Apakah yang berbahaya dalam perkembangan stenosis pulmonari?

Tarikh penyiaran artikel: 09/11/2018

Tarikh kemas kini artikel: 09/11/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Stenosis pulmonari adalah penyakit jantung kongenital atau etiologi yang diperolehi, akibatnya pesakit mempunyai penyempitan lumen pada batang paru-paru, yang merupakan faktor dalam perkembangan gangguan peredaran darah.

Untuk memahami bahaya patologi, anda perlu mempunyai idea tentang penyebabnya, gambar klinikal, kaedah diagnostik, serta rawatan dan prognosis penyakit.

Jenis dan sebab

Berdasarkan tahap gangguan peredaran darah, doktor membahagikan kecacatan kepada empat jenis:

1. Jenis stenosis subvalvular, 5% daripada jumlah keseluruhan. Apabila ia diperhatikan perubahan berbentuk corong struktur keluar ventrikel kanan disebabkan oleh pertumbuhan otot dan serat fibril yang tidak normal.
2. Stenosis supravalvular diperhatikan dalam 5-10% pesakit. Ini adalah kemunduran atau luka dinding arteri.
3. Bentuk stenosis yang bervolular. Ia berkembang dalam 85% kes. Ini adalah keadaan di mana flap menebal, mengubah dan menghalang aliran darah.
4. Borang Gabungan. Ia dicirikan oleh gabungan dua atau lebih jenis stenosis dengan perkembangan gejala klinikal yang teruk.

Untuk kepraktisan, klasifikasi digunakan, yang berdasarkan kecerunan tekanan antara arteri dan rongga ventrikel kanan, serta tekanan darah sistolik di dalamnya:

1. Peringkat stenosis pertama adalah penyempitan sederhana. Pada masa yang sama, petunjuk tekanan tekanan kecerunan dan sistolik berada dalam lingkungan 20-30 mm Hg. Seni. dan 60 mm Hg. Seni. masing-masing.
2. Tahap kedua patologi diucapkan stenosis lumen arteri. Tahap kecerunan adalah 30-80 mm Hg. Art., Dan penunjuk tekanan sistolik - 60-100 mm Hg. Seni.
3. Tahap ketiga penyakit ini disebut stenosis. Tahap kecerunan tekanan adalah lebih daripada 80 mm Hg. Art., Dan kadar tekanan sistolik lebih daripada 100 mm Hg. Seni.
4. Pada peringkat keempat penyakit, proses decompensation berkembang. Dalam kes ini, penurunan dalam kecerunan dan tahap tekanan sistolik diperhatikan hasil daripada perkembangan jenis kecacatan kontraksi.

Malformasi kongenital

Antara faktor etiologi CHD pada bayi baru lahir, doktor membezakan:

• keadaan buruk kehidupan dan kerja wanita semasa kehamilan, yang menjejaskan kesihatan janin;
• kehadiran kecenderungan genetik kepada pelbagai kecacatan struktur sistem kardiovaskular pada janin;
• kegunaan minuman keras alkohol, ubat psikoaktif, ubat antibakteria di masa hadapan;
• Penyakit etiologi virus pada wanita hamil, antaranya rubella dan mononukleosis berjangkit dianggap paling berbahaya;
• pendedahan kepada x-ray dan lain-lain jenis radiasi pengionan dalam tempoh melahirkan anak.

Wakil yang diperoleh

Faktor utama untuk perkembangan bentuk penyakit yang diperoleh adalah:

• lesi aterosklerotik dinding arteri koronari;
• penyakit injap jantung rematik;
• kehadiran perubahan calcific dalam zon injap batang pulmonari dan aorta;
• kardiomiopati hipertropik;
• mampatan arteri dengan peningkatan nodus limfa, kehadiran neoplasma malignan dan aneurisma;
• umbi keradangan di dinding vaskular, yang disebabkan oleh patogen jangkitan tuberkulosis dan sifilis.

Gejala

Stenosis mulut arteri pulmonari dapat nyata dalam gambaran klinikal yang berbeza yang bergantung kepada peringkat penyakit.

Pada tahap penyempitan yang tidak ketara, tanda-tanda patologi tidak dipatuhi.

Pada kanak-kanak

Untuk gambaran klinikal penyakit pada zaman kanak-kanak dicirikan oleh:

• pucat kulit atau akrokyanosis - pipi biru, bibir, hujung jari, sesak nafas, pneumonia yang kerap, kecenderungan selsema;
• lag kanak-kanak dalam pembangunan fizikal;
• keletihan;
• bunyi bising patologi apabila mendengar hati;
• pengsan.

Pada orang dewasa

Tanda-tanda penyempitan lumen pada orang tua adalah:

• pening kerap;
• kesukaran bernafas;
• kelemahan umum;
• hemodinamik terjejas;
• kehadiran gegaran sistolik semasa auscultation;
• meremas sakit di bahagian kiri dada;
• bengkak bahagian bawah;
• ascites;
• anasarca.

Diagnostik

Pertama sekali, doktor mengumpul aduan, anamnesis penyakit dan kehidupan. Selepas itu, dia menjalankan pemeriksaan utama.

Semasa itu, gejala luaran penyempitan lumen arteri dikesan. Dalam kes disyaki stenosis, pakar mengarahkan pesakit untuk melakukan kaedah diagnostik instrumental tambahan.

Di antara mereka, yang paling berkesan adalah:

1. Elektrokardiogram. Dengan bantuannya, doktor dapat mengenal pasti tahap perubahan miokardium sebagai tindak balas kepada hemodinamik yang merosot.
2. Ventriculography Pakar menyuntikkan agen kontras ke lumen arteri femoral, yang, dalam aliran darah biasa, memasuki hati yang betul. Selepas itu, orang itu x-ray. Menurut keputusan diagnosis, tahap penyempitan arteri arteri ditentukan.
3. Pemeriksaan ultrabunyi. Ia dijalankan untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai struktur jantung, injap dan kapal besar, untuk memantau gangguan hemodinamik. EchoCG membolehkan anda menentukan tekanan sistolik dalam ruang ventrikel kanan, serta nisbah paras tekanan dalam arteri pulmonari dan ventrikel.
4. Mengendalikan catheterization bilik jantung di sebelah kanan. Kaedah penyelidikan ini dijalankan untuk menentukan tahap tekanan sistolik di kawasan batang pulmonari dan ventrikel kanan.
5. Radiografi dada. Ia membolehkan untuk menentukan konfigurasi jantung, kapal besar, untuk mengenal pasti tanda-tanda kegagalan jantung.
6. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Dengan bantuan mereka, doktor mendapat pemahaman yang tepat tentang keadaan lumen pada batang pulmonari dan jantung yang betul. Kaedah diagnostik ini adalah yang paling tepat.
7. Membunyikan bunyi. Untuk melaksanakan kaedah pemeriksaan ini, siasatan dimasukkan ke dalam bilik jantung yang betul melalui kapal besar. Dengan itu, doktor menilai keadaan batang pulmonari, selepas itu dia membuat diagnosis klinikal.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Dengan stenosis kecil, terapi ubat ditetapkan.

