Trombosis vena cava yang lebih rendah atau unggul

Banyak patologi berakhir dengan komplikasi trauma. Thrombosis dalam sistem vena cava inferior berlaku disebabkan oleh banyak sebab pembedahan, metabolik, infeksi dan endokrinologi genesis. Keadaan ini mengancam kehidupan pesakit, kerana massa trombosis boleh memecahkan dan masuk ke dalam hati, paru-paru dan otak dengan darah. Oleh itu, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan membantu bukan sahaja memperbaiki kesejahteraan pesakit, tetapi juga menyelamatkannya.

Etiologi dan patogenesis

Faktor-faktor berikut menimbulkan trombosis vena cava inferior:

• Pergelahan abdomen, toraks dan pembedahan yang meluas. Operasi pada rongga abdomen dan dada diiringi oleh pembentukan gumpalan darah yang bermigrasi ke dalam sistem vena cava inferior.
• Kecederaan tulang tubular yang besar. Thromboembolism berlaku dengan kepingan sumsum tulang yang terpisah. Immobilization of fractures juga terlibat dalam stasis darah dan trombosis.
• Imobilisasi yang berpanjangan. Pesakit dengan pukulan dan keadaan serius yang lain terpaksa tinggal dalam keadaan yang terdedah lama. Terdapat genangan di kawasan-kawasan tertentu, di mana bentuk bekuan darah.
• Umur tua Orang bergerak sedikit, yang menyumbang kepada pembentukan lapisan lapisan trombotik.
• Kehamilan Metabolisme wanita berubah. Kepekatan faktor trombogen meningkat. Rahim yang diperbesarkan menekan pada kapal, menyekat sebagian lumen untuk aliran darah.
• Tempoh selepas bersalin. Thrombus sering terbentuk semasa bahagian caesar. Kemungkinan tromboembolisme cecair amniotik.

Faktor rasional

Thrombosis vena cava inferior mengancam untuk berkembang walaupun dengan penerbangan panjang atau perjalanan dalam kedudukan yang sama.

Gejala trombosis vena

Pada mulanya, proses ini mungkin mempunyai gambaran kabur tanpa tanda jelas. Gejala berikut berkembang kemudian:

• Sakit di kaki dan betis pada kaki bawah. Sensasi menyakitkan yang diperburuk oleh pergerakan.
• Kehadiran urat bengkak pada kaki. Terdapat trombophlebitis - keradangan urat pada latar belakang trombosis vaskular.
• Bengkak kaki bawah. Kulit akibat ketegangan mendapat naungan berkilat. Mungkin sianotik.
• Sakit di sendi lutut dan buku lali.

Bagaimana diagnosisnya?

Kajian terdiri daripada kaedah klinikal dan spesifik umum. Yang pertama termasuk darah dan air kencing untuk analisis, melakukan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Antara pemancaran spesifik:

• Pengukuran peringkat D-dimer. Tahapnya meningkat dengan trombosis dari mana-mana asal.
• Angiography of vena cava inferior. Pemeriksaan radiografi menggunakan kontras ini akan membantu menentukan penyetempatan penyumbatan, saiz dan tahap pertindihan lumen.
• Phlebography resonans magnetik. Contraindicated in people with implant metal.
• Pengimbasan dupleks ultrasound. Ia digunakan untuk melakukan diagnostik pembezaan dengan patologi lain dengan gejala yang sama. Antaranya, lymphedema, neoplasma tumor, penyusupan keradangan.

Rawatan thrombosis vena cava

Pelantikan bergantung kepada penyakit yang mendasari proses ini. Jika trombophlebitis mempunyai genetik tumor, sasaran atau terapi sinaran kanser dilakukan. Sekiranya sebabnya adalah gaya hidup, laraskannya. Terdapat prinsip terapi seperti:

Bagaimana untuk memberi amaran?

Untuk pencegahan proses, seseorang yang terdedah kepada kejadian mereka harus menjalani pemeriksaan teratur dari doktor keluarga atau phlebologist. Memantau keputusan ujian makmal dan kaedah penyelidikan instrumental akan membantu dalam masa untuk mengesyaki masalah itu. Seseorang mesti mematuhi gaya hidup sihat, adalah wajar untuk berhenti merokok sama sekali. Untuk mencegah trombosis akan membantu senaman yang kerap, pemakanan yang betul, pencegahan tekanan.

Apakah penyakit berbahaya?

Oleh kerana keadaan ini, patologi berikut berkembang:

Sekiranya bekuan pecah dari dinding vena, maka dengan aliran darah ia boleh memasuki arteri pulmonari dan menyekatnya.

• Keterlambatan urat besar, sederhana dan kecil dari kaki bawah. Negeri ini berakhir dengan gangren.
• Embolisme pulmonari. Munculnya jika pembentukan trombotik telah keluar dari tempat asalnya dan melalui lingkaran besar sirkulasi darah jatuh ke dalam pembuluh paru-paru.
• Serangan jantung. Apabila trombus berpindah memasuki kapal koronari, nekrosis miokard berlaku.
• Strok Kelainan pada otak berlaku apabila pembentukan trombotik melalui urat jugular ke dalam plexus kepala vaskular.

Pencegahan

Untuk mengelakkan, anda perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur, dengan mengambil kira konsultasi terapi dan pakar sempit dalam patologi vaskular. Rawatan awal pra-eklampsia, akibat penolakan janin pada wanita hamil, akan membantu mencegah thromboembolism pada usia muda. Diagnostik, ujian oleh orang yang lebih tua juga akan melindungi mereka daripada penyumbatan saluran darah, memelihara kesihatan dan kehidupan.

