Myocardiofibrosis (myocardiosclerosis)

Myocardiofibrosis adalah proses yang berlaku di otot jantung (miokardium) selepas mengalami miokarditis (keradangan hati).

Myocarditis adalah komplikasi yang kerap berlaku bagi banyak penyakit berjangkit, tetapi, mujurlah, dalam kebanyakan kes, ia tidak meninggalkan kesan. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk dan sederhana, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam hati: tisu otot normal, yang harus dijangkiti, mati, dan apa yang dipanggil tisu berserabut datang untuk menggantikannya. Ini dipanggil myocardiofibrosis. Tisu fibrous bukan sahaja tidak dikurangkan, tetapi tidak dapat melakukan impuls elektrik. Di sinilah ciri utama keadaan patologi ini diambil:

• gangguan irama jantung;
• berlakunya pelbagai blok jantung dan aritmia;
• penurunan ketara dalam kontraksi dan pengembangan rongga jantung.

Selalunya, miokarditis adalah rahsia, tidak ketara, di bawah nama selesema biasa, dan myocardiofibrosis dinyatakan sebagai post-factum apabila terdapat aduan yang sama.

Memimpin aduan

Untuk pemahaman yang lebih baik, adalah penting untuk membahagikan aduan kepada dua kumpulan: yang pertama adalah berkaitan dengan kehilangan sebahagian daripada serat otot dari kerja jantung, dan yang kedua - dengan penampilan di bahagian tengah yang melanggar proses pengalihan dan penjanaan impuls elektrik.

Kelompok pertama aduan termasuk gejala kegagalan jantung: keletihan, sesak nafas, pembengkakan kaki yang lebih rendah, peningkatan saiz abdomen. Aduan biasanya muncul dalam urutan ini. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, keterukan mereka mungkin berkurang atau mereka mungkin hilang sama sekali.

Ini berlaku jika pelanggaran jantung tidak dikaitkan dengan fibrosis yang sudah maju, tetapi masih berterusan keradangan (miokarditis). Dalam kes ini, selepas berakhirnya keradangan, dan ini boleh mengambil masa sehingga 6-12 bulan, jantung akan dapat pulih sebahagiannya atau sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika keradangan telah lama berakhir dan kita bercakap mengenai myocardiofibrosis yang telah menangkap sebahagian besar daripada miokardium, maka prognosis menjadi kurang baik.

Kelompok kedua aduan termasuk: gangguan dalam kerja jantung, gegaran kuat di dada, berhenti di kerja jantung, episod bradikardia. Sekiranya myocardiofibrosis telah menjejaskan kawasan jantung yang bertanggungjawab untuk menghasilkan impuls (sinus atau nod AV), penurunan mendadak dalam nadi (bradikardia) mungkin berlaku, yang akan muncul sebagai kelemahan, pening, kehilangan kesedaran. Dengan rawatan perubatan bradikardia yang tidak berjaya, perlu membuat keputusan mengenai implantasi alat pacu jantung.

Seperti yang anda boleh lihat, myocardiofibrosis boleh menjadi keadaan patologi yang serius, tetapi kadang-kadang ia tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh pesakit dan tidak membawa kesan serius, semuanya bergantung kepada saiz dan lokasi (lokasi) lesi.

Diagnostik

Dalam sesetengah kes, diagnosis tidak sukar. Sekiranya diketahui bahawa pesakit sebelum ini mengalami myocarditis akut, maka myocardiofibrosis ditubuhkan secara automatik, seumur hidup, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan aduan.

Dalam kes-kes lain, pesakit itu mengadu dan hanya selepas mempersoalkan dengan berhati-hati untuk mengetahui bahawa penampilan mereka dikaitkan dengan selesema, selesema, jangkitan, keracunan, pembakaran badan yang besar, dan sebagainya, baru-baru ini (beberapa minggu yang lalu). Semua keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan miokardium dan akibatnya, mulakan fibrosis. Tetapi terdapat kes-kes apabila mustahil untuk mengenal pasti punca myocardiofibrosis sama sekali.

Daripada pemeriksaan, ECG yang paling bermaklumat, termasuk pemantauan harian, dan ultrasound jantung. Ia sangat jarang berlaku untuk biopsi otot jantung.

ECG boleh mengesan aritmia sedia ada, termasuk datang.

Sekiranya fibrosis focal, ultrasound boleh mendedahkan kawasan yang berbeza dalam struktur dari tisu sihat yang lain. Dengan myocardiofibrosis yang disebutkan, penemuan ultrabunyi yang paling kerap adalah perkembangan besar pada rongga jantung, terutama ventrikel kiri. Pengembangannya berlaku kerana kehilangan kontraksi otot dan ketegaran yang wujud. Oleh kerana peregangan ruang jantung, peregangan cincin injap berlaku, akibatnya, ketidakcukupan injap muncul, yang selanjutnya mengurangkan fungsi pam jantung.

Tetapi harus diperhatikan bahawa jika miokarditis adalah ringan, maka ultrasound jantung mungkin tidak mendedahkan apa-apa perubahan sama sekali dan meneka tentang diagnosis maka perlu oleh tanda-tanda tidak langsung.

Biopsi adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesahkan diagnosis, tetapi ia agak berbahaya dan mempunyai banyak komplikasi, jadi hanya ada yang tidak akan membuat lubang dan bukannya, tetapi menurut sekurang-kurangnya 10 peraturan, tiada siapa yang akan melakukannya.

Rawatan

Tidak kira sama ada pesakit didiagnosis dengan "myocardiofibrosis" atau tidak, rawatan itu masih gejala - iaitu tanda-tanda yang mengganggu pesakit yang dirawat: kegagalan jantung dan aritmia. Tiada ubat khas yang boleh memulihkan otot jantung. Malangnya, sel-sel miokardium tergolong dalam tisu-tisu badan yang tidak mampu membahagikan, harapan hanya untuk sel yang sihat yang tidak disentuh oleh keradangan.

Dalam sesetengah kes, dengan perkembangan kekurangan injap, mungkin diperlukan untuk menggantikannya, tetapi, malangnya, ini juga merupakan peristiwa sementara. Sekiranya terdapat perkembangan yang signifikan pada rongga jantung, lebih-lebih lagi yang menyebabkan operasi - perkara-perkara tidak penting.

Myocardiofibrosis, myocardiofibrosis - perselisihan: beberapa pesakit dengan diagnosis ini adalah orang yang sihat, dan yang lainnya kurang upaya. Kami bercakap tentang ini, kerana kadang-kadang doktor diagnostik ultrasound dalam kesimpulan mereka menulis tentang myocardiofibrosis, tetapi ini tidak selalu bermakna bahawa anda sakit parah - ini adalah alasan yang serius untuk pergi ke ahli kardiologi.

Myocardiofibrosis apa itu

Myocardiofibrosis - Myocardiofibrosis dan myocardiosclerosis - Myocardiosclerosis

Myocardiofibrosis - Myocardiofibrosis dan myocardiosclerosis - Myocardiosclerosis. Myocardiofibrosis adalah lesi dari otot jantung, yang disifatkan oleh perkembangan tisu penghubung intermuskular dan pemadatan miokardium. Penyakit ini direkodkan dalam haiwan semua spesies, terutamanya dalam lembu tenusu yang sangat produktif dan kuda yang lebih tua. Dalam myocardiosclerosis, tisu penghubung tumbuh di sepanjang kapal koronari. Myocardiosclerosis jarang berlaku, terutamanya dalam anjing hiasan yang lebih tua.

Etiologi. Myocardiofibrosis dan myocardiosclerosis berkembang sebagai akibat daripada miokarditis kronik (mungkin selepas penyakit semula jangkitan virus, seperti penyakit kaki dan mulut) atau miokardosis. Predispose kepada penyakit yang banyak memberi tumpuan protein, overfeeding protein, hipodinamia.

Gejala Untuk kronik, lembu dan kuda gejala penyakit tumbuh dengan perlahan (bulan dan tahun). Perhatikan keletihan, kehilangan selera makan dan produktiviti, keinginan untuk berbohong. Haiwan tertinggal di belakang kawanan, cepat letih, suhu badan normal. Selepas melakukan senaman fizikal, pernafasan semakin cepat. Dyspnea bercampur, lembu kadang-kadang bernafas dengan mulut terbuka dan lidah melayang. Daya dorong jantung lemah, nadi pengisian yang lemah, gelombang kecil, kadang-kadang keras. Nada hati pertama adalah tuli, berpecah atau bertali, nada kedua sering diperkuat. Dalam kes-kes yang teruk, gejala kegagalan kardiovaskular dan kegagalan pernafasan, sianosis membran mukus, aritmia jantung, edema pada kaki, edema pulmonari, dan atonia pada pra-perut usus-usus muncul.
Diagnosis dibuat dengan mengambil kira anamnesis (tempoh penyakit, miokarditis atau penyakit miokardium, umur haiwan) dan gejala klinikal. Tekanan vena meningkat, tekanan arteri biasanya diturunkan. ECG dicirikan oleh penurunan dan panjang gigi.

