Infark miokardium: penjagaan kecemasan, garis panduan rawatan hospital

Ketepatan masa penjagaan perubatan pra-perubatan dan kecemasan semasa permulaan infark miokard dalam kebanyakan kes adalah kunci kepada pemulihan pesakit yang berjaya. Ini adalah ketiadaan peristiwa-peristiwa seperti yang sering menjadi punca kematian walaupun untuk golongan muda yang mempunyai peluang untuk menghadapi penyakit jantung akut ini. Kardiologi mengesyorkan semua pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari untuk mengetahui tanda-tanda awal infarksi miokardium dan peraturan untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama. Ia juga penting untuk mengetahui tentang rawatan apa yang pesakit akan ditetapkan di hospital untuk mempersiapkan perbualan dengan doktor anda dan bertanya kepadanya soalan-soalan penting dan penting.

Bilakah perlu untuk memulakan pertolongan cemas?

Jawapan untuk soalan ini selalu tegas - dengan serta-merta. Iaitu, sudah apabila pesakit mula muncul tanda-tanda awal infark miokard. Pada permulaannya isyarat gejala biasa:

• sakit dada yang kuat;
• Penyinaran kesakitan di lengan kiri, scapula, gigi atau leher;
• kelemahan yang teruk;
• takut akan kematian dan kecemasan;
• peluh melekit sejuk;
• mual

Dengan bentuk atipikal serangan jantung, pesakit mungkin mengalami gejala lain:

• sakit perut;
• gangguan pencernaan;
• muntah;
• sesak nafas;
• tersedak, dsb.

Pertolongan cemas dalam keadaan sedemikian hendaklah bermula dengan panggilan ambulans. Dalam perbualan dengan penghantar perkhidmatan ini, anda mesti:

• melaporkan gejala yang berlaku pada pesakit;
• Nyatakan andaian tentang kemungkinan terjadinya infarksi miokardium;
• minta menghantar pasukan pakar kardiologi atau resuscitator.

Selepas itu, anda boleh mula menjalankan aktiviti-aktiviti yang boleh dilakukan di luar hospital.

Pertolongan cemas

1. Pesakit perlu diletakkan dengan teliti di belakangnya dan memberikannya kedudukan yang paling selesa (duduk separuh atau meletakkan roller di bawah kepala belakang).
2. Sediakan udara segar dan keadaan suhu yang paling selesa. Keluarkan pakaian yang menghalang pernafasan bebas (tali leher, tali pinggang, dan sebagainya).
3. Meyakinkan pesakit untuk bertenang (terutamanya jika pesakit mempunyai tanda-tanda keghairahan motor). Bercakap dengan mangsa dengan tenang dan nada, jangan panik dan jangan buat gerakan mendadak.
4. Berikan pesakit tablet nitrogliserin di bawah lidah dan sedatif (Corvalol, tinurut motherwort atau valerian).
5. Mengukur tekanan darah. Sekiranya tekanan tidak melebihi 130 mm. Hg Art., Maka pengambilan Nitroglycerin berulang kali perlu dilakukan setiap lima minit. Sebelum kedatangan doktor, anda boleh memberi 2-3 tablet ubat ini. Sekiranya pengambilan pertama Nitroglycerin menyebabkan sakit kepala yang teruk pada sifat berdenyut, maka dos perlu dikurangkan kepada ½ tablet. Apabila menggunakan ubat sedemikian dalam bentuk semburan, dos tunggalnya hendaklah 0.4 mg. Jika dos pertama Nitroglycerin menyebabkan penurunan tekanan darah yang mendadak dalam pesakit, maka ubat ini tidak boleh digunakan lagi.
6. Beri pesakit pil Aspirin yang dihancurkan (untuk mengetatkan darah).
7. Kira nadi pesakit. Sekiranya kadar denyutan jantung tidak melebihi 70 denyut / minit dan pesakit tidak mengalami asma bronkial, maka dia boleh diberikan salah satu penghalang beta (sebagai contoh, Atenolol 25-50 mg).
8. Di kawasan penyetempatan kesakitan, anda boleh meletakkan plaster sawi (jangan lupa untuk menontonnya supaya tiada pembakaran).

Semasa penyediaan bantuan pertolongan pertama, keadaan pesakit mungkin rumit dengan syarat-syarat berikut:

Apabila pengsan berlaku, anda mesti tetap tenang dan memastikan fungsi normal sistem pernafasan. Pesakit perlu diberi kedudukan mendatar, di bawah bahu meletakkan roller dan mengeluarkan dari mulut rongga mulut (jika ada). Kepala pasien harus berada di posisi terbalik, dan dengan tanda-tanda muntah, harus dialihkan ke samping.

Apabila serangan jantung sebelum ketibaan pasukan perubatan, pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung harus dilakukan. Kekerapan tekanan pada garis tengah dada (kawasan jantung) hendaklah 75-80 seminit, dan kekerapan meniup udara ke dalam saluran pernafasan (mulut atau hidung) - kira-kira 2 nafas setiap 30 tekanan di dada.

Penjagaan perubatan kecemasan dan garis panduan rawatan hospital

Rawatan kecemasan untuk infark miokard bermula dengan melegakan kesakitan akut. Untuk tujuan ini, pelbagai analgesik (Analgin) dan ubat narkotik (Promedol, Morphine, Omnopon) boleh digunakan dalam kombinasi dengan Atropine dan antihistamin (Diphenhydramine, Pipolfen, dan lain-lain). Untuk permulaan kesan yang lebih cepat, ubat sakit disuntik secara intravena. Juga, Seduxen atau Relanium digunakan untuk menghapuskan kebimbangan pesakit.

Kemudian, untuk menilai keparahan serangan jantung, pesakit diberikan elektrokardiogram. Sekiranya dimasukkan ke hospital dalam masa setengah jam, pesakit segera diangkut ke hospital. Jika tidak mungkin untuk menyampaikan pesakit ke hospital dalam masa 30 minit, trombolytik (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) ditadbir untuk memulihkan aliran darah koronari.

Sebuah tandu digunakan untuk memindahkan pesakit ke ambulans, dan semasa pengangkutan ke unit rawatan intensif, penyedutan dengan oksigen lembap dijalankan. Semua langkah-langkah ini bertujuan untuk mengurangkan beban pada otot jantung dan pencegahan komplikasi.

Setelah tiba di unit rawatan intensif untuk menghilangkan serangan yang menyakitkan dan membangkitkan pesakit, neuroleptanalgesia dilakukan oleh Talamonal atau campuran Fentanyl dan Droperidol. Sekiranya angiosis berpanjangan, anestesia penyedutan boleh diberikan kepada pesakit menggunakan campuran gas nitrous oksida dan oksigen.

Seterusnya, pesakit ditetapkan ubat berikut:

1. Nitrogliserin, isosorbida dinitrate, izoket - dalam tempoh infark akut, ubat-ubatan ini digunakan untuk mengurangkan permintaan oksigen daripada miokardium, terlebih dahulu diberikan secara intravena, dan selepas penstabilan keadaan pesakit - secara lisan dan sublingually.
2. Penyekat beta (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - membantu mengurangkan kadar jantung dan mengurangkan beban di hati.
3. Ejen antiplatelet (Aspirin) - nipis darah dan mencegah perkembangan serangan jantung baru.
4. Anticoagulants (Heparin) - digunakan untuk mencegah re-infarction dan mengurangkan pembekuan darah.
5. Perencat ACE (Ramipril, Captopril, Enalapril, dan lain-lain) digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangkan beban pada jantung.
6. Sedatif dan hipnotis (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam, dll.) - digunakan apabila perlu untuk menghadkan aktiviti pesakit dan gangguan tidur.
7. Ubat antirastik (Novocinamide, Ritmilen, Lidocaine, Difenin, Amiodarone, dan lain-lain) - digunakan untuk gangguan irama jantung untuk menstabilkan aktiviti jantung dan mengurangkan beban pada miokardium.

