Utama

Atherosclerosis

Iskemia otak kronik

Iskemia cerebral kronik sebaliknya disebut kekurangan serebrovaskular. Pengurangan aliran darah arteri melalui saluran cerebral membawa kepada kekurangan oksigen dalam neuron dan sel-sel struktur otak. Ini mengganggu proses metabolik dan membawa kepada manifestasi iskemia.

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10), iskemia serebrum kronik tidak wujud. Ia boleh dianggap sebagai diagnosis klinikal semata-mata. Dikodkan oleh subclass I67 "Penyakit serebrovaskular", sesuai di bawah tajuk "orang lain" (I67.8). Dalam kes diagnosis yang tepat dengan kursus asimptomatik, anda boleh menggunakan kod:

  • I65 - oklusi dan stenosis arteri pra-cerebral (vertebral, karotid, aorta, bulatan Willian di pangkal tengkorak), yang tidak membawa kepada infark otak;
  • I66 adalah sama, tetapi pada tahap kapal dalaman otak.

Pakar klinik menggunakan istilah untuk merujuk kepada patologi vaskular progresif jangka panjang otak. Statistik perubatan memberikan iskemia serebrum kronik kepada 75% daripada semua penyakit serebrovaskular.

Sebabnya

Tanda-tanda aliran darah serebrum diperhatikan dalam penyakit-penyakit seperti:

  • hipertensi,
  • aterosklerosis,
  • hipotensi,
  • vaskulitis (keradangan pembuluh darah), alergi dan etiologi berjangkit,
  • thromboangiitis obliterans,
  • kecederaan tengkorak
  • anomali pada katil vaskular otak dan aneurisme,
  • keabnormalan jantung
  • penyakit darah
  • patologi endokrin,
  • penyakit buah pinggang dan penyakit lain.

Walau bagaimanapun, mereka tidak selalu dikaitkan dengan patologi kapal serebrum.

Dan punca penyakit iskemia serebrum, yang semata-mata bergantung kepada keadaan arteri utama dan dalaman:

  • aterosklerosis saluran cerebral, aorta dan cawangan abducent;
  • pelanggaran arah (selekoh, ubah bentuk) bahagian luaran dan dalaman arteri karotid dan vertebral;
  • keabnormalan dalam struktur kapal (mampatan ruang tulang belakang dengan osteochondrosis, spondylarthrosis);
  • rendah citarasa (bantu) bekalan darah;
  • sindrom koronari-serebral dalam penyakit jantung iskemik;
  • gangguan hemodinamik otak dengan kegagalan peredaran darah;
  • turun naik tajam dalam tekanan darah;
  • keadaan yang dikaitkan dengan peningkatan pembekuan darah;
  • Perubahan metabolik dalam patologi endokrin (diabetes mellitus), yang membawa kepada kekonduksian terjejas melalui sinapsis saraf (sambungan sel-sel neuron);
  • kecenderungan genetik kepada rendah diri vaskular.

Mekanisme penyakit

Kekurangan bekalan darah membawa kepada hipoksia neuron otak. Pertama, perubahan biokimia intraselular menyebabkan kehilangan tenaga. Kemudian, "produk teroksidasi aktiviti penting sel" masuk ke dalam "perkara". Pengurangan kekurangan oksigen menyebabkan pembentukan mikrosist dalam korteks serebrum (proses lacunar iskemia).

Sekiranya ketepuan darah dengan oksigen berada di bawah 60% daripada norma, maka peraturan dalaman dalaman lumen dari kapal otak terganggu: mereka mengembangkan dan menghentikan penyerapannya. Hasilnya, hipotesis paresis neuron berkembang, sambungan mereka pecah.

Manifestasi klinikal

Gejala perubahan awal hampir tidak dapat dilihat. Kepekaan, kerja organ rasa, jiwa, fungsi korteks serebrum hanya terganggu semasa pengalihan, kegelisahan, dan kerja fizikal yang banyak.

Kemudian tanda-tanda kegagalan bekalan darah ke otak menjadi kekal, yang berkaitan dengan pembentukan pelbagai microinfarcts. Gejala fokus pada tahap manifestasi bergantung kepada lokasi dan saiz zon iskemik.

Gejala yang paling kerap adalah:

  • sakit kepala dengan perasaan "kepala berat";
  • pening;
  • mengejutkan apabila berjalan;
  • kurang perhatian dan ingatan;
  • kecacatan penglihatan jangka pendek;
  • ketidakstabilan emosi (perubahan mood);
  • insomnia atau mengantuk.

Bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal, terdapat tahap yang berbeza dari iskemia serebrum kronik:

  1. pada 1 darjah (permulaan) - semua gejala yang dijelaskan hadir, tetapi tidak ada tanda-tanda neurologi yang objektif (perubahan refleks, gangguan koordinasi);
  2. dengan 2 darjah (subkompensasi) - gejala kemajuan, mempengaruhi dan mengubah jenis keperibadian, pelbagai minat terganggu, sikap tidak peduli berkembang, kemurungan yang berterusan mungkin, kritikan berkurang, kemahiran profesional hilang, tetapi kebolehan menjaga penjagaan diri kekal, pakar neurologi menemui penambahan simptom fokus;
  3. dengan gred 3, gejala decompensation muncul dengan gangguan neurologi yang teruk seperti hyperkinesis (peningkatan nada anggota badan), kejang epileptiform, parkinsonisme (gegaran tangan dan kepala), dan gangguan menelan.

Kehilangan memori membawa kepada demensia yang lengkap, ketergantungan pada orang yang peduli, ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Diagnostik

Dalam diagnosis iskemia serebrum kronik, maklumat yang betul tentang pesakit, analisis keadaan peredaran jantung, dan aduan dari masa ke masa sangat penting.

Pemeriksaan dilakukan untuk mengecualikan pelbagai patologi (radiografi tulang belakang, ECG), darah diperiksa untuk pembekuan, pecahan lipid, tahap glukosa.

Untuk kajian otak dan kapalnya digunakan:

  • pencitraan resonans magnetik;
  • Versi transkrimial ultrasound Doppler.

Peristiwa perubatan

Rawatan untuk ketidakcukupan kronik bekalan darah ke otak adalah bertujuan untuk:

  • pembangunan peredaran cagaran;
  • pencegahan kekejangan, perkembangan perubahan aterosklerosis;
  • pemulihan proses metabolik di neuron;
  • pencegahan strok.

Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau rawatan patologi yang memperburuk hipoksia serebral (osteochondrosis, diabetes mellitus, hipertensi, iskemia jantung).

Terapi pesakit luar biasanya ditunjukkan kepada pesakit, kerana kemasukan ke hospital hanya menguatkan semua manifestasi dalam persekitaran yang tidak dikenali. Di peringkat 3, adalah disyorkan bahawa penjaga kekal dengan naungan anggota perubatan.