Rawatan. Ramalan berhati-hati. Kebiasaannya pembiakan dan haiwan yang sangat produktif diturunkan, haiwan bernilai rendah dan menghasilkan rendah selepas diagnosis dimansuhkan. Pesakit disediakan dengan pemakanan yang seimbang dengan memasukkan makanan karbohidrat dan vitamin yang dicerna dan premix bahan-bahan mineral. Pekerja dan haiwan sukan dieksploitasi secara sederhana, lembu dan lembu disimpan di kem atau di ladang di bawah kanopi rendang.

Rawatan ubat digunakan secara berkala dengan kemerosotan keadaan umum dan kemunculan gejala kegagalan kardiovaskular dan pernafasan.
Untuk tujuan ini, terapi oksigen diresepkan (lihat miokarditis), persediaan digitalis (rajah 9, 23-26), strophanthus (rajah 20), lily lembah (kat 14, 29), cordiamine (rujuk Carasol (rajah 19) kafein, glukosa (rajah 3, 7) Novocainamide (rajah 27) dan cocarboxylase (rajah 28) ditunjukkan karnivor dengan sklerosis jantung dengan gangguan irama jantung.

23 anjing
Rp.: Gitaleni 15.0 D. di Paz.
S. Dalaman. 20 titis hingga separuh segelas air, minum 2 kali sehari selama 7 hari berturut-turut.

24. Lembu
Rp.: Pulv. fol. Digitalis Pulv. herba Adonidis vernalis aa 2.0 M. f. pulvis D. t. d. N 10
S. Dalaman. 1 serbuk 2 kali sehari selama 5 hari berturut-turut dengan makanan.

25. Kose
Rp.: Extr. fol. Digitalis sicci 0,2 D. t. d. N 10 dalam tabul.
S. Dalaman. Pada 1 tablet pada waktu pagi dan petang dengan minuman 5 hari berturut-turut.

26. Kuda
Rp.: Tinct. Digitalis 100.0
D. S. Dalaman. 10 ml setiap penerimaan 1 kali sehari selama 10 hari berturut-turut dengan air.

27. Anjing
Rp.: Novocainamidi 0,25 D. t. d. N 20 di tabu.
S. Dalaman. 1 tablet 2 kali sehari dengan daging cincang 10 hari berturut-turut (meregangkan pil).

28. Anjing
Rp.: Cocarboxylasi hydrochloridi 0.05 D. t. d. N 10 dalam ampullis
S. intramuskular. Larutkan kandungan satu ampul dalam 1 ml pelarut yang dilampirkan dan suntikan 1 ampul 2 kali sehari selama 5 hari berturut-turut.

29. Lembu
Rp.: R, L. Corglvconi 0.06% -1.0 O. t. d. N 30 dalam ampullis

S. Intravena. Suntikan 5 ml dalam 100 ml 40% glukosa sekali sehari selama 6 hari berturut-turut.

Pencegahan dikurangkan kepada pemeliharaan teknologi makan dan menjaga tenusu dan ternakan ternak, eksploitasi yang tepat untuk bekerja dan sukan haiwan, pengesanan tepat pada klinikal pemeriksaan pesakit dengan miokarditis dan miokardosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Myocardiofibrosis dan myocardiosclerosis

Myocardiofibrosis (Myocardiofibrosis) dan myocardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - kerosakan kepada otot jantung menyebabkan induksi miokardium yang disebabkan oleh pertumbuhan tisu penyambung intermuskular (berserabut). Myocardiosclerosis dari myocardiofibrosis dicirikan oleh pertumbuhan utama tisu penghubung di sepanjang kapal koronari.

Penyakit ini direkodkan dalam haiwan semua spesies, terutamanya dalam lembu pembiakan yang sangat produktif dan kuda yang lebih tua. Myocardiosclerosis berlaku terutamanya dalam baka anjing hiasan yang lebih tua.

Etiologi. Penyakit pada haiwan sering berlaku akibat miokarditis (penyakit kaki dan mulut yang dipindahkan), miokardosis, tetapi boleh berkembang secara bebas akibat daripada kekurangan zat makanan otot jantung yang berlanjutan dengan lesi vaskular koronari. Dalam sesetengah kes, haiwan muncul di latar belakang penuaan umum badan. Untuk penyakit menimbulkan pemakanan yang berlimpah haiwan dengan konsentrat, overfeeding protein, hypodynamia.

Patogenesis. Perkembangan tisu penghubung dalam otot jantung dalam kebanyakan kes mesti dipertimbangkan sebagai hasil peringkat akhir proses keradangan atau dystrophik - degeneratif (miokarditis atau miokardosis). Apabila tisu berserabut tumbuh di antara serat otot (dengan myocardiofibrosis) dan di sepanjang saluran koronari (dengan myocardiosclerosis), seksyen miokardium yang sihat dan saluran darah yang melaluinya diperas, yang mengakibatkan kerosakan bahagian otot jantung tertentu (selalunya dalam otot papillary). Hasil daripada lesi, otot jantung yang dipadatkan sebahagian besarnya kehilangan keupayaan kontraksinya dan tidak dapat memberikan hemodinamik yang normal di dalam tubuh haiwan itu. Pada masa yang sama, gejala-gejala kekurangan kardiovaskular dalam penyakit yang teruk boleh didiagnosis pada haiwan walaupun beristirahat, dan di dalam paru-paru hanya selepas bersenam.

Gambar klinikal. Jika kita berurusan dengan bentuk ringan penyakit, maka haiwan yang sakit semasa pemeriksaan klinikal berbeza sedikit dari yang sihat. Sekiranya anda memaksa binatang itu untuk melakukan aktiviti fizikal, maka semasa pemeriksaan klinikal, ia akan mencatatkan keletihan pesat, sianosis dari membran mukus yang kelihatan, sesak nafas, dan semasa auscultation mengganggu irama kontraksi jantung. Dalam haiwan yang produktif, kelesuan, kehilangan selera makan dan pengeluaran susu, keinginan haiwan untuk berbaring lebih lama, diperhatikan. Haiwan-haiwan yang sakit ketika merumput di belakang kawanan, cepat letih, suhu badan normal.

Jika kita berhadapan dengan bentuk penyakit yang teruk, maka gejala di atas semasa peperiksaan klinikal dikesan dalam haiwan beristirahat. Semasa auskultasi jantung, nada pertama (sistolik) dalam haiwan yang sakit sentiasa teredam, lemah dan sering memanjang, berpecah atau bifur. Nada kedua (diastolik) juga lemah, berkurang, dan dalam keadaan lain (dengan hipertensi) ia dapat diperkuatkan dan difokuskan pada arteri pulmonari atau aorta. Aliran darah adalah perlahan, tekanan vena sering meningkat. Kardiogram pesakit dalam haiwan yang sakit menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam gigi dan pemanjangan signifikan PQ, selang QT, serta pengembangan dan ubah bentuk kompleks QRS dan gelombang T.

Penyakit pada haiwan sering disertai oleh disfungsi organ-organ pencernaan (atony dan hipotensi pada pra-perut dan usus), hati, paru-paru (edema pulmonari), buah pinggang dan sistem saraf.

Aliran Penyakit pada haiwan berlaku secara kronik dan berlangsung selama berbulan-bulan dan bahkan tahun.

Perubahan patologi. Pada otopsi haiwan yang jatuh dengan myocardiofibrosis dan myocardiosclerosis dalam otot jantung kita mencari tali kelabu putih (jalur) tisu penghubung. Myocardium dipadatkan, saluran darah koronari jantung mengental, dipadatkan, lumen mereka disempit. Dalam myocardiosclerosis, kita perhatikan perkembangan tisu penghubung di sepanjang kapal koronari. Dalam kes-kes yang teruk dalam otot jantung, kita dapati pertalian kalsifikasi.

Diagnosis. Diagnosis penyakit itu dibuat dengan mengambil kira sejarah yang dikumpulkan (tempoh penyakit, miokarditis, miokarditis, umur haiwan), gejala klinikal. Tekanan darah biasanya menurun, tekanan vena meningkat. Pada ECG, kita perhatikan penurunan dan regangan gigi. Dengan ujian berfungsi (berjalan haiwan selama 10 minit dan mengira nadi sebelum dan selepas sapuan), nadi dalam haiwan yang sakit lebih cepat daripada yang sihat, dan datang ke nombor asal selepas tempoh yang lebih lama.

Diagnosis keseimbangan. Seorang doktor haiwan perlu membuat diagnosis pembezaan mocardosis dan miokarditis.

Prognosis untuk penyakit ini biasanya berhati-hati, dan dalam kes-kes yang teruk adalah tidak menguntungkan.

Rawatan. Dalam keadaan perusahaan pertanian, rawatan dilakukan hanya dalam pembiakan berharga dan haiwan yang sangat produktif. Haiwan penghasil rendah dan rendah nilai adalah tertakluk kepada penolakan. Pemilik haiwan yang sakit memberi mereka makan seimbang, dengan kemasukan mandatori dalam diet karbohidrat yang dicerna, makanan vitamin dan premix bahan-bahan mineral. Pemilik sukan dan kerja kuda harus menggunakan lembu, lembu dan lembu sederhana pada musim panas, cuba untuk menyimpan di kem musim panas atau di ladang di bawah kanopi rendang.

