan koridor dengan mengiringi. LH pada nombor kompleks 2, yang termasuk latihan tidak hanya berbaring, tetapi juga duduk di atas kerusi. Pesakit bersedia untuk pergerakan bebas di sepanjang koridor, yang membolehkannya memanjat beberapa langkah di sepanjang tangga. Sekiranya indikator nadi dan tekanan dan ujian ortostatik (reaksi cc untuk meningkat) adalah normal, maka anda boleh meneruskan ke peringkat ke-3 aktiviti.

Peringkat ketiga. Pesakit dibenarkan berjalan di sepanjang koridor 50-200 m dengan berjalan perlahan, naik tangga satu rentang. Sediakan pesakit untuk melayani diri mereka sendiri, ke pintu keluar untuk berjalan-jalan di jalan. LH - nombor kompleks 3 dengan latihan duduk dengan kenaikan beban secara beransur-ansur. Tempoh kelas adalah 15-20 minit, pada kadar perlahan dengan sedikit pecutan. Telemonitoring digunakan untuk memantau penunjuk.

Tahap keempat. Dibenarkan berjalan pada jarak 500-900 m pada kadar purata, 2 kali sehari, kelas 30 minit di kompleks LG № 4 pada kadar perlahan dan rata dengan latihan untuk anggota badan, ikat pinggang, otot belakang. Pesakit bersedia untuk melepaskan rumah di bawah pengawasan ahli kardiologi atau memindahkan ke sanatorium untuk pemulihan lanjut.

Selepas pemulihan pesakit dalam, pesakit harus secara bebas memanjat tangga ke satu tingkat, mengekalkan diri sendiri, mengambil 2-3 km sehari dengan istirahat rehat, jika tidak ada kemerosotan.

Tahap pemulihan

Setelah keluar, pesakit terus menjalani pemulihan di klinik atau sanatorium untuk membawa sistem kardiovaskular kembali normal. Adaptasi kepada pelbagai beban (domestik, profesional). Terapi latihan, berjalan, bersenam di gym, penggunaan permainan sukan yang mudah. Doktor berusaha untuk mencapai aktiviti maksimum pemulihan, tidak melebihi beban lebih daripada dibenarkan.

Pemulihan peringkat rumah

Tugas-tugas peringkat ini adalah:

• peningkatan aktiviti fizikal yang dibenarkan;
• rumah, sosial, penyesuaian profesional;
• pembaikan hayat;
• pencegahan sekunder iskemia jantung;
• mengurangkan bilangan dan dos ubat.

Terdapat kemungkinan besar berulangnya serangan jantung, terutamanya pada tahun selepas serangan, jadi anda perlu sentiasa memantau kesejahteraan dan petunjuk pernafasan anda, detak jantung, perasaan anda. Latihan haruslah mudah dan tanpa tekanan yang tidak wajar.

Mengembangkan banyak terapi senaman kompleks untuk memulihkan kesihatan selepas serangan jantung.

Terapi latihan kompleks untuk infark miokard

1. UE: berdiri, kaki lebar bahu selain, bebas tangan. Tangan, regangkan - menghirup. Tangan ke bawah, menggambarkan bulatan - menghembus nafas. Ulang 4-6 kali.
2. UI: berdiri, kaki dengan jari kaki, tangan di atas tali pinggang. Belok ke kiri, tangan ke tepi - tarik nafas. Pada kedudukan awal - menghembus nafas. Begitu juga dengan cara lain. Ulang 4-6 kali.
3. PI: seperti dalam latihan pertama. Tenggelam, duduk, bersandar ke hadapan, lengan belakang - menghembus nafas. Lakukan 4-6 kali.
4. SP: sama. Inhale tangan ke atas pinggul. Duduklah, menghembuskan nafas. 3-4 kali.
5. IP: duduk di kerusi, bersandar. Tangan untuk mengambil tempat duduk, kaki tarik ke hadapan. Untuk membongkok, telah menghidupkan kembali kepala - nafas, dalam kedudukan permulaan - penghembusan.

Jika jurulatih mengesyorkan, gunakan bola, tongkat, bola tampar semasa melakukan latihan. Latihan harus dilakukan 20 minit sebelum makan atau 1-1.5 jam selepas makan, tidak lebih dari satu jam sebelum waktu tidur.

1. IP: duduk di atas kerusi, lengan di sepanjang badan. Inhale - angkat, menghembus nafas - menurunkan bahu. (4 kali).
2. Duduk di pergelangan tangan satu tangan, miringkan kepala anda dengan tangan yang lain, memegang otot leher dari atas ke bahu.
3. Tangan pada bahu. Buat pergerakan bulat dengan tangan anda pada kadar perlahan dengan amplitud maksimum (6-8 kali dalam setiap arah).
4. Tangan di "kunci" dan kedudukan di belakang mahkota. Bend kepala anda ke hadapan dengan tangan anda, meregangkan otot leher, siku diturunkan. Buat 10 siku naik siku, meregangkan otot-otot leher. Rhythmically bernafas melalui hidung.
5. Lengan melengkung pada siku, lengan bawah - sejajar dengan lantai, tapak tangan. Untuk mengurangkan bilah bahu ke tulang belakang dengan gerakan mengalir 20-30 kali. Bernafas berirama, hidung.
6. Lengan melengkung dalam siku cuba untuk menutup tangan di belakang. Jangkauan untuk bahagian tengah belakang: satu tangan di atas, bahagian bawah yang lain. Ulangi 4-8 kali, ubah posisi tangan;
7. Duduk di pinggir kerusi itu, bersandar. Pegang tepi depan kerusi dengan tangan kanan anda. Kepala kecondongan ke kiri ke bahu, otot leher tidak ketegangan. Perlahan pusing kepala anda ke kanan, kemudian ke kiri. 4-6 kali. Begitu juga dengan cara lain.
8. Tangan kiri diperpanjang ke hadapan, telapak tangan ke bawah. Tangan kanan, merebut jari-jari kiri untuk menarik, meregangkan otot lengan bawah dan sawit - 10-15 pergerakan musim bunga. Ulangi setiap jari.
9. Regangkan otot dagu dan perlahan-lahan menaikkan muka, cuba menyentuh bahagian belakang nape, berhenti 3-4, kembali ke I.P. kepala dan berehat.

