Akibat serangan jantung yang luas dan peluang untuk bertahan hidup

Serangan jantung yang meluas adalah bentuk serangan jantung yang paling berbahaya. Ia mewakili ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan manusia.

Ramai orang tidak sedar bahawa proses patologi berkembang di dalam badan mereka. Penyakit sistem kardiovaskular untuk masa yang lama boleh berlaku tersembunyi. Keadaan kritikal timbul tanpa diduga dan tidak ada sebab yang jelas. Jika pada masa ini tiada bantuan perubatan segera diberikan kepada mangsa, dia mungkin mati.

Apakah infark miokard yang luas?

Infarksi miokardium merujuk kepada keadaan patologi otot jantung, di mana beberapa tisunya mati. Serangan jantung yang luas disertai dengan lesi berskala besar di hati.

Nekrosis (kematian) sering berlaku di ventrikel kiri, di dinding anteriornya. Bahagian badan ini membawa beban fungsi yang besar. Ia dari sini bahawa darah ditekan dengan tekanan yang besar ke dalam aorta. Di sesetengah pesakit, proses patologi meluas ke ventrikel kanan, dan dalam 30% pesakit atria terjejas.

Dengan infark ekstensif, terdapat luka dari semua lapisan otot jantung (epicardium, miokardium dan endokardium). Kawasan tisu mati boleh mencapai 8 cm lebar.
Nekrosis sel miokardium adalah akibat daripada kekurangan nutrien kritikal dan oksigen. Kekurangan nutrisi separa atau lengkap berlaku akibat daripada pelanggaran yang serius terhadap aliran darah koronari.

Selalunya, bekalan darah ke tisu jantung merosot secara beransur-ansur. Pada dinding kapal koronari terdapat deposit massa gelatin. Penampilan mereka menyumbang kepada paras darah tinggi kolesterol ketumpatan rendah. Dari masa ke masa, tisu penghubung tumbuh menjadi deposit, membentuk plak aterosklerotik.

Seiring dengan saiz plak meningkat, lumen kapal menjadi lebih sempit. Dalam keadaan sistem kardiovaskular ini, apa-apa pengaruh luaran (tekanan fizikal, tekanan, merokok atau lonjakan tajam dalam tekanan darah) boleh menyebabkan detasmen sebahagian daripada plak dan kerosakan pada dinding kapal. Tisu vaskular yang cedera dipulihkan dengan pembentukan bekuan darah. Kemudian, gumpalan darah bertambah besar dan mengisi lumen kapal. Kadang-kadang mereka boleh mencapai 1 cm panjang, sepenuhnya menyekat arteri yang terjejas dan menghentikan bekalan darah.
Pembentukan bekuan darah disertai dengan pembebasan bahan-bahan tertentu yang menimbulkan vasospasme. Spasme mungkin berlaku di bahagian kecil arteri atau menutupi sepenuhnya. Semasa kekejangan, tumpahan darah yang lengkap boleh berlaku, yang mengakibatkan kematian tisu jantung yang tidak dapat dielakkan. 15 minit selepas penangkapan peredaran darah, sel-sel otot jantung mula mati. Dan selepas 6-8 jam, serangan jantung yang meluas berkembang.

Tisu jantung nekrotik digantikan dengan tisu penghubung. Di tapak luka terbentuk parut postinfarction.

Faktor-faktor yang mencetuskan infark miokard

Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan keadaan patologi:

1. Diabetes. Pembentukan dan peningkatan plak aterosklerotik berlaku secara lebih intensif pada orang yang menderita diabetes. Penyakit ini dicirikan oleh kerapuhan saluran darah dan gangguan metabolik. Plak atherosclerotik dan gumpalan darah berlaku lebih kerap pada dinding kapal terdedah.
2. Penyakit jantung hipertensi. Tekanan darah tinggi menyebabkan penebalan dinding saluran darah. Mereka menjadi padat dan kehilangan keanjalan. Semasa bersenam, kapal yang diubah tidak dapat menyediakan permintaan oksigen yang meningkat di hati.
3. Keturunan. Kecenderungan untuk mengembangkan hipertensi, aterosklerosis dan trombosis boleh diwarisi.
4. Paul Pada lelaki, serangan jantung berlaku 4 kali lebih kerap daripada pada wanita.
5. Umur Orang muda kurang cenderung untuk membina aterosklerosis dan infarksi miokardial yang luas.
6. Merokok tembakau. Selepas penyedutan asap tembakau, penyempitan saluran darah yang tajam berlaku.
7. Kekurangan pergerakan. Pada orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, dinding saluran darah kehilangan keanjalannya.
8. Obesiti. Berat kelebihan menghasilkan tekanan tambahan pada sistem kardiovaskular
9. Penyalahgunaan alkohol. Alkohol menyebabkan fungsi hati yang tidak normal, yang bertanggungjawab untuk pecahan lemak. Akibatnya, lemak terkumpul di dalam darah dan disimpan di dinding saluran darah.
10. Gangguan buah pinggang. Dalam kegagalan buah pinggang, fosforus dan metabolisme kalsium terganggu. Akibatnya, kalsium didepositkan pada dinding pembuluh darah dan trombosis. Ramai pesakit buah pinggang mengalami serangan jantung besar-besaran.
11. Tekanan. Kejutan psycho-emosional yang kuat atau keadaan tekanan yang kerap berlaku boleh menyebabkan penyempitan kritikal lumen kapal.
12. Hiperklipemia. Tahap tinggi lipid dan lipoprotein dalam darah adalah faktor yang memprovokasi untuk perkembangan infark miokard yang luas.
13. Latihan berlebihan. Permintaan oksigen miokardial tinggi, keanjalan salur darah yang tidak mencukupi dan kekejangan mereka boleh menyebabkan perkembangan serangan jantung semasa latihan sengit.
14. Kecederaan atau pembedahan. Penyempitan patologi daripada lumen kapal koronari mungkin berlaku akibat daripada kecederaan atau pembedahan.

Gejala infark miokard yang luas

Orang yang mempunyai peluang untuk mengetahui apa yang dialami oleh infark miokard yang luas adalah sakit mendesak dan pembakaran yang teruk di dada. Sakit juga boleh berlaku di sebelah kiri, di leher dan bahu bahu di sebelah kiri. Sesetengah orang telah mengesan sakit yang tidak normal di dada atau lengan kanan.

Semasa serangan jantung, penurunan tekanan darah yang mendadak dan gangguan irama degupan jantung diperhatikan. Pulse menjadi tidak sekata atau cepat. Pesakit "melemparkan" dalam peluh sejuk. Dia bernafas seketika, berasa lemah dan pening. Kulit orang yang terjejas menjadi pucat atau kebiruan. Dia mungkin mual, muntah atau rasa sakit yang tajam di dalam perut. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran.

Semasa tempoh akut selepas serangan jantung (4-8 hari), tapak nekrosis terbentuk. Dalam tempoh ini, sakit menjadi kurang jelas, tekanan darah meningkat. Pesakit disiksa oleh tanda-tanda kegagalan jantung - sesak nafas dan irama degupan jantung.

Dari minggu kedua selepas serangan bermula proses pembentukan parut. Menjelang akhir bulan, tekanan darah dan kadar denyutan menormalkan, rasa sakit hilang.

Dalam tempoh selepas infarksi, parut yang terbentuk bertambah kuat, otot jantung menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan membangunkan mekanisme pampasan. Ia membantu mangsa bertahan selepas serangan jantung besar-besaran.

Pesakit kadang-kadang mempunyai sesak nafas dan gangguan irama jantung. Tempoh Postinfarction berlangsung sehingga enam bulan.

Dalam tempoh selepas infeksi, komplikasi penyakit mungkin berlaku.

Akibat infark miokard yang luas

Ketika serangan jantung besar-besaran terjadi, akibatnya, peluang untuk bertahan hidup, semuanya bergantung pada pasien dan sanak saudara. Penjagaan perubatan yang lebih awal diberikan kepada mangsa, kemungkinan perkembangan komplikasi.

Serangan jantung boleh menyebabkan kegagalan jantung dan kematian. Selalunya ia menyebabkan kejutan dan edema paru.

Kematian tisu ventrikel boleh menimbulkan pecah dindingnya. Semasa serangan, dalam beberapa kes, injap mitral rosak (regurgitation). Perubahan kekonduksian impuls jantung menyebabkan penampilan pelbagai jenis aritmia. Komplikasi infarksi miokardium yang luas mungkin lumpuh anggota badan.

