Utama

Diabetes

Pelanggaran dalam repolarisasi dalam miokardium: apakah itu, sama ada rawatan diperlukan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang repolarization jantung, apa pelanggaran proses repolarization dalam miokardium - penyakit yang berasingan dengan gejala sendiri atau manifestasi pelbagai penyakit jantung? Perubahan ECG apa yang menunjukkan masalah ini?

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Gangguan proses repolarization adalah istilah perubatan yang paling biasa digunakan oleh doktor untuk menggambarkan gambaran ciri pada elektrokardiogram (ECG). Gambar ini menunjukkan masalah dengan bahagian terakhir kitaran jantung - kelonggaran ventrikel.

Gangguan ini boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ciri khasnya ialah pada kanak-kanak yang paling kerap mereka mempunyai watak yang jinak dan tidak menimbulkan bahaya untuk kesihatan mereka, dan pada orang tua mereka adalah tanda-tanda penyakit jantung yang serius seperti serangan jantung, iskemia, dan miokarditis.

Perubahan pada ECG boleh diperhatikan dalam semua petunjuk atau sebahagiannya. Dalam kes pertama, mereka bercakap tentang gangguan ricih proses repolarization, di kedua - kira-kira fokus. Perubahan yang merebak menunjukkan bahawa keabnormalan telah merebak ke seluruh otot jantung (misalnya, miokarditis). Apabila proses patologi fokal adalah terhad, hanya memberi kesan kepada bahagian jantung (contohnya, blokade ikatan infark miokardial).

Kardiologi berurusan dengan penyakit yang boleh menyebabkan berlakunya repolarization.

Penerangan kitar jantung

Penguncupan jantung adalah disebabkan oleh impuls elektrik yang dilakukan ke setiap sel miokardium (otot jantung). Setelah menerima denyutan nadi, setiap kardiomiosit melewati tahap pengecutan dan kelonggaran, yang merupakan kitaran jantung. Walau bagaimanapun, di belakang setiap peringkat ini adalah mekanisme yang kompleks untuk mengalir ion kalsium, kalium dan klorin dari sel dan ke dalam sel. Perubahan elektrik dalam membran kardiomiosit yang menjadi asas penguncupan disebut depolarization, dan mereka yang berdasarkan relaksasi dipanggil repolarization.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Repolarization dan pelanggarannya terhadap ECG

Apabila doktor bercakap tentang repolarization, mereka tidak bermaksud arus ion melalui membran sel-sel jantung, yang tidak dapat diukur dalam amalan klinikal, tetapi mengenai ciri-ciri corak ECG pada masa relaksasi ventrikel.

ECG biasanya mempunyai bentuk lengkung, yang terdiri daripada beberapa gigi:

  • P - memaparkan penguncupan atrium.
  • Q, R, S - mewakili pengecutan ventrikel.
  • T - memaparkan kelonggaran ventrikel.
Klik pada foto untuk membesarkannya

Di antara gigi terdapat segmen dan selang. Gangguan proses repolarization pada ECG pada orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan oleh perubahan dalam segmen ST dan gelombang T.

Punca gangguan repolarization

Banyak faktor yang boleh mempengaruhi proses repolarization, termasuk:

  • Penyakit miokardium itu sendiri (sebagai contoh, miokarditis, iskemia, infarksi, proses infiltratif).
  • Ubat (contohnya, digoxin, quinidine, antidepresan tricyclic dan banyak ubat lain).
  • Gangguan elektrolit dalam kepekatan kalium, magnesium dan kalsium.
  • Faktor neurogenik (contohnya stroke iskemia atau hemoragik, kecederaan otak traumatik, tumor otak).
  • Faktor metabolik (contohnya hypoglycemia, hyperventilation).
  • Gangguan pengaliran elektrik isyarat dalam ventrikel.
  • Irama patologi, sumber yang ada di dalam ventrikel.

Gangguan sekunder dalam repolarization dalam miokardium adalah perubahan normal dalam segmen ST dan gelombang T, yang terbentuk semata-mata disebabkan perubahan dalam urutan pengujaan ventrikel. Perubahan sedemikian sering bersifat fokal, iaitu, hanya diperhatikan dari segi petunjuk ECG. Kepada mereka tergolong:

  • Perubahan ciri-ciri blokade-Nya.
  • Perubahan dalam sindrom Wolff-Parkinson-White.
  • Perubahan ciri-ciri kontraksi ventrikel pramatang, aritmia ventrikel, dan irama ventrikel.

Gangguan utama proses repolarization adalah perubahan pada ECG, yang tidak bergantung kepada pengaktifan ventrikel yang tidak terkoordinasi, tetapi mungkin hasil dari proses patologi atau focal pathological yang mempengaruhi kelonggaran ventrikel. Kepada mereka tergolong:

  • Tindakan dadah (misalnya, digoxin atau quinidine).
  • Gangguan elektrolit (contohnya hipokalemia).
  • Ischemia, infark, keradangan (miokarditis).
  • Faktor neurogenik (contohnya, pendarahan subarachnoid boleh menyebabkan pemanjangan jangka masa QT).

Sindrom repolarisasi ventrikel awal

Salah satu bentuk gangguan ini ialah sindrom repolarisasi awal ventrikel (SRRS) - varian ECG yang berlaku dalam 2-5% penduduk, lebih biasa pada lelaki, remaja, remaja dan atlet. Baru-baru ini mengandaikan bahawa sindrom ini mempunyai prognosis yang benar-benar menguntungkan, iaitu, ia tidak menjejaskan kesihatan dan kehidupan seseorang. Walau bagaimanapun, kemudiannya diketahui bahawa beberapa bentuknya meningkatkan risiko mengembangkan aritmia berbahaya dan penangkapan jantung. Risiko ini boleh dinilai oleh ECG.

Gejala

Gangguan repolarization bukan penyakit bebas yang mempunyai gejala sendiri. Ini adalah perubahan kepada ciri-ciri ECG penyakit tertentu. Seseorang boleh menjalani kehidupan yang panjang tanpa mengetahui tentang kewujudan EKG diubahsuai, tanpa mengalami sebarang gejala.

Oleh itu, gambar klinikal pelanggaran pemberian repolarisasi mungkin sama sekali tidak hadir (contohnya, dalam kes SRHR), atau ia mungkin sangat terang (contohnya, jika serangan jantung). Gejala yang berasingan, yang membolehkan untuk mengesyaki kewujudannya, tidak wujud.

Sekiranya tiada gejala klinikal, masalah ini paling sering dijumpai secara kebetulan semasa elektrokardiografi. Sekiranya perubahan pada ECG adalah disebabkan oleh penyakit, anda perlu memahami bahawa gambaran klinikal adalah disebabkan oleh mereka, dan bukan kepada perubahan tidak spesifik pada ECG.

Diagnostik

Kehadiran gangguan repolarization ditentukan oleh ECG berdasarkan perubahan ciri dalam segmen ST dan gelombang T. Perubahan ini dapat dilihat dalam semua atau sebahagian daripada petunjuk ECG. Kadang-kadang penampilan mereka boleh menilai punca pelanggaran ini, dan kadangkala - tidak. Untuk pengesahan tambahan diagnosis, doktor menetapkan peperiksaan:

  • Ujian makmal darah untuk mengenal pasti penyakit radang, masalah metabolik dan elektrolit.
  • Echocardiography - pemeriksaan ultrasound jantung, yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan struktur dan pencabulan kontraksi miokardium.
  • Angiografi koronari adalah kajian arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung.

Rawatan gangguan repolarization

Gangguan repolarization bukan penyakit, tetapi tanda yang dikesan oleh doktor pada ECG. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit itu sendiri, dan bukannya manifestasi pada kardiogram. Selepas menghapuskan punca-punca gangguan ini, ECG menormalkan secara bebas. Keberkesanan terapi bergantung kepada jenis penyakit.

Ramalan

Prognosis untuk gangguan repolarization bergantung kepada punca perubahan dalam ECG. Sebagai contoh, dengan SRRZh yang tidak seimbang tidak ada ancaman kepada kehidupan atau kesihatan pesakit. Dan dengan infarksi miokardium, di mana ECG juga menunjukkan pelanggaran pemberhentian, terdapat risiko kematian yang tinggi, dan kemudiannya - ketidakupayaan pesakit.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Gangguan proses repolarization

Maklumat am

Proses repolarization adalah fasa di mana potensi berehat awal membran sel saraf dipulihkan selepas laluan dorongan saraf melaluinya. Semasa pergeseran impuls saraf, perubahan sementara dalam struktur molekul membran berlaku, sebagai akibatnya ion-ion boleh melaluinya secara bebas. Semasa repolarization, ion-ion meresap ke arah yang bertentangan untuk memulihkan bekas muatan elektrik membran, yang kemudiannya saraf siap untuk penghantaran impuls selanjutnya.

Antara penyebab utama repolarization terjejas adalah:

Penyakit jantung iskemik;

hypertrophy dan overstrain myocardium ventrikel;

pelanggaran urutan depolarization;

Gangguan repolarization pada remaja mula berlaku lebih kerap. Tiada data mengenai pemerhatian dinamik jangka panjang terhadap remaja tersebut. Pada masa yang sama, mungkin ada kes pelanggaran yang cukup jelas mengenai repolarization jantung dalam remaja berlaku dari 7-8 tahun, kadang-kadang dengan dinamik positif pada ECG tanpa rawatan khusus.

