Bagaimanakah manifestasi skleroderma diketahui, berapa bahaya untuk hidup, dan penyakit itu dapat disembuhkan?

Jika kita menerjemahkan istilah "scleroderma" secara literal, ternyata bahawa di bawah nama ini menyembunyikan penyakit di mana kulitnya terbelah, iaitu, menebal, kehilangan struktur asalnya, di dalamnya ujung-ujung saraf mati.

Fler scleroderma adalah patologi yang dimiliki oleh kelas tisu penghubung sistemik (lupus erythematosus, sindrom Sjogren, dan beberapa yang lain juga termasuk). Tidak seperti scleroderma sistemik, dalam kes perkembangan subtipe ini, organ-organ dalaman tidak dapat dipengaruhi. Juga, bentuk patologi ini dicirikan oleh tindak balas yang lebih baik terhadap rawatan dan mungkin juga hilang sepenuhnya.

Intipati patologi

Dalam skleroderma focal, "perkara" menderita, di mana bingkai sokongan semua organ dibina, ligamen, tulang rawan, tendon, kantung artikular, lapisan "lapisan" dan "meterai" lemak dibentuk. Walaupun tisu penghubung mungkin mempunyai keadaan yang berbeza (pepejal, berserabut atau gel), prinsip struktur dan fungsinya lebih kurang sama.

Kulit manusia juga sebahagiannya terdiri daripada tisu penghubung. Lapisan dalamannya, dermis, membolehkan kita tidak membakar dari sinar ultraviolet, bukan untuk mendapatkan darah yang terkontaminasi dalam sentuhan mikrob yang tidak dapat dielakkan dari udara, agar tidak dilapisi dengan ulser ketika bersentuhan dengan bahan yang agresif. Ia adalah dermis yang menentukan belia atau usia tua kulit kita, memungkinkan untuk membuat pergerakan di sendi atau untuk menunjukkan emosi mereka pada muka, tanpa melibatkan diri dalam pemulihan jangka panjang penampilan lipatan dan retak.

Dermis terdiri daripada:

• sel-sel individu, yang sebahagiannya bertanggungjawab untuk pembentukan imuniti tempatan, yang lain untuk pembentukan fibrils dan bahan amorf di antara mereka;
• serat (fibril) yang memberikan kulit dengan keanjalan, nada;
• kapal;
• pengakhiran saraf.

Antara komponen ini adalah "pengisi" seperti gel - bahan amorf yang telah disebutkan sebelumnya, yang memastikan keupayaan kulit untuk segera mengambil kedudukan asalnya selepas kerja meniru atau otot rangka.

Situasi mungkin berlaku apabila sel-sel imun yang terletak di dalam dermis mula merasakan beberapa bahagian lain sebagai struktur alien. Kemudian mereka mula menghasilkan antibodi di sini yang menyerang sel-sel fibroblast yang mensintesis gentian dermis. Dan ini tidak berlaku di mana-mana, tetapi di kawasan yang terhad.

Hasil daripada serangan imunisasi meningkatkan penghasilan fibroblast salah satu serat - kolagen. Muncul dengan banyak, ia menjadikan kulit menjadi padat dan kasar. Dia juga "membalut" kapal-kapal di dalam kawasan dermis yang terjejas, yang mana ia mula mengalami kekurangan oksigen dan nutrien. Itulah apa yang menjadi skleroderma focal.

Bahaya penyakit

Ada dalam kawasan kulit yang terhad dan didiagnosis dan dirawat dengan segera, patologi itu tidak mengancam nyawa. Ia hanya menyumbang kepada pembentukan kecacatan kosmetik, yang boleh dihapuskan oleh kaedah dermatologi dan kosmetik. Tetapi bagaimana berbahaya adalah skleroderma fokus, jika anda tidak memberi perhatian kepadanya?

Patologi ini boleh:

1. menyebabkan kemunculan kawasan gelap di permukaan kulit;
2. memprovokasi perkembangan rangkaian vaskular (telangiectasia);
3. membawa kepada sindrom Raynaud kronik yang berkaitan dengan mikrosirkulasi tempatan yang merosot. Ia dimanifestasikan oleh fakta bahawa dalam keadaan sejuk seseorang mula mengalami rasa sakit di jari dan jari kaki; pada masa yang sama, kulit kawasan-kawasan ini berubah menjadi pucat. Apabila memanaskan rasa sakit hilang, jari-jari pertama menjadi ungu, kemudian memperoleh warna ungu;
4. rumit dengan kalsifikasi, apabila "nodul" kecil dan tidak menyakitkan muncul, mempunyai kepadatan berbatu, di bawah kulit. Ini adalah deposit garam kalsium;
5. merebak ke kawasan kulit yang luas. Dalam kes ini, serat kolagen memerah peluh dan kelenjar sebum di dermis, dan ini membawa kepada pelanggaran termoregulasi badan;
6. masuk ke dalam sistemik scleroderma, menyebabkan kerosakan pada organ dalaman: esofagus, jantung, mata dan lain-lain.

Oleh itu, jika anda mendapati diri anda dalam gejala-gejala patologi (mereka akan diterangkan di bawah), hubungi pakar reumatologi untuk mengetahui bagaimana ia dirawat.

Siapa yang sakit lebih kerap

Scleroderma, yang hanya mempunyai manifestasi fokal, lebih sering dijumpai pada wanita. Gadis mengalami tiga kali lebih kerap berbanding lelaki; Patologi dapat dikesan walaupun pada bayi baru lahir, dan pada usia 40 wanita terdiri ¾ dari semua pesakit dengan scleroderma. Berkaitan dengan "cinta" scleroderma untuk seks yang adil dengan fakta bahawa:

• imuniti selular (ini sel yang mereka sendiri, bukan dengan bantuan antibodi, memusnahkan agen asing) di kalangan wanita kurang aktif;
• Humoral (disebabkan oleh antibodi) unit imuniti telah meningkatkan aktiviti;
• hormon wanita mempunyai kesan ketara pada kerja peredaran mikro dalam dermis kulit.

Punca penyakit

Penyebab sebenar patologi tidak diketahui. Hipotesis yang paling moden mengatakan bahawa skleroderma focal berlaku sebagai jumlah:

1. pengambilan ejen berjangkit. Satu peranan penting adalah disebabkan oleh virus campak, virus kumpulan herpetic (herpes simplex, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr), virus papillomatosis, serta bakteria-staphylococcus. Terdapat pendapat bahawa scleroderma boleh terjadi akibat demam merah, tonsilitis, penyakit Lyme. DNA Borrelia Burgdorfery, yang menyebabkan penyakit Lyme, atau antibodinya, diperhatikan dalam ujian darah kebanyakan pesakit dengan skleroderma fokus;
2. faktor genetik. Ini adalah pengangkut reseptor tertentu pada sel-limfosit imun, yang menyumbang kepada jangkitan kronik jangkitan di atas;
3. gangguan endokrin atau keadaan fisiologi di mana perubahan hormon tiba-tiba berubah (pengguguran, kehamilan, menopaus);
4. faktor luaran yang paling sering mencetuskan skleroderma "tidak aktif" atau memburukkan lagi penyakit yang sebelum ini tersembunyi. Ini adalah: tekanan, hipotermia atau terlalu panas, sinar UV yang berlebihan, pemindahan darah, kecederaan (terutamanya craniocerebral).