Ubat haiwan secara berkala digunakan untuk rawatan dadah apabila keadaan umum haiwan merosot dan gejala kegagalan kardiovaskular dan pernafasan muncul.

Terapi oksigen, foxglove, strophanthus, lily di lembah, cordiamin, kafein, corazol, glukosa diresepkan kepada haiwan yang sakit. Dalam sclerosis kardiovirus, dengan gangguan irama jantung, novainamide dan cocarboxylase digunakan.

Pencegahan berlaku untuk mematuhi teknologi pemakanan dan pemakanan tenusu dan ternakan. Eksploitasi pekerja dan haiwan sukan yang tepat, pengesanan pesakit dengan miokarditis dan miokardosis pada masa pemeriksaan klinikal dan rawatan tepat pada waktunya.

Bagaimana untuk merawat myocardiofibrosis

Kandungan artikel

• Bagaimana untuk merawat myocardiofibrosis
• Apa itu myocardiodystrophy jantung?
• Bagaimana merawat distrofi miokardium

Apa yang membawa kepada perkembangan penyakit ini

Myocardiofibrosis adalah perubahan dystrophik dalam miokardium, yang dicirikan oleh pertumbuhan tali berserabut dalam tisu intermuskular. Sebagai peraturan, patologi ini berkembang selepas miokarditis (radang jantung), yang merupakan komplikasi kerap penyakit berjangkit. Dengan cara yang teruk, perubahan tak berulang berlaku: tisu otot normal diganti dengan penyambung, tidak dapat mengendalikan dan mengendalikan impuls elektrik.

Gejala penyakit

Seringkali, miokarditis berlaku dalam bentuk laten, di bawah nama selesema biasa, dan myocardiofibrosis dikesan kemudian. Gejala biasa muncul dengan penampilan di tengah-tengah kawasan dystrophic di mana proses pengaliran dan penjanaan impuls elektrik terganggu. Dalam kes ini, pesakit mengadu keletihan yang meningkat, sesak nafas, bengkak kaki yang lebih rendah, gangguan aktiviti jantung, gegaran yang teruk di dada. Sekiranya myocardiofibrosis menjejaskan nod sinus yang bertanggungjawab menghasilkan impuls, penurunan kadar denyutan (bradikardia) mungkin berlaku, yang akan muncul dalam kemerosotan mendadak kesihatan, pening dan kehilangan kesedaran. Kadang-kadang penyakit ini tidak disedari sepenuhnya oleh pesakit dan tidak menyebabkan akibat yang serius, semuanya bergantung pada kawasan dan lokasi kawasan miokarda yang terkena.

Bagaimana untuk mendiagnosis myocardiofibrosis

Yang paling bermaklumat ialah prestasi ECG, termasuk pemantauan harian. Kaedah pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengenal pasti aritmia yang sedia ada, termasuk yang berkala.

Ultrasound digunakan secara meluas untuk menubuhkan myocardiofibrosis, di mana ia adalah mungkin untuk mengesan kawasan terjejas miokardium, yang berbeza dalam struktur mereka dari tisu yang sihat.

Biopsi adalah kaedah penyelidikan yang paling berbahaya, yang membolehkan mengesahkan diagnosis, yang dilakukan dalam kes-kes yang luar biasa.

Rawatan penyakit

Myocardiofibrosis dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza: sesetengah pesakit adalah orang yang sihat, dan yang lainnya kurang upaya. Tetapi, dalam mana-mana pun, rawatan penyakit ini hanya akan gejala, termasuk rawatan kegagalan jantung dan aritmia. Malangnya, tiada ubat khas untuk pemulihan otot jantung. Dengan rawatan perubatan yang tidak berjaya dalam bradikardia yang mengancam nyawa, seseorang harus membuat keputusan mengenai implantasi alat pacu jantung. Perkembangan kegagalan injap dalam beberapa kes adalah sebab campur tangan pembedahan.

Myocardiofibrosis

Myocardiofibrosis

Myocardiofibrosis adalah proses yang berlaku di otot jantung (miokardium) selepas mengalami miokarditis (keradangan hati).

Myocarditis adalah komplikasi yang kerap berlaku bagi banyak penyakit berjangkit, tetapi, mujurlah, dalam kebanyakan kes, ia tidak meninggalkan kesan.

Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk dan sederhana, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam hati: tisu otot normal, yang harus dijangkiti, mati, dan apa yang dipanggil tisu berserabut datang untuk menggantikannya. Ini dipanggil myocardiofibrosis.

Tisu fibrous bukan sahaja tidak dikurangkan, tetapi tidak dapat melakukan impuls elektrik. Di sinilah ciri utama keadaan patologi ini diambil:

• gangguan irama jantung;
• berlakunya pelbagai blok jantung dan aritmia;
• penurunan ketara dalam kontraksi dan pengembangan rongga jantung.

Selalunya, miokarditis adalah rahsia, tidak ketara, di bawah nama selesema biasa, dan myocardiofibrosis dinyatakan sebagai post-factum apabila terdapat aduan yang sama.

Untuk pemahaman yang lebih baik, adalah penting untuk membahagikan aduan kepada dua kumpulan: yang pertama adalah berkaitan dengan kehilangan sebahagian daripada serat otot dari kerja jantung, dan yang kedua - dengan penampilan di bahagian tengah yang melanggar proses pengalihan dan penjanaan impuls elektrik.

Kelompok pertama aduan termasuk gejala kegagalan jantung: keletihan, sesak nafas, pembengkakan kaki yang lebih rendah, peningkatan saiz abdomen. Aduan biasanya muncul dalam urutan ini. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, keterukan mereka mungkin berkurang atau mereka mungkin hilang sama sekali.

Ini berlaku jika pelanggaran jantung tidak dikaitkan dengan fibrosis yang sudah maju, tetapi masih berterusan keradangan (miokarditis).

Dalam kes ini, selepas berakhirnya keradangan, dan ini boleh mengambil masa sehingga 6-12 bulan, jantung akan dapat pulih sebahagiannya atau sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, jika keradangan telah lama berakhir dan kita bercakap mengenai myocardiofibrosis yang telah menangkap sebahagian besar daripada miokardium, maka prognosis menjadi kurang baik.

Kelompok kedua aduan termasuk: gangguan dalam kerja jantung, gegaran kuat di dada, berhenti di kerja jantung, episod bradikardia.

Sekiranya myocardiofibrosis telah menjejaskan kawasan jantung yang bertanggungjawab untuk menghasilkan impuls (sinus atau nod AV), penurunan mendadak dalam nadi (bradikardia) mungkin berlaku, yang akan muncul sebagai kelemahan, pening, kehilangan kesedaran.

Dengan rawatan perubatan bradikardia yang tidak berjaya, perlu membuat keputusan mengenai implantasi alat pacu jantung.

Seperti yang anda boleh lihat, myocardiofibrosis boleh menjadi keadaan patologi yang serius, tetapi kadang-kadang ia tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh pesakit dan tidak membawa kesan serius, semuanya bergantung kepada saiz dan lokasi (lokasi) lesi.

Diagnostik

Dalam sesetengah kes, diagnosis tidak sukar. Sekiranya diketahui bahawa pesakit sebelum ini mengalami myocarditis akut, maka myocardiofibrosis ditubuhkan secara automatik, seumur hidup, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan aduan.

Dalam kes-kes lain, pesakit itu mengadu dan hanya selepas mempersoalkan dengan berhati-hati untuk mengetahui bahawa penampilan mereka dikaitkan dengan selesema, selesema, jangkitan, keracunan, pembakaran badan yang besar, dan sebagainya, baru-baru ini (beberapa minggu yang lalu). Semua keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan miokardium dan akibatnya, mulakan fibrosis. Tetapi terdapat kes-kes apabila mustahil untuk mengenal pasti punca myocardiofibrosis sama sekali.

Daripada pemeriksaan, ECG yang paling bermaklumat, termasuk pemantauan harian, dan ultrasound jantung. Ia sangat jarang berlaku untuk biopsi otot jantung.

ECG boleh mengesan aritmia sedia ada, termasuk datang.

Sekiranya fibrosis focal, ultrasound boleh mendedahkan kawasan yang berbeza dalam struktur dari tisu sihat yang lain. Dengan myocardiofibrosis yang disebutkan, penemuan ultrabunyi yang paling kerap adalah perkembangan besar pada rongga jantung, terutama ventrikel kiri.

Pengembangannya berlaku kerana kehilangan kontraksi otot dan ketegaran yang wujud. Oleh kerana peregangan ruang jantung, peregangan cincin injap berlaku, akibatnya, ketidakcukupan injap muncul, yang selanjutnya mengurangkan fungsi pam jantung.

Tetapi harus diperhatikan bahawa jika miokarditis adalah ringan, maka ultrasound jantung mungkin tidak mendedahkan apa-apa perubahan sama sekali dan meneka tentang diagnosis maka perlu oleh tanda-tanda tidak langsung.

