Utama

Atherosclerosis

Arrhythmia dengan bradikardia

Sebarang penyimpangan dalam irama jantung dalam satu arah atau yang lain dipanggil arrhythmia. Semasa perkembangannya, aliran darah melalui kapal terganggu, yang menimbulkan bradikardia atau takikardia. Mungkin kebuluran oksigen dan komplikasi lain. Penyakit ini memerlukan rawatan yang komprehensif dan ujian dan ujian di institusi perubatan. Dalam kes-kes tertentu, operasi dilakukan. Pada tanda pertama masalah jantung, anda perlu pergi ke pejabat doktor.

Jenis aritmia

Semasa pengoperasian jantung yang normal, kontraksinya adalah konsisten dan berirama. Jika aritmia berkembang, kontraksi terhenti dan memperoleh watak yang kacau. Kadar jantung - 60 hingga 90 denyutan seminit dianggap sebagai norma umum untuk orang yang sihat dewasa. Dengan masalah dengan sistem kardiovaskular dan lain-lain masalah arrhythmia berkembang, yang dibahagikan kepada jenis pelanggaran:

  • sinus tachycardia;
  • bradikardia sinus;
  • fibrilasi atrium;
  • extrasystoles;
  • tachycardia paroxysmal;
  • aritmia sinus.
Kembali ke jadual kandungan

Apakah bradikardia?

Sinus bradikardia adalah penyakit bertentangan dengan takikardia. Dengan bradikardia, kadar denyutan jantung dan penurunan denyutan hingga 40-50 denyutan seminit. Dengan rentak jantung sedemikian, bercakap tentang orang yang sihat hanya mungkin jika ia adalah atlet profesional. Dalam kumpulan orang ini, irama ini dianggap normal dan tidak berbahaya. Bradycardia adalah kongenital dan digunakan untuk ahli keluarga yang sama. Dengan hemodinamiknya tidak rosak, dan rawatan tidak diperlukan. Dalam sesetengah kes, apabila terlalu kuat dan jantung berdegup ke irama di bawah 40 berdegup, pesakit itu ditetapkan Eufillin atau suplemen yang mengandungi kafein. Penyakit utama, yang mana bradikardia telah berkembang, menentukan prognosis perjalanan penyakit.

Jenis Bradycardia

Symptomatology

Gejala pada bradikardi fisiologi menjadi sangat jarang berlaku. Untuk menentukan kehadirannya hanya diperoleh dengan mengukur tekanan dan denyutan nadi dengan tonometer. Bradycardia fisiologi kadangkala menjadi kronik. Disebabkan fakta bahawa jantung berdegup tidak kerap, darah di dalam badan menjadi kurang, ia mengalir lebih perlahan melalui urat, dan sukar untuk membawa nutrien, termasuk oksigen. Dalam kes sedemikian, ia menampakkan diri dalam bentuk pening, kelemahan, peluh sejuk. Pesakit mula menghadapi masalah tidur dan ingatan. Ia menjadi sukar untuk bernafas, sesak nafas muncul, mengganggu kegelisahan. Selalunya, bersama-sama dengan bradikardia, gejala penyakit, di latar belakang yang berasal, muncul, dan sukar untuk mengasingkannya secara bebas. Sinus bradikardia ditunjukkan dalam kebuluran oksigen otak, dan kegagalan jantung. Tekanan jatuh, kehilangan kesedaran - tanda-tanda ciri. Terdapat kekejangan.

Mempunyai anak

Pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, bradikardia fisiologi atau sedikit penurunan denyut mungkin disebabkan oleh aktiviti sukan, dan pada remaja akibat perubahan hormon dalam badan.

Pada hari pertama selepas kelahiran, aritmia jantung sering diperhatikan pada kanak-kanak yang sangat muda. Ini berlaku kerana organ-organ dalaman menyesuaikan kerja dalam tempoh ini. Pada tahun pertama, kanak-kanak tumbuh dengan pesat, dan jantung hanya tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan irama pertumbuhan umum. Bradycardia, pada zaman ini, tidak biasa, ia tidak menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan, ia tidak perlu untuk merawatnya, tetapi ia perlu diperiksa pada ahli kardiologi sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Sebab-sebab perkembangan ini adalah tinggal lama dalam sejuk, keracunan, riket, penyakit otak (berjangkit dan tumor), penghasilan hormon terjejas, penyakit jantung (kongenital atau diperolehi), penyakit CNS, kekurangan oksigen intrauterin.

Gejala pada kanak-kanak

  • Kekurangan oksigen ketika bayi sedang tidur.
  • Apathy, keinginan berterusan untuk tidur.
  • Kulit pucat dan membran mukus.
  • Keinginan untuk makan hilang.
  • Tidak peduli pada perkara-perkara yang menarik sebelum ini.
  • Denyut tanpa sebab.
Kembali ke jadual kandungan

Langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor mengumpul maklumat mengenai bagaimana pesakit merasa. Aduan mengakui bradikardia tidak mudah, jadi beberapa ujian diberikan dan denyutan jantung, nada dengar. Jika keabnormalan dikesan, elektrokardiogram ditetapkan. Ia membantu mendiagnosis blok jantung sinoatrial atau atrioventricular, nadi rendah. Jika serangan penurunan dalam nadi berpindah pada masa pendaftaran peranti, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan. Jika tidak, lakukan pemeriksaan harian dengan ECG.

Jika diagnosis adalah bradikardia organik, disarankan untuk menjalani ultrasound otot jantung. Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci yang digunakan Echo KG. Ia membolehkan anda mengetahui sama ada jantung dibesarkan, sama ada perubahan sclerosis atau degeneratif berlaku di dalamnya. Ergometri basikal membantu menilai bagaimana nadi meningkat semasa latihan. Terdapat jenis pemeriksaan apabila elektrod diletakkan di dalam esophagus untuk membaca petunjuk biologi dari luar otot jantung. Ia dipanggil transesophageal pacing, dan sangat jarang berlaku.

Rawatan Arrhythmia untuk Bradycardia

Rawatan aritmia dilakukan serentak dengan rawatan penyakit, yang mana ia timbul, untuk menghapuskan punca dan masalahnya tidak berulang. Adalah penting untuk menghapuskan gejala supaya pesakit menjalani kehidupan yang normal. Bergantung kepada keparahan penyakit itu, gunakan kaedah rawatan atau kaedah ubat pembedahan. Ubat-ubat aritmia dipanggil ubat-ubatan antiarrhythmic. Mereka diklasifikasikan ke dalam kumpulan berikut:

  • Ubat yang mengurangkan kegembiraan gentian konduktif otot jantung. Untuk mencapai kesan ini, tetapkan Novocinamide dan Lidocaine.
  • Ubat yang menormalkan bilangan detak jantung. Sarankan penggunaan "Metoprolol", "Atenolol", serta "Carvedilola", "Propranolol".
  • Untuk menyingkirkan penggunaan ubat fibrilasi atrial yang meningkatkan tempoh refleks. Kesan yang baik diberikan oleh penggunaan "Kordaron", "Sotageksala".
  • Ubat yang membantu mengatasi aritmia dan hipertensi pada masa yang sama. Ini termasuk "Verapamil", "Diltiazem."
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak dengan aritmia, nebulizers membantu dengan mana mereka menjalani kursus penyedutan. Dalam keadaan kritikal, Atropine disuntik pada jarak 5 minit, sehingga penambahbaikan. Penggunaan "Izadrin" di bawah lidah ditunjukkan, tetapi tidak melebihi 7.5 mg. Dalam penetapan pesakit luar meletakkan titisan dengan "Izuprel". Sekiranya tekanan juga jatuh, titisan tambahan Dopamine ditetapkan. Semua ubat digunakan dalam dos minimum yang dibenarkan, hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Risiko yang berkaitan dengan penyakit ini

Arrhythmia tanpa rawatan membawa kepada perkembangan penyakit jantung yang lain.