Gejala penyebab dan rawatan trombosis vena cava

Trombosis vena cava inferior adalah sejenis proses patologi yang teruk, yang disertai dengan gangguan sebahagian atau keseluruhan aliran darah dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Tugas dari batang bawah berongga termasuk mengangkut darah antara anggota bawah, beberapa organ pelvis dan atrium kanan.

Untuk menubuhkan gambar klinikal, perlu menentukan tahap trombosis, petunjuk penyempitan lumen, dan juga untuk mengenal pasti mana-mana segmen itu "di bawah serangan".

Apakah vena cava yang lebih rendah - apakah fungsi yang berfungsi

Sistem vena cava inferior diwakili oleh saluran yang mengumpul darah dari dinding dan organ-organ rongga abdomen, pelvis dan ekstrem yang lebih rendah.

Vena cava inferior diberi penghormatan untuk menjadi kapal terbesar di seluruh badan. Pada masa yang sama ia benar-benar tidak mempunyai injap.

Ia dibentuk oleh gabungan urat iliac, dan permulaannya jatuh pada permukaan kanan anterolateral di kawasan lumbar (di antara vertebra kelima dan keempat).

Seterusnya, kapal itu bergerak ke kanan dan ke atas, menyentuh pinggir sisi otot lumbal dan aorta yang besar. Melalui vena cava diafragma, vena inferior menembusi kawasan di atrium kanan.

Maklumat menarik! Proses pernafasan mengubah kapal dalam garis pusat: semasa penyedutan ia harus mengecut, dan pada pernafasan, masing-masing, untuk berkembang. Biasanya, turun naik seperti ini berkisar antara 2.1 hingga 3.3 cm. Vena cava mengumpul darah buangan. Secara langsung di belakangnya adalah lumbar kanan dan arteri buah pinggang.

Punca pembekuan darah di vena cava inferior

Trombosis vena cava adalah sejenis keadaan patologi yang teruk, di mana campur tangan pembedahan kecemasan diperlukan untuk menghentikan atau menghentikan sepenuhnya aliran darah.

Dalam kebanyakan kes, trombosis tersebut bermula kerana berlakunya trombophlebitis yang menjejaskan kapal kecil, anggota badan dan kapal bawah yang terletak di bahagian kiri rongga perut.

Satu lagi sebab umum yang menimbulkan trombosis menaik (juga dikenali sebagai sekunder) ialah kehadiran proses tumor yang terdapat di dalam perut. Penyakit berikut menyebabkan kemunculan pembekuan darah:

• urat varikos;
• alahan atau patologi endokrin;
• masalah dengan sistem kardiovaskular (penyakit injap, arrhythmia, atau kegagalan jantung).

Sebuah kapal berongga besar mungkin terdedah kepada trombosis primer, sama ada disebabkan keradangan dalam fasa aktif atau akibat kecederaan luaran.

Tahap proses pembentukan bekuan darah bergantung pada kedudukan trombus tersumbat, kelajuan proses patologis dan tahap penghabitan anak sungai vena dan lumen.

Trombosis boleh berlaku dalam kes-kes di mana pembekuan darah bertambah buruk, saluran darah rosak atau aliran darah melambatkan dalam saluran. Gangguan hormon atau penggunaan ubat-ubatan dengan pendedahan kontraseptif sering bertindak sebagai faktor yang menyebabkan penyakit.

Thrombosis boleh berkembang untuk sebab kongenital atau diperolehi. Yang pertama adalah patologi yang mempengaruhi pelvis, organ saluran gastrointestinal, varises, dan kekurangan vena, mengganggu fungsi injap.

Salah satu sebab yang paling biasa diperoleh adalah pelbagai gangguan pada tahap hormon. Itulah sebabnya, menurut statistik perubatan, trombosis wanita vena cava inferior lebih terdedah kepada bahagian wanita. Berisiko tinggi - orang yang menderita obesiti.

Tahap lesi

Trombosis vena cava boleh menjadi kedua-dua utama dan sekunder. Tanda jelas trombosis dan halangan pembuluh darah adalah kejadian bengkak dan anggota badan berwarna biru atau bawah. Lesi yang menjejaskan pengumpul vena cava yang rendah boleh berlaku dalam satu daripada tiga segmen anatomi:

1. Tahap di bawah kawasan di mana aliran saluran buah pinggang dipanggil infrarenal.
2. Segmen buah pinggang disiram dengan buah pinggang.
3. Hepatik (atau suprarenal) dianggap sebagai tahap di mana pertemuan sistem sistem buah pinggang berlaku.

Adalah mungkin untuk menubuhkan trombosis sekiranya berlaku penyumbatan lengkap salah satu tahap. Apabila bekuan darah yang berpindah berlaku, pesakit tidak berada dalam bahaya bahaya kritikal kepada pesakit.

Gejala ciri

Thrombosis boleh menyebabkan bengkak dan kemerahan berat. Ini paling menjejaskan kesihatan pesakit dalam bentuk pecahan, rupa mengantuk dan rasa kehilangan nada. Gejala trombosis vena cava inferior tidak boleh disedari dan terus tanpa rasa tidak selesa.

Kadang-kadang, pesakit terganggu oleh sedikit bengkak dan rasa sakit yang melengkung, yang tidak memberinya sebarang sebab tertentu untuk dikhawatirkan. Oleh itu, pengabaian kesihatan mereka sendiri adalah penuh dengan akibat yang serius, oleh itu, lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan menghalang perkembangan lanjut trombosis.

Segmen renal

Dalam kes trombosis segmen buah pinggang (atau tengah), gejala berikut diperhatikan:

• sindrom nyeri, diletakkan di belakang atau abdomen bawah;
• uremia;
• sindrom nefrotik atau kencing;
• secara mendadak meningkatkan jumlah urea dalam darah.

