Peraturan kelakuan dalam keadaan kecemasan dengan penangkapan jantung

Penangkapan jantung dicirikan oleh pemberhentian kerja otot jantung. Ini paling sering penyebab langsung kematian. Keadaan ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab dengan mana-mana orang. Mereka yang dekat pada masa ini boleh diberi pertolongan pertama pada serangan jantung. 3-4 minit pertama adalah kunci dalam rawatan resusitasi dan dipanggil kematian klinikal. Tanpa bantuan sedemikian, otak berhenti berfungsi kerana pemberhentian peredaran darah, yang membawa kepada kematian sosial yang disebut, ketika kerja jantung dan paru-paru dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin membawa orang itu ke kesadaran.

Kenapa jantung berhenti

Kerja jantung berhenti jika pukulan otot jantung menjadi terlalu cepat, kacau-bilau, tidak terkoordinasi dengan tidak mengepam darah atau dengan penangkapan jantung lengkap.

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Kerosakan hati:
  • Serangan jantung
  • Penyakit arteri koronari - penyakit iskemik,
  • Arrhythmia,
  • Angina,
  • Myo dan endokarditis,
  • Aneurisme aorta,
  • Kerosakan injap jantung.
• Kekurangan oksigen kerana:
  • Kegagalan jantung dan penangkapan jantung,
  • Tenggelam atau mencekik
  • Keracunan gas
  • Kejutan elektrik atau kilat
  • Haba atau pembekuan teruk,
  • Kehilangan darah yang besar
  • Pukulan melanda di kawasan jantung.

Bagaimana untuk memahami bahawa pemberhentian kerja jantung telah berlaku

Gejala utama otot jantung berhenti adalah:

• Kehilangan kesedaran - selepas penangkapan jantung berlaku selepas beberapa saat, tidak melebihi 5 saat, anda dapat menentukan dengan ketiadaan tanggapan seseorang terhadap sebarang rangsangan.
• Kekurangan denyutan apabila mencuba arteri karotid - ia terletak di kawasan 2-3 cm dari tiroid.
• Pemberhentian pernafasan ditentukan oleh ketiadaan pergerakan dada.
• Kurang mendengar nada dering,
• Pewarna bukan standard kulit - kelopak atau biru,
• Pelajar yang dilanjutkan - boleh dilihat selepas menaikkan kelopak mata atas dan pencahayaan seterusnya mata. Sekiranya murid dibesar-besarkan dan tidak disempitkan oleh arah cahaya, perlu segera memulakan tindakan perekrutan.
• Kejang yang berlaku semasa tempoh kesedaran.

Kesemua simptom ini menunjukkan keperluan untuk resusitasi, kecuali apabila tidak ada pemahaman pelaksanaannya:

• Penangkapan jantung dalam penyakit yang teruk (onkologi dengan metastasis),
• Kecederaan yang teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak.

Tahap bantuan pertolongan pertama untuk serangan jantung

Perlu segera menelepon ambulans, adalah mustahil untuk mengganggu pemulihan bantuan pertolongan yang berkaitan dengan penangkapan jantung.

1. Merasakan nadi dengan tiga jari - tengah, indeks dan tidak bernama - sebaik-baiknya pada arteri karotid.

2. Jelaskan kekurangan pernafasan.

3. Sekiranya gejala yang dinyatakan di atas adalah jelas, tidak perlu mengukur nadi dan tekanan mangsa, lebih baik, tanpa membuang masa, untuk memulakan langkah-langkah resusitasi.

4. Seseorang dari alam sekitar atau anda sendiri harus menghubungi ambulans, yang menunjukkan punca-punca kegagalan jantung dan langkah-langkah yang diambil pada masa ini.

5. Segera mulailah urut jantung dan bernafas mulut ke mulut.

6. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras untuk membuka cara untuk bernafas. Sekiranya perlu, semua yang boleh mengganggu pernafasan biasa harus dikeluarkan dari mulut - gigi palsu, makanan, lendir, badan asing, gigi patah.

7. Cuba condongkan kepala pesakit supaya dagu berada dalam kedudukan tegak. Rahang bawah, dalam kes ini, anda perlu menolak untuk mengelakkan jatuh lidah. Jika kita mengabaikannya, udara boleh masuk ke dalam perut dan bukannya paru-paru, yang tidak akan memastikan keberkesanan rawatan kecemasan.

8. Mulakan resusitasi secara langsung. Semasa pernafasan tiruan, hidung mangsa diapit, udara ditarik ke dalam paru-paru, bibir orang membungkus bibir pesakit dan 2 nafas dibawa ke mulut pesakit. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya membungkus bibir untuk mengecualikan kehilangan udara yang terhempas. Kuantiti tidak boleh terlalu besar, jika tidak, anda akan cepat letih. Semasa proses pernafasan "mulut ke hidung", tangan menutup mulut dan udara ditiup ke dalam hidung.

Jika pernafasan tiruan dijalankan dengan betul, dada akan meningkat semasa penyedutan dan turun semasa tempoh pelepasan saluran pernafasan. Sekiranya pergerakan ini tidak diperhatikan, anda perlu menyemak bagaimana saluran udara boleh dilalui.

9. Bersama dengan pernafasan, urutan jantung diperlukan.

Dalam kes serangan jantung dan pemberhentian pernafasan, urutan jantung dilakukan hanya bersama-sama dengan pernafasan tiruan. Dalam kes lain, tidak masuk akal, kerana semasa pernafasan buatan darah diperkaya dengan oksigen.

Selepas dua nafas, pembantunya berkeliaran berhampiran mangsa, meletakkan tangan kiri di bahagian bawah dada di tengah (jarak ke hujung tulang belakang hendaklah dua jari mendatar), tepat di dalam posisi cruciform, tangan harus berada dalam keadaan lurus. Teknik mengendalikan urut jantung terdiri daripada tekanan berirama pada dada untuk memampatkan otot jantung, yang terletak di antara tulang belakang dan sternum. 15 pergerakan menekan dibuat pada dada tanpa melanggar tangan pada kelajuan yang sama dengan 1 tekanan sesaat. Tekanan pada dada perlu dilakukan sedemikian rupa sehingga jatuh beberapa sentimeter, biasanya kira-kira 5. Oleh itu jantung akan melakukan fungsi segera darahnya. Pada masa yang sama, dari kiri (ventrikel) jantung, darah melalui aorta ke otak, dari kanan ke paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Pada masa pemberhentian tekanan pada sternum, jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Perlu diingatkan bahawa urutan otot jantung kepada anak-anak usia prasekolah dilakukan dengan dua jari di satu tangan - yang tengah, serta jari telunjuk, anak sekolah - dengan satu telapak tangan. Penjagaan khas diperlukan apabila melakukan urutan urut kepada orang tua. Tekanan yang berlebihan pada dada boleh menyebabkan patah tulang rusuk atau kerosakan pada organ dalaman.

10. Kemudian anda perlu mengulang nafas dan terus menekan dada.

11. Selepas prosedur dalam jumlah dua kali, anda perlu berhenti dan memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya ketiadaan mereka, teruskan tindakan.

12. Jika semua tindakan dilakukan oleh dua orang, maka peranannya hanya di dalam urut jantung, yang lain - dalam penyedutan udara. Dalam kes ini, nisbah frekuensi nafas dan tekanan pada sternum sepatutnya sama dengan 1 hingga 5, iaitu untuk setiap 5 tekanan, satu nafas perlu diambil pada masa pengembangan dada.

13. Teruskan semua langkah ini sehingga anda mempunyai nadi dan pernafasan. Jika demikian, sekiranya pernafasan itu pulih, tetapi denyut nadi tidak hadir, urut perlu diteruskan tanpa pengudaraan paru-paru dan, sebaliknya, jika denyutan nadi dan pernafasan tidak sembuh, terus bernafas "mulut ke mulut". Sekiranya fungsi ini dipulihkan sepenuhnya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan merekod semua ukuran sebelum ketibaan doktor.