Dinamika positif pada ECG menunjukkan genesis gangguan yang berfungsi (boleh ditukar) dari proses repolarization. Remaja dengan kelainan seperti itu perlu diperiksa di hospital dengan menggunakan rawatan kompleks (hormon kortikotropik, panangin, inderal, cocarboxylase, vitamin) dengan pemerhatian dispenser wajib.

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa pelanggaran pemberhentian boleh dicetuskan oleh beratus-ratus sebab. Kesemua mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama, bergantung kepada ciri-ciri mereka:

Penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem neuroendokrin. Ia adalah bahagian yang mengawal kerja semua organ sistem kardiovaskular;

penyakit jantung (iskemia, hipertropi, ketidakseimbangan elektrolit);

kesan farmakologi, ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada jantung.

Juga diketahui punca-punca tertentu yang boleh mencetuskan perubahan dalam proses repolarization. Dalam kes ini, ia membayangkan diagnosisnya di kalangan remaja. Senarai sebenar faktor yang mencetuskan pelanggaran ini belum diketahui doktor. Tetapi, amalan menunjukkan bahawa semasa remaja, pelanggaran pemberian repokarisasi miokard ventrikel berlaku agak kerap, dalam kebanyakan kes, melepasi sendiri, tanpa memerlukan rawatan perubatan.

Punca gangguan repolarization

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa gangguan repolarization dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama, bergantung kepada ciri-ciri mereka. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem neuroendokrin. Ia adalah bahagian yang mengawal kerja semua organ sistem kardiovaskular. Penyakit jantung - ini termasuk iskemia, hipertropi, ketidakseimbangan elektrolit;

Juga dikenali sebagai penyebab tidak khusus yang boleh mencetuskan perubahan dalam proses repolarisasi miokardium. Dalam kes ini, ia membayangkan diagnosisnya di kalangan remaja. Senarai sebenar faktor yang mencetuskan pelanggaran ini belum diketahui doktor. Tetapi, amalan menunjukkan bahawa semasa remaja, pelanggaran pemberian repokarisasi miokard ventrikel berlaku agak kerap, dalam kebanyakan kes, melepasi sendiri, tanpa memerlukan rawatan perubatan.

Symptomatology

Apa yang berbahaya dalam keadaan ini adalah ketidakhadiran gejala penyakit yang hampir tidak lengkap. Seringkali, repolarization dari ventrikel kiri hanya dikesan semasa ECG, yang mana seseorang telah menerima rujukan untuk alasan yang sama sekali berbeza. ECG akan menunjukkan gangguan repolarization. Menurut electrocardiogram, doktor mempunyai peluang untuk membuat diagnosis sedemikian sebagai pelanggaran proses repolarization yang berlaku dalam miokardium:

Perubahan dalam gelombang P, bukti depolarisasi atrium;

Kompleks QRS akan menunjukkan depolarization miokardium ventrikel. Pada ECG, anda dapat melihat bahawa Q dan S adalah negatif, R adalah positif. Dalam kes ini, gigi terakhir mungkin beberapa;

gelombang T memberi maklumat tentang ciri-ciri repolarization ventrikel, mengikut penyimpangannya dari norma, dan pelanggaran didiagnosis.

Dari keseluruhan gambaran penyakit ini, bentuknya sangat sering dibezakan - sindrom repolarisasi awal miokardium. Ini bermakna bahawa semua proses pemulihan caj elektrik bermula lebih awal daripada yang sepatutnya. Pada kardiogram perubahan sedemikian akan dipaparkan seperti berikut:

Segmen ST mula meningkat dari titik J;

dalam bahagian menurun dari gelombang R, barbi yang aneh boleh didapati;

terhadap kebangkitan ST diperhatikan concavity. Ia diarahkan ke atas;

Gelombang T dicirikan oleh sempit dan asimetri.

Sudah jelas bahawa ada urutan magnitud lebih banyak nuansa, dan hanya pakar yang berkelayakan akan dapat membacanya pada hasil ECG, serta menetapkan perawatan yang efektif.

Rawatan gangguan repolarization

Rawatan akan bergantung terutamanya kepada punca sebab penyebab gangguan itu. Sekiranya ia diturunkan, matlamat utama akan menjadi penghapusan dengan diagnostik berulang selepas pesakit menjalani rawatan. Sekiranya tidak ada punca punca, terapi dilakukan mengikut arahan berikut:

Persediaan vitamin (menyokong kerja penuh jantung, akan dapat memastikan bekalan semua vitamin dan unsur surih yang diperlukan);

hormon kortikotropik (bahan aktif utama adalah kortison, yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas proses yang berlaku di dalam badan);

cocarboxylase hydrochloride (membantu memulihkan metabolisme karbohidrat, memperbaiki trophisme NS pusat dan periferal, mempunyai kesan yang baik terhadap sistem kardiovaskular);

Inderal atau Panangin, ubat-ubatan dari kumpulan beta-blocker.

Sebelum memilih ubat dan dosnya, doktor dengan teliti meneliti keputusan ujian, menerima penilaian lengkap status kesihatan pesakit. Hanya jika pelanggaran itu benar-benar menimbulkan ancaman kepada kesihatan, contohnya, jika sindrom repolarisasi awal miokardium ventrikular didiagnosis, doktor akan memilih terapi yang paling berkesan.

Dalam kebanyakan kes, persiapan vitamin dan cara untuk mengekalkan fungsi jantung menjadi asas untuk merawat gangguan proses repolarization. Jika kita bercakap tentang beta-blockers, mereka hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk.

Menganggu gangguan proses repolarization

Istilah "gangguan meresap proses repolarization" sering digunakan oleh doktor apabila menguraikan ECG, dan sudah tentu pesakit, membaca kesimpulan ini, selalu berfikir bahawa pelanggaran itu buruk, tetapi adakah ia?

Tidak syak lagi, adalah lebih baik untuk mempunyai elektrokardiogram yang ideal tanpa apa-apa "gangguan" dan "proses" di sana, tetapi pada pesakit yang lebih tua daripada 50-60 tahun, perubahan ECG sedemikian agak biasa. Dengan aduan yang sesuai dan sejarah perubatan, ini boleh dianggap sebagai proses penuaan, manifestasi penyakit jantung koronari atau hipertensi.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang golongan muda di ECG mempunyai masalah meresap proses repolarization, yang sangat menakutkan bukan sahaja pesakit, tetapi juga pakar perubatan yang "jauh" dari kardiologi. Buat pertama kalinya, pesakit mendengar frasa yang sama sekali tidak dapat diterima daripada doktor yang sama - "anda mempunyai hati lelaki tua" atau "anda mempunyai ECG yang mengerikan," bagaimana anda telah haus hati anda "dan ketidaksuburan yang lain.

Sebenarnya terdapat banyak sebab untuk perubahan tersebut, sesetengah daripada mereka sama sekali tidak mempunyai kesan terhadap kerja jantung, prognosis untuk kesihatan dan panjang umur, jadi anda tidak boleh membuat kesimpulan secara tiba-tiba pada hanya satu ECG. Sebaliknya, seseorang tidak boleh mengabaikan penemuan sedemikian.

Jika anda menulis frasa "gangguan penyebaran proses repolarization" dalam kesimpulan ECG, maka pertama sekali anda perlu menghapuskan CHD (penyakit jantung iskemik), untuk ini anda perlu mempunyai ultrasound jantung dan menjalani ujian tekanan - ujian VEM atau treadmill. Jika menurut keputusannya, ECG tidak "memburukkan" dan kesakitan dada tertentu atau gejala penting lain tidak muncul, maka sebab yang paling dahsyat, dengan kebarangkalian 98-99%, dikecualikan dan anda boleh berehat sedikit. Dalam kes ini, ia akan menyebabkan pelanggaran proses repolarization disebabkan oleh sebab-sebab lain: jangkitan kronik saluran pernafasan atas, miokarditis sebelumnya, gangguan hormon, dystonia neurocirculatory, ketidakseimbangan elektrolit, dan sebagainya.

Oleh itu, adalah perlu untuk meneruskan peperiksaan tidak termasuk semua negeri ini. Sering kali, sebab akhir adalah tidak berbahaya, kecuali dalam kes-kes di mana terdapat gangguan pada proses repolarisasi berlaku di latar belakang diabetes mellitus, hipertiroidisme, myocarditis teruk (keradangan jantung) atau hipertensi arteri yang teruk. Doktor akan mengetahui semua syarat ini pada kaji selidik pertama, mereka didiagnosis tanpa banyak kesukaran.

Bagaimana untuk merawat gangguan penyebaran repolarization? Ia tidak perlu untuk merawat ECG, ini pada dasarnya salah, dan ia tidak mungkin berubah. Ia adalah perlu untuk merawat keadaan yang membawa kepada perubahan dalam kardiogram, jika sudah tentu ia akan didapati sama sekali (kadangkala ia berlaku).