Untuk rawatan infark miokard, ubat-ubatan farmakologi lain juga boleh digunakan, kerana taktik rawatan perubatan pesakit bergantung kepada keadaan umum pesakit dan kehadiran patologi lain (penyakit buah pinggang, saluran darah, hati, dan lain-lain).

Juga, untuk rawatan infarksi miokardium, ubat moden menggunakan pelbagai instrumental, teknik yang sangat berkesan untuk memulihkan aliran darah koronari:

• angioplasty belon;
• pembedahan pintasan arteri koronari.

Teknik pembedahan seperti ini membolehkan pesakit dengan infark miokard yang teruk untuk mengelakkan komplikasi serius dan mencegah risiko kematian yang tinggi daripada patologi jantung ini.

Aktiviti motor pesakit dengan infark miokard

Semua pesakit dengan infark miokard menunjukkan sekatan aktiviti motor, kerana mod ini menyumbang kepada penggantian kawasan infarksi yang lebih cepat dengan tisu parut. Pada hari pertama, pesakit mesti memerhatikan rehat tidur yang ketat, dan dari 2-3 hari, jika tiada komplikasi dan tanda-tanda kegagalan jantung, rejim motornya secara beransur-ansur mula berkembang. Pada mulanya, dia dibenarkan duduk di kerusi sisi katil 1-2 kali sehari dan duduk di atasnya selama 15-30 minit (kekerapan dan tempoh tindakan ini ditentukan oleh doktor).

Hari ini, pesakit boleh makan sendiri. Selain itu, ia mesti dibasuh dan dibasuh, dan untuk buang air besar ia mesti menggunakan kapal (najis di sisi katil dibenarkan hanya dengan kebenaran doktor dan hanya untuk pesakit dengan irama jantung stabil).

Bermula dari 3-4 hari, pesakit dibenarkan duduk di kerusi selama kira-kira 30-60 minit dua kali sehari. Dengan serangan jantung yang tidak rumit, ia dibenarkan untuk memulakan pesakit antara 3-5 hari (kali ini ditentukan oleh doktor). Masa berjalan sedemikian dan jarak yang ditempuh oleh pesakit meningkat secara beransur-ansur.

Dengan bentuk infarksi miokardium yang tidak rumit, pesakit dibuang dari hospital selama 7-12 hari, dan dalam kes-kes yang rumit ia boleh berlaku hanya selepas 3 minggu atau lebih. Di masa depan, pesakit mesti menjalani kursus pemulihan, yang boleh dilakukan di institusi khusus atau di rumah. Dalam tempoh ini, intensiti dan jangka masa aktiviti fizikal bertambah secara beransur-ansur bergantung kepada petunjuk status kesihatan.

Pemakanan pesakit dengan infark miokard

Pada minggu pertama selepas infark miokard, pesakit disyorkan diet kalori rendah dengan larangan garam, lemak haiwan, cecair, makanan dengan bahan nitrogen, serat kasar dan kolesterol. Diet perlu termasuk makanan yang kaya dengan bahan lipotropik, vitamin C dan garam kalium.

Dalam 7-8 hari pertama, semua hidangan mestilah dimurnikan. Makanan diambil dalam bahagian kecil 6-7 kali sehari.

Diet mungkin termasuk makanan dan hidangan seperti:

• keropok roti gandum;
• semolina, oat, soba dan ubat beras;
• daging lembu rendah lemak;
• ikan rendah lemak;
• daging ayam;
• omelette kukus protein;
• keju rendah lemak;
• minuman susu yang ditapai;
• mentega;
• salad dengan wortel parut segar dan epal;
• sup sayur-sayuran;
• bit rebus dan kembang kol;
• buah murni;
• minuman buah-buahan dan minuman buah-buahan;
• dogrose decoction;
• teh lemah;
• madu

Dalam tempoh ini, penggunaan produk dan hidangan tersebut adalah dilarang:

• produk doh (pancake, pampushkas, kek, pai);
• merokok dan makan jeruk;
• jeruk;
• makanan goreng;
• sosej;
• produk tenusu fatty;
• keju masin dan tajam;
• kaviar;
• daging berlemak;
• telur rebus dan goreng;
• sup ikan dan cendawan;
• pasta;
• minyak masak;
• cendawan;
• kekacang;
• konyol;
• lobak;
• anggur;
• jus tomato;
• rempah;
• coklat;
• kopi semulajadi.

2-3 minggu selepas serangan jantung, pesakit mengesyorkan set produk yang sama dan senarai sekatan, tetapi makanan itu tidak boleh dibersihkan, disediakan tanpa menambah garam dan diambil kira-kira 5 kali sehari. Selanjutnya, diet pesakit berkembang.

Ingat! Infarksi miokardium adalah patologi yang teruk dan berbahaya yang boleh menyebabkan banyak komplikasi serius dan juga kematian pesakit. Pastikan untuk mematuhi semua peraturan pertolongan cemas selepas serangan keadaan akut ini, segera panggil ambulan dan ikuti semua cadangan doktor semasa rawatan pesakit.

Memberi penjagaan kecemasan untuk serangan jantung yang disyaki (infarksi miokardium) - Kementerian Kesihatan Ukraine

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

Infarksi miokardium - keadaan kecemasan yang berlaku akibat penurunan akut bekalan darah ke otot jantung. Keadaan ini secara langsung mengancam nyawa, dan dengan itu memerlukan penggunaan langkah-langkah bantuan segera dalam tempoh akut, serta rawatan yang memadai setelah perpindahannya.

Mekanisme pembentukan serangan jantung

Seringkali, serangan jantung berlaku pada pesakit tua yang mengidap penyakit jantung koronari akibat aterosklerosis dari saluran koronari. Diterjemahkan dari terminologi perubatan, ini bermakna kapal-kapal yang membekalkan darah ke jantung, kerana fakta bahawa lumen mereka berkurangan (akibat dari aterosklerosis), tidak dapat menampung tugas mereka dan tidak memberikan darah yang cukup kepada bahagian otot jantung yang mereka makan. Keadaan ini dipanggil penyakit jantung iskemia ("iskemia" - dalam bahasa Latin bermaksud kekurangan darah). Apabila lumen dari kapal itu bertindih sepenuhnya, dan darah secara amnya terhenti mengalir melaluinya, serangan jantung berlaku. Sekiranya serangan jantung, kawasan yang diberi makan oleh kapal yang rosak itu mati dalam masa 30-45 minit, jadi pentinglah bantuan pertama disediakan pada masa ini.

Keluasan serangan jantung ditentukan oleh saiz kawasan yang terkena otot jantung. Serangan jantung boleh menjadi sangat luas dan diatur sedemikian rupa sehingga hati tidak dapat lagi melaksanakan fungsinya, dan orang itu mati. Terdapat, sebaliknya, kes-kes microinfarction - apabila sebuah kapal kecil, sangat kecil bahawa lesi telah berlaku, seseorang tidak menyedari saat serangan jantung berlaku, tetapi ia hanya dapat dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan atas sebab yang lain.

Walau bagaimanapun, tanpa pengecualian, kes-kes kerosakan akut bekalan darah ke otot jantung adalah bahaya yang serius yang tidak boleh dipandang rendah. Hakikatnya adalah selepas serangan jantung, kawasan miokardium yang tidak terjejas tidak lagi pulih, tisu tisu berserabut terbentuk di tempatnya. Kemampuan kontraksi otot jantung semakin merosot, yang bermaksud bahawa fungsi jantung secara keseluruhannya semakin merosot.

