Klasifikasi dan rawatan aneurisma karotid

Aneurysm arteri karotid adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi saluran darah besar. Fenomena ini agak biasa. Ia terdapat di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini adalah sejenis pelebaran lumen arteri (tersebar atau terhad) atau menonjol dinding kapal. Di tempat peregangan dinding menjadi nipis dan berkulit tipis.

Pek ciri terbentuk, didorong oleh darah. Beg ini mengumpul gumpalan darah asal-usul yang berlainan. Dinding sac aneurysm itu sendiri terbentuk daripada tisu penghubung cicatricial yang mempunyai kepadatan yang berbeza. Aneurysm sering memberi kesan kepada arteri karotid. Ia boleh menjadi satu atau berganda, menjejaskan arteri karotid biasa atau dalaman. Tidak kira jenis penyakit, sebarang bentuknya berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit.

Sebabnya

Diterjemahkan dari bahasa Yunani "aneurisme" secara literal bermaksud "untuk berkembang." Ini adalah pembasmian darah yang tidak normal. Perhatikan bahawa aneurisma urat agak jarang berlaku.

Ia tidak ditubuhkan dengan pasti bahawa ia terutamanya menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, beberapa faktor pengaruh dikenalpasti. Kedua-dua tanda-tanda kecacatan kongenital dan yang diperoleh di dalam sarung tengah salur darah dipanggil:

1. Perubahan atherosclerotic dalam badan, rupa plak.
2. Penyakit sistem kardiovaskular (contohnya, serangan jantung).
3. Sifat traumatik. Mereka juga dipanggil "palsu" aneurysm. Tetapi mereka juga memerlukan respons.
4. Bentuk kongenital aneurisma urat jugular (yang hampir tidak pernah berlaku pada pesakit dewasa), kecacatan pada lapisan otot arteri serebral dapat dirujuk sebagai bentuk kongenital. Sering digabungkan dengan patologi lain, seperti hipoplasia arteri buah pinggang, penyakit buah pinggang polikistik, dan sebagainya.
5. Kadang-kadang penyakit ini bertambah menentang latar belakang jangkitan organ - embolus.

Pengkelasan

1. Mengikut borang:
   • saccular;
   • spindly;
   • fusiform.

1. Mengikut saiz:
   • bilion (tidak lebih daripada 3 mm);
   • normal (sehingga 15 mm);
   • besar (sehingga 25 mm);
   • gergasi (lebih daripada 2.5 cm diameter).

1. Menurut struktur:
   • ruang tunggal;
   • multichamber

1. Dengan penyetempatan:
   • anterior connective artery of the brain - 45% daripada kes;
   • arteri karotid dalaman - 26%;
   • arteri pertengahan otak - 25%;
   • arteri sistem vertebrobasilar - 4%;
   • dua atau lebih arteri (bentuk jamak) - 15%.

Symptomatology

Secara luaran, untuk menentukan kehadiran aneurisme hampir mustahil. Sebagai contoh, kulit leher di kawasan arteri karotid agak lembut dan nipis. Pembuluh darah di bawahnya kelihatan jelas. Tetapi ia tidak membenarkan melihat aneurysm tanpa peranti khas. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala perubahan warna kulit leher muncul. Isyarat pertama kepada fakta bahawa pesakit boleh mengembangkan penyakit ini menjadi keletihan biasa.

Gejala-gejala ini menunjukkan diri mereka sendiri:

• sakit kepala menjadi kerap dan teruk, berlaku tanpa sebab yang jelas atau dengan sedikit kerja terlalu banyak;
• masalah tidur;
• pening;
• bunyi bising dan tinnitus;
• sensasi kapal denyut, surut ke kepala dan telinga.

Diagnostik akustik agak rumit. Walaupun aneurisma memberikan bunyi bising semasa pembiakan saluran darah, di kawasan leher, terhadap latar belakang umum, bunyi bising ini tidak boleh didengar.

Selanjutnya, mungkin terdapat rasa sakit di dalam hati dan sesak nafas. Aneurisme dari arteri karotid dalaman mempunyai gejala berikut:

• penglihatan berkurang, perubahan dalam bidangnya;
• sakit pada saraf trigeminal.

Gejala carotid-aneurisma dalaman kiri - lumpuh yang tidak lengkap pada saraf oculomotor organ optik kiri. Gambar klinikal yang lebih tepat akan dibuat hanya selepas palpation, angiography, dopplerography ultrasound dan tomografi sinar-X komputer. Sehingga kawasan saccular telah mencapai saiz yang ketara, dan tidak ada pecah, aneurisme cerebral adalah asimtomatik.

Dengan pertumbuhan beg itu muncul:

• sakit di mata;
• kebas, kelemahan, atau kelumpuhan satu sisi muka;
• murid dilebar;
• penglihatan kabur.

Pada masa merobek tisu:

• sakit tajam, sangat teruk di kepala;
• penglihatan berganda;
• loya dengan muntah;
• leher kaku;
• "Kelopak mata yang diturunkan", kepekaan terhadap cahaya;
• sawan;
• perubahan dalam keadaan mental (kebimbangan);
• kadang-kadang kehilangan kesedaran, jarang koma.

Serangan boleh terjadi dalam sekelip mata atau memberi isyarat kepada dirinya sendiri untuk beberapa lama dengan sakit kepala yang teruk.

Rawatan

Jika anda diseksa oleh sakit kepala yang tidak henti-henti, ada tanda-tanda lain, jangan menghabiskan masa merujuk kepada pakar. Setiap kes penyakitnya adalah unik. Atas sebab ini, rawatan individu ditetapkan.

Sebagai contoh, jika patologi yang dikesan dari saluran cerebral tidak penting, ia tidak berkembang dengan pesat, pesakit hanya boleh dilihat oleh doktor tanpa sebarang langkah kecemasan.

Kerosakan dalam "kantung" pada arteri karotis di leher dan otak amat berbahaya kerana pendarahan dalaman segera akan berlaku - kehilangan sejumlah besar darah. Dalam kes ini, kematian mungkin berlaku.

Satu-satunya cara untuk merawat doktor setakat ini dipanggil campur tangan pembedahan untuk "mematikan" aneurisme dari kerja sistem peredaran pesakit. Jika terjadi pecah, untuk mengelakkan berulang, pesakit ditempatkan di hospital, di mana mereka menyediakan:

• rehat tidur;
• mengawal tahap tekanan darah (sekurang-kurangnya 120-150 mm tiang raksa);
• mengambil ubat penenang dan sakit.

Selepas pembedahan, diperlukan penggunaan ubat untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, vasodilator, merangsang rheologi darah, dan sebagainya.

Namun operasi itu adalah satu-satunya cara untuk pulih sepenuhnya (sekiranya aneurisma dapat dikendalikan).

Jenis operasi

Dua kaedah operasi utama "mematikan" aneurysma digunakan - keratan dan embolisasi endovaskular.

Ini adalah teknik mikrosurgikal yang sangat kompleks. Dalam kes pertama, terdapat campur tangan perubatan terbuka. Kaedah kedua dipilih kerana ketidakcapaian lokasi kecacatan itu. Di samping itu, usia, keadaan umum pesakit, kehadiran penyakit tertentu juga menentukan pilihan jenis campur tangan pembedahan.