Mengenai pelanggaran proses repolarization miokardium

Repolarization miokardium adalah proses sifat biokimia, yang perlu untuk fungsi kontraksi jantung yang normal. Untuk memulakan penguncupan, sel jantung perlu teruja dengan dorongan elektrik. Dan apabila ia melewati struktur sel, keadaan semula jadi membrannya terganggu, yang menormalkan dengan pergerakan ion yang terbalik. Ini tidak berlaku jika pesakit mempunyai pelanggaran proses repolarization dalam miokardium. Dengan sisihan ini, terdapat gangguan dalam kerja otot jantung.

Bagaimana kitaran jantung

Hati kontrak di bawah pengaruh impuls elektrik yang dilakukan kepada semua sel organ. Selepas penghantaran impuls selesai, bagi setiap cardiomyocyte terdapat dua fasa, yang mana kitaran jantung terdiri:

  • penguncupan di mana perubahan berlaku dalam membran sel, dipanggil depolarisasi;
  • kelonggaran apabila sel kembali normal (satu proses dipanggil repolarization).

Pelanggaran yang berkaitan dengan peringkat terakhir, yang paling sering dikesan pada pesakit kumpulan umur yang lebih tua (50 tahun). Walau bagaimanapun, patologi itu semakin cepat, dan hari ini kelazimannya di kalangan orang di bawah umur empat puluh sangat tinggi.

Proses sedemikian boleh disebabkan oleh penyakit jantung yang serius serta pesakit yang sihat. Oleh itu, apabila patologi dikesan, diagnosis menyeluruh dilakukan.

Penyebab utama penyakit ini

Gangguan repolarization dalam miokardium boleh berkembang di bawah pengaruh beberapa ciri. Selalunya ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyakit miokardium seperti iskemia dan miokarditis;
  • hipertensi, di mana pembentukan kardiomiopati hipertropik diperhatikan;
  • ubat kepunyaan kumpulan glikosida jantung, serta adrenalin, atropin, dan sebagainya;
  • kardiomiopati;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • kecacatan gen yang kongenital.


Di samping itu, patologi boleh berkembang di atlet profesional apabila jantung mempunyai beban yang sistematik. Pada masa yang sama, hypertrophy miokard dipantau kerana peningkatan bahagian kiri organ.

Kaedah diagnostik

Kesukaran mengenalpasti patologi ini terletak pada fakta bahawa pesakit tidak mempunyai aduan. Oleh itu, prosedur utama untuk diagnosis adalah elektrokardiografi. Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini secara tepat dengan menukar gigi dan selang pada ECG. Teknik ini tidak membenarkan untuk mengukur arus ion yang melalui membran sel, tetapi ia mampu memaparkan gambaran klinikal penyakit semasa meredakan ventrikel. Tanda-tanda berikut menunjukkan pelanggaran pemberhentian:

  1. Dalam QRST kompleks ventrikel ada gelombang R kecil;
  2. Perubahan gigi T yang menjadi sempit dan mendapat bentuk asimetri adalah ketara. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin bahawa nilai negatifnya diperhatikan semasa iskemia.
  3. Segmen ST meningkat berbanding kedudukan normalnya. Fenomena ini dipanggil ketinggian yang semakin meningkat.

Gejala ini membolehkan anda mendiagnosis sindrom repolarisasi awal miokardium. Selalunya, ia dikesan dalam atlet, remaja dan remaja. Kadang-kadang seperti penyimpangan ada pada bayi baru lahir.

Sebagai kaedah penyelidikan tambahan, pelbagai variasi ECG mungkin, termasuk transesophageal, pemantauan harian, dan lain-lain Tetapi dalam beberapa kes, kaedah ini tidak membenarkan gambaran lengkap mengenai sebab-sebab pelanggaran. Oleh itu, prosedur berikut boleh diberikan kepada pesakit:

  1. Echocardiography yang melibatkan ultrasound. Prosedur ini membolehkan untuk menentukan perubahan struktur dalam otot jantung, serta masalah dengan kontraksi miokardium.
  2. Angiografi koronari, yang memeriksa kekonduksian arteri koronari yang terlibat dalam bekalan darah ke jantung.
  3. Ujian darah makmal yang dapat mengesan masalah dengan metabolisme, penyakit radang, keabnormalan elektrolit.

Ciri-ciri rawatan

Dalam mengenal pasti pelanggaran pemberian repolarisasi, pesakit harus menjalani rawatan tertentu, yang bukan sahaja dapat menghilangkan patologi ini, tetapi juga untuk mencegah akibatnya. Terapi melibatkan mengambil ubat berikut:

  1. Kompleks vitamin. Mereka membenarkan untuk menstabilkan proses makan otot jantung dengan memperkayakannya dengan mikroelemen yang diperlukan untuk berfungsi normal organ.
  2. Penyekat beta. Mereka membolehkan anda untuk mencegah beberapa penyakit jantung yang boleh menyebabkan pelanggaran pemberhentian.
  3. Hormon kortikotropik. Komponen utama mereka ialah kortison. Bahan ini mempunyai kesan yang baik terhadap proses yang diamati di dalam hati.

Semasa tempoh rawatan dari pesakit, adalah perlu untuk mengecualikan tekanan, pemakanan yang betul dan pematuhan tepat kepada rejimen ubat yang telah dibangunkan. Dalam sesetengah keadaan, dalam kes pelanggaran proses repolarization, tiada terapi dilaksanakan. Ini berlaku dalam kes patologi disebabkan oleh faktor-faktor semula jadi dan jantung pesakit tidak mempunyai keabnormalan serius dalam kerja. Kemudian doktor dan bukannya memberi rawatan boleh membuat cadangan berikut:

  • Normalisasi aktiviti dan rehat, kesederhanaan fizikal, tidur yang baik.
  • Nutrisi seimbang, yang melibatkan pengayaan tubuh dengan vitamin, protein, karbohidrat, dan lain-lain (makanan goreng tidak dikecualikan jika mungkin).
  • Mengurangkan keadaan tekanan dan mengekalkan keadaan emosi yang stabil.


Selepas masa yang tertentu, doktor mungkin menyarankan agar pesakit diperiksa semula untuk mengenal pasti komplikasi. Jika mereka tidak hadir, rawatan itu dianggap lengkap, tetapi penyakit itu masih terkawal, dan orang itu perlu melawat pakar dari semasa ke semasa.

Ramalan

Jika kita bercakap mengenai sindrom terpencil repolarization, dikesan pada peringkat awal, maka prognosis akan menjadi sangat baik. Jika patologi ini timbul terhadap latar belakang sebarang penyakit lain, maka semuanya bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari.

Sebagai contoh, jika punca perubahan tersebut adalah kecacatan jantung, maka jika rawatan tidak tepat pada masanya, prognosis akan menjadi tidak baik. Ia juga bertambah teruk apabila ada kes kematian jantung tiba-tiba di kalangan saudara-mara pesakit.

Pelanggaran repolarisasi miokardium mungkin menunjukkan kehadiran penyakit serius yang menimbulkan penyimpangan ini. Oleh itu, apabila mengesan patologi, diagnostik kompleks segera diperlukan. Sekiranya tiada penyakit bersamaan, pesakit harus menyelaraskan diet, jadual kerja, rehat dan tidur.

Apakah pelanggaran tersebar proses repolarization?

Gangguan merebak proses repolarization adalah istilah yang sering digunakan oleh pakar kardiologi apabila digunakan untuk menguraikan sebarang kelainan pada kardiogram. Malah, keadaan semacam itu bukanlah sepenuhnya keadaan patologi yang berasingan, tetapi hanya satu proses yang boleh menunjukkan kedua-dua patologi sedia ada sistem kardiovaskular dan proses penuaan. Apabila orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan memberi perhatian kepada penyahkodan kardiogram dan melihat istilah sebegini, mereka mempunyai soalan tentang betapa berbahayanya.

Mana-mana orang mahu mempunyai kardiogram yang sesuai, tetapi dari masa ke masa, sistem kardiovaskular memakai, yang walaupun tanpa fenomena patologi yang jelas dapat menyebabkan rupa penyimpangan dari norma. Kebanyakan orang moden yang telah melangkahi peristiwa penting berusia 60 tahun, semasa menjalankan ECG, mendedahkan penyelewengan seperti itu dari norma. Di samping itu, pada masa ini sisihan ini tidak biasa pada orang muda. Keadaan ini sendiri tidak membawa bahaya kepada kehidupan dan tidak menjejaskan prognosis penyakit sedia ada yang lain.

Penyebab umum

Pada hakikatnya, keadaan seperti gangguan penyebaran repolarization mungkin timbul untuk pelbagai sebab. Sesetengah penyebabnya tidak berbahaya, manakala dalam kes lain, penyelewengan mungkin menunjukkan penyakit yang serius. Pelanggaran seperti repolarization, tidak disertai dengan kemunculan gejala yang teruk, mungkin disebabkan oleh:

  • kekurangan tidur;
  • keletihan kronik;
  • kelebihan fizikal dan emosi;
  • penyakit katarak;
  • kekurangan zat makanan;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Jika ada manifestasi simptom penyakit jantung yang masih ada, dan tanda-tanda repolarizasi yang merosot diperhatikan pada elektrokardiogram, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan, kerana punca penyimpangan ini dari norma mungkin terletak pada pelbagai penyakit yang mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular. Patologi umum yang boleh mencetuskan penyelewengan seperti norma termasuk yang berikut:

  • diabetes;
  • hipertiroidisme;
  • jangkitan kronik saluran pernafasan atas;
  • hipertrofi;
  • kecederaan;
  • rematik;
  • stenosis injap mitral;
  • kardiomiopati;
  • penyakit pernafasan kronik;
  • kardiosklerosis;
  • sekatan bundelan-Nya;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • mabuk yang teruk;
  • aterosklerosis;
  • mengalami infarksi miokardium;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • myocarditis;
  • penyakit jantung iskemia;
  • hipertensi arteri.