Tanda-tanda serangan jantung

Seperti yang disebutkan di atas, serangan jantung berlaku lebih kerap pada orang tua yang sudah mengalami penyakit jantung. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila seseorang tidak sedar bahawa hatinya berfungsi dengan gangguan, serangan jantung boleh berlaku walaupun pada orang muda. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan jantung dan dapat memberikan pertolongan pertama, walaupun anda dikelilingi oleh tidak ada orang yang berisiko.

Jadi, tanda-tanda utama serangan jantung:

1. Nyeri di tengah-tengah intensiti dan tempoh yang tinggi - dari satu perempat jam hingga beberapa jam. Kesakitan diselaraskan di belakang sternum, tetapi boleh memberi kepada lengan, scapula, bahu, leher. Ia berbeza dari angina pectoris dalam mengambil nitrogliserin tidak membantu melegakan kesakitan;
2. Takut kematian. Seringkali, selepas serangan jantung, pesakit mendapati bahawa ketakutan ini tidak rasional;
3. Kemerosotan keadaan umum: pucat kulit atau sebaliknya, kemerahan yang tidak sihat, peluh sejuk, sesak nafas.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda "klasik" serangan jantung, terdapat atipikal, di mana hanya pakar yang dapat mengenali serangan jantung. Walau bagaimanapun, mereka juga perlu sedar untuk tidak terlepas bahaya.

Infarksi abdomen (dari bahasa Latin "perut" - perut) - serangan jantung, menyamar sebagai gangguan usus. Gejala-gejalanya adalah mual, muntah, najis yang merosot, terhadap latar belakang yang sering berdebar-debar, sesak nafas dan kelemahan menjadi tidak diketahui.

Infarksi asma - menyerupai serangan asma, sementara sakit jantung tidak hadir atau tidak penting. Pesakit mati lemas, tetapi dadah yang biasanya menghentikan serangan asma tidak membantunya.

Serebral (cerebral) serangan jantung - keadaan ini berlaku sebagai strok. Ia menunjukkan pelanggaran ucapan, penyelarasan pergerakan, penampilan sakit kepala akut (seperti dalam stroke).

Serangan jantung bisu biasanya dianggap oleh ahli jantung untuk menjadi bentuk serangan jantung yang paling berbahaya, yang tidak memberi perhatian kepada dirinya sendiri untuk masa yang lama, kerana tidak ada tanda-tanda keadaan akut. Penderitaan hanya sedikit kemerosotan keadaan umum, dia mempunyai sesak nafas dan kelemahan, terutamanya ketika bergerak, tetapi dia, sebagai peraturan, terus menjalani kehidupan normal. Pilihan bodoh itu berbahaya kerana tidak ada pertolongan cemas atau penjagaan jantung khusus disediakan tepat pada waktunya, sementara fungsi hati semakin merosot.

Sebagai peraturan, dalam kes-kes ini, serangan jantung dikesan semasa elektrokardiogram, oleh itu ia ditetapkan hampir selalu apabila pesakit pergi ke doktor dengan indisposition yang serius.

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

Jika anda mengesyaki serangan jantung, anda harus segera menghubungi ambulans, dan penting untuk menunjukkan kepada pengendali bahawa ia adalah penjagaan jantung yang diperlukan - dalam kes ini, pasukan khusus akan dihantar dengan peralatan yang diperlukan.

Langkah-langkah selanjutnya untuk memberi pertolongan pertama untuk serangan jantung adalah seperti berikut:

1. Letakkan pesakit masuk, sediakan akses ke udara segar: buka tingkap atau tetingkap, lepaskan pakaian ketat;
2. Berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Walaupun pada masa serangan jantung, nitrogliserin tidak dapat melegakan serangan yang menyakitkan, namun ubat ini mempunyai kesan terapeutik. Perhatian! - menjangkakan kedatangan ambulans, tidak lebih dari tiga tablet nitrogliserin dapat diberikan;
3. Berikan tablet yang cedera atau dua aspirin (juga dikenali sebagai asid acetylsalicylic). Aspirin menyumbang kepada pencairan darah, dengan itu meningkatkan bekalan darah ke jantung dalam iskemia, di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik. Tablet mesti dikunyah - jadi kesan ubat muncul lebih cepat.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran, dan denyutan nadi tidak jelas atau telah menjadi filiform, perlu segera memulakan pemulihan:

1. Pukulan pukulan kuat yang kuat di rantau ini, yang dikenali sebagai sternum. punch precordial. Dengan ketiadaan alat khas, dia dapat memenuhi peranan defibrilator dan memulakan jantung berhenti lagi. Blow sekali;
2. Sekiranya strok precordial tidak mempunyai kesan yang diingini, segera mula membuat urutan jantung tidak langsung, sambil melakukan respirasi buatan secara salah satu kaedah - mulut ke hidung, mulut ke mulut. Ini perlu dilakukan sebelum kedatangan ambulans.

Pertolongan cemas untuk serangan jantung - bagaimana membantu mangsa, dirinya sendiri, kesilapan yang kerap

Infark miokardium (MI) adalah penyakit berbahaya yang sering berakhir dengan kematian. Bagi seseorang yang mempunyai serangan jantung, terdapat dua tempoh kritikal: 3 jam pertama (tempat pertama dengan jumlah kematian), 3 hari pertama (tempat kedua dengan jumlah kematian). Pesakit yang selamat dari kedua-dua tempoh ini biasanya pulih.

Pengetahuan mengenai algoritma pertolongan pertama dalam infark miokard, keupayaan untuk menggunakannya benar-benar boleh menyelamatkan nyawa seseorang dari saudara, kenalan atau pengiring anda.

Tanda-tanda serangan jantung

Mengiktiraf infarksi miokardial klasik adalah mudah. Simptom yang paling ciri patologi adalah akut, meremas sakit di dada. Orang menggambarkannya sebagai "gajah yang telah duduk di dadanya." Kesakitan boleh merebak ke kedua-dua belah tangan (seringkali kiri), leher, belakang, perut bahagian atas, rahang bawah. Dari serangan angina berbeza lama, keamatan sindrom kesakitan, kekurangan kesan daripada mengambil nitrogliserin.

Gejala lain yang mungkin:

• sakit kepala;
• pening;
• kulit pucat;
• berpeluh;
• cepat dan / atau denyutan jantung yang tidak teratur;
• sesak nafas;
• kebimbangan, perasaan mendekati kematian;
• mual;
• senak.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan serangan jantung klasik, sakit tidak cukup kuat. Orang ramai mengabaikan ketidakselesaan dada kecil, lewat mendapatkan rawatan dan rawatan kecemasan.

Sebagai tambahan kepada klasik, ada bentuk atipikal infarksi miokardium, yang jauh lebih sukar untuk diakui. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai gejala infarksi miokardium dalam artikel mengenai gejala serangan jantung pada lelaki dan wanita.

Pertolongan cemas

Tanda-tanda pesakit menyerupai infarksi miokardium? Tindakan pertama adalah panggilan kecemasan. Ini mesti dilakukan walaupun ada keraguan tentang kebenaran diagnosis. Lagipun, gejala serangan jantung adalah samar-samar. Malah doktor membuat diagnosis hanya selepas penyelidikan tambahan.

Bantuan kecemasan pertama kepada mangsa

Sebaik sahaja anda mengesyaki serangan jantung - meyakinkan mangsa untuk menghentikan aktiviti semasa, bantu dia untuk berbaring. Kadang-kadang tidak mudah dilakukan. Pesakit sering terganggu, mudah marah, atau sebaliknya tertutup, digantung. Walau bagaimanapun, ketenangan fizikal, mental sangat penting untuk mengurangkan beban jantung.

Oleh itu, langkah seterusnya menenangkan diri. Bercakap dengan mangsa, beri air. Penggunaan sedatif adalah mungkin, tetapi tidak diingini, boleh memburukkan keadaan pesakit.