Seterusnya, pesakit dipindahkan ke jabatan resusitasi neuro, di mana ia telah diperhatikan untuk beberapa waktu.

Aneurisma arteri serebral, arteri karotid serviks dan lain-lain saluran darah besar adalah penyakit berbahaya. Ia hampir mustahil untuk memberi amaran kepadanya. Tetapi untuk mengawal dan merawat - sepenuhnya. Perkara utama adalah dengan secara teratur menjalani pemeriksaan fizikal lengkap badan, untuk menjalani gaya hidup yang sihat. Dan jika terdapat masalah dengan kesihatan, segera lulus peperiksaan khusus.

Aneurysm arteri karotid: sama ada perlu bimbang?

Tangkai dinding arteri dalam bentuk aneurisme terjadi akibat kesan serentak beberapa faktor: aterosklerosis, keturunan yang dibebani, hipertensi, trauma. Dinding pembentukan ini tidak mempunyai lapisan otot dan elastik, ia hanya terdiri daripada tisu penghubung, oleh itu terdapat ancaman pecahnya. Pendarahan besar-besaran boleh menyebabkan kematian pesakit.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi ini adalah pembedahan yang tepat pada masanya.

Baca dalam artikel ini.

Pengelasan aneurisma karotid

Pemilihan beberapa jenis aneurysm membantu memilih taktik rawatan yang tepat. Aneurisme dikelaskan mengikut bentuk, saiz, lokasi dan ciri-ciri penyakit tersebut.

Luar dan dalaman

Bergantung pada mana dari cabang-cabang arteri karotid yang terjejas, pembuangan aneurysmal luaran dan dalaman dibezakan. Dalaman juga termasuk aneurisme yang terletak di sinus karotid, bahagian supraclinoid (yang paling biasa) dan berhampiran cabang (bifurcation) arteri.

Begular, berbentuk gelendong, fusiform

Secara luaran, aneurisma mungkin kelihatan seperti beg, ia mempunyai kaki atau pangkalan yang luas, yang mana ia dihubungkan dengan sebuah kapal. Pada pesakit dewasa, struktur ini adalah utama.

Sekiranya arteri berpunca secara merata dari semua pihak, maka aneurisme dipanggil spindle. Salah satu spesies adalah fusiform. Pendidikan ini, yang mampu mengubah bentuknya.

Aneurysm arteri karotid

Betul dan kiri

Dengan manifestasi klinikal, aneurisma sebelah kanan boleh dibezakan dari aneurysm sebelah kiri. Dengan kekalahan arteri karotid kiri, pertuturan mengalami gangguan, kesemutan dan kebas pada anggota badan, kehilangan medan visual dan sawan kejang. Aneurysm di sebelah kanan disertai tanda-tanda seperti:

• sakit kepala
• keadaan rangsangan
• kehilangan kesedaran
• pening kepala
• mual

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai stenosis karotid. Dari situ, anda akan mengetahui tentang gejala patologis dan faktor risiko, sejauh mana penyakit, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai operasi dengan aneurisme aorta.

Bergantung pada saiz

Aneurysm boleh menjadi yang terbesar:

• sebanding dengan bijirin bijirin (mililiter),
• normal (sehingga 1.5 cm)
• besar (sehingga 2.5 cm)
• gergasi (lebih daripada 2.5 cm).

Jenis lain

Dengan kehadiran partition, satu bilik dan pembentukan ruang pelbagai boleh dibezakan. Kursus aneurisme adalah akut, dengan pesat berkembang, sebagai suatu peraturan, hasil yang tidak baik.

Penyebab patologi

Aneurisme ditentukan secara genetik atau berlaku sepanjang hayat. Punca-punca kecacatan vaskular yang diperolehi boleh menjadi faktor berikut:

• perubahan aterosklerotik dalam dinding arteri;
• kecederaan dan gegaran otak;
• latihan berlebihan;
• pembedahan dalam arteri karotid;
• penyumbatan lumen dengan trombus atau embolus;
• periarteritis nodosa atau vasculitis sistemik yang lain;
• sifilis;
• tuberkulosis;
• iskemia atau hipertensi;
• jangkitan bakteria, parasit.

Gejala aneurisma karotis

Tanda-tanda awal dengan saiz aneurisme kecil tidak hadir. Jika pesakit tidak mempunyai faktor yang boleh mencetuskan pertumbuhannya, maka diagnosis dibuat hanya dengan pemeriksaan rawak.

Besar menonjol terlihat pada leher, mereka adalah bengkak, di mana anda boleh mengesan hingar semasa tempoh penguncupan sistolik jantung.

Gejala pertumbuhan aneurisme boleh menjadi gejala serebral:

• peningkatan keletihan
• sakit kepala kronik
• gangguan tidur
• tinnitus
• penglihatan yang rendah,
• pening kepala.

Apabila pembentukannya mencapai saiz yang besar, sakit kepala menjadi lebih kuat dan bimbang hampir terus-menerus, sensasi denyutan di kuil-kuil itu bergabung, penglihatan dan kejatuhan pendengaran, suara itu menjadi serak, dan kencang menjadi goyah.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah pembentukan aneurisme. Gejala beliau adalah:

• sakit kepala yang tajam, tidak tertahankan,
• kontur objek;
• mual dan muntah yang kerap,
• ketegangan otot di leher,
• sawan
• paresis atau lumpuh
• gangguan ucapan dan kesedaran
• kebimbangan
• koma.

Sekiranya operasi tidak dilakukan dalam masa, maka kematian dari pendarahan dalaman berlaku.

Kaedah diagnostik

Pada pemeriksaan, aneurisme besar dapat dikesan sebagai bengkak berdenyut di mana bunyi terdengar. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan dijalankan:

• Ultrasound Doppler membantu melihat dinding arteri karotid, diameter dan keamatan aliran darah.
• Pemeriksaan dupleks atau triplex - memeriksa 2 atau 3 unjuran untuk mengesan penyelewengan dalam kontur arteri.
• Angiografi dengan kapal yang berbeza membolehkan mengesan tempat pengembangan kapal dan bentuknya.
• MRI dan CT adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan lokasi, peringkat aneurisme dan risiko pecahnya.

Pembedahan sebagai pilihan rawatan sahaja.

Tiada kaedah konservatif boleh menyembuhkan aneurisma karotid, atau sekurang-kurangnya menghentikan pertumbuhannya. Dengan peningkatan saiz dinding arteri menjadi nipis, jika waktu untuk operasi hilang, maka pecah terjadi, yang mempunyai akibat yang fatal. Terdapat beberapa kaedah untuk menutup bahagian arteri yang melebar dari peredaran darah:

• eksisi lengkap dan pemasangan prostesis di tempat aneurisme;
• penyingkiran separa kantung vaskular, penutupan dan pemulihan peredaran darah;
• bypass bypass;
• pementasan prostesis melalui kateter dimasukkan ke dalam leher di leher.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah aneurisma karotid adalah untuk menghapuskan faktor risiko kerosakan pada dinding vaskular. Ini termasuk:

• menyingkirkan ketagihan nikotin dan alkohol;
• rawatan hipertensi dan kawalan tekanan darah;
• semakan pemakanan dengan pengecualian lemak haiwan dan gula-gula, produk tepung dari diet;
• mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
• berat badan;
• pematuhan kepada garis panduan kesihatan pekerjaan;
• pemeriksaan ahli neuropatologi dan pakar kardiologi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan dengan kecenderungan keturunan;
• mengambil ubat vaskular, antihipertensi dan penipisan darah.