Ia juga dipercayai bahawa faktor pencetus untuk penampilan scleroderma adalah tumor yang terdapat di dalam badan.

Pendapat para saintis domestik yang diketuai oleh Bolotnaya LA, yang mempelajari perubahan sel-sel kulit yang muncul semasa skleroderma fokus, juga penting. Mereka percaya bahawa penurunan dalam kandungan magnesium dalam darah boleh mencetuskan perkembangan patologi ini, kerana kalsium yang terkumpul di dalam sel darah merah dan kerja sekumpulan enzim terganggu.

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit dalam artikel "Apa itu scleroderma".

Siapa yang berisiko

Wanita berusia 20-50 tahun paling berisiko untuk membangunkan skleroderma focal, tetapi lelaki juga berisiko:

• hitam;
• mereka yang sudah mempunyai penyakit tisu sistemik yang lain;
• yang kerabatnya menderita salah satu patologi sistemik tisu penghubung (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis);
• pekerja pasaran terbuka dan orang-orang yang menjual barangan dari dulang jalan pada musim sejuk;
• pembina;
• orang yang sering terpaksa mengambil barangan sejuk dari pembeku;
• mereka yang melindungi gudang makanan, serta wakil-wakil profesion lain yang sering perlu supercool atau mendedahkan tangan mereka ke campuran kimia.

Pengkelasan

Skleroderma focal boleh menjadi:

1. Plak (discoid). Dia mempunyai bahagiannya sendiri:

• dangkal;
• dalam (diikat);
• indurative-atrophic;
• bullous (lembu jantan adalah gelembung besar yang penuh dengan cecair);
• umum (seluruh seluruh badan).

• sebagai "tamparan oleh saber";
• berbentuk band;
• zosteriform (sama dengan vesikula dengan sirap atau cacar air).

3. Penyakit bintik putih.

4. Idiopatik, Pasini-Pierini, atrofi kulit.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala pertama skleroderma fokus muncul selepas sindrom Raynaud telah wujud selama beberapa tahun. Juga menjangkakan gejala scleroderma tertentu boleh mengupas kulit telapak tangan dan kaki, rupa urat labah-labah di bahagian pipi (jika luka akan berlaku pada muka).

Gejala pertama skleroderma focal adalah penampilan lesi:

• jenis seperti cincin;
• saiz kecil;
• pewarna merah ungu.

Selanjutnya, pusat seperti ini berubah dan menjadi kuning-putih, bersinar, lebih sejuk pada sentuhan. A "rim" di sekeliling perimeter masih kekal, tetapi rambut mula gugur dan garis ciri-ciri kulit hilang (ini bermakna kapilari sudah berfungsi dengan buruk). Permukaan kulit yang terjejas tidak boleh dilipat; ia tidak berpeluh dan tidak diliputi oleh kelenjar sebum yang dirembes, walaupun kulitnya berminyak.

Secara beransur-ansur, "cincin" ungu hilang, kawasan keputihan ditekan, di bawah kulit yang sihat. Pada peringkat ini, ia tidak tegang, tetapi lembut, lentur dengan sentuhan.

Jenis kedua patologi adalah skleroderma linear. Ia berlaku paling sering pada kanak-kanak dan wanita muda. Perbezaan antara skleroderma linear dan plak boleh dilihat dengan mata kasar. Ini adalah:

• satu jalur kulit putih kekuningan;
• berbentuk seperti jalur dari memukul saber;
• terletak paling kerap pada tubuh dan muka;
• boleh menyebabkan atrofi (penipisan, berkurang, kehilangan rambut) pada separuh muka. Kedua-dua bahagian kiri dan kanan muka mungkin terjejas. Kulit pada bahagian yang terjejas menjadi kebiruan atau kekuningan, pada mulanya menebal, dan kemudian di atropi, dengan tisu dan otot subkutaneus juga menjadi atrophi. Ekspresi muka di kawasan yang terjejas menjadi tidak dapat diakses, mungkin kelihatannya kulit "menggantung" pada tulang tengkorak;
• boleh berlaku pada bibir kelamin, di mana ia kelihatan seperti luka berbentuk putih yang tidak teratur yang dikelilingi oleh rim kebiruan.

Luka muka dalam skleroderma linier

Penyakit Pazini-Pierini adalah beberapa bintik ungu-ungu kira-kira 10 cm diameter atau lebih. Garis besar mereka salah, dan mereka terletak paling kerap di belakang.

Peralihan dari skleroderma fokus kepada sistemik boleh disyaki oleh kriteria berikut:

1. seseorang sakit, atau sebelum 20 tahun, atau selepas 50;
2. terdapat sama ada bentuk patologi linear, atau terdapat banyak plak;
3. fokus pada scleroderma sama ada pada muka atau pada sendi kaki dan lengan;
4. dalam ujian darah untuk imunogram, imuniti selular terjejas, komposisi imunoglobulin dan antibodi kepada limfosit berubah.

Diagnostik

Apabila skleroderma fokus dalam darah, antibodi terhadap nukleus sel, topoisomerase I enzim dan polimerase RNA I dan II, centromer (bahagian kromosom di mana bahagian akan berlaku semasa pembelahan nuklear) dikesan. Tetapi diagnosisnya tidak berdasarkan antibodi ini, atau bahkan pada kehadiran antibodi Scl70 dalam darah. Ia ditubuhkan oleh gambar tertentu yang ahli histologi melihat di bawah mikroskop semasa memeriksa kawasan kulit yang "berpenyakit", diambil dengan menggunakan biopsi.

Rawatan

Pertama, kita menjawab soalan sama ada skleroderma fokus dapat disembuhkan, secara afirmatif. Sebelum atrofi kulit berlaku di kawasan yang besar, penyakit ini boleh dihentikan oleh beberapa kursus ubat untuk kegunaan tempatan dan sistemik.

Rawatan skleroderma fokus bermula dengan ubat sistemik yang berikut:

1. Antibiotik kumpulan penisilin. Mereka mesti minum 3 kursus pertama.
2. Suntikan dadah yang meningkatkan kerja pembuluh darah. Pertama sekali, ini adalah agen berasaskan asid nikotinik yang melebarkan kapilari, mengurangkan trombosis mereka dan pembentukan plak kolesterol besar di dalam kapal besar. Yang kedua adalah ubat-ubatan yang menghalang "menyumbat" kapilari dengan platelet: Trental.
3. Penyekat semasa kalsium (Corinfar, Cinnarizine). Ubat-ubatan ini melegakan otot-otot licin kapal-kapal, memperbaiki penembusan bahan-bahan yang diperlukan dari kapal ke sel-sel kulit, otot dan jantung.