Diet berdasarkan prinsip antisclerotic: hidangan daging goreng dan pedas tidak dibenarkan, lemak haiwan, perasa pedas, dan makanan dalam tin terhad. Produk tenusu, keju cottage, hidangan dari daging rebus, bubur pada susu dicairkan, sayur-sayuran, buah-buahan adalah disyorkan.

Rawatan ubat termasuk perkara berikut.

Penggunaan ubat antiplatelet yang mengurangkan keupayaan platelet untuk melekat, memperbaiki ketegangan otak (clopidogrel, dipyridamole).

Untuk mengurangkan koagulabiliti, ubat-ubatan yang berasaskan asid acetylsalicylic (Cardiomagnyl, Aspirin) adalah disyorkan.

Untuk mengatasi proses aterosklerosis, sekumpulan statin (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin) disyorkan.

Neuroprotectors meningkatkan metabolisme di dalam sel-sel otak, menyesuaikannya dengan kekurangan oksigen (Actovegin, Encephabol, Piracetam).

Ubat yang menghilangkan kekurangan vitamin termasuk Milgamma dan Neuromultivitis.

Cytoflavin - melindungi sel-sel otak daripada kematian akibat sifat-sifat pembetulan tenaga metabolik dan antioksidan. Keunikan cytoflavin adalah dalam pelbagai sifatnya (asid succinic, biboxin, nikotinamide, riboflavin), yang memberikan kesan ke atas pelbagai bahagian pengeluaran tenaga sel, yang memastikan keberkesanannya bukan sahaja dalam tempoh akut stroke, tetapi juga dalam proses pemulihan.

Pada peringkat awal, fisioterapi, urut bahagian leher dan kepala, akupunktur ditunjukkan.

Dengan lesi yang terbentuk daripada arteri karotid, operasi pembedahan dilakukan: stent dimasukkan atau peredaran darah mengelilingi terbentuk.

Patologi vaskular serebrum mempunyai kepentingan sosial untuk masyarakat, kerana ia menyebabkan gangguan neurologi dan mental dan membawa kepada kecacatan pesakit, memerlukan penjagaan. Pengesanan dan rawatan awal boleh memanjangkan hayat aktif.

Apakah iskemia serebrum kronik?

Iskemia cerebral kronik - patologi serebrovaskular yang dikaitkan dengan gangguan peredaran progresif tisu otak. Akibat penurunan aliran darah arteri, neuron mula mengalami kebuluran oksigen dan kekurangan nutrien, mengakibatkan proses metabolik yang terganggu, yang menyebabkan perkembangan iskemia secara beransur-ansur.

Sebabnya

Penyakit peredaran otak boleh menyebabkan penyakit seperti:

  • Hipertensi.
  • Hipotensi.
  • Atherosclerosis.
  • Aneurisme atau lain-lain patologi sistem vaskular otak.
  • Vaskulitis adalah keradangan di dalam vesel yang bersifat menular atau alergi atau genesis pembangunan yang bercampur.
  • Gangguan sistem kardiovaskular.
  • Kecederaan otak traumatik.
  • Thromboangiitis obliterans.
  • Penyakit darah.
  • Patologi buah pinggang.
  • Penyakit sistem endokrin.

Iskemia kronik secara kronik secara langsung bergantung kepada keadaan arteri yang memberi makan kepada tisu organ:

  1. Atherosclerosis aorta dan pembuluh serebral.
  2. Perubahan ke arah arteri vertebra atau karotid, yang mungkin berlaku akibat ubah bentuk atau lenturan mereka.
  3. Pelanggaran struktur saluran darah. Ini mungkin berlaku akibat daripada perkembangan spondylarthrosis atau osteochondrosis.
  4. Kegagalan peredaran jaminan.
  5. Penyakit jantung iskemik.
  1. Gangguan otak dengan kegagalan peredaran darah di dalam badan.
  2. Perubahan tajam dalam tekanan darah.
  3. Gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan penyakit organ-organ sistem endokrin, yang mengakibatkan gangguan pengaliran impuls saraf.
  4. Peningkatan pembekuan darah.
  5. Kekecewaan kapal-kapal, yang mempunyai watak keturunan.

Gangguan seperti itu menyebabkan perubahan dalam aliran darah serebrum, mengakibatkan kekurangan oksigen dan nutrien dalam tisu otak. Oleh itu, perubahan ricih tisu mula berlaku dan fokus mental iskemia kronik muncul.

Pada awalnya, kain hanya tidak menerima tenaga yang mereka perlukan. Dari masa ke masa, pengumpulan oksigen teroksida berlaku, tekanan oksidatif dan fenik iskemia supratentorial berlaku.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan iskemia serebrum kronik, manifesinya tidak begitu ketara. Dalam kes ini, terdapat sedikit pelanggaran sensitiviti organ, perubahan dalam keadaan mental, yang amat ketara semasa psikologi-emosi atau overstrain fizikal.

Dari masa ke masa, gambaran klinikal dari kecacatan darah serebral menjadi lebih cerah, yang dikaitkan dengan berlakunya sebilangan besar mikrostro. Gejala iskemia kronik bergantung kepada lokasi lesi, saiz dan tahap perkembangannya. Selalunya, pesakit mengadu tentang:

  • Sakit kepala yang kerap dan rasa berat di kepala.
  • Pening.
  • Berjalan lurus.
  • Memori atau tumpuan terjejas.

Tuan rumah program "Mengenai Yang Paling Penting" Myasnikov Alexander Leonidovich akan menceritakan tentang sebab dan gejala pelanggaran peredaran serebrum:

  • Perubahan jangka pendek dalam ketajaman visual.
  • Perubahan suasana hati yang mendadak.
  • Gangguan tidur (insomnia) dan rasa panting yang berterusan.

Bergantung kepada tahap manifestasi gejala utama, beberapa darjah iskemia serebrum kronik dibezakan.

Jadual 1. Tahap patologi

· Perubahan saraf kecil fokus.

· Pesakit mungkin mengalami kelambatan semasa pergerakan atau langkah-langkah yang dipendekkan, koordinasi pergerakan yang tidak menentu, kepekatan menurun dan ketekunan, kerengsaan dan air mata, dan keadaan depresi.

· Mengurangkan kebolehan intelektual.

· Manifestasi kemajuan kerosakan tisu otak.

· Gangguan extrapyramidal (perubahan dalam nada otot, pengurangan otot sukarela, penurunan ketara dalam mobiliti, sehingga ketiadaan lengkap).

· Gejala kerosakan serat saraf berlaku, menyebabkan kelumpuhan otot muka atau otot lidah.

· Walaupun keadaan umum pesakit semakin teruk, beliau berhenti mengeluh tentang manifestasi patologi. Ini disebabkan hakikat bahawa intelek pada masa ini berkurang dengan ketara. Orang itu kelihatan lebih tenang dan tidak peduli dengan peristiwa-peristiwa di sekelilingnya. Secara beransur-ansur, ia menjadi sukar baginya untuk mengawal kejadian di sekelilingnya dan merancang tindakannya.