Biopsi adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesahkan diagnosis, tetapi ia agak berbahaya dan mempunyai banyak komplikasi, jadi hanya ada yang tidak akan membuat lubang dan bukannya, tetapi menurut sekurang-kurangnya 10 peraturan, tiada siapa yang akan melakukannya.

Rawatan

Tidak kira sama ada pesakit didiagnosis dengan "myocardiofibrosis" atau tidak, rawatan itu masih gejala - iaitu tanda-tanda yang mengganggu pesakit yang dirawat: kegagalan jantung dan aritmia.

Tiada ubat khas yang boleh memulihkan otot jantung.

Malangnya, sel-sel miokardium tergolong dalam tisu-tisu badan yang tidak mampu membahagikan, harapan hanya untuk sel yang sihat yang tidak disentuh oleh keradangan.

Dalam sesetengah kes, dengan perkembangan kekurangan injap, mungkin diperlukan untuk menggantikannya, tetapi, malangnya, ini juga merupakan peristiwa sementara. Sekiranya terdapat perkembangan yang signifikan pada rongga jantung, lebih-lebih lagi yang menyebabkan operasi - perkara-perkara tidak penting.

Myocardiofibrosis, myocardiofibrosis - perselisihan: beberapa pesakit dengan diagnosis ini adalah orang yang sihat, dan yang lainnya kurang upaya. Kami bercakap tentang ini, kerana kadang-kadang doktor diagnostik ultrasound dalam kesimpulan mereka menulis tentang myocardiofibrosis, tetapi ini tidak selalu bermakna bahawa anda sakit parah - ini adalah alasan yang serius untuk pergi ke ahli kardiologi.

Kardiosklerosis miokardium

Myocardiosclerosis adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung yang menggantikan otot-otot jantung, membentuk parut dan membentuk injap.

Sebab-sebab yang boleh membina myocardiosclerosis, termasuk miokarditis, rematik, distrofi miokardium, infarksi miokardium.

1. Utama. Ia sangat jarang, berkembang pada latar belakang sistemik scleroderma, miokarditis, boleh disertai oleh fibroelastosis kongenital, dan lain-lain.
2. Myocardiosclerosis miokardium. Selalunya ia berlaku kerana penyakit alahan dan berjangkit. Myocardiosclerosis miokardium dicirikan oleh ketiadaan perubahan anatomi di dalam kapal dan peningkatan seragam di sempadan jantung.
3. Myocardiosclerosis Postmyocardial. Ia dicirikan oleh perkembangan tisu parut dari tisu penghubung di tapak serangan jantung. Cicatricial foci boleh menjadi kecil dan besar. Dengan serangan jantung berulang kali, jumlah parut meningkat, yang menjejaskan hati. Myocardiosclerosis Postmyocardial dicirikan oleh hypertrophy dari otot jantung dan pengembangan rongga jantung.
4. Bentuk Atherosclerotic. Ia berkembang dengan perlahan, biasanya selepas penyakit arteri koronari yang berpanjangan. Perubahan cicatricial dalam otot jantung berkembang disebabkan oleh atrofi dan kematian serat otot yang disebabkan oleh kelapangan oksigen berpanjangan sel.

Komplikasi myocardiosclerosis

Komplikasi cardiosclerosis termasuk perkembangan kegagalan jantung, pelbagai gangguan irama jantung (fibrilasi atrial, extrasystole, blok jantung). Aneurisme juga sering berkembang, iaitu. tunjang tisu dari dinding jantung. Aneurysm pecah adalah maut.

Diagnosis myocardiosclerosis

Kriteria untuk diagnosis myocardiosclerosis adalah berdasarkan kepada gambaran klinikal. Pesakit biasanya mengadu mengenai sesak nafas, palpitasi jantung, kelemahan yang teruk, pembengkakan kaki dan batuk malam yang lebih rendah.

Untuk diagnosis pembezaan, ECG diberikan, di mana perubahan kadar denyutan jantung dan ultrasound jantung dicatatkan, yang digunakan untuk mengesan kehadiran bekas luka dan perubahan saiz sempadan jantung. MRI jantung juga ditetapkan.

Dan dalam diagnosis bentuk myokardiosklerosis aterosklerosis, ujian farmakologi dan veloergometrik dilakukan. Hal ini memungkinkan untuk membezakan bentuk kardiosklerosis dari miokarditis.

Rawatan kardiosklerosis

Rawatan myocardiosclerosis mempunyai beberapa arah:

1. Rawatan penyakit asas yang menyebabkan kardiosklerosis.
2. Penghapusan gangguan irama jantung.
3. Peningkatan proses metabolik dalam miokardium.
4. Rawatan myocardiosclerosis mestilah termasuk sekatan diet dan senaman.
5. Rawatan pembedahan dijalankan dengan perkembangan aneurisma dan gangguan konduksi kasar (perentak implan).

Diet untuk myocardiosclerosis adalah untuk mengehadkan penggunaan makanan manis, asin, pedas dan berlemak. Perlu mengeluarkan minuman beralkohol dan berkarbonat. Makanan perlu seimbang, dan diet yang kaya dengan ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan, serta produk tenusu.

Pencegahan miokardiosklerosis

Untuk tujuan profilaksis, ubat-ubatan antiarrhythmic, vitamin dan mineral (kalium dan magnesium) biasanya ditetapkan.

Dengan kehadiran penyakit kronik yang boleh menyebabkan kardiosklerosis, disarankan untuk membuat ECG secara berkala. Dan sekiranya hipertensi arteri, adalah perlu untuk memantau nombor tekanan darah.

Di samping itu, adalah perlu untuk menghadkan usaha fizikal, untuk menyesuaikan mod hari dan lebih kerap berada di udara segar.

Prognosis untuk myocardiosclerosis

Ia bergantung kepada keterukan perkembangan penyakit dan kehadiran komplikasi. Sekiranya tiada aritmia jantung, prognosis akan menjadi lebih baik. Kehadiran komplikasi seperti fibrillation atrial dan denyutan pramatang ventrikel ketara merumitkan perjalanan penyakit. Dan perkembangan aneurisme merupakan ancaman serius kepada kehidupan pesakit.

Kardiosklerosis miokardium bukanlah satu diagnosis yang benar-benar betul, bagaimanapun, ia sering dijumpai dalam kesimpulan doktor pelbagai kepakaran!

Hakikatnya ialah selepas mengalami miokarditis, keradangan otot jantung, perubahan berserat selalu berkembang, sedangkan selepas infarksi miokardium atau terhadap latar belakang penyakit jantung iskemik yang sudah ada - sclerosis. Itulah sebabnya mengapa perlu menulis tidak cardiosclerosis miokardium, tetapi cardiofibrosis selepas miokardium atau myocardiofibrosis, sedangkan selepas serangan jantung menulis - kardiosklerosis selepas infarksi.

Myocardiofibrosis adalah proses menggantikan tisu jantung salah satu jenis tisu penghubung - berserabut. Tisu-tisu ini berbeza dengan ketara dalam fungsi dan strukturnya, oleh itu, jantung mula berkurang dengan lemah, pengalihan impuls elektrik di sepanjang hati melambatkan.

Semua ini mewujudkan prasyarat untuk berlakunya blok jantung, pelbagai jenis aritmia dan perkembangan kegagalan jantung. Lama kelamaan, jika proses itu stabil dan jumlah lesi kecil, baki tisu yang sihat boleh mengambil alih tanggungjawab kawasan mati di dalam hati, yang dapat meningkatkan keadaan pesakit.

Walau bagaimanapun, selalunya fenomena kegagalan jantung masih berterusan dan, malangnya, tidak ada rawatan yang berkesan untuk keadaan ini.

Rawatan untuk myocardiofibrosis melibatkan beberapa tugas, yang pertama adalah pencegahan dan rawatan kegagalan jantung, yang kedua ialah pemilihan terapi antiarrhythmic, jika perlu, yang ketiga adalah pencegahan miokarditis berulang.

Ia mesti dikatakan bahawa miokarditis sering berlaku tidak menampakkan atau menentang latar belakang penyakit lain. Myocarditis dengan kursus ringan boleh "terlepas" dan itu bukan masalah kelayakan doktor atau sikap iblis yang boleh menjaga pesakit untuk kesihatan mereka, seperti diagnosis licik.

Dalam kes sedemikian, masalah itu dikesan apabila pesakit tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas, mula membina kegagalan jantung, atau berlaku perubahan ECG.

Pada masa yang sama, agak sukar untuk mengesahkan myocardiofibrosis yang boleh dipercayai, kerana ini adalah perlu untuk melakukan biopsi jantung - pengambilan bahagian otot jantung dengan alat khas dan bukan dari satu tapak, tetapi dari 8-10 sekaligus.

Biopsi jantung hanya dilakukan di pusat-pusat pembedahan kardiovaskular dan mengikut tanda-tanda ketat.

Hanya jika syarat-syarat ini dipenuhi, diagnosis boleh disahkan dengan pasti, dalam semua kes lain myocardiofibrosis didirikan mungkin berdasarkan kriteria lain: aduan, persatuan dengan jangkitan, tiada kegagalan jantung sebab lain (tiada hipertensi, iskemia, patologi jantung valvular, dll.).

