Kardiogram jantung

Penyakit jantung adalah masalah yang biasa berlaku di semua peringkat umur di planet ini. Untuk diagnosis pelbagai patologi dalam amalan perubatan, satu kaedah seperti kardiografi elektrik (ECG) digunakan. Kaedah ini dianggap paling mudah, tetapi pada masa yang sama adalah yang paling bermaklumat. ECG secara praktikalnya tidak ada contraindications, ia digunakan untuk memeriksa kanak-kanak dan orang dewasa, dan ia membolehkan untuk membentuk gambaran yang jelas tentang keadaan jantung.

Elektrokardiografi dan elektrokardiogram

Kardiografi elektrik jantung adalah satu kaedah yang membolehkan anda mencatatkan impuls otot jantung yang berlaku semasa tempoh penguncupan dan kelonggaran organ dalam tempoh tertentu. Penetapan denyutan dilakukan menggunakan peranti - elektrokardiografi. Ia membantu mengubah impuls elektrik menjadi grafik. Data dicatatkan pada kertas khas dalam bentuk lengkung kompleks, yang dipanggil elektrokardiogram.

Petunjuk untuk

Kardiogram jantung membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit. Berikan jenis kajian ini kepada pesakit dengan keadaan seperti berikut:

• disyaki infarksi miokardium dan pengesanan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular;
• penilaian keberkesanan terapi dalam serangan jantung, penyakit jantung koronari, aritmia, cacat jantung dan penyakit lain;
• aduan pesakit untuk sakit dan pembakaran di dada, sesak nafas, palpitasi jantung;
• untuk menilai aktiviti otot jantung sebelum pembedahan yang akan datang;
• untuk mengenal pasti keabnormalan dalam kerja sistem kardiovaskular pada pesakit dengan sejarah merokok yang panjang, selepas mengalami penyakit berjangkit, dengan tahap kolesterol tinggi dalam darah;
• lelaki berumur 40 tahun, wanita lebih daripada 50;
• menjalankan pemeriksaan pencegahan.

Mana-mana aduan pesakit mengenai berfungsi jantung, boleh menjadi sebab untuk menjalankan elektrokardiografi.

Bagaimana peperiksaan

Setelah memahami apa yang ECG itu, ketahui bagaimana peperiksaan dijalankan. Kelebihan kaedah diagnosis ini termasuk tidak menyakitkan, bermaklumat, kemungkinan pemeriksaan di ambulatori dan di rumah.

Untuk prosedur, pesakit mesti hadir pada waktu yang ditetapkan. Di pejabat anda perlu melepaskan pinggang, berbaring di sofa. Selepas itu, pekerja perubatan melincirkan badan dengan alat khas, memasang elektrod. Kadang-kadang pakar mungkin meminta untuk menahan nafas anda, dan selepas itu anda boleh bernafas dalam irama yang biasa.

Tempoh prosedur adalah dari 10 hingga 15 minit. Pada masa ini, pesakit tidak merasakan kesakitan. Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, disarankan untuk bernafas dengan tenang, cuba jangan risau.

Kaedah penyediaan

Penyediaan untuk ECG biasanya tidak diperlukan, tetapi untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, pesakit harus mempertimbangkan beberapa ciri. Ini termasuk:

• pesakit perlu menyesuaikan diri, jangan risau;
• Sebelum prosedur, anda tidak perlu memohon apa-apa krim kosmetik atau perubatan, salap, gel ke badan;
• pakaian sepatutnya selesa, wanita tidak disyorkan memakai pakaian ketat atau stoking nilon, kerana mereka perlu dikeluarkan;
• Ia adalah perlu untuk menolak penggunaan sejumlah besar makanan dan cecair sejurus sebelum prosedur.

Pakar yang menjalankan penyelidikan

Ramai pesakit berminat dengan soalan yang mana doktor melakukan ECG? Kardiografi elektrik jantung dilakukan oleh seorang jururawat. Tanggungjawabnya termasuk melampirkan elektrod, menghidupkan electrocardiograph, memasang pita. Kardiogram yang sama yang diperoleh semasa kajian itu ditafsirkan oleh ahli kardiologi.

Apa yang boleh dilihat pada kardiogram

Kardiografi elektrik adalah kaedah yang banyak digunakan dalam amalan perubatan moden. Prosedur ini membolehkan masa yang singkat untuk mengenal pasti keabnormalan dalam berfungsi sistem kardiovaskular, yang membolehkan anda memilih rawatan yang diperlukan untuk pesakit, untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Dengan menggunakan kaedah ini, doktor dapat mengenali penyakit berikut pada manusia:

• hipertrofi jabatan jantung. Keadaan ini ditunjukkan oleh perubahan ECG seperti peningkatan dalam selang untuk melakukan impuls, perubahan paksi elektrik jantung, pelanggaran amplitud gigi. Hypertrophy berlaku disebabkan oleh beban jantung semasa gangguan hemodinamik;
• IHD, angina pectoris. Pada masa yang sama, kardiogram akan menunjukkan - pelanggaran kompleks QRS, kemurungan segmen S - T, perubahan gelombang T;
• aritmia Aritmia pelbagai asal ditemani oleh pelanggaran kadar denyutan jantung. Kardiogram akan menunjukkan perubahan dalam kompleks P - Q, R - R, Q - t.

Di samping itu, kardiografi elektrik membolehkan anda mengenal pasti pelbagai kecacatan jantung, aneurisma otot jantung, radang miokardium dan banyak lagi penyakit lain. Lebih terperinci tentang penyahkodan ECG pada pelbagai penyakit yang boleh anda baca di sini.