Dengan bentuk bradikardia yang serius, kelaparan oksigen otak berlaku. Jika aritmia jenis ini diamati semasa kehamilan, terdapat risiko hipoksia pada kanak-kanak. Jika ia hilang tanpa rawatan, kedua-dua bayi dan orang dewasa akan mempunyai otot jantung yang habis. Ia berbahaya dengan serangan jantung, strok dan kematian. Jika bradikardia digabungkan dengan takikardia, kemungkinan pembekuan darah. Pada orang yang mengalami arrhythmia, pengsan berlaku, yang sangat berbahaya semasa kerja yang bertanggungjawab. Oleh sebab organ bekalan darah kurang baik, seseorang kehilangan kapasiti kerja, ketidakupayaan timbul.

Bagaimana untuk memberi amaran?

Untuk mencegah perkembangan penyakit itu, ambil ubat yang ditetapkan tanpa melebihi dos yang diperlukan. Rawat penyakit jantung dalam masa. Mengekalkan gaya hidup yang sihat, berhenti merokok dan minum alkohol. Berhati-hati dengan tekanan dan lonjakan. Gunakan produk yang sihat dan semulajadi. Minum kompleks vitamin. Tonton berat badan anda, masuk untuk sukan. Pastikan bersesuaian, pengerasan.

Sinus bradikardia hati - apa itu

Sinus bradycardia merujuk kepada penyakit sistem jantung, gejala-gejala di mana pada peringkat awal nyata tidak dapat dilihat.

Penyakit ini juga dipanggil "senyap", kerana ia tidak kelihatan sehingga penyakit utama dirasakan.

Mari lihat apa itu - sinus bradikardia hati - dan bagaimana memperlakukannya.

Keterangan penyakit ini

Sinus bradikardia adalah penyakit sistem kardiovaskular di mana kadar jantung menurun, tetapi irama kontraksi kekal sinus (betul). Iaitu, penyakit ini adalah sejenis arrhythmia jantung.

Irama degupan jantung diberikan oleh nod sinoatrial. Dalam orang yang sihat, kadar denyutan jantung adalah kira-kira 60 denyutan seminit. Dalam kanak-kanak prasekolah, kekerapan kontraksi ialah 70 denyutan seminit, dan pada bayi baru lahir ia boleh mencapai 100 denyutan seminit.

Terdapat beberapa jenis bradikardia sinus:

  • mutlak;
  • saudara;
  • sederhana;
  • extracardiac;
  • toksik;
  • perubatan;
  • idiopatik.

Pelanggaran mutlak irama sinus dapat dikesan oleh dokter bahkan pada pemeriksaan medis rutin ketika mengukur denyut nadi pasien.

Bradikardia sinus relatif manifestasi dirinya selepas penyakit berjangkit yang lalu dan pelbagai kecederaan (sejenis aritmia yang serupa diperhatikan dalam atlet).

Bradikardia sederhana (atau ringan) berlaku pada orang yang mengalami arrhythmia pernafasan sinus, dan boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

Apabila masalah dalam fungsi organ dalaman dapat mengembangkan bradikardia ekstrasardiak.

Apabila keracunan badan - toksik.

Apabila mengambil ubat jenis tertentu mengembangkan bradikardia.

Ketahui lebih lanjut mengenai diagnosis sinus bradycardia dari video:

Prevalensi

Gangguan rhythm sinus hari ini memberi kesan kepada setiap penghuni keenam planet ini. Selalunya ia memberi kesan kepada lelaki berusia lebih 20-30 tahun.

Hari ini, 100 ribu orang mati dari bradikardia dan komplikasinya setiap tahun.

Penyakit ini berkembang kerana fakta bahawa nod sinus di tubuh manusia berhenti menghasilkan impuls elektrik dengan frekuensi yang diperlukan.

Punca dan faktor risiko

Penyakit ini timbul akibat kehilangan automatisme oleh tapak oro-arteri. Terdapat beberapa sebab untuk fenomena ini:

  • apabila mengambil ubat (antagonis kalsium, beta blocker dan lain-lain);
  • dengan peningkatan tekanan intrakranial akibat kecederaan, edema, meningitis, strok atau tumor (extracardiac);
  • dengan peraturan neurovegetative pelepasan jantung dengan ciri-ciri (dalam atlet);
  • dengan perubahan degeneratif dalam nod sinus, aterosklerosis daripada saluran koronari, miokarditis (organik);
  • sekiranya sepsis, difteri, demam kepialu, meningitis, jaundis, uremia, atau keracunan dengan logam berat (plumbum), nikotin, organophosphate neurotoxins (toksik).

Pelanggaran irama sinus boleh berlaku apabila:

  • kecenderungan genetik;
  • nada saraf vagal meningkat;
  • penyakit lain dalam sistem kardiovaskular;
  • pengurangan dalam otomatisme jantung;
  • masalah dengan sistem pernafasan;
  • penyakit vaskular;
  • hiperkalemia;
  • gangguan fungsi kelenjar endokrin;
  • encephalomeningitis;
  • perubahan umur.

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak boleh dipengaruhi oleh penyakit ini. Pada bayi, masalah timbul akibat pengurangan oksigen dalam intrauterin dalam darah janin. Juga menyebabkan mungkin penyakit kuning nuklear.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari setahun, penyebab penyakit adalah sama seperti pada orang dewasa.

Gejala dan tanda-tanda

Pelanggaran irama sinus - masalah yang diakui, terutama pada peringkat awal, sangat sukar, kerana ia tidak mempunyai gejala yang jelas. Walaupun dengan kadar nadi yang rendah, seseorang tidak boleh merasa sakit.

Bagaimanapun, penyakit ini dapat menampakkan diri sebagai keletihan kronik, disertai dengan sakit kepala, mengantuk, kelemahan.

Dengan keterukan penyakit yang lebih tinggi, gejala lebih jelas.

Gejala bradikardia sinus dapat dilihat dengan neurosis, disebabkan oleh tekanan darah rendah, strok, sakit pada perut atau tempoh kejutan serangan jantung.