Selepas serangan jantung atau akibat keradangan otot jantung, kardiosklerosis miokardium berkembang. Pada masa yang sama, beberapa sel mati, dan di tempatnya tisu penghubung mula tumbuh, yang tidak ada hubungannya dengan kerja jantung. Injap jantung mula berubah dan aktiviti sistem jantung terganggu.

Penyebab kardiosklerosis:

- Akibat penyakit kardiovaskular dan gangguan fungsi umum jantung. Selalunya, serangan jantung, gangguan bekalan darah dalam otot, miokarditis membawa kepada penyakit sedemikian.

Gangguan umum membayangkan pelbagai penyakit sendi yang saling berkaitan dengan perubahan peredaran darah dalam kapal koronari atau jantung.

Jumlah oksigen yang tidak mencukupi yang membekalkan miokardium juga boleh menjadi punca, dan bekas luka terbentuk di tempat-tempat ini dan kardiosklerosis berlaku di kemudian hari;

- proses keradangan. Parut spesifik boleh berlaku selepas penyakit miokardium, yang disebabkan oleh pelbagai keradangan. Ini sakit tekak, karies, hepatitis, sinusitis dan cacing di dalam badan.

Tanda-tanda kardiosklerosis

Sekiranya penyakit ini berkembang di kawasan kecil yang berasingan, maka terdapat tanda-tanda yang tidak praktikal. Tetapi pada masa akan datang ia mungkin muncul:

- sesak nafas. Pada mulanya ia tidak berlaku dengan kerap, tetapi kekurangan udara menjadi biasa. Serangan boleh berlaku dalam mimpi, dan semasa rehat;

- gangguan irama jantung. Ini adalah arrhythmia, palpitasi jantung. Mungkin, dengan sedikit kegembiraan, dan tanpa sebab;

- sesuai batuk. Dia terutama menyeksa orang itu pada waktu malam. Pendahuluan penampilan batuk adalah sesak nafas, dan dari masa ke semasa saya menyertai berdeham dan dahak;

- Kesakitan berkala di hati. Mungkin ada serangan angina;

- bengkak anggota badan dan rongga perut. Mereka sangat ketara dan ini disebabkan oleh fakta bahawa badan mempunyai cecair bertakung;

- Kelemahan umum, keletihan. Ini memberi kesan kepada kehidupan kerja orang dan mengurangkan prestasi, aktiviti fizikal dan mental.

Kaedah rawatan penyakit ini berbeza, tetapi ia terutamanya bertujuan untuk merawat penyakit-penyakit sekarang, yang menimbulkan kemunculan kardiosklerosis.

Kaedah utama rawatan adalah untuk memulihkan irama jantung yang normal, ubat-ubatan juga ditetapkan yang mengambil cecair keluar dari badan.

Sekiranya kes itu teruk, pembedahan dan alat pacu jantung digunakan.

Perubahan fibrous di dalam hati

DlyaSerdca → penyakit jantung → penyakit lain → penggera tersembunyi badan: konsep fibrosis jantung

Fibrosis adalah proses patologi, yang ditunjukkan dalam bentuk pemadatan dan pembiakan tisu penghubung, yang membawa kepada kemunculan luka pada pelbagai organ manusia. Dalam bidang perubatan terdapat beberapa jenis:

Focal (tempatan) - adalah proses yang terhad, yang membawa kepada kemunculan foci tunggal. Ia adalah peringkat permulaan proses.

Penyebaran - telah dikesan sudah di peringkat akhir penyakit, dengan tisu yang lebih banyak rosak.

Cystic sudah menjadi penyakit berasingan yang mempengaruhi metabolisme dan boleh menyebabkan munculnya sista, yang juga merupakan ancaman serius kepada keadaan kesihatan manusia.

Perubahan sifat ini di dalam hati adalah proses yang tidak boleh diubah, oleh itu, tugas utama dalam mengenal pasti patologi seperti itu adalah untuk menghentikan perkembangan selanjutnya dan merawat penyakit yang mendasari.

Perubatan moden terlibat dalam diagnosis dan rawatan variasi seperti fibrosis injap aorta, injap mitral cusps, pericarditis berserat, dan kardiomiopati.

Punca pembentukan

Penyebab pembentukan fibrosis jantung banyak. Salah satu faktor utama ialah akibat daripada infark miokard dan perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan.

Penyebab pembentukan fibrosis aorta boleh menjadi penyakit alahan, penyakit berjangkit, dan kecederaan. Fibrosis risalah injap mitral muncul sebagai hasil daripada proses reumatik badan, yang memberi kesan negatif kepada tisu penghubung.

Kehadiran cardiomyopathy progresif membawa kepada penyebaran tisu berserabut dan penuaan penyakit biasa.

Pembangunan proses

Hati manusia mempunyai empat injap, yang merupakan flaps yang terbuka dan dekat pada saat yang tepat.

Fibrosis injap mitral

Dengan pengaruh faktor luaran, ditunjukkan apabila terdedah kepada otot jantung akibat proses reumatik, jangkitan otot jantung, apa-apa kecederaan, kesan pada tisu penghubung dan perubahannya. Akibatnya, sebagai tindak balas pertahanan, perubahan berserat muncul di pelbagai bahagian organ.

Gejala penyakit

Gejala dalam penyakit yang dikenal pasti berbeza dan muncul bergantung kepada tahap kerosakan, peringkat perkembangan dan keadaan umum badan. Manifestasi utama tahap kerosakan pada otot jantung adalah:

Sesak nafas teruk dan batuk sedikit pada tenaga. Keletihan. Kemunculan hipertensi.

Apabila rawatan tidak bermula tepat pada waktunya, keadaan semakin bertambah dengan penambahan simptom yang lebih penting:

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan teh Monastik.

Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubatan berguna yang mempunyai keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan dan pencegahan aritmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infark miokard dan banyak penyakit lain. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Baca tentang teknik Malysheva...

Gangguan irama jantung. Pening sering dan tinnitus. Keparahan dan kesakitan di dada dan hipokondrium kanan, disebabkan oleh genangan darah dalam hati. Tekanan darah jatuh.

Perkembangan penyakit pada peringkat luka yang berlainan boleh mengambil masa bertahun-tahun dan gejala-gejala boleh menjadi agak berbeza.

Kaedah diagnostik moden

Diagnosis manifestasi berserabut bervariasi, dan bergantung kepada organ lesi dan tahap perkembangan. Langkah utama dalam pemeriksaan pesakit adalah elektrokardiografi, sinar-X dan echography dua dimensi selari.

Apabila menyahkod imej dua dimensi, mungkin untuk menilai perubahan di dalam hati dan mengira tekanan dalam arteri pulmonari.

Radiografi membantu menentukan keadaan stagnant akar paru-paru dan pleura. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan kalsifikasi dalam injap mitral. Kaedah tambahan untuk mendiagnosis sistem kardiovaskular adalah untuk menjalankan ujian tekanan.

Setelah mengkaji kaedah Elena Malysheva dalam rawatan PENYAKIT HATI, serta pemulihan dan pembersihan VESSELS - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda...

Kaedah yang lebih moden, komputer dan tomografi resonans magnetik mungkin. Secara umum, untuk mengelakkan komplikasi lanjut, pemeriksaan lengkap pesakit diperlukan, menggunakan kaedah mengkaji biokimia, ujian darah klinikal, analisis penanda fibrosis.

Oleh kerana penyakit itu menampakkan dirinya dalam tahap tidak dapat dipulihkan, pemeriksaan pencegahan akan menjadi diagnosis terbaik, sekurang-kurangnya sekali setahun dengan elektrokardiografi dan perundingan dengan ahli kardiologi.

Rawatan

Perubahan fibrous yang menjejaskan tisu organ adalah proses tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat patologi yang mendasari.

Dalam kes-kes yang teruk, jika masa tidak masuk ke diagnosis dengan pemeriksaan kualitatif, ia menjadi perlu untuk beralih kepada kaedah rawatan pembedahan, sehingga ke prostetik injap.

Dengan penyakit yang tidak dirawat, kegagalan jantung yang mengancam kehidupan seseorang berkembang selama beberapa tahun. Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi pemulihan irama jantung dan fungsi regeneratif dalam kegagalan jantung.

Rejimen rawatan adalah diet yang membatasi penggunaan makanan berlemak dan garam. Sekatan dalam aktiviti fizikal, penghapusan tekanan dan tabiat buruk.

Maklum balas daripada pembaca kami Victoria Mirnova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang teh Monastik untuk merawat penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini.

Terapi ubat, penggunaan beta-blocker yang paling biasa, terapi anti rhythmic. Untuk menghentikan proses ini, inhibitor enzim penukar angiotensin (perencat ACE) digunakan.

Untuk meningkatkan kerja otot jantung, berguna untuk menggunakan kalium dan magnesium dan asid amino.

Adakah anda masih berfikir bahawa mustahil untuk menghilangkan PEMBERSIHAN HATI!