Kami mengesyorkan untuk membaca artikel mengenai aterosklerosis dari leher vessels. Dari sini anda akan mempelajari tentang punca perkembangan dan gejala aterosklerosis, kaedah diagnosis dan rawatan, langkah pencegahan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai trombosis dari saluran cerebral.

Aneurysm arteri karotid mungkin tidak bersifat asimtomatik. Apabila mengenal pasti, pesakit perlu mengambil langkah berjaga-jaga agar tidak merangsang pertumbuhannya. Dengan saiz yang besar, dinding menjadi lebih tipis, yang boleh berakhir dengan pecah dan mati.

Untuk rawatan, terapi konservatif tidak begitu berkesan, pembedahan ditunjukkan. Pencegahan memerlukan pengubahsuaian gaya hidup dan pemantauan berterusan tekanan darah.

Mujurlah, aneurisma dari saluran cerebral jarang berlaku. Gejala boleh dikelirukan dengan penyakit lain, oleh itu, MRI dilakukan sebagai kaedah diagnostik. Jurang adalah salah satu akibat yang mengancam nyawa. Memerlukan pembedahan dan pemulihan. Ramalan bergantung kepada kelajuan rawatan kepada doktor.

Akibat daripada aterosklerosis dan penyakit lain, stenosis karotid mungkin berlaku. Ia boleh menjadi kritikal dan hemodynamically penting, mempunyai tahap yang berbeza. Gejala mencadangkan pilihan rawatan, termasuk apabila pembedahan diperlukan. Apakah prognosis untuk hidup?

Atherosclerosis pada leher vessel mempunyai akibat yang teruk untuk pesakit. Lebih penting lagi untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Bagaimana jika penyakit sudah bermula?

Melakukan reseksi aneurisme dalam patologi vaskular, mengancam nyawa. Reseksi aorta perut dengan prostetik membolehkan anda mengelakkan pendarahan dan kematian pesakit yang berat.

Sekiranya aneurisme aorta dikesan, kehidupan pesakit berada dalam bahaya. Adalah penting untuk mengetahui sebab dan gejala manifestasinya untuk memulakan rawatan sedini mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Pecah aorta di bahagian abdomen, toraks, dan menaik boleh didiagnosis.

Hasil daripada pelanggaran struktur, peregangan dinding aortik, aneurisme sinus Valsalva boleh berkembang. Pemeriksaan keperluan yang disyaki dijalankan seawal mungkin, bermula dengan echocardiography. Rawatan ini melibatkan penutupan dinding aorta.

Aneurisma arteri popliteal mungkin disebabkan oleh kecederaan. Gejala - benjolan, membonjol. Rawatan terutamanya pembedahan, ubat-ubatan rakyat mungkin tidak berdaya.

Aneurisme dari arteri femoral berlaku kerana pelbagai faktor. Gejala mungkin tidak disedari, terdapat aneurisme palsu. Jika ada jurang, maka kemasukan ke hospital dan pembedahan segera diperlukan.

Sekiranya jantung aneurisma terbentuk, gejala mungkin sama dengan kegagalan jantung biasa. Punca - serangan jantung, keletihan dinding, perubahan dalam saluran darah. Kesan berbahaya adalah jurang. Diagnosis lebih awal, semakin besar peluang.

Aneurysm arteri karotid: penyebab, ciri dan kaedah rawatan

Arteri karotid adalah yang terbesar di dalam tubuh manusia, yang memberikan peredaran darah kepada organ dan sistem. Kadang-kadang ada saat-saat ketika dinding menjadi rapuh, dan akibat pergerakan darah dapat meregang, meningkatkan diameternya.

Patologi dipanggil aneurisma, yang boleh berlaku di bahagian-bahagian lain dari arteri. Perubahan bentuk seperti itu tidak boleh berlaku tanpa mengesan, membiarkan anda mengetahui tentang diri anda dengan gejala yang sesuai. Ciri-ciri penyakit, punca, ciri, serta kaedah rawatan dan kaedah pencegahan akan dibincangkan lebih lanjut.

Maklumat am

Aneurisme dari arteri karotid diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya sistem peredaran darah, yang boleh membawa maut.

Hakikatnya ialah ia mempunyai diameter yang agak besar, yang meningkatkan daya tampungnya. Ia berlaku secara genetik bahawa ia adalah arteri ini yang memainkan peranan utama dalam proses mengangkut darah.

Ciri utama penyakit ini adalah hakikat bahawa ia dapat mewujudkan dirinya berulang-ulang dan memberikan kambuh. Ini berlaku kerana dua sebab:

• kecenderungan genetik dan kehadiran dinding menipis keseluruhan sistem peredaran darah;
• gaya hidup dan pemakanan yang lemah, serta kecederaan tulang belakang serviks.

Bilakah timbul penyakit?

Semua sebab yang prasyarat untuk aneurisme boleh dibahagikan kepada 3 subkumpulan:

• Pengaruh faktor luaran. Ini termasuk penuaan fizikal yang tidak normal, yang mencetuskan pelbagai jenis neuralgia dan proses keradangan yang meluas, serta kecederaan, akibatnya arteri berada dalam keadaan yang terperanjat untuk masa yang lama (sindrom peregangan yang berpanjangan).
• Patologi kongenital. Jika ibu bapa mempunyai keturunan yang miskin atau mengalami perubahan nekrotik patologi dalam sistem vaskular, maka terdapat risiko mendapatkan aneurisme kongenital dalam janin, yang disingkirkan dengan cara yang dapat dibetulkan.
• Penyakit bersama. Di hadapan aterosklerosis, serangan jantung atau keadaan pra-infarksi, serta pukulan, terdapat peluang untuk membangun aneurisma karotid. Juga, penyakit ini boleh diaktifkan pada latar belakang proses keradangan yang meluas yang memberi kesan kepada tubuh, menembusi jauh ke dalam darah dan menghalang dinding saluran darah fungsi semula jadi.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai penyakit jantung koronari kronik, tekakardia dan hipertensi. Orang yang lebih tua biasanya mengalami aneurisma, tetapi tidak terdapat kes-kes yang jarang terjadi akibat kecederaan dan proses keradangan yang berkaitan dengan golongan muda.

Klasifikasi dan ijazah

Terdapat beberapa tanda yang dapat membantu dengan lebih tepat membezakan penyakit ini, dengan mengambil kira semua ciri-cirinya. Aneurysm arteri karotid dikelaskan...

1. Mengikut borang:
   • berbentuk gelendong - ditentukan oleh bentuk yang memanjang dengan kontur yang lancar;
   • merangsang - kelihatan seperti pembengkakan unilateral arteri;
   • fusiform - mempunyai bentuk tanpa sempadan yang jelas, yang boleh berbeza-beza bergantung pada kedudukan tubuh dan tekanan.
2. Menurut struktur:
   • ruang tunggal - diwakili oleh penipisan tunggal arteri, di mana sempadan dan parameter ditandakan;
   • pelbagai ruang - penipisan menjejaskan bahagian tertentu arteri, kelihatan seperti sekumpulan buah anggur.
3. Mengikut saiz dan parameter:
   • mililiter - dari 1 hingga 3 mm;
   • sederhana - dari 5 hingga 15 mm;
   • besar - dari 15 hingga 25 mm;
   • besar - dari diameter 1 cm dan banyak lagi.
4. Oleh lokasi:
   • di bahagian anterior arteri serebral - kemungkinan kebarangkalian tertinggi bagi wanita;
   • dalam bahagian dalaman arteri karotid - biasa untuk lelaki;
   • arteri pertengahan otak;
   • pelbagai lesi beberapa arteri terletak pada jarak antara satu sama lain.