Terapi fizikal untuk pesakit yang beristirahat

• bernafas diafragma - 4 kali;
• Memerah dengan cepat dan gigit - 10 kali;
• melakukan gerakan putaran dengan kaki - 5 kali;
• Selok tangan di siku - 4 kali untuk tangan kiri dan kanan;
• bengkokkan kaki di lutut, tanpa mengambilnya dari katil - 4-5 kali;
• meningkatkan pelvis dengan bantuan seorang pekerja kesihatan - 3 kali;
• berehat sehingga bernafas dan kadar jantung kembali normal.
• bengkokkan lutut anda. kaki berehat di atas katil. Simpan dan lutut - 5 kali.
• untuk melanjutkan lengan diluruskan secara bergantian ke sisi - 4 kali untuk setiap tangan;
• bertukar di sisinya 3 kali dengan bantuan pengajar;
• putaran tangan - 5 kali.

Apabila melaksanakan terapi senaman, jangan berlebihan, bersenam dengan berhati-hati, tetapi aktiviti fizikal minimum harus dimulakan seawal mungkin untuk pulih lebih cepat dan supaya otot tidak lemah dari ketidakaktifan yang berpanjangan. Menyediakan diri untuk pemulihan lanjut haruslah berbaring di tempat tidur, melakukan latihan fizikal yang paling mudah. bekerja jari, tangan, kaki

Di samping terapi senaman dalam infark miokard semasa tempoh pemulihan, senaman pernafasan di Strelnikova atau Buteyko digunakan. Latihan pernapasan melegakan otot pernafasan, menggalakkan pembesaran saluran darah, meningkatkan penyerapan oksigen oleh tisu badan, dan memberi kesan menenangkan. Latihan pernafasan perlu dipilih dengan teliti dan berhati-hati.

Senaman pernafasan disyorkan:

1. bersenam dengan pernafasan melalui tiub ke dalam segelas air (rintangan "terbuka");
2. bersenam dengan pegangan nafas;
3. berolahraga dengan tempoh nafas yang berlainan.

Pemulihan fizikal selepas serangan jantung dengan bantuan latihan pagi, terapi senaman, latihan kumpulan otot yang berbeza, berjalan kaki dan tangga mendaki, latihan di trek dengan sudut ketinggian yang berbeza mempercepat proses memulihkan keupayaan kerja dan kembali ke kehidupan normal. Proses ini boleh mengambil banyak masa, anda tidak boleh memaksa acara. Meningkatkan beban secara beransur-ansur, untuk mengelakkan kemunculan nafas, keletihan, berdebar-debar, tidak selesa di kawasan jantung.

Pesakit dengan aneurisme, kegagalan jantung akut, aritmia dan budaya dalam infark miokard dikontraindikasikan.

Terima kasih kepada pencapaian ubat-ubatan moden, lebih ramai pesakit kini dapat bertahan dalam serangan jantung. Dan dalam kemajuan ini proses pemulihan memainkan peranan yang besar. Latihan terapi senaman hendaklah setiap hari dengan kenaikan beban yang beransur-ansur.

Keadaan kesihatan sepatutnya kekal stabil tanpa sesak nafas dan sakit di belakang sternum:

• nadi tidak boleh meningkat lebih daripada 20 denyutan / min;
• tekanan tidak melebihi 10-12 - atas (sistolik) pada 20 mm Hg. - lebih rendah (diastolik);
• Kadar pernafasan tidak boleh meningkat lebih dari 6-9 p / Min.

Jika tidak, perlu mengurangkan kelas beban atau berhenti dan berunding dengan ahli kardiologi.

Infark miokardium

Infarksi miokardium - nekrosis fokal atau fizikal otot jantung disebabkan kekurangan koronari akut. Tisu necrotized kemudiannya digantikan oleh parut. Dengan serangan jantung, terdapat kesakitan yang teruk di kawasan jantung, peningkatan kadar denyutan jantung, menurunkan tekanan darah, asphyxiation, mengantuk. Elektrokardiogram menentukan penyetempatan serangan jantung, keparahannya. Dalam tiga hari pertama, suhu badan, ESR bertambah, dan leukositosis muncul.

Mengikut klasifikasi WHO dan cadangan Pusat Penyelidikan Kardiologi Akademi Sains Perubatan Rusia, empat kelas fungsi keterukan keadaan pesakit dengan infark miokard, serta penderita penyakit jantung koronari (tanpa sejarah sejarah) dibezakan:

• Kelas fungsional 1 - usaha senaman fizikal (berjalan, menaiki tangga) tidak menyebabkan sakit jantung, sakit boleh berlaku dengan beban berat;

• Kelas berfungsi 2 - kesakitan berlaku semasa berjalan, memanjat tangga, dalam cuaca sejuk, semasa tekanan emosi, selepas tidur (semasa jam pertama). Aktiviti motor pesakit agak terhad;

• Kelas fungsional ke-3 - muncul apabila berjalan di atas permukaan rata pada jarak 200-400 m, apabila mendaki tangga satu tingkat. Kemungkinan kerja fisik secara terperinci terhad;

• Kelas berfungsi 4 - kesakitan berlaku dengan usaha fizikal yang paling kecil, iaitu, pesakit tidak dapat melakukan apa-apa kerja fizikal.