Kardiogram jantung pada kanak-kanak

Seperti pesakit dewasa, kanak-kanak ditetapkan elektrokardiografi untuk tujuan prophylactic atau apabila terdapat tanda-tanda yang menandakan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Sekiranya ECG diperlukan untuk kanak-kanak, ibu bapa harus menyediakan bayi dengan sempurna untuk ujian. Sebelum ini, adalah penting untuk menerangkan kepada anak anda bahawa prosedur itu tidak menyakitkan dan tidak perlu risau. Kanak-kanak sekolah dapat melihat intipati kaedah dalam gambar atau video.

Ciri-ciri penunjuk ECG dalam penyahkodan dalam zaman kanak-kanak perlu merangkumi aspek-aspek berikut:

• Aritmia pernafasan sinus dalam sesetengah kes dianggap normal;
• Kompleks ventrikel mungkin mempunyai penggantian gigi;
• di dalam atria boleh mengubah sumber irama;
• Selang tanda indikator elektrokardiogram pada kanak-kanak kecil adalah lebih pendek daripada orang dewasa;
• Pada bayi yang baru dilahirkan, dominasi jantung ventrikel kanan kadang-kadang dicatatkan.

Petunjuk untuk ECG pada kanak-kanak

Kardiogram pediatrik menunjukkan keabnormalan seperti cacat jantung kongenital dan diperoleh, angina pectoris, arrhythmia, blok jantung, miokarditis, gangguan metabolik miokardium, dan keadaan lain.

Pada masa kanak-kanak, tanda-tanda untuk ECG adalah:

• murmur jantung;
• pembedahan yang akan datang;
• pemindahan penyakit dari penyakit berjangkit;
• pendaftaran di tadika atau sekolah;
• sebelum mengambil kanak-kanak itu ke bahagian sukan.

Kardiogram menyalin kardiologi. Ini mengambil kira keunikan badan kanak-kanak. Kanak-kanak selepas 3 tahun boleh diberikan ECG dengan beban.

Jenis penyelidikan tambahan

Di samping kaedah standard, pemantauan Holter dan EKG dengan senaman digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Jenis diagnostik ini memungkinkan untuk memperbaiki impuls jantung semasa tempoh yang lebih lama atau semasa latihan.

Pemantauan holter

Pemantauan holter digunakan untuk menilai aktiviti jantung selama satu hari atau lebih lama. Kaedah ini melibatkan melampirkan elektrod dan peranti khas pada bateri ke tubuh manusia. Selepas itu, pesakit diminta menjalani kehidupan yang normal pada siang hari. Kadang-kadang pakar mungkin meminta pesakit melakukan latihan fizikal.

Semasa kajian seseorang perlu menulis data dalam diari khas. Di sini dia mesti menunjukkan apa sebenarnya yang dilakukannya, sama ada terdapat pergolakan, usaha fizikal. Selepas prosedur, elektrod dikeluarkan dari tubuh, dan data dari peranti dicetak dalam bentuk kardiogram.

Biasanya, kardiogram akan menunjukkan nilai berikut:

• rentak jantung semasa terjaga - dari 60 hingga 100 setiap minit;
• denyutan jantung semasa tidur - dari 40 hingga 80 per minit;
• perubahan dalam kadar denyutan jantung apabila mengubah jenis aktiviti;
• extrasystoles ventrikel - biasanya tidak diperhatikan. Dibenarkan sehingga 200 keping;
• QT selang - wanita - 340-430 ms, lelaki - 340- 450 ms.

Indeks ECG dengan ECG dengan beban

Semasa ECG dengan beban, pesakit mesti melakukan pelbagai latihan fizikal. Ia membantu untuk menilai fungsi otot jantung dalam rehat dan tekanan.

Jenis penyelidikan, berbeza dengan kaedah terdahulu, mempunyai beberapa kontraindikasi. Ini termasuk:

• kecacatan jantung yang serius;
• infarksi miokardium;
• kegagalan jantung;
• bentuk ganas angina yang tidak stabil;
• penyakit jantung radang;
• tahap hipertensi 3;
• kehadiran bekuan darah di dalam kapal;
• perentak jantung dalam pesakit.

Semasa kajian, doktor meminta pesakit melakukan aktiviti fizikal selama 60 saat. Pada rehat, seseorang mempunyai antara 60 dan 90 denyutan jantung seminit. Selepas squats, jumlah ini perlu meningkat tidak lebih daripada 20%.

Peningkatan kadar denyutan jantung kepada 30-50% menunjukkan kehadiran mana-mana patologi jantung. Perubahan mendahului V 4, 5, 6 dalam bentuk kemurungan mendatar segmen ST mungkin menunjukkan penyakit jantung koronari. Perubahan yang sama dapat dilihat dengan kekurangan koronari. Dengan angina yang tidak stabil, kardiogram menunjukkan penyelewengan gelombang T, anjakan gelombang T.

Untuk terlibat dalam penyahkodan data pakar perlu. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor memilih rawatan yang diperlukan.

Elektrokardiografi di rumah

Patologi jantung adalah perkara biasa, terutama pada pesakit tua. Kadang-kadang sukar bagi seseorang untuk pergi ke hospital dengan sendirinya, oleh itu, untuk mendapatkan ECG, dalam sesetengah kes ECG dilakukan di rumah.

Keanehan prosedur adalah diagnosis dilakukan menggunakan peralatan mudah alih khas. Peranti mudah alih moden menjadikannya mungkin untuk mendapatkan data yang tepat dan sama sekali tidak kalah dengan peranti tetap.

Di samping itu, sesi di rumah ditunjukkan kepada orang yang secara fizikalnya kontraindikasi untuk aktiviti fizikal dan perjalanan ke klinik. Banyak alat mudah alih yang dilengkapi dengan pencetak, ini memungkinkan untuk segera mencetak kardiogram, untuk menubuhkan diagnosis.