Terdapat 4 darjah penyakit:

• pengubahsuaian dinding arteri tidak penting;
• progresif - terdapat pelanggaran yang jelas dan perubahan nekrotik dalam sel-sel tisu penghubung;
• akut - dicirikan oleh kursus pantas dan akibat yang serius, menyebabkan hasil yang mematikan;
• kronik - mempunyai sebab keturunan dan mungkin berada dalam kedudukan yang sama sepanjang hidupnya, tanpa menyakitkan khas kepada tuannya.

Bahaya dan komplikasi

Aneurisma arteri karotid - fenomena yang sangat berbahaya, yang tidak hanya memecahkan pecah tembok vaskular, tetapi juga membentuk pembekuan darah. Gumpalan darah yang berada di aneurisma untuk jangka masa yang panjang boleh menjadi halangan yang jelas dan membawa bahaya.

Kekurangan rawatan adalah buruk bagi keadaan seseorang, terutamanya jika penyakit itu berlanjutan dengan pesat. Melancarkan peringkat boleh menambah komorbiditi lain yang membawa kepada komplikasi dan memperburuk keadaan, melambatkan masa pemulihan.

Gejala

Malah hakikat bahawa kulit berhampiran arteri karotid adalah yang paling padat dan paling telus tidak memberi peluang untuk pengesanan visual penyakit. Ia juga perlu diperhatikan bahawa bagi setiap orang, gejala-gejala tersebut adalah individu dan mungkin bergantung kepada tahap imuniti, ketahanan dan ambang nyeri.

Tanda pertama

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keadaan kesihatan seseorang apabila gejala pertama aneurisma arteri karotis leher muncul:

• keletihan;
• sakit di bahagian dalam kawasan rahim;
• pening tanpa sebab.

Ini boleh bercakap bukan sahaja mengenai aneurisme, tetapi juga mengenai gangguan lain dalam kerja-kerja organ dan sistem.

Kemajuan

Apabila penyakit itu secara aktif berkembang dan diperburuk, lebih mudah dikenali kerana gejala-gejala yang jelas:

• deringan dan tinnitus untuk masa yang lama, terutamanya selepas pergerakan tiba-tiba;
• insomnia dan kebimbangan berterusan dan kebimbangan;
• perasaan denyutan kuat di leher;
• sakit kepala yang tajam yang tidak dapat dielakkan dengan ubat penghilang rasa sakit yang mudah.

Gejala-gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk lawatan segera ke doktor dan menubuhkan seseorang untuk mencari sebab sebenar apa yang sedang berlaku.

Apa yang perlu dilakukan semasa berbuka?

Ia tidak biasa untuk aneurisma dalam proses tidak merawat begitu tipis dinding kapal yang ia tidak tahan tekanan darah dan rehat, memuntahkan darah ke dalam otak.

Ini adalah fenomena yang agak berbahaya dan dahsyat, yang dicirikan oleh gejala berikut:

• lumpuh seluruh badan atau bahagiannya;
• pelanggaran aparat ucapan, di mana seseorang tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa yang terjadi padanya;
• kesakitan mata yang tajam diikuti oleh kerosakan visual;
• kekeliruan;
• serangan kekurangan oksigen;
• mual dan muntah;
• gelap dari kulit leher.

Bagaimana untuk mengelakkan kemerosotan?

Sakit kepala yang kerap, tinnitus, dan kehilangan kesedaran adalah sebab untuk menjalani diagnosis lengkap tentang keadaan perubatan. Apabila aneurisma arteri karotid dikesan, ahli pernafasan atau pakar bedah vaskular menghasilkan rawatan.

Sekiranya tiada pemeriksaan fizikal yang dirancang dan pengabaian kesihatan mereka sendiri, yang dicirikan oleh penyalahgunaan ubat penahan sakit dan vasodilators, terdapat risiko peralihan ke peringkat akut, yang dalam kebanyakan kes membawa maut.

Diagnostik

Keadaan luaran pesakit, yang dicirikan oleh campuran gejala, mengatakan sedikit tentang kehadiran aneurisma karotid. Banyak lagi maklumat boleh didapati melalui penyelidikan mengenai peralatan pemodelan komputer khas:

• MRI - pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang kehadiran penyakit, bentuk dan tahapnya, serta membuat ramalan dan memilih kaedah rawatan.
• CT - computed tomography saluran darah mempunyai spektrum analisis yang lebih kecil, tetapi ia mempunyai ketepatan tertinggi.
• Ultrasound Doppler.

Dengan terapi peperiksaan yang dirancang, seseorang dapat memerhatikan aneurisme pada peringkat awal dan mencegah perkembangan besar-besarannya.

Begitu juga dengan aneurisme cerebral. Di sini anda akan mendapati semua gejala, rawatan dan pemulihannya.

Kaedah rawatan

Bergantung pada lokasi aneurisme dan umur pesakit, rawatan yang sesuai dipilih. Selalunya, aneurisme hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, gunakan dua jenis operasi:

• pengasingan separa beg kapal;
• prostetik terutamanya kawasan cacat besar.

Dalam kes pertama, apabila terdapat akses terbuka kepada aneurisma, ia dipotong oleh dua luka, selepas itu arteri karotid disedut.

Dalam kes kedua, jika aneurisma adalah saiz yang mengagumkan dan memberi kesan lebih daripada 3-5 cm arteri, menggunakan implantasi. Untuk melakukan ini, mencubit arteri, menyambungkan orang itu kepada sokongan kehidupan tiruan, keluarkan seluruh segmen yang terjejas, dan di tempatnya memasang selongsong getah yang meniru arteri karotid.

Video ini menunjukkan operasi untuk mengeluarkan aneurysm dan prostetiknya:

Aneurysm arteri karotid: sebab, jenis, tanda, diagnosis, pembedahan, prognosis

Aneurisme dari arteri karotid - secara amnya, bukan penyakit yang jarang dan sangat berbahaya bagi sistem kardiovaskular, yang sering berakhir dengan kematian. Ini adalah ubah bentuk anomalous dan tidak dapat dipulihkan dari bahagian dinding arteri yang lemah, disebabkan oleh aliran darah yang beredar. Patologi berkembang dalam kebanyakan kes di kalangan orang dewasa, tetapi ia juga boleh menjejaskan kanak-kanak.

Arteri karotis adalah batang vaskular besar yang membekalkan organ leher dan menyampaikan darah ke otak. Di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran yang negatif, kawasan arteri mula berkembang. Dinding perahu menjadi rapuh, meregangkan dan meningkatkan diameter. Bonjol ciri, yang kelihatan seperti beg, terbentuk.

