Kardiomegali pada kanak-kanak dan orang dewasa

Jantung seseorang yang sihat mempunyai saiz yang dipelajari dengan baik. Kaedah untuk mempelajari rongga dibenarkan untuk "mengira" jumlah ruang dalaman, kawasan injap, diameter bahagian atrioventrikular. Cardiomegaly adalah istilah yang digunakan untuk merujuk kepada jantung yang besar. Ini mungkin hanya satu bahagian atau kesemua empat jabatan.

Oleh itu, dimensi maksimum tertentu tidak ditentukan, oleh itu, adalah penting untuk mengesahkan pendapat diagnostik doktor.

Kardiomegali perlu dibezakan daripada hypertrophy miokardium, di mana jumlah peningkatan dikaitkan dengan penebalan otot. Perubahan dikesan paling kerap dengan sinar-X dada atau fluorografi prophylactic. Tidak semestinya seseorang mempunyai tanda-tanda penyakit jantung. Walau bagaimanapun, mengenal pasti jantung yang diperbesarkan sentiasa memerlukan mencari sebab-sebab melalui pemeriksaan yang lebih teliti.

Keadaan meniru kardiomegali

Radiologi tahu bahawa pengesanan bayang-bayang jantung yang diperluaskan belum lagi menunjukkan peningkatan sebenar dalam rongga. Diagnosis "palsu" adalah mungkin apabila:

• Sindrom "lurus terus" - terbentuk pada seseorang dengan dada rata, kelengkungan fisiologi yang lemah diucapkan tulang belakang, dengan sternum kosong. Dalam kes-kes ini, bayangan jantung "menyebar" ke sisi (ahli radiologi bercakap tentang "kesan pancake"), kerana organ diperas di antara tulang belakang dan sternum. Imej-imej dalam unjuran sisi mengukur jarak antara vertebra thoracic kelapan dan sternum. Sekiranya kurang dari 11 cm pada lelaki dan 9 cm pada wanita, maka pengembangan hati dianggap salah.
• Bendalir dalam rongga perikardial - efusi diperhatikan dalam penyakit perikardium, kecederaan, fungsi tiroid yang dikurangkan, pengekalan air di dalam badan.
• Peningkatan lemak di puncak hati ("pad lemak").
• Patologi kongenital - ketiadaan lapisan perikard. Pada masa yang sama, bayangan jantung beralih ke kiri.
• Bendalir dalam rongga pleura - dengan pleurisy, kecederaan pada tulang rusuk dan lembaran pleura. Untuk diagnosis menggunakan x-ray berulang dalam kedudukan mendatar. Gambar jelas berubah kerana kehilangan tahap cecair.
• Perut besar dengan asites, deposit lemak yang menyebabkan kenaikan diafragma. Bayang-bayang hati adalah seperti yang diperbesar.

Terdapat kaedah yang cukup untuk mendiagnosis kardiomegali sejati.

Apa yang menyebabkan patologi?

Penyebab utama kardiomegali dikaitkan dengan keadaan dan penyakit patologi berikut:

• hipertensi arteri - disahkan dengan mengukur peningkatan tekanan darah, "pengalaman" berpanjangan penyakit, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG;
• kecacatan jantung kongenital dan yang diperolehi - mendengarkan bunyi bising, mendiagnosis perubahan struktur dan fungsi injap;
• iskemia hati - maklumat tentang infark miokard yang terdahulu, angina pectoris, pengesanan ketegangan yang merosakkan kapal koronari;
• kardiomiopati - kekurangan sambungan dengan sebab yang disenaraikan, menunjukkan kemungkinan jangkitan virus, alkoholisme kronik;
• Penggunaan dadah jangka panjang seperti Novocinamide, Methyldopa, sitostatics (dalam rawatan tumor) membawa kepada miokarditis autoimun dan penggantian miokardium dengan tisu parut berserabut.

Manifestasi klinikal

Tiada gejala biasa yang menunjukkan kad kardiomegali. Semua simptom bergantung kepada penyakit ini, penyebab patologi ini dan manifestasi aduan jantung normal.

Manifestasi kegagalan ventrikel kanan dan kiri:

• peningkatan keletihan;
• sesak nafas semasa latihan;
• denyutan jantung;
• serangan dyspnea pada waktu malam;
• bengkak pada kaki dan kaki;
• leher bengkak bengkak;
• peningkatan abdomen;
• berat betul dalam hypochondrium.

Bagaimana untuk merawat kesakitan di dalam hati?

Kardiomegali bukanlah satu gejala penyakit iskemik. Tetapi jangkitan miokard akut yang ditangguhkan, serangan jangka panjang yang stabil dan tidak stabil angina, tanda-tanda aterosklerosis dapat menyebabkan hipertropi dan dilatasi (pengembangan rongga) jantung. Aneurisme dari ventrikel kiri membawa kepada pengembangan jantung dan menyebabkan penyempitan arteri koronari.

Oleh itu, kesakitan di kawasan jantung boleh menjadi jenis serangan, memancar ke bahu kiri, bilah bahu, rahang, dan nitrogliserin.

Sifat sakit perikarditis dan pleurisy bergantung kepada kedudukan badan, meningkat dengan menelan, sedutan, menurun apabila membongkok ke hadapan.

Sesetengah pesakit berasa normal untuk masa yang lama atau tidak mengaitkan keletihan dan sesak nafas dengan penyakit jantung. Oleh itu, doktor perlu mengetahui perbualan kehadiran manifestasi klinikal awal.

Mengapa jantung kanak-kanak berkembang?

Cardiomegaly boleh menjadi kongenital dan dijumpai pada janin semasa pemeriksaan ultrasound seorang wanita hamil. Patologi ini dianggap sangat jarang, tetapi berbahaya. Kira-kira 1/3 bayi yang baru lahir dengan patologi serupa mati dalam 3 bulan pertama. Dan 1/4 membentuk kegagalan ventrikel kiri kronik.

Penyebab patologi berikut pada kanak-kanak telah ditubuhkan:

• penyakit berjangkit ibu semasa hamil;
• ibu merokok;
• ekologi yang tidak menguntungkan, sinaran mengion;
• mutasi di peringkat genetik;
• kecacatan jantung kongenital.

Pembentukan anomali Ebstein, kecacatan kongenital yang jarang berlaku (1% daripada semua spesies) dikaitkan dengan perkembangan kardiomegali. Kecacatan ini dibentuk oleh lesi gabungan:

• injap tricuspid di bahagian kanan atrioventricular;
• neoplasma pembukaan bujur interatrial;
• penurunan saiz ventrikel kanan.

Saiz jantung janin bertambah sebanyak 2 kali. Pada masa yang sama, gumpalan darah dikesan di rongga.

Patologi yang diperoleh pada zaman kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan sebelumnya yang rumit oleh miokarditis alah.

Apakah gejala-gejala di kalangan kanak-kanak perlu diberi perhatian

Diagnosis patologi pada kanak-kanak bergantung kepada perhatian orang tua dan orang tersayang. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak ialah:

• kerap, cetek, pernafasan yang tidak teratur;
• kulit pucat dengan kemerahan di sekeliling bibir dan hidung;
• kekurangan selera makan;
• meningkat peluh;
• takikardia yang teruk;
• bengkak.