Kerosakan organ akibat terapi dadah, yang diberikan kepada mangsa semasa pemulihan. Oleh kerana penggunaan analgesik narkotik, fungsi pernafasan mungkin timbul. Selepas pengenalan streptokinase kerap mengembangkan hipotensi arteri. Pesakit mungkin mengalami komplikasi autoimun.

Pemulihan selepas serangan jantung besar-besaran

Selepas serangan jantung yang meluas, anda perlu mengubah kehidupan anda secara radikal dan menghapuskan atau meminimumkan faktor-faktor yang memprovokasi. Sekiranya serangan jantung reoccurs, peluang untuk bertahan hidup dapat diabaikan.

Memberi tabiat buruk

Pesakit mesti berhenti merokok dan alkohol. Anda perlu mengubah sepenuhnya diet harian anda dan menghapuskan produk yang berpotensi berbahaya daripadanya. Ini termasuk daging berlemak, sosej, sosej, acar, daging asap, perasa, teh dan kopi yang kuat.

Orang yang menderita berat badan berlebihan, disyorkan untuk mengurangkan pengambilan kalori makanan. Mereka perlu meninggalkan produk gula-gula dan tepung, lebih suka sayur-sayuran dan buah-buahan. Dari normalisasi berat badan bergantung kepada kehidupan mereka.

Pengetaraan fizikal yang berlebihan dan situasi yang tertekan perlu dielakkan. Sekiranya mereka berkaitan dengan kerja, ia patut berfikir tentang mengubah jenis aktiviti dan memilih profesion yang lebih santai.

Adalah penting untuk kerap melawat udara terbuka dan mengalihkan bilik. Pesakit akan ditetapkan kursus terapi fizikal untuk pemulihan selepas rehat tidur yang panjang. Ia adalah perlu untuk mematuhi cadangan doktor yang menghadiri.

Terapi ubat semasa tempoh selepas infarksi bertujuan untuk menormalkan tekanan darah, memulihkan irama degupan jantung, menghilangkan kekurangan kardiovaskular dan merawat penyakit bersamaan.

Perlu diingat bahawa pemulihan selepas serangan jantung dilakukan dalam sanatorium dan keadaan resort di bawah pengawasan doktor.

Apakah prognosis selepas serangan jantung besar-besaran?

Berapa banyak orang yang hidup selepas serangan jantung besar-besaran, dan sama ada kejang berulang berlaku, tiada doktor boleh memberitahu. Kesihatan seseorang bergantung pada hasratnya untuk mengubah tabiatnya selama-lamanya. Selepas serangan jantung yang meluas, jantung tidak dapat lagi melaksanakan fungsinya seperti sebelumnya. Akibat serangan itu, perubahan tak dapat dipertahankan berlaku di tisu otot jantung. Oleh itu, untuk menjalani gaya hidup yang sama seperti sebelum serangan, tidak akan berfungsi. Pesakit yang mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri dan tidak melepaskan tabiat buruk jarang dapat bertahan dengan infark miokard berulang.

Penolakan dari tabiat buruk, mengubah diet, pemulihan dalam keadaan yang selesa dan penjagaan yang baik akan meminimumkan risiko berulang. Pemantauan berterusan oleh doktor anda akan memungkinkan untuk mengesan gejala berbahaya dalam masa untuk mengelakkan perkembangan proses patologi. Dengan menghormati kesihatan mereka, sangat mungkin untuk hidup pada usia yang sangat tua, tanpa kehilangan kualiti hidup.

Akibat dan peluang untuk bertahan selepas serangan jantung besar-besaran, bagaimana memperbaiki prognosis

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah akibat dan peluang hidup dalam kes serangan jantung yang meluas, faktor apa yang membaiki atau memperburuk prognosis untuk penyakit ini. Bagaimana untuk memperbaiki pemulihan selepas mengalami serangan jantung.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Infarksi miokardium (disingkat IM) adalah salah satu keadaan yang paling berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan, yang boleh menyebabkan banyak kesan serius, serta-merta selepas perkembangannya, dan selepas masa yang cukup lama. Kekerapan dan keterukan akibat-akibat ini, risiko kematian bergantung kepada saiz infarksi miokardium, tahap ketidakpedulian ventrikel kiri, jenis rawatan dan faktor-faktor lain yang berkaitan dengan kesihatan pesakit. Kesan kumulatif faktor-faktor ini boleh mengubah kadar kematian dalam masa 30 hari dari masa perkembangan infark miokard yang luas dari 3% hingga 36%.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Bergantung pada saiz perapian yang mati daripada otot jantung, yang ditentukan oleh perubahan ciri-ciri pada elektrokardioma, MI (fleksibel) dan focal kecil MI dibezakan. Perbezaan utama antara bentuk ini adalah diameter arteri koroner trombosis dan saiz luas miokardium (otot jantung) tanpa bekalan darah.

Dengan infarksi miokardial yang luas, kekerapan komplikasi buruk lebih tinggi, dan prognosis lebih buruk daripada dengan fokus kecil. Peluang untuk terus hidup dalam infarkasi kecil adalah lebih tinggi daripada yang luas. Jangka masa pendek (dalam masa 30 hari selepas serangan jantung) kematian dalam kes fokus kecil MI adalah 2%, dengan luas - 3-13% (bergantung kepada kaedah rawatan yang digunakan). Walau bagaimanapun, prognosis jangka panjang adalah lebih teruk dengan infark focal kecil.

Akibatnya, pendekatan untuk rawatan dan pemulihan pada dasarnya adalah sama jika terjadi infark fokus kecil, dan yang luas.

Terdapat juga kes apabila selepas serangan jantung (dalam apa jua bentuk) seseorang menjalani kehidupan yang panjang (berapa ramai orang yang masih hidup bergantung kepada banyak faktor).

Proses pemulihan selepas IM yang luas telah mengambil beberapa bulan. Pemulihan yang betul membantu mengurangkan risiko infark miokard berulang, membantu meningkatkan kualiti hidup. Untuk mencapai matlamat ini, pesakit perlu mengubah gaya hidup mereka dan berhati-hati mengikuti cadangan doktor untuk rawatan perubatan.

Kardiologi, doktor fisioterapi, dan ahli terapi pemulihan berurusan dengan pemulihan selepas infark miokard.

Kesan awal serangan jantung yang meluas

Semasa MI, kerosakan kepada otot jantung berlaku, yang pada masa awal penyakit boleh menyebabkan komplikasi berikut:

1. Gangguan irama dan konduksi, termasuk takikardia ventrikel berbahaya dan blok atrioventricular.
2. Kejutan kardiogenik - penurunan tekanan darah disebabkan oleh pencabulan fungsi kontraksi jantung yang disebabkan oleh kerosakan kepada sebahagian besar miokardium.
3. Kegagalan ventrikel kiri akut, yang ditunjukkan oleh edema pulmonari.
4. Pecah jantung - di tempat infarksi, otot jantung menjadi lemah, yang boleh menyebabkan pecahnya. Komplikasi ini sering menyebabkan kematian pesakit.
5. Sindrom Dresler adalah komplikasi dari sifat autoimun, yang ditunjukkan oleh perikarditis, pleurisy dan polyarthritis.

Kesan akhir MI

Seseorang yang telah selamat dari infarksi miokardia mengalami parut di tapak kecederaan, kehadirannya boleh mengakibatkan komplikasi lewat berikut:

• kegagalan jantung kronik, yang berkembang sebagai akibat dari pelanggaran fungsi kontraksi jantung;
• irama dan gangguan pengaliran;
• aneurisme - bantahan dinding jantung di tapak serangan jantung;
• pembentukan bekuan darah di dalam hati, yang boleh menyebabkan tromboembolisme dalam peredaran utama atau kecil.

Ramalan

Prognosis untuk infarksi miokardium bergantung kepada banyak faktor, termasuk ukuran, tahap disfungsi ventrikel kiri, jenis rawatan dan faktor lain.

Risiko kematian dalam tempoh 30 hari akibat infarkasi kecil adalah kira-kira 2%.

Kematian dengan infark miokard yang luas dalam masa 30 hari dari masa kejadian penyakit juga bergantung kepada kaedah rawatan:

• Dengan hanya terapi ubat, kira-kira 13%.
• Dengan trombolisia yang tepat pada masanya (ini adalah terapi yang bertujuan membubarkan bekuan darah) - 6-7%.
• Semasa angioplasti dan penyegaran arteri koronari semasa 2 jam pertama dari masa kemasukan ke hospital - 3-5%.