Pergerakan pesakit dengan gejala penangkapan jantung hanya mungkin dalam kereta ambulans khas resusitasi atau selepas pemulihan jantung dan pernafasan.

Bagaimana untuk menentukan bagaimana resusitasi yang berkesan

Ketepatan dan keberkesanan tindakan yang dilakukan dinilai menggunakan:

• Merasakan nadi di kawasan arteri utama - karotid, femoral, radial.
• Definisi meningkatkan tekanan darah sehingga 80 mm.
• Pemerhatian penyempitan murid dan pemulihan reaksi mereka kepada rangsangan cahaya.
• Menentukan kehadiran pernafasan spontan.
• Pulihkan warna kulit yang normal bukannya kebiruan dan pucat.

Sekiranya aktiviti jantung dan fungsi pernafasan tidak disambung semula selepas setengah jam dari permulaan pemulihan, dan murid-murid yang luas dan tidak bertindak balas kepada sinaran cahaya, boleh dikatakan bahawa proses tidak dapat dipulihkan dengan kematian otak berlaku di dalam tubuh mangsa dan tindakan pemulihan lanjut tidak sesuai. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian sebelum tamat tempoh setengah jam, resusitasi boleh dihentikan lebih awal.

Teknik penjagaan resusitasi untuk penangkapan jantung membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan kesihatan manusia. Hari ini terdapat kes-kes apabila taktik tingkah laku sedemikian dalam keadaan kecemasan membolehkan menyelamatkan nyawa seseorang dan memberinya peluang untuk menikmati setiap hari.

Penangkapan jantung: pertolongan cemas

Aktiviti jantung terjejas mungkin disertai oleh kesan faktor dalaman dan luaran faktor. Pada masa yang sama, pertolongan pertama dalam serangan jantung adalah lebih penting daripada peristiwa penting, kerana sudah 5-6 minit selepas penangkapan jantung (pernafasan), korteks serebrum mula mengalami kesan proses yang tidak dapat dipulihkan untuknya. Atas sebab ini, ketepatan masa dan kegunaan urut jantung dan pengalihudaraan mekanikal, yang merupakan langkah utama dalam pertolongan cemas, sangat penting.

Apa yang menyebabkan penangkapan jantung

Antara faktor luaran yang mempengaruhi sumbangan jantung, perkara berikut dapat dikenalpasti:

• Pukulan langsung ke jantung, satu lagi jenis kecederaan;
• Sesak nafas;
• Kejutan elektrik;
• Lemas;
• Strok haba;
• Keracunan akut;
• Kehilangan darah yang ketara, dsb.

Di samping itu, faktor dalaman memainkan peranan, yang terdiri daripada keadaan berikut:

• Gangguan dalam irama jantung;
• Thrombosis;
• Strok;
• Infark miokardium;
• Kegagalan jantung refleks yang disebabkan oleh penangkapan pernafasan.

Bagi tanda-tanda penangkapan jantung, mereka akan dinyatakan seperti berikut:

• Pemberhentian pernafasan;
• Pucat kulit;
• Tiada nadi semasa membuat keputusan;
• Kekurangan irama jantung apabila mendengar;
• Ketidakupayaan untuk menentukan tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila ditangkap jantung

Kami kini beralih terus kepada tindakan yang membayangkan pertolongan cemas dalam serangan jantung. Khususnya, mereka terdiri dalam menjalankan urutan jantung dengan segera, yang harus digabungkan dengan pengudaraan buatan paru-paru. Jika tidak, selepas beberapa minit bekalan darah ke otak akan ditamatkan, masing-masing, resusitasi akan hilang keberkesanannya.

• Pesakit diletakkan di atas permukaan yang keras di belakangnya, sementara pada masa yang sama dia harus meletakkan bantal di bawah lehernya, ia boleh dibuat dari pakaian yang berguna. Adalah penting bahawa kepala dalam kedudukan seperti itu diletakkan kembali.
• Sekiranya perlu, rongga mulut hendaklah dibersihkan, yang mana jarinya, sebelum ini dibalut dengan sapu tangan, digunakan.
• Telapak tangan di kedudukan tegak lurus disusun satu sama lain, sementara tangan dipegang dalam kedudukan lurus. Lokasi pangkal sawit harus dilokalisasi di rantau penghujung sternum.
• Di sebelah sternum agak kuat menekan. Dalam beberapa kes, anda perlu melampirkan semua berat badan anda - menekan harus memastikan anjakan sternum ke tulang belakang dengan kira-kira 5-6 sentimeter.
• Tekanan di kawasan jantung perlu dibuat dengan kuat dan berirama, tetapi pada masa yang sama dan dengan berhati-hati. Bagi kekerapan klik, ia perlu disediakan dalam julat sehingga 60 kali / min. Jangan tekan terlalu keras dan keras pada dada, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan.

Perhatian harus diberikan kepada hakikat bahawa jika bantuan disediakan oleh seorang, maka perlu dilakukan berdasarkan 10 tekanan yang dihasilkan - 1 meniup udara ke dalam mulut. Dengan tindakan ini, anda perlu mencubit hidung pesakit.

Apabila membantu dua orang, satu orang menumpukan pada urut jantung luaran, yang kedua pada pernafasan tiruan. Dalam kes ini, untuk lima tekanan yang dibuat di dada, satu pukulan udara dilakukan pada masa yang sama menjejalkan hidung yang sakit.

Keadaan pesakit adalah penting untuk dikawal. Apabila membran mukosa dan kulit menjadi merah jambu, serta apabila tindak balas yang sesuai untuk tindakan cahaya berlaku, apabila pernafasan sendiri pesakit bertambah atau dirawat semula dan denyut nadi muncul di arteri karotid, adalah mungkin untuk menyatakan keberkesanan langkah-langkah resusitasi. Jika tidak, mereka perlu dilakukan sebelum kedatangan doktor ambulans.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung: kaedah asas dan teknik

Jika anda akan pergi mendaki, memancing atau berjalan kaki ke tempat-tempat yang jauh dari tamadun, anda harus bersedia untuk segala macam bahaya. Dan jika di bandar anda boleh berharap untuk kedatangan ambulans yang cepat, maka dalam keadaan alam liar pengetahuan anda sendiri akan membantu anda di tempat pertama. Bantuan pertama untuk menangkap jantung adalah maklumat penting yang perlu diketahui oleh remaja, kerana ia dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Punca kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu punca kematian yang paling kerap berlaku pada orang selepas 45-50 tahun. Dan tidak semestinya ia didahului oleh gejala-gejala yang jelas kemerosotan dalam kesihatan.

Skim penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

• Pelanggaran peredaran koronari. Ia boleh disebabkan oleh kecemasan emosi dan dengan keteguhan fizikal yang kuat;
• Masalah pernafasan yang teruk;
• Keracunan;
• Reaksi alergi yang teruk, sebagai contoh, kejutan anaphylactic;
• Strok;
• Thrombosis;
• Serangan jantung.

Hati juga boleh berhenti apabila terdedah kepada faktor luaran pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

• Kecederaan mekanikal, seperti tamparan ke dada;
• Kejutan elektrik;
• Haba atau cahaya matahari;
• Lemas;
• Sesak nafas;
• Kehilangan darah dalam jumlah besar.

Penangkapan jantung menimbulkan pemberhentian peredaran darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernafasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung harus bermula untuk menyediakan pada saat ini, sejak kemungkinan pemulihan fungsi tubuh, sebagai peraturan, berlangsung 5 menit.

Selepas masa ini, mungkin reanimate aktiviti kebanyakan organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Hakikat bahawa mangsa mempunyai serangan jantung, akan memberitahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

• Kehilangan kesedaran Mangsa berhenti menanggapi bunyi dan rangsangan;
• Kekurangan nadi. Semak melalui arteri karotid. Untuk melakukan ini, indeks dan jari tengah dikenakan pada leher pada jarak 2.5-3 cm dari rawan tiroid. Ini adalah satu tanda yang sangat serius;
• Berhenti bernafas. Ia ditentukan oleh ketiadaan pergerakan ciri dada;
• Pelajar dilated. Perlu menaikkan kelopak mata atas dan bersinar lampu suluh di matanya. Sekiranya murid-murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, ini adalah tanda yang membimbangkan;
• Perolehan kulit kebiru-biruan atau kelabu pucat. Di tempat pertama, ini adalah ciri kawasan muka.