Apabila segmen buah pinggang disekat di dalam badan, beberapa gangguan serius berlaku, yang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang dan menyebabkan kematian.

Segmen hepatik

Dengan trombosis urat hati dan portal, hati mengalami gangguan, yang menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

• menguning kulit;
• urat varikos di bahagian atas abdomen dan dada bawah;
• bengkak bahagian bawah kaki, bengkak.

Limpa dan hati boleh berkembang dengan ketara dalam saiz, yang dapat dikesan dengan mudah oleh palpation. Oleh kerana pengumpulan darah yang besar di dalam hati, terdapat tekanan tinggi pada membran berserabut, yang menyebabkan kesakitan sengit di scapula dan hipokondrium kanan. Trombosis segmen hati dipenuhi dengan pendarahan teruk, perkembangan penyakit kuning dan beberapa penyakit lain.

Diagnostik

Asas diagnosis adalah pemeriksaan oleh doktor yang menentukan trombosis dan lokasinya, berdasarkan pemerhatian terhadap gejala yang dijelaskan di atas. Dalam sesetengah kes, data tambahan mungkin diperlukan, yang mana pesakit dihantar kepada phlebography atau angiography.

Venokavografi dan arteriografi digunakan apabila perlu untuk menentukan dimensi tumor nod atau untuk mengecualikan proses tumor di buah pinggang. Berdasarkan penunjuk seperti keberkesanan proses trombotik, pembekuan darah dibahagikan kepada sesetengah tidak berkhasiat dan terapung.

Untuk diagnosis trombosis vena cava inferior, mereka sering menggunakan ultrabunyi, MRI, serta kaedah penunjuk radio yang berlabel fibrinogen digunakan. Butiran tertentu ditetapkan menggunakan pengimbasan dupleks dan beberapa kajian perkakasan lain.

Keputusan dari analisis biokimia dan petunjuk pembekuan darah juga diperlukan. Untuk memilih rejimen rawatan individu yang optimum, pakar perlu mengkaji secara terperinci gambaran klinikal dan data yang diperoleh semasa diagnosis berskala besar.

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa prosedur terapeutik yang bertujuan untuk mencegah dan merawat trombosis.

Walau bagaimanapun, mereka membawa hasil yang positif tanpa sebarang cara dalam semua kes.

Terima kasih kepada terapi fibrinolysin-heparin, penambahbaikan yang ketara telah diperhatikan dalam 30% pesakit.

Dalam sesetengah pesakit, pemulihan separa berfungsi sistem kapal rendah yang berongga dinyatakan.

Keputusan terbaik dapat dicapai melalui kesan terapeutik kompleks, yang melibatkan pengambilan ubat farmaseutikal dalam kombinasi dengan prosedur khusus. Mengikut perangkaan, kes-kes re-trombosis berlaku pada 60% pesakit, walaupun selepas berjaya menjalani rawatan komprehensif.

Ubat-ubatan

Rawatan trombosis vena cava inferior dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan kaedah diagnostik yang diterangkan di atas dan ciri-ciri individu pesakit. Hari ini, kaedah terapi trombosis yang paling konservatif digunakan. Kebanyakan pesakit dijangkiti antikoagulan, melambatkan perkembangan trombosis melalui penipisan darah, yang tidak membenarkan bekuan berkumpul.

Sekiranya ejen berjangkit disalahkan kerana berlakunya trombosis, pesakit akan diberi ubat dari kumpulan antibiotik. Pada peringkat awal, antibiotik tujuan umum digunakan, maka profil sempit ditetapkan.

Pembedahan

Thrombectomy menunjukkan hasil yang positif hanya apabila menjalankan operasi khas ini pada hari-hari pertama selepas berlakunya trombosis. Adalah dipercayai bahawa re-trombosis boleh dielakkan hanya dalam hal campur tangan pembedahan. Petunjuk untuk kaedah sedemikian adalah trombus terapung, kerana ia mewakili risiko tinggi, dan boleh menimbulkan tromboembolisme.

Intipati operasi paliatif adalah ligation lengkap dari vena cava, tetapi hari ini mereka praktikal tidak digunakan kerana peratusan yang tinggi hasil maut.

Sebab pembedahan adalah proses keradangan yang kuat, disetrum dalam vena dengan trombus, pecah arteri pulmonari atau thrombus itu sendiri, dengan penyebaran lebih lanjut melalui sistem vena.

Pakar bedah memasang pesakit Kava-filter, shunt arteriovenous atau membuat permohonan. Hari sebelum pembedahan, pesakit menerima ubat sedatif yang kuat, kerana dalam kes kegerakan yang berlebihan dan peningkatan keseronokan, bekuan dapat terjadi.

Ia penting! Campur tangan bedah adalah kontraindikasi bagi orang yang menderita penyakit menular pada fase aktif dan penyakit kardiovaskular.

Pencegahan

Trombosis vena cava melibatkan pemakanan diet tertentu. Jadi, adalah penting bagi pesakit untuk mengecualikan produk yang mengandung vitamin K dari diet mereka sendiri, dan juga untuk mengehadkan pengambilan asid askorbik (vitamin C).

Titik mandatori rawatan adalah untuk mengurangkan cecair yang dimakan setiap hari.

Lada hijau dan merah mempunyai kesan yang sangat baik terhadap penipisan darah, jadi ia disyorkan untuk memberi perhatian kepada produk ini.

Maklumat menarik! Menurut kajian klinikal, rehat tidur harus dipatuhi oleh pesakit hanya sehingga hilangnya bengkak, yang biasanya berlangsung tidak lebih dari lima hari. Sekiranya tidak ada bahaya penyumbatan arteri atau pemisahan bekuan darah, pesakit disarankan untuk mengekalkan aktiviti sepanjang hari menggunakan pemampatan elastik.