Elektrokardiografi adalah kaedah diagnostik yang digunakan secara meluas yang membolehkan pengesanan pelbagai patologi kardiovaskular. Kardiogram memberikan maklumat yang jelas tentang keadaan miokardium, fungsi ventrikel jantung, dan pengaliran impuls elektrik. Diagnosis yang tepat dan penafsiran yang cekap mengenai hasil memastikan diagnosis dan pilihan rawatan yang diperlukan.

Apakah jenis doktor yang melakukan ECG (electrocardiogram)?

Elektrokardiografi adalah kajian yang ditetapkan untuk menilai prestasi otot jantung. Ia dikehendaki jika anda mengesyaki kehadiran patologi sistem kardiovaskular. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.

Siapa yang menetapkan ECG?

Keperluan untuk kardiografi dapat menyatakan:

• kardiologi;
• endokrinologi;
• rheumatologi.

Kardiografi adalah wajib bagi wanita yang menjangkakan kanak-kanak, seperti yang ditetapkan oleh pakar obstetrik-ginekologi semasa pendaftaran. Hasil diagnostik memungkinkan untuk memahami sama ada ciri-ciri diperlukan dalam pengurusan kehamilan dan sama ada terdapat sebarang keadaan kardiologi untuk penamatannya.

Elektrokardiogram juga dianggap sebagai diagnosis wajib semasa pemeriksaan perubatan rutin.

Siapa yang menjalankan ECG?

Memohon peperiksaan kardiologi. Ia dijalankan oleh kakitangan perubatan junior - jururawat dalam bilik diagnostik fungsi khusus. Sekiranya perlu, ia boleh memegang pakar.

Siapa yang menguraikan hasilnya?

Penilaian hasil kardiogram dilakukan secara eksklusif oleh ahli kardiologi, sejak ia adalah orang yang dapat mendiagnosis berdasarkan data yang diperoleh dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Jika diagnosis memerlukan klarifikasi - dia akan merujuk pesakit untuk berunding dengan doktor berpengalaman yang lain.

Siapa yang melantik dan menjalankan EKG?

Elektrokardiografi adalah kaedah diagnostik yang mudah dan tidak invasif yang membolehkan anda mengenal pasti kebanyakan perubahan patologi di dalam hati. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, berlangsung hanya beberapa minit dan digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak. Doktor pediatrik menetapkan EKG bukan sahaja jika mereka mengesyaki penyakit jantung, tetapi juga pada pemeriksaan dispenser, dan sebelum memberikan kebenaran kanak-kanak untuk melawat seksyen sukan.

ECG tidak memerlukan latihan khas, tetapi sebelum pergi ke kajian dengan anak, ibu bapa perlu tahu bagaimana penyelidikan dijalankan untuk memilih pakaian yang selesa. Semasa kajian, kanak-kanak itu mesti sepenuhnya dilucutkan ke pinggang, dan juga bebas dari kaki pakaian ke lutut. Semasa rakaman ECG, tidak ada objek logam di badan (jam tangan, salib, dan lain-lain), kerana mereka boleh mengganggu elektrokardiografi.

Bagaimana kardiografi dilakukan?

Selepas menanggalkan baju, kanak-kanak diletakkan di atas sofa, elektrod dilampirkan pada lengan dan kaki. Mesin ECG yang berlainan menyediakan pemasangan elektrod yang berbeza pada anggota badan: ini boleh menjadi klip plastik dengan plat logam, mereka berpakaian seperti pakaian, pilihan kedua adalah cawan sedutan. Peranti moden dilengkapi dengan elektrod pakai buang, yang dilampirkan pada badan dengan mengorbankan lapisan pelekat, seperti plaster.

Sebagai tambahan kepada elektrod pada anggota badan, kanak-kanak diletakkan enam elektrod di sebelah kiri dada dalam unjuran jantung. Apabila semua elektrod disambungkan, peranti selama beberapa minit mendaftarkan impuls dari hati dan mengubahnya menjadi garis seperti gelombang pada filem.

Di manakah penyelidikan?

ECG adalah peranti mudah alih dan relatif murah, jadi hampir setiap institusi perubatan menjalankan kajian ini. Di poliklinik dan pusat perubatan swasta, elektrokardiografi dilakukan di bilik khas. Di institusi perubatan yang besar untuk ini ada unit khas yang disebut Jabatan Diagnosis Fungsional. Menurut ECG kecemasan, ia dilakukan oleh kakitangan perubatan ambulans. Prosedur itu sendiri paling sering dilakukan oleh jururawat (jururawat), tetapi setiap doktor boleh melakukan elektrokardiografi sendiri.

Siapa yang menilai hasil kajian?

Meminta soalan: "Doktor mana yang menjalankan EKG kepada seorang kanak-kanak," ibu bapa biasanya berminat dengan mereka yang dapat menilai hasil kajian. Doktor, pakar kardiologi, pakar pediatrik, dan doktor kecemasan berfungsi mempunyai hak untuk menilai keputusan ECG pada kanak-kanak.

Sebagai peraturan, semua institusi perubatan di mana EKG dilaksanakan untuk kanak-kanak bukan sahaja menjalankan kajian, tetapi juga menganalisis hasilnya. Untuk menilai kardiogram dalam kes ini, perlu untuk doktor diagnostik berfungsi. Beliau membuat kesimpulan tentang perubahan yang dikesan pada ECG atau mengenai ketidakhadiran mereka, tetapi tidak menentukan diagnosis dan tidak menetapkan rawatan.