Kumpulan utama cara yang digunakan ditunjukkan dalam jadual ini:

Stenosis pulmonari yang diperolehi: mengapa ia berlaku dan bagaimana ia dirawat?

Stenosis arteri pulmonari adalah patologi yang memerlukan campur tangan pembedahan, yang dinyatakan dengan penyempitan saluran pengaliran keluar ventrikel kanan di tapak injap arteri dan gangguan aliran darah ke arteri dari ventrikel. Ini adalah salah satu jenis penyakit jantung biasa yang boleh berkembang sebagai orang dewasa.

Pertimbangkan semua ciri stenosis injap paru-paru di kedua-dua bayi yang baru lahir dan kanak-kanak, dan pada orang dewasa: tahap, gejala dan tanda-tanda, kaedah diagnosis, rawatan dan pemulihan selepas pembedahan.

Jenis dan borang, kod ICD-10

Menurut klasifikasi antarabangsa ICD-10, stenosis arteri pulmonari mempunyai kod Q25.6. Patologi boleh menjadi jenis berikut:

• subvalvular;
• atas injap;
• injap (yang paling biasa - 90%);
• digabungkan.

Pandangan subvalvular terpencil dibezakan oleh infundibular (berbentuk corong) penyempitan saluran keluar dari ventrikel kanan dan ikatan otot tertentu, yang menjadikannya sukar untuk melepaskan darah.

Penyakit supra valvular terpencil penyakit ini dicirikan oleh watak tempatan, membran yang tidak lengkap atau lengkap, hypoplasia tersebar, dan pelbagai stena periferal.

Semasa penyempitan batang pulmonari, peningkatan kecerunan tekanan antara arteri dan ventrikel kanan berlaku. Disebabkan kesukaran aliran darah, hipertropi ventrikel muncul, dan seterusnya ketidakcukupannya, yang menimbulkan peningkatan tekanan di atrium kanan, pembukaan pembukaan berupa lekuk dan pembuangan darah dari kanan ke kiri. Selanjutnya, sianosis dan kegagalan ventrikel kanan berlaku.

Bergantung kepada keadaan pesakit, terdapat tiga peringkat penyakit:

Klasifikasi boleh dipaparkan sebagai:

Punca dan Faktor Risiko

Stenosis arteri pulmonari terisolasi menyumbang kira-kira 10% daripada semua bentuk penyakit jantung yang diketahui. Dalam kebanyakan kes, ia adalah spesies injap, yang merupakan penyakit jantung paling umum ketiga. Terdapat juga bentuk gabungan, termasuk kedua-dua subvalvular, stenosis supravalvular dan lain-lain kecacatan jantung.

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

• pengesanan denyutan dalam epigastrium ventrikel kanan yang diperbesarkan;
• bengkak dan denyutan urat leher.

Untuk memilih rawatan yang berkesan, perlu mengenali sebab-sebab pelanggaran. Terdapat dua jenis penyakit:

Punca stenosis pulmonari kongenital:

• kesan negatif dadah dan bahan kimia pada perkembangan janin, jangkitan tertentu (misalnya, rubella);
• kecenderungan genetik.

Untuk mencetuskan perkembangan jenis penyakit yang diperolehi boleh:

• luka berjangkit (reumatik, sifilis);
• kelenjar limfa bengkak;
• aneurisma aorta jantung;
• formasi onkologi;
• myxoma jantung.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bentuk penyakit kongenital dalam artikel berasingan.

Bahaya patologi dan komplikasi yang mungkin berlaku

Dengan peningkatan proses patologi jika tiada rawatan yang berkelayakan, terdapat peningkatan risiko membuka tetingkap oval di mana darah arteri vena dikeluarkan.

Dengan rawatan lewat meningkat kemungkinan komplikasi:

• endokarditis septik;
• kegagalan jantung.

Gejala penyakit

Tahap patologi mempunyai pengaruh yang besar terhadap gejala penyakit ini.

Stenosis arteri pulmonari dinyatakan dalam tahap sederhana yang tidak penting (dengan tekanan darah sistolik tidak lebih daripada 75 mm Hg) yang paling kerap tidak asimtomatik.

Seseorang tidak menyedari perkembangan patologi serius di dalam badan.

Dengan pengetatan dan peningkatan tekanan darah yang lebih ketara, pesakit menunjukkan tanda-tanda patologi:

• peningkatan keletihan;
• sakit di dada semasa bermain sukan;
• berlakunya dyspnea semasa senaman;
• mengantuk;
• pengsan dan pengsan;
• pening kerap;
• palpitasi jantung;
• keberanian bibir;
• sianosis

Dyspnea dipicu oleh perfusi otot periferal yang tidak mencukupi, menyebabkan pengudaraan refleks paru-paru. Sianosis dalam penyakit ini boleh berasal dari periferal atau pusat.

Dalam bentuk stenosis kongenital arteri pulmonari, manifestasi berikut diperhatikan pada kanak-kanak:

• selsema kerap;
• keterlaluan fizikal dan mental, dinyatakan sedikit;
• pengsan;
• angina dan kehilangan kesedaran dengan tahap IV stenosis.

Ramalan: betapa berbahaya

Bagi orang dewasa, penyakit yang agak ketara hampir tidak mempunyai kesan terhadap kesejahteraan umum seseorang.

Dengan perkembangan stenosis pada kanak-kanak memerlukan pemantauan tetap dan pembedahan berulang.