Algoritma tindakan doktor semasa pengesanan kardiomegali

Sekiranya doktor menerima kesimpulan mengenai saiz jantung yang semakin meningkat, taktiknya semestinya termasuk pemeriksaan lanjut, klarifikasi alasan, pilihan pelan rawatan.

Algoritma tindakan termasuk semua peringkat:

1. Ia perlu mengesahkan kesahihan kardiomegali.
2. Tanya soalan kepada doktor bilik diagnostik: mana antara bilik jantung meningkat dan berapa banyak, ada hipertropi atau dilatasi jabatan.
3. Ketahui sebab dengan menemubual pesakit, memeriksa dokumen, dan sejarah perubatan.
4. Menilai tahap fungsi jantung terjejas.
5. Periksa gejala.
6. Untuk menentukan taktik rawatan: langkah pencegahan (diet, rejimen, penghapusan faktor risiko untuk iskemia, ubat antihipertensi); menetapkan dos ubat yang perlu untuk rawatan (glikosida, diuretik, β-penyekat, nitropreparations, kalsium antagonis); berunding dengan pesakit mengenai campur tangan pembedahan (penghapusan penyakit jantung, steri arteri koronari, pembedahan pintasan).

Kaedah diagnostik

Pada pemeriksaan, doktor menentukan kelumpuhan kulit, sesak nafas, bengkak, mendengar murmurs jantung, mengembirakan kongesti di paru-paru. Ini boleh dikesan hanya dengan kehadiran peredaran darah umum yang lemah, kelemahan miokardium.

Penggunaan peralatan diagnostik membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada tempoh awal.

Pemeriksaan sinar-X

Radiografi sering berfungsi sebagai kaedah pertama untuk mengesan patologi. Radiografi tinjauan dalam unjuran depan dan sisi kini digantikan dengan imbasan fluorografi. Di atasnya, doktor menentukan peningkatan dalam dimensi sisi dan membujur, mengira nisbah lebar bayang jantung dan dada (biasanya tidak melebihi 50%).

Radiologi tahu bagaimana untuk membezakan bayang-bayang dengan perikarditis, pengalihan bendalir ke dalam rongga pleura. Sebagai kesimpulan, tunjukkan saiz rongga hati yang mungkin.

Pada radiografi am, pletora vaskular kongestif di bahagian bawah paru-paru, patologi aorta dan arteri pulmonari boleh dilihat.

Elektrokardiografi

Oleh ECG, adalah mungkin untuk menilai penebalan dinding ventrikel atau atria, kehadiran iskemia, perubahan pasca infarksi cicatricial, distrofi dan bidang kardiosklerosis.

Perubahan ini memberikan maklumat diagnostik tambahan.

Ciri-ciri Echocardiography

Kaedah ini membolehkan untuk menilai ciri-ciri anatomi dan membantu mengenal pasti punca, keadaan fungsional jantung.

Pada echocardiogram apparatus valve apparatus, pergerakan injap, saiz kamera yang tepat. Anda boleh menentukan sifat penyakit jantung (rematik, endokarditis septik).

Penggunaan catheterisasi rongga jantung

Kaedah ini digunakan dalam menyediakan pesakit untuk pembedahan, apabila penting untuk mengetahui hemodinamik di dalam hati. Tahap aliran songsang darah dinilai. Pada masa yang sama, angiografi koronari arteri koronari digunakan untuk menilai patensi mereka.

• ujian darah umum dan biokimia;
• penyelidikan keseimbangan hormon;
• lipid;
• faktor rheumatoid;
• Bakposev untuk mengenal pasti jangkitan.

Tahap hipoksia tisu ditentukan oleh tepu oksigen.

Pilihan rawatan

Pesakit ditawarkan rejim terhad aktiviti fizikal. Diet memerlukan ketiadaan garam, mengurangkan cecair. Menunjukkan makanan yang tidak mengandungi lemak haiwan, memerlukan vitamin dari sayuran dan buah-buahan.

Dadah ditetapkan bergantung kepada penyakit mendasar yang membawa kepada kardiomegali, atau tahap kegagalan jantung.

Pilihan doktor semestinya termasuk glikosida jantung, diuretik mengikut skema, nitrat tindakan yang berpanjangan.

Pembedahan membantu menghilangkan kecacatan kelahiran, meningkatkan pemakanan otot jantung. Mereka mampu melanjutkan kehidupan pesakit, tetapi tidak membuang patologi. Pemindahan jantung boleh menjadi lebih mudah untuk pesakit di masa depan.

Patologi sangat sukar untuk dirawat, terutamanya disebabkan oleh maklumat yang tidak mencukupi mengenai punca-punca tersebut. Mempelajari pencetus di peringkat molekul akan menghalang penyakit.

Kardiomegali janin, kardiomiopati

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

4 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.24% soalan.

Kardiomegali: bagaimana ia terbentuk, gejala, diagnosis, terutama pada kanak-kanak, rawatan

Hati manusia normal dicirikan oleh dimensi berikut - kira-kira 10-11 cm panjang, 8-11 cm lebar dan tebal 6-8.5 cm. Pada bayi baru lahir, parameternya sangat berbeza - kira-kira 3 x 4 x 1.8 cm secara purata. Biasanya, seorang lelaki atau seorang wanita dengan jenis badan hipersenenik mempunyai bentuk kerucut, dan jantung seorang wanita atau lelaki dengan jenis asthenik adalah bujur. Pada bayi yang baru lahir, hati adalah sfera, dan mengambil bentuk berbentuk bujur seperti anak tumbuh dan mencapai dewasa. Jisim jantung secara purata dari 20 gram pada bayi yang baru lahir hingga 230 gram pada orang dewasa.

Peningkatan parameter yang dijelaskan di dalam hati disebabkan penyakit tertentu atau keadaan patologi dipanggil cardiomegaly, atau "kenaikkan" jantung (secara literal, hati yang besar). Walau bagaimanapun, ramai pesakit sering mengelirukan konsep hipertrofi kardiomegali dan miokardium, contohnya, ventrikel kiri. Konsep-konsep ini berbeza dengan cardiomegaly, jumlah jisim keseluruhan jantung bertambah baik disebabkan oleh penebalan dinding otot jantung, dan disebabkan oleh perkembangan biliknya (dilatasi atrium dan ventrikel). Dalam kes kedua, hypertrophy miokard dipahami bermaksud penebalan serat otot dalam satu atau beberapa bilik jantung, sebagai contoh, hypertrophy miokardium atrium kanan atau ventrikel kiri, dan sebagainya.

Punca cardiomegaly

Peningkatan saiz dan jisim otot jantung tidak semestinya disebabkan oleh penyakit. Sebagai contoh, dalam seseorang yang terlibat secara profesional dalam sukan, otot jantung yang diperbesar bukanlah tanda penyakit serius, tetapi manifestasi sepenuhnya semulajadi peningkatan umum dalam jisim otot dalam tubuh. Seperti hati, sebaliknya, mencirikan kebolehan umum dan ketahanan badan, serta keupayaan untuk memberikan bekalan darah secukupnya kepada organ dan otot dalam keadaan kerja keras yang kuat. Lagipun, semakin besar jisim otot seseorang, semakin banyak darah mesti mengalir ke otot, dan, dengan itu, hati mesti bekerja lebih keras daripada orang yang tidak terlatih.