Selepas menerima keputusan ECG, ibu bapa perlu membuat temujanji dengan doktor yang merujuk mereka kepada kajian tersebut (sebagai peraturan, ini adalah ahli pediatrik atau pakar kardiovaskular). Sekiranya kajian itu dilakukan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor, atas inisiatif ibu bapa, anda juga perlu mendapatkan tafsiran dari pakar pediatrik atau ahli kardiologi.

Siapa yang melakukan ECG semasa hamil?

Selalunya wanita mempunyai persoalan: "Adakah mungkin melakukan ECG semasa hamil?" Semasa kehamilan, ECG dimasukkan dalam pemeriksaan wajib pelan wanita dan selamat untuk janin di mana-mana peringkat kehamilan.

Semasa kehamilan, kajian ini dijalankan serta pesakit lain, termasuk kanak-kanak. Hasil kajian dapat dinilai oleh dokter diagnosis fungsional, ahli kardiologi, dan juga ahli terapi. Pakar sakit puan tidak menilai EKG dan tidak menetapkan rawatan! Jika seorang wanita mempunyai kelainan pada ECG semasa kehamilan (yang sering berlaku dalam tempoh ini), dia akan diperiksa oleh ahli kardiologi atau pengamal umum, yang membuat kesimpulan untuk pakar ginekologi mengenai ciri-ciri kehamilan yang harus diperhatikan. Sekiranya rawatan jantung diperlukan semasa kehamilan, ia ditetapkan oleh doktor, yang dipanggil ahli kardiologi.

Elektrokardiografi adalah mustahil untuk dilakukan dalam rahim janin, diagnosis patologi kardiovaskular dalam janin dilakukan menggunakan ultrasound Doppler. Semasa kehamilan, beberapa ultrasound yang dijadualkan dilakukan yang membolehkan anda menghargai kerja jantung bayi. Jika komplikasi berlaku semasa kehamilan, doktor akan menetapkan tambahan ultrasound yang tidak berjadual.

Apakah nama doktor yang membuat ECG itu?

Apakah nama doktor yang membuat ECG itu?

ECG penyingkiran (elektrokardiogram), prosedur itu sendiri dilakukan oleh jururawat bilik diagnostik fungsional, lebih sering dipanggil segera - jururawat ECG, dan doktor yang membaca ECG (penyahkodean) adalah doktor diagnostik fungsional, yang mungkin bukan hanya pakar kardiologi, tetapi juga seorang doktor yang telah melatih semula untuk kepakaran ini dengan kepakaran yang sama sekali berbeza.

Elektrokardiografi atau elektrokardiogram dibuat oleh ahli kardiologi.

Kardiologi melakukan elektrokardiografi (diagnostik) dengan bantuan peralatan dan elektrod khusus untuk kajian menyeluruh dan mendalam mengenai kerja jantung.

Dengan tafsiran yang betul mengenai kardiogram, pakar kardiologi dapat mengetahui tentang sifat dan sebab-sebab penyimpangan kerja di dalam hati.

Prosedur itu sendiri: meletakkan penyedut, menghidupkan peranti, mengeluarkan pita, dan lain-lain. membuat jururawat di pejabat ECG, dan menguraikan pita panjang dengan garis dan tanda melengkung yang tidak dapat difahami - DOCTOR-CARDIOLOGIST.

Penyelap dilampirkan di bahagian-bahagian badan di mana irama jantung terdengar paling kerap - dada, pergelangan tangan, pergelangan kaki.

Walaupun kardiogram menunjukkan apa-apa penyelewengan, maka tanpa pemeriksaan tambahan (ultrasound jantung, dsb.) Doktor tidak akan dapat membuat diagnosis yang tepat.

Prosedur ECG itu sendiri tidak menyakitkan, jadi anda tidak perlu takut. Pada masa ia hanya mengambil masa beberapa minit. Ini adalah cara paling mudah untuk mengenal pasti bahagian utama dari patologi hati.

Ia perlu menanggalkan sepenuhnya ke pinggang dan kaki telanjang ke lutut.

Di klinik, dinasihatkan untuk membawa kain bayi, kerana anda perlu berbaring di atas sofa.

Prosedur ini biasanya dilakukan oleh seorang jururawat, tetapi mana-mana doktor boleh melakukan ini.

Dan keputusan itu dinilai oleh ahli kardiologi, doktor diagnostik berfungsi, pakar pediatrik atau doktor kecemasan.

ECG dijalankan di jabatan diagnostik fungsional poliklinik atau klinik swasta.

Pakar terapi atau pakar sempit lain seperti ahli kardiologi, pakar rheumatologi atau endokrinologi mengarahkan ECG.

Electrocardiography bercakap mengenai keadaan otot jantung (menggambarkan aktiviti elektrik jantung), mengenal pasti kawasan iskemia atau gangguan irama, mengenalpasti diagnosis awal penyakit jantung atau penyakit jantung iskemia akut (infarksi miokardium).

ECG dilakukan oleh jururawat, dan ECG disahkan oleh ahli kardiologi.

Elektrokardiogram jantung boleh dilakukan di mana-mana klinik di bilik diagnostik fungsional. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan dilakukan sama ada oleh ahli kardiologi atau jururawat yang telah menjalani latihan khas.

Tiada nama berasingan untuk siaran ini.

Biasanya prosedur ini dijalankan oleh jururawat yang mempunyai latihan khas. Dan sudah hasil kajian itu disahkan oleh ahli kardiologi.

Pemeriksaan ini dijalankan seperti berikut: elektrod khas digunakan pada kulit pada dada, lengan bawah dan bahagian bawah kaki. Kemudian jadual electrocardiogram direkodkan. Keluaran adalah pita dengan jadual.

Apakah jenis doktor yang melakukan EKG?

Tidak tahu doktor yang hendak dihubungi?

Kami akan segera memilih pakar dan klinik yang tepat untuk anda!