Dalam sesetengah kes, tanda lain mungkin adalah penampilan kejang badan. Semua gejala ini sangat penting, dan jika mereka wujud, anda mesti mula memberikan pertolongan cemas.

Kaedah pertolongan cemas untuk menangkap jantung

Bantuan pertama untuk serangan jantung mesti bermula dengan penyingkiran briged ambulans. Sementara itu, dia sedang dalam perjalanan, anda boleh cuba untuk menghidupkan semula mangsa dengan bantuan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

• Walaupun keadaan seseorang tidak sedarkan diri, nadinya jelas dirasakan dan pernafasan diperhatikan;
• Mangsa mengalami patah dada atau disyaki;
• Tangkapan jantung berlaku di latar belakang tengkorak retak dan menghancurkan otak;
• Pesakit mempunyai metastasis kanser di dalam badan.

Sekiranya gejala di atas tidak dipatuhi, anda boleh mula memberi mangsa bantuan pertama untuk memulihkan kerja jantung. Algoritma tindakan harus kelihatan seperti ini:

1. Lay pesakit pada permukaan rata. Di bawah leher anda boleh meletakkan roller improvisasi;
2. Buangkan kepala anda sehingga 45 darjah dan tolak rahang bawah sedikit;
3. Sekiranya perlu, jelas jalan keluar buih, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
4. Pernafasan buatan alternatif dan urutan jantung tidak langsung. Nisbah juruteknik yang disyorkan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang mengambil bahagian.

Jika selepas setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamik positif, sebahagian besar kebarangkalian bahawa otak pesakit telah mati.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan

Untuk menerapkan kaedah pernafasan tiruan, tindakan berikut perlu dilakukan:

1. Cubit mangsa. Tangan kedua mengambil dagunya;
2. Ambillah nafas panjang dengan mulut anda;
3. Untuk mengunci mulut pesakit dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebihan;
4. Buat kuatkan nafas.

Teknik boleh dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Sekiranya dikehendaki, mulut atau hidung boleh ditutup dengan sapu tangan atau kain kasa yang bersih.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Kaedah pertolongan pertama dalam bentuk urut jantung tidak langsung adalah seperti berikut:

• Ambil kedudukan yang selesa berhampiran mangsa, ke kanan atau ke kiri;
• Letakkan satu tangan di bahagian bawah dada supaya ia terletak dengan ketat di tengah;
• Tangan kedua untuk meletakkan di atas yang pertama dalam kedudukan serenjang. Dalam kes ini, lengan mesti lurus;
• Mula melakukan tekanan tangan yang bertenaga. Ia adalah perlu untuk memohon berat seluruh badan. Sternum harus mengeluh kira-kira 3 cm, dan apabila pesakit berlebihan berat badan, 5 cm;
• Selepas setiap akhbar, tangan dipegang di kedudukan terakhir 1/3 satu saat. Kadar kejutan keseluruhan mestilah sekurang-kurangnya 1 per saat.

Prosedur ini dijalankan sebelum kemunculan dinamik positif dalam mangsa. Sekiranya tidak diperhatikan, perlu melakukan tindakan menyelamatkan diri sebelum ketibaan ambulans ambilan.

Urutan jantung tidak langsung

Ia adalah sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, seperti keadaan sedemikian pesakit telah berkurangan dengan ketara otot dan risiko peningkatan kerosakan tulang.

Urutan jantung terus

Kaedah ini dijalankan secara eksklusif oleh pakar bedah, kerana ia memerlukan keadaan kemandulan lengkap. Doktor mempunyai kesan langsung pada jantung, secara harfiah meremasnya. Untuk melakukan ini, pesakit disambungkan ke ventilator dan membuatnya dipotong.

Orang yang tidak bersedia tidak dapat melaksanakan teknik ini.

Akibat kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, selepas itu kira-kira 30% orang hidup, dan pemulihan penuh tanpa bahaya serius untuk akaun kesihatan hanya 3-4%. Keputusan akhir tidak hanya bergantung kepada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga bagaimana dengan cepatnya ia dilaksanakan.

Selalunya komplikasi berikut berlaku apabila jantung berhenti:

• Kerosakan otak iskemik;
• Gangguan hati;
• Penyakit buah pinggang.

Di samping itu, semasa pemulihan, dada boleh cedera.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Terdapat banyak situasi yang kita panggil force majeure atau bebas. Ini adalah keadaan apabila anda perlu bertindak dengan cepat dan cekap, menyelamatkan nyawa orang lain. Salah satu daripada situasi ini adalah penangkapan jantung pada orang yang berdekatan. Jadi, tentang simptom-simptom berhenti dan tindakan yang betul untuk menyelamatkan mangsa.

Gejala kegagalan jantung

Terdapat beberapa tanda utama yang menahan serangan jantung. Berikut adalah:

1. Kekurangan nadi pada arteri besar. Untuk menentukan nadi perlu dilampirkan dua jari ke arteri karotid. Sekiranya ia tidak dapat dikesan, maka anda mesti mula bertindak.
2. Kurang bernafas. Kehadirannya ditentukan dengan menggunakan cermin ke hidung mangsa. Ini dilakukan jika pergerakan dada manusia tidak ditentukan secara visual.

Penyebab serangan jantung boleh menjadi hipotermia dan kecederaan elektrik, lemas atau lemas, penyakit jantung koronari dan hipertensi, kejutan anaphylactic dan merokok.

Bagaimana untuk menyelamatkan seseorang dengan kegagalan jantung?

Sekiranya gejala di atas terdapat pada seseorang, maka orang yang berdekatan hanya mempunyai tujuh minit untuk menghidupkan semula mangsa, iaitu untuk menyelamatkan nyawanya. Bantuan lewat dapat menyebabkan kecacatan.

Tugas utama yang perlu dilakukan ketika memberikan bantuan memulihkan kadar denyut jantung mangsa, memulakan sistem peredaran darah.

Pertolongan cemas selepas memanggil ambulans dan menunggu untuknya termasuk beberapa tindakan berturut-turut:

1. Meletakkan seseorang di atas permukaan yang keras.
2. Mengawal kepalanya.
3. Pelepasan mulut dari lendir dan kandungan lain.
4. Resusitasi pernafasan mangsa oleh pengudaraan paru-paru tiruan. Pada masa yang sama, penyelamat perlu mendapatkan udara ke dalam paru-paru (menarik nafas panjang) dan biarkan dia berada di dalam mulut terbuka mangsa, mengepakkan hidungnya.

Akibat serangan jantung bergantung kepada kecekapan pemulihan: kemudian orang itu dibangkitkan kembali, semakin besar risiko komplikasi.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Penangkapan jantung adalah pemberhentian secara tiba-tiba aktiviti jantung akibat pelbagai sebab.

Tangkapan jantung boleh berlaku di mana-mana keadaan - di hospital, di pejabat pergigian, di rumah, di tempat kerja, di jalan. Dan pada pelupusan orang yang melakukan resusitasi, hanya ada 3-4 minit untuk menentukan diagnosis dan mengembalikan peredaran darah. Sekiranya penjagaan segera tidak diberikan kepada pesakit dengan segera, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam otak manusia dalam beberapa minit dan kematian berlaku. Seseorang kehilangan kesedaran, nadinya tidak dirasakan dan berhenti bernafas.

Penamatan fungsi mengepam jantung; selalunya berlaku apabila gentian otot ventrikel jantung mula mengalahkan terlalu cepat, secara rawak, tidak teratur, tanpa mengepam darah (fibrilasi ventrikel), atau apabila jantung berhenti memukul sepenuhnya (asystole).