Ini bukan senarai lengkap keadaan patologi yang boleh mencetuskan masalah. Penyimpangan sedemikian dari norma diperhatikan dalam dystonia vegetatif-vaskular, dan ia adalah jauh dari pada manusia bahawa gangguan ini kerja sistem saraf autonomi boleh dinyatakan oleh gejala yang jelas. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh alkohol, ubat-ubatan atau ubat-ubatan.

Manifestasi

Dalam majoriti kes, keadaan ini tidak menyebabkan sebarang manifestasi gejala pada manusia. Perubahan hanya boleh dikesan oleh ahli kardiologi semasa ECG.

Pada masa yang sama, gangguan penyimpangan asimtomatik repolarization tidak selalu diperhatikan.

Dalam sesetengah orang, penyimpangan ini mungkin ditunjukkan oleh gejala yang teruk semasa tempoh peningkatan aktiviti fizikal, dan di samping itu, semasa tekanan emosi.

Gangguan proses repolarization: gejala dan rawatan

Gangguan proses repolarization - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Pening
  • Demam
  • Berdegel jantung
  • Sesak nafas
  • Gangguan irama jantung
  • Tingling di hati
  • Kerosakan memori
  • Nadi cepat
  • Tekanan darah tinggi
  • Malaise
  • Pucat kulit
  • Turun naik tekanan darah
  • Kemerosotan am
  • Denyutan jantung perlahan

Gangguan proses repolarization adalah penyakit di mana fasa repolarization dipendekkan atau menjadi lebih lama. Pelanggaran seperti itu boleh menjadi gejala, tetapi ia hanya boleh ditentukan dengan menjalankan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan.

Untuk memahami intipati masalah, mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang "repolarization" adalah.

Kerja jantung melibatkan tiga fasa:

  • rangsangan;
  • penguncupan otot;
  • relaksasi

Gangguan proses repolarization dalam miokardium boleh berlaku hanya pada peringkat pengujaan.

Peringkat ini dibahagikan kepada dua tahap:

  • depolarization - permulaan, apabila otot aktif "bekerja";
  • repolarization - akhir fasa - sel "terletak."

Biasanya, proses repolarization berlangsung 0.3-0.4 saat. Sekiranya terdapat penyelewengan yang mantap dari norma ini, maka terdapat pelanggaran proses repolarization dalam miokardium ventrikel. Masalah ini tidak selalunya bebas, kerana ia didahului oleh faktor etiologi tertentu. Pada kanak-kanak, gangguan repokarisasi miokardium boleh disebabkan oleh penyakit kongenital dan bukan hanya berkaitan dengan sistem kardiovaskular.

Gambar klinikal bergantung kepada sebab yang mendasari. Rawatan sering konservatif, tetapi dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan. Ramalan itu adalah individu.

Etiologi

Pelanggaran repolarisasi miokard mungkin disebabkan oleh faktor etiologi berikut:

  • iskemia miokardium;
  • myocarditis;
  • sejarah infarksi miokardium;
  • kardiomiopati;
  • hipertensi arteri, tekanan darah tinggi;
  • penyakit kongenital - SRSR (Sindrom repolarisasi ventrikel awal);
  • hipertrofi ventrikel kiri;
  • kerja abnormal reseptor adrenalin;
  • gangguan hormon;
  • penyakit sistem saraf pusat;
  • mengambil beberapa dadah "berat" - hormon, antibiotik, steroid, sedatif.

Di samping itu, terdapat beberapa faktor predisposisi bahawa, di hadapan patologi yang diterangkan di atas, boleh mencetuskan pelanggaran proses repolarization:

  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • kerja keras yang meletihkan;
  • tekanan yang kerap, pengalaman saraf, berada dalam persekitaran psiko-emosi negatif;
  • hipotermia;
  • penerimaan adrenostimulan.

Harus diingat bahawa orang dengan hiperplasia ventrikel ventrikel berada dalam kumpulan risiko, kerana mereka mengalami penyakit kardiovaskular lebih kerap dan terdapat kebarangkalian tinggi menangkap jantung secara tiba-tiba.

Symptomatology

Penyimpangan yang sederhana dalam tempoh fasa repolarization mungkin tanpa gejala. Dalam sesetengah kes, terdapat simptom yang tidak spesifik dan jangka pendek: sesak nafas, kesemutan di dalam hati selepas bersenam.

Secara umum, pelanggaran proses repolarization dicirikan oleh gambar klinikal berikut:

  • pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa alasan yang jelas, melambatkan irama jantung mungkin berlaku;
  • aritmia sinus;
  • takikardia;
  • sesak nafas, nadi yang cepat walaupun dengan sedikit usaha;
  • tekanan darah yang tidak stabil, selalunya dinaikkan.

Di samping itu, kompleks gejala mungkin termasuk gejala yang tidak tipikal untuk penyakit jantung:

  • peringkat awal asidosis;
  • suhu badan meningkat;
  • kelemahan, kelemahan;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • kecacatan kognitif; masalah ingatan;
  • kemerosotan umum kesihatan, pucat kulit.

Oleh kerana gambaran klinikal adalah tidak spesifik, anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat untuk menghapuskan gejala tanpa preskripsi doktor. Ini boleh mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan.

Diagnostik

Oleh kerana gangguan penyebaran repolarisasi tidak berbeza dalam gambar klinikal tertentu, diagnosis berhati-hati diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Pertama sekali, ahli kardiologi:

  • pastikan sifat gambar klinikal semasa - gejala apa yang muncul, tempoh kursus mereka, kekerapan;
  • mengumpul sejarah peribadi dan keluarga;
  • mengkaji sejarah perubatan pesakit;
  • mengetahui sama ada pesakit mengambil sebarang ubat tanpa preskripsi.

Di samping itu, mereka menjalankan aktiviti diagnostik seperti:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • ECG;
  • angiografi koronari;
  • echocardioscopy;
  • x-ray dada;
  • ujian darah untuk hormon.

Mengikut keputusan diagnosis, doktor menentukan penyebab gejala, sifat proses patologis dan taktik rawatan yang akan membantu menghapuskan peleraikan repolarisasi dalam miokardium ventrikel.

Rawatan

Kursus terapi asas akan diarahkan terutamanya kepada penghapusan sebab yang mendasari. Jika patologi jantung ditubuhkan, alat pacu jantung dipasang di pesakit. Sekiranya, oleh itu, tidak ada sebab untuk perkembangan penyakit itu, maka rawatan konservatif dijalankan - pengambilan ubat dan sekatan latihan fizikal.

Terapi dadah mungkin termasuk dadah seperti:

  • nitrat;
  • diuretik;
  • antihipertensif;
  • untuk menstabilkan tekanan darah.

Ubat-ubatan preskripsi dijalankan dengan tegas secara individu. Ia tidak disyorkan untuk mengambilnya sendiri atau membuat penyelarasan kepada skema yang ditetapkan oleh doktor.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah perubatan yang bertujuan secara langsung terhadap patologi, cadangan am harus diikuti:

  • hadkan diri anda untuk melakukan fizikal;
  • berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
  • makan betul;
  • elakkan tekanan dan pengalaman saraf;
  • mengawal tekanan darah anda;
  • membuat berjalan kaki setiap hari di udara segar.

Tertakluk kepada pematuhan semua cadangan doktor, anda boleh mengelakkan komplikasi serius dan menstabilkan prestasi jantung.

Ramalan

Sekiranya terpencil, iaitu, tanpa patologi jantung, pelanggaran proses repolarizasi didiagnosis, maka prognosis adalah baik. Dalam kes lain, semuanya akan bergantung kepada apa yang menyebabkan perkembangan patologi.

Kaedah pencegahan khusus tidak wujud. Orang yang berisiko perlu mematuhi peraturan gaya hidup sihat, secara sistematik melawat ahli kardiologi untuk tujuan pencegahan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Gangguan proses repolarization dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: pakar kardiologi, pengamal am, pakar pediatrik.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Kardiomiopati adalah sekumpulan penyakit yang disatukan oleh hakikat bahawa semasa perubahan patologis perkembangan mereka dalam struktur miokardium diperhatikan. Akibatnya, otot jantung ini terhenti sepenuhnya berfungsi. Biasanya, perkembangan patologi diperhatikan terhadap latar belakang pelbagai gangguan ekstrasardi dan jantung. Ini menunjukkan bahawa terdapat beberapa faktor yang boleh bertindak sebagai "dorongan" untuk perkembangan patologi. Cardiomyopathy boleh menjadi primer dan sekunder.

Penyakit buah pinggang kronik adalah konsep yang membayangkan beberapa proses patologi yang membawa kepada gangguan fungsi organ tersebut. Akibatnya, terdapat penurunan kadar penapisan glomerular, penggantian sel-sel organ dengan tisu penghubung. Hasilnya, terdapat pembekuan buah pinggang (serangan jantung) dan kematian. Prognosis yang sangat negatif mengenai penyakit ini hanya berlaku jika rawatan tidak dimulakan pada waktu yang tepat.