Tanya mangsa jika terdapat sebarang kontraindikasi terhadap aspirin. Tidak - berikan pil. Ubat itu harus dikunyah perlahan-lahan, dan kemudian ditelan, dicuci dengan sedikit air. Jadi aspirin lebih cepat dicerna. Mengambil dadah memperlahankan pertumbuhan darah beku, menghalang pembentukan formasi baru.

Kemudian tablet nitrogliserin diletakkan di bawah lidah pesakit. Sebelum ini, pastikan untuk memeriksa sama ada dia mempunyai kontra, mengira denyutan, mengukur tekanan. Denyutan nadi lemah, tekanan darah rendah (kurang daripada 90/60 mmHg) adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat. Nitrogliserin membantu mengurangkan kadar jantung, menurunkan tekanan darah. Pada nilai rendah tekanan darah, memberikan ubat hanya memburukkan keadaan pesakit. Ia dibenarkan untuk memberikan sehingga 3 tablet nitrogliserin dengan jarak 5 minit sebelum ketibaan.

Seterusnya anda perlu menunggu ketibaan ambulans, mengawal nadi, tekanan mangsa. Dilarang meninggalkan pesakit sahaja, menghantar aspirin orang lain, atau melangkaui langkah ini. Lagipun, jika hati mangsa berhenti, dia akan memerlukan bantuan kecemasan di sini dan sekarang.

Bagaimana untuk membantu diri anda sendiri

Pertolongan pertama untuk infark miokard itu sendiri sama seperti orang lain. Tetapi ada satu perbezaan yang signifikan. Hanya tiga cadangan yang diperlukan untuk pelaksanaan: segera hubungi doktor, mengambil kedudukan separuh duduk, bergerak kurang. Langkah-langkah yang selebihnya mesti dilakukan sejauh mungkin.

Sebagai contoh, jika tingkap ditutup dengan ketat atau tidak mustahil untuk mencapainya tanpa bangku - biarkan tingkap ditutup. Pergerakan yang tidak perlu akan membuat lebih banyak mudarat daripada kebaikan. Atas sebab yang sama, enggan mencari tablet aspirin atau nitrogliserin. Ada di tangan atau mudah untuk mendapatkannya - terima, tidak - duduk, tunggu doktor.

Resusitasi cardiopulmonary: algoritma tindakan

Pertolongan pertama untuk infarksi miokardium mungkin memerlukan bantuan pernafasan kardiopulmonari (CPR). Ia dilakukan hanya apabila tangkap jantung ditubuhkan.

Sebelum ini, untuk mendiagnosis ketiadaan aktiviti jantung, dinasihatkan untuk mengukur nadi pesakit. Sekiranya tidak hadir, teruskan ke resusitasi. Walau bagaimanapun, faedah moden (2) mencadangkan untuk memberi tumpuan kepada kehadiran pernafasan, tindak balas pesakit terhadap rangsangan luar. Lagipun, meneliti nadi, terutama yang lemah, memerlukan kemahiran tertentu dan latihan yang panjang.

Resusitasi cardiopulmonary terbaik dilakukan bersama. Ini adalah pekerjaan fizikal yang sangat sukar. Oleh itu, cuba untuk mencari diri anda seorang pembantu dari kalangan yang hadir.

Algoritma CPR terdiri daripada perkara-perkara berikut:

1. Pastikan anda, mangsa, selamat.
2. Semak reaksi. Untuk melakukan ini, anda boleh menggegarkan mangsa dengan bahu, dengan bertanya "Adakah semuanya OK?". Panggil pesakit. Jika tidak ada tindak balas, pergi ke item seterusnya.
3. Letakkan mangsa di belakangnya. Permukaannya mesti keras. Letakkan satu tangan di dahi, yang lain - kecondongkan kepala anda sedikit, mengangkat dagu. Tarik lipatan kulit di bawah dagu supaya mulut terbuka.
4. Miringkan telinga anda ke mulut mangsa. Dengar nafas anda selama 5-10 saat. Jika tidak, terus ke CPR. 40% orang mempunyai fenomena bernama pernafasan agonal. Hati telah berhenti kerja, tetapi paru-paru terus bergerak refleks. Pernafasan agonal adalah petunjuk untuk CPR. Ia berbeza dari kelemahan yang biasa, irama tidak sekata.
5. Berlutut di sebelah kanan pesakit. Letakkan tangan kiri supaya telapak tangannya berada di tengah-tengah rusuk. Letakkan telapak tangan kedua di atas. Siku semasa CPR perlu diluruskan. Sudut antara tangan anda, badan pesakit harus lurus. Lakukan 30 klik keras dengan kekerapan 10-120 / minit (penting!). Thorax semasa tekanan perlu dilonggarkan 5-6 cm. Tekanan rendah sama sekali tidak berkesan.
6. Cubit hidung anda dengan ibu jari anda, jari telunjuk tangan kiri anda, kanan - tahan dagu anda. Ambillah nafas biasa, dan kemudian memegang mulut anda dengan bibir anda, menghembus udara. Anda tidak boleh tergesa-gesa. Exhale harus tidak tergesa-gesa. Ulangi manipulasi, dan kemudian teruskan ke urut jantung tidak langsung. Ganti 30 paip, 2 nafas. Jika tidak ada kemahiran untuk pernafasan buatan atau tidak menyenangkan, anda boleh lakukan dengan urutan jantung tidak langsung. Malah bantuan itu memberi harapan kepada mangsa untuk hidup.
7. Sekiranya anda mempunyai pembantu, kadangkala menggantikan satu sama lain.

Jangan melakukan CPR pada orang yang hidup. Ini boleh mencetuskan serangan jantung. Anda boleh melakukan teknik ini dengan melawat kursus pertolongan cemas, di mana mannequin khas digunakan untuk latihan.

Tanya seseorang di sekeliling anda untuk mencari lagu yang "Terus hidup" oleh Bee Gees. Melakukan urutan jantung tidak langsung kepada irama muzik. Dibuktikan bahawa ia sesuai untuk CPR. Jangan cari lagu untuk diri sendiri. Setiap saat kelewatan memperburuk ramalan.

Jangan berhenti resusitasi pesakit sebelum kedatangan ambulans. Terdapat kes apabila selepas CPR berkesan selepas satu jam, mangsa dapat kembali ke kehidupan normal. Anda boleh menghentikan pemulihan jika:

• pekerja kesihatan memberitahu anda untuk menghentikan CPR;
• mangsa bangun, mula membuka matanya, bergerak, bernafas dipulihkan;
• anda tidak berkuasa.

Defibrilator mudah alih adalah pelancaran hati yang lebih berkesan. Walau bagaimanapun, kemungkinan untuk mendekatinya semasa serangan jantung di kalangan penduduk CIS adalah sangat kecil. Jika anda bernasib baik, peranti itu berdekatan, mulakan CPR. Hantar seseorang di sekeliling anda untuk defibrillator. Apabila peranti dibawa, ikut arahan. Ia sentiasa dilekatkan pada peranti.

Kesalahan yang kerap

Semasa serangan jantung, sebarang tekanan fizikal dan emosional adalah kontraindikasi. Lagipun, jantung bekerja dengan penuh. Apa-apa pergerakan, pengalaman menjadikannya mengecut lebih cepat, yang memakai badan. Oleh itu, semasa serangan jantung, dilarang berjalan, duduk, tidak bersandar di belakang kerusi, sofa, bantal, berdiri, pergi untuk perawatan medis sendiri.

Jika anda mengangkut pesakit ke hospital sendiri, dia tidak boleh dibenarkan bergerak secara mandiri. Mangsa dibawa ke tangan atau tandu. Di hospital, tanya sebuah gurney.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil pil terhadap tekanan darah (BP) semasa serangan jantung. Ramai daripada mereka adalah kontraindikasi dalam infarksi, komplikasi atau penyakit yang mempunyai gejala yang sama.