Adakah anda sering mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan di kawasan jantung (sakit, kesemutan, meremas)? Tiba-tiba anda dapat merasakan kelemahan dan keletihan... Selalu ada tekanan yang meningkat... Mengenai sesak nafas selepas melakukan kerja keras dan tidak ada apa-apa... Dan anda telah mengambil banyak ubat untuk masa yang lama, diet dan menonton berat badan...

Myocarditis

Myocarditis adalah keradangan lapisan otot jantung (miokardium), selalunya sifat reumatik, berjangkit atau berjangkit-alahan. Myocarditis boleh menjadi akut atau kronik.

Myocarditis akut ditunjukkan oleh sesak nafas, sianosis, pembengkakan pada kaki, bengkak pada leher, sakit di jantung, berdebar-debar, aritmia. Selalunya perkembangan miokarditis didahului oleh jangkitan ditangguhkan (diphtheria, sakit tekak, demam merah, selesema, dan sebagainya).

Gelombang lanjut penyakit ini adalah mungkin (dengan miokarditis reumatik), perkembangan kegagalan jantung dan tromboembolisme vaskular pelbagai organ.

Kejadian miokarditis jauh lebih tinggi daripada statistik disebabkan oleh diagnosis lewat dan bentuk laten, apabila penyakit itu dipadam atau dalam bentuk ringan.

Tanda-tanda proses radang dalam miokardium dalam 4-9% kes didapati hanya pada autopsi (mengikut hasil kajian patologi-anatomi).

Dari miokarditis akut meninggal dari 1 hingga 7% pesakit, pada orang muda dalam 17-21% daripada kes itu menjadi punca kematian secara tiba-tiba. Myocarditis membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan gangguan irama jantung, yang merupakan punca utama kematian.

Myocarditis adalah lebih biasa pada orang muda (purata usia pesakit adalah 30 - 40 tahun), walaupun penyakit ini boleh berlaku pada usia apa-apa. Lelaki mendapat miokarditis sedikit lebih kerap berbanding wanita, tetapi mereka sering mengalami penyakit yang teruk.

Punca myocarditis

Myocarditis termasuk sekumpulan besar penyakit otot jantung dari genesis keradangan, lesi yang ditunjukkan dan gangguan fungsi miokardium. Penyebab miokarditis yang biasa adalah pelbagai penyakit berjangkit:

• virus (Coxsackie, influenza, adenovirus, herpes, virus hepatitis B dan C);
• bakteria (difteria corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
• kulat (aspergillus, candida);
• parasit (trichinella, echinococcus), dsb.

Myocarditis yang teruk boleh berlaku dengan difteria, demam merah, sepsis. Virus yang menyebabkan miokarditis dalam 50% kes mempunyai sifat kardiotropik yang tinggi.

Kadangkala miokarditis berkembang dalam penyakit sistemik tisu penghubung: sistemik lupus erythematosus, reumatik, vasculitis, rheumatoid arthritis, dan penyakit alahan.

Juga, penyebab miokarditis boleh menjadi kesan toksik ubat, alkohol, radiasi pengionan tertentu. Kursus progresif yang teruk membezakan miokarditis idiopatik etiologi yang tidak dapat dijelaskan.

Myocarditis dalam kebanyakan kes diiringi oleh endokarditis dan perikarditis, kurang kerap proses radang hanya mempengaruhi miokardium.

Kerosakan miokardium boleh berlaku apabila tindakan myocardiocytolytic agen berjangkit langsung; di bawah pengaruh toksin beredar dalam darah (dalam kes jangkitan sistemik); dan akibat daripada tindak balas alahan atau autoimun. Selalunya terdapat miokarditis berjangkit-alahan.

Momen yang mencetuskan berlakunya myocarditis adalah jangkitan akut (biasanya virus), penyakit jangkitan kronik; alahan, tindak balas imunologi yang merosot; kesan toksik pada badan (dadah, alkohol, dadah, radiasi pengionan, thyrotoxicosis, uremia, dll).

Gangguan imun yang diperhatikan dalam manifestasi miokarditis sebagai gangguan kepada semua bahagian sistem imun (selular, humoral, phagocytosis). Antigen berjangkit mencetuskan mekanisme kerosakan autoimun ke kardiomiosit, yang membawa kepada perubahan ketara dalam miokardium: perubahan dystrophik dalam serat otot, perkembangan reaksi eksudatif atau proliferatif dalam tisu interstisial.

Akibat daripada proses keradangan dalam miokarditis adalah percambahan tisu penghubung dan perkembangan kardiosklerosis.

Apabila miokarditis berkurangan dengan ketara fungsi mengepam otot jantung, yang sering tidak dapat dipulihkan dan membawa kepada keadaan kegagalan peredaran darah yang teruk, gangguan jantung dan pengaliran jantung, menyebabkan kecacatan dan kematian pada usia muda.

Bergantung pada mekanisme kejadian dan perkembangan miokarditis, bentuk berikut dibezakan:

• berjangkit dan berjangkit-toksik (dengan influenza, virus kumpulan Koksaki, difteri, demam merah, dll);
• alahan (kebal) (serum, infeksi-alergi, pemindahan, ubat, miokarditis dalam penyakit sistemik);
• toksik-alahan (dengan thyrotoxicosis, uremia, dan kerosakan jantung alkohol);
• idiopatik (sifat yang tidak dapat dijelaskan).

Penyebaran luka radang myocarditis dibahagikan kepada rektum dan fokus.

Dengan aliran terdapat miokarditis akut, subakut, kronik (progresif, berulang). Dengan keterukan - cahaya, miokarditis sederhana, teruk.

Dengan sifat keradangan, miokarditis alternatif-alternatif (dystrophic-necrobiotic) eksudat-proliferatif (inflamasi-infiltratif, vaskular, dystrophic, bercampur) dibezakan.

Dalam perkembangan miokarditis berjangkit (sebagai yang paling biasa), empat tahap patogenetik dibezakan:

1. Berjangkit-toksik
2. Imunologi
3. Dystrophic
4. Myocardiosclerotic

Menurut varian klinikal (menurut gejala klinikal yang lazim), miokarditis dibezakan:

• gejala rendah
• sakit atau pseudo koronari
• dekompensasi (dengan gangguan peredaran darah)
• aritmik
• thromboembolic
• injap pseudo
• bercampur

Gejala klinikal myocarditis bergantung kepada tahap kerosakan miokardium, lokalisasi, keparahan dan perkembangan proses radang pada otot jantung.

Ia termasuk manifestasi ketidakcukupan fungsi kontraksi miokardium dan aritmia jantung. Myocarditis berjangkit-alahan, tidak seperti reumatik, biasanya bermula pada latar belakang jangkitan atau segera selepas itu.

Permulaan penyakit mungkin oligosimptomatik atau laten.

Aduan utama pesakit adalah kelemahan yang teruk dan keletihan, sesak nafas pada sakit, rasa sakit di kawasan jantung (sakit atau paroxysmal), aritmia (palpitasi, gangguan), peningkatan berpeluh, dan kadang-kadang rasa sakit pada sendi. Suhu badan biasanya rendah atau normal. Manifestasi ciri miokarditis adalah peningkatan saiz jantung, penurunan tekanan darah, dan kegagalan peredaran darah.

Kulit pada pesakit dengan miokarditis pucat, kadang-kadang dengan warna biru kebiruan. Pulsed cepat (kadang-kadang dikurangkan), mungkin arrhythmic. Dalam kegagalan jantung yang teruk, bengkak urat leher diperhatikan.

Terdapat pelanggaran pengantar intracardiac, yang, walaupun dengan lesi kecil, boleh menyebabkan aritmia dan mengakibatkan kematian.

Gangguan irama jantung ditunjukkan oleh extrasystole supraventricular (supraventrikular), jarang oleh fibrillation atrium, yang secara nyata memperburuk hemodinamik, menguatkan gejala kegagalan jantung.

Dalam kebanyakan kes, hanya beberapa gejala di atas yang mendominasi dalam gambaran klinikal miokarditis. Dalam kira-kira satu pertiga daripada pesakit, miokarditis mungkin tanpa gejala.

Dengan miokarditis, timbul pada latar belakang penyakit kolagen, serta jangkitan virus, perikarditis yang serentak sering berlaku.

Myocarditis idiopatik mempunyai kursus teruk, kadang-kadang malignan, yang membawa kepada kardiomegali, irama teruk dan gangguan pengaliran jantung dan kegagalan jantung.

Komplikasi miokarditis

Dengan myocarditis semasa jangka panjang, lesi sclerosis otot jantung berkembang, kardiosklerosis miokarditis berlaku. Dalam kes miokarditis akut dalam gangguan jantung yang teruk, kegagalan jantung, arrhythmia, yang menyebabkan kematian secara tiba-tiba, berkembang pesat.