Kesimpulannya

Trombosis vena cava inferior adalah masalah yang agak berbahaya, kerana ia adalah pesat progresif dan sukar untuk dirawat. Dalam kes bengkak dan ketidakselesaan anggota badan yang lebih rendah, ia layak berunding dengan doktor yang berwibawa.

Pakar mengesyorkan secara berkala menderma darah untuk mengenal pasti petunjuk pembekuan. Sesetengah doktor dalam kes peningkatan kelikatan dinasihatkan untuk mengambil aspirin sebelum sarapan pagi dalam jumlah tablet keempat tablet.

Gejala trombosis vena cava inferior dan bagaimana merawat penyakit ini

Salah satu patologi paling berbahaya yang dikaitkan dengan sistem kardiovaskular, khususnya dengan kapal, adalah trombosis vena cava inferior, iaitu, IVC. Patologi sedemikian adalah perkara biasa, jadi pakar mengesyorkan pemantauan kesihatan dan pencegahan trombosis dengan teliti, jika terdapat kecenderungan untuk ini.

Penyebab patologi

Penyebab patologi ini agak banyak. Perlu diperhatikan bahawa keseluruhan sistem kardiovaskular tertakluk kepada pembentukan gumpalan darah. Walau bagaimanapun, ia adalah di kaki yang paling sering membentuk pembekuan berbahaya. Ini berlaku kerana beban yang berlebihan pada kaki bawah. Man sentiasa mempunyai masalah yang sama sejak zaman evolusi telah membuatnya tegak.

Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dikatakan bahawa semua orang adalah berisiko. Thrombosis terutamanya ditunjukkan dalam orang-orang yang memimpin gaya hidup tidak sihat dan tidak melakukan langkah-langkah pencegahan untuk menguatkan saluran darah.

Menurut para ahli, semua alasan untuk seseorang dapat mengembangkan trombosis, dibahagikan kepada 3 kumpulan:

1. Ini terutamanya membimbangkan kerosakan pada dinding saluran darah, yang boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai faktor. Sebagai contoh, sistem vaskular bahagian bawah yang lebih rendah boleh terjejas secara mekanikal. Selalunya, kerosakan vaskular berlaku akibat jangkitan atau alahan. Fenomena ini menimbulkan kemunculan kekasaran pada dinding. Akibatnya, beberapa sel mula berlanjutan, terkumpul, dan kemudian terbentuk menjadi bekuan darah.
2. Puncanya boleh meningkatkan pembekuan darah. Ini mencetuskan pembentukan bekuan darah, yang mula menumpukan perhatian pada bahagian bawah kaki. Terutamanya fenomena ini dilihat pada mereka yang menghabiskan banyak masa di kaki mereka dan mempunyai tabiat buruk.
3. Penyebab ketiga yang ketiga adalah peredaran perlahan. Sebilangan besar orang menderita patologi ini. Walau bagaimanapun, fenomena ini boleh menjadi sangat berbahaya, kerana ia menimbulkan trombosis. Akibatnya, seseorang mungkin mempunyai masalah dengan NIP. Bahaya utama keadaan ini adalah bahawa darah tidak boleh beredar secara normal. Akibatnya, beberapa cecair itu hanya dibuang. Di tempat stagnasi dan gumpalan darah muncul. Selalunya, fenomena ini dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif dan beberapa patologi sistem vaskular.

Semua sebab mungkin muncul pada masa yang sama. Ini adalah keadaan yang paling berbahaya yang menyebabkan trombosis vena cava inferior.

Terdapat beberapa faktor predisposisi yang boleh mencetuskan berlakunya trombosis. Ini termasuk neoplasma malignan, terutama di kawasan di bawah tali pinggang dan penyakit berjangkit, kerana ia menyebabkan darah tercemar dengan toksin, yang mungkin merupakan prasyarat untuk pembentukan bekuan darah. Orang yang terdedah kepada kecederaan kepada anggota badan yang lebih rendah berisiko. Trombosis urat penuh inferior juga mungkin berlaku pada mereka yang telah menjalani pembedahan pada kaki. Sekiranya seorang wanita mengalami kelahiran yang sukar, dia juga berisiko. Wanita yang menggunakan pil kontraseptif harus sedar tentang bahaya trombosis.

Faktor risiko termasuk:

• urat varikos;
• reaksi alergi;
• kegagalan hormon;
• struktur patologi sistem peredaran darah;
• penyakit di mana seseorang terpaksa berbohong.

Perlu diingat bahawa patologi ini berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang tua yang mempunyai penyakit kronik akibat imuniti yang lemah. Berisiko adalah perokok, ahli alkohol, mereka yang berlebihan berat badan, serta wakil pekerjaan yang tidak aktif.

Gejala trombosis vena cava

Penyakit ini boleh menjejaskan bukan sahaja yang rendah, tetapi juga vena cava yang unggul. Dalam kes ini, tanda-tanda agak berbeza. Apabila trombosis yang pertama sekali terdapat pembengkakan kaki yang sangat kuat. Kadang-kadang ia berlaku bahawa seluruh badan di bawah pinggang membengkak. Ini disertai oleh kesakitan yang teruk, dan urat kelihatan pada perut.

Tetapi pakar mengatakan bahawa keadaan ini dianggap jarang. Fakta adalah bahawa bekuan darah jarang membentuk secara langsung pada urat terendah. Mereka mungkin muncul di salah satu cawangan, dan kemudian bergerak. Ini akan menyebabkan halangan separa kepada pergerakan aliran darah, jadi gejala tidak begitu jelas dinyatakan. Tetapi tanda-tanda bengkak dan kesakitan masih akan mengganggu pesakit.