Merokok dilarang keras. Rokok menyebabkan pecutan kadar denyutan jantung, meningkatkan tekanan, memburukkan pengudaraan paru-paru. Penggunaan alkohol untuk melegakan kesakitan juga sangat kontraindikasi.

Bagi serangan jantung yang disyaki, sesetengah sumber mengesyorkan penggunaan teknik stroke pra-matang. Senyuman yang disempurnakan dengan betul benar-benar membantu untuk memulakan jantung. Walau bagaimanapun, anda perlu melatih untuk masa yang lama untuk memohon dengan betul, meninggalkan rusuk utuh, tanpa menyebabkan kecederaan kepada organ dalaman. Oleh itu, tiada manual yang berwibawa mengesyorkan penggunaan teknik mogok pra.

Kesusasteraan

1. Kashin S.P. Bantuan cepat dalam kes kecemasan, 2014
2. Cadangan untuk resusitasi Majlis Eropah untuk Pemulihan, 2015.

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Dengan infark miokard, doktor menyifatkan bentuk kronik penyakit jantung koronari. Keadaan ini menyebabkan nekrosis seluruh bahagian lapisan tengah organ, yang disebabkan oleh bekalan darah yang lemah atau tidak, yang seterusnya boleh membawa maut.

Infarksi miokardium adalah hasil langsung dari pengambilan kapal-kapal yang membekalkan kawasan tersebut dan menyebabkan 9 daripada 10 kes oleh aterosklerosis arteri koronari. Seseorang yang mempunyai masalah ini dengan ketiadaan rawatan berkelayakan yang layak mendapat komplikasi yang serius, dan dalam beberapa kes bahkan hasil yang membawa maut! Terlepas dari manifestasi klinikal serangan jantung yang disyaki, anda harus segera menghubungi ambulans / perkhidmatan kecemasan, dan sebelum ia tiba, cuba memberikan bantuan yang tertinggi, cepat dan berkelayakan kepada korban.

Tanda-tanda awal infark miokard

Prekursor awal infarksi miokardium adalah agak mudah dan membolehkan anda untuk mendiagnosis masalah dalam 70 peratus kes.

1. Kesakitan dada yang teruk. Perasaan yang sangat tidak menyenangkan timbul tanpa diduga, secara paroki, sementara sindrom kesakitan boleh "menyerah" di antara bilah bahu ke bahu kiri, lengan, bahagian leher. Ia berlangsung dari tiga puluh minit hingga dua jam.
2. Pallor dan peluh yang banyak. Seseorang yang mempunyai infark miokard dengan cepat bertukar pucat, peluh melekit yang sejuk muncul di seluruh badannya.
3. Pengsan dan sempadan negeri. Hampir selalu, terutamanya dalam fasa pertama serangan, seseorang mungkin akan pingsan beberapa kali. Kurang kerap, dia mempunyai perasaan ketakutan yang tidak rasional, kadang-kadang halusinasi yang tidak jelas dalam watak dan bunyi visual.
4. Arrhythmia dan kegagalan jantung. Hampir separuh daripada pesakit yang selamat akibat infarksi miokardium mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung yang jelas, dari sesak nafas dan batuk yang tidak produktif kepada fibrilasi atrium dan penangkapan jantung jangka pendek yang tiba-tiba.
5. Keberkesanan rendah nitrogliserin. Seseorang tidak merasakan kelegaan yang penting selepas mengambil nitrogliserin - ubat-ubatan dalam kumpulan ini, yang mengembangkan saluran darah, hanya boleh digunakan sebagai alat tambahan, bersama dengan analgesik narkotik preskripsi, dan hanya dalam keadaan tertentu.

Bantuan kecemasan sebelum kedatangan ambulans. Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap infarksi miokardium, anda perlu memanggil ambulans, sambil memberi tumpuan kepada menyediakan pertolongan cemas kepada seseorang sebanyak mungkin, dan jika pesakit mengikuti cadangan di bawah.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium. Tindakan algoritma.

1. Duduk orang di kerusi dengan belakang atau dalam keadaan berbaring supaya bahagian atas badan berada setinggi mungkin - dengan itu, beban di jantung akan berkurang.
2. Tenangkan pesakit secara emosi atau dengan bantuan Valocordin untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.
3. Unfasten baju terlalu ketat dan ketat, lepaskan semua knot, tali leher, selendang, terutamanya jika tanda-tanda kelekapan cepat mula muncul.
4. Pastikan anda memeriksa tekanan darah dan kadar denyutan - jika mereka biasa, anda boleh memberi nitrogliserin / aminophylline (dengan penurunan mendadak, prosedur ini boleh menyebabkan penangkapan jantung).
5. Beberapa pil aspirin secara aktif mencairkan darah - semestinya mereka (jika orang itu tidak alergi) dengan dos maksimum sehingga 300 miligram. Kesan yang lebih cepat daripada ubat itu memberikannya mengunyah di dalam mulut.
6. Berhenti hati? Adakah nafas bernafas atau tidak? Seorang lelaki tidak mendapat kesedaran untuk masa yang lama? Resusitasi cardiopulmonary harus bermula dengan segera. Tanpa ketiadaan defibrilator, lakukan pernafasan tiruan, urut jantung tidak langsung, atau, dalam keadaan yang melampau, pendek pendek dengan penumbuk ke bahagian sternum. Skim asas - 15 pukulan, dua nafas / keluar, satu pelancaran-pemogokan, semua ini menghabiskan maksimum 10 minit.

Tindakan pesakit dengan serangan jantung

1. Sekiranya anda mengesyaki infark miokard, beritahu segera orang-orang berdekatan tentangnya, jika boleh, secara bebas memanggil ambulans dan memaklumkan kepada saudara-mara anda tentang keadaan.
2. Cuba tenang, ambil posisi duduk / berbaring.
3. Sekiranya anda mempunyai ubat dengan anda, ambil aspirin, nitrogliserin (sebaik-baiknya eufillin) dan Corvalol.
4. Cuba jangan bergerak, laporkan gejala kepada pasukan kecemasan.

Seberapa penting pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium dapat menyelamatkan seseorang dari komplikasi lanjut, dan dalam beberapa keadaan menyelamatkan nyawa! Tindakan tepat pada masanya dan mencukupi yang dijalankan dalam 30 minit pertama selepas permulaan sesuatu serangan dengan ketara meningkatkan peluang untuk mendapatkan hasil yang positif dalam rawatan umum, serta mengurangkan risiko perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem kardiovaskular.

Komplikasi komplikasi miokardium yang mungkin

Keadaan di atas boleh mengakibatkan beberapa komplikasi, lebih-lebih lagi, pada peringkat awal perkembangan dan perkembangan infark miokard, dan selepas rawatan di hospital.

Risiko berpotensi

1. Kejutan utama - edema pulmonari, fibrilasi ventrikular, perikarditis, hipotensi pelbagai etiologi, pecah miokardium.
2. Sekunder - aneurisma jantung, komplikasi thromboembolic, kegagalan jantung kronik, Sindrom Dressler.

Pencegahan serangan jantung

Serangan jantung pertama selalu datang tanpa diduga. Pencegahan keadaan ini biasanya bertujuan untuk mencegah serangan berulang dengan kawalan maksimum badan.

Faktor negatif utama yang menyebabkan masalah berulang adalah tekanan darah tinggi, aterosklerosis, proses metabolisma karbohidrat dan pembekuan darah tinggi. Pencegahan utama dalam kes-kes ini adalah terapi dadah kompleks yang dipilih dengan teliti, menghalang penampilan plak lemak, menambah enzim yang diperlukan untuk badan, menormalkan tekanan darah, dan lain-lain. Pada masa yang sama, menukar dos atau mentadbir ubat-ubatan baru tanpa kebenaran doktor anda adalah dilarang keras!