Diagnosis miokarditis

Kesukaran besar dalam diagnosis miokarditis menyebabkan ketiadaan kriteria diagnostik tertentu. Langkah-langkah untuk mengenalpasti proses keradangan dalam miokardium termasuk:

• Pengambilan sejarah
• Pemeriksaan fizikal pesakit - simptom berkisar dari takikardia ringan ke kegagalan ventrikel yang tidak dapat dikompresikan: edema, pembengkakan urat leher, gangguan jantung, proses kongestif di dalam paru-paru.
• ECG - pelanggaran irama jantung, keceriaan dan pengaliran. Perubahan ECG dalam miokarditis tidak khusus, kerana ia serupa dengan perubahan dalam pelbagai penyakit jantung.
• EchoCG - patologi myocardial dikesan (pengembangan rongga jantung, pengurangan kontraksi, disfungsi diastolik) dalam pelbagai peringkat, bergantung kepada keparahan penyakit.
• Ujian darah umum, biokimia, dan imunologi tidak begitu spesifik untuk miokarditis dan menunjukkan kenaikan α2 dan γ-globulin, peningkatan titer antibodi kepada otot jantung, RUM positif (reaksi inhibisi penghamburan limfosit), ujian positif untuk protein C-reaktif, peningkatan dalam asid sialik, aktiviti enzim kardiospesifik. Kajian parameter imunologi perlu dijalankan dalam dinamik.
• Radiografi paru-paru membantu mengesan peningkatan saiz jantung (kardiomegali) dan proses kongestif dalam paru-paru.
• Bacsev darah untuk pengesanan patogen, atau diagnosis PCR.
• Biopsi Endomiocardial dengan bantuan bunyi-bunyian rongga jantung, termasuk pemeriksaan histologi spesimen biopsi miokardium, mengesahkan diagnosis miokarditis dalam tidak lebih daripada 37% daripada kes-kes yang disebabkan oleh kerosakan fokosit miokardium. Hasil biopsi miokard berulang memungkinkan untuk menilai dinamik dan hasil proses keradangan.
• Scintigraphy (kajian radioisotop) daripada miokardium adalah kajian fisiologi (penghijrahan semula jadi leukosit ke dalam fokus keradangan dan pendurian dikesan).
• Pencitraan resonans magnetik (MRI jantung) dengan kontras memberi gambaran tentang proses keradangan, bengkak dalam miokardium. Kepekaan kaedah ini ialah 70-75%.
• Pemeriksaan radioisotope jantung, pengimejan resonans magnetik membolehkan menentukan kawasan kerosakan dan nekrosis otot jantung.

Rawatan miokarditis

Tahap myokarditis akut memerlukan hospitalisasi di jabatan kardiologi, sekatan aktiviti fizikal, rehat tidur yang ketat selama 4 hingga 8 minggu sehingga pampasan peredaran darah dicapai dan saiz jantung yang normal akan dipulihkan. Diet miokarditis melibatkan penggunaan terhad garam dan cecair, diperkaya protein dan makanan diperkaya untuk menormalkan proses metabolik dalam miokardium.

Terapi miokarditis dilakukan secara serentak dalam empat arah, menjalankan rawatan gejala etiologi, patogenetik, dan gejala metabolik.

Rawatan etiologi bertujuan untuk menindas proses menular di dalam badan. Terapi jangkitan bakteria dilakukan dengan antibiotik selepas pengasingan dan penentuan kepekaan patogen.

Dengan myocarditis genesis virus, ubat antiviral ditunjukkan.

Satu keadaan yang diperlukan untuk rawatan miokarditis yang berjaya ialah pengenalan dan pemulihan penyakit mental yang menyokong proses patologi: tonsillitis, otitis, sinusitis, periodontitis, adnexitis, prostatitis, dan lain-lain. Selepas melakukan pembedahan foci (pembedahan atau terapeutik), kursus antivirus atau terapi antibakteria, ujian mikrobiologi diperlukan..

Dalam terapi patogenetik miokarditis termasuk ubat antiradang, antihistamin dan imunosupresif.

Pelantikan ubat anti-radang nonsteroidal dilakukan secara individu, dengan pemilihan dos dan tempoh rawatan; penghapusan makmal dan tanda-tanda klinikal keradangan dalam miokardium berfungsi sebagai kriteria untuk pembatalan.

Dalam myokarditis yang progresif, hormon glucocorticoid ditetapkan. Antihistamin membantu menghalang pengantara radang.

Potassium, inosine, vitamin, ATP, cocarboxylase digunakan untuk meningkatkan metabolisme otot jantung dalam miokarditis.

Rawatan gejala miokarditis bertujuan untuk menghapuskan aritmia, hipertensi, gejala kegagalan jantung, pencegahan tromboembolisme.

Tempoh rawatan miokarditis ditentukan oleh keparahan penyakit dan keberkesanan terapi kompleks dan purata kira-kira enam bulan, dan kadang-kadang lebih lama.

Prognosis miokarditis

Dengan gejala lemah laten untuk miokarditis, ubat klinikal spontan tanpa akibat jangka panjang mungkin. Dalam kes yang lebih teruk, prognosis myocarditis ditentukan oleh kelaziman kerosakan miokardium, ciri-ciri proses keradangan dan keparahan penyakit yang mendasari.

Dengan perkembangan kegagalan jantung pada 50% pesakit terdapat peningkatan dalam hasil rawatan, pada satu perempat pesakit terdapat penstabilan aktiviti jantung, dalam 25% yang tinggal keadaan semakin bertambah buruk. Prognosis untuk miokarditis, yang rumit oleh kegagalan jantung, bergantung kepada keparahan gangguan dysfunction kiri.

Prognosis yang tidak memuaskan diperhatikan dalam beberapa bentuk miokarditis: sel gergasi (100% kematian dengan terapi konservatif), difteria (sehingga 50-60% kematian), miokarditis yang disebabkan oleh penyakit Chagas (trypanosomiasis Amerika), dan lain-lain. Pesakit ini mempunyai persoalan transplantasi jantung, walaupun ia tidak mengecualikan risiko miokarditis berulang dan penolakan rasuah.

Pencegahan miokarditis

Untuk mengurangkan risiko kejadian miokarditis, disarankan untuk mengambil langkah berjaga-jaga apabila menghubungi pesakit berjangkit, membersihkan jangkitan di dalam badan, mengelakkan gigitan tikam, dan menjalankan vaksinasi terhadap campak, rubella, selesema, beguk dan polio.

Pesakit yang telah menjalani miokarditis, menjalani pemerhatian oleh pakar kardiologi 1 kali dalam 3 bulan dengan pemulihan regimen dan aktiviti secara beransur-ansur.

Myocardiosclerosis apa itu

Kardiosklerosis miokardium bukan penyakit utama. Dalam semua kes, ia berlaku terhadap latar belakang miokarditis, i.e. keradangan otot jantung.

Bagaimana dan mengapa penyakit itu berlaku?

Myocarditis menyebabkan distrofi miokardium. Perubahan dystrophik mencetuskan pertumbuhan tisu penghubung, rupa perubahan sclerosis.

Dalam cardiosclerosis miokardium, penyebab utama penyakit ini adalah myocarditis anterior dari sebarang sifat (bakteria, kulat, virus). Myocardiosclerosis adalah fokal dan menyebar.

Diagnosis keseimbangan

Kardiosklerosis miokardium perlu dibezakan dari:

• Myocarditis kronik;
• Myocarditis yang berpanjangan;
• Kardiosklerosis Atherosclerotic;
• Cardiomyopathy.

Apa yang berlaku kepada otot jantung?

Tisu yang sihat dari otot jantung adalah elastik, mempunyai keupayaan kontraksi yang baik. Dalam cardiosclerosis miokardium, tisu jantung digantikan oleh tisu berserabut, yang dalam strukturnya menyerupai tali tegar.

Kehadiran kawasan berserat dalam miokardium membawa kepada kelemahan fungsi kontraksi, serta merendahkan kekonduksian elektrik jantung.

Ia adalah kawasan fibrosis yang mencetuskan berlakunya kegagalan jantung dan pelbagai jenis aritmia jantung.

Aduan dan gejala dalam cardiosclerosis miokardium dikaitkan dengan kegagalan jantung satu darjah atau yang lain, atau penguraian kardiovaskular. Kardiosklerosis miokardium yang paling biasa dengan gangguan irama. Aritmia disebabkan oleh luka miokardium yang menyebar. Jika kita bercakap tentang gejala kegagalan jantung, mereka mengembangkan jenis ventrikel kanan.

Apa yang dirasakan oleh pesakit?

Selalunya, pesakit dengan penyakit ini mengalami gejala berikut:

• Sesak nafas;
• Jahitan atau tekanan yang mendesak di hati;
• Berdegel jantung.

Kardiosklerosis miokardium dengan gangguan irama menyebabkan pesakit memantau nadi mereka. Pesakit mengadu penurunan atau peningkatan kadar denyutan jantung, pening, kelemahan, dan keletihan yang cepat.

Apa yang dilihat oleh doktor?

Anda juga boleh membaca:

Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan peningkatan dalam otot jantung, keabnormalan jantung yang meresap dapat dilihat pada elektrokardiogram. Selalunya ventrikel kanan menderita.

Peperiksaan Auscultative membolehkan anda mendengar kelemahan bunyi jantung, kadang-kadang terdapat "irama canter", murmur sistolik pada puncak jantung dan pada tahap injap tricuspid, fenomena arrhythmic.