Prognosis jangka panjang dengan infarksi miokardial yang luas adalah lebih baik daripada dengan fokus kecil. Sebagai contoh, dalam satu kajian, didapati bahawa dalam masa 1 tahun selepas keluar dari hospital kira-kira 9% pesakit dengan infarksi miokardial yang tinggi meninggal dan sekitar 11.6% dengan fokus kecil. Perbezaan seperti ini dijelaskan oleh pendekatan yang kurang intensif terhadap rawatan pesakit yang mempunyai infark miokard focal kecil.

Pemulihan selepas serangan jantung besar-besaran

Pemulihan dari IM mungkin mengambil masa beberapa bulan. Anda tidak boleh cuba mempercepat pemulihan, kerana ini boleh menyebabkan akibat berbahaya.

Proses pemulihan berjalan melalui beberapa peringkat, bermula di hospital, di mana pesakit dipantau dengan teliti oleh kakitangan perubatan. Selepas pemulihan dilakukan terus di rumah.

Kedua-dua tujuan utama proses pemulihan termasuk:

1. Pembaharuan beransur-ansur secara beransur-ansur (pemulihan kardiovaskular).
2. Mengurangkan risiko MI berulang.

Latihan

Selepas pesakit kembali ke rumah, dia disyorkan untuk berehat, hanya membenarkan senaman ringan, seperti berjalan naik dan turun tangga atau berjalan kaki singkat. Setiap hari selama beberapa minggu, anda perlu secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal.

Kadar peningkatan beban bergantung kepada kebolehan fungsional jantung dan kesihatan umum pesakit. Ahli kardiologi membantu membuat rancangan untuk meningkatkan aktiviti fizikal.

Program pemulihan jantung perlu mengandungi pelbagai latihan, tetapi kebanyakannya harus aerobik. Latihan ini direka bentuk untuk menguatkan jantung, meningkatkan peredaran darah dan menurunkan tekanan darah. Contoh mereka termasuk berjalan cepat, berbasikal, berenang.

Kembali ke tempat kerja

Ramai orang selepas MI boleh kembali ke tempat kerja mereka. Masa pengembalian ini bergantung pada keadaan kesihatan dan hati, serta jenis kerja. Sekiranya ia dikaitkan dengan tugas ringan, seseorang boleh kembali kepadanya hanya selepas 2 minggu. Jika kerja dikaitkan dengan berat badan yang berlebihan atau jantungnya rosak teruk, pesakit mungkin perlu pulih beberapa bulan. Ramai pesakit ditugaskan 3 atau 2 kumpulan kecacatan.

Pesakit boleh kembali bersetubuh selepas dia merasa bersedia untuk itu. Ini biasanya berlaku 4-6 minggu selepas serangan jantung. Mempunyai hubungan seks tidak meningkatkan risiko membangkitkan semula kelenjar miokardium.

Selepas mengalami infark miokard, kira-kira sepertiga lelaki mengalami disfungsi erektil. Selalunya, ia berkembang sebagai akibat daripada kebimbangan dan tekanan, yang dikaitkan dengan berlakunya infarksi miokardium. Kurang biasa, disfungsi ereksi disebabkan oleh kesan sampingan beta-blockers.

Memandu

Kebanyakan pesakit boleh kembali memandu 1 minggu selepas MI. Dalam kes yang teruk, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama (kira-kira 4 minggu). Sekiranya pesakit memandu penumpang atau trak, dia tidak boleh didorong selama 6 minggu.

Mengurangkan risiko re-infarction

Untuk mengurangkan risiko kesan negatif MI, anda perlu mengubah gaya hidup anda dan mengambil ubat yang ditetapkan.

Diet

Perubahan dalam pemakanan selepas mengalami serangan jantung membantu mengurangkan kemungkinan mengalami MI yang berulang. Petua berguna:

• Makan sekurang-kurangnya 5 hidangan pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan setiap hari. Mereka mengandungi banyak vitamin dan nutrien.
• Kurangkan kandungan lemak tepu dalam diet anda. Contoh produk yang kaya dengan mereka adalah daging, sosej, mentega, keju keras, biskut. Makan makanan yang kaya dengan lemak tak tepu membantu menurunkan kolesterol darah. Ia termasuk ikan (herring, makarel, sardin, salmon), alpukat, kacang dan biji, minyak zaitun.
• Hadkan pengambilan garam. Ini akan membantu mengurangkan risiko MI berulang, serta mengurangkan kemungkinan penyakit jantung lain.

Berikutan jangkitan miokard yang ditangguhkan, pematuhan kepada diet Mediterranean, yang telah terbukti berkesan dalam kajian saintifik, dianggap sangat berguna. Mengikut diet ini:

• Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, biji-bijian, kacang dan biji;
• makan lebih banyak ikan;
• makan daging kurang;
• pilih minyak sayuran (contohnya, minyak zaitun), mentega, dan keju.

Merokok

Jika pesakit merokok, mengelakkan tabiat ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengurangkan risiko MI berulang. Sekiranya anda berhenti merokok, risiko MI berulang dikurangkan dengan separuh (berbanding risiko terus merokok).

Alkohol

Beberapa kajian saintifik telah mengesahkan bahawa minum alkohol dalam kuantiti yang kecil boleh memberi manfaat kepada hati. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk melebihi dos alkohol yang disyorkan, kerana ia mungkin berbahaya.

Lelaki perlu mengambil tidak lebih daripada 14 dos standard alkohol setiap minggu, tidak lebih daripada 4 dos standard sehari, dan mereka juga perlu mempunyai sekurang-kurangnya 2 hari seminggu bebas daripada alkohol. Wanita harus mengambil tidak lebih daripada 14 dos standard alkohol setiap minggu, tidak lebih daripada 3 dos standard sehari, dan mereka juga perlu mempunyai sekurang-kurangnya 2 hari seminggu bebas daripada alkohol. Satu dos standard alkohol ialah 15 ml etil alkohol tulen, 300 ml bir ringan, 120 ml wain dan 40 ml vodka.

Ketinggian tetap dos yang disyorkan meningkatkan tekanan darah dan kadar kolesterol darah, meningkatkan risiko MI yang berulang. Penggunaan episodik sejumlah besar minuman beralkohol boleh menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang boleh menjadi sangat berbahaya. Bukti saintifik menunjukkan bahawa orang yang mempunyai infark miokard dan terus mabuk, 2 kali lebih mungkin mati akibat infark miokard berulang atau strok, berbanding dengan orang yang tidak menyalahgunakan alkohol selepas serangan jantung.

Dalam pesakit yang berlebihan berat badan atau gemuk, normalisasi berat badan dan mengekalkannya membantu mengurangkan risiko MI yang berulang. Ini boleh dicapai melalui gabungan aktiviti fizikal dan pemakanan.

Terapi ubat

Pada masa ini, empat jenis ubat utama digunakan untuk mengurangkan risiko kesan buruk MI:

Prinsip kehidupan selepas serangan jantung

Infarksi miokardium adalah satu peristiwa penting yang boleh mengubah kehidupan seseorang. Kualiti hidup sebelum dan selepas serangan boleh berbeza-beza.

Tidak semua pesakit boleh pulih dari serangan jantung: orang yang lebih tua adalah, semakin banyak penyakit bersamaan yang dia telah merumitkan proses pemulihan, semakin buruk prognosis.

Oleh itu, kedua-dua pesakit dan sanak saudaranya harus memberi tumpuan kepada proses pemulihan, mendengar cadangan pakar tentang bagaimana bertindak, dan apa yang dibenarkan dan apa yang tidak, untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi dan serangan jantung kedua.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Apa yang tidak

Infarksi miokardium adalah patologi serius yang menyebabkan banyak lesi struktur organ dan mempengaruhi kerja sistem lain.

Bersempena dengan penyakit yang ada dalam sejarah, diagnosis ini mengehadkan aktiviti biasa dan mengubah cara hidup seseorang.

Sebahagian besar perubahan yang mesti dilakukan untuk meminimumkan risiko serangan berulang, kebimbangan pemakanan, rawatan, dan rejimen hari itu.