Pesakit dengan serangan jantung tidak bersaiz kecil, focal, dan transmural tidak rumit diberikan kepada kelas 1-3 dari keterukan. Gred keempat termasuk pesakit dengan komplikasi teruk: angina sahaja, kegagalan jantung, irama dan gangguan konduksi, thromboendocarditis.

Pemulihan fizikal pesakit dengan infark miokard dibahagikan kepada tiga fasa (peringkat):

• peringkat pertama (hospital) - rawatan di hospital dalam tempoh akut penyakit sebelum permulaan pemulihan klinikal;

• peringkat kedua - selepas-rumah sakit (pemulihan) di pusat pemulihan, sanatorium, klinik. Tempoh pemulihan bermula dari masa pelepasan dari hospital dan berlangsung sehingga pulangan bekerja;

• peringkat ketiga - sokongan - di klinik klinik, klinik, perubatan dan klinik sukan. Dalam fasa ini, pemulihan berterusan dan keupayaan untuk bekerja dipulihkan.

• pencegahan komplikasi yang mungkin disebabkan oleh kelemahan fungsi jantung, pelanggaran sistem pembekuan darah, keterbatasan aktiviti fizikal akibat rehat tidur (tromboembolisme, pneumonia kongestif, atrium usus, kelemahan otot, dan lain-lain);

• peningkatan keadaan fungsional sistem kardiovaskular dengan pendedahan kepada latihan fizikal, terutamanya untuk melancarkan peredaran darah periferal, latihan kestabilan ortostatik;

• pemulihan kemahiran motor mudah, penyesuaian kepada beban domestik yang mudah, pencegahan hypokinesia (sindrom hipokinetik);

• perkembangan emosi positif.

Kontra untuk perlantikan terapi latihan:

• Gagal jantung akut - denyutan jantung (HR) lebih daripada 104 denyutan / min; sesak nafas teruk, edema pulmonari;

• Kesakitan teruk, suhu badan di atas +38 ° C;

• dinamik negatif penunjuk ECG.

Bentuk terapi senaman. Bentuk utama - latihan terapeutik, pada akhir tahap ini - berjalan kaki berangin, berjalan di atas tangga, urut.

Dengan kursus yang tidak rumit serangan jantung, kelas boleh bermula dari hari ke-2 hingga ke-3, apabila tanda-tanda utama serangan jantung akut mereda.

Masa permulaan kelas, kenaikan beban secara beransur-ansur adalah secara individu dan bergantung kepada sifat infarksi dan keparahan angina selepas infarkasi.

Program pemulihan fizikal, dengan mengambil kira tahap keterukan dan hari sakit pada peringkat pertama rawatan di hospital, dibentangkan di bawah. Tempoh penginapan di dalam pesakit secara terbahagi kepada empat peringkat, yang dibahagikan kepada sub-peringkat (a, b, c) untuk pendekatan yang lebih dibezakan dengan pilihan beban. Kelas keterukan, pemindahan pesakit dari satu tahap ke tahap yang lain ditentukan oleh doktor yang hadir.

Program pemulihan fizikal pesakit dengan infark miokard dalam fasa hospital adalah berdasarkan kepada pesakit milik salah satu daripada empat kelas keterukan keadaan.

Kelas keterukan ditentukan pada hari ke-2 penyakit ini, selepas penghapusan sindrom kesakitan dan komplikasi seperti kejutan kardiogenik, edema paru, aritmia yang teruk. Program ini memperuntukkan pelantikan seorang pesakit mengenai sifat tertentu dan jumlah aktiviti fizikal, rejimen latihan dalam bentuk gimnastik terapeutik, aktiviti riadah pada masa yang berlainan, bergantung kepada sama ada mereka tergolong dalam kelas keterukan tertentu. Keseluruhan tempoh fasa pemulihan pesakit dalam dibahagikan kepada empat peringkat dengan pembahagian tahap beban harian dan memastikan pembentukan secara beransur-ansur mereka.

Peringkat I meliputi tempoh masa tinggal pesakit di tempat tidur. Aktiviti fizikal dalam jumlah pendekatan "a" dibenarkan selepas penghapusan sindrom kesakitan dan komplikasi yang teruk pada tempoh akut dan biasanya terhad kepada satu hari.

Petunjuk untuk pemindahan pesakit kepada pendekatan "b" (walaupun semasa penahanan pesakit di tempat tidur):

• melegakan kesakitan;

• penghapusan komplikasi yang teruk dalam 1-2 hari penyakit dengan kursus yang tidak rumit.

Kontraindikasi untuk memindahkan pesakit kepada pendekatan "b":

• pemeliharaan serangan angina (sehingga 2-4 setiap hari);

• menyatakan tanda kegagalan peredaran dalam bentuk takikardia sinus (sehingga 100 atau lebih per minit);

• sesak nafas yang teruk pada rehat atau pada pergerakan yang sedikit;

• sebilangan besar mengiatkan kongestif di dalam paru-paru;

Apabila memindahkan pesakit ke setiap peringkat aktiviti berikut, seseorang harus berpandukan kriteria untuk pengembangan rejimen: pada pesakit yang berumur 60 tahun dan lebih tua atau menderita sehingga infark miokard semasa dengan hipertensi arteri, diabetes (tanpa mengira usia), tempoh ini meningkat sebanyak 2-4 hari.