Begitu juga, jantung boleh dijelaskan pada orang dengan jenis badan hipertensi, yang saiz dan berat badannya jauh lebih besar daripada populasi. Tetapi di sini adalah perlu untuk mengambil kira kehadiran otot yang sangat maju, dan seseorang itu tidak boleh mengelirukan hypersthenics dengan orang yang mengalami obesiti.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab fisiologi yang menyumbang kepada peningkatan saiz jantung, penyakit tertentu sering membawa kepada perkembangan kardiomegali. Ini termasuk:

1) Penyakit sistem kardiovaskular

Sebagai peraturan, penyakit jantung dan penyakit hipertensi berlaku di sini. Hypertrophy miokardium disebabkan oleh hakikat bahawa dalam gangguan hemodinamik di jantung (dalam kes patologi valvular) atau dalam kes rintangan tinggi dinding vaskular (dalam hipertensi), jantung terpaksa membuat lebih banyak usaha untuk menolak darah ke arah yang betul. Apabila kekuatan penguncupan jantung bertambah, serat otot di jantung membina dan hypertrophy miokardia berkembang. Akhirnya, peningkatan progresif dalam otot jantung memberi kesan kepada semua bilik jantung dan kardiomegali.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini, myocarditis virus (proses keradangan dalam otot jantung) dan cardiomyopathy (CMP) (gangguan dari arkitek jantung normal) sifat toksik atau dyshormonal boleh membawa kepada cardiomegaly. Kardiomiopati dalam kes pertama adalah disebabkan oleh kesan patologi alkohol pada individu yang secara sistematik menggunakannya, dan dalam kes kedua lagi, kesan patologi dari beberapa hormon tertentu pada aktiviti jantung, misalnya, hormon tiroid atau kelenjar adrenal.

Tumor jantung, seperti rhabdomyoma, myxoma dan lain-lain, sentiasa membawa kepada peningkatan jisim jantung dan perubahan dalam konfigurasinya.

Walau bagaimanapun, kardiosklerosis, sebagai contoh, selepas infark miokardium, walaupun fokal besar, jarang membawa kepada kardiomegali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam cardiosclerosis sebahagian besar otot jantung normal digantikan oleh tisu parut, dan hipertropi myocardial kompensasi kawasan yang tidak terpengaruh jantung tidak membawa kepada peningkatan umum dalam saiz dan jisimnya.

2) penyakit lain

Sebagai tambahan kepada patologi jantung, penyakit lain, kadang-kadang tidak kurang serius daripada penyakit jantung, boleh menyebabkan kardiomegali.

Oleh itu, diabetes mellitus sering digabungkan dengan gangguan lemak dan metabolisme protein, yang akhirnya memberi kesan kepada jantung dan saluran darah, dan bekalan darah - arteri koronari. Khususnya, pemendapan kolesterol berlebihan pada dinding arteri koronari, sebahagian besarnya, menyumbang kepada kesan toksik glukosa berlebihan pada lapisan dalaman salur darah - pada endothelium. Akibatnya, pesakit mengembangkan penyakit jantung koronari, yang boleh menyebabkan hypertrophy miokardium dan kardiomegali.

Anemia, keletihan yang teruk, kelaparan dan pemeliharaan diet yang sangat tegar dan berbahaya, disebut kegemukan - kesemua gangguan ini di dalam badan membawa kepada pembentukan kardiomiododstrofi - fungsi normal sel otot jantung terjejas. Ini menyebabkan peningkatan pampasan di beberapa bahagian jantung, dan kemudian seluruh organ.

Gejala "jantung menaik"

Jika cardiomegaly adalah disebabkan oleh sukan profesional atau ciri-ciri perlembagaan seseorang yang dinyatakan sebelum ini, tidak ada simptom manusia dalam hati yang perlu diperhatikan.

Tetapi dalam kes penyakit mana-mana pelbagai organ, manifestasi klinikal hadir, tetapi mereka tidak tegas dan ditentukan oleh patologi yang mendasari. Sekiranya, disebabkan oleh penyakit jantung, pesakit mengalami kegagalan jantung kronik, dia akan mengadu keletihan yang semakin meningkat, sesak nafas yang sedikit atau parah semasa melakukan senaman fizikal, kesakitan dada berkala, dan sebagainya.

Mungkin juga terdapat bengkak di kaki dan kaki, perasaan kegagalan jantung, kelemahan yang berterusan dan toleransi yang kurang untuk aktiviti fizikal. Sekiranya aduan ini muncul, pesakit perlu berunding dengan doktor secepat mungkin, terutamanya jika dia mempunyai penyakit kronik.

Kardiomegali dalam janin dan anak-anak

Pembesaran jantung yang berlaku semasa tempoh pranatal adalah penyakit kongenital dan sangat serius. Kardiomegali dalam janin boleh berkembang disebabkan pengaruh faktor negatif pada wanita hamil dalam tempoh sistem kardiovaskular, yang mula berkembang pada embrio awal - dari kedua hingga minggu kedelapan. Iaitu, sudah pada hari ke-17, plat kardiogenik mula terbentuk, dan pada permulaan bulan kehamilan ketiga, jantung empat ruang telah terbentuk dalam embrio.

Oleh itu, faktor-faktor negatif yang mempengaruhi sistem kardiovaskular kanak-kanak yang belum lahir:

• Pengion, termasuk X-ray, radiasi,
• Penyakit virus ibu, terutamanya rubella, strain influenza teruk, jangkitan sitomegalovirus, herpes dan lain-lain,
• Merokok, alkohol, dadah,
• Penggunaan ubat tertentu, seperti anticonvulsants, barbiturates, dan sebagainya,
• Pelanggaran berat terhadap diet, puasa, keletihan, kekurangan vitamin yang serius.

Di samping itu, kita tidak boleh mengecualikan keturunan, terutamanya pada garis maternal.

Akibat dari faktor-faktor ini, cacat jantung boleh terbentuk pada janin, misalnya, anomali Ebstein, yang paling sering menyebabkan kardiomegali sederhana. Sebagai peraturan, kardiomegali pada janin digabungkan dengan kecacatan lain, serta dengan kelainan kromosom kongenital, contohnya, dengan sindrom Down. Di bahagian kecil kes, janin tidak mempunyai sebab jantung yang jelas untuk kardiomegali, oleh sebab itu penyakit jenis ini disebut cardiomegaly idiopatik.

Gejala penyakit kongenital adalah sangat ciri dan tipikal - kanak-kanak sebaik selepas lahir mempunyai sianosis muka atau seluruh badan, sesak nafas apabila menangis dan menghisap, takikardia yang teruk. Untuk mengesahkan diagnosis dalam kaedah penggunaan bayi yang baru lahir seperti radiografi dada dan ultrasound jantung.