Kehidupan selepas serangan jantung dan stenting membayangkan sekatan-sekatan berikut:

• Aktiviti fizikal yang penting disertai dengan peningkatan kerja jantung;
• Memandangkan perubahan post-infarction, serangan kebuluran oksigen boleh membangkitkan, menimbulkan komplikasi teruk;
• Walau bagaimanapun, juga tidak perlu untuk sepenuhnya meninggalkan aktiviti sukan;
• aktiviti fizikal sederhana mempunyai kesan yang baik terhadap proses pemulihan dalam miokardium;
• pilihan terbaik adalah gabungan terapi fizikal, berjalan di udara, beban aerobik;
• Adalah disyorkan untuk bekerja di bawah penyeliaan pakar - dalam kes ini, ia mungkin untuk meningkatkan secara beransur-ansur beban.

• penggunaan produk yang tidak terkawal yang berbahaya kepada tubuh memainkan peranan utama dalam pembentukan plak aterosklerotik;
• Di samping itu, makanan tersebut boleh mempunyai kesan toksik yang ketara, bukan sahaja pada miokardium, tetapi juga pada organ lain;
• Orang yang mengalami infarksi miokardium harus mengecualikan daripada makanan berlemak dan makanan mereka, dan memaksimumkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang dimakan;
• ramai pesakit mempunyai masalah dengan berat badan berlebihan, tetapi diet yang meletihkan juga dilarang;
• tubuh mesti semestinya menerima semua bahan yang diperlukan untuk menyelesaikan kerja.

• emosi dan pengalaman boleh memberi kesan yang signifikan kepada permintaan oksigen miokardium;
• ini disebabkan oleh peningkatan bilangan denyutan jantung, mampatan vaskular, dan sebagainya;
• perubahan seperti yang disatukan dengan bekalan darah terjejas ke arteri koronari sangat berbahaya.

• minum alkohol dengan ketara meningkatkan risiko berulang;
• Adapun ketagihan nikotin, adalah wajib untuk tidak mengurangkan jumlah rokok yang dihisap dan tidak menurunkan kepekatan nikotin di dalamnya, tetapi berhenti sepenuhnya merokok.

Rawatan sendiri adalah dilarang, dan juga menukar program rawatan yang ditubuhkan oleh pakar. Rawatan ubat dalam tempoh selepas infarksi adalah asas langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah serangan jantung berulang. Apa-apa perubahan kepada rejimen rawatan mestilah ditubuhkan oleh doktor.

Cadangan untuk gaya hidup selepas infark miokard

Mereka yang telah mengalami serangan jantung bukan sekadar mengubah gaya hidup mereka buat sementara waktu, tetapi juga terus menerus. Sejurus selepas keluar (untuk beberapa bulan), ini perlu untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, dan kemudiannya untuk mencegah re-infarction.

Dari pematuhan dengan cadangan secara langsung bergantung pada masa yang diperlukan untuk pemulihan, dan kualiti hidup pesakit pada masa akan datang.

Terdapat 3 perkara utama untuk memberi perhatian kepada yang pertama:

• semasa sukan aktif, otot memerlukan nutrisi tambahan, iaitu. aliran darah meningkat;
• hati terpaksa bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, yang sangat berbahaya, kerana selepas serangan jantung mungkin terdapat bintik-bintik lemah dalam miokardium, sebagai contoh, aneurisma yang boleh menderita (pecah);
• tempoh tempoh di mana pesakit mesti menghadkan aktiviti fizikal ditentukan oleh doktor yang menghadiri dan bergantung kepada keadaan pesakit.

• Diet yang disyorkan adalah Pevzner's No. 6;
• ia sesuai untuk menormalkan peredaran darah, menurunkan tahap tekanan darah, menghadkan pengambilan lemak pada haiwan;
• Mengurangkan makanan yang mengandungi kolesterol sangat penting;
• Alkohol, sup lemak, makanan masin dan pedas juga harus dielakkan.
• Di samping sayur-sayuran dan buah-buahan, diet harus termasuk bijirin, ikan tanpa lemak dan daging.

• Infark miokard - penyakit yang serius yang menyebabkan akibat yang serius, jadi walaupun pematuhan dengan semua cadangan tidak dapat menjamin bahawa tidak akan ada komplikasi;
• untuk menjejaki kejadian pelanggaran dalam masa, serta untuk memantau proses pemulihan, adalah perlu untuk secara sistematik melawat ahli kardiologi, mengambil ujian, dan menjalani ECG.

Kriteria di mana keadaan pesakit dinilai, ketepatan rawatan yang dijalankan:

Walaupun keputusan ujian yang diperoleh tidak melampaui norma (yang secara signifikan mengurangkan risiko), sangat disarankan untuk tidak menyimpang dari cadangan di atas, kerana dari masa ke masa, kemerosotan juga mungkin.

Jika, walaupun pematuhan semua dewan, penunjuk melebihi norma, maka pemeriksaan tambahan diperlukan: sebarang perubahan struktur atau komplikasi dapat berkembang.

Dalam kes ini, ubat baru akan ditambah kepada rejimen rawatan umum.

Bahaya kambuh

Kemungkinan re-infarction adalah tinggi.

Bergantung pada tempoh perkembangannya, terdapat beberapa bentuk proses patologis:

Keadaan yang paling biasa ialah apabila kejang berulang timbul disebabkan oleh perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam kapal koronari yang disebabkan oleh aterosklerosis atau penyakit kronik lain.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan infark berulang:

• tekanan darah tinggi;
• peningkatan denyutan jantung melebihi 120 denyutan sesaat;
• sakit dada;
• sesak nafas;
• meningkat berpeluh.

• jika doktor tidak melarang, anda boleh kembali ke kehidupan seksual selepas 2-3 minggu selepas serangan itu;
• pada masa yang sama adalah perlu untuk memantau keadaan umum dan tidak terlalu banyak kerja.

• selalunya hidup selepas serangan jantung pada lelaki sangat berbeza;
• Secara umum, pulangan kerja mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan pesakit;
• Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengambil kira orang yang telah mengalami serangan jantung;
• jika kerja dikaitkan dengan tekanan fizikal atau stres, anda perlu memikirkan cara mengubahnya;

Semua penyebab infark miokard disenaraikan dalam artikel ini.

Tahap pemulihan

• jika perlu, operasi dilakukan, ia mungkin stenting koronari atau angioplasty belon;
• langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan kehidupan normal pesakit;
• mengambil ubat yang ditetapkan, diagnosis sistematik terhadap keadaan, langkah pencegahan;
• pelarasan gaya hidup;
• kembali bekerja.

Anda mesti faham bahawa kehidupan sebelum serangan dan selepas itu berbeza. Sokongan emosi yang disayangi sangat penting bagi pesakit. Suasana di mana pesakit akan berada di rumah, ketara mempengaruhi prognosis. Tutup orang harus merangsang maksimum pulangan pesakit kepada kehidupan yang penuh.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pendapat pesakit, bukan untuk mewujudkan keadaan emosi yang tegang, meminimumkan pengalaman. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menghadkan keinginan untuk bekerja, melakukan apa yang anda suka, berbual dengan rakan-rakan.

Pada pesakit yang terisolasi, kemungkinan terjadinya relaps meningkat dengan ketara. Kemurungan, limpa, kehilangan matlamat hidup memainkan peranan utama dalam hal ini.

Ramalan

Ia sukar untuk menjawab persoalan berapa banyak mereka hidup selepas serangan jantung besar-besaran. Walau bagaimanapun, kemungkinan kambuh semula sangat tinggi.

Sangat penting untuk sentiasa mengawasi keadaan anda, merawat penyakit lain yang tidak berkaitan dengan sistem kardiovaskular, dan melindungi kesihatan anda. Kemudian peluang untuk hidup bertambah lama.

Jangka hayat selepas serangan berbeza dari pesakit ke pesakit. Ia mungkin untuk hidup pada usia yang sangat baik.

Teknik urut

Dalam penyakit sistem kardiovaskular, urutan dilakukan untuk menormalkan keadaan sistem saraf, saluran darah, menghilangkan stasis dan meningkatkan peredaran darah dalam kedua-dua lingkaran peredaran, mempercepatkan metabolisme dan mewujudkan proses tropis.

Urut adalah bahagian terapi terapi. Ia menyumbang kepada penyediaan jantung dan saluran darah, serta alat neuromuscular untuk melakukan senaman fizikal, penyingkiran awal keletihan selepasnya. Penggunaan urut menyumbang kepada pemulihan pesakit dengan pesakit kardiovaskular.

Akibat urut teratur, perubahan positif dapat diperhatikan, seperti: dilatasi alat periferal, peningkatan atrium kiri dan ventrikel kiri, dan peningkatan kapasiti pelepasan jantung. Impuls yang memasuki sistem saraf pusat menjejaskan peraturan peredaran darah.