• serangan asma jantung atau edema paru;

• Aritmia yang teruk yang kompleks, yang ditimbulkan oleh penuaan fizikal atau membawa kepada gangguan hemodinamik (contohnya, kerap berlaku parotrosis atrium fibrilasi tachysystolic);

• kecenderungan untuk mengembangkan keruntuhan.

Dengan pemindahan pesakit kepada pendekatan "b", dia ditetapkan kompleks gimnastik terapeutik No. 1.

Tujuan utama kompleks ini adalah untuk memerangi hypokinesia di bawah syarat-syarat rehat tidur yang ditetapkan untuk pesakit dan menyediakannya untuk kemungkinan perkembangan fizikal awal.

Penggunaan latihan terapeutik pada masa awal infark miokard memainkan peranan psikoterapeutikal yang penting. Kelas-kelas yang dipegang oleh pengajar terapi senaman dalam kedudukan pesakit berbaring, secara individu dengan masing-masing. Masa pelantikan gimnastik terapeutik dan skopnya ditentukan secara kolektif: oleh ahli kardiologi, pesakit pemerhatian, doktor terapi senaman, dan pengajar.

Permulaan pekerjaan oleh gimnastik perubatan mendahului duduk pertama pesakit. Sebenarnya, pendekatan "b" menyediakan untuk menyertai aktiviti duduk di atas katil yang disebut di atas, dengan kaki menggantung, dengan bantuan kakak selama 5-10 minit. 2 kali sehari.

Persidangan pertama dijalankan di bawah bimbingan instruktor terapi latihan, yang mesti menjelaskan kepada pesakit keperluan untuk memerhatikan urutan gerakan yang ketat dari anggota badan dan batang tubuh ketika bergerak dari mendatar ke posisi duduk, membantu fizikalnya semasa mengangkat batang atas dan menurunkan anggota badan, untuk melakukan pemantauan klinik dinamik beban. Gimnastik terapeutik menyediakan perkembangan pesat aktiviti fizikal pesakit.

Kompleks gimnastik terapeutik No. 1 termasuk senaman ringan untuk kaki-kaki distal, tekanan isometrik kumpulan otot besar bahagian kaki dan badan yang rendah, senaman istirahat, dan senaman pernafasan. Kadar latihan perlahan, tertakluk kepada pernafasan pesakit. Kedalaman pernafasan pada hari pertama tidak tetap, kerana ia boleh menyebabkan sakit jantung, pening dan ketakutan semasa latihan berikutnya. Pengajar membantu pesakit dengan latihan jika perlu. Setiap pergerakan berakhir dengan kelonggaran otot bekerja.

Selepas akhir setiap senaman, jeda diberikan untuk berehat dan rehat pasif. Jumlah jeda jangka masa adalah 30-50% masa yang dibelanjakan untuk keseluruhan sesi.

Semasa kelas, anda perlu memantau nadi pesakit. Dengan peningkatan kadar denyutan dengan lebih daripada 15-20 denyutan, jeda untuk rehat diambil. Selepas 2-3 hari keberkesanan pelaksanaan kompleks dan peningkatan keadaan pesakit, adalah mungkin untuk mencadangkan pelaksanaan berulang kompleks ini pada separuh kedua hari dalam versi disingkat. Tempoh kelas adalah 10-12 minit.

Marilah kita memberi anggaran gimnastik yang hampir pasti untuk pesakit yang mempunyai infark miokard yang sedang menjalani rawatan di hospital, yang sesuai dengan program pemulihan.

Gimnastik terapeutik kompleks № 1 (SP - berbohong)

1. Belakang dan belakang plantar kaki. Pernafasan adalah sewenang-wenang (6-8 kali).

2. Fleksibel dan lanjutan jari. Pernafasan adalah sewenang-wenang (6-8 kali).

3. Bengkokkan tangan ke bahu, siku ke sisi - tarik nafas, menurunkan lengan di sepanjang badan - menghembuskan nafas (2-3 kali).

4. Arms di sepanjang badan, telapak tangan - menyedut. Menaikkan tangan ke hadapan - naik, telapak tangan, tarik ke lutut, menaikkan kepala, menahan otot badan, kaki - menghembus nafas.

Pada pelajaran pertama latihan terapeutik dalam latihan ini, kepala tidak boleh dibangkitkan (2-3 kali).

5. Ambil 2-3 nafas senyap dan berehat.

6. Fleksibel kaki dengan slip di atas katil. Pernafasan adalah sewenang-wenangnya. Dari pelajaran kedua, lenturan kaki perlu dilakukan seperti ketika menunggang basikal (satu kaki bengkok), tetapi tidak mengambil kaki dari tempat tidur (4-6 kali).

7. Senjata di sepanjang badan, kaki diluruskan dan sedikit terpisah. Balik tangan anda dengan telapak tangan anda, ambil sedikit, pada masa yang sama pusingkan kaki anda - nafas. Tangan berpusing telapak tangan, kaki di dalam - menghembus nafas. Pada sesi ke-4 pergerakan tangan dilakukan untuk merasakan ketegangan pada sendi bahu (4-6 kali).