· Gangguan pada organ pelvik (inkontinensia urin, pembuangan air liur secara spontan).

· Berjalan terganggu dengan ketara, terdapat kesukaran untuk mengekalkan keseimbangan, vestibulopati berkembang. Oleh itu, seseorang boleh bergerak secara eksklusif dengan bantuan orang yang rapat atau sedang mencari sokongan lain yang akan membolehkannya tetap berdiri.

· Gangguan psikologi muncul semula.

· Terdapat penurunan lagi dalam pemikiran, ucapan dan ingatan yang kurang baik.

Iskemia pada bayi baru lahir

Sindrom iskemia kronik boleh didiagnosis bukan sahaja pada orang yang lebih tua, tetapi juga pada bayi. Penyebab utama patologi pada bayi baru lahir dipindahkan intrauterine hypoxia otak atau peredaran otak terjejas, yang dialami oleh anak semasa melahirkan anak. Sangat sukar untuk mengenal pasti patologi pada bayi baru lahir, kerana ketidakupayaan bayi untuk membicarakan gejala mereka.

Untuk memprovokasi perkembangannya pada bayi boleh:

  • Pelbagai wanita kehamilan.
  • Kegagalan plasenta.
  • Kehadiran tabiat hamil atau penyakit tertentu.
  • Toksisosis lewat, yang menyebabkan peningkatan dalam protein dalam air kencing dan meningkatkan tekanan darah.
  • Kelahiran bayi lebih awal atau lebih awal.
  • Kecacatan jantung pada bayi.
  • Pelanggaran peredaran uteroplacental, yang mengakibatkan kematian sel-sel otak.

Semua manifestasi penyakit digabungkan ke dalam sindrom sedemikian:

  1. Hidrosefalus Sindrom. Pada masa yang sama, pada bayi saiz kepala, kawasan fontanel bertambah, dan tekanan intrakranial meningkat. Keadaan ini boleh berlaku disebabkan peningkatan tekanan CSF pada tisu otak.
  2. Sindrom peningkatan keseronokan. Pada bayi, ada perubahan pada nada otot. Dia sering menggeletar, dagunya gemetar, ekstremnya sukar bergerak, tidur terganggu, dan bayi sentiasa menangis tanpa sebab.
  3. Sindrom ataktik - pelanggaran aktiviti motor dan keupayaan untuk menyelaraskan pergerakan akibat gangguan peredaran darah dalam tisu otak.

Segala-galanya mengenai hidrosefalus akan diberitahu oleh pakar neurologi Marina Krasnova A. Aleksandrovna:

  1. Comatose. Bayi itu tidak sedarkan diri. Beliau tidak mempunyai fungsi otak yang menyelaraskan.
  2. Kemurungan sistem saraf pusat. Nada otot berkurang, aktiviti fizikal tidak praktikal, menelan dan menghisap refleks semakin lemah. Kadang-kadang terdapat asimetri otot muka atau strabismus.
  3. Sindrom pengukuhan. Bayi dapat melihat kekejangan dan kekejangan, di mana badan berkeringat.

Bergantung pada masa di otak bekalan darah terganggu, 3 peringkat iskemia dibezakan pada bayi. Pada masa yang sama, manifestasi mereka agak berbeza dari gejala pada pesakit dewasa:

  • Pada peringkat awal bayi yang baru lahir dari hari-hari pertama kehidupan, anda dapat melihat keterlambatan atau kelesuan yang teruk.
  • Pada peringkat kedua, kejang berlaku. Kanak-kanak itu menunjukkan rawatan di hospital.
  • Ijazah ketiga dianggap teruk dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak, jadi ia segera ditempatkan dalam rawatan intensif. Kerana iskemia serebrum, buah pinggang mula mengalahkan sistem saraf pusat. Dalam hal ini, dia mempunyai pelanggaran motilitas, kejang konstan, penglihatan dan pendengaran yang cacat, terdapat lag dalam perkembangan.

Akibatnya

Kesan kemungkinan iskemia serebrum kronik bergantung kepada tahap di mana patologi itu dikesan dan penyakit apa yang berkaitan dengannya telah pun berkembang di dalam badan. CGM boleh mencetuskan perkembangan:

  1. Lumpuh
  2. Paresthesia - gangguan sensitiviti. Bersama perasaan mati rasa, pesakit mungkin dapat melihat sensasi kesemutan, yang amat ketara selepas bersenam.
  3. Epilepsi.
  4. Strok iskemia. Sekiranya berlaku angin ahmar, sel-sel otak mula mati. Proses ini tidak dapat dipulihkan. Beberapa klinik hari ini mengamalkan kaedah menggantikan sel-sel mati dengan sel stem, tetapi ia mempunyai keberkesanan kontroversi.
  1. Nekrosis tisu otak, yang paling sering diperhatikan pada orang tua.
  2. Thrombophlebitis.
  3. Sclerosis pembuluh darah di dalam otak.
  4. Encephalopathy disirkirculatory kronik. Hasil daripada perkembangannya, pemusnahan sel secara beransur-ansur dan bahan intersepsi otak berlaku. Terdapat lumpuh di bahagian yang berlawanan badan, berbanding dengan tempat di mana lesi tersebut muncul. Iaitu, jika fokus iskemia berlaku di hemisfera otak kanan, maka kelumpuhan separuh kiri badan adalah mungkin dan sebaliknya.
  5. Dumbness.

Lebih cepat diagnosis dibuat dan rawatan dimulakan, lebih banyak kemungkinan pesakit mempunyai prognosis yang baik.

Diagnostik

Diagnosis boleh menjadi sukar, kerana iskemia kronik boleh menyerupai banyak penyakit dalam gejala-gejala, termasuk:

  • Ataxia.
  • Penyakit Alzheimer atau Parkinson.
  • Degenerasi Cortico-basal.
  • Dysbasia idiopatik.
  • Atrofi multisystem.
  • Palsu supranuklear progresif.
  • Hidrosefalus biasa.
  • Tumor di dalam otak.

Agar tidak disalahartikan dalam perumusan diagnosis yang betul, ahli saraf menggunakan pendekatan yang komprehensif. Untuk melakukan ini, perlu mengumpul sejarah penuh, menjalankan pemeriksaan fizikal pesakit, menentukan status neurologinya, menilai keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Pengimbasan vaskular duplex dan ultrasound Doppler diperlukan. Ini akan memberi peluang untuk menilai kelajuan aliran darah, meneroka saluran otak.