Prognosis kardiomegali kongenital adalah diragukan, kerana selepas bayi kelahiran bertahan dalam 45% kes, mati dalam 30% kes, dan selebihnya kanak-kanak mempunyai keabnormalan jantung yang serius, bagaimanapun, adalah bersesuaian dengan kehidupan masa depan mereka.

Sudah tentu, dalam hal mengenal pasti punca, sebagai contoh, penyakit jantung kongenital pada janin yang membawa kepada kardiomegali, lebih mudah bagi doktor untuk bertindak, tidak seperti bentuk penyakit idiopatik, apabila tidak ada sebab yang jelas. Oleh itu, kakitangan moden dan peralatan teknikal di beberapa pusat perinatal dan pusat pembedahan kardiovaskular membolehkan bayi itu beroperasi pada hari-hari pertama selepas kelahirannya, dan kemudian meninggalkan bayi yang baru lahir dan memberinya peluang untuk hidup yang sihat.

Kardiomegali pada kanak-kanak awal, usia prasekolah dan sekolah dibentuk dalam kes kecacatan jantung kongenital atau diperolehi yang tidak diperbetulkan. Gejala biasanya merebak ke tanda-tanda berikut:

1. Kemunculan keletihan, keletihan,
2. Kurang selera makan
3. Gangguan tidur
4. Prestasi sekolah yang kurang baik,
5. Gangguan neurologi
6. Kecerdasan psiko-emosi.

Diagnosis dan rawatan dalam kes kardiomegali yang diperolehi tidak jauh berbeza dengan orang dewasa.

Diagnosis kardiomegali

saiz jantung normal (kiri) dan cardiomegaly (kanan) pada x-ray)

Oleh itu, bilakah diagnosis kardiomegali sah dan dengan kaedah apakah ia dapat disahkan? Sudah tentu, echocardioscopy (ultrabunyi jantung) berada di tempat pertama untuk nilai diagnostik.

Saiz jantung oleh ultrasound dalam keadaan normal sesuai dengan petunjuk berikut:

• BWW - jumlah akhir diastolik - 110-145 ml,
• KSO - volum akhir sistolik - 45-75 ml,
• EF - pecahan lonjakan - 55-65%,
• PP - jumlah strok - 60-80 ml.

Dengan kardiomegali, parameter volum yang dijelaskan meningkat. Juga diukur adalah dimensi rongga jantung dan ketebalan dinding hipertropi atrium dan ventrikel, jika ada. EF, bagaimanapun, boleh dikurangkan, dan dengan ketara, pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik atau cardiomyopathy diluaskan. Di samping mengukur ciri-ciri jantung, konfigurasi organ dan aktiviti alat injap dinilai secara visual.

Radiografi dada, elektrokardiogram, MRI jantung, atau biopsi tisu tisu jantung (sangat jarang jika tumor jantung disyaki mengesahkan diagnosis) digunakan sebagai kaedah pelengkap echocardioscopy.

Ultrasound jantung, terutamanya pada bayi baru lahir dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan, kekal sebagai "standard emas" untuk diagnosis patologi jantung. Ia adalah perlu untuk menjalankan kajian ini untuk atlet dan orang dengan jenis perlembagaan hiperten, untuk tidak termasuk patologi kardiologi yang serius.

Video: cardiomegaly, cardiomyopathy diluaskan pada echocardiography

Rawatan kardiomegali

Jika kita bercakap tentang rawatan "hati lembu" tanpa kecacatan kongenital pada bayi yang baru lahir dan anak-anak muda, maka terapi dadah pertama sekali ditetapkan - captopril 1.8 mg / kg jisim yang baru lahir 3-4 kali sehari. Ubat ini adalah perencat ACE dan mempunyai kesan perlindungan terhadap tisu jantung. Jika di bawah pengaruh ubat ini terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam parameter BWW dan CSR mengikut keputusan ultrasound, maka kita boleh bercakap tentang permulaan pemulihan. Normalisasi aktiviti jantung berlaku secara beransur-ansur, dalam tempoh dua hingga tiga tahun.

Dalam kes apabila kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital, operasi diperlukan dalam masa yang ditentukan oleh doktor (pakar bedah jantung kanak-kanak) semasa peperiksaan dalaman.

Pada orang dewasa, terapi ditujukan untuk menghapuskan penyakit penyebab yang menyebabkan peningkatan jantung. Untuk kecacatan, rawatan pembedahan juga ditunjukkan; dalam kegagalan jantung kronik - ubat diuretik (indapamide 1.5 mg pada waktu pagi, veroshpiron 25-50 mg pada waktu pagi, dan sebagainya), dalam kes hipertensi - ubat hipotensi (perindopril 5 mg x 1 kali, enalapril 5 mg x 2 kali, pembetulan hormon di bawah penyeliaan endokrinologi.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, apabila pesakit mengalami kualiti hidup yang hebat dan mengurangkan toleransi aktiviti rumah tangga yang minima, dia boleh menjalani pemindahan jantung. Pada masa ini, operasi tersebut dijalankan di Rusia dan di luar negara.

Prognosis dengan hati yang diperbesar

Nilai prognostic cardiomegaly ditentukan terutamanya oleh sifat, peringkat dan tempoh penyakit penyebab. Oleh itu, kegagalan jantung kronik yang disebabkan oleh cardiomyopathy diluaskan, sebagai contoh, dapat dengan cepat berkembang ke tahap yang sukar dalam masa dua hingga tiga tahun. Kematian di kalangan sekumpulan pesakit itu sudah tentu lebih tinggi daripada pesakit yang mengalami kecacatan jantung yang beroperasi dan kekurangan kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, prognosis hanya ditentukan sebagai hasil daripada pemerhatian oleh doktor yang hadir, dan data echocardioscopy memainkan peranan penting.

Kardiomegali dalam janin

Hello Saya memutuskan untuk menceritakan kisah saya.. Saya tidak tahu mengapa. Saya hanya ingin menaipnya ke dalam huruf atau sesuatu.

Kami pergi untuk berunding di Bakulev. hasil ultrasound jantung: tidak ada data untuk penyakit jantung. Cardiomegaly. Mengurangkan pengurangan dalam kontraksi miokardium. Kegagalan peredaran darah Prizanaki. Sinus bradikardia. Jatuh janin. Pericarditis tidak. Tidak ada pleurisy. GREAT LLC. 8.9mm. Pembesaran ultrasound kanan janin: segala-galanya adalah normal pada organ lain. Gangguan janin yang tidak imun janin, edema subkutaneus. Tanda-tanda dekompensasi jantung. Bradycardia. Kemungkinan genetik berjangkit. Aplasia arteri umbilik (dua kapal dalam tali pusat) Kami tidak memerlukan perundingan dengan pakar bedah jantung.. kita memerlukan pemeriksaan dan kemasukan ke hospital untuk IUI. Satu setengah hari

Laman ini adalah catatan pertama saya. Dan malangnya sedih. Itulah bagaimana ia sepatutnya berhak. dan bagaimana? Saya memutuskan untuk menulis dahulu, maka dia akan datang. Jawatan itu akan panjang. Oleh itu, jika anda tidak selesai membaca gadis-gadis, saya faham. Secara umumnya sudah kehamilan kedua di tapak yang sama. Dan ramai kawan saya sudah keluar dari laman web ini. dan oleh itu sangat sukar untuk menulis segala-galanya - mereka akan mula menyesal terlalu banyak. Saya tidak suka kasihan. Ya, dan apa yang harus saya sayangi? Pada 10 Jun, saya menjadi ibu gadis istimewa. Pada 16.10 saya melahirkan anak saya.