Sekatan bundelan bundelnya (BNPG) adalah patologi jantung, yang dinyatakan sebagai pelanggaran pengantar intracardiac, melambatkan atau menghentikan pemberhentian lengkap di sepanjang cabang-cabang bundelan-Nya. Tanda-tanda blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya, sebagai peraturan, tidak hadir pada tahap awal pembangunan. Apabila penyakit bertambah buruk, gambaran klinikal akan menunjukkan dirinya sendiri, yang dicirikan oleh kelemahan, pening, dan simptomologi gangguan sistem kardiovaskular.

Kekurangan septum interatrial adalah patologi kardiologi sifat kongenital, di mana komunikasi terbuka terbentuk antara atrium kiri dan kanan. Dengan patologi ini, satu atau beberapa bentuk bukaan dalam septum, yang memisahkan rongga kiri dan kanan. Ini membawa kepada pelepasan darah yang patologi, hemodinamik jantung dan sistematik.

Penyakit ini, yang dicirikan oleh kejadian keradangan akut, kronik dan berulang pada pleura, dipanggil pleurisy tuala. Penyakit ini mempunyai ciri manifestasi melalui jangkitan badan dengan virus tuberkulosis. Selalunya pleurisy berlaku apabila seseorang mempunyai kecenderungan untuk batuk kering paru-paru.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Apakah yang berbahaya dan bagaimana gangguan repolarisasi myocardial dirawat?

Untuk kelancaran fungsi sistem badan, perlu memenuhi beberapa syarat. Salah seorang daripada mereka adalah ketiadaan gangguan jantung. Apabila terdedah kepada beberapa faktor yang merugikan, patologi jantung, yang dipanggil gangguan repolarization miokardia, boleh berkembang.

Apakah repolarization miokardium?

Repolarization adalah salah satu fasa siklus fungsi otot jantung (miokardium), diikuti dengan pemulihan caj membran elektrik. Sekiranya tiada penyimpangan jantung, ion-ion natrium dalam proses repolarization kembali ke keadaan asalnya, kerana caj elektrik membran dipulihkan, nilai normal berlaku pada kardiogram (tiada penyimpangan yang ketara).

Sekiranya proses repolarization terganggu, aktiviti jantung tidak stabil. Tisu dan organ kekurangan oksigen dan nutrien yang diangkut oleh darah yang diperlukan untuk berfungsi normal. Akibatnya, keadaan kesihatan bertambah buruk dan kemungkinan perkembangan banyak penyakit dari pelbagai sistem bertambah.

Kaedah diagnosis utama ialah elektrokardiogram.

Prestasi biasa

Dengan intensiti patologi yang sederhana, gejala yang menyakitkan yang berkaitan dengan kerja jantung mungkin tidak muncul, oleh itu, pengesanan penyimpangan dari norma sering terjadi pada tahap lanjut.

Seorang pakar kardiologi, menjalankan kajian tentang disyaki perkembangan gangguan proses repolarization dalam miokardium, mengkaji sifat gigi kardiogram, petunjuk selang.

Ciri-ciri gigi biasa:

  • Gelombang T. Ke atas (nilai VR negatif).
  • Gigi Q. Penunjuk biasa - 1/4 R (pada 300 ms).
  • R gigi. Hadir dalam semua petunjuk.
  • Gigi S. Ketinggian - 2 cm.
  • Gigi P. Nilai positif dalam dua petunjuk pertama, nilai negatif VR (100 ms).

Norma had: QT - sehingga 400 ms, kompleks QRS - sehingga 100 ms, RR - 0.62 / 0.66 / 0.6 s, PQ - 120 ms.

Dalam ketiadaan patologi, kadar denyutan jantung adalah 60 hingga 85 denyutan per minit (irama sinus).

Punca perubahan repolarization miokard

Patologi progresif disebabkan oleh:

  • Penyakit jantung iskemik.
  • Penebalan (hipertropi) jantung.
  • Overloading ventrikel jantung.
  • Kehadiran chord ventrikel tambahan.
  • Elektrolit (kalsium, kalium, magnesium) ketidakseimbangan.
  • Simptomatikonia hyper (gangguan yang berkaitan dengan proses repolarization dalam miokardium dijelaskan oleh peningkatan kepekatan norepinephrine, adrenalin, hipersensitiviti tisu kepada hormon).
  • Cardiomyopathy.
  • Penyalahgunaan ubat (ubat yang tidak ditetapkan oleh doktor, melebihi dos yang ditetapkan).
  • Penggunaan alkohol secara tetap.
  • Komplikasi penyakit sistem neuroendokrin yang terlibat dalam pengawalan aktiviti penting jantung dan saluran darah.
  • Gangguan hormon.
  • Pelanggaran fungsi kelenjar tiroid, kencing manis, penyakit lain yang mempengaruhi sistem endokrin.
  • Menopaus yang teruk, kehamilan. Semasa kehamilan, sistem kardiovaskular (dan juga orang lain) akan terdedah kepada kesan faktor negatif, oleh itu, apabila tanda-tanda awal pelanggaran proses repolarization dalam miokardium, anda harus berunding dengan doktor anda.
  • Kekal dalam keadaan tekanan kronik.
  • Aktiviti fizikal yang kuat, aktiviti sukan profesional.
  • Kesan negatif pendedahan kepada suhu rendah.
  • Faktor umur.
  • Kecacatan jantung (kongenital, diperoleh).
  • Penyakit tumor.
  • Menderita strok.
  • Kecederaan otak traumatik.
  • Kecenderungan keturunan untuk penyakit kardiovaskular.

Faktor risiko ciri zaman kanak-kanak

Repolarization patologi yang terdapat pada kanak-kanak diterangkan oleh pertumbuhan intensif, anomali anatomi, kemerosotan pengangkutan darah aorta, beban (emosi, fizikal), dan ketahanan yang tidak memuaskan terhadap stres.

Senarai faktor-faktor yang merugikan termasuk hypersympathicotonia, diikuti dengan melampaui norma kepekatan norepinefrin, adrenalin dalam darah.

Kebarangkalian membina patologi pada masa kanak-kanak meningkat dengan asma, radang paru-paru, neurosis, miokarditis, tonsilitis kronik, anemia, aktiviti berlebihan atau tidak mencukupi pada kelenjar tiroid.

Untuk mengenal pasti punca-punca sebenar (faktor risiko) gangguan repolarization dalam miokardium, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar yang berpengalaman dalam bidang kardiologi.

Gejala penyakit

Proses patologi yang disertakan dengan gangguan repolarization miokardium yang nyata:

  • Kurangkan keupayaan untuk bekerja, keletihan, kelemahan.
  • Sensasi menyakitkan di kawasan jantung.
  • Arrhythmias (ventrikel, supraventricular, tachyarrhythmias).
  • Ketidakstabilan frekuensi nadi.
  • Sesak nafas diperhatikan dengan peningkatan tenaga fizikal.
  • Kemarahan, ketidakstabilan mood.
  • Kejutan kardiogenik, krisis hipertensi, edema pulmonari (dengan disfungsi jantung).

Symptomatology patologi pada kanak-kanak dan remaja dilengkapkan oleh takikardia, dystonia neurocirculatory. Juga, pelanggaran proses repolarizasi dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh peningkatan nada vagus.

Penyakit miokardium sering dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan, yang dijelaskan oleh penyakit asimtomatik penyakit ini.

Bagaimana penyakit yang dikenalpasti di ECG

Kardiogram menunjukkan perubahan dalam gigi T (bentuk herotan, pengembangan asas, asimetri), P, R (positif), Q, S (negatif). Talian ST naik 1-3 mm di atas isoline, takik muncul sebelum ST meningkat. Bentuk ST menjadi bulat atau cembung, ke bawah.

Kegagalan yang berkaitan dengan proses repolarization daripada miokard ventrikel kiri dikenalpasti oleh kompleks QRS gigi: Q, S - negatif, R - positif. Segmen ST meningkat dari titik J, dalam segmen menurun dari gelombang R terdapat takik.

Untuk kajian yang lebih terperinci tentang gangguan dan pemantauan keadaan pesakit, prosedur diagnostik secara berkala berulang, ditambah dengan langkah-langkah tambahan.

Peperiksaan tambahan

  • Ujian ultrasound (jantung, organ dalaman lain).
  • Pemantauan harian ECG.
  • Pemeriksaan elektrofisiologi.
  • Coronarografi.
  • Uji ujian.
  • Umum, analisis biokimia air kencing, darah (membolehkan mengenal pasti gangguan metabolik, penyakit radang).
  • Perundingan endokrinologi.

Sebelum melakukan langkah diagnostik, perlu untuk mengecualikan beban fizikal untuk mengelakkan penyelewengan hasil.

Rawatan proses patologi

Prosedur terapeutik termasuk penggunaan:

  • Kompleks mineral-vitamin (membantu memenuhi keperluan sel-sel organ penting dalam bahan-bahan penting).
  • Cocarboxylase hydrochloride (menyediakan normalisasi metabolisme karbohidrat, mencegah gangguan neurologi, memperbaiki keadaan jantung dan saluran darah).
  • Ubat hormon kortikotropik (kerana kandungan kortison, patologi jantung dihapuskan).
  • Penyekat beta (menghapuskan penyakit bersamaan yang memberi kesan kepada jantung).