Dengan rawatan yang betul, mungkin pesakit mengekalkan gaya hidup aktifnya yang biasa. Kadar survival selama 5 tahun selepas pembedahan adalah 91%.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, seorang pakar perlu menjalankan aktiviti berikut:

• Pengesanan aduan untuk mengenali gejala berbahaya.
• Ujian pesakit, yang boleh dikenal pasti: kulit pucat, sianosis seluruh badan atau anggota badan, denyutan, bengkak pada leher di leher, gegaran systolic di dada, sianosis badan atau anggota badan, perkembangan bongkol jantung.
• Analisis biokimia dan am mengenai darah dan air kencing;
• ECG (sisihan EOS ke kanan, gejala kelebihan ventrikel kanan);
• Ultrasound jantung;
• Pemeriksaan sinar-X (dicirikan oleh peningkatan sempadan jantung di hadapan penyakit, kemerosotan pola pulmonari, pengembangan post-stenosis arteri pulmonari);
• Echocardiography (pengembangan pasca-stenosis arteri pulmonari, pembesaran ventrikel kanan);
• Fonokardiografi (kehadiran dan pemisahan melemahnya nada II ke atas arteri pulmonari, bunyi sistol kasar);
• Membunyikan (dilakukan di jantung kanan untuk menetapkan jumlah tekanan dalam ventrikel kanan dan kecerunan tekanan).

Rawatan rawatan

Stenosis stvosis, dinyatakan sedikit atau sederhana, dalam kebanyakan kes mempunyai kursus yang menggalakkan. Campur tangan yang segera dalam situasi ini tidak diperlukan.

Borang subvalvale berkembang dengan lebih pantas. Stenosis supravalvular hampir selalu berkembang secara beransur-ansur, dalam masa yang lama.

Dengan stenosis injap pulmonal, peningkatan dalam kecerunan tekanan antara arteri dan ventrikel kanan lebih daripada 50 mm Hg diperhatikan. Art., Melakukan pembedahan - valvuloplasty.

Ini adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk menangani penyakit yang memberi harapan untuk memanjangkan kehidupan pesakit dan mengekalkan kualitinya, terutamanya dalam kes kanak-kanak dengan penyakit jantung.

Terdapat beberapa kaedah pengoperasian, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit:

• Bentuk terbuka valvuloplasty adalah pembedahan abdomen yang dilakukan di bawah anestesia umum menggunakan pintasan kardiopulmonari. Pada masa yang sama, hemodinamik sangat dipulihkan, tetapi terdapat peningkatan risiko komplikasi - kekurangan injap.
• Bentuk tertutup - operasi dengan penggunaan valvulotoma, mengecilkan tisu yang berlebihan yang menangguhkan aliran darah normal.
• Bentuk balon operasi - sekurang-kurangnya campur tangan trauma tanpa insisi perut, yang terdiri daripada pelaksanaan beberapa punctures kecil di paha. Operasi ini dibolehkan oleh pesakit lebih mudah daripada jenis campur tangan yang lain. Pesakit boleh pulang ke rumah pada hari berikutnya selepas pembedahan. Di tapak pengenalan catheter ke dalam kapal untuk beberapa waktu tetap berpakaian steril. Dalam kes penyakit katarak, profilaksis antibiotik endokarditis infektif dijalankan selama 6 bulan selepas campur tangan.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan stenosis termasuk:

• penghapusan risiko semasa hamil;
• mengekalkan gaya hidup sihat, penghapusan tabiat buruk;
• diagnosis awal dan rawatan penyakit;
• berada di bawah kawalan ahli kardiologi selepas rawatan (kawalan tekanan darah di jabatan jantung yang berbeza);
• pengecualian rawatan diri di rumah, termasuk diet khas.

Stenosis pulmonari adalah gangguan kompleks yang boleh membawa maut jika tidak dirawat. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali gejala-gejala penyakit dalam masa, menjalankan diagnostik dan campur tangan pembedahan, jika perlu, untuk menghapuskan komplikasi dan kembali kepada cara hidup yang biasa.

Diagnosis dan rawatan stenosis pulmonari

Stenosis pulmonari adalah penyakit yang dianggap sebagai salah satu jenis penyakit jantung kongenital (CHD) dan dicirikan oleh pengaliran keluar darah yang lemah dari ventrikel kanan jantung di kawasan arteri pulmonari, di mana terdapat penyempitan yang ketara. Terdapat beberapa jenis stenosis:

• injap;
• subvalvular;
• atas injap;
• digabungkan.

90% daripada semua pesakit didiagnosis dengan stenosis injap dari orifis arteri pulmonari. Bergantung kepada keparahan penyakit, terdapat beberapa peringkat:

Untuk tujuan praktikal, doktor menggunakan klasifikasi berdasarkan tahap penentuan tekanan darah sistolik di ventrikel kanan jantung dan kecerunan tekanan antara ventrikel kanan dan arteri pulmonari:

1. Ii sederhana - tekanan darah sistolik 60 mm Hg, gradien - 20-30 mm Hg
2. Ijazah moderat - tekanan darah sistolik 60-100 mm Hg, gradien - 30-80 mm Hg
3. Ijazah yang dinyatakan - tekanan sistolik lebih daripada 100 mm Hg, dan kecerunan melebihi 80 mm Hg.
4. Tahap decompensator IV - ketidakcukupan fungsi kontraksi ventrikel jantung berkembang, distrofi miokardium dalam, tekanan dalam ventrikel jatuh di bawah normal.

Punca dan ciri hemodinamik

Untuk menetapkan rawatan stenosis yang mencukupi, perlu mengetahui sebab dan mekanisme penyakit tersebut. Menurut mekanisme pembangunan, terdapat dua jenis stenosis:

Stenosis mulut arteri pulmonari boleh diperolehi. Penyebab keadaan patologi ini adalah luka (sifilis, reumatik) yang berjangkit, tumor kanser, nodus limfa yang diperbesar, aneurisme aorta.

Penyakit ini dicirikan oleh hemodinamik yang merosakkan, yang dikaitkan dengan kehadiran penghalang dalam aliran aliran darah dari ventrikel kanan ke batang paru-paru. Fungsi jantung dengan beban berterusan membawa kepada hipertrofi miokardium. Lebih kecil kawasan outlet ventrikel, semakin tinggi tekanan darah sistolik di dalamnya.

Gejala penyakit

Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada keparahan dan jenis stenosis. Jika tekanan darah sistolik dalam ventrikel tidak melebihi 75 mm Hg, gejala penyakit mungkin tidak hadir. Apabila tekanan meningkat, gejala pertama penyakit mungkin muncul dalam bentuk pening, keletihan, berdebar-debar jantung, mengantuk dan sesak nafas.

Dengan stenosis kongenital pada kanak-kanak, mungkin ada sedikit perkembangan fizikal dan mental, kecenderungan untuk selesema, pengsan. Dengan ijazah decompensated IV, pengsan yang kerap dan serangan angina mungkin.

Sekiranya proses patologi meningkat dan tiada rawatan, maka tetingkap oval boleh dibuka, di mana darah vena-arteri dilepaskan.

Semasa pemeriksaan pesakit dengan stenosis batang paru-paru, secara objektif mungkin untuk mengesan: sianosis dari kaki atau seluruh badan, kulit pucat, urat di bahagian leher membengkak dan berdenyut.