8. Kaki, bengkok pada sendi lutut, lebih rendah ke tempat tidur di sebelah kanan, kemudian ke sebelah kiri (goyang lutut). Pernafasan adalah sukarela (4-6 kali).

9. Kaki bengkok di lutut. Naikkan tangan kanan anda - nafas; meregang tangan kanan anda ke lutut kiri - menghembus nafas. Lakukan yang sama dengan tangan kiri anda ke lutut kanan (4-5 kali).

10. Kaki meluruskan. Ambil tangan kanan anda ke tepi, putar kepala anda ke sisi yang sama, pada masa yang sama ambil kaki kiri anda ke sisi di atas katil - nafas, kembalikan mereka ke kedudukan terdahulu - menghembus nafas. Lakukan perkara yang sama dengan tangan kiri dan kaki kanan anda. Latihan ini boleh menjadi rumit dengan menggabungkan penculikan kaki dengan kenaikannya (3-5 kali).

11. Menenangkan pernafasan. Untuk berehat

12. Bengkokkan tangan di siku, jari-jari berputar ke kepak, putaran tangan pada sendi pergelangan tangan dengan putaran serentak kaki. Pernafasan adalah sewenang-wenang (8-10 kali).

13. Kaki bengkok di lutut. Naikkan kaki kanan, bengkokkannya, kembali ke PI. Lakukan perkara yang sama dengan kaki yang lain. Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

Senaman termasuk dalam kompleks tidak lebih awal daripada 2-3 pelajaran (4-6 kali).

14. Kaki adalah lurus dan sedikit terpisah, lengan di sepanjang badan. Tangan kanan di kepala menghirup; sentuh bahagian tepi katil yang bertentangan dengan tangan kanan anda - menghembuskan nafas. Begitu juga dengan tangan kiri (3-4 kali).

15. Lengan di sepanjang badan. Gumpalan punggung, sambil menegangkan otot-otot kaki, berehat mereka (4-5 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

16. Untuk menyedut, angkat tangan anda, menghembus nafas - menurunkannya (2-3 kali).

Kriteria kecukupan kompleks gimnastik perubatan ini: peningkatan kadar denyutan jantung pada ketinggian beban dan dalam 3 minit pertama. selepas itu - tidak lebih daripada 20 denyutan, pernafasan - tidak lebih daripada 6-9 kali per minit, peningkatan tekanan sistolik - oleh 20-40 mm Hg. Art., Diastolik pada 10-12 mm Hg. Art. (berbanding garis dasar) atau penurunan kadar jantung sebanyak 10 denyut / min, penurunan tekanan darah - tidak melebihi 10 mm Hg. Art.

Permulaan serangan angina, arrhythmia, dyspnea tiba-tiba, takikardia dengan pulangan yang lebih perlahan kepada kadar denyut jantung, perubahan mendadak dalam tekanan darah (terutamanya penurunannya), kelemahan dan ketidakselesaan yang teruk, melenyapkan kulit, acrocyanosis menunjukkan tindak balas yang merugikan kepada aktiviti fizikal. Dalam kes-kes ini, anda perlu menggantung sementara beban selanjutnya.

Tahap II termasuk jumlah aktiviti fizikal pesakit semasa rejim wad - sehingga dia meninggalkan koridor.

Pada peringkat aktiviti ini, gimnastik terapeutik pesakit melakukan dalam jumlah yang sama (kompleks gimnastik terapeutik No. 1), terletak di belakangnya, tetapi jumlah latihan bertambah.

Dengan tindak balas yang mencukupi untuk jumlah aktiviti fizikal ini, pesakit dipindahkan ke pendekatan "b" dan dia dibenarkan untuk berjalan di sekitar katil dahulu, kemudian di sekitar wad, duduk di atas meja, makan makanan sambil duduk di meja.

Pesakit yang ditetapkan adalah gim gimnastik kompleks No. 2, yang juga dijalankan secara individu di bawah bimbingan seorang pengajar. Tujuan utama kompleks ini adalah untuk mencegah ketidakaktifan fizikal, latihan lembut sistem cardiorespiratory, menyediakan pesakit secara percuma berjalan di sepanjang koridor dan memanjat tangga. Kadar latihan dikawal oleh pengajar, terutamanya dalam 2-3 kelas pertama.

Kompleks gimnastik terapeutik No. 2 dilakukan dalam posisi berbaring - duduk. Bilangan latihan yang dilakukan semasa duduk meningkat. Pergerakan di bahagian kaki anggota badan secara beransur-ansur digantikan dengan pergerakan di bahagian proksimal, yang melibatkan kumpulan otot yang lebih besar dalam kerja. Dalam latihan untuk kaki mengenakan usaha tambahan. Selepas setiap perubahan dalam kedudukan badan, rehat pasif berikut.

Latihan nombor kompleks 2 boleh disarankan kepada pesakit untuk belajar sendiri dalam bentuk gimnastik kebersihan pagi. Tempoh latihan - 10-15 minit.

Gimnastik terapeutik nombor 2 (IP - duduk)

1. Lean ke belakang kerusi, tangan di atas lutut anda, jangan ketegangan. Tangan ke bahu, siku selain - tarik nafas, turunkan tangan ke lutut anda - menghembuskan nafas (4-5 kali).