Paling lazim, skim berikut diberikan:

1. Terapi antitrombotik dengan clopidogrel dan aspirin.
2. Mengambil beta-blockers (carvedilol, bisopropole) dan statin.
3. Penggunaan asid lemak dan vitamin tak tepu Omega-3.
4. Terapi dengan heparin nonfractional dan ACE inhibitors.

Sebagai tambahan kepada dadah, peranan penting dalam pencegahan dimainkan oleh diet dengan garam minimum, makanan mudah, sosej, sosej dan produk lain yang mengandungi kedua-dua kolesterol dan lemak susu (keju, keju cottage, mentega, krim masam, susu). Di samping itu, anda perlu berhenti merokok dan alkohol - pengecualian dibuat hanya untuk segelas wain merah.

Sebagai suplemen, doktor menetapkan terapi fizikal dan beban sederhana dalam bentuk berbasikal, menari dan berenang, serta berjalan kaki setiap hari - semua dalam kesederhanaan dan tidak lebih daripada 40 minit beberapa kali seminggu.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan membincangkan dengan anda algoritma rawatan perubatan pertolongan pertama untuk infarksi miokardium, kerana kekurangan bantuan sedemikian dalam banyak kes membawa kepada kadar kematian sejumlah besar orang di seluruh dunia. Jadi...

Penyebab utama infarksi miokard adalah gangguan bekalan darah (iskemia) di kawasan otot jantung (miokardium), sebab utama yang kebanyakannya bertindih dari lumen suatu saluran darah dengan plak atherosklerotik. Bahagian hati terputus dari bekalan darah mula secara beransur-ansur mati.

Atherosclerosis dan akibatnya adalah zaman moden, jadi kami sangat mengesyorkan agar anda membaca artikel berikut dan sejauh mana anda dapat melindungi diri anda dari penyakit ini.

Sekarang mari kita bincangkan secara ringkas tentang gejala.

Pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan infarksi miokardium dari angina, kerana kedua-dua keadaan ini sangat serupa dengan tanda-tanda klinikal, tetapi diagnosis yang salah boleh membawa kepada akibat buruk. Dengan cara ini, jika penyebab serangan jantung adalah tumpang tindih kapal dengan plak, maka penyebab utama angina adalah stenosis, atau kekejangan kapal.

Tanda dan gejala pertama angina pectoris

• Kesakitan mendesak jangka pendek di belakang sternum di kawasan jantung, yang boleh diberikan kepada lengan kanan, bahu, bilah bahu, berlangsung dari 3 hingga 15-20 minit;
• Rasa kekurangan udara, masalah bernafas kerana apa yang kelihatan ketakutan;
• Pening;
• Tekakardia (kadar denyutan jantung meningkat kepada 90 denyutan seminit atau lebih);
• Tekanan darah meningkat dengan ketara kepada 140/100 atau lebih;
• Salah satu gejala yang paling penting - serangan angina berhenti ketika mengambil tablet "Nitroglycerin" di bawah lidah.

Tanda-tanda awal dan gejala infark miokard

• Sangat kuat, menekan dan merobek, membakar kesakitan di belakang tulang belakang di kawasan jantung, yang boleh memberi (penyinaran) ke lengan kiri, bahu, bilah bahu, separuh leher;
• Kesakitan tidak berhenti selepas berehat selama 30 minit atau lebih lama;
• Dengan penggunaan "di bawah lidah" ​​pil "Nitroglycerin" kesakitan di dalam hati tidak berhenti;
• Mual, muntah;
• Kemerosotan, kelemahan, pening;
• Orang itu mula berpeluh berat (peluh sejuk), menggigil menggeletar, kulit menjadi pucat;
• Gangguan irama jantung (takikardia) muncul;
• Tekanan darah meningkat atau turun dengan mendadak, nadi yang cepat.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium - apa yang perlu dilakukan sebelum ambulans tiba

1. Panggil ambulans dan seboleh-bolehnya, cobalah untuk membuang panik untuk diketepikan supaya tidak tersesat dan melupakan susunan tindakan. Di samping itu, panik, jika anda menjadi mangsa, membawa kepada peningkatan peredaran darah dan, akibatnya, serangan jantung yang lebih jelas. Sekiranya anda adalah orang yang memberikan pertolongan cemas jika berlaku serangan jantung kepada mangsa, maka panik anda boleh disebarkan kepada orang yang sudah gelisah, dan membawa kepada masalah yang sama dalam keadaan patologi.

2. Memudahkan pesakit untuk bernafas - mengimbangi kolar, baju, berehat tali pinggang pada seluar dan pakaian lain yang boleh memerah badan.

3. Lay pesakit supaya kepala dan dadanya lebih tinggi daripada bahagian bawah badan - ini akan menyebabkan kurang tekanan pada jantung.

4. Tenanglah pesakit, untuk tujuannya memberi dia sedatif, yang mana Valocardine (50 tetes), Corvalol (30-40 tetes) sangat sesuai.

5. Jika pesakit mengeluh tentang kekurangan udara, beri dia bekalan yang segar.

6. Jika perniagaan berlaku pada musim panas, adalah wajar bahawa orang itu muncul dalam bayangan dari matahari.

7. Setiap 5-8 untuk memeriksa tekanan darah. Sekiranya tahap tekanan darah tinggi (sistolik) di bawah 100 mm. Hg Art. "Nitroglycerin" dan ubat-ubatan lain yang sama tidak dapat diberikan, kerana mereka mempunyai harta bukan sahaja untuk mengurangkan beban dari jantung dan menghentikan rasa sakit dalam miokardium, tetapi juga untuk menurunkan tekanan, yang dapat memperburuk keadaan.

Di bawah tekanan biasa, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah, dan jika perlu, berikan tablet kedua selepas 15-20 minit. Tetapi tidak lebih dari 2-3!

8. Berikan mengunyah tablet berdasarkan asid acetylsalicylic ("Aspirin"), dalam dos 300 mg. Aspirin mencairkan darah dan meningkatkan peredaran darah, yang mana dalam banyak keadaan adalah mungkin untuk mencegah perkembangan infark miokard. Tetapi, jika tidak, sekurang-kurangnya memanjangkan masa nyawa pesakit sebelum kedatangan ambulans dan penyediaan rawatan perubatan kecemasan oleh doktor.

9. Apabila pesakit muntah, kepalanya harus bertukar ke tepi dan, jika perlu, membantu menyingkirkan muntah dari mulut, terutamanya jika dia hilang kesedaran. Jika tidak, terdapat risiko orang ramai masuk ke saluran pernafasan dan sesak nafas.

10. Jika pesakit telah kehilangan kesedaran, dia telah kehilangan nafas dan nadi, perlu melakukan langkah-langkah resusitasi, yang termasuk:

• Letakkan orang itu di permukaan rata;
• Pukulan precordial - sekali gus melanda rantau sternum (gambar di sebelah kanan) dengan pinggir telapak tangan, terkepang ke dalam tinju, dari ketinggian 30-40 cm;
• Untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dengan pernafasan tiruan - setiap 15 tekanan di kawasan jantung, membuat 2 nafas (dari mulut ke mulut). Lebih banyak maklumat tentang urutan jantung tidak langsung dalam gambar boleh didapati di artikel seterusnya.

Urutan jantung dilakukan sehingga nadi dan pernafasan muncul.

Di sini saya ingin melihat nuansa lain - beberapa doktor mengatakan bahawa jika, semasa pemulihan, pulsa dan pernafasan tidak muncul dalam masa 5-8 minit, tiada apa yang akan membantu pesakit. Walau bagaimanapun, dalam sejarah terdapat kes-kes seperti ketika mangsa hidup walaupun selepas 10, dan 15, dan bahkan 30 minit. Oleh itu, jangan berputus asa dan percaya hingga saat terakhir, dan semoga Tuhan membantu anda dalam hal ini.