ECG - elektrokardiografi (secara literal diterjemahkan sebagai "perihalan aktiviti elektrik jantung") - dilakukan di jabatan diagnostik fungsional poliklinik, klinik swasta, pusat diagnostik.

Prosedur pendaftaran dilakukan oleh seorang jururawat yang telah menjalani latihan khas. Hasilnya (electrocardiogram) ditafsirkan oleh doktor diagnostik fungsional, yang paling kerap, pengkhususan kardiologi pertama.

Pakar daerah dan pakar sempit, pertama sekali: ahli kardiologi, endokrinologi, rheumatologi, pesakit langsung untuk pemeriksaan pesakit.

ECG menyediakan maklumat untuk menilai keadaan otot jantung, mengenal pasti bidang iskemia (gangguan peredaran darah), hypertrophy miokardium, gangguan irama, mendiagnosis bentuk penyakit jantung koronari (infark miokard), juga termasuk dalam skop kajian yang dijalankan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal yang dirancang penduduk, dengan tujuan diagnosis awal penyakit jantung, saluran darah.

Di mana kes-kes perlu untuk berunding dengan doktor dan diperiksa?

• sakit dada;
• perasaan denyutan jantung selepas beban sedikit;
• nadi yang cepat dan tidak teratur;
• sesak nafas;
• tekanan darah meningkat;
• kelemahan, berpeluh;
• pemeriksaan profesional

Bagaimanakah ECG dilakukan?

Elektrokardiogram dilakukan sekurang-kurangnya dua jam selepas makan atau merokok. Sebelum ECG, perlu berehat dan menenangkan selama 15 minit.

Untuk mendaftarkan elektrokardiogram, elektrod disemprotkan pada kulit di bahagian bawah kaki bawah, lengan bawah, dan dada. Untuk meningkatkan kekonduksian elektrik kulit dilincirkan dengan gel khas.

Dalam situasi kecemasan, ECG dicatatkan tanpa sebarang penyediaan.

ECG dalam pediatrik

ECG - kaedah bukan invasif, tidak menyakitkan dan selamat, dipegang untuk tempoh masa yang singkat. Ciri-ciri ini membolehkan penggunaan penyelidikan pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, ECG digunakan untuk mendiagnosis:

• kecacatan jantung kongenital, saluran darah (bulan pertama, tahun hidup);
• keradangan lapisan hati;
• rematik;
• dystonia vaskular;
• kardiomiopati.

Pediatrik daerah atau pakar (ahli kardiologi pediatrik, pakar rheumatologi) mengeluarkan rujukan kepada kanak-kanak untuk diperiksa. Penyelidikan bayi dilakukan dengan menggunakan elektroda kanak-kanak, anak yang lebih tua - seperti pada orang dewasa. Adalah penting bahawa kanak-kanak itu tenang semasa prosedur dan perut kosong.

Doktor mana yang melakukan ECG di klinik itu

Dengan mendaftar untuk temujanji dengan doktor, kami mengharapkan bantuan yang berkelayakan - diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan yang berkesan. Selalunya satu kajian dan kaji selidik tidak mencukupi. Untuk rawatan yang lebih baik, doktor menetapkan ujian dan jenis diagnostik instrumental yang diperlukan.

Kaedah yang agak murah, tetapi berharga dalam kardiologi adalah ECG (elektrokardiografi). Pakar terapi daerah dan pakar sempit - ahli kardiologi, ahli reumatologi, dan ahli endokrinologi boleh mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan. Dengan bantuan maklumat yang diperolehi semasa ECG, semua kekurangan dalam kerja jantung dinilai, kawasan pengurangan bekalan darah dikenalpasti. Elektrokardiografi juga dijalankan untuk tujuan diagnosis awal penyakit vaskular dan jantung.

Jika rasa sakit dada, peningkatan degupan jantung selepas beban kecil, arrhythmia (gangguan irama), peningkatan tekanan darah atau sesak nafas, berpeluh meningkat dan rasa kelemahan, anda harus berjumpa dengan doktor untuk menjalani peperiksaan dan ECG.

Siapa yang menjalankan prosedur ECG

Apabila rakaman untuk diagnosis, soalan "doktor mana yang melakukan ECG?" Biasanya timbul. Prosedur ini biasanya dilakukan oleh seorang jururawat yang mempunyai latihan khusus. Hasil penyelidikan hanya dapat diuraikan oleh doktor diagnostik fungsional yang mempunyai pengkhususan pertama - ahli kardiologi. Ujian ECG boleh dilakukan oleh pakar kardiologi jika terdapat peralatan di pejabat atau semasa anda menghubungi rumah.

Adalah disyorkan untuk melakukan pemeriksaan dua jam selepas makan, dan anda juga tidak boleh merokok 2 jam sebelum prosedur. Mulakan prosedur selepas pesakit menenangkan atau berehat selama sekurang-kurangnya 15 minit. Dalam situasi kecemasan, latihan tidak dijalankan, dan tinjauan dilakukan dengan segera.

Elektrod dipakai pada kulit di tempat tertentu - di dada, lengan bawah dan kaki bawah. Kulit diselitkan dengan gel untuk meningkatkan kekonduksian elektrik. Oleh itu, sebelum prosedur, mandi dan jangan gunakan kosmetik untuk badan.

Apakah nama doktor yang membuat ECG itu?

Apakah jenis doktor yang melakukan EKG?

Prosedur ECG itu sendiri tidak menyakitkan, jadi jangan takut. Pada masa ia hanya mengambil masa beberapa minit. Ini adalah cara paling mudah untuk mengenal pasti bahagian utama dari patologi hati.

Ia perlu menanggalkan sepenuhnya ke pinggang dan kaki telanjang ke lutut.