Jenis-jenis urutan jantung:

• buka, urut jantung langsung - hanya digunakan semasa operasi pada organ rongga dada;
• tertutup, urut luaran jantung - dilakukan melalui dada yang tidak dibuka.

Makna teknik urut tidak langsung jantung adalah pemampatan rhythm jantung di antara sternum dan tulang belakang. Pada masa yang sama, darah diusir dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan memasuki, terutama, ke otak, dan dari ventrikel kanan ke dalam paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Selepas tekanan pada sternum dihentikan, rongga jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Oleh itu, urutan jantung adalah pengecutan tiruan dari rongga, menyumbang untuk menolak darah ke dalam aliran darah dan alat saraf yang menjengkelkan otot jantung.

Punca kegagalan jantung

Kerana kerosakan kepada otot jantung:

• infarksi miokardium;
• penyakit jantung iskemia;
• angina pectoris, kekejangan arteri koronari;
• aritmia;
• penyakit jantung valvular;
• myocarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopati;
• embolisme pulmonari (PE);
• stratifying aortic aneurysm;
• tamponade jantung;

Kerana kebuluran oksigen (hipoksia):

• kegagalan jantung akut;
• penangkapan jantung refleks;
• badan asing di trakea, bronkus, mulut;
• lemas;
• lemas;
• keracunan gas;
• kejutan elektrik;
• mogok kilat;
• pendarahan serebrum;
• penyakit lain;
• strok haba;
• kehilangan darah;
• pukulan langsung yang kuat ke hati;
• terbakar;
• pembekuan;
• dan sebagainya

Gejala kegagalan jantung:

• kehilangan kesedaran;
• kekurangan nadi (termasuk arteri karotid dan femoral);
• kekurangan nada hati;
• penangkapan pernafasan;
• pucat atau sianosis kulit dan membran mukus;
• murid dilebar;
• sawan yang mungkin berlaku pada masa kehilangan kesedaran dan menjadi gejala pertama penangkapan jantung.

Apa yang tidak boleh dilakukan apabila jantung berhenti?

1. teragak-agak dengan resusitasi;
2. hentikan pemulihan jika mangsa tidak mempunyai pernafasan dan nadi;
3. tinggalkan mangsa sahaja.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

1. Mengukur nadi - lebih baik untuk melakukannya pada arteri karotid atau arteri di pangkal paha. Anda boleh memeriksa nadi dengan dua atau tiga jari (indeks, jari tengah dan gelang).
2. Semak nafas mangsa.
3. Sekiranya tanda-tanda serangan jantung (lihat di atas) adalah jelas, maka anda tidak sepatutnya membuang masa untuk peperiksaan tambahan (pengukuran nadi dan tekanan), tetapi teruskan dengan rawatan intensif dengan segera.
4. Hubungi ambulans dengan memaklumkan penghantar mengenai penyebab serangan jantung dan tindakan diambil / tindakan yang diambil (ini boleh dilakukan oleh orang lain supaya tidak membazir masa yang berharga).
5. Segera mulakan urutan jantung dan pernafasan tiruan.
6. Letakkan mangsa di belakangnya di atas permukaan yang keras supaya laluan laluan udara terbuka. Jika perlu, keluarkan dari mulut gigi, gigi patah, rahang palsu, serpihan makanan, muntah, badan asing.
7. Buangkan kepala mangsa supaya dagu melihat. Tekan rahang bawah ke hadapan untuk mengelakkan melekat lidah dan penyumbatan saluran udara.
8. Memulihkan resusitasi kardiopulmonari. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke mulut perlu diapit dengan jari-jari satu tangan di atas sayap hidung mangsa, tarik nafas dalam, memegang mulutnya dengan bibirnya, membuat 2 nafas kuat. Jangan terlalu banyak udara di dalam mulut anda, jika tidak terdapat kemungkinan keletihan yang cepat. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke hidung harus ditutup dengan mulut mangsa dengan tangan, memindahkan rahang bawah sehingga menghalang lidah jatuh. Suntikan dilakukan di kedua-dua lubang hidung mangsa.
9. Mulakan urutan jantung. Untuk melakukan ini, penyelamat harus berdiri di atas lutut pesakit, meletakkan kelapa kiri di bahagian bawah dada, telapak tangan kanan di atas dan, tanpa membongkok lengan di siku, tekan tulang dada sebanyak 15 kali. Kemudian sekali lagi, 2 kali menyedut udara ke dalam mulut mangsa dan sekali lagi tekan dada sebanyak 15 kali.
10. Selepas prosedur, periksa denyutan dan pernafasan mangsa. Jika mereka belum pulih, teruskan resusitasi.
11. Urut jantung seorang anak kecil dibuat dengan dua jari - indeks dan jari tengah; anak usia sekolah - dengan satu tangan, sawit.
12. Jika pernafasan tiruan mempunyai kesan yang diingini, selepas setiap tekanan, dada mangsa perlu naik dan turun. Sekiranya ia tetap bergerak, perlu memeriksa saluran udara.
13. Teruskan langkah-langkah resusitasi yang dimulakan sehingga mangsa pulih dan pulih. Jika pernafasan dipulihkan, tetapi tiada nadi, perlu untuk meneruskan urutan jantung. Sekiranya ada nadi, tetapi tiada pernafasan, teruskan pernafasan tiruan. Sekiranya nadi dan respirasi dipulihkan, memantau keadaan mangsa (ukuran dan data rekod) sebelum ketibaan ambulans, memaklumkan kepada mereka tentang data.
14. Urut jantung harus selalu dilakukan bersama dengan pernafasan tiruan, akibatnya darah beredar dibekalkan dengan oksigen. Jika tidak, resusitasi tidak bermakna.
15. Pengangkutan mangsa dengan penangkapan pernafasan dan pengecutan jantung adalah mungkin hanya selepas pemulihan aktiviti jantung dan pernafasan atau dalam kereta ambulan khusus di mana ia mungkin untuk meneruskan pemulihan.

Bagaimana untuk menilai keberkesanan urutan jantung?

Keberkesanan urutan jantung dinilai oleh ciri-ciri berikut:

• penampilan nadi dalam arteri karotid, femoral, dan radial;
• peningkatan tekanan darah kepada 60-80 mm Hg;
• penyempitan murid dan rupa tindak balas mereka kepada cahaya;
• hilangnya pewarna sianotik dan pucat "maut";
• pemulihan pernafasan spontan.

Sekiranya selepas 30-40 minit bermula dari urut jantung, pernafasan buatan dan terapi dadah, aktiviti jantung tidak dipulihkan, murid tetap luas, tanpa reaksi terhadap cahaya, boleh dianggap bahawa perubahan tidak dapat dipulihkan dan kematian otak telah berlaku di dalam badan, dan dianjurkan untuk menghentikan pemulihan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian yang jelas (pautan ke kad), resusitasi boleh ditamatkan lebih awal.

Dalam apa kes urut jantung tidak dilakukan?

Bagi sesetengah penyakit serius dan kecederaan trauma (tumor malignan dengan metastasis, trauma teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak), pemulihan adalah tidak masuk akal dan tidak boleh dimulakan.

Dalam kes-kes kematian yang tiba-tiba, masih ada harapan untuk pemulihan mangsa, dan semua langkah yang mungkin harus diambil untuk tujuan ini.

Nota Bene!

Urut luaran jantung yang kasar boleh menyebabkan akibat yang serius - patah tulang rusuk dengan kerosakan pada paru-paru dan jantung. Dengan tekanan kuat pada proses xiphoid sternum, pecah perut dan hati boleh berlaku. Oleh itu, adalah perlu untuk mengimbangi tekanan - terutamanya semasa urut jantung pada kanak-kanak dan orang tua.