Di dada, anda dapat melihat kehadiran gegaran sistolik, rupa bonggol jantung, sianosis anggota badan atau seluruh badan.

Selalunya, jika tiada rawatan yang mencukupi, pesakit boleh mengalami kegagalan jantung atau endokarditis septik, yang boleh membawa maut.

Diagnostik

Masa rawatan dan diagnosis bergantung kepada kehidupan pesakit. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor akan menetapkan kaedah penyelidikan tambahan seperti berikut:

• analisis umum dan biokimia darah dan air kencing;
• Ultrasound jantung;
• ECG;
• pemeriksaan x-ray;
• phonocardiography;
• echocardiography;
• berbunyi.

Stenosis pulmonari terisolasi perlu dibezakan dengan penyakit seperti tetrad Fallot, saluran arteri terbuka, kecacatan septum atrium.

Kaedah rawatan

Stenosis arteri pulmonari yang terisolasi hanya dirawat dengan pembedahan. Pada peringkat awal penyakit ini, apabila tidak terdapat tanda-tanda yang jelas, tidak perlu menggunakan dadah dan operasi mahal. Tetapi apabila keparahan penyakit itu menghalang pesakit daripada menjalani gaya hidup aktif yang normal, rawatan segera stenosis pulmonari memberi peluang untuk memanjangkan dan mengekalkan kualiti hidup pesakit. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak yang menderita penyakit jantung kongenital (CHD).

Bergantung pada keparahan dan jenis penyakit, valvuloplasty dilakukan dengan beberapa cara:

Valvuloplasty terbuka - pembedahan abdomen, yang dilakukan di bawah anestesia umum menggunakan pintasan kardiopulmonari. Ini jenis rawatan pembedahan sempurna mengembalikan hemodinamik, tetapi berbahaya kerana perkembangan komplikasi dalam bentuk ketidakcukupan injap arteri pulmonari.

Valvuloplasty tertutup adalah prosedur pembedahan yang menggunakan valvulote, yang tidak termasuk tisu yang berlebihan yang menghalang aliran darah yang normal.

Valvuloplasty belon dianggap sebagai kaedah rawatan yang paling selamat.

Valvuloplasty belon adalah kaedah rawatan trauma yang paling sedikit, di mana tidak ada keperluan untuk membuat cengkerang perut, tetapi sebilangan kecil tusukan kecil di bahagian paha.

Prognosis dan pencegahan

Stenosis mulut arteri pulmonari adalah penyakit serius yang, jika tidak dirawat, boleh membawa maut. Bagi pesakit dewasa, gangguan hemodinamik kecil tidak menjejaskan kesihatan umum. Stenosis batang pulmonari pada kanak-kanak memerlukan pemantauan berterusan dan campur tangan pembedahan yang berulang.

Sekiranya anda mengenal pasti diagnosis seperti stenosis batang paru, jangan panik. Hari ini, ubat tidak berhenti, dan dengan penjagaan dan rawatan yang betul, pesakit boleh menjalani gaya hidup yang agak aktif. Sebagai amalan menunjukkan, selepas rawatan pembedahan, peratusan survival lima tahun adalah 91%, yang merupakan penunjuk yang baik.

Pencegahan stenosis pulmonari adalah:

1. Mengekalkan gaya hidup sihat dan aktif.
2. Mewujudkan keadaan yang sesuai semasa kehamilan.
3. Diagnosis awal dan rawatan penyakit.
4. Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda tidak harus mengubat sendiri, tetapi lebih baik untuk segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.
5. Selepas rawatan, pesakit harus berada di bawah pengawasan ahli kardiovaskular, dengan ketat mengikuti semua cadangan.

Ingat! Kesihatan adalah nilai terbesar, yang diberikan kepada kita secara semula jadi, yang mesti dipelihara!

Stenosis pulmonari pada kanak-kanak dan orang dewasa: penyebab, gejala, pembedahan

Arteri pulmonari (LA) adalah salah satu kapal terbesar dalam tubuh manusia, yang membawa darah dari jantung ke saluran tisu paru-paru, di mana darah diperkaya dengan oksigen, dan dengan itu pembentukan bulatan kecil sirkulasi darah selesai. Dalam cara lain, kapal ini dipanggil batang pulmonari.

Sekiranya lumen kapal menjadi lebih kecil, maka ceritakan tentang stenosis, atau penyempitan patologi arteri pulmonari.

lukisan: bentuk injap stenosis arteri pulmonari

Stenosis berlaku disebabkan oleh sebab-sebab kongenital atau diperoleh, dan dicirikan oleh proses hemodinamik berikut di dalam hati:

• Ventrikel kanan berada di bawah tekanan apabila menolak darah melalui lumen sempit arteri pulmonari.
• Beban pada ventrikel mungkin berbeza bergantung kepada keparahan stenosis.
• Kurang darah memasuki paru-paru daripada biasa, akibatnya kurang darah tepu dengan oksigen, dan tubuh menerima sedikit oksigen secara umum, yang menyebabkan perkembangan hipoksia (kelaparan oksigen) organ-organ dalaman.
• Beban yang berterusan pada ventrikel kanan membawa kepada kemerosotan otot jantung yang secara beransur-ansur, yang pada awalnya diberi pampasan oleh peningkatan massa miokardium (hipertropi ventrikel kanan), dan seterusnya membawa kepada perkembangan kegagalan ventrikel kanan jantung yang teruk.
• Oleh kerana jumlah darah terakhir yang terus meningkat, yang tidak dapat dibuang sepenuhnya ke arteri, regurgitasi tricuspid berkembang, iaitu, aliran darah terbalik terbentuk di atrium kanan, yang mengakibatkan genangan darah vena dan sirkulasi mikro dalam genangan organ-organ dalaman - hipoksia semakin teruk.
• Stenosis yang teruk membawa kepada perkembangan kegagalan jantung yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian jika tiada rawatan.

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat stenosis supravalvular, subvalvular dan valvular, iaitu penyempitan terletak di atas, di bawah atau pada paras injap masing-masing. Stenosis valvular arteri pulmonari berlaku lebih kerap daripada bentuk lain.

bentuk stenosis pulmonari mengikut lokasi

Punca penyakit

Stenosis yang diperolehi daripada batang paru jarang berlaku. Stenosis batang paru-paru pada sifat kongenital adalah lebih umum, kedudukan kedua dalam kekerapan di kalangan semua kecacatan jantung kongenital.