Untuk menilai status neurologi seseorang, adalah perlu untuk menganalisisnya:

  1. Ucapan
  2. Kejelasan kesedaran.
  3. Kemungkinan pergerakan bahasa.
  4. Pergerakan bola mata untuk konsistensi mereka.
  5. Reaksi murid ke rangsangan cahaya.
  6. Ungkapan wajah dan keupayaan untuk merengut.
  7. Pergerakan koordinasi.
  8. Memori.
  9. Simetri otot muka.
  10. Nada dan kekuatan otot anggota badan.
  11. Tendon jerks.
  12. Kepekaan kulit.

Di samping itu, doktor akan menetapkan komputer atau pengimejan resonans magnetik dengan agen sebaliknya.

Rawatan

Tiada kaedah berkesan untuk merawat iskemia kronik. Penyakit ini memerlukan pendekatan bersepadu untuk terapi, yang perlu diarahkan kepada:

  • Pemulihan proses metabolik di neuron otak.
  • Pencegahan kekejangan vaskular dan perubahan atherosclerosis.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk merawat penyakit berkaitan yang boleh memburukkan lagi hipoksia (kencing manis, penyakit jantung iskemia, osteochondrosis, hipertensi, dan lain-lain).

Biasanya, rawatan iskemia serebrum kronik termasuk aktiviti seperti:

  1. Normalisasi tekanan darah. Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan vasodilator dan ubat penipisan darah ("Warfarin", "Pentoxifylline", dll.).
  2. Pemulihan peredaran darah terjejas di otak dan menormalkan proses metabolik dalam tisu. Ubat "Omaron" mempunyai kesan yang baik. Disebabkan fakta bahawa piracetam hadir dalam komposisinya, alat ini membantu untuk memulihkan struktur sel-sel otak yang rosak, membantu mereka menjadi tepu dengan oksigen. Dibuktikan dengan pesakit "Encephabol." Ia boleh digunakan untuk merawat iskemia kronik pada kanak-kanak kecil.
  1. Pemulihan fungsi tingkah laku dan fisiologi yang hilang. Untuk ini, ahli neuropatologi menetapkan kursus terapi fizikal, urut dan fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, dan lain-lain).
  2. Untuk meningkatkan aktiviti otak, yang selalu mengalami iskemia kronik, Cerebrolysin digunakan.
  3. Untuk meningkatkan peredaran otak, ubat ini ditetapkan sebagai "Nimodipin" atau "Bilobil".

Dalam kes di mana rawatan perubatan iskemia kronik tidak memberikan hasil yang diharapkan atau patologi yang dikesan di peringkat lanjut, pesakit mungkin memerlukan pembedahan. Tujuan utama operasi ini adalah untuk mengeluarkan plak aterosklerotik yang terhasil dan, jika perlu, steal arteri karotid.

Mana-mana operasi yang dilakukan di otak dianggap sangat rumit dan sering disertai oleh pelbagai komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan. Oleh itu, ia hanya dilakukan dalam kes sukar iskemia kronik.

Herbalists menawarkan rawatan mereka untuk iskemia kronik. Walau bagaimanapun, doktor memberi perhatian kepada fakta bahawa ia mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat hanya dengan rawatan perubatan wajib, kerana tanpa ubat-ubatan tertentu, adalah mustahil untuk mengatasi penyakit ini. Oleh itu, sebagai tambahan kepada pengambilan ubat-ubatan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat yang membantu peredaran otak. Ini termasuk:

  • Merebus kulit Oak.
  • Berwarna adonis.
  • Jus lobak segar.
  • Memampatkan kawasan kepala decoctions tumbuhan perubatan.
  • Mint rebusan.

Pencegahan

Tidak mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan iskemia kronik, yang berlangsung agak cepat, sebab itulah sangat penting untuk terlibat dalam pencegahan penyakit. Perkara yang paling penting yang perlu dilakukan oleh seseorang untuk melindungi diri mereka pada masa depan daripada perkembangan penyakit berbahaya ini ialah menjalani gaya hidup yang aktif.

Latihan yang kerap atau latihan pagi hari hanya membantu meningkatkan peredaran darah dalam tubuh dan menormalkan proses metabolik di dalamnya. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengelakkan pembekuan darah dan pemendapan plak kolesterol di dinding saluran darah.

Untuk pencegahan iskemia serebrum, lihat video berikut:

Sama pentingnya untuk melepaskan tabiat buruk, kerana alkohol dan nikotin mempunyai kesan buruk terhadap keadaan badan dan boleh mencetuskan faktor yang membawa kepada perkembangan iskemia kronik.

Sejak iskemia kronik pada peringkat awal mungkin tidak memberikan manifestasi klinikal ciri, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan pakar neuropatologi. Jika dia mendedahkan apa-apa penyelewengan dalam badan, dia akan mengesyorkan untuk menjalani peperiksaan tambahan. Bagi mereka yang mempunyai risiko mengembangkan patologi, rawatan rawatan pencegahan akan ditetapkan. Biasanya, antikoagulan digunakan untuk ini. Di samping itu, penting untuk segera merawat sebarang penyakit, terutama yang berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular.

Iskemia kronik yang menjejaskan tisu otak adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kecacatan. Jika seseorang telah melihat apa-apa manifestasi dalam dirinya, dia hendaklah segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan yang komprehensif. Pengesanan penyakit pada peringkat awal mempunyai ramalan yang baik dan akan membolehkan untuk mengelakkan banyak kesan negatif.

  • Apakah peluang anda untuk pulih dengan cepat selepas strok - untuk lulus ujian;
  • Bolehkah sakit kepala menyebabkan strok - lulus ujian;
  • Adakah anda mempunyai Migrain? - lulus ujian.

Video

Bagaimana untuk membuang sakit kepala - 10 kaedah cepat menghilangkan migrain, pening dan lumbago

Iskemia serebrum kronik

Iskemia serebral kronik - kekurangan serebrovaskular disebabkan oleh kemerosotan progresif dalam bekalan darah ke tisu otak. Gambar klinik iskemia serebral kronik terdiri daripada sakit kepala, pening, penurunan fungsi kognitif, labil emosi, gangguan motor dan koordinasi. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan USDG / UZDS dari pembuluh otak, CT scan atau MRI otak, kajian hemostasiogram. Terapi iskemia serebrum kronik melibatkan perlakuan antihipertensi, pengurangan lipid, terapi antiplatelet; jika perlu, taktik pembedahan dipilih.

Iskemia serebrum kronik

Iskemia cerebral kronik adalah disfungsi secara perlahan progresif otak, yang telah timbul akibat daripada meresap dan / atau kerosakan tumpuan kecil ke tisu otak di bawah keadaan kekurangan jangka panjang bekalan darah serebrum. Istilah "iskemia otak kronik" termasuk: encephalopathy, penyakit otak iskemia, vaskular encephalopathy, kekurangan serebrovaskular, arteriosclerotic encephalopathy, vaskular (arteriosclerotic), Parkinson menengah, demensia vaskular, vaskular (lewat) epilepsi. Daripada nama-nama di atas, istilah "encephalopathy disysirculatory" paling sering digunakan dalam neurologi moden.