Kesan prosedur terletak pada fakta bahawa ia menyumbang kepada pengaktifan tepu organ dengan oksigen dan percepatan penghapusan produk penguraian, penghapusan genangan di dalam dan di sekitar kawasan yang diurut.

Yang penting ialah urut di tempat tidur. Penggunaan teknik urut yang dipilih dengan baik membolehkan anda meningkatkan jumlah kapilari, membawa kepada tekanan darah normal, memperbaiki keadaan umum pesakit.

Selepas serangan jantung, disyorkan untuk memulakan prosedur dari hari-hari pertama. Ini adalah perlu untuk membuang pesakit dari keadaan yang serius, menormalkan peredaran darah dan peredaran limfa, dan mengawal proses metabolik.

Semasa prosedur, pesakit terletak di belakangnya. Sesi pertama bermula dengan urutan kaki. Kaki pesakit perlu dibesarkan dan terletak pada paha atas ahli terapi urut. Dalam kedudukan ini, terdapat aliran keluar darah semula jadi, kelonggaran otot paha, yang mana penurunan dalam beban miokardium diperhatikan.

• Mula-mula, pemijahan alternatif membujur dilakukan, diikuti dengan memerah membujur. Ini diikuti dengan pelepasan ganda dan tunggal, serta teknik yang dikenali sebagai "felting".
• Pembelahan membujur atau gabungan dilakukan pada kaki bawah. Seterusnya, seorang pakar membuat perasan, mengasah pangkal sawit dan pad 4 jari; mengusap
• Mengurut kaki. Pertama, lakukan gabungan mengusap, diikuti dengan meretas kelapa sawit. Pakar itu meneruskan untuk melakukan pengisaran lurus, zigzag, diikuti dengan menggosok pad empat jari.

Kompleks yang diterangkan dilakukan pada setiap kaki, melakukan 2 hingga 5 pengulangan.

• pesakit terletak di belakangnya;
• bahu dikerjakan oleh longitudinal lurus mengusap, maka memerah membujur dilakukan, diikuti dengan menguli dan mengusap dilakukan;
• Begitu juga, teknik-teknik ini diulangi pada lengan bawah.

Urut dilakukan 1-2 kali sehari, ia perlu diulang setiap hari atau sekali dalam dua hari. Ia mengambil masa 5 hingga 7 minit untuk menyelesaikannya.

• Pesakit terletak di sebelah kanan.
• Tempoh sesi diselaraskan hingga 10 minit, prosedur dilakukan setiap hari.
• Pertama, belakang dipijat. Pada masa yang sama, kaki bawah pesakit diregangkan, dan kaki atas bengkok pada lutut dan pada sendi pinggul.
• Pertama, bahagian belakang belakang dibina. Lakukan mengusap, meremas.
• Ini diikuti dengan mengasah pangkal sawit.
• Kesan ini diulang. Selepas itu, pesakit terletak di sebelah kiri.
• Semua teknik diulang, dan juga menambah menguli ke hujung jari otot panjang belakang dan menggosok hujung jari dari pelvis ke kepala di sepanjang ruang tulang belakang.
• Otot gluteal dihasilkan menggunakan teknik mengusap dan meremas.
• Kemudian diadakan memeluk jari-jari falanx, penumbuk, dan pangkal sawit.

Jika pesakit boleh duduk atau berbaring di perutnya, maka sesi pertama boleh diperpanjang hingga 10-12 minit.

Mengenai diagnosis infark miokard, kami terangkan di bawah.

Dalam artikel ini, kita terangkan kesan dan penyebab infark miokard transmural.

Cara hidup selepas infarksi miokardium?

Kandungannya

Berapa banyak yang tinggal selepas serangan jantung?

Kehidupan selepas serangan jantung

Cara hidup selepas serangan jantung besar-besaran

Infark miokardium menduduki kedudukan utama di kalangan penyakit jantung yang setiap tahun mendakwa bilangan nyawa manusia. Umur pesakit yang telah mengalami penyakit ini semakin menurun.

Berapa banyak yang tinggal selepas serangan jantung?

Banyak faktor menyumbang kepada "peremajaan" infarksi miokardium:

• makanan kolesterol tinggi;
• merokok;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• penerimaan yang tidak wajar atau pemilihan kontraseptif hormon;
• tekanan di tempat kerja.

Ia penting! Kebanyakan pil kawalan kelahiran mengandungi kepekatan besar hormon yang meningkatkan pembekuan darah. Jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk trombosis, beberapa pil dikontraindikasikan untuknya. Pemilihan alat kontraseptif hormon hanya dilakukan oleh pakar sakit puannya, dengan berhati-hati mengumpul sejarah.

Statistik survival dibahagikan kepada tiga tempoh masa:

• hari pertama;
• bulan pertama
• tahun selepas serangan jantung.

Menurut statistik, secara purata, satu dari tiga pesakit mati pada jam pertama selepas serangan sebelum memberi bantuan perubatan.

Pada bulan pertama, dari 15 hingga 25% dari semua pesakit yang telah mengalami kematian miokardium mati. Perubahan dalam struktur otot jantung mewujudkan keadaan untuk serangan jantung baru. Terdapat risiko yang tinggi untuk seseorang tidak dapat teruskan serangan jantung kedua.

Dalam tempoh satu tahun, kira-kira 10% pesakit mati. Jika pesakit berusia lebih 65 tahun, kadar kematian di kalangan orang tersebut mencapai 35%.

Sehubungan dengan pergeseran dalam jangkamasa penyakit jantung, prognosis, pemulihan dan pencegahan penyakit jantung menjadi lebih relevan. Berapa tahun kehidupan seseorang bergantung kepada banyak faktor:

• ketepatan masa bantuan yang diberikan, penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan;
• Masa berlalu selepas kerosakan miokardium;
• luasnya kerosakan miokardium.

Pada usia yang lebih muda, pesakit lebih mudah bertolak ansur dengan sebarang penyakit, termasuk penyakit sistem kardiovaskular. Jika pesakit berumur 45 tahun, dia mempunyai peluang hidup yang lebih besar selepas infark miokard 5-10 tahun daripada, sebagai contoh, pesakit yang telah menyerang dalam 80 tahun. Bagi golongan muda, pemulihan relatif lebih cepat.

Lebih banyak masa telah berlalu sejak bermulanya kerosakan iskemik kepada jantung, lebih baik prognosis untuk kehidupan. Sebagai peraturan, terdapat penyesuaian secara beransur-ansur otot jantung kepada parut. Penyesuaian ini menunjukkan potensi kekuatan rizab badan yang tinggi.

Serangan jantung menyebabkan nekrosis dinding otot jantung, yang membawa kepada perubahan:

• kehilangan potensi berkontraksi jantung;
• gangguan pengaliran;
• kejadian aritmia.

Bagi orang tua, kombinasi patologi kronik organ-organ lain dan parut pada miokardium, gangguan konduksi mewujudkan keadaan yang sesuai untuk serangan jantung berulang, meningkatkan risiko kematian jantung secara tiba-tiba. Selalunya terdapat keadaan apabila pembedahan ditunjukkan, sebagai contoh, pemasangan stent. Jika ia tidak dilakukan, akibatnya, orang itu mungkin mati akibat serangan berulang.

Dasar kejayaan jam pertama permulaan adalah terapi trombolitik yang tepat pada masanya. Pada bulan pertama, kemungkinan terjadinya infark miokard berulang tetap. Terdapat risiko pemisahan bekuan darah baru pada latar belakang miokardium yang lemah. Pembentukan tisu parut berlangsung 1-2 bulan.

Berapa lama seseorang akan hidup bergantung pada tahap kekalahannya. Nekrosis transmural dinding posterior atau anterior miokardium ventrikel kiri mempunyai prognosis yang lebih teruk daripada fokus kecil. Sekiranya terdapat lesi focal kecil, sejumlah kecil tisu jantung mengalami. Oleh itu, kerosakan itu lebih mudah dan lebih cepat.

Kehidupan selepas serangan jantung

Bagaimana untuk terus hidup dengan infarksi miokardium? Apa yang perlu dilepaskan? Seseorang boleh melakukan banyak untuk meningkatkan peluangnya untuk bertahan hidup, tanpa mengira usia dan ketiadaan gangguan mental. Di samping melakukan semua arahan kursus doktor dan pemulihan, anda perlu mengubah gaya hidup anda.