Dalam kes ini, pesakit mungkin merasa:

  • kelemahan;
  • pening;
  • peluh sejuk;
  • sakit dada;
  • keletihan yang berterusan;
  • kesukaran bernafas;
  • memori dan perhatian yang cacat;
  • masalah dengan kepekatan;
  • sesak nafas;
  • pengsan.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Diagnosis awal penyakit ini boleh dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu mengira kadar nadi. Dalam bradikardia, irama sinus tetap normal, tetapi kadar denyutan jantung adalah di bawah 60 denyutan seminit.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini dengan cara ECG, di mana aritmia sinus dapat dikesan. Keputusan penyahkodan ECG boleh didapati dalam artikel kami.

Apa yang kelihatan seperti bradikardia sinus pada ECG:

Jika penyakit itu muncul secara berkala, pemantauan Holter ditetapkan untuk kajiannya, di mana kad kardiografi direkodkan pada siang hari.

Di samping itu, ujian darah, termasuk hormon, ultrasound jantung, angiografi koronari, ergometri basikal, dan ujian treadmill dijalankan.

Rawatan dan pemulihan

Gangguan rhythm yang lamban atau tidak dinyatakan biasanya tidak mempunyai gejala terang dan oleh itu rawatannya paling sering tidak dilakukan, kerana penyakit ini tidak dianggap sebagai patologi. Dalam kes sedemikian, doktor biasanya menetapkan diet dengan pengurangan makanan manis dan lemak, persediaan vitamin dan pengenalan buah-buahan dan sayur-sayuran yang lebih segar ke dalam diet.

Dengan penyakit bradikardia yang berkaitan, rawatan diarahkan terutamanya kepada mereka.

Apabila gejala yang lebih cerah muncul, ubat atau pacing ditetapkan. Atropin dan isoproterenol biasanya digunakan sebagai ubat.

Juga, ubat-ubatan yang meningkatkan kadar denyutan jantung - antikolinergik dan sympathomimetika boleh ditetapkan.

Jika penyakit ini menyatakan dirinya serius, terdapat pengsan kerap, penurunan kadar jantung, dan terapi dadah tidak memberikan kesan yang diingini, mungkin perlu memasang perentak jantung. Peranti ini akan menetapkan irama jantung.

Sekiranya penyakit itu timbul akibat keracunan toksin, doktor akan menetapkan terapi pengoksidaan. Jika masalah itu disebabkan oleh ubat-ubatan, doktor sama ada mengubah dos ubat-ubatan yang menyebabkannya, atau akan menggantikannya dengan ubat-ubatan lain yang tidak akan memberi kesan kepada jantung.

Dalam hypothyroidism, terapi penggantian dilakukan menggunakan levothyroxine. Dalam hiperkalemia, kalsium berlebihan dalam badan dikeluarkan dengan bantuan pelbagai diuretik.

Ramalan, komplikasi, akibat yang mungkin

Seperti banyak penyakit kardiovaskular, arrhythmias jantung sinus boleh disertai oleh pelbagai komplikasi:

  • penangkapan jantung;
  • kegagalan jantung;
  • kecederaan (terutamanya apabila jatuh selepas kehilangan kesedaran);
  • gangguan peredaran darah di dalam otak;
  • penuaan penyakit jantung koronari dan kemungkinan infark miokard.

Dalam sesetengah kes, lesi organik di dalam hati mempunyai prognosis yang buruk untuk rawatan bradikardia.

Langkah-langkah pencegahan dan pencegahan berulang

Pelanggaran irama sinus adalah masalah yang agak serius yang dapat memperburuk penyakit jantung lain.

Untuk mengelakkannya, anda perlu mengambil beberapa langkah pencegahan:

  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • bermain sukan;
  • berehat dalam masa;
  • menyerah tabiat buruk;
  • ubat harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor anda;
  • dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan kesihatan.

Ramai orang tidak selalu memberikan nilai wajar kepada hati mereka. Malah isyarat terkecil boleh menjadi bukti masalah besar dalam badan. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki sinus bradycardia, anda perlu melawat doktor dan mengkaji semula gaya hidup anda supaya hati berfungsi tanpa gangguan dan masalah.

Kenapa jantung berdebar lebih perlahan? Parse penyebab bradikardia

Bradycardia dipanggil arrhythmia, yang dicirikan oleh denyutan jantung yang tidak melebihi 60 denyutan seminit. Bradikardia yang teruk apabila HR diperhatikan...

Kenapa atlet dewasa dan kanak-kanak membina bradikardia? Sekiranya saya bimbang?

Bradycardia dan sukan sering menjadi konsep yang serasi. Beban yang tinggi di atlet mampu menyebabkan ketidakseimbangan tenaga, menyebabkan reaksi dengan...

Mengungkapkan arrhythmia dan bradycardia pada masa yang sama: apa yang akan membantu memperbaiki keadaan

Sekiranya kadar denyutan turun di bawah 60 kali per minit, maka aritmia jenis ini disebut bradikardia. Sebagai variasi norma, ia berlaku pada atlet, dengan patologi jantung yang ditunjukkan oleh kelemahan, sehingga episod kehilangan kesedaran. Dengan perkembangan kegagalan jantung, implan perentak jantung ditunjukkan.

Baca dalam artikel ini.

Jenis aritmia pada latar belakang bradikardia

Bergantung kepada lokasi kemerosotan pembentukan impuls jantung atau pengalirannya di sepanjang miokardium, bradikardia dibahagikan:

  • Fisiologi (atlet profesional, semasa tidur, relaksasi yang mendalam).
  • Sinus (pelanggaran berlaku pada pacemaker utama - nod sinus).
  • Dengan blok jantung (menjalankan dorongan dari nod sinus ke atria atau dari mereka ke ventrikel tidak terhalang).

Serangan bradikardia akut berlaku dalam kes-kes keracunan, iskemia (infarksi) atau keradangan miokardium, dan bentuk kronik lebih sering dikaitkan dengan perubahan sclerosis yang berpanjangan.

Punca aritmia dengan kecenderungan bradikardia

Apabila penyakit sistem saraf atau organ dalaman meningkatkan aktiviti saraf vagus, yang melambatkan irama jantung. Penyebab bradikardia bukan kardiak termasuk:

  • dystonia vaskular;
  • negeri neurotik dengan sistem saraf autonomik terjejas;
  • kesan refleks pada sinus karotid (mampatan oleh kerah atau tali leher), tekanan pada bola mata;
  • hipertensi intrakranial (edema, hematoma, perut otak, meningitis);
  • penyakit ulser peptik;
  • fungsi tiroid yang rendah.

Dengan keradangan miokard keradangan atau sklerotik di rantau nod sinus, keupayaan untuk mencetuskan impuls jantung. Bradycardia berlaku dengan ritmik, tetapi penguncupan jantung yang jarang berlaku, penggantian irama yang kerap dan lambat, pergerakan sumber denyut nadi di luar nod sinus. Keadaan ini boleh membawa kepada ketidakupayaan lengkap untuk menghasilkan isyarat elektrik untuk mengikat hati dengan berhenti sepenuhnya.