Infark miokardium: bagaimana mengenali simptom-simptom dan tanda-tandanya, serta menyediakan pertolongan cemas sebelum ambulans tiba?

Infarksi miokardium - kerosakan pada tisu otot jantung akibat gangguan bekalan darah akibat penyumbatan plak aterosklerotik di salah satu arteri jantung. Kawasan yang terjejas mati sebagai akibat daripada nekrosis tisu jantung, sel-sel mula mati 20-40 minit selepas pemberhentian bekalan darah. Mari kita bercakap mengenai infark miokard pada lelaki dan wanita, gejala-gejala, tanda-tanda pertama, penyediaan rawatan perubatan dan rawatan.

Tanda-tanda awal dan gejala infark miokard

Infark miokardium mudah dikelirukan dengan penyakit lain, sebagai contoh:

• Gastritis dengan sakit perut, kembung, kelemahan, tekanan rendah, takikardia. Electrocardiogram akan membantu untuk menjelaskan.
• Asma, di mana seseorang mula tercekik. Dia diberi alat pernafasan, tetapi ia tidak menjadi lebih mudah.
• Cerebral palsy, mengingatkan strok. Terdapat kekeliruan dan ucapan.
• Serangan jantung tanpa kesakitan, sering dijumpai pada pesakit diabetes. Dyspnea dan keletihan adalah satu-satunya tanda.
• Dalam 10% pesakit, yang dipanggil "angina of exertion" diperhatikan. Terdapat kesakitan hanya apabila berjalan. Sering kali, pesakit-pesakit ini sendiri datang ke hospital, ECG mendaftarkan simptom-simptom mereka, tanda-tanda awal serangan jantung.

Video berikut juga menceritakan tentang gejala infarksi miokardium dan ciri-cirinya:

Pada wanita

Gejala infark miokard pada wanita sedikit berbeza daripada serangan lelaki. Sakit semasa serangan jantung pada wanita diletakkan di bahagian atas abdomen, rahang, belakang, leher.

Serangan ini sangat menyerupai pedih ulu hati. Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mula-mula kelihatan lemah dan mual, dan hanya sakit. Gejala seperti ini sering diabaikan oleh wanita, yang sering menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah lebih baik dalam kes-kes seperti ini untuk menyebabkan bilik kecemasan untuk menyelamatkan nyawa.

Pada lelaki

Tidak seperti separuh wanita, pada lelaki, gejala infarksi miokardium adalah seperti berikut:

• sakit dada;
• kerap bernafas secara berselang-seli;
• denyutan jantung yang cepat tanpa irama yang jelas;
• nadi lemah;
• kehilangan kesedaran, pengsan;
• kelemahan;
• peluh sejuk, melekit;
• mual, muntah;
• kulit pucat

Infarksi miokardium dengan simptom atipikal boleh menyebabkan kesukaran untuk mendiagnosis doktor. Terutama berbahaya bagi kehidupan manusia apabila manifestasi serangan jantung disertai dengan pelbagai penyakit yang berlainan. Kes-kes tersebut tidak menguntungkan dan biasanya berakhir dengan kematian pesakit.

Seterusnya, kami akan bercakap mengenai apa yang perlu dilakukan dengan serangan jantung (pertolongan pertama di rumah).

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans

Tujuan utama pertolongan pertama adalah untuk memulihkan bekalan darah yang diperlukan dan mengekalkan ke kawasan yang terkena otot jantung. Kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung sepenuhnya pada langkah-langkah yang diambil tepat pada masanya sebelum ketibaan di hospital.

Oleh itu, inilah algoritma tindakan (pertolongan pertama) untuk infarksi miokardium:

1. Lay pesakit, angkat kepalanya. Jika dia mempunyai tekanan darah rendah dan nadi lemah, dia pucat, maka lebih baik meletakkan penderita ke bawah dengan kedudukan kepala yang rendah. Dalam kes dyspnea, pesakit mesti duduk dengan kaki yang dibangkitkan.
2. Tidak seperti serangan angina, Nitroglycerin tidak membantu menghilangkan rasa sakit. Terutama dengan tekanan rendah dan nadi yang lemah, ubat ini lebih baik untuk tidak memberi. Tetapi dalam kes dyspnea, lebih baik untuk memberikan tablet nitrogliserin - ia akan mengurangkan sesak nafas.
3. Ukur tekanan.
4. Sekiranya tiada alergi, pesakit perlu mengunyah (mengunyah) 300 mg (separuh tablet) Aspirin.
5. Untuk menenangkan pesakit, anda boleh memberi Valocordin.

Mengenai apa yang akan menjadi pertolongan pertama seorang jururawat dan seorang doktor dalam infark miokard akut, dibaca.

Video berikut akan memberitahu anda dengan lebih terperinci tentang ciri-ciri pertolongan pertama untuk infark miokard sebelum ambulans tiba:

Apabila dia tiba

Jika tempoh pengangkutan pesakit mengambil masa lebih daripada setengah jam, doktor ambulans mula memasuki semua persiapan yang diperlukan. Ambulans untuk pesakit dengan serangan akut miokardium dalam tempoh 72 jam dari tanda-tanda awal penyakit itu ditetapkan ubat berikut:

• Thrombolytic (antitrobocytic) dalam bentuk asid salisilik 150-300 mg secara lisan atau intravena. Ini mungkin Tiklid 0.25g dua kali sehari;
• Antikoagulan dalam bentuk Heparin atau Fraxiparin;
• Nitrogliserin ditadbir secara intravena dengan cara ini: larutan NaCl isotonik ditambah kepada vial dengan larutan 1% untuk memperoleh penyelesaian 0.01%. Masukkan titisan (25mkg / 1 minit - 1 ml penyelesaian 1% selama 4 minit).
• Penghalang adrenergik beta, seperti Anaparin 10-40mg 3 kali sehari atau Vazokardin 50-100mg 3 kali sehari atau Atenolol 50-100mg 3 kali sehari.
• Inhibitor - Capoten 12.5-50mg 3 kali sehari.

Seorang pesakit dengan infark miokard diangkut ke unit rawatan intensif atau unit penjagaan rapi.

Ada kombinasi ubat-ubatan yang digunakan dalam sindrom kesakitan infark miokardium akut. Ini termasuk:

• Neuroleptic algesia dengan kesan anti-kejutan analgesik ciri. Gunakan pengenalan gabungan 1-2 ml larutan 0,25% Fentanyl dan 2-4 ml larutan 0.25% Droperidol. Daripada ubat pertama, anda boleh memohon 1-2 ml penyelesaian 1% morfin hidroklorida, 1-2 ml penyelesaian 1% promedol dan jumlah omnopon yang sama.
• Gabungan analgesik narkotik seperti 1-2 ml penyelesaian 1% morfin hidroklorida dan jumlah yang sama promedol, penenang kecil (contohnya, Seduxen 2-4 ml) dan persiapan antihistamin (contohnya 1-2 ml 1% larutan Dimedrol);
• Anestesia dari campuran oksigen dan nitro oksida, yang sering digunakan oleh awak ambulans.

Dalam infark miokard akut, semua ubat harus diberikan secara intravena secara perlahan. Pertama, mereka dicairkan dalam larutan NaCl 5.9ml atau 5% penyelesaian glukosa. Untuk melegakan kesakitan dada sepenuhnya, analgesik sering diperkenalkan semula. Selepas penghapusan kesakitan, matlamat rawatan perubatan seterusnya ialah penghapusan pelbagai komplikasi, seperti asma jantung, gangguan irama, kejutan kardiogenik. Apabila infark miokardium tanpa komplikasi menetapkan ubat yang mengehadkan kawasan tisu mati. Ini adalah nitrat, beta blockers dan thrombolytics.