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan gangguan meresap proses repolarization dalam miokardium, adalah dinasihatkan:

  • Kurangkan penggunaan makanan goreng, tinggi lemak, untuk menolak alkohol.
  • Vitaminkan diet.
  • Optimalkan rejimen hari (menghapuskan beban fizikal, menghapuskan gangguan tidur).
  • Elakkan tekanan, menstabilkan latar belakang psiko-emosi.

Sekiranya tiada gejala yang teruk seperti yang ditetapkan oleh doktor, kursus rawatan dan propilaksis adalah terhad kepada langkah-langkah organisasi, ubat yang kuat tidak digunakan.

Jika prasyarat untuk perkembangan tachyarrhythmias ventrikel yang tidak selamat dicipta, sindrom memendekkan selang QT berlangsung, dan kaedah konservatif tidak membawa kepada peningkatan dalam dinamik, ia perlu dipasang alat pacu elektrik.

Ramalan

Prognosis dalam kes pelanggaran proses repolarization dalam miokardium ditentukan oleh senarai faktor-faktor negatif yang dikaitkan dengan simptomologi.

Dengan penyakit jantung, serangan jantung, penyakit ventrikel, sejarah tidak menguntungkan, kebarangkalian kesan tidak dapat dipulihkan mencapai maksimum. Patologi benih patologi yang dijumpai pada peringkat awal dicirikan oleh risiko yang tidak penting terhadap patologi yang tidak dapat dipulihkan. Tiada ancaman serius terhadap aktiviti penting tubuh.

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mengoptimumkan (memperbaiki) sistem makanan, cara kerja dan rehat, untuk meninggalkan tabiat berbahaya. Dengan pelaksanaan yang jelas mengenai cadangan doktor, fungsi normal miokardium dipulihkan, terdapat dinamik yang disokong, yang disahkan oleh peperiksaan berkala.

Apakah kaedah pencegahan patologi jantung yang diketahui oleh anda? Mana antara mereka yang paling berkesan? Kongsi pendapat anda dengan meninggalkan ulasan.

Gangguan merentas proses repolarization

Repolarisasi otot jantung adalah proses di mana sel miokardium (cardiomyocytes) dipulihkan selepas penguncupan, iaitu, keseimbangan elektrolit kembali normal, yang memulihkan cas sebelumnya membran sel. Pelanggaran proses ini boleh dikenalpasti menggunakan elektrokardiogram (ECG).

Mengapa proses ini pecah?

Pada orang dewasa, pelanggaran proses repolarization boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • gangguan sistem saraf, khususnya - kerja pembahagian sympatetik sistem saraf autonomi;
  • penyakit sistem kardiovaskular - penyakit iskemik, hipertropi jantung;
  • pada wanita hamil dan wanita dalam tempoh menopaus;
  • mengambil ubat tertentu;
  • kerosakan sistem endokrin: peningkatan pengeluaran hormon yang mempengaruhi proses dalam sistem saraf simpatik (adrenalin, norepinephrine).

Juga, sindrom repolarisasi awal mungkin berlaku pada kanak-kanak semasa remaja, yang dikaitkan dengan pertumbuhan pesat dan pematangan mereka, dan ketika mereka bertambah tua, ia akan hilang.

Apakah tanda-tanda keadaan ini?

Repolarization ventrikel awal jarang dikesan pada manusia tanpa penyelidikan tambahan. Ramai orang hidup dengan sindrom ini dan tidak menyedari kewujudannya. Tetapi, jika pelanggaran itu bermula untuk menutup kebanyakan miokardium, dan bukan hanya ventrikel, maka terdapat beberapa tanda yang menunjukkan ini:

  • Perubahan kekerapan kontraksi otot jantung (tachycardia, bradikardia);
  • sakit dada;
  • arrhythmia;
  • perubahan mood yang kerap dan tiba-tiba;
  • merasa letih, tertekan.

Gejala-gejala sedemikian membolehkan untuk mengesyaki sindrom repolarisasi ventrikular awal. Ramai pakar menganggap keadaan ini sebagai sejenis norma.

Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?

Gangguan repolarisasi ventrikel boleh dikesan menggunakan ECG. Biasanya ia dijumpai secara kebetulan, apabila dihantar ke kajian untuk sebab yang sama sekali berbeza (pemeriksaan fizikal, profesional).

Pada ECG yang melanggar repolarization, doktor sering mengenal pasti perubahan tersebut:

  • gangguan kompleks QRS ventrikel, iaitu, takaran bahagian menurun gelombang R;
  • Segmen ST naik di atas kontur; segmen ini juga mempunyai bonjol;
  • penyempitan dan kekurangan simetri dalam gelombang T.

Apakah kaedah diagnostik lain?

Untuk menjelaskan sindrom disfungsi repolarization ventrikel, kaedah seperti echocardiography, ultrasound, ujian tekanan khas, prosedur elektrofisiologi digunakan. Tetapi ECG adalah kaedah utama dan paling tepat untuk diagnosis awal keadaan ini, prosedur yang selebihnya dilakukan untuk menjelaskan atau mengesahkan diagnosis.

1ECG - "cermin" proses

Elektrokardiografi adalah "cermin" diagnostik proses yang berlaku di peringkat sel dan subselular di sel-sel jantung. Gigi yang terbentuk pada filem semasa rakaman ECG mencerminkan proses de-repolarization miokardium. Iaitu:

  • Untuk liputan pengujaan atrial, "laporan" gelombang P, untuk rangsangan ventrikel - kompleks QRS.
  • Segmen ST, gelombang T dan gelombang U menunjukkan bagaimana proses relaksasi, repolarisasi miokardium, terutamanya bilik jantung yang lebih rendah, berlaku.

Jika notis doktor mengenai perubahan tidak spesifik kardiogram dalam segmen ST, T, U gigi, kemudian apabila menafsirkan, dia boleh membuat kesimpulan berikut: "pelanggaran proses repolarization". Apa maksudnya?

2Dan hati tidak mahu kedamaian?

Gangguan proses repolarization bermakna bahawa untuk sebab tertentu sel-sel jantung tidak dapat sepenuhnya berehat atau berehat pada masa yang diperlukan, atau proses pengujaan-kelonggaran tidak selaras dengan masa. Keadaan ini secara tidak langsung boleh diramalkan secara klinikal dan direkodkan hanya apabila merakam ECG, dan mungkin salah satu manifestasi patologi jantung atau penyakit organ dalaman.

Sekiranya doktor mencatatkan perubahan yang wujud dalam pelanggaran pemberhentian hanya dalam beberapa petunjuk kad kardiogram, maka perubahan ini bersifat fokal - perubahan tersebut mempengaruhi kawasan swasta, suatu bahagian jantung. Sekiranya perubahan pada kardiogram diperhatikan dalam semua petunjuk, maka dalam kesimpulan kardiogram, doktor akan menunjukkan bahawa pelanggaran proses repolarization adalah meresap.

Tanda 3ECG

Bagaimanakah doktor menentukan bahawa terdapat gangguan berlainan dalam repolarization otot jantung? Perubahan berikut direkodkan dalam semua petunjuk kardiogram:

  • Mengurangkan ketinggian gelombang T, penyongsangannya (susunan belakang), meratakan, menyempitkan. Biasanya, gelombang T perlu 0.5 mm atau lebih dalam amplitud dalam memimpin I dan II.
  • Kemurungan atau pengurangan segmen ST di bawah garis isoelektrik tidak melebihi 1 mm. Sekiranya pergeseran ke bawah segmen ini lebih daripada 1 mm, maka kita bercakap mengenai iskemia, patologi jantung yang serius.

Perlu diingatkan bahawa perubahan ECG di atas juga boleh diperhatikan disebabkan oleh tumpuan elektroda yang tidak betul, atau akibat daripada hubungan mereka yang lemah dengan kulit, terjadi ketika minum air sejuk.

4Varian norma

Tidak semestinya pelanggaran proses repolarization hati harus dipertimbangkan sebagai penyelewengan dari norma. Keadaan ini adalah tanda alami penuaan badan, termasuk otot jantung. Dengan usia, proses metabolik dalam badan semakin teruk, termasuk di dalam hati, miokardium menjadi lebih lembab, kekonduksian dan kegembiraan sel-sel jantung terganggu, proses repolarization bertambah buruk, dan perubahan ricih dalam perkembangan miokardium.

Perubahan ini juga boleh direkodkan pada bayi yang baru lahir, kanak-kanak tahun pertama kehidupan disebabkan oleh ketiadaan peraturan vegetatif aktiviti jantung, remaja semasa akil baligh akibat aktiviti hormon berlebihan, dan pertumbuhan intensif. Perubahan selesema dalam miokardium di peringkat sel boleh berkembang dengan pendedahan yang berpanjangan kepada stres, peningkatan tenaga fizikal, keletihan, dan gangguan dalam bidang psikologi-emosi.

Perubahan ini boleh direkodkan kepada orang yang suka dengan pelbagai diet, dengan kekurangan zat makanan yang sistematik, keletihan. Dalam kes apabila perubahan radang pada kardiogram dikaitkan dengan penuaan badan, proses itu tidak dapat dipulihkan. Ia hanya boleh diperlahankan, tetapi tidak dapat mengembalikan struktur miokardium. Dalam kes-kes lain yang dinyatakan di atas, proses itu boleh dibalikkan dengan syarat faktor-faktor yang menyebabkan perubahan ini dihapuskan pada masanya.