2. Bergolek dari tumit ke kaki dengan pencairan kaki ke tepi, serentak jari-jari ke dalam tangan dan unclench (10-15 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

3. Tangan ke hadapan, naik - tarik, tangan ke bawah melalui bahagian bawah - menghembuskan nafas (2-3 kali).

4. Meluncur kaki di lantai ke belakang dan sebagainya tanpa mengambil kaki dari lantai (6-8 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

5. Buka lengan anda ke sisi - tarik nafas, tangan lutut, condong badan anda ke depan - menghembus nafas (3-5 kali).

6. Duduk di pinggir kerusi, letakkan lengan kanan dan kaki kiri. Turunkan lengan dan bengkokkan kaki - menghembus nafas. Lakukan yang sama ke arah yang lain (6-8 kali).

7. Duduk di atas kerusi, menurunkan lengan di sepanjang batang badan. Meningkatkan bahu kanan, serentak menurunkan bahu kiri. Kemudian ubah kedudukan bahu (3-5 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

8. Buka tangan anda ke sisi - tarik nafas, tarik lutut kanan anda ke dada anda dengan tangan anda dan turunkannya - menghembus nafas. Lakukan yang sama, tarik lutut kiri ke dada (4-6 kali).

9. Duduk di pinggir kerusi, tangankan menterjemahkan ke dalam tali pinggang. Santai badan anda, bawa siku dan bahu ke hadapan, turunkan kepala ke dada anda. Mengambil nafas - luruskanlah, sikarkan siku dan bahu anda, bengkokkan punggung, putar kepala anda ke kanan. Santai, kepala - di dada. Terus melakukan senaman, putar kepala ke kiri - menghembuskan nafas (4-6 kali).

10. Pernafasan tenang (2-3 kali).

Gimnastik terapeutik nombor 3 - kelas kumpulan (SP - duduk, berdiri)

1. Mengganti ketegangan otot-otot lengan dan kaki, diikuti dengan kelonggaran mereka (2-3 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

2. Tangan ke bahu, siku ke sisi - menyedut. Tangan pada lutut - menghembuskan nafas (3-4 kali).

3. Gulung kaki dari tumit ke kaki, pada masa yang sama mengepalkan jari ke dalam tangan (12-15 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

4. Meluncur kaki di atas lantai dengan pergerakan tangan seolah-olah berjalan (15-17 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

5. Tangan kanan ke sisi - terhirup. Tangan kanan menyentuh kaki kiri, meluruskannya ke depan, - menghembus nafas. Tangan kiri ke sisi - menyedut. Gunakan tangan kiri anda untuk menyentuh kaki kanan anda, meluruskannya ke hadapan, menghembus nafas (6-8 kali).

6. Tangan pada tali pinggang. Menghidupkan badan ke kanan dan ke kiri (8-10 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya. Rehat - berjalan di sekeliling bilik, melakukan senaman pernafasan bergerak - angkat tangan anda (menyedut), lebih rendah melalui sisi (menghembus nafas).

7. IP - duduk di pinggir kerusi, jari disertai kunci. Peregangkan tangan anda, bengkokkan tulang belakang lumbal (menghirup), turunkan tangan anda ke bawah - menghembuskan nafas (6-7 kali).

8. PI - sama seperti dalam latihan 7, tetapi dengan tangan anda bersandar di tempat duduk kerusi, luruskan kaki anda ke hadapan. Pergerakan bergantian dengan kaki lurus ke atas dan ke bawah (6-8 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

9. PI - sama. Tangan ke sisi - tarik nafas, tangan ke bawah - menghembuskan nafas (2-3 kali).

10. PI - sama. Tangan ke sisi - tarik nafas, dengan tangan anda tarik lutut kanan ke dada - menghembus nafas. Tangan ke tepi - menyedut. Tangan mengetatkan lutut kiri ke dada - menghembuskan nafas (8-10 kali).

11. PI - duduk di tepi kerusi, tangan di atas lutut anda. Tangan - tarik, tarik badan ke hadapan - menghembuskan nafas (3-4 kali). Rehat - berjalan di sekitar dewan.

12. PI - duduk di pinggir kerusi, bersandar di belakang kerusi, menyebar lengan dan kaki selain - menghirup. Duduk terus, bengkok kaki anda - menghembus nafas (4-6 kali).

13. PI - duduk di atas kerusi, bersandar di belakangnya. Tilts ke sisi, cuba menyentuh lantai dengan tangan anda (4-6 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

14. PI - duduk di tepi kerusi, tangan kanan ke depan, menghirup. Tangan kanan belakang, ke bawah dengan memutar badan di belakang tangan, kepala mengikuti pergerakan tangan - menghembus nafas. Begitu juga dengan arah yang lain (3-4 kali).

15. PI - sama. Tangan di tali pinggang. Pergerakan pekeliling kaki di atas lantai, mengubah arah pergerakan (8-10 kali). Rehat - berjalan di sekitar dewan.

16. PI - duduk di atas kerusi, bersandar di belakangnya, tangan di tali pinggangnya, kembali santai, bulat, kepala ke bawah. Tangan ke sisi, bengkok, bergerak dari belakang kerusi - menghirup, kembali ke PI - menghembus nafas (3-4 kali).

17. PI - duduk, tangan berlutut. Kepala mengikat ke hadapan, ke belakang, ke kanan, putaran kiri - kepala. Ulang 2-3 kali setiap siri pergerakan.