Juga, dalam hal skleroderma linear fokal, rawatan salap topikal digunakan. Adalah disyorkan untuk tidak memohon satu, tetapi beberapa produk tempatan seperti ini dengan arah yang berbeza, pada masa yang berbeza pada hari itu. Oleh itu, diperlukan dalam permohonan:

• Solcoseryl atau Actovegin - ubat-ubatan yang meningkatkan penggunaan oksigen oleh sel kulit, yang membawa kepada normalisasi strukturnya;
• heparin, mengurangkan gumpalan darah dalam saluran darah;
• krim Egallohit. Ini adalah ubat yang berasaskan teh hijau, yang menggunakan katekin yang terkandung di dalamnya, akan mencetuskan pembentukan kapal-kapal baru pada peringkat awal penyakit, dan pada akhirnya akan menindas proses ini. Ia juga menghalang pembentukan jumlah kolagen yang meningkat, mempunyai kesan anti-radang dan antioksidan;
• Troxevasin-gel, menguatkan saluran darah;
• Butadion adalah ubat anti-radang.

Kesannya diberikan oleh kaedah fisioterapeutik (phonophoresis dengan persediaan lidaza, aplikasi parafin, radon dan mandi lumpur), urut, oksigenasi hiperbarik, plasmapheresis, autohemotherapy.

Kaedah rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh melengkapkan rawatan skleroderma. Ini adalah:

• memampatkan dengan jus aloe yang digunakan pada cheesecloth;
• kompres yang dibuat dari penyedap kering dicampur dengan jeli petroleum atau jus cacing besar bercampur 1: 5 dengan lemak babi;
• Salad Tarragon bercampur 1: 5 dengan minyak dalaman. Lemak harus dicairkan dalam mandi air, dan, bersama-sama dengan tarragon, dibakar dalam ketuhar selama 6 jam;
• diambil di dalam, 100 ml sehari decoctions herba Hypericum, motherwort, calendula, hawthorn, semanggi merah.

Fler scleroderma: penyebab, gejala, rawatan

Antara skleroderma beberapa pakar membezakan dua bentuk penyakit ini: sistemik dan fokus (terhad). Kursus sistemik penyakit ini dianggap paling berbahaya, kerana dalam kes ini, organ-organ dalaman, sistem otot dan tisu musculoskeletal terlibat dalam proses patologi. Skleroderma fokus dicirikan oleh manifestasi yang kurang agresif, disertai dengan penampilan pada kulit kawasan (band atau bintik-bintik) warna putih, yang sedikit sebanyak menyerupai parut, dan mempunyai prognosis yang baik. Penyakit ini sering dikesan dalam seks yang adil dan 75% daripada pesakit adalah wanita 40-55 tahun.

Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan anda kepada sebab, gejala dan kaedah rawatan skleroderma fokus. Maklumat ini berguna untuk anda, anda akan dapat mengesyaki permulaan perkembangan penyakit dalam masa dan bertanya kepada doktor mengenai pilihan rawatannya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit kulit ini telah menjadi lebih biasa, dan sesetengah pakar mendapati bahawa kursusnya lebih teruk. Kesimpulan sedemikian adalah hasil ketidakpatuhan terhadap segi rawatan dan pemeriksaan klinikal pesakit.

Punca dan mekanisme penyakit

Penyebab sebenar perkembangan skleroderma fokus belum diketahui. Terdapat beberapa hipotesis yang menunjukkan kemungkinan pengaruh beberapa faktor yang menyumbang kepada penampilan perubahan pengeluaran kolagen. Ini termasuk:

• gangguan autoimun yang membawa kepada pengeluaran antibodi terhadap sel-sel kulit sendiri;
• perkembangan neoplasma, kejadian yang dalam beberapa kes disertai dengan penampilan scleroderma foci (kadang-kadang pertumpahan tersebut muncul beberapa tahun sebelum bentuk tumor);
• berkaitan dengan tisu penghubung: sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, dan sebagainya;
• kecenderungan genetik, kerana penyakit ini sering diperhatikan di kalangan beberapa sanak saudara;
• memindahkan jangkitan virus atau bakteria: influenza, papillomavirus manusia, campak, streptococci;
• gangguan hormon: menopaus, pengguguran, kehamilan dan penyusuan;
• pendedahan kulit yang berlebihan kepada sinaran ultraviolet;
• tekanan yang teruk atau perangai keris;
• kecederaan otak traumatik.

Dengan skleroderma fokus, sintesis berlebihan kolagen diperhatikan, yang bertanggungjawab ke atas keanjalannya. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu disebabkan oleh jumlah meterai yang berlebihan dan penekanan kulit berlaku.

Pengkelasan

Tiada sistem klasifikasi bersatu untuk skleroderma fokus. Pakar lebih kerap akan menerapkan sistem yang dicadangkan oleh Dovzhansky S. I., yang paling mencerminkan semua varian klinikal penyakit ini.

1. Blyashechnaya. Ia dibahagikan kepada indurative-atrophic, dangkal "ungu", nodular, dalam, bullous dan umum.
2. Linear. Ia dibahagikan kepada jenis "mogok dengan saber", seperti musim panas atau berbentuk band dan zosteriform.
3. Penyakit bintik putih (atau lichen scleroatrophic, glerate scleroderma, lichen white Tsimbusha).
4. Idiopatik atrophoderma Pasini-Pierini.
5. Parr-Romberg menghadapi hemiatrofi.

Gejala

Bentuk plak

Di antara semua varian klinikal skleroderma focal, bentuk plak adalah yang paling biasa. Bilangan jari yang tidak ketara muncul di tubuh pesakit, yang melepasi tiga fasa dalam perkembangan mereka: tempat, plak dan tapak atrofi.

Pada mulanya, kulit kelihatan beberapa atau satu titik merah jambu, saiznya mungkin berbeza. Selepas beberapa waktu di tengah-tengahnya, keluasan kuning putih kelihatan lancar dan terang. Batas merah jambu tetap di sekitar pulau ini. Ia boleh meningkatkan saiz, mengikut tanda-tanda ini adalah mungkin untuk menilai aktiviti proses scleroderma.

Kerosakan rambut berlaku pada plak yang terbentuk, berhenti sebum dan rembasan keringat, dan corak kulit hilang. Kulit di kawasan ini tidak boleh diambil dengan tip jari di dalam lipatan. Penampilan dan tanda-tanda plak ini mungkin berterusan untuk beberapa kali, selepas itu lesi mengalami atrofi.