Memo tentang bagaimana untuk bertindak selepas infark miokard dan stenting termasuk perkara berikut:

1. Penerimaan semua ubat yang ditetapkan oleh ahli kardiologi, melakukan operasi pembedahan mengikut petunjuk.
2. Kursus LFK.
3. Aktiviti fizikal
4. Hilangkan sumber tekanan.
5. Penolakan tabiat buruk.
6. Diet

Sesetengah ubat yang diberikan oleh pakar kardiologi perlu diambil untuk hidup. Ini adalah benar bagi pesakit yang mengalami hipertensi dan aterosklerosis.

Ia penting! Walaupun kelegaan yang datang selepas mengambil ubat, anda tidak boleh membatalkannya sendiri.

Seringkali, pesakit yang mengalami serangan jantung mempunyai hipertensi atau penyakit jantung iskemia, masalah dengan pembekuan darah. Di bawah larangan yang digunakan termasuklah dadah:

• mampu meningkatkan tekanan darah;
• vasoconstrictor;
• psychostimulants;
• menyumbang kepada bekuan darah.

Kebanyakan ubat tidak ditetapkan oleh doktor yang mengetahui tentang keadaan jantung. Walau bagaimanapun, jika anda penganut ubat tradisional, sering suka bereksperimen dengan herba, anda perlu mengetahui tumbuh-tumbuhan berbahaya. Ini termasuk:

• Jelatang;
• yarrow;
• kulit viburnum;
• arnica;
• lagohillus memabukkan;
• guarana;
• ginseng;
• belukar teh, serai;
• oregano;
• immortelle

Komponen herba ini boleh meningkatkan pembekuan darah, meningkatkan tekanan. Mereka tidak membawa langsung kepada perkembangan kerosakan jantung yang baru, tetapi mewujudkan latar belakang yang sangat baik untuk faktor yang lebih serius.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada prosedur pergigian. Sebelum rawatan pergigian adalah penyediaan yang perlu. Sekiranya pesakit mengalami tekanan ketika pergi ke doktor gigi, perlu mengambil sedatif. Adalah lebih baik untuk menetapkan dadah kepada pakar kardiologi dengan doktor gigi. Ubat tidak boleh membahayakan pesakit. Peningkatan perhatian harus dibayar kepada prosedur pergigian berikut:

1. Anestesia
2. Penyingkiran gigi.
3. Pembuangan deposit pergigian.
4. Penyakit gigi di bawah mahkota.

Ia penting! Doktor gigi perlu tahu tentang patologi sistem kardiovaskular. Oleh kerana anestesia sering diperlukan, doktor mesti memilih anestetik dengan minimum atau tiada adrenalin. Adrenalin mengetepikan saluran darah, meningkatkan tekanan darah, boleh menyumbang kepada krisis hipertensi.

Anda tidak harus menolak anestesia. Kejutan yang menyakitkan boleh mencetuskan serangan jantung. Kadang-kadang ketika mengambil jejak di bawah mahkota, benang khas digunakan, diresapi dengan adrenalin. Kepekatan adrenalin pada benang ini mungkin berbeza-beza. Doktor gigi mesti memilih benang tanpa impregnasi.

Apa yang orang tidak boleh lakukan dengan penyakit stent dan jantung:

• mengambil bahagian dalam sukan kompetitif;
• beban kardio yang kuat tanpa mengawal nadi (berjalan, berenang);
• mengangkat berat;
• melakukan banyak daya tahan (kenaikan panjang keras, senaman tanpa gangguan);
• berada dalam keadaan kekurangan oksigen;
• minum alkohol;
• untuk merokok

Aktiviti fizikal dibenarkan, tetapi hanya jika beban algoritma dibangunkan oleh pakar dalam terapi fizikal. Terdapat penunjuk tertentu nadi, yang mengehadkan intensiti senaman. Bagi orang yang lebih tua, akan berjalan kaki yang cukup tenang di udara segar dengan iringan.

Sejak serangan jantung berlaku pada orang muda, persoalan kehidupan intim selepas penyakit tidak mengejutkan sesiapa pun. Doktor mencatat corak bahawa wanita mempunyai lebih banyak masalah dalam bidang intim selepas penyakit jantung terdahulu. Walau bagaimanapun, aktiviti seksual adalah mungkin, tetapi ada nuansa yang perlu dijelaskan oleh ahli kardiologi. Peraturan umum untuk menyambung semula hubungan intim:

1. Menggantung dari seks selama 30 hari dari saat keluar dari hospital.
2. Kawalan mandatori tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
3. Hubungan intim boleh bermula dalam suasana santai dengan tekanan yang minimum.

Penting (terutamanya untuk lelaki)! Di kebanyakan pesakit, terdapat kemerosotan dalam kualiti kehidupan seksual sebelum atau selepas serangan jantung. Ramai lelaki tidak mengalami pendirian. Terdapat banyak ubat yang membolehkan anda menormalkan fungsi ini untuk beberapa waktu. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan sampingan - meningkatkan tekanan darah. Boleh menggunakan dadah hanya dengan kelulusan ahli kardiologi.

Diet untuk patologi jantung dan saluran darah tidak termasuk produk berikut:

• daging, sup ikan;
• produk tepung;
• jeruk;
• daging salai;
• keju masin.

Ia penting! Penekanan dalam diet harus jatuh pada makanan yang mengandung lemak sayuran, daging rendah lemak, ikan, sayur-sayuran. Pemprosesan masakan melibatkan pengukus, penaik, mendidih tanpa menggunakan rempah dan dengan sedikit garam.

Cara hidup selepas serangan jantung besar-besaran

Berapa banyak orang yang hidup selepas infarksi miokardium hanya bergantung pada jenis infarksi, kelebihan dan ketepatan masa penjagaan pada jam pertama. Selepas pembentukan parut, kehidupan itu sendiri lebih terjejas oleh orang itu. Nekrosis fokal kecil akan mempunyai akibat yang kurang serius daripada infarksi luas dinding anterior atau anterior miokardium, tetapi tanpa mematuhi pelantikan ahli kardiologi, prognosisnya adalah miskin. Ulasan sejumlah besar orang menunjukkan peningkatan kekerapan kes-kes hidup dan peningkatan kualiti kewujudan majoriti pesakit apabila semua cadangan perubatan diikuti.

Untuk meringkaskan, boleh dinyatakan bahawa perubahan berikut akan berlaku dalam hidup anda selepas serangan jantung:

• meninggalkan pekerjaan yang melibatkan penuaan atau tekanan fizikal yang berat, tidak kira betapa menarik atau menguntungkannya;
• kursus terapi latihan selepas keluar dari hospital;
• pentadbiran seumur hidup ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, statin.
• senaman ringan wajib dengan kawalan denyut jantung;
• sekatan aktiviti. Sesetengah bentuk rekreasi aktif tidak tersedia, aktiviti seksual perlu kurang sengit;
• mengelakkan alkohol, merokok;
• sekatan makanan.

Kehidupan mesti diubah sepenuhnya. Di samping kos bahan, keinginan besar juga diperlukan. Semua peristiwa tidak dapat menjamin hasil yang berjaya, tetapi peluangnya akan jauh lebih tinggi, serta kualiti hidup.

Apakah infarksi miokardium yang luas: peluang untuk bertahan hidup, akibatnya, semakan ulasan pesakit

Jantung untuk seluruh kehidupan bumi biasa membuat lebih daripada 2.5 bilion kali sebatan dan pam kira-kira 6 bilion liter darah. Ia mula menewaskan dalam rahim dan tidak menghentikan semua kehidupan.

Dan semua kerja ini jantung seseorang sering perlu dilakukan dalam keadaan beban tambahan berat: fizikal, intelektual, psikoemosi.

Salah satu penyakit jantung paling teruk dan biasa - serangan jantung besar - mengancam kehidupan seseorang.

Apakah lesi yang besar di hati (miokardium)?

Infarksi miokardium adalah lesi nekrotik jantung yang berlaku akibat gangguan peredaran akut akibat trombosis arteri jantung. Penyebab kematian sel-sel otot jantung adalah kebuluran oksigen.

Lebih mudah untuk memahami apa itu dan apa akibatnya, mengetahui dengan kriteria apa-apa kerosakan miokardial yang dikelaskan:

• dengan saiz lesi;
• oleh tempoh (akut, akut, subakut, selepas infark);
• kedalaman lesi nekrotik;
• penyetempatan;
• pada perubahan yang dipaparkan pada ECG.