Gadis, saya penat. Ini adalah jeritan jiwa untuk sesetengah orang. Pada 18 minggu, mereka mendapati lag 1 janin selama dua minggu, berat badan yang pertama sekarang 455 sepadan dengan 23 minggu, 790 kedua bersamaan dengan 25-26 minggu. Saya mempunyai kembar di-twins, tetapi apabila lag bermula, saya pergi ke klinik mahal untuk uzistu yang baik, yang tidak memberi peluang kepada bayi kedua sama sekali, kata semua tanda-tanda FFS dan menunggu seseorang untuk diselamatkan, kerana semua tanda-tanda anda mempunyai mono. Dopler 1 kali dalam 5 hari, masa ultrasound.

Uzi melakukan 50 minit. Saya sudah mula berasa sakit berbaring, dan selain itu, semua yang saya dengar tidak memberi saya sebarang harapan atau keyakinan. Kesimpulan: Dysplasia Tricuspid, stenosis injap paru-paru. Tanda-tanda kegagalan jantung kongestif (pelebaran atrium kanan, kardiomegali, hidroperikardium 3.9 mm) Tanda-tanda janin tidak imun janin. Ascites Hydrothorax di sebelah kiri. Penebalan plasenta. Mereka juga menulis bahawa terdapat dua kapal dalam tali pusat. Sebelum itu, terdapat tiga ultrasound pada semua mereka.. masih di tengah-tengah LLC, dan VSD dan mengira usia oleh M terakhir, menetapkan 27 minggu dan.

pergi ke ultrasound di klinik berbayar, maka apa yang takut. Saya telah dilangkau (pematangan awal plasenta 3 darjah, kami dimasukkan ke dalam hospital bersalin!) Plasenta adalah teratur, sesuai dengan tempoh * fetometri janin: saiz janin sesuai dengan ketinggian 33 minggu 39 cm berat 1788 saiz kepala biparietal 87 mm fronto-occipital saiz diameter 105 mm abdomen 86 mm lilitan kepala 298 mm lilitan abdomen 274 panjang femur kiri, kanan 57 mm tulang panjang shin kiri, kanan 53 mm panjang tulang humor kiri, kanan 53 mm diameter purata cerebellum 45 mm hidung.

Anak saya mempunyai nodus limfa yang bengkak di leher dengan segera selepas vaksinasi ketiga setahun. Pediatrik berkata tiada apa yang perlu dibimbangkan, tetapi saya memutuskan untuk membaca. Ya, ia berlaku sesuatu yang serius, tetapi saya harap bukan kes kita. Itulah yang saya dapati. Pautan pertama tidak menunjukkan sumbernya, tetapi sesetengah ibu memerlukannya untuk berhenti menghirup keluar dari warna biru. Pautan kedua adalah dari forum yang sama dan juga sifat sedatif. Dan yang ketiga, sudah ada bercakap tentang limfat, sebagai penyakit, membacanya, dan dengan senang hati saya faham, nampaknya, ini tidak kira.

Ketidaksuburan ISOSEROLOGI DARAH IBU DAN BUAH Dasar ketidaksesuaian isoserologi antara darah ibu dan janin adalah heterogenitas faktor antigen dari sel darah merah di dalamnya, sering melalui sistem Rh, lebih jarang melalui sistem ABO. Oleh sebab penembusan faktor darah janin dengan sifat-sifat antigen ke dalam aliran darah ibu, yang tidak ada, antibodi alloimun dihasilkan di dalam tubuhnya, yang menembusi janin melalui plasenta, dan reaksi antigen-antibodi berlaku di dalam tubuhnya. Reaksi sedemikian membawa kepada aglutinasi dan hemolisis sel darah merah janin, anemia, pembentukan bilirubin tidak langsung - kepada penyakit hemolitik.

Mungkin seseorang akan mendapati ini berguna:

Bolehkah seseorang datang dengan mudah

Kehamilan berganda dipanggil dua atau lebih janin. Di hadapan kehamilan, dua buah buah bercakap dua, tiga - tiga, dsb. Setiap buah dalam pelbagai kehamilan dipanggil kembar. Kekerapan kejadian Kehamilan berganda purata 1-2% daripada jumlah kelahiran. Kekerapan kejadian dengan bilangan buah yang berbeza adalah seperti berikut: • kembar - 1 untuk 87 genera; • tiga kali ganda (tiga kali ganda) - 1 dalam 6,400 genera, atau 1 dalam 87 kembar; • empat buah buah - 1 untuk 51 ribu genera (873), atau.

ARAHAN TERHADAP PROSEDUR UNTUK MENYEDIAKAN KULIT POSTBIR UNTUK KELABUTAN KELOMPOK Bagi kelahiran rumit yang menurut undang-undang Persekutuan 24.11.96 N 131-FZ "Pada Pindaan dan Tambahan kepada Kod Buruh Persekutuan Rusia", meninggalkan selepas bersalin disediakan selama lapan puluh enam (jika Kelahiran dua atau lebih kanak-kanak - seratus dan sepuluh) hari kalendar selepas kelahiran, termasuk: a) berbilang kelahiran; b) melahirkan anak, yang diiringi atau segera didahului oleh nefropati yang teruk, preeklampsia, eklampsia; c) melahirkan anak, disertai dengan operasi obstetrik berikut: bahagian caesarean dan pelepasan ovari lain di Malaysia.

Apakah kardiomegali dan bagaimana penyakit ini dirawat?

Orang yang mengalami masalah jantung sering didiagnosis dengan cardiomegaly, apa itu? Istilah ini bermaksud mengubah bentuk jantung, meningkatkan saiz badan dalam saiz dan jisim. Penyakit ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, berlakunya masalah adalah disebabkan faktor keturunan. Dan diperolehi cardiomegaly adalah akibat hipertensi arteri, penyakit koronari, penyakit jantung, atau penyakit lain. Dalam saiz, satu atau semua bahagian jantung dapat meningkat. Tidak akan ada gangguan yang jelas untuk bekerja. Orang yang rentan dari semua peringkat umur dan kategori, penyakit ini boleh berlaku di mana-mana orang.

Untuk mengesan peningkatan saiz jantung boleh melalui kaji selidik badan. Selepas diagnosis, disyorkan untuk memulakan rawatan dengan segera, kerana terdapat risiko komplikasi. Satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit ini adalah dengan campur tangan pembedahan, pelbagai ubat-ubatan hanya akan membantu untuk meredakan aktiviti penyakit untuk mengelakkan komplikasi. Kekurangan rawatan tepat pada masanya akan merosakkan kesihatan manusia.

Kardiomegali kongenital disebabkan oleh banyak faktor keturunan; untuk merawat penyakit ini adalah proses yang sukar. Hati yang diperbesarkan dari kelahiran itu sendiri hampir mustahil untuk dikurangkan. Selalunya terdapat kardiomegali dalam janin.