5Case hangat

Perubahan selesema dalam miokardium boleh berlaku (agak kerap) dalam patologi sistem kardiovaskular. Pelanggaran ini mungkin menunjukkan:

  1. Myocarditis - keradangan otot jantung. Apabila seluruh otot ditutupi oleh keradangan, ia akan meresap perubahan yang berkembang. Sifat proses radang boleh berbeza-beza: berjangkit, bakteria, alergi.
  2. Cardiosclerosis adalah peringkat perubahan cicatricial, ia boleh berlaku selepas mengalami miokarditis, serangan jantung besar-besaran. Dalam miokarditis, ini sering kali meresap perubahan, dalam infarksi, perubahan fokal (contohnya, gangguan fokal repolarizasi ventrikel kiri).
  3. Penyakit jantung iskemik jangka panjang, hipertensi, proses atherosklerosis yang disebut dalam koronari. Pada orang yang mempunyai penyakit ini, kehadiran perubahan ricih di miokardium pada ECG dalam peratusan besar kes dijamin.

6 Tidak masalah berkaitan dengan jantung.

Gangguan proses repolarization adalah tidak biasa dalam keadaan tidak berkaitan dengan jantung sama sekali. Perubahan sedemikian mungkin berlaku apabila:

  1. Anemia Hubungan antara perubahan rektum di jantung dan anemia adalah bahawa jumlah hemoglobin yang rendah dalam anemia tidak dapat memindahkan sebanyak oksigen sebagai keperluan jantung yang sihat untuk bekerja. Oksigen "kelaparan" cardiomyocytes dengan anemia dan menyebabkan perubahan ecg tidak spesifik ini.
  2. Penyakit berjangkit adalah akut dan kronik. Keadaan ini menyumbang kepada pelanggaran proses metabolik dalam badan, serta di dalam hati. Selepas rawatan untuk jangkitan akut dan pemulihan, keabnormisan rembesan di dalam hati juga dihapuskan. Patologi kronik menyumbang kepada perkembangan pelanggaran repolarization, pergeseran perubahan tersebar, yang akibatnya bahkan boleh membawa kepada iskemia.
  3. Alkohol mabuk, nikotin, penggunaan dadah. Penyalahgunaan sistematik yang berpanjangan mengancam bencana kardiovaskular: serangan jantung, aritmia yang teruk. Dan yang pertama "loceng" dalam pesakit ini adalah perubahan yang tepat di miokardium.

7Clinical picture

Dalam kebanyakan kes, perubahan dalam miokardium menjadi tidak sengaja mencari doktor dan mengejutkan pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi ini mempunyai makna diagnostik hanya apabila mengenal pasti punca yang membawa kepada pelanggaran pemberhentian. Sebab ini tidak selalu bersambung dengan hati. Dan bagi mereka yang mempunyai masalah jantung, klinik penyakit mendasar datang ke hadapan. Dan perubahan ricih di miokardium - bersambung, patologi yang disertakan.

Pesakit mempunyai gejala sama ada sama sekali atau mereka tidak spesifik: kelemahan, keletihan, penampilan sesak nafas semasa aktiviti fizikal, peningkatan kadar jantung, gangguan dalam kerja jantung. Aduan-aduan ini mungkin bukti bahawa jantung tidak mempunyai tenaga yang cukup untuk berfungsi dengan baik, ia tidak boleh berehat dengan sempurna. Jika kardiogram mendedahkan perubahan ciri-ciri gangguan repolarization, doktor pastinya akan memeriksa semula pesakit untuk menentukan punca perubahan ini.

8Investigasi yang melanggar repolarization

Tujuan pemeriksaan selanjutnya adalah untuk memperjelas penyebab perubahan ricih di miokardium. Lagipun, jika penyebabnya boleh ditanggalkan - kerja jantung dapat dipulihkan sepenuhnya, gangguan meresap dapat diterbalikkan. Dan jika punca itu tidak dapat ditanggalkan, anda boleh cuba mengurangkan kesannya ke jantung, dengan menetapkan ubat metabolik yang menyokong, atau dengan memindahkan penyakit traumatik jantung kronik kepada pengampunan.

Sekiranya tanda-tanda yang tidak spesifik repolarization miokard dikesan pada ECG, doktor akan menetapkan kepada pesakit:

  • Ujian klinikal am (OAK, OAM),
  • Analisis biokimia darah dengan petunjuk buah pinggang, hati, pankreas, kompleks reumatik,
  • Ultrasound jantung,
  • Ultrasound organ-organ dalaman
  • Rundingan pakar endokrin, pakar sakit puan untuk wanita
  • Pemantauan ECG Holter, ujian tekanan.

Penerangan kitar jantung

Penguncupan jantung adalah disebabkan oleh impuls elektrik yang dilakukan ke setiap sel miokardium (otot jantung). Setelah menerima denyutan nadi, setiap kardiomiosit melewati tahap pengecutan dan kelonggaran, yang merupakan kitaran jantung. Walau bagaimanapun, di belakang setiap peringkat ini adalah mekanisme yang kompleks untuk mengalir ion kalsium, kalium dan klorin dari sel dan ke dalam sel. Perubahan elektrik dalam membran kardiomiosit yang menjadi asas penguncupan disebut depolarization, dan mereka yang berdasarkan relaksasi dipanggil repolarization.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Repolarization dan pelanggarannya terhadap ECG

Apabila doktor bercakap tentang repolarization, mereka tidak bermaksud arus ion melalui membran sel-sel jantung, yang tidak dapat diukur dalam amalan klinikal, tetapi mengenai ciri-ciri corak ECG pada masa relaksasi ventrikel.

ECG biasanya mempunyai bentuk lengkung, yang terdiri daripada beberapa gigi:

  • P - memaparkan penguncupan atrium.
  • Q, R, S - mewakili pengecutan ventrikel.
  • T - memaparkan kelonggaran ventrikel.
Klik pada foto untuk membesarkannya

Di antara gigi terdapat segmen dan selang. Gangguan proses repolarization pada ECG pada orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan oleh perubahan dalam segmen ST dan gelombang T.

Punca gangguan repolarization

Banyak faktor yang boleh mempengaruhi proses repolarization, termasuk:

  • Penyakit miokardium itu sendiri (sebagai contoh, miokarditis, iskemia, infarksi, proses infiltratif).
  • Ubat (contohnya, digoxin, quinidine, antidepresan tricyclic dan banyak ubat lain).
  • Gangguan elektrolit dalam kepekatan kalium, magnesium dan kalsium.
  • Faktor neurogenik (contohnya stroke iskemia atau hemoragik, kecederaan otak traumatik, tumor otak).
  • Faktor metabolik (contohnya hypoglycemia, hyperventilation).
  • Gangguan pengaliran elektrik isyarat dalam ventrikel.
  • Irama patologi, sumber yang ada di dalam ventrikel.

Gangguan sekunder dalam repolarization dalam miokardium adalah perubahan normal dalam segmen ST dan gelombang T, yang terbentuk semata-mata disebabkan perubahan dalam urutan pengujaan ventrikel. Perubahan sedemikian sering bersifat fokal, iaitu, hanya diperhatikan dari segi petunjuk ECG. Kepada mereka tergolong:

  • Perubahan ciri-ciri blokade-Nya.
  • Perubahan dalam sindrom Wolff-Parkinson-White.
  • Perubahan ciri-ciri kontraksi ventrikel pramatang, aritmia ventrikel, dan irama ventrikel.

Gangguan utama proses repolarization adalah perubahan pada ECG, yang tidak bergantung kepada pengaktifan ventrikel yang tidak terkoordinasi, tetapi mungkin hasil dari proses patologi atau focal pathological yang mempengaruhi kelonggaran ventrikel. Kepada mereka tergolong:

  • Tindakan dadah (misalnya, digoxin atau quinidine).
  • Gangguan elektrolit (contohnya hipokalemia).
  • Ischemia, infark, keradangan (miokarditis).
  • Faktor neurogenik (contohnya, pendarahan subarachnoid boleh menyebabkan pemanjangan jangka masa QT).

Sindrom repolarisasi ventrikel awal

Salah satu bentuk gangguan ini ialah sindrom repolarisasi awal ventrikel (SRRS) - varian ECG yang berlaku dalam 2-5% penduduk, lebih biasa pada lelaki, remaja, remaja dan atlet. Baru-baru ini mengandaikan bahawa sindrom ini mempunyai prognosis yang benar-benar menguntungkan, iaitu, ia tidak menjejaskan kesihatan dan kehidupan seseorang. Walau bagaimanapun, kemudiannya diketahui bahawa beberapa bentuknya meningkatkan risiko mengembangkan aritmia berbahaya dan penangkapan jantung. Risiko ini boleh dinilai oleh ECG.

Gejala

Gangguan repolarization bukan penyakit bebas yang mempunyai gejala sendiri. Ini adalah perubahan kepada ciri-ciri ECG penyakit tertentu. Seseorang boleh menjalani kehidupan yang panjang tanpa mengetahui tentang kewujudan EKG diubahsuai, tanpa mengalami sebarang gejala.