Sistem pengaliran jantung

Jika penyebaran nadi sepanjang miokardium terganggu - penyumbatan laluan, maka sebahagian daripada isyarat tidak dapat mencapai ventrikel, yang menghalang irama kontraksi.

Bradycardia boleh berkembang apabila badan diracun:

  • ubat - glikosida jantung, hipotensia, morfin, persiapan kalium;
  • toksin mikroorganisma - sepsis, demam kepialu;
  • pengumpulan sebatian nitrogen dalam kegagalan buah pinggang;
  • fosforus.

Gejala arrhythmia bradycardia

Dengan sedikit melambatkan nadi, pesakit tidak boleh mengadu, tetapi jika irama dikurangkan menjadi 40 atau lebih rendah denyutan dalam satu minit, gejala seperti muncul:

  • kelemahan umum;
  • sakit jantung;
  • pening pusing;
  • sesak nafas;
  • penurunan tekanan darah;
  • kesukaran menumpukan perhatian dan mengingati;
  • kegelapan mata;
  • sawan;
  • episod tidak sedarkan diri.

Sekiranya serangan itu berlangsung lama, maka aktiviti pernafasan dan jantung boleh berhenti.

Pada pemeriksaan, denyut nadi jarang dikesan, mungkin ada arrhythmia semasa bernafas. ECG mempunyai bilangan pengecutan yang rendah seminit, tanda-tanda blokade laluan. Kadang-kadang, untuk mengesan rentetan irama yang perlahan, perlu melakukan pemantauan berterusan menggunakan ECG.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap penyebab bruturikia sclerosis atau dystrophik, maka ultrasound dan echocardiography ditunjukkan. Dengan kerumitan diagnosis yang menggunakan kajian laluan melalui esofagus.

Untuk gejala dan diagnosis bradikardia, lihat video ini:

Ubat untuk bradikardi dengan arrhythmia

Sekiranya tiada tanda klinikal dalam bradikardia, maka rawatan ubat tidak ditetapkan. Pembetulan penyakit yang menyebabkan melambatkan irama jantung dilakukan, dan dos ubat untuk arrhythmia ubat dikurangkan.

Apabila mabuk dengan glikosida jantung atau overdosis ubat antihipertensi ditetapkan enterosorben, pengambilan cecair dalam jumlah yang meningkat, termasuk kopi dan teh.

Ejen farmakologi ditunjukkan untuk episod kerap pening dan penurunan prestasi. Alat berikut digunakan:

  • adaptogens - ekstrak ginseng, leuzei, eleutherococcus;
  • kafein;
  • aminophylline;
  • ubat berdasarkan belladonna - Bellaspon, titisan Zelenin, Platyfillin, Atropine.

Gangguan irama dalam atlet dengan penurunan yang berlebihan dirawat dengan bantuan ubat seperti Rhythmocore dan Mildronate (oleh kursus singkat intravena).

Untuk melegakan serangan bradikardi dengan kesedaran terjejas yang digunakan ubat-ubatan dari kumpulan mimetika adrenergik. Pelantikan mereka dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan kerana risiko kegagalan peredaran darah.

Prognosis untuk bradikardia dan arrhythmia pada masa yang sama

Kadar nadi yang rendah dalam penyakit miokardium adalah tanda tidak baik, kerana perkembangannya menunjukkan proses distrofi otot jantung dan perkembangan kardiosklerosis. Serangan tidak sedarkan diri boleh memburukkan pesakit, meningkatkan risiko kegagalan jantung.

Jika sumber irama bergerak dari nod sinus ke bahagian-bahagian lain dari miokardium, ini membawa kepada gangguan koordinasi pengecutan dan keluaran jantung yang tidak berkesan, dan episod tachyarrhythmia terhadap bradikardia adalah rumit oleh tromboembolisme kapal.

Jenis rentak yang paling menggalakkan adalah penurunan fisiologi atau sedikit penurunan kadar nadi tanpa tanda-tanda klinikal.

Pencegahan kadar jantung yang perlahan

Untuk mencegah bradikardia, rawatan yang tepat pada masanya untuk perkembangannya, mengawal kadar denyut ketika menggunakan ubat untuk merawat kegagalan jantung, hipertensi arteri, dan takikardia diperlukan.

Yang penting ialah pemilihan dos individu dan peperiksaan berkala menggunakan pemantauan elektrokardiografi.

Pesakit menunjukkan kemasukan latihan fizikal harian dan senaman pernafasan harian dalam rawatan harian, rawatan spa.

Melambatkan kadar jantung tanpa mengganggu kesejahteraan tidak memerlukan rawatan yang aktif. Pesakit sedemikian perlu dipantau secara berkala oleh ahli kardiologi. Dengan perkembangan serangan kehilangan kesedaran pada latar belakang bradikardia, rawatan dadah ditetapkan, dengan ketidakcekapan yang mana penubuhan perentak jantung ditunjukkan.

Walaupun bradikardia dikesan oleh ahli kardiologi, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu dalam kes ini juga. Kaedah terapi jantung di rumah termasuk infus, urut, pemakanan yang betul. Sinus bradycardia bertindak balas dengan baik untuk rawatan.

Sekiranya aritmia berlaku pada waktu malam, pada waktu pagi, orang itu berasa benar-benar patah, mengantuk. Selalunya, secara umumnya, arrhythmia disertai oleh insomnia, ketakutan. Mengapa serangan berlaku semasa tidur, berbaring? Apakah sebabnya? Apakah rawatannya?

Jika aritmia disyaki, ujian akan membantu anda mendiagnosis dengan tepat. Apakah ujian yang perlu diambil untuk menentukan diagnosis, kecuali darah?

Ia perlu melatih hati. Walau bagaimanapun, tidak semua latihan fizikal dalam kes arrhythmia dibenarkan. Apakah beban yang dibenarkan untuk sinus dan fibrilasi atrium? Adakah mungkin bermain sukan? Sekiranya arrhythmia dikesan pada kanak-kanak, adakah taboo sukan? Mengapa aritmia berlaku selepas kelas?

Pilihan untuk merawat bradikardia sinus bergantung kepada usia pesakit dan penyakit yang mendasari. Apakah bradikardia sinus berbahaya? Bagaimanakah irama pada ECG? Bagaimanakah bradycadia bersuara sederhana dinyatakan?

Tidak begitu mengerikan untuk orang yang sihat, arrhythmia dalam diabetes boleh menjadi ancaman serius kepada pesakit. Ia amat berbahaya dalam diabetes jenis 2, kerana ia boleh menjadi pencetus untuk strok dan serangan jantung.

Malfungsi jantung tidak selalu memerlukan campur tangan seorang doktor. Apakah arrhythmia yang berbahaya? Bagaimana aritmia pernafasan yang sederhana muncul di ECG? Bagaimana ia digabungkan dengan bradikardia dan takikardia? Apakah episod patologi dan bagaimana untuk merawatnya?