Dalam keadaan dengan penyakit yang diperoleh, terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi perubahan saiz dan jisim organ. Selalunya, kardiomegali disebabkan oleh gangguan kardiohemodinamik dan penyakit jantung, seperti miokarditis, kardiosklerosis, tekanan darah tinggi, iskemia jantung, hipertensi arteri. Mana-mana masalah ini boleh menyebabkan peningkatan pesat dalam badan dalam masa yang sesingkat mungkin. Disalahkan untuk cardiomegaly boleh menjadi penggunaan alkohol yang berlebihan, yang menjejaskan sistem kardiovaskular seseorang.

Alkohol memperluaskan rongga jantung. Seringkali kes-kes seperti ini berakhir dengan sangat teruk, yang membawa maut. Kanak-kanak mengalami virus yang menyerang sistem imun. Dalam tubuh kanak-kanak, mekanisme autoimun dicetuskan, yang membawa kepada jantung yang diperbesar. Varian fisiologi cardiomegaly berlaku. Atlet semasa latihan atau pertandingan meningkatkan serat otot jantung. Dalam kes ini, pertumbuhan badan bukan patologi.

Gejala adalah benar-benar normal bagi mana-mana penyakit jantung:

• keletihan dan kelemahan yang berterusan;
• sesak nafas selepas kerja keras dan apa-apa aktiviti;
• palpitasi jantung;
• sesak nafas semasa tidur;
• bengkak pada leher di leher;
• pertumbuhan abdomen dalam saiz;
• perasaan berat di bahagian kanan di jantung.

Seringkali, proses itu berjalan tanpa gejala, dan ia berlaku bahawa cardiomegaly bertopeng sebagai penyakit lain, membentangkan manifestasi sebagai orang asing. Orang sendiri menghadapi masalah seperti sesak nafas dan keletihan selepas senaman, jangan bertindak balas, menyalahkan gaya hidup pasif mereka untuk segala-galanya. Oleh sebab itu, ia sering didiagnosis patologi secara tidak sengaja, ketika memeriksa badan untuk masalah lain.

Anda boleh mengesan masalah menggunakan ECG, tetapi ultrasound jantung akan memberikan hasil yang lebih tepat dan penyebab penyakit. Juga melaporkan kemungkinan penyakit itu mungkin bunyi bising dalam tubuh, yang pasti akan diperhatikan doktor semasa pemeriksaan.

Semasa pemeriksaan, doktor dapat mengenal pasti penyakit ini dengan memeriksa warna kulit, sesak nafas, murmur jantung. Maklumat yang diperolehi akan memberi peluang untuk mendiagnosis kardiomegali pada peringkat awal.

Gambar yang lebih lengkap dan tepat boleh diperoleh menggunakan sinar-X. Kaedah ini adalah salah satu yang paling popular untuk diagnosis pelbagai patologi organ dalaman. Selepas mengkaji semula gambar, doktor akan menentukan sama ada jantung meningkat. Jika perubahan ditemui, maka mereka mendiagnosis kardiomegali.

Elektrokardiografi adalah kaedah utama untuk memeriksa hati. Dengan itu, anda boleh menemui sejumlah besar maklumat yang diperlukan.

Echocardiography akan membantu mengenal pasti punca penyakit tersebut. Ini adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan dan cuba memulangkan semula organ tersebut kepada negara asalnya.

Catheterization of the rongga jantung dilakukan sebelum pembedahan. Ia perlu untuk mengkaji secara terperinci organ dalaman yang melakukan operasi dengan betul. Doktor memerlukan pengetahuan mengenai hemodinamik pesakit.

Menyingkirkan patologi itu benar-benar tidak realistik. Ubat-ubatan dan pembedahan jangka panjang hanya akan meredakan aktiviti dan memastikan pencegahan penyakit. Tetapi untuk melawan patologi adalah perlu, kerana akibat kekurangan rawatan lewat sangat menyedihkan.

Untuk menghentikan pertumbuhan jantung, adalah perlu untuk menghadkan usaha fizikal yang serius. Lebih baik jika orang itu benar-benar meninggalkan aktiviti tersebut. Diet yang tidak mengandungi garam perlu diikuti. Cecair juga perlu terhad, tetapi buah-buahan dan sayur-sayuran adalah tetamu utama dalam menu baru.

Rawatan dengan ubat diresepkan bergantung kepada punca penyakit. Untuk setiap sebab, terdapat sekumpulan ubat yang disyorkan. Selalunya, untuk menghilangkan kesakitan akibat proses pembesaran jantung, Digoxin, Furosemide, Veroshpiron, Egilok, Enap digunakan.

Campur tangan bedah akan membantu dengan cepat menyingkirkan gejala patologi, tetapi bukan dari dirinya sendiri. Operasi ini akan membantu menghilangkan kecacatan kelahiran dan melambatkan perkembangan kardiomegali.

Kita tidak boleh lupa tentang pencegahan, kerana walaupun selepas pembedahan, gejala patologi boleh kembali secepat mungkin. Sebelum mengambil tindakan, anda perlu mengetahui dengan tepat tentang penyakit yang menyebabkan kardiomegali. Penyakit ini tidak bebas. Oleh itu, keperluan untuk merawat penyebab peningkatan ukuran jantung dan berat badan. Adalah disyorkan untuk mengelakkan kejutan emosi, kemurungan, tekanan, kecemasan. Ia adalah penting untuk memantau jantung dan secara berkala menjalani pemeriksaan oleh doktor. Pencegahan adalah penghapusan alkohol dan rokok, serta gaya hidup yang sihat.

Apakah kardiomegali dan apa akibatnya?

Cardiomegaly adalah patologi jantung, yang mempunyai nama lain - "jantung lembu". Makna patologi adalah bahawa saiz jantung meningkat dengan ketara dan terdapat perubahan dalam bentuknya, yang melibatkan akibat yang tidak menyenangkan.

Orang akan mengandaikan bahawa ini adalah hipertrofi miokardium. Tetapi tidak. Dengan kardiomegali, kita tidak hanya berurusan dengan peningkatan otot jantung. Ia boleh berubah mengikut saiz sebagai satu bahagian jantung, dan kesemua empat jabatan. Tiada perubahan sistem.

Perkara yang paling penting ialah perubahan dalam saiz otot jantung membawa kepada kemerosotan dan kehilangan fungsi seterusnya. Kemudian bekalan darah ke ventrikel, yang juga menjalani beberapa perubahan, juga merosot dan jantung mula merosot dalam mod dipercepatkan. Dari sini serangan jantung, pukulan, kegagalan jantung dan masalah lain.

Cardiomegaly. Apa itu

Biasanya, hati seseorang mempunyai dimensi berikut:

• Panjang - 10 - 11 cm.
• Lebar - 8 - 11 cm.
• Ketebalan - 6 - 8.5 cm.
• Berat - sehingga 230 gram pada orang dewasa, bayi baru lahir - dari 20 gram.
• Bentuk jantung boleh menjadi bujur atau konvensional.

Oleh kerana masih terdapat sesuatu seperti hipertropi, perlu memahami perbezaan dalam perubahan dalam proses tersebut.