Beg aneurismmal dibentuk sebagai hasil daripada percambahan serat tisu penghubung dan pemendapan filamen fibrin pada mereka. Rongga itu penuh dengan darah atau massa trombotik. Bentuk beg dan hubungannya dengan kapal bergantung pada sifat kerosakan pada arteri dan pada jenis aneurisme. Dari masa ke masa, dinding vaskular yang terlalu besar menjadi lebih nipis dan menjadi berkulit tipis. Dengan turun naiknya tekanan darah, ia tidak berdiri dan pecah.

Aneurysm arteri karotid - kecacatan khas yang tidak berlaku tanpa kesan. Cepat atau lambat, pesakit mempunyai gejala klinikal ciri. Patologi dapat nyata sendiri dan berulang. Pada masa yang sama, terdapat banyak pelanggaran bekalan darah serebrum akibat hipoksia dan kekurangan nutrien penting.

Sebabnya

Terdapat faktor yang menyumbang kepada perkembangan aneurisme: tekanan darah tinggi, proses aterosklerotik dan trombotik, kecenderungan genetik, kecederaan leher, aktiviti fizikal yang tidak normal, pembedahan pada arteri karotid.

Penyakit yang menyumbang kepada pembentukan arteri aneurisme:

contoh pembedahan arteri dan pembentukan aneurisme disebabkan pengumpulan deposit aterosklerotik dan massa trombotik

• Atherosclerosis
• Hipertensi,
• Strok
• Embolisme
• Periarteritis nodular,
• Lesi tuberkulosis,
• Sifilis
• Penyakit autoimun sistemik,
• Penyakit jantung koronari, infark miokard, kecacatan jantung,
• Pencerobohan parasit,
• Patologi berjangkit telinga, tekak, hidung.

Tanpa ketiadaan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, trombophlebitis berkembang, yang merumuskan laluan patologi yang mendasar dan memanjangkan proses pemulihan. Penyakit yang tidak bergejolak untuk masa yang lama menyebabkan pesakit mati akibat perdarahan dalaman.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini.

1. Bentuk aneurisma adalah berbentuk, berbentuk gelendong, fusiform. Aneurysm arteri karotid sternal adalah pembentukan berongga yang dihubungkan dengan "kaki" sempit atau pangkalan yang luas dengan lumen vesel. Ini adalah patologi yang paling biasa, yang kebanyakannya berlaku pada orang dewasa. Aneurisme berbentuk spindel - menonjolkan semua dinding arteri dengan kontur lancar, fusiform - pendidikan tanpa sempadan yang jelas, mengubah bentuknya.
2. Dalam saiz - berbilion, biasa, besar dan gergasi.
3. Mengikut struktur - aneurisme tunggal dan pelbagai ruang.
4. Penyetempatan - aneurisma arteri karotid luaran dan dalaman. Yang terakhir dibahagikan kepada aneurisma sinus cavernous, aneurisma supraclinoid, aneurysm pembiakan carotid.
5. Penyebarannya adalah meresap dan patologi migrasi.
6. Adrift - akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh aliran cepat dan akibat yang teruk. Ia sering membawa maut. Bentuk kronik ditentukan secara genetik dan tidak berkembang sepanjang hayat.
7. Bentuk aneurisma - seperti tumor dan apoplexy.

Symptomatology

Aneurisme arteri karotid mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal untuk masa yang lama. Sekiranya aneurisma mempunyai saiz yang kecil, maka tanda-tanda luar kerosakan kapal sering tidak hadir. Tanpa prosedur diagnostik khas aneurisme tidak dapat dikesan.

Aneurysm besar adalah tumor berdenyut yang murmur systolic sekejap didengar. Dalam kes sedemikian, kulit di leher berubah, bengkak patologi muncul. Jika beg aneurysmal dipenuhi dengan darah cecair, konsistensinya adalah tegang dan elastik, dan jika ia dipenuhi dengan gumpalan darah, ia adalah pepejal.

Gejala pertama penyakit adalah keadaan yang agak tipikal:

• Keletihan kronik
• Kesakitan yang tidak munasabah,
• Insomnia
• Pening
• Tinnitus.

Apabila aneurisme menjadi lebih besar, sakit kepala menjadi lebih kerap dan teruk, sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan berlaku di kawasan jantung, sesak nafas, ketajaman penglihatan, perubahan medan, murid membesar, kesakitan di mata, rasa mati rasa, serak suara, ketidakseimbangan, dan perasaan denyut saluran darah. yang memberi kepada kepala.

Apabila memerah saraf yang dilalui di kawasan kejiranan, sensasi menyakitkan berlaku di leher, leher, bahu. Aneurisme yang besar sering menekan pada tekak, trakea, esofagus, menyebabkan gangguan fungsinya, yang secara klinikal ditunjukkan oleh ketinggian, dysphonia, dyspnea, pendarahan hidung. Tumor aneurysmal, menyebarkan pedalaman, meletakkan tekanan pada urat jugular, menyebabkan pengembangan dan wajah biru pesakit. Mampatan batang saraf jiran membawa kepada kemunculan kesakitan akut, perkembangan lumpuh dan paresis.

1. Aneurisma arteri karotid kiri ditunjukkan oleh aphasia motor, paresthesia, hemianopia, kejang epileptiform.
2. Aneurisma arteri karotid yang betul ditunjukkan oleh gejala serebral: sakit kepala, dispepsia, kesedaran terjejas, pergolakan psikomotor, pening, kadang-kadang pengsan, sawan dalam anggota badan yang sihat.

Sekiranya terdapat pecah tisu, sakit kepala menjadi tajam, beregu di mata, pesakit menjadi sakit dan sakit, muntah, leher kaku, sawan, lumpuh seluruh badan atau bahagian individu, gangguan ucapan, kekeliruan, gelap gelap muncul. Pesakit mengubah keadaan mental mereka, mereka menjadi cemas, kehilangan kesedaran dan bahkan menjadi koma.

Diagnostik

Diagnosis aneurisma aorta bermula dengan pemeriksaan umum pesakit, mendengar aduannya, mengumpul anamnesis kehidupan dan penyakit, dan mengkaji gambaran patologi klinikal. Semasa peperiksaan, doktor mungkin melihat pembentukan berdenyut di leher, yang memungkinkan untuk mengesyaki aneurisma.

Dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental, pakar boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul. Yang paling bermaklumat di antara mereka adalah:

• Ultrasonografi arteri karotid memberikan maklumat lengkap tentang struktur dinding vaskular, keadaan arteri lumen dan kelajuan aliran darah. Peperiksaan Doppler membolehkan anda mengenal pasti penyakit vaskular yang sedia ada.
• Pengimbasan duplikat arteri karotid adalah kajian di mana doktor menilai keadaan kapal dalam unjuran dua dimensi, dan triplex - dalam tiga dimensi.
• Angiography adalah satu kaedah untuk memeriksa kapal dengan pentadbiran intravena agen kontras dan melakukan satu siri x-ray. Gambaran yang tepat mengenai kapal-kapal yang terjejas memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan mereka dan perubahan yang dibuat, dan juga membolehkan anda menilai keadaan dinding kapal di kawasan aneurisma. Pemeriksaan angiografi dilakukan untuk menentukan lokasi perkembangan aneurisme.
• MRI membolehkan anda menubuhkan diagnosis, menentukan bentuk dan peringkat penyakit, pilih taktik perubatan. Pada pakar tomogram mencari tanda-tanda ciri-ciri bekalan darah terjejas ke otak dan organ-organ leher. CT mempunyai ketepatan yang lebih tinggi.
• Electroencephalography adalah kaedah tambahan untuk mengesan masalah vaskular di dalam otak.

aneurisma karotid dalam gambar

Rawatan

Penyembuhan aneurisma sendiri tidak mustahil. Dalam kebanyakan kes, pembentukan patologi meningkat dalam jumlah, dinding kapal menjadi lebih kurus. Sekiranya tidak dirawat, pecah aneurysmal pecah, pendarahan bermula, sering menyebabkan kematian pesakit.