Bergantung kepada bahagian mana yang tersumbat, penyetempatan kesakitan juga bergantung. Kadang-kadang gejala ini muncul hanya pada satu sisi, tetapi ia berlaku bahawa ia memberi kesan kepada semua anggota bawah. Trombosis vena cava unggul membawa kepada sakit yang teruk di belakang dan perut.

Kulit pada kaki boleh memperoleh warna biru, dan corak vaskular akan kelihatan jelas.

Dengan kehadiran tanda-tanda sedemikian, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Sekiranya kesakitan teruk, anda perlu menghubungi ambulans. Ini penting, kerana darah beku dalam tubuh manusia boleh menyebabkan dia hidup.

Rawatan thrombosis vena cava

Langkah-langkah terapeutik yang paling mudah diadakan dalam kes apabila trombosis vena cava didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya. Tetapi untuk memerhatikan gumpalan darah adalah sukar, sehingga terdapat gejala ciri yang akan membawa kepada keperluan diagnosis menyeluruh. Dalam kes pengesanan awal trombosis, kaedah bukan pembedahan boleh disebarkan, sebagai contoh, menggunakan ubat yang berkesan. Dalam kes ini, pesakit boleh dimasukkan ke hospital supaya pakar dapat memantau keberkesanan rawatan. Sekiranya perlu, doktor dengan segera boleh menetapkan rawatan pembedahan. Ini diperlukan dalam situasi di mana ubat tidak hanya memberi keputusan yang betul, tetapi juga memperburuk keadaan.

Selalunya, kursus rawatan untuk trombosis vena cava inferior terdiri daripada trombolytics, iaitu ubat-ubatan yang boleh membubarkan bekuan darah; dari antikoagulan untuk mengurangkan pembekuan darah, yang tidak membenarkan pembekuan darah baru; dari phlebotonics untuk menguatkan dinding vena. Terdapat juga keadaan di mana trombosis disertai oleh penyakit berjangkit. Ia tidak boleh dilakukan tanpa antibiotik yang dipilih dengan betul yang akan digabungkan dengan ubat lain yang diperlukan oleh pesakit.

Gejala trombosis boleh menjadi sangat tidak menyenangkan. Untuk menyingkirkannya, gunakan NSAIDs, iaitu, ubat anti-radang jenis nonsteroid. Dadah dari kumpulan antispasmodik juga boleh ditetapkan. Untuk masa yang lama untuk menggunakan ubat tersebut tidak boleh, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan yang menjejaskan keadaan manusia. Oleh itu, untuk melantik dan memantau penerimaan mereka sekiranya doktor yang hadir. Tetapi untuk melegakan simptom kesakitan dan pembengkakan, ubat tersebut sesuai.

Jika terapi konservatif tidak berkesan atau sebaliknya, akan membawa kepada keadaan yang semakin buruk, yang juga tidak dikecualikan, operasi akan dijadualkan. Salah satu kaedah pembedahan yang paling popular adalah plikasi nip. Dalam kes ini, saluran baru untuk aliran darah akan dijalankan, yang tidak akan membenarkan pembekuan darah dilalui. Dalam kes yang jarang berlaku, ligation kapal boleh digunakan. Tetapi kaedah ini dianggap agak berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan banyak komplikasi. Selepas pembedahan, terapi ubat restoratif diperlukan.

Anda perlu merawat kesihatan anda dengan berhati-hati dan mencari bantuan perubatan pada gejala pertama dari patologi, ini akan membolehkan anda mengelakkan masalah yang serius.

Penerangan mengenai trombosis vena cava

Antara trombosis, yang boleh menjejaskan kapal besar dan lebih kecil yang berada di bawah kulit atau dalam tisu lembut, yang paling biasa adalah proses patologi yang berkembang di vena cava inferior.

Kapal ini adalah yang terbesar di dalam tubuh manusia; ia mengumpul darah vena dari banyak kapal dari bahagian bawah badan untuk mengarahkannya ke atrium kanan.

Vena cava inferior terletak di belakang peritoneum. Ia adalah trombosisnya yang paling sering membawa kepada embolisme pulmonari dengan embolus, dan kematian.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Walaupun bekuan darah boleh terbentuk di mana-mana bahagian sistem vena, anggota badan yang lebih rendah paling berisiko trombosis. Ini membawa kepada akibat yang serius, kerana aliran darah vena boleh dengan mudah memindahkan trombus terpisah ke bahagian atas badan.

Mekanisme patologi

Penyebab lesi trombotik di pelbagai bahagian sistem vena boleh dikaitkan dengan proses keradangan di dalam kapal, perubahan fisiologi, penuaan fizikal, penyakit darah, tidak aktif, dan banyak lagi. Mekanisme perkembangan penyakit bergantung pada penyetempatan utama patologi.

Tetapi terdapat zon sistem vena, di mana bekuan darah membentuk lebih kerap. Ia bergantung kepada ciri-ciri anatomi dan patofisiologi mereka. Ini terutamanya termasuk kapal periferi pelvis dan kaki bawah.

Lesi ini boleh diperhatikan dalam urat dangkal, dan boleh menjejaskan urat dalam, yang paling biasa di kawasan kaki. Separuh daripada pesakit, satu atau beberapa urat kebanyakannya pada bahagian bawah kaki

Lesi utama boleh merebak ke atas kapal besar popliteal atau femoral. Gumpalan darah yang tumbuh di dalam vena dalam betis, dan kemudian di popliteal atau subkutaneus di paha, adalah yang paling berbahaya, kerana mereka sering keluar dan menjadi migrasi.