Pengkelasan

Fenomena seperti kardiomegali pada pesakit mungkin:

• Idiopatik - dalam perkembangan fenomena ini, sebab-sebab perubahan tidak ditentukan. Ia jarang berlaku, mekanisme pembangunan juga kurang dipelajari.
  
• Kongenital - jarang ditentukan, kursus itu teruk, prognosisnya kurang baik. Penyebab utama gangguan ini ialah kecacatan jantung kongenital, kecenderungan genetik, dan penyakit berjangkit semasa mengandung.
  
• Diperoleh - dalam kes ini, penyebabnya adalah penyakit organik dan bukan organik sistem jantung dan saluran darah.
  
• Fisiologi - ditemui di atlet, hypersthenics. Pilihan ini adalah norma, bukan patologi.
  
• Alkohol - dicirikan oleh prognosis yang buruk dengan komplikasi dan kematian yang teruk. Ramai pakar mengesyorkan untuk membuat patologi ini secara berasingan, kerana mekanisme pembangunan dan penyebabnya masing-masing berbeza dari yang lain.

Penyebab jantung meningkat

Pelbagai faktor membawa kepada pembangunan "hati lembu":

• Penyakit kardiovaskular:
  • Penyakit jantung hipertensi - di sini pembesaran jantung berkembang dalam langkah-langkah. Semuanya bermula dengan pembentukan hipertrofi ventrikel kiri, yang boleh berlangsung selama bertahun-tahun dengan nombor tekanan darah yang stabil. Secara beransur-ansur, atrium kiri mengalami hipertrofi, yang sudah melibatkan perkembangan kardiomegali. Dengan penyakit hipertensi yang ganas dan cepat, cardiomegaly, yang menjejaskan seluruh hati, dapat berkembang dengan cepat.
    
  • Malformasi jantung - tahap peningkatan bergantung kepada jenis kecacatan. Pada mulanya, kardiomegali tidak nyata sama sekali, tetapi dengan perkembangan penyakit yang mendasari, perjalanannya menjadi cepat.
    
  • Atherosclerosis - Dengan penyakit ini, cardiosclerosis atherosclerosis secara beransur-ansur berkembang, di mana, sebagai tambahan kepada hypertrophy ventrikel kiri, asimetri dan peningkatan dalam septum interventrikular dibentuk. Dalam kes sedemikian, membangunkan kegagalan jantung dan aritmia jantung yang teruk.
    
  • Penyakit miokardium radang (miokarditis) - dengan patologi ini, peningkatan yang ketara dalam jantung berkembang dengan miokarditis yang teruk. Lebih-lebih lagi, dalam perkembangan kardiosklerosis dengan keradangan miokardium, peningkatan yang sederhana atau ketara dalam jantung dan pengembangan ruangnya ditunjukkan.
    
  • Cardiomyopathy.
    
  • Penyakit jantung koronari - kardiomegali sentiasa berkembang selepas infarksi miokardial yang luas dengan pembentukan aneurisma ventrikel kiri, kardiosklerosis akibat aterosklerosis dan serangan jantung, kegagalan jantung.
    
  • Aneurisme - terutamanya terletak pada dinding depan ventrikel kiri, puncak jantung. Dalam keadaan yang lebih jarang, aneurisma terletak pada dinding posterior ventrikel kiri. Semua ini juga membawa kepada perkembangan kardiomegali.
    
  • Tumor jantung - boleh menjadi malignan dan jinak. Ekspresi kardiomegali bergantung pada jenis dan lokasi neoplasma.
    
  • Ubat paru-paru - semasa mengembangkan lesi jantung yang betul dalam bentuk dilation dan hypertrophy.
    
  • Pericarditis (efusi ke dalam perikardial rongga) - dalam keadaan sedemikian, bendalir yang mengumpul dalam rongga perikardial, sangat merumitkan aktiviti jantung, yang menyebabkan peningkatannya.

• Patologi lain:
  • Penyakit sistem endokrin - dalam kes perkembangan hipertensi arteri sekunder, kardiomegali berkembang.
    
  • Diabetes mellitus - secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan lesi aterosklerotik daripada saluran koronari, penyakit jantung koronari, yang menyebabkan peningkatan jantung dan kegagalan jantung.
    
  • Anemia - bentuk anemia teruk disertai oleh peningkatan dalam jumlah darah yang beredar, penurunan jumlah rintangan vaskular. Kerosakan yang merosakkan jantung menjadi penyebab kardiomegali.
    
  • Cardiomyododystrophy, yang merupakan hasil daripada bukan sahaja penyakit sistem kardiovaskular, tetapi sering disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, yang membawa kepada kemunculan distrofi jantung dan peningkatannya.
    
  • Penggunaan ubat yang berpanjangan, yang membawa kepada perkembangan myocarditis autoimun.
    
  • Kerentanan kelenjar tiroid - kelebihan hormon menyebabkan kerosakan toksik pada serabut otot miokardium, perubahan dystrophik dan berlakunya fibrilasi atrium. Ini, seterusnya, membawa kepada rupa kardiomegali.
    
  • Hypofunction kelenjar tiroid - hasilnya adalah kemunculan myxedema, di mana bradikardia (penurunan kadar denyut jantung), tekanan darah rendah, manifestasi kongestif peredaran pulmonari dan kegagalan jantung berkembang. Hasil dari proses ini adalah pengembangan rongga jantung dan hipertrofi otot jantung.
    
  • Amyloidosis jantung disertai dengan deposit protein amyloid dalam perikardium, yang membawa kepada perkembangan jantung yang diperbesar dan kekurangannya.
    
  • Hemochromatosis - untuk penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan besi dalam organ parenchymal, serta di dalam hati, yang merupakan penyebab kardiomegali.
    
  • Polycythemia sejati - penebalan darah, peredaran darah terjejas meningkatkan beban di hati dan melibatkan perkembangan jantung yang besar.

Bagaimana "hati yang besar" terbentuk

1. Patologi patologi dan hipertensi - disebabkan oleh proses hemodinamik terjejas atau peningkatan ketahanan dinding vaskular, perubahan hipertropik dalam perkembangan miokardium akibat kesukaran untuk mengalirkan darah ke arah yang diperlukan. Akibatnya, kekuatan penguncupan jantung bertambah, serat otot tumbuh dan hipertropi muncul. Perkembangan penyakit yang berterusan membawa kepada penglibatan semua bilik jantung dalam proses, yang merupakan mekanisme yang membawa kepada kardiomegali.
   
2. Myocarditis dan cardiomyopathy dari mana-mana genesis - keradangan yang berterusan (dengan miokarditis) atau saiz biasa yang rosak, kelantangan, permukaan (cardiomyopathy) adalah punca penebalan otot jantung, penglibatan dalam proses rongga jantung, mabuk dan perkembangan hipertropi, yang akhirnya membentuk cardiomegaly.

Walaupun banyak punca menyebabkan perkembangan patologi, hasil lesi seperti ini adalah kekurangan miokardium dan perubahan dalam fungsinya. Serat otot lemah tidak dapat memberikan tahap peredaran darah yang mencukupi di dalam bilik-bilik yang diperbesar jantung.