Stenosis arteri pulmonari kongenital (CHD)

Antara sebab-sebab stenosis kongenital arteri pulmonari, faktor-faktor berikut dibezakan, yang semasa mengandung dapat mempengaruhi pembentukan sistem kardiovaskular janin dan terjadinya cacat jantung kongenital (CHD):

injap untuk stenosis kongenital

Kerentanan genetik terhadap kecacatan jantung dan saluran besar, terutama dari ibu,

Stenosis yang diperolehi

Antara sebab yang paling sering menyebabkan perkembangan stenosis yang diperolehi dari arteri pulmonari, boleh dikenalpasti:

contoh stenosis yang diperolehi akibat rematik

• Atherosclerosis bagi kapal besar
• Pengkelasan injap arteri aorta dan paru-paru,
• Lesi reumatik injap jantung, termasuk injap paru-paru,
• Keradangan tertentu dinding dalaman arteri pulmonari - sifilis, tuberkulosis (jarang),
• Kardiomiopati hipertrofik dengan peningkatan massa miokardium ventrikel kanan, menyebabkan halangan (halangan) dalam laluan aliran darah dari ventrikel ke arteri pulmonari,
• Mampatan batang paru-paru dari luar - tumor mediastinal, nodus limfa yang diperbesar, aneurisma aorta, dan sebagainya.

Gejala stenosis pulmonari pada kanak-kanak

Manifestasi klinikal stenosis pulmonari pada kanak-kanak bergantung kepada tahap penyempitan lumen. Oleh itu, stenosis ringan dan sederhana mungkin tidak nyata secara klinikal selama bertahun-tahun.

Stenosis yang teruk memperlihatkan dirinya hampir sejurus selepas kelahiran anak itu dan termasuk gejala seperti:

1. Acrocyanosis yang teruk atau sianosis meresap - warna kulit berwarna (segitiga nasolabial, hujung jari, telapak tangan, kaki) atau kulit seluruh badan,
2. Dyspnea berehat dan ketika memberi makan bayi,
3. Keletihan atau rasa kecemasan kanak-kanak,
4. Peningkatan berat badan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak,
5. Dyspnea pada kemahiran apabila kemahiran motor bayi berkembang.

Gejala stenosis pulmonari pada orang dewasa

Pada orang dewasa, gejala stenosis mengikuti senario yang berbeza. Penyakit dalam kes stenosis sederhana mungkin juga tidak nyata selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang sepanjang hayat.

Sekiranya stenosis injap pulmonari adalah tahap yang teruk, maka kegagalan ventrikel kanan berkembang, yang ditunjukkan oleh gejala-gejala bertambah secara beransur-ansur:

• Pening, keletihan dan kelemahan umum semasa melakukan senaman fizikal, pertama dengan ketara, kemudian dengan minima, dan kemudian berehat,
• Dyspnea pada penuaan atau rehat, diperparah dalam kedudukan terdedah,
• Edema pada bahagian bawah pada peringkat awal kegagalan jantung, edema dalaman pada peringkat akhir - pengumpulan cecair dalam rongga thoracic dan abdomen (hydrothorax dan ascites), edema seluruh badan (anasarca) dalam tahap terminal kegagalan jantung kronik.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Semua bayi yang baru lahir di hospital bersalin diperiksa oleh ahli neonatologi yang, jika penyakit jantung kongenital disyaki, akan membuat pelan peperiksaan yang diperlukan.

Sekiranya gejala ini muncul pada bayi atau kanak-kanak yang lebih tua, anda harus segera berjumpa dengan pakar pediatrik.

Penduduk dewasa perlu mencari bantuan doktor atau ahli kardiologi.

Walau bagaimanapun, rancangan tinjauan adalah sama dan termasuk kaedah diagnostik berikut:

1. Echocardiography, atau ultrasound jantung - membolehkan anda menilai secara visual struktur cincin injap, dan juga mengukur tekanan pada ventrikel kanan dan kecerunan (perbezaan) tekanan antara rongga ventrikel kanan dan arteri pulmonari. Semakin tinggi tekanan pada ventrikel kanan dan semakin besar perbezaan tekanan antara ventrikel dan arteri, semakin ketara penyempitan lumen vesel. Mengikut data ini, tahap stenosis dibahagikan kepada:
   • sederhana (P w - kurang daripada 60 mm Hg, hujan P - 20-30 mm Hg),
   • dinyatakan (P kuning - 60-100 mm Hg, hujan P - 30-80 mm Hg),
   • disebut (Pg - lebih daripada 100 mmHg, hujan P - lebih daripada 80 mmHg) dan dekompensasi (pelanggaran teruk hemodinamik intrasardiak, fungsi kontraktil miokardium dikurangkan dengan ketara).
2. ECG, jika perlu - ECG selepas senaman meter (berjalan di atas treadmill, ergometri basikal).
3. Radiografi dada - ditentukan oleh tahap pembesaran jantung, disebabkan hypertrophy miokardium.
4. Catheterization jantung yang betul - membolehkan anda mengukur dengan lebih tepat tekanan di ventrikel kanan dan arteri pulmonari.
5. Ventriculography adalah pengenalan ke dalam kapal-kapal bahan radiopaque yang memasuki separuh kanan jantung dan memaparkan nuansa anatomis stenosis menggunakan gambar x-ray.

Rawatan stenosis pulmonari

Rawatan ringan dan sederhana stenosis, sebagai peraturan, tidak diperlukan jika tiada kegagalan jantung dan manifestasi klinikal yang sepadan.

Satu-satunya rawatan berkesan untuk stenosis pulmonari yang dinyatakan hanyalah pembedahan. Teknik operasi berbeza-beza bergantung kepada penyetelan anatomi kecacatan:

• Sekiranya stenosis supravalvular, bahagian yang terpengaruh dari dinding vaskular dikeluarkan menggunakan patch dari perikardiumnya sendiri (selubung tisu penghubung jantung di luar, atau kantung perikardial)
• Dalam stenosis valvular, valvuloplasty belon atau commissurotomy digunakan - pemisahan daun injap dikimpal dengan menggunakan belon yang dimasukkan melalui saluran, atau dengan pisau bedah semasa operasi jantung terbuka,
• Sekiranya stenosis subvalvular, teknik pengecualian seksyen miokardia hipertropi di pintu keluar dari ventrikel kanan digunakan.

valvuloplasty belon endovaskular - pembedahan kesan rendah untuk pembetulan stenosis valvular arteri pulmonari

Dalam kes kegagalan jantung, ubat ubat juga digunakan - diuretik, glikosida jantung, beta-blockers, antagonis saluran kalsium, dan lain-lain. Rawatan rawatan hanya ditentukan oleh doktor dan secara ketat individu dalam setiap kes.