Diameternya kecil, yang mewujudkan keadaan untuk bergerak dengan aliran darah vena ke dalam bulatan kecil aliran darah. Trombosis pelvik utama biasanya menjejaskan urat iliac dalaman, yang paling sering dikaitkan dengan campur tangan pembedahan di kawasan ini, kehamilan pada separuh kedua tempoh dan melahirkan anak.

Vena iliac biasanya trombotik ke kiri, tekanan di dalamnya meningkat, dan aliran darah melambatkan. Sekali vena ileal disekat oleh trombus, patologi trombosis biasanya menyebar ke atas atau ke bawah, dan kadang-kadang di kedua-dua arah.

Pada mulanya, proses vena trombosis vena jarang terjadi. Ini memerlukan gangguan kasar aliran darah dalam urat ini, yang mempunyai diameter besar, dan dindingnya mesti terlebih dahulu mengalami apa-apa ubah bentuk akibat kecederaan atau bengkak.

Trombosis boleh bermula di dalam kapal kaki bawah, urat ileum, buah pinggang, hepatik, ovari atau testis, dan kemudian bergerak ke vena cava yang lebih rendah.

Tahap lesi trombosis vena cava inferior

Tanda-tanda trombosis yang jelas dengan penyumbatan lengkap bengkak dan sianosis badan, alat kelamin, kaki yang lebih rendah. Pada masa yang sama, urat hipodermik dinding anterior peritoneum juga berkembang. Gejala yang sama akan mengiringi penyumbatan saluran besar arus masuk dan aliran keluar vena cava.

Jika penyumbatan tidak lengkap berlaku dalam trombosis urat ileal yang menaik, gejala akan berbeza. Apabila trombus yang berhijrah muncul dalam urat renal, urat testis atau ovari, tanda-tanda aliran keluar terjejas tidak dipatuhi sama sekali.

Thrombosis dari kawasan sistem vena ini boleh berlaku dalam tiga segmen:

• infrarenal;
• buah pinggang dan suprarenal;
• hepatik.

Tanda-tanda trombosis klinikal diperhatikan hanya dengan penyumbatan lengkap satu daripada segmen. Jika ada trombus yang berhijrah atau plat dinding yang terbentuk dalam segmen ini, gejala patologi adalah berbeza dan tidak penting.

Apabila sekatan lengkap segmen muncul:

• sakit belakang yang kuat dan perut bawah;
• bengkak dan keberanian kedua-dua kaki;
• corak vaskular yang berbeza dari urat subkutaneus di dalam perut.

Jika penyumbatan segmen ini pada mulanya berlaku, tanda-tanda penyakit ini boleh muncul sekaligus:

• sehingga 1.5 liter darah diperhatikan di dalam hati, membran berserat yang terbentang, sakit sengit muncul di hipokondrium kanan dan di bawah skapula;
• palpasi badan kelihatan halus, padat dengan tepi bulat;
• cecair berkumpul di peritoneum;
• kulit mendapat warna dari warna kekuningan menjadi penyakit kuning;
• limpa diperbesarkan;
• urat di bahagian bawah sternum dan di atas abdomen;
• dinding perut anterior mempunyai warna hijau.

• Penyumbatan tidak lengkap segmen ini oleh trombus tidak dinyatakan oleh gejala khas, yang merumitkan diagnosis, apabila trombosis boleh lulus dari buah pinggang ke segmen suprarenal, juga ke dalam vena cava;
• gumpalan yang terbentuk di urat buah pinggang tidak menyumbat saluran darah dan tidak mengganggu peredaran darah, oleh sebab itu, patologi dapat disertai hanya dengan tanda-tanda gejala tumor ginjal;
• Trombosis menaik bagi segmen buah pinggang dan suprarenal tidak menyebabkan penyumbatan lengkap urat renal;
• patensi kawasan buah pinggang dikekalkan disebabkan oleh aliran darah yang berkuasa, yang bergerak dari urat buah pinggang;
• apabila menghalang aliran keluar vena buah pinggang, rasa sakit pada bahagian bawah kelihatan, jumlah air kencing berkurangan;
• tahap darah meningkat urea dan kreatinin;
• Patologi disertai dengan muntah, muntah dan mabuk progresif;
• jika selepas 2-3 hari pesakit tidak menjadi lebih baik, badan itu diracuni oleh bahan-bahan yang tidak dikeluarkan oleh buah pinggang dengan air kencing;
• kadang-kadang aliran darah vena dipulihkan, yang membawa kepada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Diagnostik yang berbeza

Gejala-gejala yang menonjolkan trombosis vena akut adalah bengkak, sakit belakang, perubahan warna kulit pada kaki.

Dari sini anda boleh mengetahui gejala trombosis vena popliteal.

Selain itu, bengkak anggota badan adalah gejala utama patologi trombosis. Oleh itu, urat dalam trombotik perlu dibezakan daripada penyakit lain yang disertai oleh gejala ini.

Pembengkakan anggota badan juga boleh diperhatikan dengan:

• kegagalan jantung sentiasa berkembang pada latar belakang kardiopatologi pada pesakit dengan cacat jantung, kardiosklerosis pasca infarksi, hipertensi, gangguan irama, dan lain-lain;
• pada masa yang sama, bengkak berkembang pada kedua-dua kaki, takikardia, dyspnea berkembang pada latar belakangnya, peningkatan hati, cecair berkumpul di rongga serus;
• Sakit sengit adalah ciri trombosis akut dalam edema, tetapi bukan untuk patologi jantung;
• dengan trombosis, sianosis kulit, peningkatan corak vaskular dan peningkatan dalam suhu bahagian badan diperhatikan;
• dalam kegagalan jantung, corak vaskular dan sianosis tidak hadir, dan suhu anggota badan sering diturunkan;
• Glikosida jantung dan diuretik cepat melegakan bengkak dalam kegagalan jantung, yang tidak diperhatikan dalam trombosis vena.