Pakar pembedahan vaskular berurusan dengan rawatan kecacatan aneurisme dari arteri karotid. Satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat patologi ialah pembedahan, di mana kawasan yang terjejas "dimatikan" dari aliran darah.

Jenis operasi ditentukan oleh umur pesakit, keadaannya, kehadiran penyakit bersamaan dan perjalanan patologi yang mendasari.

1. Penyingkiran lengkap aneurisme dan penggantian kawasan yang terjejas dengan prostesis plastik atau kawasan saluran darah dari bahagian lain badan. Akibatnya, patensi arteri karotid dipulihkan sepenuhnya. Semasa operasi, penambahan dan penarik hujung arteri diasingkan, diikat dengan tiub getah, kantung aneurisme dibuka, dinding vesel yang terjejas dikeluarkan, dan kecacatan yang terhasil digantikan dengan prostesis. Pada masa yang sama integriti urat dipelihara. Sekiranya saiz aneurysm melebihi 5 cm, keluarkan seluruh bahagian arteri yang terkena, dan sebaliknya hoskan getah hos.
2. Pemecahan separa kantung aneurysmal dijalankan dalam kes-kes di mana tidak mustahil untuk menghapuskan pembentukan sepenuhnya. Pada masa yang sama, sebahagian daripadanya dikeluarkan, semua cagaran dan rongga beg itu disuntik, aliran darah dipulihkan dengan cara prostesis. Jika tidak mungkin untuk melakukan campur tangan sedemikian, tolak anastomosis dimasukkan - shunts khas yang mana darah akan beredar.
3. Teknik endovaskular digunakan untuk aneurisme kecil yang terletak di tempat yang sukar dicapai. Operasi dilakukan di dalam kapal menggunakan kateter khas. Ini adalah teknik yang sedikit invasif, hanya memerlukan satu cengkeraman kecil di leher, di mana kateter dimasukkan ke dalam kapal. Dengan bantuan optik angiosurgi, kawasan arteri yang terjejas dikeluarkan dan prostetik.

Video: contoh keratan aneurisma arteri karotid dalaman

Apabila aneurysm pecah, prognosis sering tidak menguntungkan: kira-kira 30% pesakit mati. Untuk penyediaan rawatan kecemasan, pembedahan dan pemulihan lanjut pesakit dimasukkan ke hospital. Mereka disediakan dengan rehat yang ketat, mengawal tahap tekanan darah, menetapkan ubat-ubatan:

• Sedatif - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
• Ubat anti-sakit - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
• Ubat yang meningkatkan peredaran otak - Vinpocetine, Kavinton, Cerebrolysin,
• Vasodilators - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
• Ubat-ubatan yang memperbaiki sifat reologi darah - "Asid nikotinik", "Gula", "Gigi",
• Ubat antiplatelet - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
• Antihypoxants - Actovegin, vitamin - Neuromultivitis.

Rawatan konservatif bertujuan untuk menstabilkan proses dan memperkuat dinding saluran darah.

Rawatan ubat-ubatan rakyat harus dilakukan hanya selepas berunding dengan pakar. Berwarna Dill dan hawthorn, sup mawar liar dan chokeberry meningkatkan nada vaskular. Propolis tincture adalah tonik yang berkesan.

Komplikasi dan kesan buruk patologi adalah:

1. Ketiadaan pembesaran aneurisme,
2. Pendarahan dalaman
3. Kejutan berdarah,
4. Thrombosis,
5. Abses otak.

Jika anda menangani masalah ini pada waktunya, anda boleh mengelakkan malapetaka.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah disfungsi vaskular dan mengekalkan nada arteri dan urat. Pakar mengesyorkan supaya mengikut peraturan asas untuk menjaga kebersihan kapal:

• Keengganan untuk merokok dan minum alkohol.
• Pengecualian dari diet makanan berlemak, daging asap, daging merah.
• Mematuhi pemakanan.
• Aktiviti fizikal yang mencukupi.
• Normalisasi berat badan.
• Rehat penuh.
• Cara kerja yang optimum.
• Tenang hidup tanpa tekanan dan konflik.
• Peperiksaan perubatan berkala dengan penyelidikan yang diperlukan, khususnya, pengimbasan dupleks pada leher.
• Sekiranya perlu, pentadbiran ubat-ubatan yang menipis darah dan mengelakkan pembekuan darah.
• Pemeriksaan biasa oleh doktor dan pelaksanaan cadangannya.

Aneurysm arteri karotis adalah patologi mematikan yang memerlukan diagnosis lengkap dan pelantikan terapi yang kompeten. Pakar menyarankan agar tidak menanggung sakit kepala, dan tepat pada masanya untuk mencari penyebabnya, merujuk kepada doktor yang berkelayakan, dan bukannya ubat penahan sakit.

Aneurysm arteri karotid

Aneurysm arteri karotid

Apakah aneurisma karotid berbahaya?

Aneurisme dari arteri karotid adalah pengembangan tempatan diameter arteri karotid dengan penipisan dindingnya. Aneurisme seperti ini amat berbahaya kerana hakikat bahawa arteri karotid membekalkan darah ke otak dan sebarang komplikasi aneurisme dapat menjejaskan peredaran otak.

Aneurisme boleh berkembang di arteri karotis serviks, atau bahagian intracerebralnya. Mana-mana penyetempatan adalah berbahaya untuk kehidupan. Aneurysm pecah di arteri karotid serviks agak jarang, tetapi bekuan darah boleh membentuk aliran darah di arteri, atau potongannya boleh menyebabkan strok iskemia. Aneurysm intracerebral sering rumit oleh pecah dengan perkembangan strok hemoragik.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya aneurisma karotid membolehkan anda sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini dan mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengannya.

Bagaimanakah aneurisma karotid dirawat di Pusat Vaskular Inovatif?

Klinik kami mempunyai pengalaman dalam kedua-dua rawatan terbuka aneurisma karotid yang benar dan palsu, dan keupayaan untuk melakukan pembedahan stent stov endovaskular. Keuntungan klinik kami adalah kawalan intraoperatif mandatori aliran darah serebrum semasa operasi pada arteri karotid. Apabila campur tangan endovaskular dilakukan, protokol untuk melindungi daripada embolisme serebrum dilakukan untuk mencegah strok iskemia.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan aneurisme adalah kelemahan kongenital tisu penghubung, penyakit tisu penghubung. Kadangkala aneurisme boleh membina latar belakang perubahan aterosklerosis dalam arteri, dengan tekanan darah tinggi atau selepas kecederaan leher.