Adalah dinasihatkan untuk membawa lampin ke klinik, kerana anda perlu berbaring di sofa.

Prosedur ini biasanya dilakukan oleh seorang jururawat, tetapi mana-mana doktor boleh melakukan ini.

Dan keputusan itu dinilai oleh ahli kardiologi, doktor diagnostik berfungsi, pakar pediatrik atau doktor kecemasan.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur untuk merekodkan ECG

Elektrokardiografi (ECG) adalah teknik untuk mengkaji aktiviti elektrik jantung miokit menggunakan elektrokardiogram. Serat otot jantung mempunyai potensi elektrik, yang semasa prosedur ditangkap oleh elektrod khusus. Akibatnya, rekod diperolehi, dipanggil kardiogram dan mencerminkan jumlah keseluruhan aktiviti elektrik jantung. Petunjuk organ yang sihat dan berpenyakit bervariasi dengan ketara, yang membantu dengan perumusan penyakit organ dan beberapa keadaan lain (ketidakseimbangan elektrolit, tromboembolisme pulmonari, dan lain-lain).

Pendaftaran kardiogram biasanya dilakukan oleh kakitangan kejururawatan, tetapi seorang doktor dari mana-mana khusus memberikan rujukan untuk ECG. Selalunya, keperluan prosedur berlaku dalam kes berikut:

• peperiksaan pencegahan (peperiksaan perubatan, peperiksaan untuk kemasukan ke tempat kerja);
• disyaki pelbagai penyakit jantung;
• rujukan untuk rawatan bedah yang dirancang atau dimasukkan ke hospital;
• Pendaftaran ECG untuk wanita hamil dan wanita.

Elektrokardiografi dilakukan sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, yang setiap 3 tahun semua orang berumur 18 tahun ke atas. Prosedur ini diperlukan apabila memohon jenis pekerjaan tertentu (pemandu, juruterbang, dll.). Lakukan kajian dan keperluan untuk kehamilan. Biasanya doktor menghantar ECG apabila seorang wanita didaftarkan dalam kedudukan dan pada trimester ketiga.

Elektrokardiografi diperlukan apabila penyakit kardiovaskular disyaki. Dengan bantuan ECG, anda boleh mengenal pasti:

• perubahan iskemia (termasuk infark miokard);
• irama dan gangguan konduksi (sinus tachy atau bradikardia, takikardia paroxysmal, extrasystoles, blok jantung, dll);
• tanda-tanda hipertropi dan beban pelbagai bahagian badan, dll.

Penyelidikan elektrokardiografi tidak hanya dilakukan oleh orang dewasa tetapi juga kanak-kanak. Sebagai contoh, prosedur ini adalah wajib bagi kanak-kanak berumur 1 tahun untuk tujuan pengesanan awal penyakit jantung. Bagi semua kanak-kanak, ia dijalankan semasa dimasukkan ke hospital.

Elektrokardiografi adalah kaedah penyelidikan yang sangat selamat, jadi jika perlu, EKG dilakukan, walaupun untuk bayi. Prosedur ini boleh berlaku tanpa arahan doktor, baik orang dewasa maupun kanak-kanak. Dalam kes ini, kajian akan dibayar.

Hanya doktor yang mempunyai sijil dalam diagnostik fungsian yang berkaitan dengan menafsirkan keputusan ECG.

Apakah nama doktor yang membuat ECG itu?

Apakah jenis doktor yang melakukan EKG?

Elektrokardiografi atau elektrokardiogram dibuat oleh ahli kardiologi. Kardiologi melakukan elektrokardiografi (diagnostik) dengan bantuan peralatan dan elektrod khusus untuk kajian menyeluruh dan mendalam mengenai kerja jantung. Dengan tafsiran yang betul mengenai kardiogram, pakar kardiologi dapat mengetahui tentang sifat dan sebab-sebab penyimpangan kerja di dalam hati.

ECG dilakukan oleh jururawat, dan ECG disahkan oleh ahli kardiologi.

Bagaimana ECG, tafsiran dan penunjuk peraturannya

Elektrokardiografi atau ECG jantung adalah pemeriksaan di mana peranti itu melihat aktiviti jantung elektrik. Keputusan ECG adalah graf, biasanya direkodkan pada kertas graf sebagai lengkung yang menunjukkan perubahan voltan antara dua titik dari masa ke masa.

Elektrokardiografi adalah peperiksaan yang cepat, murah dan mudah untuk orang yang memberikan maklumat penting mengenai fungsi jantung. Oleh itu, ia merujuk kepada pemeriksaan perubatan utama.

Ramai orang tahu mana doktor membuat ECG. Elektrokardiogram dibuat oleh pakar kardiologi, dia juga melakukan penyahkodan. Hari ini, perkhidmatan ahli kardiologi boleh didapati secara dalam talian, di mana ia juga mungkin untuk menilai keputusan peperiksaan - iaitu, dengan tenang pergi ke halaman - dan menguraikan aktiviti jantung anda!

Prinsip operasi

Rangsangan untuk penguncupan mana-mana sel otot adalah perubahan ketegangan antara persekitaran dalaman dan luaran sel. Begitu juga dengan otot jantung, sel-selnya mesti berfungsi dengan sangat stabil.

Dorongan elektrik awal dihasilkan dalam sel-sel khusus dalam cluster auricle (sinus node), dari mana ia diagihkan oleh laluan cepat di seluruh jantung supaya otot jantung memerah dengan cara yang terkoordinasi dan berkesan menolak darah dari rongga jantung.

Dengan kelemahan ketegangan otot jantung kembali ke keadaan asalnya. Perubahan elektrik semasa kerja jantung meluas ke permukaan badan (ini mengenai millivolts), di mana ia diimbas melalui elektrod - ini adalah gambaran ringkas ECG.