18. PI - sama. Tangan ke hadapan, tolong - tarik. Tangan melalui bahagian bawah - menghembuskan nafas (2-3 kali).

19. PI - duduk, tangan di atas lutut, kaki selain. Pernafasan yang tenang (2-3 kali).

Gimnastik terapeutik kompleks № 4 - kelas kumpulan (SP - duduk, berdiri)

1. PI - duduk di atas kerusi. Tangan ke bahu - menghirup, menurunkan tangan ke bawah - menghembuskan nafas (4-5 kali).

2. PI - sama. Melancarkan kaki dari tumit ke kaki dengan pengenceran kaki ke sisi, pada masa yang sama mengepalkan jari ke dalam penumbuk, melakukan gerakan ini, lentur lengan bergantian pada sendi siku (15-20 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

3. PI - sama, tangan dalam kunci. Tangan, kaki lurus (jangan angkat!) - Menghembuskan nafas. Lengan lebih rendah, bengkok kaki - menghembus nafas (4-5 kali).

4. PI - duduk di tepi kerusi. Meluncur kaki di atas lantai dengan pergerakan tangan seakan berjalan (10-12 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

5. PI - sama. Regangkan tangan anda, bangun dari kerusi - menghirup. Duduk - menghembuskan nafas (6-8 kali). Rehat - berjalan di sekitar bilik, melakukan senaman pernafasan dalam gerakan (2-3 kali).

6. PI - berdiri di belakang kerusi, kaki lebar bahu selain, tangan ke bahu.

Putaran pada sendi bahu dalam satu dan arah yang lain (10-15 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

7. PI - sama, tangan di tali pinggang. Tangan kanan ke depan, menghiraukan. Tangan belakang, ke bawah (bulatan dengan tangan dengan badan bertukar) - menghembuskan nafas (4-6 kali).

8. PI - berdiri di belakang kerusi, kaki lebih lebar daripada bahu, tangan di belakang kerusi. Menjalankan berat badan dari kaki ke kaki, lentur kaki bergantian pada lutut (6-8 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

9. PI - berdiri di tepi ke belakang kerusi. Pergerakan terbang ke belakang dan sebagainya (8-10 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya. Rehat - berjalan di sekitar dewan.

10. PI - berdiri di belakang kerusi, tangan di atasnya. Menggulung dari tumit ke kaki, lentur dan melengkung belakang anda apabila pergi ke tumit, jangan bengkokkan tangan anda (8-10 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

11. PI - berdiri di belakang kerusi. Tangan naik - nafas. Tolak ke hadapan, tangan di tempat duduk dan kerusi a - menghembuskan nafas (6-8 kali).

12. PI - berdiri dengan belakang anda ke belakang kerusi pada jarak setengah langkah. Menghidupkan badan ke kanan dan kiri dengan tangan menyentuh bahagian belakang kerusi (8-10 kali).

13. PI - berdiri di hadapan kerusi kerusi. Lurus kaki kanan untuk meletakkan kerusi. Tangan naik - nafas. Bend kaki di lutut, ke hadapan, tangan di lutut - menghembus nafas. Sama - dengan kaki lain (6-8 kali). Rehat.

14. PI - berdiri di belakang kerusi, kaki bersama-sama, tangan di tali pinggang. Kaki kanan untuk mengetepikan pada kaki, tangan kiri - menghirup. Tilt ke sebelah kanan - menghembus nafas. Yang sama - dalam arah yang lain (6-8 kali).

15. PI - sama. Bangunkan kaus kaki anda - nafas. Duduk dan luruskan - menghembuskan nafas (5-6 kali).

16. PI - berdiri, kaki bersama-sama, lengan di sepanjang badan. Tangan melalui sisi - terhirup. Tangan melalui bahagian bawah - menghembuskan nafas (3-4 kali).

17. PI - sama, tangan di tali pinggang. Putaran torso mengikut arah jam dan lawan (8-10 kali).

18. PI - sama. Tangan ke kiri (6-8 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

19. PI - duduk di atas kerusi, tangan di belakang kerusi. Selalunya mengangkat kaki ke depan dan ke atas tanpa bersandar (6-8 kali). Pernafasan adalah sewenang-wenangnya.

20. PI - sama. Tangan naik - nafas. Letakkan tangan di belakang kerusi, berehat otot badan - menghembuskan nafas (2-3 kali).

21. PI - sama. Putaran badan. Pernafasan adalah sewenang-wenangnya. Tukar arah pergerakan (4-6 kali). Rehat - berjalan di sekitar dewan.

22. PI - duduk di tepi kerusi. Tangan ke tepi - menyedut. Kencangkan lutut ke dada anda - menghembus nafas. Yang sama - menarik lagi lutut lain (6-8 kali).

23. PI - sama. Bersandar di belakang kerusi, lepahi tangan dan kakinya yang terisolasi - nafas. Duduk terus - menghembuskan nafas (6-8 kali).

24. PI - duduk, tangan berlutut. Slaid tangan pada badan - terhirup, kembali ke kedudukan permulaan - menghembuskan nafas (2-3 kali).

25. PI - sama. Kepala tilam kanan, kiri, ke hadapan, ke belakang - putaran kepala (8-10 kali). Relaksasi

Perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap beban. Sekiranya anda mengalami aduan ketidakselesaan (sakit dada, sesak nafas, keletihan, dll), anda mesti berhenti atau mengurangkan beban, mengurangkan bilangan ulangan dan memperkenalkan latihan pernafasan.

Pada pesakit dengan keterukan kelas I dan II, kenaikan kadar nadi dalam kelas sehingga 120 bpm / min dibenarkan. Sebelum keluar, tentukan kuasa ambang kerja yang boleh dilakukan oleh pesakit.

Peringkat kedua - selepas hospital

Tempoh pemulihan datang dari masa keluar dari hospital dan berlangsung selama dua bulan sekiranya serangan jantung tidak rumit.