Titik permulaan untuk perkembangan aneurisme arteri karotid boleh menjadi radioterapi untuk tumor leher. Pengembangan arteri karotid dalaman kadang-kadang diperhatikan selepas stenting atau penyingkiran plak aterosklerotik.

Jenis aneurisma karotid

Dengan penyetempatan:

• Aneurysm pembengkakan arteri karotid biasa
• Aneurysm arteri karotid dalaman ekstremranial
• Aneurysm arteri karotid dalaman intrakranial

Mengikut borang:

• Sackcloth
• Fusiform (fusiform)

Gejala aneurisma karotis

Gejala utama aneurisme arteri karotid dikaitkan dengan komplikasinya. Aneurisme tidak rumit tidak boleh menyebabkan sebarang sensasi dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan atau imbasan ultrasound leher.

Kerosakan visual

Disebabkan air mata berulang-ulang daripada gumpalan darah kecil, gejala-gejala mata boleh berkembang - penglihatan kabur, penglihatan berganda, murid dilebar, kehilangan medan visual.

Sakit kepala

Kesakitan sakit kepala yang teruk dan teruk boleh menjadi tanda aneurisma karotid yang pecah, serta arteri lain di otak. Kesakitan ini sangat parah sehingga kebanyakan pesakit menggambarkannya sebagai "kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan paling menyakitkan." Sakit kepala biasanya disertai dengan mual dan muntah, ketegangan otot otot, dalam beberapa kes, kehilangan kesedaran dan koma. Pecah masuk intramranial aneurisma karotis disertai oleh kematian yang sangat tinggi. Oleh itu, dalam mengenal pasti aneurisme seperti itu, mereka mesti dikendalikan sedini mungkin.

Komplikasi aneurisma karotid

Serangan iskemia sementara (mikrostroke)

Salah satu gejala penting aneurisma karotid adalah serangan mikrostroke atau serangan iskemia sementara (TIA). Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan tanda-tanda gangguan aliran darah serebrum yang berlaku pada siang hari. Ini mungkin kelemahan pada lengan atau kaki, ekspresi wajah yang cacat, ucapan yang kurang baik, keseimbangan, keupayaan untuk berjalan, dan kepekaan pada separuh badan. Penyebab komplikasi ini adalah pemisahan pembekuan darah kecil dari rongga aneurisme dan pemindahannya ke otak.

Strok iskemia

Trombosis aneurisma arteri karotid atau pemisahan trombus besar membawa kepada pemberhentian peredaran darah di kawasan besar otak dan kematian kawasan ini. Lumpuh berterusan atau koma serebral berkembang dengan inulta. Kematian dengan komplikasi ini sekurang-kurangnya 40%.

Mampatan organ leher

Aneurysm bersaiz besar boleh memberi tekanan pada struktur anatomi berdekatan, seperti urat jugular, laring, saraf vagus, dan saraf berulang. Ini membawa kepada gejala seperti bengkak muka, serak, kesukaran menelan dan bercakap, kebas pada kulit leher dan muka.

Prognosis untuk aneurisma karotid

Kebarangkalian komplikasi maut dalam aneurisma karotid adalah sangat tinggi. Stroke iskemia berkembang pada separuh pesakit, pecah aneurisme intrakerebral berkembang dalam 25% pesakit dengan diagnosis yang ditetapkan setiap tahun. Komplikasi ini menentukan keperluan untuk pembedahan yang tepat pada masanya untuk mengenalpasti aneurisma karotid.

Selepas rawatan pembedahan yang berjaya, pesakit menyingkirkan risiko yang berkaitan dengan aneurisme arteri karotid dan menjalani kehidupan normal.

Apa yang menyebabkan aneurisma arteri karotid dan cara utama untuk merawatnya

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak patologi arteri karotid, yang berbeza antara satu sama lain dalam manifestasi dan kaedah rawatan mereka. Arteri karotis adalah saluran yang membekalkan darah kepada organ-organ leher dan kepala, dan juga bertanggungjawab untuk penghantaran darah ke otak. Arteri karotis mengambil asal mereka di dada, menyeberangi leher dan memasuki tengkorak dan otak. Salah satu patologi yang paling sukar dan tidak menyenangkan adalah aneurisme, yang merupakan peregangan dinding vaskular, akibatnya ia menjadi tipis dan terdedah. Dalam kes di mana aneurisma arteri karotid didiagnosis, risiko akibat buruk meningkat beberapa kali. Keadaan berbahaya dalam aneurisme berkembang sebagai luka arteri karotid dalaman dan umum.

Punca penyakit

Malangnya, sehingga hari ini tidak mungkin untuk menubuhkan sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan patologi seperti itu. Dalam sesetengah keadaan, perkembangan aneurisma berlaku kerana emboli yang dijangkiti di rongga otak, tetapi dalam keadaan lain sumber penyakit ini boleh:

• kecederaan leher atau kepala;
• tekanan meningkat;
• patologi bersifat kongenital, iaitu, seorang anak dilahirkan dengan arteri yang belum lengkap;
• kerosakan hati;
• aterosklerosis dengan pembentukan plak di dinding saluran darah.

Perkembangan aneurisma arteri karotid dalaman akibat trauma adalah perkara biasa. Kadang-kadang terdapat aneurisme palsu, yang, seperti patologi lain, memerlukan rawatan tertentu. Aneurisme kongenital adalah patologi urat jugular yang tidak dapat dijumpai pada orang dewasa.

Gejala penyakit

Manifestasi klinik penyakit ini termasuk beberapa komponen gejala: pembengkakan yang tidak normal, denyutan dan bunyi bising semasa auscultation.

Gejala penyakit

Malangnya, tiada gejala luaran dalam perkembangan penyakit ini di kawasan arteri karotid. Melihat lebih dekat permukaan kulit di atasnya tidak menunjukkan sebarang patologi.

Penampilan apa-apa perubahan kulit dicatatkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa dan biasanya manifestasi aneurisma dari arteri karotid adalah disebabkan oleh keletihan. Kesukaran dengan diagnosis penyakit memerlukan hubungan yang rapat dengan kesihatan mereka dan seseorang harus dimaklumkan gejala seperti:

• sakit kepala berulang yang berulang yang berlaku tanpa apa-apa sebab dan juga akibat kerja keras yang ringan;
• masalah tidur;
• putaran kepala;
• tinnitus yang tidak menyenangkan;
• riak di telinga dan kepala.

Ciri-ciri penyakit ini

Pemeriksaan pesakit, bengkak patologi sepanjang arteri boleh dikesan. Walau bagaimanapun, dengan lokasinya yang mendalam dan peningkatan ketumpatan tisu lembut, tidak mungkin menentukan gejala sedemikian. Ciri khas ciri aneurisma arteri karotid adalah denyutan bengkak ini, yang ditentukan oleh probing dan kadang-kadang ditentukan oleh pemeriksaan visual. Dalam hal ini, jika saiz aneurisma terlalu kecil dan ia dilokalisasikan dalam kedalaman tisu lembut dengan sejumlah besar gumpalan, tidak mungkin untuk menentukan denyutannya.