Bila dan mengapa ia diadakan?

ECG adalah pemeriksaan yang diperlukan untuk disyaki penyakit jantung. Elektrokardiografi digunakan dalam diagnosis perubahan iskemik otot jantung, iaitu perubahan akibat kekurangan oksigen, manifestasi paling serius yang merupakan kematian sel-sel jantung akibat kekurangan oksigen - infarksi miokardium.

Di samping itu, analisis ECG dapat menunjukkan arrhythmia - gangguan irama jantung.

Kesimpulan ECG menunjukkan dan pembesaran jantung dalam kes ketidakcukupan atau embolisme paru. Kardiogram biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada peperiksaan pra operasi sebelum prosedur yang dijadualkan di bawah anestesia umum, atau semasa pemeriksaan am.

Sebelum peperiksaan tidak perlu mematuhi sebarang rawatan khas. Hanya tenang adalah penting.

Peperiksaan

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, ECG adalah sama. Pesakit yang menjalani peperiksaan hendaklah dilepaskan ke pinggang, jika perlu, mengambil stoking atau stok - dada pesakit, pergelangan kaki dan pergelangan tangan harus ada.

Peperiksaan dijalankan dalam kedudukan terdedah. Seorang jururawat atau doktor yang menjalankan pemeriksaan ini menggunakan gel konduktif yang sedikit kepada pesakit, dewasa atau kanak-kanak, yang meningkatkan penghantaran isyarat elektrik kepada elektrod. Kemudian elektrod itu dilampirkan menggunakan pad sedutan getah. Terdapat juga elektrod dalam bentuk pelekat (pakai buang), yang telah direndam dalam gel.

Secara keseluruhan, terdapat 10 elektrod: 6 - pada dada dan 1 pada setiap anggota badan. Apabila semua elektrod diletakkan, electrocardiograph dihidupkan, dan dalam beberapa saat kertas dengan lengkung elektrokardiografi meninggalkan peranti - elektrokardiografi selesai.

Pengubahsuaian ECG

Terdapat beberapa cara untuk mengukur penunjuk utama hati:

• pemantauan ECG harian oleh Holter;
• pemantauan harian terputus-putus;
• pemantauan beban;
• pemantauan esophageal.

Pemantauan ECG Holter setiap hari

Pemeriksaan ini dijalankan terutamanya pada orang dewasa; Orang uji memakai peranti yang dipasang selama 24-48 jam. Elektrod terletak di dada, dan peranti dipasang di sekitar pinggang, pesakit boleh bekerja dengannya secara normal dan melakukan apa-apa aktiviti normal yang lain.

Kajian ini sangat penting dalam diagnosis gangguan irama jantung yang berlaku secara berkala untuk mengesahkan atau mengecualikan beberapa masalah yang berkaitan dengan penyakit jantung. Semasa peperiksaan, pesakit menyimpan buku harian, dan sekiranya timbul gejala penyakit, dia merekodkan masa itu sendiri. Doktor kemudian boleh mentafsirkan ECG dalam tempoh masa ini.

Pemantauan harian berselang-seli

Penyelidikan ini juga diamalkan terutamanya pada orang dewasa dalam kes gejala yang berlaku kurang kerap. Seseorang memakai peranti lebih lama daripada satu atau dua hari, menghidupkannya apabila kesukaran timbul.

Pemantauan beban

Lazimnya disebut ergometri kitaran; memeriksa kerja jantung dengan peningkatan beban. Pemeriksaan boleh dijalankan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Pesakit menerima beban pada treadmill, di mana peranti itu mencerminkan aktiviti jantungnya.

Pemantauan esofagus

Ini adalah pemeriksaan puasa yang kurang biasa. Pesakit dimasukkan ke dalam elektrod esofagus melalui mulut atau hidung. Elektroda, oleh itu, sangat dekat dengan atrium kiri, yang memberikan keluk yang lebih baik daripada rakaman biasa, dan lebih mudah untuk membaca ECG. Ia digunakan dalam kes-kes apabila penyahkodan tidak dapat ditentukan dengan ECG klasik, atau sebagai kaedah terapeutik apabila stimulasi elektrik memberikan irama fisiologi yang sihat.

Penyahkod kurva

Kardiogram penyahkodan terdiri daripada 10 mata:

• denyutan jantung;
• irama sinus;
• kadar jantung;
• Gelombang P;
• Selang PQ;
• Kompleks QRS;
• Segmen ST;
• Gelombang T;
• Selang QT;
• paksi hati.

Petunjuk norma disediakan oleh jadual berikut:

Norma dalam jadual ditunjukkan untuk orang dewasa. Pada kanak-kanak, kadar ECG adalah berbeza, bergantung kepada perubahan yang berkaitan dengan usia.

Parameter yang paling penting dalam persoalan bagaimana menguraikan kardiogram ialah kompleks QRS, bentuk dan gigi ECG. Dasar getaran dan penyimpangan adalah perubahan dalam medan listrik jantung. Sinus arrhythmia pada ECG dicirikan oleh selang R-R yang tidak teratur, iaitu, pengulangan QRS.

Tempoh kompleks QRS diukur dari permulaan gelombang Q hingga akhir gelombang S, dan menandakan tempoh penguncupan ruang jantung. EKG biasa dalam hal ini ialah 0.08-0.12 saat. Bentuk QRS dalam pesakit yang sihat harus tetap dan tetap.

Pada dasarnya, kardiogram yang ideal sentiasa mengulangi kompleks QRS pada selang masa yang tetap, dan QRS mempunyai bentuk yang sama.