Sebabnya

Atherosclerosis dan hipertensi arteri dianggap antara faktor etiologi utama, dan gabungan kedua-dua keadaan ini sering dikesan. Iskemia cerebral kronik juga boleh disebabkan oleh penyakit kardiovaskular yang lain, terutamanya yang disertai dengan tanda-tanda kegagalan jantung kronik, aritmia jantung (kedua-dua bentuk dan bentuk aritmia yang kekal dan paroxysmal), sering menyebabkan penurunan hemodinamik sistemik. Abnormaliti kapal-kapal otak, leher, ikat pinggang, aorta (terutamanya busurnya), yang tidak boleh berlaku sehingga perkembangan proses aterosklerotik, hipertensi atau proses lain yang diperoleh di kapal-kapal ini juga penting.

Baru-baru ini, peranan besar dalam perkembangan iskemia serebrum kronik diberikan kepada patologi vena, bukan sahaja intra-tetapi juga extracranial. Mampatan vaskular, kedua-dua arteri dan vena, boleh memainkan peranan dalam pembentukan iskemia serebrum kronik. Ia perlu mengambil kira bukan sahaja kesan spondylogenous, tetapi juga pemampatan oleh struktur jiran yang diubah (otot, tumor, aneurisma). Penyebab lain ialah iskemia serebrum kronik adalah amyloidosis serebrum (pada pesakit tua).

Encephalopathy secara klinikal dikesan biasanya etiologi bercampur. Di hadapan faktor utama perkembangan iskemia serebrum kronik, sisa pelbagai punca patologi ini dapat ditafsirkan sebagai penyebab tambahan. Peruntukan faktor tambahan dengan ketara memburukkan perjalanan iskemia serebrum kronik adalah perlu untuk pembangunan konsep etiopatogenetik dan gejala yang betul.

Penyebab utama iskemia serebrum kronik adalah aterosklerosis dan hipertensi arteri. Penyebab tambahan iskemia serebrum kronik: penyakit kardiovaskular (dengan tanda-tanda CSU); gangguan irama jantung, anomali vaskular, angiopati keturunan, patologi vena, pemampatan vaskular, hipotensi arteri, amyloidosis serebral, sistemik vasculitis, penyakit kencing manis, penyakit darah.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dua varian patogenetik utama iskemia serebrum kronik dipertimbangkan, berdasarkan ciri-ciri morfologi berikut: sifat kerosakan dan lokalisasi utama. Dengan lesi meresap dua hala bahan putih, varian leucoencephalopathic (atau subkortikal Biswanger) dari ensefalopati disisikirkeris terpencil. Yang kedua adalah varian lacunar dengan fasos lacunar. Walau bagaimanapun, dalam amalan, variasi bercampur agak biasa.

Varian lacunar sering disebabkan oleh oklusi langsung kapal-kapal kecil. Dalam patogenesis lesi perkara putih yang meresap, episod berulang hemodinamik sistemik, hipotensi arteri, memainkan peranan utama. Penyebab penurunan tekanan darah boleh menjadi terapi antihipertensi yang tidak mencukupi, pengurangan output jantung. Di samping itu, batuk berterusan, pembedahan, hipotensi ortostatik (dengan dystonia vegetatif-vaskular) sangat penting.

Di bawah keadaan hipoperfusi kronik, pautan patogenetik utama iskemia serebrum kronik, mekanisme pampasan habis, bekalan tenaga otak berkurang. Pertama sekali, gangguan fungsi berkembang, dan kemudiannya gangguan morfologi yang tidak dapat dipulihkan: melambatkan aliran darah serebrum, penurunan glukosa darah dan tahap oksigen, tekanan oksidatif, stasis kapilari, kecenderungan pembentukan trombus, depolarisasi membran sel.

Gejala

Manifestasi klinikal utama iskemia cerebral kronik adalah gangguan gerakan polyformal, gangguan memori dan keupayaan pembelajaran, gangguan dalam lingkungan emosi. Ciri klinikal iskemia serebrum kronik - kursus progresif, pementasan, sindromisiti. Perlu diingatkan hubungan songsang antara kehadiran aduan, terutamanya mencerminkan keupayaan untuk aktiviti kognitif (perhatian, ingatan), dan keterukan iskemia serebrum kronik: semakin banyak fungsi kognitif menderita, semakin sedikit aduan. Oleh itu, manifestasi subjektif dalam bentuk aduan tidak boleh mencerminkan sama ada keterukan atau sifat prosesnya.

Inti gambar klinis encephalopathy disirkirculatory kini diiktiraf sebagai kecacatan kognitif, dikesan sudah berada di peringkat I dan semakin meningkat ke tahap III. Pada masa yang sama, gangguan emosi berkembang (inersia, makmal emosional, kehilangan minat), pelbagai gangguan motor (dari pengaturcaraan dan kawalan ke prestasi sebagai neokinetik kompleks, gerakan automatik yang lebih tinggi, seperti refleks mudah).

Tahap ensefalopati disysirculatory

Saya panggung. Aduan di atas digabungkan dengan gejala mikroskopik mikroskopik yang meresap dalam bentuk anisoreflexion, refleks kasar otomatisme lisan. Pergelapan sedikit berjalan mungkin (berjalan perlahan, langkah kecil), mengurangkan kestabilan dan ketidakpastian semasa melakukan ujian penyelaras. Gangguan keperibadian emosi (kerengsaan, makmal emosional, ciri-ciri cemas dan kemurungan) sering diperhatikan. Sudah dalam tahap ini, gangguan kognitif cahaya jenis neurodinamik timbul: keletihan, turun naik perhatian, penurunan dan inersia aktiviti intelektual. Pesakit menghadapi ujian neuropsikologi dan kerja yang tidak perlu mengambil kira masa pelaksanaan. Aktiviti penting pesakit tidak terhad.

Peringkat II. Ia dicirikan oleh peningkatan dalam gejala neurologi dengan kemungkinan pembentukan sindrom ringan, tetapi dominan. Gangguan extrapyramidal yang berasingan, sindrom pseudobulbar tidak lengkap, ataxia, dan disfungsi sistem saraf pusat (prozo dan glossospares) dikenalpasti. Aduan kurang jelas dan kurang penting bagi pesakit. Gangguan emosi semakin memburuk. Fungsi kognitif meningkat kepada tahap sederhana, gangguan neurodinamik disokong oleh disregulatory (fronto-subcortical syndrome). Keupayaan untuk merancang dan mengawal tindakan mereka semakin merosot. Pemenuhan tugas, yang tidak terbatas pada waktunya, dilanggar, namun kemampuan untuk mengimbangi dipertahankan (masih mungkin menggunakan petunjuk). Tanda-tanda penurunan penyesuaian sosial dan profesional.