Malah orang yang sihat mungkin mengalami irama sinus yang tidak stabil. Sebagai contoh, dalam kanak-kanak ia timbul daripada beban yang berlebihan. Seorang remaja mungkin tidak berfungsi dengan hati kerana latihan berlebihan dalam sukan.

Diagnosis bradikardia dan sukan mungkin wujud bersama. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk memeriksa dengan pakar kardiologi sama ada ia mungkin untuk bermain sukan, yang latihan lebih baik, sama ada berjoging untuk orang dewasa dan kanak-kanak boleh diterima.

Sinus bradycardia: penyebab, gejala, diagnosis, bagaimana merawat

Sinus bradycardia adalah sejenis gangguan irama jantung, apabila ia berdegup dengan frekuensi kurang daripada biasa. Nadi dalam bradikardia dikurangkan kepada 60 atau kurang ketukan seminit, menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ dalaman dan kemunculan klinik.

Sinus bradycardia boleh dikesan dalam orang yang sihat sepenuhnya apabila dianggap sebagai variasi norma dan tidak menimbulkan tanda-tanda subjektif subjektif. Sebagai contoh, atlet profesional terlatih biasanya mempunyai nadi yang lebih jarang daripada semua orang lain. Kira-kira seperempat lelaki muda mempunyai denyutan kira-kira 50-60 denyutan seminit, dan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang tidur, kadar jantung menurun sebanyak satu pertiga.

Kadang-kadang bradikardia mencerminkan ciri perlembagaan individu dan juga tidak dianggap sebagai penyakit jika tidak ada gejala gangguan aliran darah di otak atau organ lain.

Walau bagaimanapun, bradikardia sering mengiringi patologi jantung, mengekspresikan perubahan organik dalam otot jantung dan sistem pengaliran. Dalam kes ini, penampilan gejala tidak dapat dielakkan, dan pesakit memerlukan rawatan, tanpa kedua-dua kesihatan akan menjadi buruk, dan tubuh akan mengalami hipoksia.

Sinus, yang normal, irama jantung, dihasilkan daripada nod sinus utama sistem pengaliran, yang menetapkan bilangan denyut yang dikehendaki setiap unit mengikut keperluan manusia. Apabila beban meningkatkan aktiviti ganglion ini, menyebabkan peningkatan kadar denyut jantung (HR), dalam keadaan tidur, sebaliknya, denyutan nadi.

Pelanggaran otomatisasi nod sinus, mengurangkan jumlah pulsa, kesulitan kelakuan mereka pada serat sistem pengangkut menyebabkan bradikardia apabila kadar jantung menurun hingga 50-30 denyutan per minit. Symptomatology biasanya muncul apabila nadi menjadi 40 denyut dan lebih rendah.

Bradikardia mudah tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan, dan pemiliknya mungkin tidak merasa prihatin tentang hal ini, tidak memperhatikan nadi dan tidak melakukannya dengan mengira berterusan jika badan itu sihat, dan semua organ dan sistem bekerja dengan betul.

Sebaliknya, tahan lama dan, lebih-lebih lagi, bradikardia progresif berfungsi sebagai isyarat untuk pemeriksaan, kerana ia boleh menjadi akibat daripada patologi jantung bukan sahaja, tetapi juga merosakkan organ-organ lain. Perhatian pakar untuk sinus bradikardia disebabkan oleh peningkatan risiko kegagalan jantung terhadap latar belakang penurunan denyut jantung yang ketara, jadi setiap kes berhak mengawal dan menubuhkan penyebab kelainan.

Mengapa bradikardia berlaku?

Penyebab bradikardi sinus agak pelbagai dan dikaitkan dengan penyakit organ-organ dalaman dan dengan keadaan buruk luar. Ini termasuk:

  • Kerosakan jantung organik - proses sklerotik dan penyebaran (kardiosklerosis), keradangan (miokarditis), apabila tisu penghubung mempengaruhi nod sinus dan menghalang penyebaran impuls kepada miokardium;
  • Kesan suhu rendah, hipotermia;
  • Nada meningkat sistem saraf parasympatetik (vagotonia);
  • Hipertensi intrakranial pada latar belakang strok, edema serebral, meningoencephalitis, tumor;
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu (glikosida jantung, beta-blocker);
  • Keracunan dengan logam berat (plumbum), sebatian organophosphorus, mabuk nikotin;
  • Myxedema (penurunan tahap hormon tiroid), beberapa jangkitan (demam kepialu, kolera), patologi adrenal;
  • Puasa, anoreksia.

Dalam gangguan fungsi simpatisan simpatik, saraf vagus meningkat, irama sinus dipelihara, bradikardia digabungkan dengan arrhythmia pernafasan, dan denyutan nadi dengan usaha fizikal atau pentadbiran ubat (atropin).

Dalam kes kerosakan organik kepada struktur jantung (kardiosklerosis, keradangan), terdapat arrhythmia sinus, bradikardia tidak disingkirkan oleh pentadbiran atropin, dan semasa latihan hanya sedikit peningkatan kadar denyut jantung diperhatikan, menunjukkan halangan mekanikal untuk melakukan impuls.

Jadi, semua faktor yang menyebabkan bradikardia sinus boleh dibahagikan kepada extracardiac dan jantung.

Perubahan ekstrasardi menyebabkan aritmia dalam jantung yang sihat dan laluannya. Selalunya, bentuk bradikardi ini didiagnosis dengan disfungsi vegetatif-vaskular, keadaan neurotik khusus kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi terutama kepada wanita muda dan remaja.

Memakai kolar yang ketat, tali yang terlalu ketat, dan meremas sinus karotid, boleh menyebabkan bradikardia sinus. Menekan pada bola mata menyumbang kepada penurunan refleks dalam kadar nadi, yang diketahui oleh orang yang mempunyai masalah yang bertentangan - takikardia.

Penyebab penyakit extracardiac termasuk penyakit saluran gastrousus (ulser gastrik dan 12 ulser duodenal), sistem endokrin, otak. Dalam hypothyroidism, bradikardia adalah semua yang lebih ketara semakin kuat kekurangan hormon tiroid.

Brachycardia sinus jantung dikaitkan secara langsung dengan jantung - jantung, infarksi otot jantung, kardiosklerosis, degeneratif dan radang, kardiomiopati, menyumbang kepada kemerosotan perentak jantung dan penurunan fungsi. Dengan perubahan struktur dalam nod sinus boleh mengembangkan sindrom kelemahannya (SSSU), apabila jantung berminat dengan ritmis, tetapi jarang.

kejadian bradikardia akibat disfungsi sinus

Bradikardi sinus yang teruk adalah sangat berbahaya kerana kemungkinan penolakan alat pacu sinus untuk menghasilkan impuls, yang penuh dengan kegagalan jantung dan kematian.

Bentuk dadah bradikardia dikaitkan dengan pengambilan kumpulan ubat tertentu - glikosida jantung, beta blocker, penyekat saluran kalsium, yang secara meluas ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit jantung dan hipertensi.