Infarkasi focal boleh berkembang luas jika terdapat beberapa bidang nekrosis dan mereka bergabung. Jika pertumpahan nekrosis baru muncul dalam masa 2 bulan selepas serangan jantung berlaku, maka ia dikelaskan sebagai berulang, dan kemudian - sebagai yang kedua.

Infark miokard jarang berlaku. Selalunya terdapat lesi yang besar dalam pelbagai bahagian ventrikel kiri.

"Q-serangan jantung" tidak sinonim dengan luas, tetapi lebih kerap ia adalah dan, lebih-lebih lagi, transmural. Begitu juga, "non-Q-infarction" lebih kerap menjadi tumpuan kecil.

Pembekalan darah ke jantung dilakukan oleh dua arteri koronari utama: kiri dan kanan. Arteri koronari yang betul membekalkan darah ke ventrikel kanan, sebahagian dari dinding posterior ventrikel kiri, dan sebahagian daripada septum. Arteri kiri memberikan nutrisi kepada seluruh jantung. Cawangannya, cawangan interventricular anterior, paling sering dipengaruhi oleh plak atherosclerotik.

Sampingan

Penyakit miokardial yang meluas di dinding sisi jantung berlaku apabila arteri membekalkan bahagian ini dengan darah yang terjejas. Bahagian (basal) tinggi dinding anterior dan lateral ventrikel kiri amat terdedah dan sering menjadi kawasan yang terjejas.

Serangan jantung gabungan adalah perkara biasa: anterolateral, vertebral, apikal-lateral, dan posterior-lateral. Mereka boleh disebabkan oleh penyumbatan pelbagai cabang arteri koronari utama.

Pada kardiogram, penglihatan tanda-tanda infarksi lateral bergantung kepada lokasi jantung di dada dan skala kerosakan miokardium. Tanda-tanda klinikal infarksi lateral adalah sama dengan penyetempatan lain.

Dinding depan

Ini adalah jenis yang paling biasa. Dinding depan dibekalkan dengan darah oleh kapal yang paling rentan - arteri interventricular anterior. Serangan jantung semacam itu biasanya transparan luas: dengan komplikasi teruk dan kematian yang tinggi (lebih daripada 20%). Dia mempunyai satu ciri yang boleh dipertimbangkan sebagai "tambah" - kebolehannya dikenali di ECG. Cepat memberikan bantuan yang berkelayakan dapat menyelamatkan nyawa.

Dinding belakang

Infarksi dinding posterior berbahaya kerana ia lebih sukar untuk mengesan menggunakan ECG. Infarksi bahagian bawah dinding posterior dipanggil diaphragmatic posterior, bahagian atas - posterior. Infarksi lateral posterior menjejaskan dinding posterior dan lateral ventrikel kiri. Infarksi bahagian atas dinding posterior amat sukar untuk diagnosis ECG.

Untuk menjelaskan diagnosis, perlu menggunakan kaedah diagnostik lain: echocardiography (ultrabunyi jantung), radiografi, ujian makmal. Tetapi masa mungkin hilang.

Transmural

Infark transmural memberi kesan kepada semua 3 lapisan dinding jantung: epicard - luar, miokardium - tengah dan endokardium - dalaman. Infarksi miokardium transmural juga dikenali sebagai menembusi, "Q-positif", "ST-elevation infarction". Dia sering menjadi fokus utama dan paling sukar.

Selepas beberapa tahun, pesakit pesakit dengan infark transmural mungkin tidak begitu rendah jika pesakit boleh mengelakkan komplikasi serius, seperti pelanggaran pengambilan intravenricular atau hipertropi ventrikel kiri.

Klasifikasi Infarksi miokardium

Apakah peluang untuk bertahan?

Dengan serangan jantung yang luas, kira-kira satu pertiga daripada semua pesakit mati, lebih separuh daripada mereka sebelum dimasukkan ke hospital. Mereka yang pergi ke hospital segera ditempatkan di unit rawatan intensif. Dalam dua hari pertama selepas serangan jantung, kematian adalah sangat tinggi. Walaupun terdapat langkah terapeutik yang intensif, kira-kira 15% pesakit mati.

Langkah-langkah terapeutik utama pada waktu pertama bertujuan untuk memulihkan bekalan darah, yang menyumbang untuk menghentikan penyebaran zon nekrosis dan kemunculan banyak komplikasi serius. Langkah-langkah untuk memulihkan perfusi tidak berhenti walaupun selepas lesi terakhir terbentuk: ia meningkatkan penyembuhan miokardium, membantu menormalkan irama dan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup.

Akibatnya

Serangan jantung yang luas selalu mempunyai akibat yang serius. Berikut adalah beberapa komplikasi umum serangan jantung besar-besaran:

1. Berkaitan dengan pelanggaran dorongan elektrik dan irama jantung:
   • bradikardia, takikardia, bentuk aritmia bercampur;
   • extrasystoles;
   • sekatan intraventricular dan atrioventricular;
2. Hemodynamic (mengganggu pergerakan normal darah melalui kapal):
   • kegagalan ventrikel akut;
   • aneurisma ventrikel;
3. Komplikasi lain yang memberi kesan kepada sistem kardiovaskular:
   • pericarditis;
   • thromboembolism;
   • postinfarction angina;
4. Melibatkan organ dan sistem lain:
   • ulser akut perut 12 duodenum dan usus;
   • kemurungan, psikosis;
   • atony akut pundi kencing.

Komplikasi boleh berlaku seperti beberapa jam selepas terjadinya serangan jantung, dan kemudiannya, misalnya pada saat peralihan dari tempat tidur menjadi lebih bebas. Pada hari dan jam pertama, pecah jantung atau berhenti tiba-tiba boleh berlaku. Trombosis boleh berlaku pada awal dan lewat selepas serangan jantung dan menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Kehidupan selepas kemalangan kardiovaskular

Serangan jantung yang berulang berlaku selama setahun dalam 10% pesakit. Jika ternyata menjadi lebih luas lagi, kemungkinan kematian meningkat berkali-kali.

Langkah-langkah pencegahan khas telah dibangunkan untuk membantu meningkatkan prognosis survival pada pesakit selepas infarksi.

Ciri pemulihan

Biasanya, selepas serangan jantung secara besar-besaran, perlu mengubah atau menukar gaya hidup, tabiat.

1. Hati memerlukan aktiviti fizikal. Dibuktikan bahawa gimnastik perubatan biasa pada tahun pertama selepas serangan jantung yang banyak menyumbang kepada pengurangan kematian sebanyak 25%. Tetapi beban pesakit mesti dipilih oleh doktor: mereka mesti sederhana. Berjalan-jalan yang berguna di udara segar. Tetapi beban kuasa berbahaya di gym.
2. Anda mesti berhenti merokok sepenuhnya.
3. Makanan harus diet. Sebilangan besar buah-buahan, sayur-sayuran, ikan dalam menu. Lemak haiwan, garam, kaleng, produk salai perlu terhad.
4. Ia adalah perlu untuk memantau indeks jisim badan dan mengelakkan obesiti.
5. Selalunya serangan jantung berlaku pada orang yang menderita hipertensi. Tekanan darah perlu dikekalkan dalam jarak normal, tidak melebihi 130/80 mm Hg.
6. Adalah perlu untuk menyelaraskan perubahan dalam terapi dan gaya hidup dengan kepakaran yang sempit jika ada penyakit bersamaan yang teruk. Sebagai contoh, dalam kes diabetes, ahli endokrin akan menambah cadangannya untuk pengurusan dan terapi gaya hidup.

Berapa banyak yang hidup?

Tidak ada data yang pasti mengenai berapa tahun hidup selepas infark miokard yang luas. Ia bergantung pada terlalu banyak faktor: komorbiditi, komplikasi serangan jantung itu sendiri, sikap seseorang terhadap cara hidup dan fikirannya.

Sesetengah pakar, berdasarkan pemerhatian statistik, berikan angka berikut:

• peluang seorang pesakit yang telah menjalani sebulan selepas serangan jantung yang dia akan hidup untuk satu tahun lagi - 85%, 5 tahun - 70%;
• peluang untuk hidup 10 tahun selepas malapetaka kerana dia akan hidup pada usia yang sangat tua sama dengan semua orang.

Lama kelamaan, jantung menyesuaikan diri dengan persekitaran kerja baru. Jika anda membantunya, maka ia boleh berfungsi dengan parut. Tetapi hakikat bahawa parut ini, kita mesti sentiasa ingat.