Oleh itu, gambar klinikal pelanggaran pemberian repolarisasi mungkin sama sekali tidak hadir (contohnya, dalam kes SRHR), atau ia mungkin sangat terang (contohnya, jika serangan jantung). Gejala yang berasingan, yang membolehkan untuk mengesyaki kewujudannya, tidak wujud.

Sekiranya tiada gejala klinikal, masalah ini paling sering dijumpai secara kebetulan semasa elektrokardiografi. Sekiranya perubahan pada ECG adalah disebabkan oleh penyakit, anda perlu memahami bahawa gambaran klinikal adalah disebabkan oleh mereka, dan bukan kepada perubahan tidak spesifik pada ECG.

Diagnostik

Kehadiran gangguan repolarization ditentukan oleh ECG berdasarkan perubahan ciri dalam segmen ST dan gelombang T. Perubahan ini dapat dilihat dalam semua atau sebahagian daripada petunjuk ECG. Kadang-kadang penampilan mereka boleh menilai punca pelanggaran ini, dan kadangkala - tidak. Untuk pengesahan tambahan diagnosis, doktor menetapkan peperiksaan:

  • Ujian makmal darah untuk mengenal pasti penyakit radang, masalah metabolik dan elektrolit.
  • Echocardiography - pemeriksaan ultrasound jantung, yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan struktur dan pencabulan kontraksi miokardium.
  • Angiografi koronari adalah kajian arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung.

Rawatan gangguan repolarization

Gangguan repolarization bukan penyakit, tetapi tanda yang dikesan oleh doktor pada ECG. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit itu sendiri, dan bukannya manifestasi pada kardiogram. Selepas menghapuskan punca-punca gangguan ini, ECG menormalkan secara bebas. Keberkesanan terapi bergantung kepada jenis penyakit.

Ramalan

Prognosis untuk gangguan repolarization bergantung kepada punca perubahan dalam ECG. Sebagai contoh, dengan SRRZh yang tidak seimbang tidak ada ancaman kepada kehidupan atau kesihatan pesakit. Dan dengan infarksi miokardium, di mana ECG juga menunjukkan pelanggaran pemberhentian, terdapat risiko kematian yang tinggi, dan kemudiannya - ketidakupayaan pesakit.

Konsep repolarization

Hati adalah organ utama tubuh manusia, bekerja dalam irama dan tidak terkawal oleh kesedaran kita. Hati menetapkan secara fasa fasa kerja, fasa rehat. Keseimbangan ini tidak terganggu jika organ itu sihat dan tidak terdedah kepada patologi. Kerja ini berdasarkan 3 proses:

  • proses pengujaan;
  • proses pengecutan otot;
  • proses kelonggaran.

Pada elektrokardiogram (ECG), tiga fasa dipantau.

Tahap pengujaan meliputi 2 proses:

  • Depolarization (permulaan).
  • Repolarization (berakhir).

Pada masa repolarization, otot jantung berehat. Di ECG, ini dipaparkan di segmen QT. Tempoh normal proses ini ialah 0.3-0.4 saat. Sekiranya berlaku penyelewengan dari norma, pelanggaran pemberhentian otot jantung ditunjukkan. Sebagai tambahan kepada data ini, doktor perlu menilai bentuk gigi dan menentukan kehadiran / ketiadaan sebarang gelombang dalam selang QT untuk diagnosis.

Punca gangguan repolarization

Banyak faktor boleh campur tangan dalam proses ini. Ini boleh menjadi penyakit sistem kardiovaskular, dan sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan jantung:

  • Hipertrofi ventrikel kiri;
  • Penyakit iskemia;
  • Cardiosclerosis;
  • Ketidakseimbangan hormon, fungsi ginjal yang lemah atau dehidrasi;
  • Penyakit sistem saraf, aliran cepat "merangsang" impuls kepada jantung;
  • Rusaknya reseptor adrenalin mungkin disebabkan oleh beberapa tumor.

Gangguan proses repolarization otot jantung dikaitkan dengan salah satu daripada tiga syarat:

  • Meningkatkan selang QT;
  • Mengurangkan selang QT;
  • Sindrom repolarisasi awal dari ventrikel jantung.

Mari kita perhatikan lebih terperinci setiap satu daripada mereka.

QT Lengthening

Penyebab fenomena ini paling sering adalah faktor keturunan, perubahan genetik disertai oleh fungsi yang tidak betul saluran ion. Kes ini agak jarang berlaku sekali dalam 6-7 ribu orang. Disebabkan ketidakseimbangan ion dalam sel-sel otot jantung, proses pengujaan dipanjangkan, yang memaparkan kad kardiogram.

Penyimpangan sedemikian boleh berlaku pada mana-mana umur. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

  • Tiba-tiba berdebar-debar jantung tanpa apa-apa sebab. Pada ECG, proses ini dipaparkan sebagai takikardia ventrikel dengan perubahan dalam bentuk kompleks QRS.
  • Peningkatan selang QT boleh dilihat kerana peningkatan emosi (baik positif dan negatif), atau hasil ubat.
  • Pengsan yang mendadak.

Pemendek QT

Sindrom ini juga sangat jarang, dan boleh dikaitkan dengan beberapa penyakit kongenital dengan mutasi gen. Perubahan dalam tempoh QT menyebabkan operasi saluran kalium yang tidak betul. Proses repolarization yang dipendekkan disertai dengan aritmia yang berterusan, selalu terdapat risiko serangan jantung tiba-tiba.

Faktor yang membolehkan untuk mendiagnosis fasa repolarization yang dipendekkan:

  • Serangan aritmia dan tachycardia yang kerap, usus.
  • Kelembapan denyutan jantung yang mendadak pada bila-bila masa dalam sehari.
  • Data ECG. Sekiranya tempoh QT kurang daripada 0.33, maka patologi ini mungkin disahkan.
  • Keturunan. Sekiranya terdapat kes-kes serangan jantung tiba-tiba dalam keluarga, terdapat risiko.

Pada kanak-kanak, proses repolarizasi yang dipendekkan berjalan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Seorang diagnostik yang berkelayakan boleh mengesyaki penyakit tersebut, walaupun tidak ada gejala langsung.

Gejala-gejala bukan jantung dalam fasa QT yang dipendekkan:

  • tahap tinggi kalium atau kalsium dari ujian darah;
  • suhu tinggi;
  • peringkat asidosis awal (tahap pH beralih ke bahagian berasid);
  • penggunaan digoxin.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal

Sehingga baru-baru ini, sindrom ini dianggap sebagai norma, tetapi menurut hasil kajian baru-baru ini mula menarafkannya sebagai arrhythmia sinus. Penyakit ini adalah biasa di kalangan remaja yang terlibat secara aktif dalam sukan. Tiada gejala yang jelas, tetapi terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan patologi:

  • Latihan berat.
  • Ketidakseimbangan elektrolit darah.
  • Penyakit jantung iskemik.
  • Supercooling tubuh.
  • Meningkatkan tahap lipid.
  • Peningkatan miokardium ventrikel kiri.
  • Penerimaan adrenostimulyatorov.
  • Gangguan dalam sistem jantung konduktif.

Penjejakan fasa ECG

Peredaran perubahan dalam proses repolarization menyebabkan perubahan dalam gelombang T. Tetapi ia akan lebih awal untuk bercakap tentang diagnosis yang tepat, kerana ini adalah tipikal dari sebarang gangguan metabolik, dan bukan hanya pada otot jantung. Sekiranya terdapat penyimpangan bukan sahaja dari gelombang T, tetapi juga dari segmen S-T, maka terdapat ketidakseimbangan sel elektrolit sel.

Sukar untuk merawat rawatan dan membuat diagnosis berdasarkan keputusan ECG. Ia adalah perlu untuk mengumpul gambar klinikal lengkap, untuk menjalankan penyelidikan tambahan. Tidak mustahil untuk menafsirkan hasil keluk elektrokardiogram dengan jelas, kerana sifat proses bioelektrik adalah heterogen.

Proses repolarization boleh terganggu oleh patologi yang paling serius - hypersympathicotonia. Penyakit ini bermula pada masa kanak-kanak, disertai dengan tahap peningkatan adrenalin dalam darah.

Juga, penyebab penyisihan fasa repolarization pada lengkung ECG mungkin disebabkan oleh buruh fizikal berat atau situasi tekanan yang berterusan. Wanita yang terkena semasa hamil atau menopaus. Sebilangan besar orang mempunyai perubahan dalam dinding bawah otot jantung, tetapi tidak menyedari.

Pembetulan data

Sekiranya pemeriksaan menyeluruh telah dijalankan dan diagnosis yang tepat telah dibuat, pakar akan menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca fasa repolarization yang cacat. Dalam kes-kes di mana penyakit ini mengancam nyawa, operasi pembedahan ditetapkan - ablasi jantung.

Seseorang yang penyimpangan proses repolarization didapati mesti:

  • membincangkan kemungkinan kerja fizikal dengan doktor anda;
  • mendapatkan perakaunan dispensari;
  • membuat ECG tetap;
  • mematuhi gaya hidup yang sihat;
  • Ambil ubat / vitamin yang ditetapkan oleh doktor anda.

Mengawal kerja jantung anda, menjaga ia sihat!