Apa yang dipanggil toksik bradikardia sinus boleh dikaitkan bukan sahaja dengan pengambilan bahan toksik dari luar, tetapi juga dengan penyakit serius - sepsis, hepatitis, kegagalan buah pinggang akut, demam kepialu, dan lain-lain. Gangguan elektrolit dengan peningkatan serum kalium atau kalsium juga boleh menyebabkan bentuk aritmia ini.

Perubahan yang berkaitan dengan usia yang disebabkan oleh penuaan boleh terjadi dengan bradikardia tanpa kerosakan teruk pada jantung dan nod sinus, yang boleh dianggap sebagai hasil semulajadi dari penuaan. Sekiranya pemeriksaan yang komprehensif tidak mendedahkan penyebab sebenar arrhythmia, maka mereka bercakap mengenai varian idiopatik patologi.

Manifestasi dan kaedah diagnosis sinus bradikardia

Sejak bradikardia mengganggu penyebaran oksigen darah ke organ, otak, yang sangat sensitif terhadap hipoksia, menjadi sasaran utama dalam patologi.

Bergantung kepada keparahan gejala kerosakan pada otak dan organ lain, beberapa darjah arrhythmia dibezakan:

  1. Bradikardia sinus ringan, sering disebabkan oleh gangguan peraturan saraf, apabila denyut jantung tidak menjadi kurang daripada 50 denyutan seminit, manakala gejala biasanya tidak hadir;
  2. Bradikardia sinus sederhana - kadar jantung dalam julat 40-50 denyutan / min, adalah tanpa gejala atau dengan manifestasi kecil (kelemahan, pening);
  3. Bradikardia yang teruk - dengan kadar denyut jantung di bawah 40 minit, disertai dengan gangguan hemodinamik klinik yang cerah, sawan mungkin dan penangkapan jantung.

Klasifikasi mengikut kekerapan penguncupan jantung adalah sangat bersyarat dan tidak digunakan dalam amalan ahli kardiologi kerana subjektiviti, kerana nadi 50 tidak boleh selalu dianggap sebagai patologi. Untuk penilaian yang lebih tepat tentang peranan aritmia untuk pesakit tertentu, adalah penting untuk menentukan sama ada ia membawa kepada gangguan hemodinamik atau tidak. Sebagai peraturan, derajat bradikardia ringan dan sederhana dari segi HR adalah hemodynamically tidak penting, iaitu, aliran darah dalam organ-organ itu dipelihara.

Dalam bradikardia sinus yang teruk, jantung tidak dapat menyediakan tisu dan organ dengan oksigen dengan cukup, hipoksia berlangsung, dan aritmia dianggap sebagai hemodynamically penting.

Tanda-tanda sinus bradikardia berlaku apabila kadar denyutan jantung menurun hingga 40 atau kurang setiap minit. Aduan yang paling khas yang dibuat oleh pesakit:

  • Pening;
  • Kelemahan dan keletihan, keletihan;
  • Sesak nafas, sesak nafas;
  • Sakit di dalam hati, ketidakselesaan di dada;
  • Kecacatan visual episodik;
  • Perasaan tidak sedarkan diri;
  • Kejang.

Jika bradikardia berlaku secara berkala, pesakit berasa pening, yang menunjukkan penurunan tekanan darah dan penghantaran oksigen ke tisu otak. Dalam hipotonia, gejala ini lebih ketara daripada orang yang mempunyai tekanan normal atau tinggi.

Bradikardia yang teruk sering disertai oleh pengsan - pesakit kehilangan kesedaran, mungkin jatuh dan cedera. Sinkop yang berpanjangan dipenuhi dengan peredaran darah yang merosakkan di dalam otak dan juga kematian pesakit akibat disfungsi struktur batang dan kegagalan pernafasan.

Sinopos dengan penyitaan bradikardi MAS (Morgagni-Adams-Stokes)

Kelemahan dan keletihan agak tanda ciri bradikardia, kerana organ dan tisu tidak menerima pemakanan yang mereka perlukan. Pesakit cepat letih dengan tekanan fizikal dan intelektual, mereka memerlukan lebih banyak masa untuk mendapatkan kekuatan.

Secara luaran, orang yang menderita bradikardia, menarik perhatian pada kepedihan kulit, dan jika gangguan irama disertai oleh kegagalan jantung, maka selain pucat, sianosis akan terlihat, bengkak akan muncul.

Kesakitan di jantung boleh berlaku apabila bradikardia di latar belakang disfungsi autonomi atau neurosis, tetapi dalam kes ini mereka bersifat sementara dan tidak dianggap sebagai patologi jantung. Adalah satu lagi masalah jika pesakit mengalami kardiosklerosis, kegagalan jantung, dan arteri koronari dipengaruhi oleh proses aterosklerotik. Dalam kes ini, bradikardia menyumbang kepada aliran darah yang lebih sedikit kepada miokardium dan perkembangan serangan angina.

Gejala neurologi dalam bradikardia sinus yang dikaitkan dengan hipoksia otak boleh diwujudkan sebagai paresis sementara, penglihatan menurun, ingatan, perhatian, gangguan tidur, dan gangguan pertuturan, apabila pesakit "menelan" kata-kata individu.

Kriteria diagnostik, bradikardia pada kanak-kanak

Sinus bradycardia boleh didiagnosis bukan sahaja pada orang dewasa dengan pelbagai keadaan perubatan, tetapi juga pada kanak-kanak. Seperti yang anda ketahui, bayi mempunyai denyutan nadi lebih kerap - pada bayi yang baru lahir, ia mencapai 140-160 denyutan seminit, berkurang hingga 120-125 setahun, dan hanya dengan usia 12 adalah hampir dengan norma orang dewasa.

Kerana kadar denyutan jantung secara semulajadi dalam kanak-kanak, bradikardia didiagnosis didalamnya pada kadar nadi yang lebih tinggi daripada orang dewasa (kurang daripada 60). Dalam bayi yang baru lahir, bradikardia denyut kurang daripada 120 denyutan seminit, untuk kanak-kanak prasekolah angka ini kurang dari 70, pada remaja - di bawah 62.

Penyebab penurunan kadar jantung pada kanak-kanak dan remaja boleh menjadi cacat jantung kongenital, kardiomiopati, senaman yang berlebihan, disfungsi autonomi, dan neurosis. Penstrukturan semula sistem kardiovaskular semasa pubertas dan vagotonia yang khas untuk usia ini boleh menyebabkan bradikardia sinus, yang disamakan ketika tumbuh dan tumbuh.

Gejala aritmia pada kanak-kanak dan remaja adalah serupa dengan orang dewasa - kelemahan, keletihan, pening. Ibu-ibu bayi menyedari kesabaran bayi yang cepat apabila memberi makan, selera makan yang tidak enak dan tidur yang tidak selesa, sesak nafas mungkin.