• penyakit ini berlaku akibat saliran limfa yang terjejas semasa erysipelas, limfangitis atau limfadenitis, selepas pembedahan, pembuangan kelenjar getah bening dan proses patologi lain;
• dalam limfostasis, satu anggota badan terjejas selama beberapa bulan;
• pada mulanya bengkak ringan berlaku di kawasan sendi pergelangan kaki, kemudian merebak ke atas, kaki boleh mencapai lebar yang luas;
• dalam trombosis akut, anggota badan adalah kebiruan dan tegang, tanpa palpasi fossa;
• dengan limfostasis, kulit pucat dan sejuk, tidak ada sindrom kesakitan, dan urat saphenous tidak membengkak.

• Patologi biasanya berkembang selepas kecederaan teruk jenis terbuka atau tertutup dengan atau tanpa kerosakan pada sistem muskuloskeletal;
• Selain bengkak, ada ciri hematoma dan kesakitan di kawasan kaki bawah;
• Pada ultrasound anda dapat melihat patensi urat dalam.

• dalam patologi, edema tisu berkembang sangat cepat, warna kulit menjadi coklat-kuning dan kebiruan pada masa yang sama, yang mirip dengan hematoma menurun;
• jika selulitis telah berlaku di latar belakang kerosakan pada kulit, di kawasan luka terdapat rasa sakit tajam dan peningkatan bengkak;
• keadaan umum pesakit semakin teruk akibat mabuk yang teruk;
• Tingkah laku pesakit dicirikan oleh kebimbangan, dan kemudian sikap tidak peduli;
• terdapat tekanan berkurang, denyutan nadi dan pernafasan;
• di tempat kulit membengkak dan membengkak;
• jangkitan aerobik menyebar dengan cepat, tetapi nodus limfa meningkat sedikit, kemerahan dan peningkatan suhu kulit mungkin tidak hadir;
• mabuk badan sehingga keadaan kejutan berfungsi sebagai alasan untuk membuat diagnosis.

• patologi dicirikan oleh kesakitan, peningkatan dalam anggota badan, pengembangan urat dangkal, yang berlaku selama beberapa bulan;
• sakit kaki meningkat dan menjadi kekal;
• Trombosis vena akut dicirikan oleh kesakitan, yang dengan cepat muncul dan juga berkurang, dan ia dilokalisasikan di rantau ini bundle vaskular;
• dengan tumor, mungkin terdapat pelanggaran fungsi motor;
• Diagnostik x-ray berfungsi sebagai sinar-x;
• neoplasma mungkin berlaku dengan sendirinya, dan mungkin disebabkan oleh trombosis vena.

• patologi, terdapat sakit pada anggota badan, kemerahan kulit, pembengkakan tisu lembut, pergerakan yang terhad, yang sangat mirip dengan trombosis vena, tetapi bengkak dan kesakitan kebanyakannya diperhatikan di kawasan sendi;
• kecacatan sendi kadang-kadang boleh didapati;
• kesakitan sepanjang ikatan vaskular, tiada kemerahan kulit;
• Diagnosis boleh dilakukan berdasarkan sinar x.

• patologi mengiringi iskemia anggota badan yang ketiga, apabila terdapat pembengkakan sedikit disebabkan proses nekrosis dalam otot;
• penyakit ini bermula dengan rasa sakit yang tajam, kebas dan penyejukan anggota badan, yang menjadi pucat mati;
• urat saphenous tidak diperhatikan, kepekaan kaki berkurang, bengkak jarang mencapai paha;
• gangren boleh terus berkembang.

• ekstrem yang lebih rendah membesar di kebanyakan wanita hamil pada separuh kedua istilah, kerana peredaran kapilari, metabolisme garam air dan perubahan ketelapan tisu vaskular;
• bengkak sentiasa simetri, perkembangannya beransur-ansur, sakit tidak hadir;
• pembengkakan lebih lanjut paha, organ kelamin luar, batang, anggota atas, muka;
• cecair berkumpul terutamanya dalam tisu subkutaneus;
• kerana ketegangan urat utama tidak terdapat sianosis, hiperemia dan varises subkutaneus, keadaan umum tidak terganggu, kecuali perasaan berat pada kaki, keletihan dan dahaga.

• Patologi nekrosis otot iskemia membawa kepada kegagalan buah pinggang hati dan akut;
• sebelum kemunculan bengkak untuk masa yang lama, tisu-tisu lembut anggota badan diperas oleh badan sendiri;
• anggota badannya sejuk dan pucat dengan hujung jari biru, sensitiviti dikurangkan, dan denyut nadi di lengan tidak dapat dipertahankan;
• pada mulanya, keadaan umum tidak merosot, maka rasa mengantuk dan kelesuan muncul, yang mungkin digantikan dengan overexcitement;
• Selain itu muncul muntah, sakit belakang, dahaga, kesedihan kulit;
• bengkak muncul pada latar belakang ini;
• kulit di kawasan yang terjejas adalah ketat dan tegang, aktiviti motor adalah terhad, terdapat bintik-bintik kebiruan;
• air kencing mengambil warna yang berdarah.

Rawatan

Bergantung pada keparahan penyakit, lokasi bekuan darah dan pengabaian masalah, doktor, berdasarkan diagnosis, boleh memilih kaedah rawatan yang paling sesuai.

Ramai orang yang berisiko tertanya-tanya sama ada trombosis vena cava inferior boleh sembuh. Ini adalah mungkin jika pesakit mencari bantuan perubatan tepat pada masanya, sehingga proses yang membawa kepada gangguan aliran darah yang serius, yang boleh menjadi sangat sukar untuk diperbaiki, telah bermula.