Pada bulan pertama tempoh pemulihan, yang paling berkesan ialah kesinambungan pemulihan dalam sanatorium kardiologi. Pesakit dengan serangan jantung yang tidak rumit dihantar ke sanatorium, dengan syarat mereka berada dalam keadaan yang memuaskan, mampu menjaga diri, telah mencapai keupayaan untuk berjalan sejauh 1 km dan mendaki 1-2 tangga tanpa sensasi yang tidak menyenangkan.

Pesakit memasuki sanatorium pada hari 12-17, iaitu, pada bulan pertama tempoh pemulihan.

Mengikut keputusan latihan dengan beban fizikal, pesakit yang dihantar ke sanatorium dibahagikan kepada tiga kelas:

• Kelas 1 - prestasi 700 kgm / min. dan banyak lagi;

• kelas 2 - prestasi 500-700 kgm / min;

• Kelas ke-3 - prestasi 300-500 kgm / min.

Tugas terapi fizikal dalam tempoh ini:

• pemulihan prestasi fizikal, penghapusan kesan baki hipokinesia, pengembangan keupayaan fungsional sistem kardiovaskular;

• peningkatan aktiviti fizikal, persediaan untuk rumah tangga fizikal dan aktiviti profesional.

Kontra untuk perlantikan terapi latihan:

• kegagalan peredaran gred II dan ke atas;

• ketidakcukupan koronari kronik kelas fungsional IV;

• rentak jantung yang teruk dan gangguan konduksi;

• infark miokard berulang;

• aneurisme aorta, aneurisma jantung dengan gejala kegagalan jantung.

Kontraindikasi ke kelas di klinik terapi fizikal, klinik perubatan dan sukan:

• Serangan kerap angina pectoris, berehat angina, angina tidak stabil, gangguan irama yang teruk;

• Kegagalan peredaran di atas peringkat II;

• Hipertensi arteri berterusan melebihi 170/100 mm Hg. v.;

• diabetes mellitus yang teruk.

Kebenaran untuk menjalankan terapi di rumah di kompleks ringan.

Bentuk terapi fizikal: latihan terapeutik, berjalan kaki, berjalan di tingkat atas, berjalan kaki, kelas-kelas pada simulator umum (latihan basikal, treadmill, dll.), Unsur-unsur sukan dan latihan dan permainan yang digunakan mengikut peraturan ringan, terapi pekerjaan, urut.

Kelas gimnastik terapeutik tidak jauh berbeza dari yang diadakan di hospital sebelum keluar. Secara beransur-ansur menambah bilangan ulangan, mempercepatkan laju; menggunakan senaman di dinding gimnastik, dengan objek (kayu gimnastik, dumbbells, bola tiup).

Dengan sindrom asthenik yang bersesuaian pada awal pasca-hospital, perlu mengehadkan beban umum dan khas dalam gimnastik pemulihan dan pada masa yang sama menggunakan senaman relaksasi secara lebih meluas.

Prosedur dijalankan dalam kaedah kumpulan, sebaik-baiknya dengan iringan muzik. Tempoh pelajaran ialah 20-30 minit.

Cara utama latihan berjalan hingga 3500 m, dengan laju 100-110 langkah per minit. Semasa permainan luar, mengikut peraturan yang dipermudahkan, perlu berhenti sebentar setiap 7-15 minit. Kadar nadi tidak boleh melebihi 110 denyut / min, Dan bagi mereka yang menerima beta blocker - 100-105 denyutan / min. Gunakan faktor semulajadi, mandi udara, pendedahan matahari yang sederhana, tidur di udara.

Pada bulan kedua pemulihan, pesakit berada di rumah di bawah pemerhatian di klinik. Mereka melakukan terapi fizikal di dispenser perubatan-fizikal (VFD), poliklinik 3-5 kali seminggu atau secara bebas di rumah.

Apabila menjalankan latihan terapeutik, latihan pada basikal tanpa henti, treadmill dari 10 hingga 20 minit. pada akhir bulan, peningkatan kadar denyutan jantung sebanyak 20-25 denyut / min, tetapi tidak lebih daripada 120 denyutan / min, dianggap optimum. Sebagai tambahan kepada gimnastik terapeutik, berjalan ditunjukkan 2 kali sehari selama 3-5 km, pada akhir bulan itu boleh diterima selama 2-3 minit. berjalan pantas dengan kenaikan kadar denyutan jantung kepada 135-145 denyutan / min.

Peringkat ketiga - menyokong

Ia bermula dari bulan ke-3 dari permulaan penyakit dan berterusan sepanjang hayat.

Dengan latihan biasa pada peringkat sebelumnya, prestasi fizikal menghampiri rakan-rakan yang sihat - 700-900 kgm / min.

Tugas terapi latihan tempoh ketiga:

• mengekalkan dan meningkatkan prestasi fizikal;

• pencegahan sekunder penyakit arteri koronari dan re-infarction.

Bentuk terapi fizikal: latihan fizikal adalah sama dengan yang digunakan pada orang yang kurang sihat dan dengan prestasi fizikal yang berkurangan. Mereka menggunakan gimnastik perubatan, berjalan kaki, mendaki tangga di tingkat 3-5 2-3 kali, kelas-kelas pada simulator umum, permainan sukan dengan peraturan ringan, urut.

Kelas terapi fizikal yang dijelaskan untuk infark miokard boleh digunakan untuk penyakit lain sistem kardiovaskular, tetapi masa peralihan kepada beban lebih tinggi adalah lebih pendek.