Pertolongan jantung menolong pertolongan cemas

Apabila hati seseorang berhenti, ancaman kematian adalah yang tertinggi. Sebab-sebab yang "motor" telah berhenti bekerja adalah banyak: hipotermia, kekurangan oksigen, iskemia, hemorrhagic atau anaphylactic shock. Juga, keadaan kematian klinikal boleh disebabkan oleh kemalangan, keracunan akut badan, mogok kilat, pelepasan elektrik, kekurangan kardiovaskular, infark miokard dan kecederaan otak traumatik. Bantuan pertama untuk menangkap jantung mempunyai faktor masa yang sangat kecil (5-6 minit). Bagaimana untuk melakukan semuanya dengan betul dan tidak membahayakan?

Kaedah pertolongan cemas untuk menangkap jantung

Tindakan utama yang bertujuan untuk membantu - pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung. Perlu diingat apabila tidak mungkin untuk memulakan langkah-langkah resusitasi:

• Sekiranya mangsa hilang kesedaran, tidak bertindak balas kepada alam sekitar, tetapi ada nadi dan pernafasan.
• Jika anda mengesyaki patah dada yang luas untuk menghasilkan aktiviti ini tidak boleh!

Pertolongan cemas, apabila tanda-tanda penangkapan jantung dikenal pasti, termasuk:

1. Hubungi perkhidmatan kecemasan dengan serta-merta. Anda mesti memberitahu doktor di mana anda berada, apa gejala yang ada pada mangsa.
2. Seterusnya, lepaskannya dari pakaian luar, berikan akses oksigen.
3. Periksa nadi, kesedaran, reaksi murid, bernafas. Jika tanda-tanda ini tidak hadir, maka hanya perlu meneruskan teknik pemulihan.

Algoritma pertolongan cemas:

1. Letakkan mangsa di permukaan rata. Semak nadi dan lihat jika murid bertindak balas terhadap cahaya terang.
2. Buangkan kepala pada sudut 45 darjah. Jika terdapat apa-apa, elakkan sebarang saluran udara dari buih, muntah, darah atau lendir.
3. Urut luaran hendaklah digantikan dengan pernafasan tiruan. Sekiranya langkah resusitasi dilakukan oleh dua, maka nisbah "menghirup urut" ialah 1/5, jika satu orang, maka 2/15.
4. Semasa pengalihudaraan mekanikal, mangsa mesti membuka mulutnya dan menahan hidungnya.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan

Bantuan utama dalam penangkapan jantung yang membolehkan anda menyelamatkan nyawa secara cepat adalah pernafasan tiruan. Ia perlu merebut dagu mangsa dengan satu tangan, memegang hidungnya dengan yang lain, kemudian perlahan-lahan menghirup udara mangsa ke dalam paru-paru. Dada akan meningkat semasa inspirasi anda, dan jika tindakan ini tidak berlaku, kemungkinan besar terdapat halangan di saluran udara.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Sebelum memulakan, anda perlu melakukan tindakan penting - kesan sebelum ini. Ia dilakukan sekali, memukul sternum (bahagian tengah) dengan penumbuk. Mampatan dada - bantuan kecemasan pertama dalam serangan jantung, menyokong peredaran darah. Penyelamat meletakkan telapak tangannya di dada korban, secara rhythmically menekan di bahagian dada. Kedalaman menekan 5 cm, kekerapan - 100 / min. Ganti: 30 tekanan dan 2 nafas. Acara adalah bertujuan untuk memulakan kerja otot jantung secara automatik.

Urutan jantung terus

Prosedur ini boleh dilakukan hanya oleh pakar bedah dalam keadaan kemandulan dan antiseptik mutlak. Kaedah ini melibatkan sentuhan langsung dengan hati manusia. Doktor secara harfiah merasakan organ, memberi tumpuan kepada ventrikel kiri untuk memastikan aliran darah. Acara ini digabungkan dengan pernafasan tiruan paru-paru atau ventilator. Keberkesanan kerja diperiksa pada bacaan monitor jantung dan kardiogram.

Ketahui apa yang bradikardia untuk penyakit jantung.

Punca kegagalan jantung

• Penyebab 90% daripada semua kematian klinikal adalah fibrillasi ventrikel. Pada masa yang sama, kekacauan yang sama dari kontraksi myofibrils individu akan berlaku, tetapi pengeboman darah akan berhenti dan tisu-tisu akan mula mengalami kebuluran oksigen.
• Alasan untuk 5% penghenti kerja kardiak adalah penghentian penguncupan jantung atau asystole.
• Pemisahan elektromekanik - apabila jantung tidak dikurangkan, tetapi aktiviti elektriknya dikekalkan.
• Tachycardia ventrikular Paroxysmal, di mana serangan degupan jantung dengan kekerapan lebih daripada 180 per minit disertai dengan ketiadaan nadi pada kapal besar.

Perubahan dan penyakit berikut boleh membawa kepada semua syarat yang disenaraikan:

Patologi jantung

• IHD (penyakit jantung iskemik) - angina pectoris, aritmia, kelumpuhan oksigen akut miokardium (iskemia) atau nekrosisnya, misalnya, dalam infark miokardium
• keradangan otot jantung (miokarditis)
• myocardiopathy
• penyakit jantung valvular
• embolisme pulmonari
• jantung tamponade, sebagai contoh, tekanan darah ketika corong jantung cedera
• membedah aneurisme aorta
• trombosis arteri koronari akut

Sebab lain

• overdosis dadah
• keracunan kimia (keracunan)
• overdosis dadah, alkohol
• obstruksi saluran udara (badan asing dalam bronkus, mulut, trakea), kegagalan pernafasan akut
• kemalangan - kejutan elektrik (penggunaan senjata untuk mempertahankan diri - senjata kejutan elektrik), luka tembakan, luka pisau, jatuh, serangan
• kejutan - kejutan yang menyakitkan, alergi, dengan pendarahan
• kelaparan oksigen akut seluruh badan apabila mencekik atau berhenti bernafas
• dehidrasi, sirkulasi darah menurun
• kenaikan spasmodik dalam tahap kalsium darah
• penyejukan
• lemas

Faktor ramalan dalam keabnormalan jantung

• merokok
• kecenderungan genetik
• alkohol
• berusia lebih 50 tahun untuk lelaki dan lebih 60 wanita
• beban jantung (tekanan, usaha fizikal yang sengit, makan berlebihan, dan sebagainya).

Penyebab Jantung

Beberapa ubat boleh mencetuskan malapetaka jantung dan menyebabkan kematian klinikal. Sebagai peraturan, ini adalah kes-kes interaksi dadah atau overdosis:

• Pemulihan untuk anestesia
• Ubat antirastik
• Ubat psikotropik
• Kombinasi: antagonis kalsium dan agen anti-asma kelas ketiga, antagonis kalsium dan penyekat beta; beberapa antihistamin dan ubat antikulat, dan lain-lain tidak boleh digabungkan.

Kesalahan dadah, kematian berlaku pada kira-kira 2% daripada semua kes, oleh itu, anda tidak perlu mengambil sebarang ubat-ubatan tanpa bukti. Mana-mana alat perlu diambil hanya pada pelantikan doktor dalam dos yang ditetapkan, serta memaklumkan doktor mengenai ubat-ubatan yang anda telah mengambil alih rawatan penyakit lain (yang ditetapkan oleh doktor lain), kerana ia adalah kombinasi dan dos berlebihan boleh membawa kepada akibat yang serius (lihat. Juga menyebabkan sakit di hati).

Tanda-tanda kegagalan jantung

Kemunculan pesakit, sebagai peraturan, tidak membayangkan ada sesuatu yang salah di sini. Sebagai peraturan, manifestasi penahanan jantung seperti berikut:

• Kekurangan kesedaran, yang berkembang selepas 10-20 saat dari permulaan keadaan akut. Dalam detik pertama seseorang masih boleh melakukan gerakan mudah. Dalam masa 20-30 saat, sawan tambahan boleh berkembang.
• Pallor dan sianosis kulit, pertama sekali, bibir, hujung hidung, telinga.
• Pernafasan yang jarang berlaku, yang berhenti selepas 2 minit dari serangan jantung.
• Kekurangan denyutan pada kapal besar leher dan pergelangan tangan.
• Tiada palpitasi di kawasan di bawah puting kiri.
• Murid melebarkan dan berhenti memberi respons kepada cahaya - 2 minit selepas berhenti.