Untuk menyahkod jantung kardiogram, sebagai tambahan kepada bacaan manual, perisian khusus hari ini digunakan. Ia bukan sahaja menguraikan data, tetapi juga menganalisis isyarat. Kaedah moden dapat mengesan bahkan lebih sedikit perubahan patologi dalam irama jantung.

Gigi P

Gelombang P fisiologi mendahului setiap kompleks QRS, dari mana selang PQ dipisahkan. Kekerapan kejadian, oleh itu, bertepatan dengan kekerapan systole.

Positif dan negatif, amplitud dan tempoh gelombang P dinilai:

• Positif dan negatif. Secara fisiologi, gelombang P di cawangan I dan II adalah positif, di cawangan III ia positif atau negatif. P negatif dalam I atau ketuk II adalah patologi.
• Amplitud. Dalam mod biasa, amplitud gelombang P tidak melebihi 0.25 mV. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan hypertrophy.
• Tempoh gelombang P tidak melebihi 0.11 saat. Elongation menunjukkan dilatasi atria, batangnya dipanggil P mitrale, dan tipikal stenosis injap mitral.

PQ Selang

Selang PQ sepadan dengan pengekalan atrium dan pengekalan udara di nod AV. Ia diukur dari permulaan gelombang P ke permulaan kompleks ventrikel. Nilai normal - dari 0.12 hingga 0.20 saat.

• selang PQ yang panjang berlaku dalam blok nod AV;
• selang PQ yang dipendekkan menunjukkan sindrom pra-arousal (udara memintas nod AV melalui sambungan sejajar).

Jika gelombang P tidak mengandungi kardiogram jantung, selang PQ tidak didekripsi (perkara yang sama berlaku kepada kes jika gelombang P tidak bergantung kepada kompleks QRS).

Kompleks QRS

Kompleks QRS mewakili penguncupan otot jantung ventrikel:

• Q - ayunan negatif pertama, mungkin tidak hadir;
• R adalah setiap ayunan positif. Biasanya hanya ada satu. Sekiranya terdapat lebih daripada 1 getaran R dalam kompleks, ia ditunjukkan oleh asterisk (sebagai contoh, R *);
• S - setiap ayunan negatif selepas sekurang-kurangnya satu R. Lebih banyak ayunan dinamakan sama dengan R.

Di kompleks QRS, 3 faktor dinilai:

• tempoh;
• kehadiran dan tempoh Q;
• Indeks Sokolov.

Jika selepas penilaian ECG umum BLNPG dikesan, indeks Sokolov tidak diukur.

• Tempoh QRS. Tempoh fisiologi kompleks QRS adalah sehingga 0.11 s. Lanjutan patologi hingga 0.12 s. boleh menunjukkan blokade tidak lengkap, infarksi miokardium, dan hypertrophy ventrikular. Peluasan lebih daripada 0.13 s. menunjukkan BLNPG.
• Turun naik Q. Dalam semua kesimpulan, ayunan Q ditentukan. Mereka biasanya hadir. Walau bagaimanapun, tempoh mereka tidak melebihi 0.03 s. Satu-satunya pengecualian ialah aVR, di mana Q tidak patologi.

Q adalah lebih panjang daripada 0.04 s. jelas menunjukkan parut selepas infark miokard. Mengikut data getaran individu mereka, seseorang boleh menentukan lokasi infarksi (dinding anterior, septal, diaphragmatic).

Indeks Sokolov (kriteria Sokolov-Lyon untuk hypertrophy ventrikel)

Dari saiz amplitud ayunan QRS, anda boleh mengetahui lebih kurang ketebalan dinding ruang. Untuk ini, indeks Sokolov digunakan, 1 untuk kanan dan 2 untuk ventrikel kiri.

Petunjuk untuk ventrikel kanan:

• jumlah amplitud gelombang P di dalam paip V1, S dan dalam ketuk V6 biasanya tidak melebihi 1.05 mV;
• nilai normal: R (V1) S + (V6) 3.5 mV;
• LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Gigi T

Gelombang T pada ECG mewakili repolarization dari miokardium ventrikel dan bersesuaian secara fisiologi. Jika tidak, ia digambarkan sebagai diskret, yang patologi. Gelombang T diterangkan dalam cawangan I, II dan III, dalam aVR dan dada dada V3-V6.

• I dan II - concordat positif;
• III - konsonan (kekutuban tidak penting);
• aVR - gelombang negatif T pada ECG;
• V3-V6 adalah positif.

Mana-mana penyelewengan dari norma adalah patologi. Kadangkala gelombang T adalah bipolar, dalam hal ini ia digambarkan sebagai pre-terminal negatif (- / +) atau terminally negative (+/-).

Penyimpangan gelombang T berlaku semasa hipoksia miokardium.

Gelombang T tinggi (iaitu, Gothic) adalah tipikal untuk serangan jantung akut.

QT selang

Jarak dari awal kompleks QRS ventrikel ke akhir gelombang T diukur. Nilai normal ialah 0.25-0.50 s. Nilai-nilai lain menunjukkan kesilapan dalam peperiksaan itu sendiri atau dalam penilaian ECG.

Hasil penyelidikan

Hasil kajian itu boleh didapati dengan segera, maka penilaiannya bergantung pada dokter (pengkodean ECG). Dia boleh menentukan sama ada jantung mengalami kekurangan oksigen, jika ia berfungsi pada irama yang betul, jika bilangan denyutan yang betul setiap minit, dan sebagainya.

Sesetengah keadaan jantung, bagaimanapun, tidak dapat mengesan ECG. Ini termasuk, misalnya, arrhythmia, yang memanifestasikan dirinya secara berkala, atau terjejas aktiviti jantung semasa sebarang aktiviti fizikal. Sekiranya gangguan jantung seperti itu disyaki, doktor mesti melakukan beberapa ujian tambahan.