Peringkat III. Ia mempunyai manifestasi jelas beberapa sindrom neurologi. Pelanggaran berjalan dan keseimbangan (kerap jatuh), inkontinensia kencing, sindrom parkinson. Oleh kerana pengurangan kritikan terhadap keadaannya, jumlah aduan berkurangan. Kelakuan tingkah laku dan keperibadian ditunjukkan dalam bentuk letupan, penghambatan, sindrom apatis abstrak dan gangguan psikotik. Seiring dengan sindrom kognitif neurodynamic dan disregulatory, gangguan operasi (ucapan, ingatan, pemikiran, gangguan praxis) muncul yang boleh berkembang menjadi demensia. Dalam kes sedemikian, pesakit secara perlahan dilaraskan, yang ditunjukkan dalam aktiviti profesional, sosial, dan juga setiap hari. Hilang Upaya sering dinyatakan. Dari masa ke masa, keupayaan untuk layan diri hilang.

Diagnostik

Untuk iskemia serebrum kronik, komponen sejarah berikut adalah ciri-ciri: infark miokard, penyakit jantung koronari, angina pectoris, hipertensi arteri (dengan kerosakan pada buah pinggang, jantung, retina, otak), aterosklerosis pada arteri perifer di bahagian kaki, kencing manis. Pemeriksaan fizikal dilakukan untuk mengenalpasti patologi sistem kardiovaskular dan termasuk: menentukan keutuhan dan simetri denyutan di dalam kapal ekstrem dan kepala, mengukur tekanan darah di semua 4 anggota badan, auscultation jantung dan aorta abdomen untuk mengesan gangguan irama jantung.

Tujuan kajian makmal adalah untuk menentukan punca iskemia serebrum kronik dan mekanisme patogenetiknya. Disyorkan untuk menjalankan analisis umum darah, PTI, penentuan tahap gula darah, spektrum lipid. Untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada bahan dan saluran darah otak, serta untuk mengenal pasti penyakit latar belakang, kajian instrumental berikut adalah disyorkan: ECG, ophthalmoscopy, echocardiography, spondylography serviks, ultrasound arteri utama kepala, duplex dan triplex scanning dari kapal tambahan dan intrakranial. Dalam kes yang jarang berlaku, angiografi kapal otak ditunjukkan (untuk mengesan anomali vaskular).

Aduan di atas, ciri iskemia serebrum kronik, juga boleh berlaku dengan pelbagai penyakit somatik dan proses onkologi. Di samping itu, aduan tersebut sering dimasukkan dalam kompleks gejala penyakit mental sempadan dan proses mental dalaman. Diagnosis pembezaan iskemia serebrum kronik dengan pelbagai penyakit neurodegenerative, yang biasanya dicirikan oleh gangguan kognitif dan sebarang manifestasi neurologi fokal, menyebabkan kesukaran yang besar. Penyakit seperti itu termasuk pesakit supranuklear progresif, degenerasi corticobasal, atrophy multisistem, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer. Di samping itu, seringkali diperlukan untuk membezakan iskemia cerebral kronik dari tumor otak, hidrosefalus normotensive, dysbasia idiopatik dan ataxia.

Rawatan

Matlamat merawat iskemia serebrum kronik adalah untuk menstabilkan proses merosakkan iskemia serebrum, menangguhkan kadar perkembangan, mengaktifkan mekanisme sanogenetik untuk mengimbangi fungsi, mencegah strok iskemia (baik primer dan berulang), serta terapi untuk proses somatik yang berkaitan.

Iskemia cerebral kronik tidak dianggap sebagai petunjuk mutlak untuk dimasukkan ke hospital jika kejadiannya tidak rumit dengan perkembangan strok atau patologi somatik yang teruk. Selain itu, dengan adanya gangguan kognitif, penyingkiran pesakit dari keadaan biasa dapat memperburuk perjalanan penyakit. Rawatan pesakit dengan iskemia serebrum kronik perlu dijalankan oleh pakar neurologi dalam keadaan pesakit luar. Apabila mencapai tahap penyakit serebrovaskular III, sokongan adalah disyorkan.

Rawatan ubat iskemia serebrum kronik dijalankan dalam dua cara. Yang pertama adalah penstabilan perfusi otak dengan mempengaruhi tahap yang berbeza dari sistem kardiovaskular. Yang kedua adalah kesan pada hemostasis platelet. Kedua-dua arah menyumbang kepada pengoptimalan aliran darah serebrum, sambil menjalankan fungsi neuroprotektif.

Terapi antihipertensi. Mengekalkan tekanan darah yang mencukupi memainkan peranan yang besar dalam mencegah dan menstabilkan iskemia serebrum kronik. Apabila menetapkan ubat antihipertensi, turun naik tajam tekanan darah harus dielakkan, kerana perkembangan iskemia serebral kronik mengganggu mekanisme autoregulasi aliran darah serebral. Antara ubat-ubatan antihipertensi yang dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam amalan klinikal, dua kumpulan farmakologi harus dibezakan - angiotensin-converting inhibitors enzim dan antagonis reseptor angiotensin II. Kedua-duanya dan lain-lain bukan sahaja angio-hipertensi, tetapi juga kesan angioprotective, melindungi organ-organ sasaran yang menghidap hipertensi arteri (jantung, buah pinggang, otak). Keberkesanan antihipertensi kumpulan ubat ini meningkat apabila mereka digabungkan dengan ubat antihipertensi lain (indapamide, hydrochlorothiazide).

Terapi penurun lipid. Pada pesakit dengan luka aterosklerotik pada saluran otak dan dislipidemia, selain diet (sekatan lemak haiwan), disyorkan untuk menetapkan ubat menurunkan lipid (statin - simvastatin, atorvastatin). Sebagai tambahan kepada tindakan utama mereka, mereka membantu meningkatkan fungsi endothelial, mengurangkan kelikatan darah, dan mempunyai kesan antioksidan.

Terapi antiplatelet. Iskemia cerebral kronik disertai oleh pengaktifan hemostasis platelet, oleh itu, ubat-ubatan antiplatelet, seperti asid acetylsalicylic diperlukan. Jika perlu, agen antiplatelet yang lain ditambah kepada rawatan (clopidogrel, dipyridamole).

Persiapan tindakan gabungan. Memandangkan pelbagai mekanisme yang mendasari ischemia serebrum kronik, sebagai tambahan kepada terapi asas yang diterangkan di atas, pesakit diberi agen yang menormalkan sifat reologi darah, aliran keluar vena, peredaran mikro, mempunyai ciri-ciri angioprotective dan neurotropik. Sebagai contoh: Vinpocetine (150-300 mg / hari); ekstrak daun ginkgo biloba (120-180 mg / hari); cinnarizine + piracetam (75 mg dan 1.2 g / hari); Piracetam + Vinpocetine (1.2 g dan 15 mg / hari); Nicergoline (15-30 mg / hari); pentoxifylline (300 mg / hari). Ubat-ubatan ini ditetapkan dua kali setahun dalam kursus selama 2-3 bulan.