Linear (atau berbentuk band)

Skleroderma jenis ini jarang dilihat pada orang dewasa (biasanya ia dikesan pada kanak-kanak). Manifestasi klinikal berbeza dari bentuk plak hanya dalam bentuk perubahan kulit - mereka mempunyai penampilan garis putih dan dalam kebanyakan kes terletak di dahi atau anggota badan.

Penyakit putih

Jenis skleroderma jenis ini sering digabungkan dengan bentuknya. Dengan itu, bintik-bintik kecil atau bertompok kecil dengan garis pusat kira-kira 0.5-1.5 cm muncul pada badan pesakit. Mereka boleh terletak di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, tetapi biasanya diletakkan pada leher atau batang tubuh. Pada wanita, lesi seperti ini boleh berlaku di rantau labia.

Idiopatik atrophoderma Pasini - Pierini

Dengan jenis ini bintik-bintik skleroderma fokus dengan kontur tidak teratur terletak di belakang. Saiznya boleh mencapai sehingga 10 sentimeter atau lebih.

Pazini - Pierini idiopatik atrophoderma adalah lebih biasa pada wanita muda. Warna bintik-bintik adalah berhampiran dengan warna ungu biru-ungu. Pusat mereka tenggelam sedikit dan mempunyai permukaan licin, dan cincin ungu mungkin hadir di sepanjang kontur perubahan kulit.

Untuk masa yang lama selepas penampilan bintik-bintik, tiada tanda penyatuan lesi. Kadang-kadang perubahan kulit ini boleh berpigmen.

Berbeza dengan pelbagai plak skleroderma fokus, idiopatik atrophoderma Pasini - Pierini dicirikan oleh lesi utama kulit badan, bukan muka. Di samping itu, ruam dengan atrophoderma tidak dapat merosot dan beransur-ansur berkembang selama beberapa tahun.

Parry - Romberg Face Hemiatrophy

Jenis skleroderma yang jarang berlaku ini ditunjukkan oleh luka atropik hanya satu setengah muka. Tumpuan semacam itu boleh terletak di sebelah kanan dan di sebelah kiri. Perubahan dystrophic terdedah kepada tisu kulit dan lemak subkutaneus, dan serat otot dan tulang rangka muka terlibat dalam proses patologis yang kurang kerap atau kurang.

Parry-Romberg menghadapi hemiatrofi lebih biasa pada wanita, dan permulaan penyakit ini berlaku di antara umur 3-17 tahun. Proses patologi mencapai aktivitinya pada usia 20 tahun dan dalam kebanyakan kes bertahan hingga 40 tahun. Pertama, di muka, terdapat fokus perubahan kekuningan atau kebiruan. Secara beransur-ansur, mereka menjadi lebih padat dan dari masa ke masa mengalami perubahan atropik, yang mewakili kecacatan kosmetik yang serius. Kulit separuh muka yang terjejas menjadi berkerut, menipis dan hiperpigmentasi (fokus atau meresap).

Tidak ada rambut pada bahagian muka yang terjejas, dan tisu di bawah kulit adalah tertakluk kepada perubahan kasar dalam bentuk ubah bentuk. Akibatnya, wajah menjadi tidak simetris. Tulang-tulang rangka muka juga boleh terlibat dalam proses patologis, jika debut penyakit ini bermula pada masa kanak-kanak awal.

Perbincangan pakar di sekitar penyakit ini

Antara saintis, perdebatan terus mengenai kemungkinan hubungan skleroderma sistemik dan terhad. Menurut beberapa daripada mereka, bentuk sistemik dan tumpuan adalah jenis proses patologi yang sama di dalam tubuh, sementara yang lain percaya bahawa kedua-dua penyakit ini berbeza dengan tajam dari satu sama lain. Walau bagaimanapun, pendapat sedemikian masih tidak menemui bukti yang tepat, dan statistik menunjukkan bahawa dalam 61% kes fler skleroderma berubah menjadi sistemik.

Mengikut pelbagai kajian, pemindahan skleroderma fokus kepada sistemik difasilitasi oleh 4 faktor berikut:

• perkembangan penyakit itu sebelum berumur 20 atau 50 tahun;
• skleroderma fleksibel atau linear;
• peningkatan anti-limfosit antibodi dan kompleks beredar kekebalan kasar;
• keparahan disimmunoglobulinemia dan kekurangan imuniti selular.

Diagnostik

Diagnosis skleroderma fokus terhalang oleh persamaan tanda-tanda peringkat awal penyakit ini dengan banyak patologi lain. Sebab itulah diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit berikut:

• vitiligo;
• bentuk kusta yang tidak dibezakan;
• Kraurosis vulva;
• nevus seperti keloid;
• Sindrom Schulman;
• bentuk skleroderma karsinoma sel basal;
• psoriasis.

Di samping itu, pesakit diberikan ujian makmal berikut:

• biopsi kulit;
• Reaksi Wasserman;
• biokimia darah;
• jumlah darah yang lengkap;
• imunogram.

Mengendalikan biopsi kulit membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dari "scleroderma fokus" dengan jaminan 100% - kaedah ini adalah "standard emas".

Rawatan

Rawatan skleroderma fokus mestilah kompleks dan jangka panjang (multi-course). Dengan cara aktif penyakit ini, bilangan kursus harus sekurang-kurangnya 6, dan selang antara mereka harus 30-60 hari. Dengan penstabilan perkembangan foci, selang antara sesi boleh menjadi 4 bulan, dan dengan manifestasi sisa penyakit, kursus terapi diulangi untuk tujuan prophylactic 1 kali dalam setengah tahun atau 4 bulan dan mereka termasuk ubat untuk meningkatkan peredaran mikro kulit.

Pada peringkat aktif skleroderma fokus, pelan rawatan mungkin termasuk ubat-ubatan tersebut:

• antibiotik penisilin (Asid Fusidic, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin);
• antihistamin: Pipolfen, Loratadin, Tavegil, dan sebagainya;
• Bermakna untuk menindih sintesis berlebihan kolagen: Ekstrak Placenta, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• antagonis ion kalsium: verapamil, fenigidin, corinfar, dan sebagainya;
• Ubat vaskular: Asid nikotinik dan persediaan berdasarkannya (Xantinol nikotinate, Komplamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, dan lain-lain.

Dalam kes lichen scleroatrophic, krim dengan vitamin F dan E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin boleh dimasukkan dalam pelan rawatan.

Sekiranya pesakit mempunyai skleroderma yang terhad, maka rawatan mungkin terhad untuk mengendalikan phonophoresis dengan Trypsin, Ronidase, Chemotrypsin atau Lydase dan vitamin B12 (dalam suppositori).

Untuk rawatan tempatan skleroderma fokus, aplikasi salap dan fisioterapi perlu digunakan. Sebagai ubat-ubatan tempatan biasanya digunakan:

• Troxevasin;
• Salap Heparin;
• Salmon Theonikolovaya;
• Heparoid;
• Salap butadion;
• Dimexide;
• Trypsin;
• Lidaza;
• Chymotrypsin;
• Ronidaza;
• Unithiol.