Oleh itu, selepas penangkapan jantung, kematian klinikal berlaku. Tanpa resusitasi, ia akan menjadi perubahan hipoksia yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dan tisu, yang dinamakan kematian biologi.

• Otak selepas kegagalan jantung hidup 6-10 minit.
• Sebagai kesesuaian, kes-kes pemeliharaan korteks serebrum selepas 20 minit kematian klinikal apabila jatuh dalam air yang sangat sejuk diterangkan.
• Dari minit ketujuh, sel-sel otak mula mati secara progresif.

Dan walaupun perlu untuk menghabiskan acara peredaran selama sekurang-kurangnya 20 minit, mangsa dan penyelamatnya hanya tinggal 5-6 minit untuk menjamin kehidupan penuh mangsa itu daripada penangkapan jantung.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Memandangkan risiko tinggi kematian akibat fibrilasi ventrikel tiba-tiba, negara-negara bertamadun melengkapkan tempat awam dengan defibrillators yang hampir mana-mana warganegara boleh menggunakan. Peranti ini mempunyai arahan terperinci atau sokongan suara dalam beberapa bahasa. Rusia dan negara-negara CIS tidak dimanjakan oleh kelebihan seperti itu, oleh itu, sekiranya kematian jantung tiba-tiba (disyaki itu), mereka perlu bertindak secara bebas.

Lebih dan lebih banyak undang-undang menghadkan bahkan seorang doktor yang lewat dengan jatuh di jalan, dalam kemungkinan menjalankan resusitasi kardiopulmonari utama. Lagipun, kini seorang doktor boleh melakukan karyanya hanya semasa waktu yang diberikan kepadanya di wilayah institusi perubatannya atau wilayah bawahan dan hanya mengikut pengkhususannya.

Iaitu, pakar bedah pakar ginekologi yang menembusi seseorang di jalan dengan penangkapan jantung secara tiba-tiba mungkin tidak mendapat apa yang mereka patut. Nasib baik, hukuman tersebut tidak dikenakan kepada bukan perubatan, jadi bantuan bersama masih menjadi peluang utama bagi korban untuk diselamatkan.

Untuk tidak melihat acuh tak acuh atau buta huruf dalam situasi yang kritikal, perlu diingat algoritma tindakan yang mudah yang dapat menyelamatkan jatuh atau berbaring di jalanan dan mengekalkan kualitinya.

Untuk memudahkan untuk mengingat urutan tindakan, mari kita panggil mereka dengan huruf dan nombor pertama: OP 112 SODA.

• Mengenai - kita menganggarkan bahaya itu

Datang ke tempat tidur, tidak terlalu dekat, dengan kuat bertanya jika dia mendengar kami. Orang-orang dalam mabuk alkohol atau dadah, sebagai peraturan, sesuatu yang membingungkan. Sekiranya boleh, kita tarik badan dari bahagian kereta api / berjalan kaki, keluarkan wayar elektrik dari orang terjejas (jika kejutan elektrik berlaku), keluarkan

• P - semak tindak balas

Dari kedudukan berdiri, bersiaplah untuk kesempatan melompat dan lari dengan cepat, dengan mencubit telinga dan menunggu tindak balas. Sekiranya tidak ada rintihan atau kutukan, dan tubuh tidak terengah-engah, pergi ke perenggan 112.

• 112 - panggilan telefon

Ini adalah nombor telefon kecemasan am yang juga direkrut dari telefon bimbit di Persekutuan Rusia, negara-negara CIS dan banyak negara Eropah. Sejak masa tidak boleh dibazirkan, orang lain akan menjaga telefonnya. Anda harus memilihnya di khalayak ramai, setelah mengarahkan orang itu secara peribadi supaya dia tidak ragu-ragu dalam tugas yang diberikan.

• C - urut jantung

Meletakkan mangsa di permukaan keras rata, anda perlu memulakan urutan jantung tidak langsung. Segera lupakan semua yang anda lihat dalam subjek dalam filem. Menjauhkan diri daripada sternum pada lengan yang bengkok, jantung tidak boleh bermula. Tangan harus lurus sepanjang masa pemulihan. Telapak lurus lengan yang lemah akan dibentangkan di bahagian bawah sternum yang lebih rendah. Secara tegas di atas telapaknya lebih kukuh. Ini diikuti oleh lima gerakan tanpa tekanan kanak-kanak dengan semua berat pada lengan terulur. Dada harus dipindahkan oleh tidak kurang daripada lima sentimeter. Anda perlu bekerja seperti di gim, tidak memberi perhatian kepada masalah dan gnash di bawah tangan anda (maka tulang rusuk akan sembuh, dan pleura akan dijahit). Dalam sekejap 100 kejutan perlu dibuat.

• O - menyediakan patency jalan nafas

Untuk melakukan ini, perlahan-lahan melontarkan kepala seorang lelaki, tidak menyakitkan lehernya, dengan jarinya dibalut dengan selendang atau serbet, jarinya dengan cepat mengeluarkan gigi palsu dan benda asing dari mulutnya, menolak rahang bawah ke depan. Titik, pada prinsipnya, anda boleh melangkau, Perkara utama bukan untuk berhenti mengayunkan hati. Oleh itu, pada perkara ini, anda boleh meletakkan orang kedua.

• D - pernafasan tiruan

Thirty kachkov sternum menyumbang 2 nafas dari mulut ke mulut, sebelum ini ditutup dengan kasa atau syal. Kedua-dua nafas ini tidak boleh mengambil masa lebih daripada 2 saat, terutamanya jika pemulihan dilakukan oleh satu orang.

• A adalah adies

Apabila tiba di ambulans atau perkhidmatan penyelamat, perlu dengan berhati-hati dan tepat pada masanya untuk pulang ke rumah, kecuali jika mangsa adalah kawan atau saudara terdekat anda. Insurans ini terhadap kerumitan kehidupan peribadi yang tidak perlu.

Anak Pertolongan Cemas

Seorang kanak-kanak tidak dewasa kecil. Ini adalah organisma yang benar-benar asli, pendekatan yang berbeza. Resusitasi cardiopulmonary terutamanya yang berkaitan kekal untuk kanak-kanak dalam tiga tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, jangan panik dan bertindak secepat mungkin (selepas semua, hanya lima minit lagi).

• Kanak-kanak diletakkan di atas meja, berpakaian atau dilucutkan, membebaskan mulut dari benda asing atau kekotoran.
• Kemudian pad jari kedua dan ketiga tangan, yang terletak pada ketiga bahagian bawah sternum, tekan ke bawah dengan kekerapan 120 jolt per minit.
• Kejutan harus kemas, tetapi sengit (sternum dipindahkan ke kedalaman jari).
• Selepas 15 tekanan membuat dua nafas dalam mulut dan hidung, ditutup dengan serbet.
• Selari dengan resusitasi, ambulans dipanggil.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Penjagaan perubatan bergantung kepada sebab penangkapan jantung. Defibrilator yang paling biasa digunakan. Kecekapan manipulasi menurun setiap minit sebanyak kira-kira 7%, jadi defibrillator itu relevan selama lima belas menit pertama dari bencana.

Untuk pasukan ambulans, algoritma bantuan berikut untuk serangan jantung tiba-tiba telah dibangunkan.