Semak Semula Pemulihan

Dalam rangkaian, anda boleh menemui banyak ulasan tentang kehidupan dan pemulihan selepas infarksi miokardial dan patologi yang berkaitan. Kisah-kisah dan pendapat yang paling menarik dari orang-orang yang sendiri mengalami serangan jantung, serta kisah-kisah orang yang disayangi mengenainya.

Pada forum versi elektronik majalah "Ski Sport", penerbitan tertua topik sukan tertua, ada cerita menarik. Pemain ski mengalami kelainan miokardium dinding bawah ventrikel kiri, trombosis, stegan berulang, angioplasti berulang. Menjalankan maraton, mengambil bahagian dalam pertandingan. Sudah tentu, risiko yang membuat pemain ski terlalu tinggi, tetapi fakta ini menunjukkan bahawa orang sering boleh mengatasi sebarang penyakit.

Terdapat juga contoh-contoh yang bertentangan - sebagai contoh, "untuk menjaringkan segala-galanya dan hidup, tetapi kematian akan mudah." Pendekatan maksimalis sedemikian adalah ciri pesakit muda. Jadi, seorang lelaki muda berusia 27 tahun yang mengalami serangan jantung, dalam salah satu jawatannya, mengatakan bahawa lebih baik makan "kebab dan trout berlemak", daripada makan bebola daging wap dan hidup "tambahan 5 tahun". Semua ini menunjukkan bahawa setiap orang mempunyai keutamaan mereka sendiri. Dan idea tentang nilai hidup adalah berbeza untuk orang yang berbeza.

Satu lagi kes klinikal adalah petunjuk:

Seorang lelaki, 39 tahun, 5 tahun yang lalu mengalami serangan jantung dan stenting segera. Sebelum itu, dia tidak pernah mabuk selama lebih daripada 6 tahun, tidak pernah merokok, tekanan dan kolesterol tidak pernah melampaui jangkauan biasa. Bergerak dalam sukan kuasa. Setahun sebelum serangan jantung, "sakit tidak dapat difahami" mula muncul. Serangan jantung akut yang teruk - seperti diagnosis - berlaku tanpa diduga. Selepas insiden itu sentiasa mengambil Concor, Atorvastatin, aspirin. Lelaki itu menjalani gaya hidup yang sihat, tetapi juga masalah mengatasi beliau.

Perubatan hanya boleh memberi nasihat tentang mengurangkan risiko. Tetapi bukan jaminan dan insurans.

Punca pada lelaki dan wanita

Apa yang menyebabkan serangan jantung paling kerap diketahui:

1. Keturunan.
2. Umur Seringkali serangan jantung berlaku selepas 50 tahun.
3. Nutrisi yang tidak betul.
4. Hipertensi.
5. Tahap kolesterol darah tinggi.
6. Gaya hidup sedentari.
7. Berat badan berlebihan.
8. Merokok
9. Diabetes. Risiko kematian akibat serangan jantung pada pesakit dengan diabetes jenis 2 hampir 2 kali lebih tinggi.
10. Penyalahgunaan alkohol.
11. Ketergantungan pada jenis nafsu manusia: lebih banyak jenis labil lebih rentan terhadap penyakit kardiovaskular.
12. Tekanan.
13. Beban yang berlebihan, terutamanya psycho-emotional.
14. Paul Lelaki lebih cenderung mengalami penyakit jantung iskemik. Pada wanita, sebelum timbulnya menopause, serangan jantung jarang berlaku, tetapi pada usia 70 tahun, risiko perkembangannya pada lelaki dan wanita menjadi sama.

Bagi golongan muda - sehingga 50 tahun - serangan jantung dianggap sebagai penyakit lelaki secara ekslusif dan berlaku menurut satu sumber data sebanyak 5 kali, dan menurut orang lain - 50 kali lebih kerap daripada kalangan wanita.

Alasannya dijelaskan oleh fisiologi yang berbeza dan faktor hormon pada wanita dan lelaki. Lelaki juga mempunyai tabiat yang lebih berbahaya, dan pekerjaan utama sering menimbulkan kejadian IHD.

Sebaliknya, kajian terbaru yang dilakukan di Amerika Syarikat, Australia, Jepun dan Eropah menunjukkan bahawa pengesanan serangan jantung di kalangan wanita lebih rendah daripada lelaki. Bukan sahaja penyebabnya, tetapi juga akibat serangan jantung pada wanita dan lelaki adalah berbeza: kadar kematian pada wanita lebih tinggi. Ini sebahagiannya disebabkan oleh hakikat bahawa puncak insiden pada wanita adalah pada usia yang lebih tinggi daripada lelaki. Infarksi lelaki lebih difahami dan lebih tipikal.

Gejala

Gejala infark miokard yang luas pada permulaan penyakit - dalam tempoh akut - adalah berbeza.

1. Varian paling kerap, anginal: sakit di hati, di bahu kiri, lengan kiri, leher yang tahan lebih dari setengah jam. Kemungkinan kehilangan kesedaran, kerengsaan, kelemahan.
2. Varian perut, asma dan serebral menyerupai, masing-masing, gangguan gastrologi dengan sakit perut, mual dan muntah, serangan asma, atau gambar klinikal strok dengan gangguan neurologi.
3. Simptom tidak simtomatik atau lemah.

Tanda pertama

Pada tanda-tanda awal dan tanda-tanda amaran serangan jantung, anda harus segera menghubungi ambulans. Gejala mungkin tidak muncul sekaligus. Jika seseorang berisiko, beberapa atau satu gejala pun cukup untuk mengesyaki serangan jantung. Oleh itu, serangan jantung oligosimptomatik boleh "memberi" diri dengan bengkak kaki, batuk, berdengkur, peningkatan suhu yang tajam.

Dalam keadaan kritikal - dengan kematian klinikal - anda harus cuba membawa orang itu kembali dengan bantuan pernafasan tiruan.

Rawatan

Rawatan infark miokard bermula walaupun sebelum dimasukkan ke hospital oleh pesakit dengan pasukan perubatan jantung kecemasan:

1. Untuk kesakitan teruk, morfin intravena atau analgesik narkotik lain disuntik.
2. Thrombolysis dilakukan - pemusnahan bekuan darah dengan bantuan ubat (streptokinase) untuk mengembalikan peredaran darah.
3. Aspirin (secara lisan) ditetapkan.
4. Heparin boleh diberikan secara intravena.

Semua ubat ini ditetapkan dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi dan keperluan untuk menjelaskan diagnosis.

Dalam keadaan pesakit dalam, pesakit meneruskan terapi bermula pada tempoh prahospital dan menambahnya dengan ubat dan prosedur lain:

• nitrat ditetap tetesan;
• intravena - beta-blockers;
• menjalankan terapi oksigen (pengenalan oksigen ke dalam saluran pernafasan);
• dengan mengambil kira perjalanan penyakit, penghambat ACE, penyekat saluran kalsium boleh ditetapkan.

Taraf penjagaan yang sedia ada untuk pesakit dengan infark besar-besaran memerlukan penyegelan kecemasan arteri yang bermasalah. Jika perlu, pembedahan pintasan angioplasti dan arteri koronari adalah mungkin.

Untuk meningkatkan peluang hidup selepas penyakit dan meminimumkan akibat negatif, pelan pemulihan individu dibangunkan untuk setiap pesakit. Pada masa pelepasan, pesakit akan ditetapkan

• penipis darah: asid asetilsalicylic dan antikoagulan (contohnya, clopidogrel, warfarin);
• β-blocker - untuk menormalkan irama jantung;
• inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE);
• Statin - untuk mengekalkan tahap kolesterol normal.

Video berguna

Tonton video dengan semakan sebenar pemulihan selepas serangan jantung besar-besaran:

Kesimpulannya

Malah sebelum kemasukan seseorang dengan serangan jantung yang besar, para doktor benar-benar menyelamatkannya: tanpa pertolongan cemas ini, dia tidak mungkin dapat bertahan. Selepas itu, keajaiban yang masih hidup pesakit dibahagikan kepada 3 kumpulan.

• yang pertama mendengar nasihat doktor, melaksanakan cadangan mereka, mengkaji semula kehidupan mereka dan mengubah sesuatu di dalamnya;
• yang kedua jatuh ke dalam kemurungan dan hypochondria;
• orang lain dengan perlahan menundukkan tangan mereka dengan segala nasihat dan memutuskan untuk hidup seperti sebelumnya.

Peluang untuk hidup pada usia tua yang matang dan bahagia lebih awal.