Lidase boleh digunakan untuk melakukan phonophoresis atau elektroforesis. Ronidaza digunakan untuk aplikasi - serbuknya digunakan pada serbet yang direndam dalam garam.

Selain kaedah fisioterapeutik di atas, pesakit disyorkan untuk melakukan sesi berikut:

• terapi magnet;
• phonophoresis dengan Hydrocortisone dan Kuprenil;
• terapi laser;
• penyahmampatan vakum.

Pada peringkat akhir rawatan, prosedur boleh ditambah dengan air-mencairkan atau mandi radon dan urut di kawasan lesi scleroderma.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk rawatan skleroderma fokus, ramai pakar mengesyorkan mengurangkan jumlah ubat-ubatan. Mereka boleh digantikan dengan produk yang menggabungkan beberapa kesan yang diharapkan. Obat-obatan tersebut termasuk Wobenzym (tablet dan salap) dan polyenzym sistemik.

Dengan pendekatan moden untuk rawatan penyakit ini, pelan rawatan sering kali merangkumi prosedur seperti HBO (oksigenasi hyperbaric), menyumbang kepada pengoksigenan tisu. Teknik ini membolehkan anda mengaktifkan metabolisme dalam mitokondria, menormalkan pengoksidaan lipid, mempunyai kesan antimikrobial, meningkatkan peredaran mikro darah dan mempercepatkan pertumbuhan semula tisu-tisu yang terjejas. Kaedah rawatan ini digunakan oleh ramai pakar yang menerangkan keberkesanannya.

Beberapa pakar dermatologi menggunakan produk berasaskan dextran untuk rawatan skleroderma focal (Reomacrodex, Dextran). Walau bagaimanapun, pakar lain percaya bahawa ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan dengan bentuk pesakit yang progresif dan biasa dengan penyakit ini.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya tempat yang tahan lama muncul di kulit, adalah perlu untuk berunding dengan ahli dermatologi. Rawatan permulaan yang tepat pada masanya akan melambatkan peralihan penyakit ke dalam bentuk sistemik dan akan membolehkan untuk mengekalkan penampilan kulit yang baik.

Pesakit semestinya dinasihatkan oleh seorang rheumatologi untuk menolak proses sistemik dalam tisu penghubung. Dalam rawatan skleroderma fokus, kaedah rawatan fizikal memainkan peranan penting, oleh itu, perundingan fisioterapi diperlukan.

Pakar dari Moscow Doctor Clinic bercakap tentang pelbagai bentuk skleroderma fokus:

Fler scleroderma: sebab, gejala dan rawatan

Fler scleroderma adalah patologi tisu penghubung dalam badan, yang dicirikan oleh pengerasan dan kebas kelamin kulit. Penyakit ini sering dirujuk sebagai bentuk arthritis, di mana bentuk tisu parut pada kulit. Walaupun penyakit itu telah diketahui sejak lama, ia tidak difahami dengan baik.

Punca

Penyakit ini termasuk kumpulan kolagen dan orang dewasa (kebanyakannya wanita) lebih sering sakit dengan mereka daripada kanak-kanak.

Bentuk skleroderma yang fokal atau terhad adalah kurang berbahaya daripada umum (sistemik), kerana ia jarang menjejaskan organ dalaman, tetapi boleh mengakibatkan kecacatan kosmetik yang kuat dan perubahan subkutaneus negatif yang tidak dapat dipulihkan.

Perubatan saintifik mengenal pasti beberapa faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini:

• jangkitan sistem saraf;
• badan hipotermia;
• pendedahan kepada bahan kimia;
• kecederaan yang berlainan;
• gangguan endokrin;
• kesan negatif dadah.

Faktor-faktor yang merugikan ini boleh menyebabkan keradangan saluran darah, yang, dengan proses yang tidak baik, menyebabkan pertumbuhan tisu berserabut dan kolagen, yang menyebabkan penebalan dinding vaskular dan kehilangan keanjalan.

Kerosakan bersamaan dengan peredaran darah membawa kepada keadaan patologi bukan sahaja pada lapisan kulit dan subkutan, tetapi juga keabnormalan dalam fungsi organ-organ dalaman.

Baca artikel menarik mengenai rawatan bintik-bintik umur di badan.

Semua tentang muka demodekoz boleh didapati di alamat ini.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Penyakit ini mempunyai permulaan yang tipikal: cincin kecil warna ungu dibentuk pada kulit, yang secara beransur-ansur menjadi bengkak, bertiup dan berubah warna menjadi keputihan kuning. Pada corak kulit kawasan yang terjejas dan rambut hilang; kerana peredaran darah yang tidak mencukupi, tempat ini lebih sejuk daripada tisu sihat di sekelilingnya.

Dalam sesetengah kes, penyakit itu muncul dalam bentuk jalur putih yang menyerupai "pukulan dengan pedang," terletak pada muka atau batang badan.

Salah satu gejala utama penyakit ialah sindrom Raynaud. Ia ditunjukkan oleh luka tangan, iaitu, kapal kecil di dalamnya. Apabila kekejangan vaskular membasahi kesakitan, perasaan penyejukan, hujung jari menjadi pucat kepada warna biru kebiruan.

Tanda-tanda khusus untuk kulit adalah pemadatan dan penebalan mereka, dan ia selalu bermula dengan jari-jari, kemudian menyebar ke batang tubuh. Kawasan-kawasan yang terjejas kehilangan sensitiviti mereka, menjadi kasar.

Ia tidak hanya memberi kesan kepada kulit, tetapi juga sendi kehilangan keanjalannya, menjadi tidak aktif kerana percambahan tisu berserabut.

Gangguan peredaran organ-organ dalaman adalah gejala penyakit yang amat dahsyat, di mana organ-organ organ pernafasan dan kencing amat terkena.

Pada pesakit dengan kesan mabuk, kegagalan buah pinggang, sesak nafas, batuk.

Apakah skleroderma focal berbahaya?

Sekalipun penyakit ini mudah diteruskan selama beberapa dekad, tanpa menyebabkan banyak ketidakselesaan, rawatan tidak dapat dihentikan.

Ketidakseimbangan selepas bertahun-tahun boleh menjadi cara yang menyedihkan: kelelahan dan kelenjar sebaceous atrophy kapal yang terjejas dari masa ke masa, proses pelekat yang tidak dapat dipulihkan berkembang, yang akhirnya membawa kepada gangguan peredaran yang berterusan, pengawalan haba badan dan ketidakseimbangan semua organ dan sistemnya.

Rawatan ubat

Walaupun terapi untuk scleroderma agak rumit dan panjang, jumlah besar kes skleroderma fokus tertakluk kepada pemulihan penuh dengan pendekatan yang berkelayakan. Pada masa yang sama, terdapat kes-kes apabila kompleks pembetulan imuniti yang dipilih menjadi cukup untuk kehilangan gejala.