Ini adalah faktor dalam perkembangan haus jantung yang tinggi, yang tidak dapat mengatasi tekanan, kehilangan fungsinya, dan miokardium menjadi tidak dapat dipertahankan, yang membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan kematian.

Cardiomegaly. Gejala

Malangnya, tiada gejala yang jelas mengenai proses ini. Sindroma seperti kardiomegali terbentuk dalam tempoh yang lama, dan manifestasi utama adalah tanda-tanda penyakit jantung. Aduan bergantung kepada penyakit asas, yang membawa kepada perkembangan kardiomegali.

Gejala yang paling biasa ialah:

• Keletihan, prestasi menurun.
• Kejadian sesak nafas semasa latihan fizikal.
• Palpitasi.
• Pening.
• Kemunculan sesak nafas pada waktu malam.
• Edema dari kaki bawah.
• Berat dalam hipokondrium yang betul.
• Jumlah perut meningkat.
• Bengkak urat leher.
• Kesakitan yang berbeza dan penyetempatan di kawasan jantung.

Iaitu, manifestasi kardiomegali secara langsung bergantung kepada patologi utama. Sememangnya, penyakit yang lebih teruk, semakin cepat perkembangannya pada pesakit, semakin cepat jantung yang diperbesar akan merasakan dirinya sendiri dan membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan kematian.

Bahaya dekompensasi keadaan terletak pada fakta bahawa dengan perkembangan kegagalan jantung, ramai yang tidak mengambil gejala pertama dengan serius, berkaitan dengan keletihan, cuaca dan sebagainya. Sering kali, pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila cardiomegaly sudah menjadi salah satu daripada sindrom kegagalan jantung yang jelas.

Jika seseorang mempunyai patologi sistem kardiovaskular, maka, walaupun mengambil ubat, mengikuti rejimen dan diet, anda perlu segera berjumpa dengan doktor jika gejala berikut muncul:

• Pelbagai gangguan irama jantung.
• Pembangunan dan perkembangan dyspnea.
• Meningkatkan keletihan, keletihan.
• Sindrom Edematous.
• Sensasi yang tidak menyenangkan di hati.

Sudah jelas bahawa gejala-gejala tersebut tidak spesifik, yang boleh mengiringi sebilangan besar penyakit, tetapi dalam keadaan ini diagnosis tepat pada masanya akan membantu menentukan sebab dan memulakan rawatan yang sesuai.

Kardiomegali dalam janin dan pada kanak-kanak

Sebagai tambahan kepada perkembangan kardiomegali, proses ini pada anak-anak sering diiringi dengan kemunculan hipertropi dinding ventrikel jantung, dan pada masa yang sama peningkatan jantung mencapai hampir tiga kali ukurannya.

Selain itu, diagnosis sering dijumpai:

• Foci daripada kardiosklerosis kecil dan / atau besar.
• Gumpalan darah pada injap dan di dalam bilik-bilik jantung.
• Pelepasan injap ventrikel atrium.

Penyebab yang membawa kepada perkembangan kardiomegali kongenital pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Penyakit berjangkit ibu.
• Merokok
• Mengambil alkohol semasa hamil.
• Penurunan badan.
• Bentuk kekurangan vitamin yang teruk.
• Sebab keturunan.
• Sinaran.

Secara klinikal menyatakan "jantung yakin" pada pesakit baru lahir dengan tanda-tanda seperti:

• Cyanosis, yang berlaku selepas melahirkan anak. Ia boleh nyata pada wajah dan seluruh tubuh (hampir selalu menunjukkan kecacatan kongenital.
• Perkembangan sesak nafas semasa menangis.
• Kemunculan pernafasan cetek yang kerap dengan pergerakan pernafasan yang tidak sekata.
• Tachycardia.
• Selera makan yang buruk.
• Berpeluh yang teruk.
• Gejala yang menjadi ciri patologi utama yang membawa kepada kardiomegali.
• Asphyxia dalam buruh.
• Kecederaan kelahiran sistem saraf pusat.

Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu mengenai:

• Selera makan yang buruk.
• Irritability.
• Keletihan, keletihan, keletihan.
• Gangguan sistem saraf.
• Sakit di hati.
• Ketidakstabilan sfera psiko-emosi.

Bagaimana untuk mendedahkan hati yang diperbesarkan

Ketepatan dan ketepatan masa kaedah diagnostik yang pertama sekali memungkinkan untuk menentukan taktik yang betul untuk merawat patologi dan untuk menilai keadaan pesakit sepenuhnya.

Untuk diagnosis kardiomegali yang kini digunakan untuk pesakit seperti kaedah:

• Peperiksaan luaran, pengumpulan anamnesis.
• Ultrasound, yang ditentukan oleh peningkatan dalam prestasi parameter tersebut:
  • Jumlah akhir sistolik.
  • Menamatkan jumlah diastolik.
  • Jumlah kesan
  • Pecahan pecah.
• Kajian sinar-X.
• ECG
• CT, MRI jantung.
• Biopsi suntikan.
• Angiography.
• Kardioskopi transesophageal.

Apa yang boleh dikelirukan

Patologi utama yang juga memberikan peningkatan dalam bayang jantung dan yang mana perlu untuk menjalankan diagnostik perbezaan adalah:

• Kehadiran cecair dalam rongga perikard.
• Pengumpulan sejumlah besar lemak badan di sekeliling jantung.
• Sindrom "kembali lurus" - patologi ini berlaku pada individu dengan dada rata, sternum tenggelam, selekoh lemah tulang belakang.
• Kekurangan perikardium.
• Pengumpulan cecair dalam rongga pleura (pleurisy).
• Pertambahan abdomen dengan asites.

Hanya selepas menentukan sebab dan diagnosis yang tepat, seseorang boleh meneruskan rawatan.

Cara merawat kardiomegali

Anda perlu memahami bahawa merawat sindrom tanpa merawat patologi yang mendasar adalah tidak betul.

Pendekatan utama kepada rawatan kardiomegali:

• Dalam ketiadaan malformasi jantung kongenital dan / atau diperolehi pada kanak-kanak, rawatan antihipertensi dengan inhibitor enzim penukar angiotensin.
• Dengan kehadiran patologi seperti penyakit jantung, hanya campur tangan pembedahan yang berkesan.
• Pada orang dewasa:
  • Hadkan aktiviti fizikal.
  • Diet
  • Rawatan penyakit yang mendasari - kecacatan jantung memerlukan pembedahan pada tanda-tanda.
  • Hipertensi - kawalan nombor tekanan darah dengan ubat dari kumpulan yang berlainan (ubat ditetapkan, diselaraskan dan dipilih hanya oleh doktor).
  • Dengan perkembangan kegagalan jantung - ubat diuretik diperlukan (hanya pada preskripsi doktor).
  • Pembedahan pemindahan jantung.

Ramalan

Pertama sekali, keadaan umum pesakit, keterukan penyakit mendasar dan rawatan terdahulu adalah penting dalam membentuk prognosis untuk patologi jantung. Yang paling tidak menguntungkan ialah bentuk idiopatik, dengan kadar kematian tertinggi. Definisi prognosis pada pesakit bergantung pada kadar permulaan kegagalan jantung dan laluannya.