Gaya hidup kanak-kanak dengan stenosis pulmonari

Oleh kerana penyakit jantung ini lebih biasa pada tahap yang tidak penting dan sederhana pada bayi baru lahir daripada yang teruk, kanak-kanak tersebut cenderung berkembang mengikut usia. Iaitu, kanak-kanak yang mempunyai stenosis yang tidak memerlukan rawatan pembedahan membesar dan mengembangkan kemahiran motor seperti anak biasa. Hanya kanak-kanak seperti yang lebih kerap daripada rakan sebaya mereka yang menderita selesema, memerlukan pemerhatian yang teliti terhadap doktor dan tidak seharusnya terlibat dalam sukan profesional pada usia yang lebih tua.

Jika kanak-kanak dilahirkan dengan stenosis yang ketara, dia akan memerlukan operasi, dan pada masa yang mana, ahli neonatologi di hospital bersalin, pakar bedah jantung kanak-kanak dan doktor kanak-kanak, yang memantau bayi selepas keluar, akan membuat keputusan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu harus lebih dekat dengan pemerhatian ahli kardiologi dan pakar bedah jantung, dan apabila mereka berkembang dan berkembang, mereka tidak boleh dikenakan tekanan fizikal yang ketara, sekurang-kurangnya dalam beberapa tahun pertama selepas operasi.

Komplikasi

Komplikasi stenosis, atau perjalanan semula jadi dalam ketiadaan rawatan, adalah perkembangan kegagalan ventrikel kanan kronik, yang boleh membawa maut.

Ramalan

Prognosis stenosis ringan dan sederhana adalah baik walaupun tanpa rawatan pembedahan. Purata jangka hayat dalam kes ini berbeza sedikit daripada bilangan tahun yang purata orang telah hidup.

Prognosis stenosis yang ketara pada batang paru-paru dalam ketiadaan rawatan pembedahan tidak menguntungkan, dan selepas operasi itu lebih baik - lebih daripada 91% pesakit yang beroperasi hidup dengan selamat selama lima tahun pertama atau lebih.

Persoalan bagaimana bahaya penyakit ini dapat dijawab ialah jika stenosis diucapkan, operasi harus dilakukan secepat mungkin, yang akan memperpanjang umur pesakit dan meningkatkan kualitasnya.

Stenosis pulmonari: hukuman atau ubat mudah dengan pengesanan tepat pada masanya

Arteri pulmonari adalah kapal berskala besar, yang dianggap sebagai pusat utama peredaran pulmonari. Kepentingan dalam fungsi sistem peredaranya adalah sukar untuk memandang tinggi, kerana tanpa aktiviti arteri ini, fungsi keseluruhan sistem menjadi tidak bererti. Batang utama peredaran kecil adalah kesinambungan remeh dari batang paru-paru, meluas dari ventrikel kanan hati. Kecacatan arteri pulmonari dalam amalan perubatan disenaraikan sebagai patologi yang paling kompleks, tanpa keupayaan normalnya, mustahil untuk menyediakan paru-paru dengan darah vena, dan, dengan itu, proses pengayaan cecair biologi dengan oksigen yang diperlukan untuk setiap sel badan kita adalah sukar.

Salah satu patologi kardiovaskular yang berbahaya kepada kehidupan manusia adalah stenosis arteri pulmonari, yang tergolong dalam masalah kelas kardiologi. Dalam artikel ini kita akan memberitahu anda apa penyakit ini, betapa berbahaya penipisan arteri pulmonari, apakah sebab-sebab pembentukan dan taktik merawat patologi seperti itu.

Ciri-ciri penyakit dan punca perkembangannya

Stenosis adalah penurunan patologi dalam diameter darah yang mengangkut kapal. Batang paru-paru adalah satu di dalam tubuh manusia di mana darah vena beredar. Secara anatomi, disusun bahawa darah meneruskan ke paru-paru di sepanjang wadah volum dari ventrikel kanan jantung melalui injap tricuspid. Hasil daripada penyempitan kapal, cecair biologi dari ventrikel kanan jantung tidak dapat mengalir dengan betul ke paru-paru. Patologi ini memaksa jantung berfungsi dengan prestasi "dipertingkatkan" untuk mengekalkan badan, sehingga menyebabkan bahaya besar. Ventrikel kanan hati dari kerja keras diregangkan dan cacat, yang disebut "bonggol jantung" dibentuk.

Perubatan cenderung menaraf stenosis pulmonari sebagai penyakit jantung kongenital, namun, sering terdapat pendahuluan untuk perkembangan penyakit pada orang dewasa. Penyebab utama penghalusan cawangan pulmonari pada bayi dianggap sebagai faktor genetik, serta kehadiran masalah kesihatan pada ibu semasa pembawa anak. Selalunya, stenosis arteri pulmonari pada bayi baru lahir diprovokasi oleh duluan seperti yang berlaku semasa perkembangan rahim bayi:

1. Kegagalan evolusi embrio disebabkan oleh penggunaan dadah yang menjejaskan janin dengan cara yang negatif. Ia boleh menjadi ubat-ubatan psikoaktif, narkotik atau antibakteria yang secara kritis menjejaskan embrio pada trimester pertama pembentukannya.
2. Kehadiran penyakit dalam sejarah silsilah.
3. Penyakit berjangkit ibu kategori virus semasa kehamilan. Ini termasuk cacar, rubela, herpes kategori sukar, mononucleosis, hepatitis kursus aktif.
4. Faktor-faktor kategori ekologi: keadaan kerja yang tidak menguntungkan ibu masa depan, terutamanya di kilang-kilang beracun, latar belakang radioaktif yang berlebihan di kawasan tempat tinggalnya.
5. Penyalahgunaan alkohol oleh ibu semasa dibawa kanak-kanak itu.
6. Penggunaan produk yang diubahsuai secara genetik dalam kuantiti tanpa had.

Pada orang dewasa, penyakit itu didiagnosis lebih kerap, petunjuk berikut boleh menjadi alasan untuk evolusi patologi:

• proses keradangan di dalam lapisan jantung, yang akhirnya merebak ke saluran paru-paru;
• penyerapan cangkir injap jantung;
• tumor dalam tisu jantung;
• rematik, yang merupakan provokatif kecacatan injap jantung;
• pembesaran kelenjar getah bening atau protrusi aorta.

Perubatan membezakan beberapa pengubahsuaian stenosis bergantung kepada lokasi lokasinya dan tahap penipisan arteri. Dari kriteria ini, metodologi rawatan dan prognosis untuk pemulihan pesakit berbeza-beza.