Kaedah diagnostik

Diagnosis sinus bradikardia ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit biasa, data pemeriksaan dan pemeriksaan awal, dan elektrokardiografi menunjukkan tanda-tanda yang boleh dipercayai.

denyutan nadi adalah normal dan bradikardia pada ECG

Pada majlis penyampaian, ahli kardiologi atau ahli terapi menangkap nadi yang jarang berlaku yang mengekalkan iramanya. Nada hati semasa auscultation dapat diredamkan jika arrhythmia disertai dengan patologi injap atau miokardium.

Elektrokardiografi adalah cara utama dan paling mudah untuk mendiagnosis bradikardia sinus. Pada ECG, tanda-tanda ciri aritmia ini adalah:

  1. Memperpanjang selang antara kompleks ventrikel;
  2. Irama sinus yang betul.

Oleh itu, ECG dalam bradikardia sinus hampir normal, kecuali pengecutan jantung yang jarang berlaku. Jika semasa penghapusan kad kardiogram tidak mungkin untuk menetapkan episod bradikardia, maka pesakit akan ditawarkan pemantauan Holter. Pemeriksaan ultrabunyi membantu menubuhkan kerosakan miokardium organik.

Antara kaedah diagnostik makmal boleh diberikan kepada kajian komposisi elektrolit darah, keseimbangan hormon, penentuan toksin dengan keracunan yang disyaki, analisis bakteriologi untuk mengecualikan sifat arrhythmia yang menular.

Rawatan sinus bradikardia

Sinus bradycardia tidak selalu menjadi sebab untuk pelantikan rawatan khusus. Fisiologi melambatkan irama jantung, yang tidak nyata dengan sebarang gejala subjektif dan, terutamanya, gangguan peredaran darah di dalam organ-organ dalaman, tidak memerlukan terapi.

Jika bradikardia dipicu oleh beberapa penyakit atau keadaan lain, maka preskripsi doktor akan sesuai dengan patologi kausal - analog hormon untuk penyakit endokrin, pembetulan gangguan elektrolit, antibiotik untuk jangkitan, dan sebagainya. pembetulan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kes bradikardia, serta apa-apa perubahan dalam irama jantung, rawatan diri tidak boleh diterima, walaupun ubat yang diambil kelihatan tidak berbahaya. Mana-mana doktor boleh menetapkan hanya doktor berdasarkan kemungkinan rawatan bradikardia pada dasarnya.

Petunjuk untuk memulakan rawatan boleh menjadi gejala seperti sesak nafas, pening dan pengsan yang kerap, kelemahan teruk, hipotensi terhadap latar belakang irama yang perlahan, dan denyutan kurang daripada 40 denyut / min apabila kekurangan aliran darah dalam organ tidak dapat dielakkan.

Sinus bradycardia boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan pembedahan. Terapi ubat termasuk penggunaan agen yang merangsang aktiviti kontraksi jantung dan mengurangkan kesan sistem saraf autonomi pada laluan dalam miokardium:

  • Cholinolytics - atropine - mempercepatkan irama jantung akibat penekanan sistem saraf parasympatetik, akibatnya nada saraf vagus menurun, dan jantung lebih cepat berkontrak. Ia disuntik subcutaneously atau intravena, ia mempunyai beberapa kesan sampingan, oleh itu ia tidak sesuai untuk kegunaan biasa, tetapi ia adalah dalam senjata untuk memberi kecemasan dan penjagaan segera;
  • Adrenomimetics - isoprenaline analog adrenalin, boleh diberikan sama ada secara intravena atau diambil secara lisan dalam bentuk tablet, mempunyai kesan merangsang divisi sympatetik sistem saraf autonomi, dan juga mengaktifkan reseptor adrenergik dalam otot jantung, mempercepatkan penguncupannya;
  • Euphyllinum - tindakan utamanya ialah bronkodilator, tetapi ubat juga berkesan untuk meningkatkan kadar nadi. Ia digunakan sebagai infusi intravena.

Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dalam tempoh gangguan aritmia sehingga kadar denyut jantung normal dipulihkan, dan kemudiannya dibatalkan. Anda boleh menerima ubat herba yang meningkatkan kekerapan penguncupan dan tekanan darah - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.

Apabila bradikardia sinus berterusan menunjukkan terapi yang bertujuan meningkatkan metabolisma dalam nod sinus dan miokardium:

  1. Antioksidan dan cardioprotectors (antioksidan, omega-3, mexidol, riboxin);
  2. Bermakna untuk memperbaiki proses metabolik dalam kardiomiosit - Mildronate, Actovegin;
  3. Nootropics - piracetam;
  4. Multivitamin.

Bradikardi yang teruk dengan serangan tidak sedarkan diri pada latar belakang patologi miokardium organik, yang tidak diperbetulkan oleh ubat, memerlukan pembedahan jantung - pemasangan pacemaker. Tanda-tanda untuk implan perentak jantung ialah: kadar jantung kurang daripada 40, serangan Morgagni-Adams-Stokes, kegagalan jantung progresif.

Marilah kita mengatakan beberapa perkataan tentang ubat-ubatan rakyat, yang popularitinya tidak berkurang walaupun dengan adanya rawatan moden. Rawatan popular boleh dipertimbangkan hanya dalam kes-kes di mana bradikardia berfungsi secara fungsional, disebabkan oleh peningkatan nada saraf vagus, dan kadar jantung tidak kurang daripada 40 denyutan seminit. Dengan perubahan organik dalam kecacatan jantung, penyakit iskemia, kardiomiopati - ia bukan sahaja tidak bermakna, tetapi juga berbahaya.

Untuk mengurangkan kesan sistem saraf parasympatetik di hati dapat membantu herba dengan kesan tonik - ginseng, Eleutherococcus, serta tumbuhan seperti yarrow, immortelle, serai Cina, yang diambil dalam bentuk decoctions dan tinctures.

Anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat tanpa berunding dengan doktor, serta dalam kombinasi dengan terapi ubat yang sudah ditetapkan, seperti dalam hal ini risiko efek samping yang tidak diinginkan dan peningkatan aritmia tidak dapat diramal.

Untuk mencegah serangan bradikardia, anda harus berhenti merokok dan mengikut diet yang membatasi alkohol, lemak haiwan, jumlah cecair dan garam yang digunakan. Adalah penting untuk mengikuti pelantikan ahli kardiologi dan segera merawat penyakit-penyakit yang boleh menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung.

Prognosis sinus bradikardia dianggap baik jika tiada luka organik jantung. Patologi jantung, gabungan sinus bradycardia dengan jenis aritmia lain, episod keadaan sintetik membuat prognosis serius dan berfungsi sebagai alasan untuk memasang alat pacu jantung.

Sinus bradikardia: sebab, gejala dan taktik rawatan

Aktiviti rhythmic jantung yang normal memastikan fungsi normal semua organ dan sistem. Dalam semua kes pemotongan berterusan atau jantung berdebar, dapatkan rawatan perubatan. Sinus bradycardia merujuk kepada pilihan yang agak baik untuk patologi jantung, tetapi dalam sesetengah keadaan, nadi jarang menunjukkan patologi berbahaya.