Kompleks langkah-langkah perubatan termasuk:

• semestinya kursus antibiotik untuk menghentikan jangkitan;
• vasodilators untuk mencegah vasospasm (asid nikotinik, mildronate, theophylline);
• terapi anti-radang bertujuan untuk menghapuskan sintesis kolagen yang berlebihan (lydaza);
• rawatan kulit dengan menggunakan salap hormonal (indomethacin, butadion);
• vitamin (harus dirawat dengan teliti, kerana beberapa di antaranya menyumbang kepada sintesis kolagen);
• prosedur pembersihan darah - hemosorption dan pertukaran plasma;
• pengoksidaan hiperbarik (kaedah pendedahan kepada oksigen).

Juga, sebagai langkah terapeutik dan pemulihan diberikan:

• sesi urut terapeutik;
• latihan terapeutik;
• terapi ultrasound;
• mandi konon dan radon;

Kaedah rakyat

Perubatan tradisional menawarkan ubat berikut sebagai tambahan kepada rawatan asas skleroderma:

• Kacang herbal ubat: Hypericum, calendula, hawthorn, motherwort, penggantian, chamomile. Penerimaan mereka boleh meningkatkan peredaran darah pada tisu yang berpenyakit, dengan itu mengurangkan kawasan kerosakan. Kaedah persediaan mereka tidak berbeza daripada yang ditunjukkan pada pakej.
• Baik menenangkan kulit yang meresapi kulit dengan jus aloe, yang perlu digunakan 2 kali sehari selama 10-14 hari.
• Ia juga disyorkan untuk memohon kepada bahagian-bahagian yang terjejas lemak daging babi dengan tambahan perasan dari wormwood, dalam nisbah 1/5, selama sebulan.
• Kaedah berikut juga popular: bakar rata bawang, potong, campurkan dengan satu sudu teh madu dan beberapa sudu kefir dan sapukan sebagai memampatkan sebelum tidur sepanjang malam dengan kekerapan 4 kali seminggu.

Penyakit kanak-kanak

Skleroderma fokus pada kanak-kanak dipanggil skleroderma remaja. Kanak-kanak penyakit ini sangat jarang dan mempunyai dua bentuk - linier dan plak. Ciri pertama kanak-kanak lelaki, ditunjukkan oleh penampilan corak kulit dalam bentuk jalur. Bentuk plak yang kedua, berkembang terutamanya di kalangan perempuan dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk bintik-bintik bulat kebiruan, yang kemudiannya diubah menjadi rantau cicatricial yang berropropolis.

Dalam kedua-dua kes, penyakit ini berkembang pesat, menjejaskan tisu kulit dan subkutaneus, tanpa menjejaskan organ-organ dalaman, tetapi ini bukan bukti ringan dari penyakit ini.

Skleroderma kanak-kanak sangat serupa dengan gejala-gejala kepada tanda-tanda penyakit serius yang lain, oleh itu ia memerlukan sikap mendesak dan sangat berkelayakan untuk rawatan.

Scleroderma semasa kehamilan

Kehadiran diagnosis skleroderma fokus dan rawatannya tidak mendatangkan bahaya yang serius kepada ibu dan anaknya yang akan datang, tidak seperti bentuk sistemik penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, seseorang harus disiplin terhadap kesihatan sendiri, kerap melaksanakan ujian yang diperlukan dan mengikuti cadangan perubatan.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada kerja-kerja jantung, buah pinggang dan paru-paru yang meningkat dengan ketara. Dengan perkembangan skleroderma yang tidak menguntungkan seorang wanita hamil, pertumbuhan kanak-kanak miskin, keadaan yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi dan kelahiran pramatang boleh mengancam.

Bagaimana untuk merawat hidradenitis di bawah lengan? Kami ada jawapannya!

Tentang penyingkiran atheroma di kepala ditulis di sini. Baca artikel yang berguna.

Jika anda pergi ke sini http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html, anda boleh belajar tentang punca jerawat dalam bahasa.

Tips Pencegahan

Oleh kerana pakar-pakar tidak bersetuju dengan sebab-sebab scleroderma, pelbagai tips pencegahan adalah sama seperti untuk semua penyakit autoimun:

• elakkan hipotermia;
• tidak menyalahgunakan tabiat buruk, khususnya - penggunaan kopi, yang mengakibatkan kekejangan dan penyempitan kapal periferal;
• menghapuskan punca ketegangan saraf;
• tidak terdedah kepada cahaya matahari yang berlebihan;
• Jangan terlalu banyak bekerja dan selesaikan sepenuhnya.

Dalam video berikut, rancangan TV "Segala sesuatu tentang perkara utama" menceritakan tentang punca dan rawatan skleroderma:

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus atau Twitter.

Adakah focal scleroderma mengancam nyawa?

Fler scleroderma adalah penyakit di mana dermis terlibat dalam proses patologi - sebahagian daripada kulit yang berada di bawah epidermis - dan dalam kes-kes yang jarang berlaku kawasan-kawasan lain tisu penghubung.

Tidak seperti scleroderma sistemik, spesies tumpuan tidak menjejaskan organ dalaman dan mengalir lebih mudah.

Orang yang berhadapan dengan patologi ini, adalah penting untuk mengetahui apa itu, mengapa ia berkembang, bagaimana untuk merawat dan apa yang berbahaya.

Apa itu?

Fler scleroderma menjejaskan tisu, yang merupakan sebahagian besar struktur dan organ - penghubung.

Tisu jenis ini tidak bertanggungjawab untuk kerja-kerja organ, tetapi melaksanakan beberapa fungsi penting lain:

• Perlindungan;
• Trophic (menyokong proses metabolik dalam tisu);
• Rujukan.

Kulit manusia juga termasuk tisu penghubung - dermis, yang melindungi tubuh dari mikroorganisma patogen, radiasi ultraviolet dan bahan toksik.

Juga, lapisan kulit ini berubah dalam proses penuaan, mengekalkan keanjalan dan menyesuaikan diri dengan perubahan wajah dan pergerakan fizikal. Ia adalah dia dan menjejaskan skleroderma focal, yang tergolong dalam penyakit autoimun.

Unsur-unsur sistem imun dalam penyakit autoimun mula menyerang sel yang sihat, menyebabkan kerosakan. Fler scleroderma menjejaskan fibroblas yang menghasilkan struktur tisu ekstrasel yang mendasari tisu penghubung.

Di bawah pengaruh antibodi, fibroblas mula menghasilkan lebih banyak serat kolagen. Mereka berkumpul di kulit, menghalang aliran darah, dan dari masa ke masa, kulit menjadi kasar, menjadi lemah dan tidak melaksanakan fungsinya.

Jika anda pergi ke hospital tepat pada waktunya, anda boleh menyembuhkan sepenuhnya scleroderma

Komunikasi sistemik dan skleroderma fokus

Perubatan tidak mempunyai bukti jelas bagaimana spesies tempatan dan sistemik berkaitan.