• Jika kematian klinikal berlaku di hadapan briged, stroke precordial digunakan. Sekiranya aktiviti jantung pulih selepas itu, maka salin ditadbir secara intravena, ECG diambil, jika rhythm jantung adalah normal, respirasi buatan dilakukan dan pesakit dibawa ke hospital.
• Sekiranya tiada degupan jantung selepas strok precordial, saluran udara dipulihkan dengan menggunakan saluran udara, intubasi trakea, beg Ambu atau pengudaraan mekanikal. Kemudian, urut jantung tertutup dan defibrilasi ventrikular dilakukan secara berturut-turut, selepas irama pesakit dipulihkan, pesakit dihantar ke hospital.
• Untuk tachycardia ventrikel atau fibrillasi ventrikel, saya menggunakan pembuangan defibrilator sebanyak 200, 300 dan 360 J dalam siri atau 120, 150 dan 200 J dengan defibrilator bi-fasa.
• Jika irama tidak dipulihkan, amiodarone, procainamide secara intravena, digunakan dengan pelepasan 360 J selepas setiap suntikan ubat. Pada pencapaian kejayaan pesakit dimasukkan ke hospital.
• Dalam kes asystole, disahkan pada ECG, pesakit dipindahkan ke ventilator, atropin dan epinefrin disuntik. Catat semula ECG. Seterusnya, cari sebab yang boleh dihapuskan (hypoglycemia, asidosis) dan bekerjasama dengannya. Sekiranya hasilnya adalah fibrillation, pergi ke algoritma untuk penghapusannya. Dengan penstabilan irama - kemasukan ke hospital. Dengan asystole - kenyataan kematian.
• Dengan pemisahan elektromekanik - intubasi trakea. Akses vena, cari sebab yang mungkin dan penghapusannya. Epinefrin, atropin. Semasa asystole sebagai hasil daripada tindakan, bertindak mengikut algoritma asystole. Sekiranya hasilnya adalah fibrillation, pergi ke algoritma untuk penghapusannya.

Oleh itu, jika terdapat serangan jantung tiba-tiba, kriteria pertama dan utama yang perlu diambil kira adalah masa. Kadar kelangsungan pesakit dan kualiti kehidupan masa depannya bergantung pada permulaan yang cepat untuk membantu.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung sangat penting - sangat sering ia menyelamatkan seseorang dari kematian. Penangkapan jantung adalah yang paling biasa di kalangan orang muda yang mempunyai tenaga fizikal yang tinggi. Alasan utama untuk ini biasanya adalah sejenis patologi jantung tersembunyi dan kecenderungan keturunan.

Mengapa serangan jantung tiba-tiba berlaku?

Selalunya ini berlaku pada lelaki muda yang terlibat dalam sukan. Gangguan fizikal yang teruk menyebabkan gangguan irama jantung tiba-tiba dalam bentuk fibrilasi (kontraksi abnormal yang kerap) dari ventrikel, yang membawa kepada penangkapan jantung.

Alasan untuk ini adalah selalunya sejenis patologi jantung yang tidak dapat dikesan - penyakit jantung, hipertropi (peningkatan jumlah) otot jantung, ciri keturunan anatomi dan fisiologi sistem kardiovaskular, dan lain-lain. Tanpa senaman fizikal yang tinggi, seseorang itu berasa sihat, tetapi pada masa yang sama dia selalu mempunyai risiko serangan jantung secara tiba-tiba semasa latihan.

Sering kali penyebab serangan jantung di atlet adalah tamparan hebat tiba-tiba ke rantau jantung - ini juga boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel jantung.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung secara tiba-tiba

Pertolongan cemas sangat penting sekiranya serangan jantung tiba-tiba, jadi semua orang harus dapat memberikannya. Menurut statistik, untuk setiap 100 kes serangan jantung secara tiba-tiba, adalah mungkin untuk menyelamatkan 5 hingga 7 orang, sedangkan ia adalah mungkin untuk menyelamatkan separuh. Tetapi ini tidak memerlukan menunggu kedatangan ambulans, tetapi untuk mula memberikan bantuan secara bebas dan segera.

Algoritma untuk pertolongan cemas dalam penangkapan jantung:

• semak keadaan mangsa: jika dia mempunyai nafas dan nadi;
• panggil ambulans;
• untuk meletakkan mangsa di atas permukaan tanah yang tegar;
• bebaskan dada anda dari pakaian
• jika mangsa berada di dalam bilik, buka tingkap atau tingkap, menyediakan udara segar;
• pastikan jalan keluar mangsa adalah jelas;
• lemparkan kepala mangsa (di bawah bahu anda boleh meletakkan bantal pakaian), tahan hidungnya, tutup mulutnya dengan serbet, nafas panjang dan mulailah keluar nafas dalam mulutnya beberapa kali berturut-turut; lakukan manipulasi ini dua kali; jika mangsa tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, dia tidak mempunyai pernafasan dan tiada detak jantung, murid diluaskan, seseorang harus mula melakukan urutan jantung tidak langsung;
• Urut jantung tidak langsung harus digabungkan dengan pernafasan tiruan; jika seseorang memberi bantuan, maka untuk 15 gerakan pijat 2 suntikan udara cepat harus jatuh; Sekiranya bantuan disediakan oleh dua orang, maka 4 pernafasan harus mengambil kira 1 nafas;
• pertolongan cemas harus diberikan sebelum ketibaan ambulans atau sebelum pesakit mula bernafas secara mandiri.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung:

• mangsa terbaring di belakangnya, orang yang memberi bantuan di sebelahnya;
• seseorang harus meraba di rantau epigastrik pada akhir sternum, dan pada jarak dua jari berlubang di arah ke arah sepanjang garis tengah mengenakan telapak tangan kiri bahagiannya yang paling luas; kelapa kanan meletakkan salib di atas; tapak tangan kedua-dua tangan harus lurus;
• tanpa lenturan tangan, menghasilkan tekanan yang kuat pada sternum ke arah tulang belakang ke kedalaman 4-5 cm dan selepas jeda sebentar ia dikeluarkan, tanpa merobek tangan dari permukaan dada;
• Tekanan pada dada sepatutnya menjadi frekuensi 60 dalam 1 minit; jika anda melakukannya kurang kerap, peredaran normal tidak akan dipulihkan; jika urut jantung tidak langsung dilakukan untuk orang dewasa, adalah perlu untuk memohon bukan sahaja kekuatan tangan, tetapi juga untuk menekan seluruh badan (lebih baik memecahkan tulang rusuk dan menyelamatkan orang daripada membiarkannya mati);
• untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, urutan jantung luaran dilakukan dengan satu tangan, untuk bayi dan kanak-kanak dengan petua indeks dan jari tengah dengan kekerapan 100-110 tekanan dalam 1 minit.

Keberkesanan resusitasi boleh dinilai dengan perubahan warna kulit wajah, penampilan nadi dan pernafasan. Untuk memeriksa status mangsa, anda boleh menghentikan pemulihan setiap 2 minit untuk tidak lebih daripada 3-5 saat. Jika, setelah berhenti urut, nadi tidak dikesan, dan murid-murid akan berkembang lagi, pemulihan harus diteruskan. Jika denyutan nadi muncul (iaitu, aktiviti jantung dipulihkan), wajah bertukar merah jambu, tetapi tidak ada pernafasan bebas lagi, urutan jantung tidak langsung dihentikan, dan pernafasan tiruan diteruskan dalam irama yang sama sehingga pemulihan pernafasan bebas. Selepas pemulihan pernafasan, pesakit perlu diperhatikan sehingga pemulihan kesedaran.

Penahanan jantung dan pertolongan cemas

Pertolongan cemas disediakan oleh doktor ambulan. Ini adalah pemulihan pernafasan melalui pengenalan tiub khas ke dalam trakea (intubasi trakea) dan pengudaraan tiruan paru-paru, kesan pada otot jantung oleh arus elektrik (defibrillation), pengenalan pelbagai jenis dadah.

Bilakah perlu pernafasan kardiopulmonari dilakukan

Terdapat tiga gejala fizikal yang menunjukkan keperluan untuk bantuan pernafasan kardiopulmonari, yang perlu dilakukan sebelum kedatangan rawatan perubatan kecemasan: kehilangan kesedaran, kurang bernafas dan tiada nadi.