Semasa mendengar, hingar fasa tunggal ditentukan di kawasan aneurisma atau ke arah arteri. Dengan perkembangan aneurisma akibat kecederaan terdapat pelanggaran pergerakan darah di bahagian periferal anggota badan, dalam keadaan lain, gejala seperti itu tidak diperhatikan. Selalunya terdapat kebolehtelapan baik kapal dan arteri, tetapi semasa palpation, denyutan periferi berkurangan dikesan. Dalam bidang aneurisma karotid, sensasi menyakitkan yang teruk timbul, dan keparahan dan kekuatan mereka bergantung kepada jumlah batang saraf di rantaunya. Perkembangan pesat penyakit dan pecahnya aneurysmal sac membawa kepada fakta bahawa sensasi yang menyakitkan menjadi tidak dapat ditanggung.

Gejala-gejala penyakit ini dapat dikenalpasti apabila diperiksa oleh seorang pakar, yang, bergantung pada jenis aneurisma karotid, akan menetapkan rawatan yang komprehensif.

Bentuk penyakit

Aneurisme otak mempunyai pelbagai klasifikasi dan yang utama adalah pengelompokan mereka mengikut bentuk dan saiz arteri di mana mereka berada. Klasifikasi aneurisme otak dalam bentuk:

Perkembangan aneurisma arteri karotid dalaman boleh berlaku dalam dua bentuk:

Perkembangan aneurisma boleh berlaku pada arteri karotid biasa dan di dalamnya. Bentuk kedua aneurisma arteri karotid didiagnosis secara mendadak, di mana pencurahan darah berlaku tanpa gejala penyakit terdahulu. Pendarahan subarachnoid dalam bentuk apoplexy berlaku tanpa diduga, dan hanya sebilangan kecil pesakit sebelum fenomena ini, terdapat sakit kepala yang tajam.

Aneurysm arteri karotid dalaman

Bergantung kepada sumber penyetempatan aneurisma arteri karotid dalaman, mereka diklasifikasikan kepada beberapa kumpulan:

• aneurisma kawasan arteri supraclinoid;
• aneurisma yang berlaku di tapak pembengkakan karotid;
• patologi, terutamanya dalam sinusitis gua.

Gejala aneurisma arteri karotid dalaman termasuk:

• sakit kepala yang teruk yang berlaku di rantau frontal atau paraorbital;
• masalah dengan persepsi visual;
• paresis saraf oculomotor;
• patologi kepekaan syaraf trigeminal.

Diagnosis penyakit ini

Aneurisme otak yang didiagnosis, iaitu arteri karotid, adalah penyakit yang merbahaya di mana rawatan adalah wajib. Tahap awal diagnosis penyakit adalah pemeriksaan visual pesakit dan kajian sejarahnya, dengan mempertimbangkan gambar klinis aneurisma otak.

Dalam sesetengah kes, peperiksaan mudah dapat menentukan arteri temporal yang rumit, denyutan di aorta, dan peningkatan pulsasi pada arteri karotid leher. Dalam perbualan dengan pesakit, tekanan darahnya dan tabiat buruk diturunkan.

Diagnosis aneurisma karoton melibatkan prosedur penyelidikan seperti:

• ultrasound kapal dan keadaan arteri - kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit itu dan memberi maklumat yang tepat mengenai keadaan kapal dan aliran darah mereka.
• angiografi - membantu menentukan lokasi kawasan arteri yang rosak dan panjangnya;
• tomografi;
• CT - angiography - digunakan untuk mendiagnosis penyakit dalam kes-kes yang teruk. Kaedah ini didasarkan pada penggunaan agen kontras, yang disuntik ke dalam vena dan digunakan untuk pengimejan x-ray. Hasilnya, adalah mungkin untuk mendapatkan imej yang tepat yang memberikan maklumat tentang keadaan arteri dan mengenai perubahan yang berlaku di dalamnya. Mereka menggunakan kaedah ini agak jarang, kerana penggunaannya meningkatkan risiko strok dan plak atherosclerosis, yang boleh menyebabkan trombosis.

Rawatan penyakit ini

Rawatan aneurisma otak adalah wajib, terutamanya jika ia berkaitan dengan arteri karotid. Pada bila-bila masa ia boleh pecah dan ia mungkin berlaku tanpa sebarang kesan traumatik.

Untuk mengurangkan risiko pendarahan berulang semasa pendarahan, yang berlaku apabila pecah aneurisme, rehat tidur ditetapkan untuk pesakit. Di samping itu, perhatian yang mendalam diberikan pada tahap tekanan darah dan sering rawatan dilakukan dengan menggunakan ubat analgesik dan sedatif.

Selepas pembedahan "pembedahan", ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah otak, mempunyai kesan pelebaran pada saluran darah dan memperbaiki sifat-sifat darah. Walaupun rawatan terapeutik yang intensif, dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mengelakkan berlakunya pendarahan semula. Hari ini, rawatan aneurisme otak dijalankan dengan menggunakan beberapa jenis terapi, tetapi campur tangan pembedahan dianggap paling berkesan dan rasional. Kaedah ini adalah penting jika aneurisma pecah didiagnosis.

Rawatan, di mana campur tangan pembedahan dijalankan, bertujuan untuk pengusiran dinding aneurisme dan arteri dengan pemulihan secara beransur-ansur pergerakan darah yang betul. Menggunakan pemindahan vesel membantu berjaya mengembalikan aliran darah yang normal melalui arteri.

Menurut kajian baru-baru ini, yang paling rasional adalah melakukan operasi secepat mungkin selepas pecah aneurisma karotid, tentu saja, jika keadaan pesakit itu membenarkannya. Pembedahan awal sedemikian boleh menghalang risiko pendarahan semula, menghilangkan darah terkumpul dari ruang subarachnoid dan mencegah terjadinya kekejangan arteri.

Rawatan oleh pembedahan pada masa kemudian lebih kompleks. Ini disebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan otak, yang menjadikannya sukar untuk mendekati aneurisme.

Apabila aneurisma pecah dalam tempoh akut, beberapa komplikasi boleh berlaku, di mana pendarahan berulang, iskemia serebrum dan vasospasme, perkembangan hematoma intracerebral adalah sangat biasa.

Pencegahan Aneurisme

Langkah-langkah pencegahan aneurisma dari arteri karotid dalaman adalah pematuhan peraturan asas yang membantu menjaga saluran otak dan seluruh tubuh sihat. Untuk mencapai matlamat ini, perlu:

• menyerah tabiat buruk seperti merokok dan alkohol;
• semak diet anda dan memberi keutamaan kepada diet yang betul;
• senaman yang kerap;
• jika boleh, menjalani kehidupan yang tenang dan mengelakkan situasi yang teruk;
• secara berkala menjalani penyelidikan dan ujian perubatan yang mencukupi.

Selepas pembedahan, anda mesti mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada pencairan darah, yang akan membantu mengelakkan penebalan dan pembentukan bekuan darah. Salah satu komponen langkah pencegahan ialah kawalan gula dan kolesterol dalam darah, serta keadaan tekanan darah.

Langkah pencegahan penting ialah rawatan hipertensi arteri yang tepat pada masanya, pemantauan secara tetap oleh pakar jika terdapat risiko penyakit ini. Untuk pencegahan aterosklerosis, yang merupakan salah satu punca aneurisme, menetapkan diet khas, yang melibatkan penolakan penggunaan makanan berlemak.

Kemajuan aneurisma dari arteri karotid dalaman adalah penyakit serius yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda awal perkembangan penyakit, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada ahli bedah saraf secepat mungkin.