Amalan perubatan dalam rawatan infark miokard bergantung sepenuhnya pada keadaan pesakit, penyakit bersamaan, umur dan banyak faktor lain. Tidak sepatutnya tidak ada ucapan mengenai rawatan diri, rawatan harus dijalankan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Dengan hasil positif selepas rawatan, adalah penting untuk menjalani semua peringkat pemulihan selepas penyakit dan mengikut diet.

Video berikut juga mengandungi cadangan untuk pertolongan cemas untuk serangan jantung, dan juga mengandungi maklumat berguna mengenai penyakit ini:

Infarksi miokardium: bagaimana untuk menyelamatkan nyawa seseorang sebelum ambulans tiba

Infarksi miokardium adalah sejenis penyakit jantung iskemik yang dicirikan oleh keabnormalan yang tidak dapat dipulihkan dalam otot jantung akibat kemerosotan pergerakan darah melalui arteri koronari.

Hasil lanjut dari penyakit ini, termasuk kemungkinan menyelamatkan nyawa seseorang, akan bergantung kepada terapi tepat pada masanya dan betul pada menit pertama serangan itu.

Pertolongan pertama kepada pesakit semasa serangan infarksi miokard adalah berdasarkan keunikan kursusnya dan memerlukan dari orang itu, menyediakan pengetahuan paling mendasar tentang patologi. Semasa serangan, beberapa bahagian otot jantung mati dan alasannya adalah bekalan darah yang lemah ke otot jantung.

Faktor yang menonjol dalam kes ini adalah usaha fizikal, krisis hipertensi, situasi yang tertekan, terlalu banyak rangsangan atau tekanan emosi yang kuat.

Kaedah untuk pemberian pertolongan pertama untuk infark miokard

Pertolongan pertama untuk infarksi miokardium perlu dilakukan dalam urutan tertentu. Dan tentunya langkah pertama adalah panggilan telefon ke perkhidmatan ambulans untuk menghubungi doktor, dan sebaiknya ahli kardiologi. Adalah penting untuk mengurangkan masa antara permulaan serangan jantung dan manipulasi doktor, jadi disarankan untuk bertemu di medik jalan kepada seseorang dari saudara-mara. Penjagaan perubatan yang betul dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk mengurangkan beban di hati, pesakit lebih baik untuk mengambil posisi mendatar, selepas minum sedatif.

Tablet nitrogliserin akan membantu mengatasi kesakitan. Ubat ini diletakkan di bawah lidah - inilah bagaimana nitrogliserin masuk ke dalam darah lebih cepat. Di rantau sublingual ada arteri di mana bahan aktif memasuki peredaran hampir serta-merta dan mencapai tujuannya. Dalam hal ini, melegakan kesakitan berlaku dalam masa yang singkat.

Dalam sesetengah kes, kegagalan jantung hanya bercakap tentang serangan jantung. Seseorang kehilangan kesedaran, dia tidak mempunyai nafas, tiada nadi boleh dirasakan. Semua resusitasi perlu bermula secepat mungkin, sebelum ambulans tiba. Untuk memulakan kerja jantung boleh kesan yang dipanggil precordial, dilakukan di sternum.

Ia harus pendek dan kuat. Tanpa bermulanya kesan, perlu melakukan urutan jantung tidak langsung. Skimnya adalah seperti berikut: 30 klik pada dada (selang waktu sewenang-wenangnya dan dikira, kira-kira 100 klik dalam 1 minit) dan pengudaraan paru-paru (respirasi tiruan yang disebut dari mulut ke mulut).

Dua peringkat ini dilakukan dalam kombinasi dengan kekerapan bergantian. Dalam kes ini, kepala orang sakit semestinya dilemparkan sedikit, dan badannya terletak pada satah pepejal. Sehingga doktor tiba dan tanda-tanda kehidupan muncul, pemulihan harus dijalankan.

Sekiranya asma jantung berkembang di latar belakang infark miokard, orang itu menjadi sangat gelisah, tidak mencari tempat untuk dirinya sendiri, mengambil kedudukan duduk terpaksa dan, untuk menguatkan pernafasannya, dia bersandar di atas katil. Kadar pernafasan meningkat secara mendadak dari 16-18 kepada 40-50 seminit. Ekspresi pesakit disakitkan dan diseksa, kulit menjadi pucat, bibir biru dan peluh sejuk keluar.

Sekiranya anda tidak memberikan bantuan yang diperlukan pada masa itu, genangan di dalam paru-paru mula berkembang dan asma jantung memasuki edema paru. Bernafas menjadi berisik dan menggelegak, pernafasan serak didengar dari jauh. Pesakit mula batuk dan pada masa yang sama sputum cecair dari naungan kemerahan dipancarkan. Komplikasi serangan jantung seperti ini harus dielakkan sebelum kedatangan ambulans.

Beri perhatian!

Lembaga editorial mengesyorkan - pencegahan infark miokard. Bagaimana untuk mengurangkan kemungkinan penyakit atau mempercepatkan proses rawatan?

Dalam berita (pautan) penyebab infark miokard. Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Algoritma Bantuan Pertama

Urutan tindakan pertolongan cemas hendaklah seperti berikut:

1. Hubungi ambulans. Paling penting, jika ia adalah pasukan kardiologi atau penyelia doktor yang khusus.
2. Ambulans disyorkan untuk memenuhi mana-mana saudara mara untuk mengurangkan jurang antara serangan infark miokard dan prosedur perubatan.
3. Pesakit perlu diletakkan pada permukaan yang keras dan rata, dengan kepala sedikit condong ke belakang.
4. Buka semua tingkap dan pintu supaya bilik menerima udara yang segar sebanyak mungkin. Sekiranya ia sangat panas untuk membuka tingkap dan menghidupkan penghawa dingin.
5. Berikan pesakit sedative (motherwort atau valerian). Bilik harus berdiam diri, jangan memberi peluang untuk menjadi gugup kepada orang yang sakit.
6. Ia perlu untuk menghapuskan aktiviti fizikal, kadang-kadang untuk bantuan ini beberapa orang diperlukan.
7. Pesakit mesti meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya untuk menghentikan serangan yang menyakitkan.
8. Nitrogliserin perlu diberi dua hingga tiga kali dengan selang 10 atau 15 minit.
9. Beri pesakit untuk mengunyah pil 325 gram aspirin.
10. Cuba hentikan sakit jantung dengan dipyrone atau ubat anti-radang nonsteroid.

Sekiranya terdapat beberapa syarat untuk hakikat bahawa jantung telah berhenti (orang tidak bernafas, dia tidak sedar, tiada denyutan, tidak ada tekanan darah), langkah-langkah peredaran segera berikut harus dimulakan:

• Untuk menjadikan pesakit sebagai stroke terdahulu, iaitu menumbuk sternum, kuat dan cepat. Ini boleh menjadi sangat berkesan pada saat pertama untuk fibrillasi ventrikel.
• Dengan ketidakcekapan tindakan sebelumnya melakukan pernafasan tiruan dan melakukan urutan jantung tidak langsung yang diperlukan. Aktiviti-aktiviti ini berterusan sehingga kedatangan ambulans. Selepas setiap 15 pusingan (pukulan) di dalam hati, buatkan dua nafas dan dua nafas dan periksa denyutan. Sekiranya nadi tidak muncul, tindakan menyelamat diulang lagi.

Bacalah untuk mendapatkan gambaran mengenai infark miokard. Sejarah kes dan klasifikasi.

Dalam artikel (di sini) dadah untuk angina.

Kesimpulannya

Pertolongan pertama dan tepat untuk infark miokard disediakan sebelum kedatangan doktor yang berkelayakan. Bagaimanapun, selalunya orang tidak mempunyai petunjuk dan tidak tahu apa yang perlu dilakukan untuk menyelamatkan seseorang.

Separuh daripada semua kes, pesakit mati akibat dari buta huruf dan ketakutan orang lain, yang tidak dapat memberikan pertolongan pertama sebelum diperiksa oleh seorang doktor.