Pertama sekali, doktor menetapkan tugas mereka untuk memastikan bahawa pesakit mempunyai:

• penyebaran trombosis terhenti;
• tidak ada bahaya yang mengancam nyawa - embolisme pulmonari, yang akan membawa kepada perkembangan hipertensi kronik;
• edema belum mulai berkembang dan tidak ada bahaya kehilangan anggota badan akibat gangren;
• kebolehtelapan vaskular dipulihkan.

• pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa pesakit tidak perlu mematuhi rehat tidur yang ketat;
• ia perlu bertahan selama 5 hari sehingga bengkak menghilang di tengah terapi antikoagulan yang sesuai;
• apabila tiada ancaman pemisahan bekuan darah dan penyumbatan arteri, pesakit boleh menjadi aktif dengan penggunaan mampatan elastik;
• apabila perlu untuk anggota badan berada dalam keadaan yang dibangkitkan, ia diletakkan di atas bas Beler semasa berehat di tempat tidur.

• pesakit dengan trombosis urat mendalam akut perlu segera dimasukkan ke hospital sehingga tahap trombosis berbahaya embol ditentukan oleh peperiksaan instrumental;
• pada dasar rawat jalan, terapi antikoagulan dapat dilakukan, tetapi pasien dengan trombus terapung harus diobrolkan untuk menghindari perkembangan embolisme paru;
• pesakit dihantar ke hospital sambil berbaring;
• amaran adalah perlu supaya pesakit menyedari keseriusan kedudukannya dan merawat rawatan dengan tanggungjawab;
• walaupun pesakit nampaknya pulih, hidupnya mungkin terancam pada bila-bila masa.

• semasa tempoh akut, pesakit terapi elastik yang ditetapkan dengan pembalut khas kelenturan sederhana;
• seluar mampatan boleh digunakan oleh pesakit dengan trombosis kronik atau semasa peringkat ringan, apabila tahap edema adalah rendah;
• Pembalut elastik harus dipakai pada siang hari dalam tempoh yang panjang;
• pesakit, semasa berada di hospital, harus dilatih dalam teknik self-imposing a bandage, yang akan berguna baginya dalam perjalanan masa pemulihan yang lebih lama.

Terapi ubat

Rawatan perubatan ditetapkan dengan tegas seperti yang diarahkan oleh doktor semasa peringkat akut penyakit:

• terapi dengan bantuan antikoagulan adalah semua pesakit pada mulanya, tidak lebih daripada 20 hari, peringkat dan tanpa gagal selepas campur tangan pembedahan;
• terapi dengan anticoagulant langsung dan tidak langsung berdasarkan Heparin menghentikan perkembangan trombosis, menyelesaikan bekuan dan menghalang pembentukan yang baru;
• selepas penggunaan ubat, risiko trombosis vena berulang semasa 3 bulan pertama dikurangkan sebanyak 50%;
• dadah boleh digunakan dalam bentuk tablet, secara intravena atau intramuskular;
• antikoagulan langsung mempunyai lebih banyak kesan sampingan, sedangkan yang tidak langsung adalah praktikal yang selamat;
• Tempoh optimum rawatan dengan antikoagulan selepas keluar dari hospital adalah 3-6 bulan, bergantung kepada keterukan thrombosis, kadang-kadang untuk kehidupan;
• Kebanyakan rawatan dijalankan dalam masa 7-10 hari.

• ubat-ubatan boleh menghentikan keradangan dinding salur darah yang telah timbul sebelum atau selepas pembentukan bekuan darah, serta melegakan sindrom kesakitan;
• ini mungkin suppositori rektum atau suntikan intramuskular;
• ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan sampingan hemorrhagic, yang terutamanya kontraindikasi bagi wanita hamil.

• ubat-ubatan membantu meningkatkan peredaran darah, mengurangkan kelikatannya, meningkatkan keanjalan sel darah merah, menghilangkan bengkak;
• agen phleboactive bukan sahaja meningkatkan saliran vena dan limfa, tetapi juga mengurangkan kebolehtelapan kapilari, meningkatkan nada dinding vaskular;
• mereka ditetapkan untuk 1-1.5 bulan, dan semasa tempoh postthrombotic mereka diberi terapi penyelenggaraan.

• untuk rawatan topikal, salap, gel dan penyelesaian digunakan, termasuk Heparin dan ubat anti-radang;
• Dilarang menggunakan tindakan pemanasan ubat untuk mengelakkan aliran darah.

Campur tangan pembedahan

Operasi ditugaskan kepada pesakit untuk memulihkan patensi bed vena, untuk mencegah embolisme paru-paru.

Apabila terapi radikal trombosis vena akut tidak mungkin, campur tangan paliatif ditunjukkan, yang membantu untuk mengelakkan tromboembolisme pulmonari.

Pertama, urat dalam terikat, maka pembiakan vena cava inferior dilakukan, dan pada akhirnya penapis cava ditanamkan. Intervensi pembedahan juga dapat dijalankan secara terpisah antara satu sama lain.

Selalunya, pesakit menjalani trombektomi - penyingkiran pembekuan darah dengan dan tanpa pemecahan saluran darah untuk memulihkan sepenuhnya patensi mereka.

Ciri-ciri rawatan trombosis urat mendalam disenaraikan di sini.

Penerangan mengenai trombosis vena akut boleh didapati dalam penerbitan ini.

Campur tangan bedah dapat dilakukan hanya pada awal periode akut. Penyakit yang berlangsung lebih dari seminggu tidak dapat dikendalikan oleh trombektomi. Dalam keadaan yang teruk pesakit, dibebani oleh patologi lain, campur tangan pembedahan yang luas tidak dapat dijalankan.