Rawatan pembedahan. Pada pesakit dengan iskemia serebrum kronik, petunjuk untuk pembedahan adalah perkembangan lesi stenosis sesetengah arteri utama kepala. Dalam kes sedemikian, operasi rekonstruktif dilakukan pada arteri karotid dalaman - carterid endarterectomy, penyumbatan arteri karotid.

Prognosis dan pencegahan

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi dapat menghentikan perkembangan iskemia serebrum kronik. Dalam kes penyakit yang teruk, dikurangkan oleh komorbiditi (hipertensi, diabetes mellitus, dan lain-lain), penurunan keupayaan pesakit untuk bekerja (termasuk kecacatan) diperhatikan.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah terjadinya iskemia serebrum kronik, harus dilakukan dari usia dini. Faktor risiko: obesiti, hypodynamia, penyalahgunaan alkohol, merokok, keadaan tekanan, dan sebagainya. Rawatan penyakit seperti hipertensi, diabetes, aterosklerosis perlu dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar perubatan. Pada manifestasi pertama iskemia serebrum kronik, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan alkohol dan tembakau, untuk mengurangkan jumlah tenaga fizikal, untuk mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari.

Iskemia serebrum kronik

Artikel ini merujuk kepada penyakit, seperti iskemia cerebral kronik. Tentang peringkat, sebab, gejala. Ini adalah persoalan rawatan yang betul. Dan bagaimana orang dan berapa banyak mereka hidup dengan penyakit ini.

Apakah iskemia serebrum kronik?

CGM adalah gangguan otak yang semakin meningkat, disebabkan oleh pemusnahan tisu-tisu, disebabkan oleh kekurangan jangka panjang peredaran otak.

Dalam kes ini, otak mengalami kekurangan glukosa dan oksigen. Akibatnya, fungsi otak terjejas. Seseorang menjadi leka, tertekan, perubahan mood yang kerap diperhatikan.

Terima kasih kepada pengelasan penyakit antarabangsa, para doktor lebih mudah menavigasi pelbagai jenis penyakit organ manusia. Kod ICD adalah 10 dari 163.0 hingga 169.0.

Gejala

Pada mulanya, klinik ini hampir tidak kelihatan.

Pelanggaran berlaku:

  1. kepekaan;
  2. organ penglihatan, bau, sentuhan, rasa;
  3. jiwa;
  4. jika seseorang gugup, mungkin melanggar fungsi otak.

Terdapat beberapa gejala:

  • Sakit kepala yang teruk (berat di kepala);
  • Tidur yang buruk;
  • Lethargy;
  • Perubahan mood;
  • Kerosakan memori;
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Bunyi di kepala;
  • Epilepsi.

Tahap

Terdapat tiga peringkat penyakit ini:

  1. Peringkat awal. Pada peringkat ini, gangguan subjektif, dalam bentuk sakit di kepala, pening, kelesuan, kelemahan, insomnia, diguna pakai. Gangguan ini diikuti dengan gangguan objektif: koordinasi terjejas, ingatan. Gangguan neurologi tidak diperhatikan pada peringkat ini. Dalam hal ini, dengan rawatan pembedahan, adalah mungkin untuk menghapuskan beberapa gejala, dan juga penyakit itu sendiri.
  2. Peringkat subkompensasi. Terdapat perkembangan gejala, terutamanya dari sisi neurologi. Kehilangan kawalan ke atas tindakan mereka, ada gulungan ketika berjalan, berjalan di atas jemuran atau berjalur. Pelanggaran otot mata, koordinasi pergerakan.
    Pergerakan perlahan diperhatikan, pesakit menjadi apatis. Pada peringkat ini, mungkin untuk mengubati hanya gangguan neurologi tertentu.
  3. Peringkat penyahmampatan. Terdapat gangguan dalam fungsi normal organ-organ tertentu. Pesakit tidak mempunyai peluang untuk bergerak secara bebas, dia kehilangan kesedaran. Terdapat pelepasan air kencing secara sukarela, kelakuan menjadi tidak mencukupi.
    Terdapat pelanggaran peraturan pergerakan, serta nada otot, gangguan psikotik. Pada asasnya, pesakit dengan tahap ketiga iskemia serebrum tidak aktif. Mereka mungkin mempunyai pukulan mikro.

Setiap peringkat iskemia membawa kepada pelanggaran kualiti kehidupan yang biasa.

Kami mencadangkan membaca artikel yang sama tentang iskemia serebrum pada bayi baru lahir.

Diagnostik

Peranan penting dalam diagnosis memainkan sejarah pesakit yang dikumpulkan dengan betul. Dalam sejarah, penting untuk mengetahui: terdapat infarksi miokardium, penyakit jantung iskemia, angina, hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus. Adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan subjektif dan objektif, untuk mendengar semua aduan pesakit.

Pastikan untuk memeriksa gejala neuropsychologi dan neurologi.

Sejumlah kajian instrumental dijalankan:

  • Ultrasound Doppler;
  • Tomografi resonans magnetik;
  • Elektrokardiogram;
  • Tomografi terkomputer;
  • Elektroencephalografi;
  • Echocardiography;
  • Pemantauan holter.

Dan juga menggunakan kaedah penyelidikan makmal:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Ujian darah biokimia;
  • Pembekuan darah;
  • Darah untuk gula;
  • Pecahan lipid.

Doktor percaya bahawa iskemik hemisferik dan hemisferik kiri yang dicirikan oleh gejala yang disertakan. Sekiranya fokus utama iskemia serebrum kronik berada di sisi hemisfera kiri, rawatan akan lebih cepat dan lebih cekap.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Punca penyakit

Terdapat sebab-sebab akar dan pembantu.

Sebab utama termasuk:

  1. Bekalan darah serebrum yang tidak lengkap, mengakibatkan kebuluran oksigen. Dalam ketiadaan oksigen untuk masa yang lama, sel-sel tidak dapat berfungsi seperti dahulu. Jika keadaan ini berlangsung lama sekali, serangan jantung adalah mungkin;
  2. Hipertensi;
  3. Atherosclerosis;
  4. Thrombosis;
  5. Luka dinding vaskular;
  6. Penyakit tulang belakang, seperti osteochondrosis, cakera herniated.

Alasan tambahan termasuk:

  • Penyakit buah pinggang iskemia;
  • Penyakit hati dan kapalnya;
  • Berat badan berlebihan;
  • Tabiat buruk;
  • Penyakit Caisson;
  • Diabetes mellitus;
  • Gangguan darah seperti anemia atau erythrocytosis Mengetahui kod ICD 10 anemia asal bercampur.
  • Tumor disebabkan oleh mampatan arteri;
  • Kehilangan darah dalam kuantiti yang banyak;
  • Umur lanjut;
  • Patologi Venous;
  • Keracunan karbon monoksida dan lain-lain.