Jenis dan peringkat penyakit

Bergantung pada lokasi kawasan stenosis, jenis penyakit berikut dibezakan:

1. Stenosis bertindih. Patologi dicirikan oleh pembentukan membran yang sebahagiannya atau sepenuhnya bertindih saluran saluran. Ini adalah stenosis yang disebut mulut arteri pulmonari, di mana formasi rektum dilokalkan di bahagian atasnya.
2. Stenosis subvalvular adalah penipisan berbentuk corong dari kapal besar di bahagian bawahnya. Berbeza dalam pertumbuhan atau penebalan tisu otot.
3. Stenosis pulmonari arteri pulmonari adalah jenis patologi yang paling kerap didiagnosis, yang dicirikan oleh aksion yang tidak normal pada risalah injap.

Sebagai tambahan kepada pengedaran penyakit di tempat lokalisasi, penyakit ini akan lebih sistematiskan menurut tahap keparahannya, yang bergantung kepada magnitud penipisan lumen, yang menunjukkan dirinya dalam peningkatan tekanan sistolik dan perbezaan antara tekanan darah di atrium kanan dan arteri pulmonari. Semakin penyimpangan, semakin patologi, memerlukan rawatan yang lebih serius dan segera:

1. Peringkat pertama juga dipanggil sederhana - ia dicirikan oleh peningkatan tekanan sehingga enam puluh milimeter merkuri, dan perbezaan antara tekanan atas dan bawah adalah sehingga tiga puluh unit.
2. Fasa stenosis yang teruk atau kedua digambarkan dengan peningkatan tekanan kepada seratus milimeter merkuri dan kecerunan runcit kepada lapan puluh unit.
3. Stenosis ketara fasa ketiga dicirikan oleh peningkatan tekanan lebih daripada seratus milimeter merkuri dengan pekali runcit antara tekanan lapan puluh mata. Pada masa yang sama kegagalan besar dalam proses peredaran darah dicatatkan.
4. Tahap keempat penyakit ini dicirikan oleh distrofi miokardial kompleks dan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam peredaran darah dalam tubuh. Pada peringkat ini, walaupun pembedahan tidak memberikan jaminan untuk pesakit kembali kepada aktiviti penting yang standard. Tanpa penjagaan mahir, pesakit menghadapi edema paru, diikuti dengan kematian biologi akibat penangkapan jantung.

Menurut statistik, penyakit jantung yang paling biasa dalam amalan perubatan adalah stenosis kongenital arteri pulmonari, yang menyumbang kira-kira 12% daripada preseden. Seperti penyakit lain dalam kategori yang kompleks, patologi mempunyai kod tersendiri dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa yang diterima umum. Menurut ICD-10, stenosis arteri pulmonari dikaitkan dengan bahagian anomali kongenital arteri besar dan menanggung kod Q25.6. Di samping itu, dokumentasi perubatan penyakit juga boleh diberikan kod Q22.1, jika patologi adalah dalam bentuk stenosis injap kongenital arteri pulmonari.

Gejala stenosis pulmonari

Walaupun bahaya stenosis paru-paru untuk kesihatan dan kehidupan manusia, gejala-gejala tidak selalu jelas. Tahap ringan stenosis mungkin tidak dirasakan oleh gejala-gejala negatif untuk masa yang lama, tetapi mungkin dinyatakan secara kebetulan semasa ultrasound jantung.

Peringkat kedua dan seterusnya perkembangan stenosis arteri utama menjadikan diri mereka dikenali dengan tanda-tanda negatif, keparahan dan keparahan yang bergantung kepada besarnya proses patologi dalam tubuh dan usia pesakit.

Kehadiran stenosis dari saluran paru-paru pada bayi yang baru lahir boleh ditunjukkan dengan tanda-tanda berikut:

1. Sianosis yang disebar, yang diungkapkan oleh biru bibir dan segmen kulit di atas bibir, lebih jarang falang dari jari-jari, telapak tangan, kaki, atau seluruh tubuh.
2. Sesak nafas pada anak dalam keadaan tenang atau semasa makan.
3. Keghairahan berlebihan atau kerengsaan bayi yang teruk.
4. Peningkatan berat badan yang kurang baik pada bulan pertama kehidupan.

Stenosis arteri pulmonari pada kanak-kanak boleh menjadi punca utama jangkitan yang kerap dengan jangkitan virus, kadang-kadang menunjukkan lag dalam perkembangan fizikal dan psikologi.

Gejala stenosis arteri pulmonari bentuk yang diperolehi nyata dalam senario yang berbeza, dinyatakan sebagai penipisan kapal dan perkembangan ketidakstabilan atrium yang betul berlangsung. Tanda-tanda penyakit yang paling biasa:

1. Kelemahan dalam badan dan pesat pesat, yang pada mulanya dimanifestasikan selepas penuaan fizikal, dan pada peringkat serius penyakit dan rehat.
2. Sesak nafas tanpa tekanan yang ketara. Selalunya berlaku ketika berbaring.
3. Sakit kepala sistematik dan pening, dalam fasa lewat penyakit mungkin pengsan.
4. Kesakitan jantung, peningkatan dan peningkatan denyutan urat leher mula muncul pada peringkat ketiga pada ontogeny penyakit. Selalunya, di kawasan jantung, sejenis "bonggol" muncul, yang menunjukkan peningkatan jumlah badan.
5. Dalam fasa decompensatory penyakit, disebut sianosis seluruh badan, bengkak, dan strok sering diperhatikan.

Diagnosis penyakit ini

Selalunya, stenosis pulmonari kongenital pada batang paru-paru dan peringkat seterusnya yang dikesan oleh ahli neonatologi secara langsung di hospital bersalin. Pada pesakit dewasa atau kanak-kanak yang lebih tua, diagnosis awal dengan stenosis pulmonari yang disyaki dapat dilakukan oleh pemeriksaan rutin oleh seorang ahli pediatrik atau ahli terapi. Petunjuk pertama kehadiran penyakit ini, sebagai tambahan kepada gejala yang disertakan, adalah bunyi sistolik apabila mendengar dada. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, pesakit ditetapkan kajian berikut:

1. Elektrokardiogram. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan gangguan dalam kerja jantung, jika penyakit itu disebut. Pada fasa awal, kerosakan mungkin tidak dapat dilihat.
2. Radiografi organ-organ bahagian toraks. Dalam gambar, anda dapat melihat pemusnahan paru-paru dan pengembangan batang arteri.
3. Kecerunan runcit antara tekanan sistolik dan paru-paru boleh ditentukan menggunakan sonografi Doppler.
4. Echocardiography membenarkan pembesaran otot jantung dan saluran darah.