Prinsip rawatan dan prognosis

Rawatan patologi ini, serta penyakit jantung lain, adalah proses yang panjang dan teliti.
Berikut adalah prinsip-prinsip asas rawatan.

Debridement menyeluruh jangkitan foci

Apa itu? Pertama sekali, bagi pencegahan miokarditis berulang. Pemulihan penyakit utama termasuk rawatan karies, penyingkiran palam sulfur, rawatan kolesitis, sinusitis, frontitis, dan sebagainya. Walaupun fokus ini tidak dapat dilihat sendiri, mereka boleh, dalam keadaan tertentu, mencetuskan perkembangan miokarditis berulang.

Pemilihan ubat-ubatan antiarrhythmic

Ubat-ubatan anti-ammonia dipilih secara tegas secara individu dalam setiap kes. Yang paling banyak digunakan dalam ubat domestik adalah propanorm, etatsizin, amiodarone. Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kontraindikasi, jadi penerimaan dilakukan di bawah pengawasan ahli kardiologi.

Rawatan Kegagalan Jantung

Untuk menghapuskan dan mencegah perkembangan jantung gagal, kumpulan ubat berikut digunakan:

• glikosida jantung (digoxin),
• persiapan nitrogliserin, (cardict, nitroglycerin),
• Inhibitor ACE (perindopril, ramilong),
• macam (losartan),
• diuretik (pamid, furosemide),
• Penyekat B (metoprolol, betalok).

Pesakit perlu tahu bahawa ubat-ubatan untuk rawatan kegagalan jantung, serta ubat-ubatan antiarrhythmic, perlu diambil untuk hidup, tanpa mengubah dos dan tidak membatalkan penerimaan tanpa preskripsi doktor.

Akibat dari "pendekatan kreatif" untuk mengambil ubat-ubatan tersebut boleh menjadi teruk, kegagalan jantung boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian.

Dua kali setahun pesakit tersebut ditunjukkan hospitalisasi di hospital kardiologi.

Unjuran rawatan bergantung kepada kelaziman proses. Sekiranya kawasan kecil tisu jantung terjejas, dari masa ke masa proses agak dikompensasi, tetapi tidak mungkin sepenuhnya meninggalkan ubat. Malangnya, adalah mustahil untuk menghilangkan kegagalan jantung selama-lamanya.

Apa yang terpulang kepada awak

Beban fizikal adalah kontraindikasi bagi pesakit yang mempunyai kardiosklerosis miokardium, dan merokok dan minum alkohol adalah dilarang sama sekali.

Dari diet perlu dikecualikan makanan masin dan jeruk, daging asap, perasa pedas, baking, rempah ratus. Makan makanan yang kaya dengan unsur surih dan vitamin.

Otot jantung yang sakit memerlukan oksigen - mesti berjalan di udara segar. Menunjukkan rawatan spa dan resort. Dan pengawasan wajib oleh pakar kardiologi!

Gejala dan rawatan kardiosklerosis miokardium

Seperti yang anda tahu, dinding jantung terdiri daripada tiga cengkerang: endokardium, miokardium dan epicardium. Myocardium adalah bahagian utama dan terdiri daripada tisu otot, sel yang melakukan impuls saraf. Sekiranya tisu miokardium sihat, ia adalah anjal dan mempunyai keupayaan untuk berontak secara rhythmically. Tetapi di sini anda telah didiagnosis dengan kardiosklerosis miokardium, apa itu? Katakanlah.

Oleh kerana pelbagai penyakit, tisu miokardium mungkin mati, dan di tempatnya menyambung gentian (tisu berserabut) terbentuk. Jantung secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengannya dan meningkatkan saiz, yang menyebabkan peredaran darah terjejas - kegagalan jantung berkembang.

Penyakit ini dipanggil kardiosklerosis miokardium.

Alasan untuk perkembangannya mungkin penyakit lain yang berkaitan dengan proses keradangan otot jantung:

• cardiosclerosis atherosclerotic (yang disebabkan oleh penyakit arteri koronari);
• myocarditis (rheumatik, alahan, berjangkit dan idiopatik, miokarditis sering disertai dengan gejala yang sama seperti myocardiosclerosis - jantung yang diperbesar dan sesak nafas, oleh itu mereka sering keliru);
• penyakit jantung iskemia (infarksi miokardium, angina);
• distrofi miokardium (berkembang akibat penyakit endokrin, anemia, keracunan - keracunan makanan atau alkohol, pelbagai jangkitan, dll.).

Terdapat dua jenis myocardiosclerosis:

• meresap (miokardium sepenuhnya ditutup dengan rangkaian tisu penghubung);
• focal (lesi berlaku dalam satu atau beberapa bahagian jantung, berkembang sebagai komplikasi selepas infark miokard atau miokarditis).

Penyebaran miokarditis ditunjukkan oleh gejala seperti tachycardia, dyspnea, pembengkakan kaki, batuk malam, pengumpulan cecair di rongga perut dan paru-paru.

Lesi otot jantung dikaitkan dengan aritmia jantung dan aritmia (hasil lesi miokardium yang menyebar). Kegagalan jantung sering terbentuk dalam jenis ventrikel kanan.

Selalunya, pesakit mengadu tentang:

• sesak nafas;
• pening;
• keletihan;
• palpitasi jantung;
• jahitan atau meremas kesakitan di hati;
• penurunan atau peningkatan kadar denyutan jantung.

• aritmia kardiak, yang boleh dikenalpasti sebagai fibrillation atrial, extrasystoles (pengecutan jantung yang luar biasa), blok jantung (gangguan pengaliran jantung);
• aneurisme (pengembangan dan penonjolan bahagian tisu dari dinding jantung). Dalam kes pecahnya aneurisma, kematian berlaku;
• kegagalan jantung kronik.

Diagnosis penyakit ini

Selalunya, dalam kardiosklerosis miokardium, ventrikel kanan rosak. Doktor mesti menetapkan ECG dan MRI kepada pesakit untuk mendapatkan imej jantung di dalam pesawat yang berlainan, untuk memeriksa otot jantung, ruang, dinding dan injap.

Di samping itu, pemeriksaan auskultori perlu dilakukan: pesakit akan mengalami bunyi jantung yang lemah, mungkin terdapat "irama goncang" dan fenomena arrhythmic.

Seperti mana-mana penyakit jantung lain, kardiosklerosis memerlukan rawatan yang panjang dan teliti.

Pertama anda perlu mengeluarkan semua proses keradangan di dalam badan. Ini dilakukan untuk mencegah miokarditis berulang. Ini termasuk rawatan sinusitis, sinusitis frontal, cholecystitis, palam sulfur dan karies.

Seterusnya, doktor memilih ubat anti radikal: propanorm, etatsizin, amiodarone. Kesemua mereka mempunyai banyak kontraindikasi, jadi mereka dipilih berdasarkan secara ketat dan dipilih hanya di bawah pengawasan ahli kardiologi.

Untuk rawatan lanjut menggunakan ubat-ubatan tersebut:

• sartans (losartan),
• glikosida jantung (digoxin),
• persiapan nitrogliserin (cardict, nitroglycerin),
• diuretik (pamid, furosemide),
• Inhibitor ACE (perindopril, ramilong),
• Penyekat B (metoprolol, betalok).

Pesakit perlu sedar bahawa jika ubat kegagalan jantung diambil untuk hidup dan tidak dibatalkan tanpa preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kecacatan atau kematian. Pesakit dengan penyakit jantung perlu diperiksa dua kali setahun. Kadang-kadang kemasukan ke hospital diperlukan.

Kejayaan rawatan bergantung kepada berapa banyak tisu berserabut didistribusikan ke seluruh otot jantung. Jika ia adalah myocardiosclerosis focal, maka fungsi otot jantung secara beransur-ansur dipulihkan. Dengan jenis penyakit yang meresap, pesakit akan dipaksa untuk mengambil dadah sepanjang hayatnya.

Secara umumnya, rawatan miokardiosklerosis bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik dalam otot jantung dan merawat semua penyakit yang berkaitan.

Oleh kerana myocardiosclerosis berlaku dengan gangguan irama jantung, pesakit harus mengurangkan tenaga fizikal, berhenti minum dan merokok.

Di samping itu, anda harus menghadkan diri kepada pemakanan:

• mengurangkan penggunaan garam dan cecair;
• tidak termasuk makanan yang menyebabkan palpitasi jantung (kopi, teh, koko);
• menghapuskan daripada diet makanan berlemak dan daging;
• gunakan bawang putih, bawang, radishes, radishes dan rempah panas kurang;
• tidak termasuk susu, kubis dan kekacang;
• Keluarkan sepenuhnya dari diet yang berasap, jeruk dan masin.

Diet harus terdiri daripada makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur surih.

Dan, yang paling penting, dengan kardiovaskular, pesakit perlu berjalan di udara segar, jadi spa dan rawatan spa akan sangat berguna.

• Gejala dan rawatan kardiosklerosis selepas miokardium
• Gejala dan rawatan kardiosklerosis atherosclerosis
• Diagnosis dan rawatan kardiosklerosis tersebar