Sekiranya penyakit ini timbul akibat penggabungan hipertensi dan aterosklerosis, maka diagnosisnya adalah seperti berikut: iskemia serebral kronik asal bercampur.

Rawatan

Walaupun tahap ini, iskemia serebrum kronik memerlukan rawatan segera. Matlamat utama dalam rawatan HIGM adalah untuk mewujudkan kestabilan proses pemusnahan iskemia serebrum. Dan juga mengambil langkah pencegahan terhadap pukulan, kedua-duanya utama dan berulang.

Hospitalisasi hanya diperlukan sekiranya berlaku angin ahmar atau pelanggaran tindakan mana-mana organ dan sistem. Pada asasnya, rawatan pesakit luar, seperti dengan rawatan pesakit, keadaan hanya boleh bertambah buruk, disebabkan oleh keadaan yang tidak biasa mempunyai kesan buruk pada pesakit.

Terapi pesakit dengan HIGM perlu dijalankan oleh ahli saraf di klinik. Dan pada peringkat ketiga iskemia, adalah perlu untuk menjalankan perlindungan. Diet susu yang disyorkan. Pembetulan tekanan arteri juga perlu.

Terdapat dua kaedah rawatan:

  1. Terapi ubat;
  2. Rawatan pembedahan.

Terapi ubat termasuk:

  • Reperfusion - penyambungan peredaran darah normal.
  • Neuroprotection, yang berfungsi sebagai sokongan untuk metabolisme tisu serebrum, dan yang sama memberikan perlindungan terhadap kerosakan struktur.

Untuk pelaksanaan terapi dadah, gunakan ubat-ubatan tersebut untuk rawatan:

  • Ejen antiplatelet. Ini adalah ubat-ubatan yang menghalang berlakunya gumpalan darah. Ini termasuk aspirin, dipyridamole, clopidogrel;
  • Vasodilators Mereka meningkatkan peredaran otak dan melebarkan saluran darah. Dan juga terlibat dalam mengurangkan pembekuan darah. Ini adalah persediaan yang mengandungi asid nikotinik, asid acetylsalicylic, pentoxifylline dan lain-lain;
  • Ubat nootropik yang meningkatkan aktiviti otak. Contohnya: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Lebih lanjut mengenai ubat-ubatan seperti Actovegin dan Mexidol, kami beritahu di sini.
  • Angioprotectors - apa itu? Mereka meningkatkan metabolisme dan peredaran mikro di dalam kapal otak. Ini termasuk: bilobil, nimodipine;
  • Persediaan mengandungi satin. Ini adalah ubat seperti: atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
  • Dadah yang menghilangkan kekurangan vitamin. Sebagai contoh: milgamma, neuromultivitis

Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dua kali setahun selama dua bulan.

Pada peringkat awal, prosedur fisioterapeutik ditetapkan: akupunktur, urut kepala dan bahagian leher, terapi fizikal, elektroforesis.

Rawatan pembedahan

  • Ini adalah campur tangan pembedahan yang digunakan dalam peringkat terakhir GPI. Sekiranya berlaku kerosakan pada saluran darah otak, dan jika rawatan ubat tidak membantu, rawatan pembedahan ditetapkan. Contohnya: steroid stot, endarterectomy carotid, thrombectomy.
  • Terdapat satu lagi kaedah rawatan, yang dilakukan dengan bantuan sel stem. Pertama, pensampelan sel kuman dijalankan, maka mereka ditanam ke jumlah yang dikehendaki. Seterusnya, sel-sel ini disuntik dengan penitis dua kali. Prosedur itu sendiri berlangsung kira-kira sejam. Akibatnya, sel stem baru menggantikan penyakit yang berpenyakit.
  • Dan juga terdapat kaedah tradisional rawatan, tetapi menggunakannya hanya sangat berbahaya.
    Popular di kalangan kaedah popular resipi bawang putih.
    Resipi adalah:
  • perlu memotong bawang putih dan tuangkan alkohol dalam nisbah satu hingga satu.
  • perlu bersuara selama dua minggu, kemudian ambil lima tetes, yang dibubarkan dalam satu sudu susu.

Kemungkinan komplikasi, akibatnya

  • Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor yang terlambat, akibat yang serius tidak boleh dielakkan. Oleh itu, adalah penting untuk segera menghubungi neurologi, kerana dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi, akibat yang serius boleh dielakkan.
  • Tetapi jika, bagaimanapun, penyakit itu dikenalpasti pada peringkat kemudian, mungkin ada komplikasi dalam bentuk ketidakupayaan pesakit: kelemahan pada kaki, gangguan ucapan, kehilangan ingatan, stroke.
  • Dengan penyakit tahap 3 mungkin ketidakupayaan dalam iskemia serebrum kronik.

Ramalan

Ischemia serebrum kronik adalah perkara biasa. Hanya rawatan sistemik penyakit ini boleh memberikan bantuan yang diperlukan untuk gangguan otak. Rawatan yang betul akan membantu mencegah infark serebral. Pada dasarnya, prognosis adalah selamat untuk pesakit yang sentiasa berada di bawah kawalan neurologi mereka.

Prognosis yang tidak baik dikesan disebabkan lawatan lewat ke doktor.

Pencegahan

Untuk terlibat dalam pencegahan haruslah dari usia muda.

Sekiranya:

  1. hadkan diri anda daripada situasi yang teruk;
  2. ikuti diet, kerana obesiti merujuk kepada penyebab penyakit;
  3. memimpin gaya hidup yang sihat;
  4. menyerah tabiat buruk seperti merokok dan alkohol;
  5. bergerak lebih jauh, hypodynamia juga membawa kepada perkembangan penyakit ini.
  • Adalah penting untuk merawat diabetes mellitus, hipertensi arteri, aterosklerosis.
  • Sekiranya berlakunya penyakit itu tidak dapat dielakkan, anda harus segera berhenti merokok, mengurangkan tenaga fizikal, anda tidak boleh tinggal di bawah sinar matahari untuk masa yang lama, mengambil minuman beralkohol kurang, dan mengikuti diet tertentu.
  • Banyak bergantung kepada pemakanan. Dengan diet yang tidak betul dalam garam yang disimpan, kolesterol. Akibatnya, plak muncul yang menyekat saluran darah, dan dia tidak dapat melawan halangan ini. Akibatnya, oksigen terhenti mengalir ke semua organ, dan mereka mula "tercekik." Seseorang mesti melepaskan dinding untuk memberi oksigen organ dengan menghubungi pakar neurologi.

Kita perlu mula membunyikan penggera apabila:

  1. Sentiasa muncul fenomena yang tidak menyenangkan di kawasan jantung;
  2. Terdapat peningkatan dalam pernafasan atau sesak nafas walaupun dengan sedikit usaha;
  3. Tiba-tiba ada kelemahan dan keletihan.