Berdasarkan keputusan peperiksaan ini, anda boleh membuat diagnosis yang tepat, serta menubuhkan tahap perkembangan penyakit. Selepas itu, pesakit dipilih metodologi rawatan individu.

Gema hati akan membetulkan pembesaran otot jantung

Kaedah rawatan stenosis pulmonari

Stenosis arteri pulmonari adalah penyakit yang merupakan malformasi yang mengancam nyawa dan menyediakan rawatan pembedahan sahaja. Terapi ubat disediakan hanya dalam kes-kes yang perlu untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan, atau jika penyakit itu berada di peringkat terakhir, tidak boleh dikendalikan. Dalam situasi seperti itu, pesakit memerlukan kawalan yang paling teruk doktor, yang terdiri daripada aktiviti berikut:

1. Bahagian sistemik ekokardiografi untuk mengawal keadaan arteri dan atrium kanan.
2. Rawatan antibiotik bertujuan mencegah penyakit berjangkit.
3. Pencegahan miokarditis berjangkit.
4. Melaksanakan prosedur untuk meningkatkan kesihatan pesakit.

Pembedahan stenosis ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan penyakit kategori kedua dan ketiga. Dalam kes stenosis ringan, pesakit tidak bersedia untuk operasi, bagaimanapun, ia berada di bawah kawalan biasa pakar kardiologi. Dalam fasa keempat penyakit, kesesuaian operasi itu diputuskan oleh doktor. Selalunya, hanya penjagaan yang menyokong dilakukan, kerana pembedahan boleh memperburuk keadaan dan mempercepatkan penangkapan jantung.

Walau bagaimanapun, jika pakar menawarkan operasi, masuk akal untuk bersetuju dengan prosedur, kerana ini adalah satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa dan kecekapan.

Terdapat beberapa jenis operasi yang digunakan untuk menghapuskan kecacatan ubat moden:

1. Arteri pulmonari Valvuloplasty. Spesifikasi operasi terdiri daripada pengenalan peranti khas melalui pendekatan intercostal kiri ke jantung, dengan cara membran yang baru terbentuk dibedah, dan siasatan dipasang di pembukaan untuk pengembangannya.
2. Jenis kateter jenis Valvulotomy. Siasatan khas, dilengkapi dengan pisau, dimasukkan ke dalam urat untuk membuat potongan di tapak stenosis, serta dengan belon perubatan, yang dipasang untuk mengembalikan garis aliran darah.
3. Yang paling sukar dan pada masa yang sama berkesan ialah injap valvulotomy jenis terbuka. Operasi dijalankan dengan pembukaan dada pesakit, dengan sambungan pendahuluan pesakit ke peralatan yang menyediakan peredaran darah dalam tubuh dengan cara buatan. Dalam kes ini, stenosis injap arteri pulmonari boleh dipelajari dari dalam, dan juga pemotongan boleh dibuat tepat mengikut lokasi tisu otot. Pembedahan terbuka membolehkan anda melihat secara visual pembentukan patologi dan berkesan menghapuskan kecacatan.

Prognosis pencegahan dan pemulihan penyakit

Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah prophylactic untuk mencegah genetik stenosis pada diri sendiri atau bayi mereka yang belum lahir dikurangkan kepada peraturan remeh gaya hidup yang betul, pemakanan yang rasional, dan penolakan ketagihan yang berbahaya. Di samping itu, pencegahan yang sangat baik dianggap sebagai lawatan yang tepat pada masanya kepada doktor untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan penyakit berjangkit dan rawatan buruk mereka. Perubatan moden mengambil semua langkah yang mungkin untuk mencegah kelahiran anak dengan patologi paru-paru. Jika terdapat prasyarat genetik untuk kelahiran bayi dengan stenosis dalam keluarga, ibu hamil sebelum merancang kehamilan, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan penuh badan, terapi pencegahan dan menghilangkan faktor negatif yang berkaitan dengan perkembangan penyakit.

Sekiranya ia berlaku, penyakit itu tidak dapat dielakkan, dan diagnosis stenosis pulmonari adalah keputusan yang nyata, tidak sepatutnya kehilangan harapan. Perubatan berkesan boleh menyingkirkan penyakit itu dengan pengesanan yang tepat pada masanya dan penyediaan rawatan perubatan kepada pesakit.

Prognosis untuk pemulihan dan kemungkinan kehidupan penuh dalam kebanyakan kes bergantung kepada keberkesanan operasi yang dilakukan untuk membetulkan patologi. Semasa lahir dengan penyakit ringan, bayi tidak memerlukan pembedahan, namun ia berada di bawah pengawasan ahli pediatrik dan pakar kardiovaskular. Purata jangka hayat kanak-kanak tersebut tidak berbeza dengan jangka hayat orang biasa. Walau bagaimanapun, kanak-kanak tersebut berkembang mengikut usia, mereka mungkin lebih mudah terdedah kepada penyakit jenis-virus. Pada orang dewasa yang lebih tua, orang yang mempunyai stenosis ringan kongenital tidak disyorkan secara berlebihan fizikal yang kuat dan sukan sengit.

Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan patologi yang teruk, maka bayi akan memerlukan pembedahan, masa yang ditentukan oleh pakar. Dalam kes-kes yang paling kongenital, operasi ditetapkan pada bulan pertama atau tahun hidup pesakit kecil. Jika ibu bapa enggan pembedahan, untuk apa-apa sebab, prognosis mengecewakan, penyakit ini boleh berkembang pesat dan mengambil nyawa seorang kanak-kanak selama lima tahun.

Campur tangan bedah dengan tahap yang beroperasi memberikan prospek yang sangat baik untuk kualitas dan panjang umur.

Mari kita singkirkan

Stenosis arteri pulmonari adalah penyakit yang sangat kompleks yang tidak boleh dirawat dengan pil atau ramuan asas. Untuk menghapuskan penyakit ini, satu-satunya kaedah yang berkesan dan cekap untuk hari ini adalah operasi yang masuk ke dalam kategori campur tangan pembedahan yang paling rumit dalam sistem peredaran darah.

Sehingga diagnosis tidak menjadi hukuman, adalah penting untuk tidak panik, tetapi segera dapatkan bantuan yang memenuhi syarat, menyetujui operasi jika disarankan oleh pakar. Tinjauan optimistik terhadap kehidupan, pelaksanaan cadangan doktor dan rawatan yang berkesan dalam aplikasi yang kompleks akan membantu memperpanjang umur pesakit dan secara asasnya meningkatkan kualitinya.