Kehilangan kesedaran

Kehilangan kesedaran dicirikan oleh keadaan yang menyerupai impian, tetapi pada masa yang sama seseorang tidak faham apa yang sedang berlaku, dia tidak dapat menjawab soalan dan tidak bertindak balas terhadap sentuhan atau gegaran. Orang tidur biasanya bertindak balas terhadap bunyi-bunyi kuat, jeritan atau gemetar yang lembut. Dalam keadaan tidak sedarkan diri, seseorang tidak boleh batuk atau batuk, dan terdapat risiko penyumbatan trakea dan, akibatnya, asfiksia dan kematian. Orang yang mengalami penyakit serius, kecederaan atau operasi baru-baru ini berisiko mengalami kehilangan kesedaran. Kehilangan kesedaran yang singkat boleh menyebabkan dehidrasi (kekurangan cecair di dalam badan), tekanan darah rendah, gula darah rendah. Ini adalah keadaan sementara.

Sebelum seseorang kehilangan kesedaran, gejala mungkin termasuk yang berikut:

• kekurangan tindak balas kepada bunyi atau sentuhan,
• kekecewaan atau kegagalan
• tidak masuk akal
• sakit kepala
• mengantuk teruk.

Tiada pernafasan

Kurangnya pernafasan, juga dikenali sebagai apnea, memerlukan pertolongan cemas segera. Mangsa mungkin menjadi lembap dan tidak bermaya, kulit boleh menjadi biru. Apnea tidur yang berpanjangan dianggap berhenti bernafas. Pada kanak-kanak, ini boleh membawa kepada kegagalan jantung yang pesat. Pada orang dewasa, serangan jantung biasanya adalah yang pertama, dan kemudian penangkapan pernafasan berlaku.

Penyebab umum keadaan ini pada orang dewasa:

• apnea tidur obstruktif (sesuatu menghalang saluran udara semasa tidur),
• tersedak
• overdosis dadah,
• lemas
• kecederaan kepala
• gangguan jantung (arrhythmia, fibrillation) atau penangkapan jantung,
• sistem saraf atau gangguan metabolik.

Pada kanak-kanak, sebab mungkin berbeza, sebagai contoh:

• keterlambatan
• bronkial atau radang paru-paru,
• penyumbatan saluran udara atau sesak dari objek asing,
• sawan
• meningitis
• asma.

Kegagalan jantung

Apabila penangkapan jantung, pertolongan pertama memerlukan pengetahuan mengenai pemulihan pernafasan jantung, seperti mana denyut nadi diukur pada mangsa, jika denyutan nadi lemah atau tidak, apa gejala lain yang ada dan apa yang perlu dilakukan mengenainya. Pertolongan cemas untuk menangkap jantung perlu dilakukan dengan segera jika mangsa tidak hadir atau mempunyai nadi yang lemah. Masa adalah penting di sini. Anda juga harus menghubungi perkhidmatan kecemasan setempat dengan segera.

Pertolongan cemas untuk menahan pernafasan atau jantung

Langkah-langkah untuk memberi pertolongan pertama untuk serangan jantung atau pernafasan biasanya seperti berikut:

Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, atau dia tidak bernafas, atau dia tidak mempunyai nadi, anda perlu segera menghubungi bantuan kecemasan dan segera memulakan pertolongan cemas.

Mangsa harus diletakkan dengan teliti di atas permukaan rata. Punggung mangsa harus lurus, kepala sedikit dibangkitkan dengan objek lembut yang ditanam di bawahnya, misalnya, kain gulung, tuala kecil atau beberapa pakaian. Bantal tidak boleh digunakan untuk menyokong kepala. Pakaian mangsa perlu dilonggarkan untuk membebaskan dada.

Mangsa perlu memiringkan kepalanya, menarik balik rahangnya, dan menggerakkan lidah ke depan dan ke tepi, memastikan bahawa dia tidak menghalang pembukaan di trakea. Mulut mangsa harus dibuka pada bila-bila masa, kerana perlu dibuka semula.

Sekiranya mangsa bernafas, dan mungkin pengsan, dia mungkin diletakkan di tempat pemulihan sehingga bantuan perubatan tiba. Ini dilakukan dengan meluruskan kaki mangsa dan meregangkan satu lengan pada sudut kanan berbanding badan, dan yang lain di sepanjang dada. Di bawah lutut harus diletakkan kain terlipat, sehingga kaki sedikit bengkok.

Sekiranya mangsa tidak bernafas, ia perlu memulakan pernafasan tiruan, menutup lubang hidung mangsa dengan ibu jari dan telunjuk. Setiap kali dua nafas perlahan diambil, kira-kira dua saat setiap satu, ke dalam mulut mangsa dengan jeda di antara mereka. Ini berulang sehingga pergerakan dada muncul. Mulut harus tetap terbuka dan lidah jauh dari trakea.

Apabila dada mula naik, atau mangsa mula bernafas, perlu untuk memeriksa denyutan secara berkala sebelum ketibaan doktor. Dalam kes lain, pemulihan harus diteruskan.

Sekiranya mampatan dada diperlukan, pergelangan tangan satu tangan perlu diletakkan tepat di atas bahagian bawah dada mangsa. Dari atas, anda perlu meletakkan pergelangan tangan anda yang lain, menghalang dengan jari anda. Mengekalkan siku anda dengan lurus, anda perlu menekan dengan kukuh pada dada kira-kira 30 kali, kemudian mengambil mulut panjang dua mulut ke mulut mangsa. Urutan 30 perut dan dua nafas perlu diulang sehingga terdapat tanda-tanda pernafasan dan peredaran spontan, atau sampai kedatangan rawatan perubatan.

Langkah berjaga-jaga pertama

Beberapa langkah berjaga-jaga penting dalam peredaran jantung kardiopulmonari perlu diperhatikan untuk melindungi mangsa dan mendapatkan hasil yang terbaik. Ini termasuk:

• Jangan tekankan dada jika mangsa mempunyai nadi.
• Jangan beri korban apa-apa untuk dimakan atau diminum.
• Elakkan menggerakkan kepala atau leher mangsa jika kecederaan tulang belakang disyaki.
• Jangan menampar mangsa di muka dan jangan tuangkan air ke atasnya.
• Jangan letakkan bantal di bawah kepala mangsa.

Keterangan di atas bukan pengganti latihan vokasional dalam kemahiran pertolongan pertama dalam penangkapan jantung atau kemurungan pernapasan. Resusitasi kardiopulmonari yang berjaya mengembalikan pernafasan dan peredaran darah, tetapi rawatan perubatan segera diperlukan walaupun berjaya.

Pencegahan dan Pencegahan

Kehilangan kesedaran adalah keadaan kecemasan yang berpotensi mengancam nyawa. Untuk mengelakkan kehilangan kesedaran dan melindungi diri anda dari kecemasan, ikut garis panduan umum ini:

• Orang yang mempunyai keadaan atau penyakit yang diketahui, seperti diabetes atau epilepsi, harus memakai gelang perubatan.
• Orang yang menghidap diabetes harus mengelakkan situasi yang berbahaya.
• Jika anda berasa lemah, pening, atau pernah pingsan, elakkan berdiri di satu tempat tanpa bergerak untuk jangka masa yang lama.
• Jika anda merasa lemah, berbaring atau duduk dengan kepala di antara lutut anda.
• Faktor risiko yang menyumbang kepada penyakit jantung perlu dikurangkan atau dihapuskan. Risiko boleh dikurangkan dengan berhenti merokok, mengawal tekanan dan tahap kolesterol, mengurangkan berat badan dan mengurangkan tekanan.
• Lawatan berkala ke doktor boleh membantu mencegah penyakit atau komplikasi.
• Menggunakan tali pinggang keledar dan memandu dengan berhati-hati boleh membantu mencegah kecederaan tidak sengaja.
• Orang yang kurang penglihatan atau orang yang mengalami kesukaran berjalan kerana kecacatan, kecederaan, atau pemulihan daripada penyakit boleh menggunakan alat khas untuk mengelakkan terjatuh dan kecederaan.

Penulis artikel itu: Valery Viktorov, "Portal Perubatan Moscow" ©

Penafian: Maklumat yang diberikan dalam artikel ini mengenai resusitasi kardiopulmonari hanya bertujuan untuk memberitahu pembaca. Ia tidak boleh menjadi pengganti nasihat daripada profesional perubatan profesional.