Terdapat dua pendapat mengenai perkara ini:

• Pernyataan bahawa mekanisme pembentukan mereka adalah sama, disokong oleh bukti mengenai kehadiran perubahan patologi ciri-ciri kedua-dua jenis dalam proses metabolik. Juga mencatatkan kes di mana skleroderma tempatan diubah menjadi sistemik.
• Pendapat yang bertentangan: bahawa penyakit ini tidak berkaitan secara langsung, kerana kursus, gejala dan komplikasi mereka berbeza.

Lesi tempatan dalam 60% kes diamati serentak dengan sistemik, dan sukar untuk membezakan antara mereka.

Terdapat beberapa faktor yang menunjukkan transformasi skleroderma fokus yang luas:

• Tanda pertama penyakit itu muncul selepas usia lima puluh atau sehingga dua puluh tahun;
• Pada masa yang sama, terdapat dua jenis patologi: skleroderma plak linear dan meluas;
• Lesi dilokalisasi di kawasan sendi (siku, lutut);
• Ujian darah menunjukkan kehadiran perubahan patologi dalam struktur antibodi, imuniti selular dan kehadiran autoantibodies kepada T-limfosit.

Kod ICD-10

Penyakit ini terdapat dalam seksyen "Penyakit Kulit", kod L94.0 (varian linear) dan L94.1 (jenis penyakit lain).

Bahaya skleroderma fokus untuk hidup

Skleroderma tempatan tidak mengancam nyawa jika luka-luka kecil dan tidak meluas. Sekiranya anda mendapati tanda-tanda awal penyakit ini, anda harus berjumpa dengan doktor: jika penyakit itu dikesan tepat pada waktunya, dan penyebaran lesi dihentikan dengan terapi ubat, ia mungkin akan menyembuhkannya.

Sekiranya tidak dirawat, skleroderma menyebabkan perubahan berikut:

Kawasan gelap pada kulit.

Teleangiectasia (urat labah-labah). Dalam patologi ini, saluran kulit kecil melebar, dan jaring dan bintang merah muncul di muka dan kaki.

Penyakit Raynaud, di mana peredaran darah terganggu di dalam saluran kecil. Apabila bersentuhan dengan sejuk, rasa sakit timbul di jari-jari kaki bawah dan atas, kulit pada mereka sangat cerah, dan dalam kehangatan aliran darah dipulihkan.

Apabila penyakit itu berlanjutan, penyakit Raynaud menjadi rumit: jari-jari itu membengkak, menjadi kebiruan, dan ulser muncul pada mereka. Juga, kerana percambahan kolagen, melenturkan jari anda akan menjadi sukar.

Calcinosis. Di bawah kulit terbentuknya anjing laut yang terdiri daripada garam kalsium.

Penyakit ini akan menangkap kawasan kulit yang besar, dan kulit tidak boleh berfungsi sepenuhnya: kolagen akan menghalang aktiviti kelenjar rembesan kulit (sebaceous, peluh), dan mekanisme thermoregulation akan dipecahkan.

Secara beransur-ansur, sistem tendon, tulang dan otot akan terlibat dalam proses patologi, atrofi akan berkembang: tulang akan menjadi lebih nipis, dan otot akan kehilangan jumlah, menjadi keras dan tidak elastik.

Pergerakan adalah sukar, menyebabkan kecacatan.

Spesis fokus berubah menjadi sistemik: penyakit berbahaya di mana organ-organ dalaman terlibat dalam proses patologi. Kulit menebal, ia amat ketara di muka: ekspresi wajah hilang, membuka mulut sukar.

Dengan skleroderma sistemik, pustula terbentuk pada jari-jari, osteolisis berkembang: penyakit di mana beberapa phalanges di jari-jari tangan telah musnah.

Apabila tisu penghubung tumbuh dengan ketara di dalam organ dalaman, pelbagai penyakit berkembang: aneurisma jantung, iskemia yang teruk, atau kerosakan nekrotik kepada organ dalaman kerana kekurangan oksigen dan nutrien.

Semakin banyak hati terlibat, semakin cepat kematian akan berlaku.

Ia juga bergantung pada sifat dan kepelbagaian sama ada penyakit ini mengancam nyawa. Beberapa jenis skleroderma fokus lebih tajam dan lebih cepat daripada yang lain.

Sebabnya

Sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan skleroderma fokus tidak dikenalpasti. Kajian moden mendakwa bahawa penyakit ini berkembang apabila beberapa faktor digabungkan:

Jangkitan. Sesetengah patogen mencetuskan penyakit, termasuk virus Epstein-Barr, campak, herpes, jangkitan CMV (virus dari subfamili herpesvirus), virus papilloma, dan juga beberapa jangkitan staph.

Adalah diandaikan bahawa pemindahan angina, demam merah dan borreliosis kutu boleh memberi kesan kepada perkembangan skleroderma focal, kerana imunoglobulin kepada penyakit ini dikesan pada pesakit dengan scleroderma.

Faktor keturunan. Fler scleroderma diwarisi: ibu bapa dengan reseptor limfosit yang diubah menghantar ciri ini, yang meningkatkan risiko mengembangkan skleroderma, kepada anak.

Perubahan dalam keseimbangan hormon akibat gangguan dalam fungsi kelenjar endokrin atau di bawah pengaruh faktor lain (kehamilan, menopaus, pengguguran).

Faktor yang mempengaruhi permulaan tanda-tanda awal penyakit atau memburukkan lagi keadaan latennya: keadaan yang teruk, pendedahan berlebihan kepada matahari atau solarium, hipotermia atau terlalu panas, pemindahan darah (pemindahan darah), kecederaan traumatik, tumor ganas atau jinak.

Terdapat teori tentang hubungan kekurangan magnesium dengan perkembangan penyakit ini. Dengan kekurangan magnesium, membran sel menjadi terdedah, dan kalsium, yang dapat memicu perubahan patologi dalam fibroblas, mula berkumpul berlebihan.

Kumpulan risiko

Jenis fokus skleroderma sering berkembang pada wanita, dan ini disebabkan oleh ciri-ciri individu badan:

• Aktiviti imuniti selular pada wanita kurang ketara;
• Sebaliknya, immunoglobulin lebih dihasilkan secara aktif;
• Kesan hormon seks pada peredaran darah dalam kulit lebih tinggi daripada lelaki.

Juga berisiko termasuk:

• Wakil bangsa Negroid;
• Orang yang mengalami penyakit autoimun yang lain;
• Pembina;
• Mereka yang mempunyai kerabat dekat dengan penyakit autoimmune;
• Penjual yang bekerja di pasaran terbuka pada musim sejuk;
• Orang yang kerap berinteraksi dengan penyejuk dan beku;
• Pengawal simpanan makanan;
• Orang yang bersentuhan dengan bahan kimia;
• Mereka yang kerap terdedah kepada sejuk.