Kadar jantung yang perlahan

Denyutan jantung kurang daripada 60 denyutan seminit jarang terjadi. Tetapi bagi kebanyakan orang, terutama mereka yang menjalani gaya hidup aktif, ini bukan patologi: sinus bradycardia untuk atlet adalah variasi norma yang tidak memerlukan terapi. Dalam kanak-kanak dan dewasa, frekuensi normal denyutan jantung adalah berbeza, jadi penting untuk mengetahui apa bradycardia sinus adalah pada kanak-kanak (mengesan kadar jantung kurang daripada 70 denyut seminit harus memaksa ibu bapa untuk berunding dengan pakar pediatrik). Paling penting adalah keparahan kontraksi - kurang nadi adalah, kurang darah kaya oksigen disampaikan kepada organ-organ penting, oleh itu, jika gejala biasa muncul, anda perlu berunding dengan pakar dalam masa dan memulakan rawatan.

Jenis Bradycardia

Bergantung pada kadar denyutan jantung, bentuk irama sinus yang tidak normal dibezakan:

  1. Bradikardia mudah (50-60 denyutan seminit);
  2. Bradikardia sinus sederhana (40 hingga 50);
  3. Borang pemotongan melampau adalah kurang daripada 40 denyutan seminit.

Jenis bradikardia yang paling berbahaya adalah bradikardia sinus, yang menunjukkan gangguan impuls yang kuat dari alat pacu jantung utama.

Pilihan yang baik - bradycardia sinus ringan - biasanya tidak mengganggu orang itu dan dikesan semasa lawatan pencegahan kepada doktor.

Faktor penyebabnya

Nadi yang jarang boleh menjadi fisiologi dan patologi. Dalam kes pertama, ia bukan penyakit, tetapi keadaan biasa proses metabolik dalam kes berikut:

  • terhadap latar belakang beban sukan yang berterusan;
  • pada orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat;
  • semasa tidur.

Penyebab patologi bradikardia sinus adalah disebabkan oleh penyakit dan keadaan berikut:

  • gangguan akut aliran darah di dalam hati (dalam 20% pesakit dengan infark miokard dalam jam pertama serangan);
  • patologi jantung kronik yang bersifat metabolik atau keradangan;
  • komplikasi aritmia, penyakit jantung iskemia dan aterosklerosis;
  • endocrinopathy (penurunan aktiviti fungsi kelenjar tiroid);
  • patologi berjangkit akut dengan teruk;
  • keracunan;
  • terapi dadah jangka panjang;
  • keadaan tekanan.

Satu rentak yang jarang berlaku pada masa kanak-kanak adalah yang paling sering disebabkan oleh dystonia neurocirculatory atau penyakit jantung kongenital: kanak-kanak yang menderita bradikardia yang teruk kurang aktif, lebih kerap menderita sakit kepala dan ketinggalan perkembangan rakan sebaya. Ibu bapa perlu menghubungi pakar secepat mungkin untuk menjaga kesihatan bayi.

Gejala dan tanda-tanda

Manifestasi tipikal sindrom bradikardik dikesan semasa rawatan pertama dan penilaian aduan berikut yang berlaku pada manusia:

  • kelemahan parah yang teruk atau terkejut dengan pening dan pingsan;
  • sakit kepala yang kerap;
  • sesak nafas beristirahat dan dengan semangat ringan;
  • kulit pucat;
  • kecenderungan menurunkan tekanan darah;
  • masalah dengan kaki dan lengan (kaki sentiasa beku, mati rasa dan jahitan dalam jari mungkin).

Anda tidak boleh mengabaikan simptom-simptom ini: tanpa pemeriksaan, mustahil untuk menghilangkan keadaan berbahaya yang berkaitan dengan penyakit sistem endokrin dan kardiovaskular.

Prinsip diagnosis

Kaedah utama untuk menentukan patologi jantung ialah kardiogram. Dengan bantuan pengukuran perkakasan standard impuls elektrik, sebahagian besar perubahan dalam aktiviti jantung dapat dikesan. Sinus bradikardia pada ECG ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • irama sinusoidal jarang;
  • selang P-Q berada pada batas atas norma atau terlampaui;
  • pengesanan gelombang T yang tinggi;
  • kombinasi kerap dengan extrasystole dari fokus atrium ectopic.

Jika perlu, pakar kardiologi akan menetapkan kajian tambahan (pemantauan Holter, ultrasound jantung, penilaian status hormon) untuk membuat diagnosis yang tepat dan mula merawat bradikardia sinus.

Adalah amat penting untuk menjalankan peperiksaan primer penuh pada kanak-kanak untuk mengesan perubahan patologi pada masa yang tepat di dalam hati atau untuk mengenal pasti perubahan neurocirculatory yang memerlukan terapi khas.

Taktik perubatan

Dengan bradikardi fisiologi dengan simptom yang minimum, tiada langkah terapeutik diperlukan. Menghadapi latar belakang patologi jantung atau penyakit biasa, anda harus mengikuti cadangan pakar dalam perubahan gaya hidup dan terapi dadah. Untuk penyakit kelenjar tiroid, konsultasi endokrinologi dengan terapi hormon biasa diperlukan. Faktor terapeutik utama adalah:

  • memberi kesan kepada faktor penyebab (rawatan penyakit asas);
  • gaya hidup aktif dengan pembetulan pemakanan;
  • penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor;
  • pembedahan untuk memasang alat pacu jantung (jika ditunjukkan).

Taktik terapeutik ditentukan secara individu untuk setiap orang selepas melakukan pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca utama patologi. Selalunya cukup untuk membuat penyesuaian kepada gaya hidup dan menggunakan ubat mudah yang mempengaruhi irama jantung.

Komplikasi dan bahaya

Yang paling berbahaya ialah varian sinus bradycardia, yang timbul terhadap latar belakang infarksi miokardium: iskemia akut otot jantung dengan penurunan denyut jantung yang mendadak memerlukan penyediaan rawatan perubatan kecemasan untuk mencegah penangkapan jantung.

Dalam sindrom bradikardik, disebabkan oleh gangguan otomatik yang teruk dan pengalihan jantung (sekatan, kelemahan sinus nod), adalah perlu untuk memulihkan irama menggunakan perentak jantung supaya tidak mewujudkan keadaan bagi aritmia jantung yang mematikan.

Kecenderungan untuk pengsan terhadap latar belakang mana-mana jenis bradikardia boleh menyebabkan kecederaan teruk dan teruk.

Sinus (sinus) bradikardia, sebagai sejenis arrhythmia kardiak, boleh memberi impak negatif kepada kehidupan seseorang pada sebarang umur. Dengan menghubungi doktor tepat pada masanya dan melakukan semua aktiviti terapeutik dan diagnostik, anda boleh menghalang banyak masalah kesihatan, yang sangat penting untuk kanak-kanak dan remaja.