Klasifikasi skleroderma fokus

Ada klasifikasi patologi, yang dikembangkan oleh Dovzhansky S.I., ia paling sering digunakan dalam perubatan:

• Penyakit titik putih, juga dikenali sebagai guttate scleroderma.
• Linear. Ia mempunyai tiga jenis: "mogok dengan saber", zosteriform dan berbentuk band.
• Penyakit Pazini-Pierini (atrofi kulit yang sangat dangkal dengan super hyperpigmentation)
• Blyashechnaya. Terdapat jenis berikut: dalam, dangkal, indurativno-atropik, bullous, nodular, umum.
• Sindrom Parry-Romberg.

Gejala bentuk fokus yang berbeza

Gejala pertama berlaku apabila pengeluaran kolagen menjadi berlebihan dan peredaran terjejas berkembang, dan bergantung kepada jenis skleroderma.

Skleroderma plak adalah jenis patologi yang paling kerap didiagnosis, yang biasanya berlaku lega dan tidak membawa peningkatan risiko kepada kehidupan.

Ia dicirikan oleh perkembangan berperingkat:

1. Pada mulanya, noda muncul, yang mempunyai warna merah jambu-ungu. Saiz dan bilangan foci mungkin berbeza.
2. Kemudian, bentuk plak kuning pucat di tengah-tengah tempat. Noda utama tidak hilang, jadi plak itu bersempadan dengan rim berwarna merah jambu. Sekiranya ia bertambah, ini menunjukkan peningkatan aktiviti patologi. Di kawasan rambut plak jatuh, tiada tanda-tanda peluh dan kelenjar sebaceous.
3. Plak peringkat berlangsung selama tempoh masa yang tidak terbatas, sehingga beberapa tahun. Selepas itu, atrofi berlaku: kulit di tapak menjadi lebih nipis dan tenggelam ke dalam disebabkan oleh atrofi tisu yang terletak di bawah.

Dengan skleroderma linear, kawasan yang terjejas seperti bentuk jalur terbentuk pada kulit. Disetempat terutamanya di kawasan dahi, di lengan dan kaki. Diedarkan kepada kanak-kanak. Tahap perkembangan jenis scleroderma ini adalah sama seperti dalam bentuk tampal.

Penyakit bintik-bintik putih berlaku dengan jenis plak, yang ditandai dengan rupa kecil (kurang daripada 2 cm diameter) bintik-bintik yang diletakkan di badan sewenang-wenangnya, boleh dikelompokkan atau tidak dikumpulkan. Terutamanya menjejaskan kulit leher, pada wanita boleh dilokalisasi di kawasan kelamin.

Pasini-Pierini atrophoderma (gambar di bawah) paling kerap didiagnosis pada wanita di bawah 30 tahun. Dengan patologi ini, bintik-bintik kebiruan yang besar muncul di kulit belakang, yang tidak pekat untuk waktu yang lama dan tenggelam sedikit.

Ia mempunyai beberapa perbezaan dari pelbagai plak:

• Bukan setempat untuk menghadapi, kaki dan lengan;
• Tidak terdedah kepada regresi.

Patologi ini cenderung untuk perlahan-lahan berkembang untuk masa yang lama.

Sindrom Parry-Romberg memberi kesan kepada separuh wajah dan mempunyai ciri-ciri berikut:

• Ia tidak hanya memberi kesan kepada kulit, tetapi juga hipodermis (tisu lemak);
• Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini meliputi otot dan tulang;
• Tanda pertama muncul pada zaman kanak-kanak;
• Penyakit ini merangkumi tiga peringkat: foci muncul dahulu, selepas mereka menjadi lebih padat, dan beberapa tahun kemudian tahap atrofi bermula;
• Jika patologi telah berkembang pada zaman kanak-kanak kecil, ada kemungkinan bahawa tulang juga akan terjejas.

Wajah dengan jenis skleroderma ini kehilangan simetrinya, separuh terjejas kelihatan tidak rata.

Diagnostik

Manifestasi awal skleroderma focal adalah sama dengan sejumlah penyakit kulit yang lain yang harus dibezakan.

Antaranya ialah:

• Vitiligo;
• Penyakit Schulman;
• Spesies kusta yang tidak dapat dibezakan;
• Kraouros vulva;
• Psoriasis;
• Fasciitis Eosinophilic;
• Karsinoma sel basal seperti morfoid;
• Beberapa jenis nevi.

Juga, diagnosis skleroderma fokus termasuk:

• Mengambil sekeping kulit untuk pemeriksaan (biopsi);
• Ujian darah biokimia dan am;
• Reaksi Wasserman;
• Immunogram

Photo Gallery: Penyakit kulit

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Diagnosis skleroderma yang melibatkan ahli dermatologi, juga memerlukan pakar rheumatologi nasihat.

Biopsi memungkinkan untuk membezakan penyakit dan menentukan bentuknya. Selepas ujian, doktor yang hadir akan menentukan bagaimana untuk merawat penyakit scleroderma, bergantung kepada simptom dan jenis.

Rawatan

Rawatan skleroderma fokus berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan menggunakan satu set ubat yang dipilih secara individu, yang merangkumi:

• Antibiotik berasaskan penisilin digabungkan dengan antihistamin.
• Ubat Vasodilator yang mempunyai kesan positif ke atas peredaran darah (Complamin, Trental).
• Enzim yang meningkatkan kebolehtelapan tisu. Lidaza dengan skleroderma menunjukkan keberkesanan yang tinggi. Ubat lain juga digunakan (Karipazim, Chymotrypsin).
• Penyekat saluran kalsium. Mengurangkan aktiviti fibroblas dan mengembalikan aliran darah (Corinfar, magnesium).
• Ubat-ubatan yang menghentikan proses atropik (Retinol, Actovegin).

Sekiranya penyakit ini tersebar sedikit, rawatan dilakukan dengan menggunakan fisioterapi:

• Sonophoresis menggunakan Lidaza;
• Elektroforesis ubat dengan ubat menyekat saluran kalsium;
• Terapi laser;
• Terapi magnetik;
• Pengoksigenan hiperbarik.

Skleroderma focal sepenuhnya dapat disembuhkan jika rawatan bermula tepat pada masanya.

Ramalan

Prognosis untuk skleroderma fokus adalah baik jika keseluruhan kursus perubatan telah selesai, dan cadangan perubatan diikuti dengan ketat. Juga, banyak bergantung kepada bentuk dan tahap pengabaian penyakit: prognosis dengan patologi yang luas yang dikesan lewat, tidak menguntungkan - ada risiko transformasi varieti tempatan menjadi satu sistemik.

Bentuk ringan scleroderma berlaku dengan mudah dan hanya rumit jika tidak dirawat, oleh itu, dengan gejala penyakit pertama, anda harus berunding dengan ahli dermatologi dan menjalani diagnosis.